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Doena 25/04/2014 19:52

Fiocruz desenvolve droga alternativa e vacina contra


malria
Fiocruz est efetuando testes pr-qumicos em animais prximos ao homem (primatas), mas
ainda tero de ser feitas experimentaes em humanos
Alana Gandra, da
Rio de Janeiro - O Laboratrio de Pesquisa em Malria do Instituto Oswaldo Cruz (IOC-Fiocruz) est
desenvolvendo drogas alternativas que possam ser administradas junto com uma vacina contra a
malria para aumentar a imunidade contra a doena.
Ainda no h, porm, perspectiva de quando a vacina ou as novas substncias estaro disponveis,
disse hoje (25) Agncia Brasil o chefe do laboratrio e presidente da Federao Internacional de
Medicina Tropical e Malria, Cludio Tadeu Daniel-Ribeiro.
Nesta sexta-feira celebra-se o Dia Mundial da Luta contra a Malria, data em que a Organizao
Mundial da Sade (OMS) refora a importncia de se trabalhar para a eliminao da doena em todos
os pases.
No momento, a Fiocruz est efetuando testes pr-qumicos em animais prximos ao homem
(primatas), mas ainda tero de ser feitas experimentaes em humanos.
Acho que estamos chegando perto de termos uma vacina, em dez anos, que proteja completamente,
e uma que proteja parcialmente, em cinco anos, ou at em trs [anos]. As nossas [experincias] esto
em um estgio menos adiantado, manifestou o especialista.
Segundo Daniel-Ribeiro, o grande desafio para o Brasil, hoje, eliminar a malria que mata, antes que
ela se torne resistente s drogas disponveis, procurando as pessoas infectadas em suas casas, como
ocorria na dcada de 1950.
Destacou, alm disso, a necessidade de se conscientizar a populao e o pessoal da rea de sade
que malria um problema grave, de emergncia mdica, porque pode matar na rea extra-
amaznica.
No pas, a Amaznia concentra 99,6% dos casos de malria. Mas, graas ao diagnstico imediato, os
registros na regio caram 26% em um ano, passando de 241 mil casos, em 2012, para 177 mil, no ano
seguinte.
Daniel-Ribeiro explicou que quando o tratamento feito nas primeiras 48 horas aps a identificao da
doena, diminui a chance de o paciente ficar muito doente e, eventualmente, morrer. Lembrou que 82%
dos registros so causados por um parasita que no mata.
O tratamento atual utiliza uma associao medicamentosa que mata o parasita em poucas horas. H
boas ferramentas, disse o pesquisador, assegurando que est tentando desenvolver novas drogas,
tendo em vista que 18% dos casos de malria se devem ao plasmdio (parasita da malria) que mata.
Analisou como oportuna a deciso do milionrio norte-americano Bill Gates, nos anos 2000, de investir
recursos em pesquisas visando a erradicao da malria no mundo.
A partir da, os pesquisadores passaram a usar testes de diagnstico rpido e mosquiteiros
impregnados de inseticidas atxicos. Alm disso, passou-se a tratar a malria com uma associao de
remdios e no apenas um nico antibitico.
O chefe do Laboratrio de Pesquisa em Malria do IOC-Fiocruz acredita que os prefeitos tm que
investir no combate malria. Tm que ser recompensados, se forem bem, e tm que ser punidos, se
forem mal. A malria, frisou, tem que estar na agenda pblica.
Daniel-Ribeiro disse que, atualmente, 60% dos casos na Amaznia so tratados nas primeiras 48
horas.
Os cerca de 4 mil postos de sade da regio esto preparados para fazer o diagnstico imediato e o
tratamento da populao.
Fora da Amaznia, incluindo as cidades do Rio de Janeiro, So Paulo e Belo Horizonte, melhor
equipadas, somente 19% dos casos so tratados tambm nos dois primeiros dias da doena, porque
no h um diagnstico rpido.
Porque o mdico daqui no pensa como qualquer [pessoa de] posto de sade da Amaznia pensa.
Aqui, ns no somos treinados para pensar em malria. O mdico pensa que dengue.
O resultado, indicou, que quando a malria diagnosticada e tratada na Amaznia, a pessoa tem 100
vezes menos chance de morrer do que fora da regio.
Nmeros divulgados pela assessoria de imprensa do IOC-Fiocruz mostram que a reduo no nmero
de mortes por malria atingiu 40% na Amaznia, entre 2012 e 2013, caindo de 60 para 36.
Daniel-Ribeiro informou que nos anos de 1940, a estimativa, feita em cima do nmero de casos febris,
que havia 4 milhes de casos da doena por ano no Brasil. Tinha malria no Brasil inteiro, observou.
Na dcada seguinte, a Organizao Mundial da Sade (OMS) resolveu que era preciso erradicar a
enfermidade no mundo por meio de duas estratgias bsicas: busca ativa e tratamento dos casos, indo
s casas das pessoas; e combate ao vetor.
Com isso, de fato, eliminou-se a malria de vrios lugares do globo, inclusive da regio extra-
amaznica, no Brasil, completou.
Chegou-se ao incio dos anos de 1960 com 37 mil casos registrados. Talvez fosse o dobro ou o triplo.
Avaliou, porm, que em comparao aos 4 milhes anteriores, foi uma enorme reduo.
Em 1970, os casos subiram para 70 mil. Com os programas de fomento minerao e
agropecuria, implantados pelo regime militar, Daniel-Ribeiro sublinhou que o homem, literalmente,
invadiu a floresta, ocupando a Amaznia, sem saber, cultural e imunologicamente, como se defender
dessa infeco, que no conhecia. Foi uma mortalidade enorme.
Antes da virada do ano 2000, chegou-se a 600 mil casos no Brasil. De l para c, seguiu-se no pas o
programa da OMS de diagnstico, busca ativa e tratamento dos casos, com a implantao, na
Amaznia, de postos com capacidade de fazer diagnstico e tratamento gratuitos.
O pesquisador do IOC-Fiocruz chefia um grupo de pesquisadores que referncia para o Ministrio da
Sade em malria fora da Amaznia.
Segundo exps, o problema fora da regio amaznica s de vigiar, porque "tem muita gente que viaja,
tem at mosquito que viaja, e eu preciso tomar cuidado, porque um caso aqui pode acarretar uma
epidemia de dez e at de 100 pessoas. Tem que tomar cuidado para no reintroduzir a malria em
lugares onde ela no existe mais.
Quase 90% dos casos registrados fora da Amaznia so importados, informou o pesquisador.

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