Esus e Sisab

NOTA TCNICA 07 | 2013
Braslia, 19 de abril de 2013

(atualizada em julho de 2013 com a Portaria n 1.412, de 10 de julho de 2013)

ESTRATGIA e-SUS ATENO BSICA

E

SISTEMA DE INFORMAO EM SADE DA
ATENO BSICA - SISAB
| NOTA TCNICA |07| 2013
2

ESTRATGIA e-SUS ATENO BSICA
SISTEMA DE INFORMAO EM SADE DA ATENO BSICA - SISAB

1. INTRODUO

O e-SUS Ateno Bsica (e-SUS AB) uma estratgia do Ministrio da
Sade atravs do Departamento de Ateno Bsica (DAB) para reestruturar as
informaes da ateno primria sade (APS), modernizando sua plataforma
tecnolgica com o objetivo de informatizar as unidades bsicas de sade,
oferecer ferramentas para ampliar o cuidado e melhorar o acompanhamento da
gesto.
Pretende-se com o e-SUS AB, reduzir a carga de trabalho empenhada
na coleta, insero, gesto e uso da informao na APS, permitindo que a
coleta de dados esteja dentro das atividades j desenvolvidas pelos
profissionais, e no uma atividade em separado.
Dentre as principais premissas do e-SUS, destacam-se:
Reduzir o retrabalho de coleta dados;
Individualizao do Registro;
Produo de informao integrada;
Cuidado centrado no indivduo, na famlia e na comunidade e no
territrio;
Desenvolvimento orientado pelas demandas do usurio da sade.
partir da implementao desta estratgia, pretende-se reestruturar o
atual Sistema de Informaes da Ateno Bsica (SIAB), substitudo
gradativamente por um novo sistema de informao, o SISAB - Sistema de
Informao em Sade da Ateno Bsica. partir do SISAB, outros sistemas
com dados originados na ateno primria seriam alimentados
automaticamente. O quadro 1 resume as principais diferenas do SISAB em
relao ao SIAB:
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Quadro 1. Caractersticas do SIAB e SISAB:

SIAB SISAB
Tipo de Registro Consolidados Individualizados
Tipos de Relatrios
Agregados e consolidados por
equipe
Agregados por individuo, equipe,
regies de sade, municpio,
estado e nacional.
Alimentao dos
Dados
Profissionais da ESF e
EAB(participantes do PMAQ)
Profissionais da ESF, EAB,
Consultrio na Rua, Ateno
Domiciliar, NASF (e Academia da
Sade)
Acompanhamento
no Territrio
Por Famlias
Por Domiclio, Ncleos Familiares
e Indivduos
Atividades
Coletivas e
Reunies
Registro restrito aos campos
Atendimento em Grupo
Educao em Sade,
Procedimentos Coletivos e
Reunies (Relatrio PMA2)
Registro por tipo de atividade,
tema para reunio, pblico alvo e
tipos de prticas/temas para
sade. Consolidado ou
individualizado.
Relatrios
Gerenciais
Limitados aos dados
consolidados
Relatrios gerenciais: dinmicos.
Indicadores
Fornecidos com base na
situao de sade do territrio
Fornecidos a partir da situao de
sade do territrio, atendimentos e
acompanhamento dos individuos
do territrio

J quanto aos aspectos relacionados tecnologia da informao, o
quadro 2 resume as principais diferenas do software atualmente utilizado para
a alimentao das informaes do SIAB em relao ao e-SUS AB:

Quadro 2. Caractersticas do software do SIAB e da estratgia e-SUS AB:
SIAB e-SUS AB
Tecnologia de
Informao
No permite a comunicao com
outros sistemas
Permitiria a
interoperabilidade com
outros sistemas de sade
em uso no municpio
Plataforma de
Desenvolvimento
Utiliza linguagem de programao
clipper e plataforma MS-DOS
Utiliza linguagem de
programao Java Web e
multi-plataforma
Sistema de Coleta Por meio de fichas consolidados
Por meio de fichas com
registro individualizado ou
com Pronturio Eletrnico

FONTE: MS / SAS / DAB
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O e-SUS AB oferece dois desenhos de implementao:
e-SUS AB CDS - Software para Coleta de Dados Simplificada:
permitiria o registro integrado e simplificado atravs de fichas de
cadastro do domiclio e dos usurios, de atendimento individual,
de atendimento odontolgico, de atividades coletivas, de
procedimentos e de visita domiciliar, informaes estas que vo
compor o SISAB.
e-SUS AB PEC - Software com Pronturio Eletrnico do Cidado:
permitiria a gesto do cadastro dos indivduos no territrio,
organizar a agenda dos profissionais da AB, realizar acolhimento
demanda espontnea, atendimento individual e registro de
atividades coletivas.
Visando aproximar o registro dos dados de onde eles esto sendo
produzidos (e garantir o acesso s informaes produzidas a partir destes)
para suportar os processos essenciais da ateno primria, o e-SUS AB est
sendo desenvolvido de forma a poder ser implantado em diferentes cenrios,
de acordo com a realidade local. Assim, poderia ser utilizada a verso com
coleta de dados simplificada, a verso com pronturio eletrnico ou ambas as
verses, nas diferentes etapas do processo de trabalho.
Cenrio 1 - somente a SMS tem computadores e a velocidade de
conexo internet bem limitada;
Cenrio 2 somente a SMS tem computador e internet. As UBS
tm computador sem acesso internet e podem digitar os dados
direto na unidade;
Cenrio 3 A SMS e as UBS tem poucos computadores e
internet com conexo limitada;
Cenrio 4 - A SMS, as UBS e a maioria dos consultrios tm
computador, no entanto a internet lenta e/ou instvel;
computador, no entanto a internet lenta e/ou instvel
5

computador e internet com conexo de boa qualidade.

2. e-SUS AB CDS ESTRATGIA DE COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA

A coleta de dados simplificada ser o primeiro passo para a implantao
do e-SUS AB, permitindo a alimentao do SISAB mesmo em unidades de
sade ainda no informatizadas, tendo como principal diferencial em relao ao
SIAB, um menor nmero de fichas a serem preenchidas, a individualizao dos
dados por cidado e a disponibilizao de relatrios mais dinmicos.
O sistema de CDS utiliza sete fichas para o registro das informaes, as
quais esto divididas em trs blocos (quadro 3).

Quadro 3. Fichas para coleta de dados simplificada e-SUS Ateno
Bsica
Cadastro da Ateno
Bsica
Fichas de Atendimento
de Nvel Superior
Fichas de Atendimento de
Nvel Mdio e outros
Cadastro Domiciliar
Ficha de Atendimento
Individual
Ficha de Procedimentos
Cadastro Individual
Ficha de Atendimento
Odontolgico Individual
Ficha de Visita Domiciliar

Ficha de Atividade
Coletiva

Ficha de Procedimentos

3. e-SUS AB PEC ESTRATGIA COM O PRONTURIO ELETRNICO DO
CIDADO

A estratgia do e-SUS AB PEC pretende disponibilizar para a ateno
primria tecnologia de software para a informatizao das unidades bsicas de
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sade de forma que estas possam contar com pronturio eletrnico, de forma a
garantir suporte clnico e melhor integrao dos servios de sade.
Contaria ao final de seu desenvolvimento com os seguintes mdulos:
Mdulo de Cadastro
Mdulo de Territorializao
Mdulo de Agenda
Mdulo de Atendimento Individual
Mdulo de Apoio Gesto
Mdulo de Atendimento Demanda Espontnea
Mdulo de Exportao

4. PASSOS PARA IMPLANTAO DO e-SUS AB

O DAB sugere os seguintes passos para a implantao da estratgia e-
SUS AB:
1) Identificar as caractersticas tecnolgicas disponveis
conectividade internet,
quantidade de computadores,
quantidade de impressoras,
suporte informatizao das unidades (recursos humanos para
apoio local e remoto),
entre outros.
2) A partir das caractersticas, o gestor deve definir o tipo de sistema a ser
implantado:
e-SUS AB com PEC ou
e-SUS AB com CDS
3) Planejar a capacitao das equipes de sade e dos profissionais de
suporte para tecnologia da informao.
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4) Definir responsveis no municpio pela implantao/implementao do:
Carto Nacional de Sade;
e-SUS AB;
Demais sistemas de gesto do SUS
5) Articular junto s regionais e ao Estado (SES, COSEMS, CIR, ) para
compor estratgia de implantao, a partir do diagnstico local;

5. AVALIAO DE CUSTOS DE IMPLANTAO

O DAB identificou possveis despesas para a implantao da estratgia
e-SUS AB. A estes foram acrescidos nesta nota tcnica alguns itens
identificados pela Cmara Tcnica de Informao e Informtica do CONASS.
Dentre os principais itens de tecnologia da informao e comunicao
cujos custos devem ser avaliados destacam-se:
Equipamentos: servidores, terminais, equipamentos para backup,
impressoras, roteadores, switches, nobreaks, conversores de
fibra para UTP, etc;
Softwares: sistema operacional (estaes e servidores), software
de banco de dados, software de gerenciamento de rede, antivrus,
software de automao de escritrio, etc;
Instalao e configurao: consultoria, cabeamento e instalao
de equipamentos;
Custos amplos: custos de operao (energia, aluguel) e
material de consumo (ex: toner, tinta, papel, ribon - suprimento
para impressora de carto);
Operacionais ambientais: suprimento ininterrupto de energia,
aterramento apropriado nas unidades (preveno contra
descargas eltricas);
Treinamento: curso sobre o uso do sistema;
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Manuteno: contratos de manuteno do sistema, contrato de
manuteno de equipamentos e infraestrutura em geral.
Nota: Deve ser destacado que alguns dos produtos listados acima tais
como licena de software tem o pagamento anual, o que envolve a
manuteno de oramento permante para este custeio.
Estes custos esto estimados nos quadros 4 a 7, apresentados a seguir:

Quadro 4: Custo bsico estimado de equipamentos por UBS / equipe
Quant Equipamento Valor Total
1
Computador para Servidor
Local
R$ 5.500,00 R$ 5.500,00
15 Estaes de Trabalho R$ 2.100,00 R$ 34.500,00
3 Impressora a Laser R$ 450,00 R$ 1.350,00
1 Impressora Laser Etiqueta R$ 800,00 R$ 800,00

Total R$ 42.150,00

Quadro 5: Custo estimado de instalao da rede local
Quant Descrio Valor Total
18 Ponto de Rede Wireless R$ 100,00 R$ 1.800,00
18 Ponto de Rede Cabeada
Simples
R$ 150,00 R$ 2.700,00
18 Ponto de Rede Cabeada
Certificada
R$ 1.100,00 R$ 19.800,00

Quadro 6: Custo anual estimado de conectividade banda larga
Quant Descrio Valor Total
12 meses Con. Banda Larga Fixa R$ 150,00 R$ 1.800,00
12 meses Con. Banda Larga Rdio/Mvel R$ 250,00 R$ 3.000,00
12 meses Con. Banda Larga Satelital R$ 1.500,00 R$ 18.000,00

Q
uadro 7: Custo Estimado de Implantao Assistida por UBS
Quant Equipamento Valor Total
5 dias Capacitao Tcnico-Operacional R$ 600,00 R$ 3.000,00
25 dias
Acompanhamento Tcnico de
Implantao
R$ 320,00 R$ 8.000,00 *

Total R$ 11.000,00

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Com base nesta estimativa do DAB, as despesas totais para
implantao da estratgia por UBS estariam entre 56.750,00 e 90.950,00.

6. RESPONSABILIDADES NA IMPLANTAO DA ESTRATGIA e-SUS AB

Prope-se uma articulao entre o Ministrio da Sade e os Estados,
com objetivo de estabelecer cooperao e parceria na implantao da
estratgia e-SUS Ateno Bsica.
O Ministrio da Sade assume os seguintes compromissos:
Fornecer o software e-SUS AB e atualizaes peridicas
Fornecer documentao de apoio: uso, implantao e
desenvolvimento
Garantir a capacitao para as SES;
Garantir curso EAD via UNA-SUS;
Garantir suporte via Service Desk (remoto, por telefone);
Criar e coordenar a Comunidade do e-SUS/AB no Portal do
Software Pblico Brasileiro (SPB);
Inserir as SES na Comunidade do e-SUS/AB;
Monitorar a implantao do e-SUS/AB;
Garantir conectividade para as UBS do PMAQ (1 fase)
Incentivar a informatizao das UBS (Requalifica UBS)

As SES vem sendo contatadas em separado pelo Ministrio da Sade,
com vistas assinatura de termos de compromisso, para os quais estas podem
definir quais responsabilidades sero assumidas pelos Estados, sendo
sugeridas as seguintes possibilidades:
Para a informatizao das secretarias municipais e UBS:
Informatizao da SMS
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Fornecer Datacenter Estadual ou Regional
Oferecer Conectividade para as UBS
Fornecer equipamentos:
o Computador para servidor local das UBS
o Computador para os consultrios
o Dispositivos mveis, etc.

Na capacitao das equipes:
Capacitar os profissionais (informtica e sade) das SES, UBS,
empresas pblicas e privadas;
Disponibilizar cursos EAD para capacitao dos profissionais de
informtica e sade;
Disponibilizar ncleos de telessade para apoio aos profissionais
de sade dos municpios.
Disponibilizar equipes permanentes para apoio aos profissionais
de sade dos municpios.

No processo de implantao:
Disponibilizar equipes itinerantes para apoio informatizao e
uso do sistema nos municpios (Recursos Humanos, passagens,
hospedagem, suporte);
o Disponibilizar equipes permanentes de Suporte de TI
(atravs de pessoal prprio ou contratao de servios de
terceiros);
Articular a implantao junto a:
o empresas pblicas de TI;
o universidades e
o outros parceiros
Monitorar a implantao do software e-SUS/AB nos municpios;

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No desenvolvimento dos aplicativos / softwares:
Indicar Empresa Pblica Estadual para participar da Comunidade
do Software Pblico Brasileiro (SPB);
Compartilhar conhecimentos e solues por meio da Comunidade
SPB do e-SUS/AB;
Implementar novas funcionalidades no e-SUS AB, por meio da
Comunidade SPB do e-SUS/AB.

7. MINUTAS DE PORTARIA PARA IMPLANTAO DO SISAB

Para a implantao do SISAB, prope-se publicar 2 portarias: Uma delas
(anexo 1) institui o sistema e altera a redao da Portaria n 3.462, de 11 de
novembro de 2010. Uma segunda portaria (anexo 2) estabelece os prazos
para o envio da base de dados.
Segundo a primeira minuta:
O SISAB passa a ser o sistema de informao vigente para fins
de financiamento e de adeso aos programas e estratgias da
Poltica Nacional de Ateno Bsica, substituindo gradativamente
o SIAB e os outros sistemas de software nos mdulos utilizados
na ateno bsica.
A estratgia e-SUS AB ser composta por um conjunto de
sistemas que instrumentalizam, por meio de software com Coleta
de Dados Simplificada (e-SUS AB CDS) e seus instrumentos
(fichas) de coleta de dados e por meio de software com
Pronturio Eletrnico do Cidado (e-SUS AB PEC), considerando
os diferentes cenrios de informatizao dos municpios.
A forma de implementao da estratgia eSUS AB, em cada
regio, ser pactuada pelos trs entes federados e se efetivar de
acordo com os cenrios e necessidades locais.
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O envio da base de dados por equipe de ateno bsica, nos
municpios que no estiverem com o SISAB em operao,
ocorrer com o SIAB em processamento paralelo. O ms de
maro de 2014 seria o prazo mximo para a transio entre o
software SIAB e o software e-SUS AB com CDS ou PEC.
Altera o caput do art. 2 da Portaria n 3.462 incluindo entre os
diversos sistemas com obrigatoriedade de alimentao mensal e
sistemtica o SIAB e ou o SISAB. O pargrafo 2 deste mesmo
artigo tambm alterado, incluindo o SISAB como um sistema
que no se enquadra na forma de transmisso de dados pelo
Mdulo Transmissor Simultneo.
A segunda minuta prope prazos para o envio dos dados do SISAB
consolidados nas secretarias de sade do distrito federal e municpios para o
ambiente federal, referente s competncias de abril a dezembro de 2013
estabelecendo ainda que:
Para registro das informaes do SISAB preconizado o uso dos
sistemas de software da estratgia e-SUS Ateno Bsica;
Os Gestores Municipais e do Distrito Federal devem encaminhar
os dados registrados por meio de estratgia de transmisso
estabelecida pelo Ministrio da Sade e divulgada no site:
http://dab.saude.gov.br, que dever contemplar o envio
simultneo dos dados do SISAB para o ambiente federal e
estadual.
A transmisso permanecer aberta recepo das bases
processadas da respectiva competncia at a data limite
constante no seguinte cronograma:
Competncia ABR MAI JUN JUL
Data de incio e fechamento
da competncia
01/04/2013
a
30/04/2013
01/05/2013 a
31/05/2013
01/06/2013
a
30/06/2013
01/07/2013
a
31/07/2013
Data limite para os
Municpios e DF
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
20/05/2013 20/06/2013 22/07/2013 20/08/2013
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Competncia AGO SET OUT NOV DEZ
da competncia
01/08/2013
a
31/08/2013
01/09/2013
a
31/09/2013
01/10/2013
a
31/10/2013
01/11/2013
a
30/11/2013
01/12/2013 a
31/12/2013
Data limite para os
Municpios e DF
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
20/09/2013 21/10/2013 20/11/2013 20/12/2013 20/01/2014

8. AVALIAO DA PROPOSTA

A proposta de instituio de estratgia para informatizao e integrao
das informaes provenientes da ateno primria sade atende a uma
antiga reinvindicao de Estados e Municpios. Vem sendo defendida com
frequncia nas reunies da Cmara Tcnica de Informao e Informtica em
Sade do CONASS (CTIIS), considerando o papel da APS como coordenadora
do cuidado na Rede de Ateno e a fragmentao hoje existente, que
demanda a coleta de dados para diversos sistemas de informao e o
preenchimento de inmeros formulrios.
Em reunio da CTIIS, realizada em 19/04/2013 foram destacadas,
porm, diversas questes que exigem grande ateno na implementao da
estratgia e-SUS AB e do SISAB:
O software utilizado para alimentao do SISAB (tanto para a
coleta de dados simplificada como para o pronturio eletrnico),
no passou por processo de homologao e testes com
representantes indicados pelo Ministrio da Sade, CONASS e
CONASEMS, conforme pactuao realizada na CIT em novembro
de 2012. Resoluo aprovada na citada reunio, ainda no
publicada, prev em seu artigo 3 este procedimento para todos
os novos sistemas e aplicativos a serem implantados no SUS.
A citada resoluo tambm prev em seu artigo 2 que as regras
de negcio e cronograma de implantao devem ser apreciados
14

na Cmara Tcnica da CIT e referendados na CIT, o que no
ocorreu para o e-SUS AB. Cabe porm lembrar que neste caso a
aplicao deste artigo estaria prejudicada, pois o sistema j
estava em desenvolvimento, quando da discusso desta
resoluo.
Foi positiva a incluso pelo DAB na minuta de Portaria sobre a
alimentao dos dados, que o mecanismo de transmisso dos
dados dever contemplar o envio simultneo dos dados do SISAB
para o ambiente Federal e Estadual, atendendo ao previsto no
artigo 4 da resoluo da CIT sobre novos sistemas de
informao.
A no realizao dos testes adequados para homologao tem
gerado diversas dificuldades a estados e municpios, pois
aplicativos e sistemas com diversos problemas acabam por ser
colocados em produo. O temor desta situao se repetir em
relao ao e-SUS AB e SISAB agravado, pois diversos
representantes estaduais observaram muitos problemas em
reunio promovida pelo DAB para apresentao do software, em
01/04/2013. A impresso geral foi que os aplicativos no esto
prontos, tanto para a verso com CDS quanto para a verso com
PEC. Os representantes das SES na CTIIS que participaram do
evento destacam as seguintes questes:
o Sem um servidor intermedirio, seja ele regional ou
estadual, a soluo apresentada dificilmente funcionar de
forma adequada como pronturio eletrnico. Neste caso,
nenhuma informao que beneficiaria o uso para a
gerao do pronturio eletrnico sairia do nvel local.
Tambm no esto claras as questes relacionadas
segurana das informaes, quando da sua instalao em
servidores regionais ou estaduais.
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o Durante a reunio, os representantes tambm foram
informados que no havia sido desenvolvida soluo que
permita o fluxo de envio e retorno das informaes para a
gesto estadual.
o Houve uma alterao radical nas fichas do SISAB em
relao ao SIAB. positiva a reduo de seu nmero,
porm caberia uma validao em campo destes
formulrios, que tem alguns problemas como, por exemplo,
o campo para preenchimento do nmero do CNS ser
preenchido em sentido vertical.
o Foram verificados problemas no processo de instalao do
aplicativo, que no auto-executvel e pouco amigvel,
desenvolvido exclusivamente para tcnicos de TI. Tambm
existem dvidas quanto possibilidade de sobreposio de
bases de dados j existentes. Cabe tambm lembrar que
todo o cadastramento j realizado para o SIAB dever ser
refeito nos municpios, pois no ser possvel sua
incorporao para o SISAB.
o Outra dvida importante se d em relao aos bancos de
dados a serem utilizados. Prope-se a utilizao dos
bancos de dados H2 ou Oracle. O primeiro livre, porm
no suporta um grande volume de dados. O segundo
envolveria custos elevados tanto para a aquisio de
licena anual como para sua manuteno (estados e
municpios). H a perspectiva de desenvolvimento de base
para o banco Postgre, tambm livre, que ainda no est
pronta. Tambm no est definida a volumetria adequada
para a utilizao destes bancos de dados. A escolha
inadequada pode gerar bancos corrompidos, de difcil
soluo, o que pode ocasionar grande demanda por apoio
tcnico das SES para os municpios.
16

o Nenhuma integrao est operacional neste momento,
nem mesmo a do Carto Nacional de Sade. Todas as
integraes propostas esto prometidas para uma futura
verso 2.0. Apesar dos tcnicos do DAB afirmarem que o
sistema est de acordo com os padres estabelecidos na
Portaria 2.073, foram levantadas algumas dvidas neste
sentido por parte dos responsveis pela rea de
Tecnologia da Informao das SES.
O levantamento de custos apresentado pelo DAB (tem 5 desta
nota tcnica), foram considerados subestimados pelos
representantes da SES na CTIIS, principalmente quanto s
despesas relacionadas conectividade. Os custos apresentados
para conexo em banda larga fixa, mvel ou por rdio referem-se
conexo em banda larga para pessoas fsicas e no para o
trfego de um grande volume de dados. Especialmente na Regio
Norte e parte da Regio Centro-Oeste os custos de conexo so
muito maiores que os apresentados. Tambm no foram
considerados diversos custos referentes a equipamentos e
adequao da infraestrutura, bem como as despesas para
manuteno de banco de dados.

9. CONSIDERAES FINAIS E ENCAMINHAMENTOS

Com base na avaliao apresentada no tem anterior, a Cmara Tcnica
de Informao e Informtica do CONASS considera que a estratgia e-SUS AB
uma excelente iniciativa, que, porm pode ser colocada em risco por uma
implementao precipitada, sem que os testes e ajustes necessrios sejam
realizados. Recomenda-se assim os seguintes encaminhamentos:
1. Que seja institudo com a maior brevidade possvel grupo tcnico
com representantes do Ministrio da Sade, CONASS e
17

CONASEMS para a realizao dos testes para validao e
homologao dos aplicativos e software utilizados (tanto para
alimentao dos dados como para transmisso das informaes),
conforme resoluo pactuada na CIT em novembro de 2012.
2. Que seja ampliado o prazo para manuteno da alimentao das
informaes, tanto atravs do SISAB, como ainda pelo SIAB para
no mnimo um ano aps a publicao da Portaria, considerando
as possveis dificuldades na implantao de sistemas e
aplicativos ainda no totalmente finalizados (proposta acatada na
reunio da Comisso Intergestores Tripartite.de abril de 2013)
3. Que as Secretarias Estaduais tenham extrema cautela ao
assinar termos de cooperao com o Ministrio da Sade
para a implantao da estratgia e-SUS AB e SISAB, realizando
previamente detalhado estudo das necessidades dos municpios,
especialmente quanto infraestrutura necessria para a
instalao, contratao e qualificao de pessoal e demais custos
envolvidos, conforme realidade local. Considerando ainda que
todas as implicaes relacionadas implantao da estratgia
no esto esclarecidas, seria mais apropriado aguardar a
validao e homologao dos aplicativos e sistemas a serem
utilizados, antes de assumir qualquer compromisso.

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ANEXO 1 (Atualizado em julho de 2013):
PORTARIA DE REESTRUTURAO DO SISTEMA DE INFORMAO DA
ATENO BSICA

PORTARIA N 1.412, DE 10 DE JULHO DE 2013
Institui o Sistema de Informao em
Sade para a Ateno Bsica (SISAB).
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe
conferem os incisos I e II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e
Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as
condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao
e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias;
Considerando o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a
Lei n 8.080, de 1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico de
Sade (SUS), o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao
interfederativa, e d outras providncias;
Considerando a Portaria n 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, que
regulamenta o financiamento e a transferncia dos recursos federais para as
aes e servios de sade, na forma de blocos de financiamento, com o
respectivo monitoramento e controle;
Consierando a Portaria n 2.048/GM/MS, de 3 de setembro de 2009, que
aprova o regulamento do SUS;
Considerando a Portaria n 3.462/GM/MS, de 11 de novembro de 2010, que
estabelece os critrios para alimentao dos Bancos de Dados Nacionais dos
Sistemas de Informao da Ateno Sade;
Considerando Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que
estabelece diretrizes para a organizao da Rede de Ateno Sade no
mbito do SUS;
Considerando a Portaria n 940/GM/MS, de 28 de abril de 2011, que
regulamenta o Sistema Carto Nacional de Sade (Sistema Carto);
Considerando a Portaria n 1.654/GM/MS, de 19 de julho de 2011, que institui,
no mbito do SUS, o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Ateno Bsica (PMAQ AB) e o Incentivo Financeiro do PMAQ-
AB, denominado Componente de Qualidade do Piso de Ateno Bsica
Varivel (PAB Varivel);
19

Considerando a Portaria n 2.073/GM/MS, de 31 de agosto de 2011, que
regulamenta o uso de padres de interoperabilidade e informao em sade
para sistemas de informao em sade no mbito do SUS, nos nveis
Municipal, Distrital, Estadual e Federal, e para os sistemas privados e do setor
de sade suplementar;
Considerando a Portaria n 2.488/GM/MS, de 21 de outubro de 2011, que
aprova a Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB), estabelecendo a reviso
de diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica, para a
Estratgia Sade da Famlia (ESF) e o Programa de Agentes Comunitrios de
Sade (PACS);
Considerando a Portaria n 2.554/GM/MS, de 28 de outubro de 2011, que
institui, no Programa de Requalificao de Unidades Bsicas de Sade (UBS),
o Componente de Informatizao e Telessade Brasil Redes na Ateno
Bsica, integrado ao Programa Nacional Telessade Brasil Redes;
Considerando a necessidade de adotar medidas no campo da sade que
objetivem a melhoria e a modernizao do seu sistema de gerenciamento de
informaes;
Considerando a necessidade de reestruturar o Sistema de Informao da
Ateno Bsica (SIAB) para um sistema unificado, integrando todos os
sistemas de informao para a Ateno Bsica (AB) e garantindo o registro
individualizado por meio do Carto Nacional de Sade (CNS);
Considerando a ampliao da cultura do uso da informao e a gesto do
cuidado em sade ofertado populao;
Considerando a imperativa necessidade de utilizao de um sistema de
informao em sade que contemple os dados das equipes da AB, incluindo as
equipes dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), Consultrios na
Rua (CnR), Programa Sade na Escola (PSE) e Academias da Sade, alm de
outras modalidades de equipes e programas que porventura sejam includos na
AB; e
Considerando a deliberao ocorrida na Comisso Intergestores Tripartite
(CIT), em 25 de abril de 2013, resolve:

Art. 1 Fica institudo o Sistema de Informao em Sade para a Ateno
Bsica (SISAB).
Art. 2 A operacionalizao do SISAB ser feita por meio da estratgia do
Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS/MS) denominada e-SUS Ateno
Bsica (e-SUS AB).

20

1 A estratgia e-SUS AB composta por dois sistemas de "software" que
instrumentalizam a coleta dos dados que sero inseridos no SISAB:
I - Coleta de Dados Simplificado (CDS); e
II - Pronturio Eletrnico do Cidado (PEC).
2 A escolha e implantao de um dos Sistemas de que trata o 1
consideraro os diferentes cenrios de informatizao do Distrito Federal e dos
Municpios.
3 O Ministrio da Sade disponibilizar gratuitamente os sistemas de
"software", de carter pblico brasileiro, necessrios implementao da
estratgia e-SUS AB.
4 O modo especfico da implementao da estratgia e-SUS AB, em cada
regio, ser pactuada pelos entes federados e se efetivar de acordo com os
cenrios e necessidades locais.
5 O Ministrio da Sade disponibilizar manuais e diretrizes para apoiar a
implementao da estratgia e-SUS AB no stio eletrnico
http://dab.saude.gov.br.
Art. 3 Os envios das informaes pelas equipes de ateno bsica para as
bases de dados do SISAB tero cronogramas publicados em atos especficos
do Secretrio de Ateno Sade.
1 No caso do Distrito Federal e dos Municpios que utilizam sistemas de
"software" prprios, as informaes sero enviadas de forma compatvel com a
base de dados do SISAB.
2 O envio da base de dados do Distrito Federal e dos Municpios que no
estiverem com o SISAB em operao ocorrer por meio do Sistema de
Informao da Ateno Bsica (SIAB) em processamento paralelo.
3 Para fins do disposto no 2, a transio entre o SIAB e o SISAB,
operacionalizado pelo"software" e-SUS AB CDS e e-SUS AB PEC, ter prazo
mximo de um ano a contar da data de publicao do ato especfico de que
trata o "caput".
21

Art. 4 Compete ao DAB/SAS/MS a gesto do SISAB.
Art. 5 O SISAB passa a ser o sistema de informao vigente para fins de
financiamento e de adeso aos programas e estratgias da Poltica Nacional
de Ateno Bsica (PNAB) do DAB/SAS/MS.
Pargrafo nico. O SISAB substituir gradativamente o SIAB e os outros
sistemas de "software" nos mdulos utilizados na ateno bsica
Art. 6 Compete ao Departamento de Informtica do SUS
(DATASUS/SGEP/MS) a responsabilidade de disponibilizar um formato
padronizado para envio dos dados pelo Distrito Federal e pelos Municpios e
sua incorporao na base de dados do SISAB.
Art. 7 O "caput" e o 2 do art. 2 da Portaria n 3.462/GM/MS, de 11 de
novembro de 2010, passam a vigorar com a seguinte redao:
"Art. 2 Definir a obrigatoriedade de alimentao mensal e sistemtica dos
Bancos de Dados Nacionais dos Sistemas: Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade (SCNES), Sistema de Informao Ambulatorial
(SIA/SUS), Sistema de Informao Hospitalar (SIH/SUS), Comunicao de
Internao Hospitalar (CIH), Servio de Atendimento Mdico de Urgncia
(SAMU), Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN) e Sistema de
Informao da Ateno Bsica (SIAB), e ou Sistema de Informao em Sade
para a Ateno Bsica (SISAB).
.....................................................................................
2 A alimentao do Banco de Dados Nacional com a base dos sistemas
referidos neste artigo ser realizada somente por meio do Mdulo Transmissor
Simultneo, obtido no site do sistema http://transmissor.datasus.gov.br,
excetuando-se o SISVAN e o SISAB, que no se enquadram nessa forma de
transmisso." (NR)
Art. 8 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA
22

ANEXO 2:
MINUTA DE ALIMENTAO DO SISTEMA
PORTARIA N XXX, DE XX DE XXXXXXXXXXX DE 2013.

Institui os prazos para o envio da
base de dados do Sistema de
Informao em Sade para a Ateno
Bsica (SISAB), aos gestores
municipais que implantaram este
sistema, referente s competncias
de abril a dezembro de 2013.

O Secretario de Ateno Sade, no uso de suas atribuies,
Considerando a necessidade de garantir a atualizao sistemtica do
Banco de Dados Nacional do Sistema de Informao em Sade para a Ateno
Bsica (SISAB);
Considerando a Portaria GM/MS n 204, de 29 de janeiro de 2007, que
regulamenta o financiamento e a transferncia dos recursos federais para as
aes e servios de sade;
Considerando a Portaria GM/MS n 2.048, de 03 de setembro de 2009,
que aprova o regulamento do Sistema nico de Sade (SUS);
Considerando a Portaria GM/MS n 1.654, de 19 de julho de 2011, que
institui, no mbito do Sistema nico de Sade, o Programa Nacional de
Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica (PMAQ-AB) e o
Incentivo Financeiro do PMAQ-AB;
Considerando a Portaria GM/MS n 2.488, de 21 de outubro de 2011,
que aprova a Poltica Nacional de Ateno Bsica, estabelecendo a reviso de
diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica;
Considerando a Portaria GM/MS n X.XXX, de xx de xxxxxx de 2013,
que institui o Sistema de Informao em Sade para a Ateno Bsica
(SISAB);
Considerando que o SISAB substituir gradativamente o Sistema de
Informao da Ateno Bsica (SIAB) e os outros sistemas de software nos
mdulos utilizados na ateno bsica, tendo como prazo mximo o ms de
maro de 2014 para a transio entre o software SIAB e os softwares da
23

estratgia e-SUS Ateno Bsica, e-SUS AB com Coleta de Dados
Simplificada (CDS) ou com Pronturio Eletrnico do Cidado (PEC);
Considerando a necessidade de estabelecer a programao mensal
para envio da base de dados do SISAB pelos Gestores Estaduais, Municipais e
do Distrito Federal, para alimentao do Banco de Dados Nacional, resolve:
Art. 1 Fica institudo, na forma do anexo desta Portaria, os prazos para o envio
dos dados do SISAB, consolidados nas secretarias de sade do distrito federal
e municpios para o ambiente federal, referente s competncias de abril a
dezembro de 2013.
1 Para registro das informaes do SISAB preconizado o uso dos sistemas
de software da estratgia e-SUS Ateno Bsica.
2 Os Gestores Municipais e do Distrito Federal devem encaminhar os dados
registrados por meio de estratgia de transmisso estabelecida pelo Ministrio
da Sade e divulgada no site: http://dab.saude.gov.br.
3 A estratgia de transmisso deve contemplar o envio simultneo dos
dados do SISAB para o ambiente federal e estadual.
4 A transmisso permanecer aberta recepo das bases processadas da
respectiva competncia at a data limite constante no cronograma em anexo.
Aps a transmisso ser completada com sucesso, ser emitido o recibo de
transmisso. O recibo tem por objetivo a comprovao de que os dados foram
enviados para a base federal e, para a estadual quando couber.
Art. 2 Constitui a competncia do SISAB, os dados registrados com incio no
primeiro dia e trmino no ltimo dia de cada ms.
1 O prazo mximo para o envio dos dados registrados o 20 (vigsimo) dia
do ms subsequente. Quando a data final de envio do banco de dados do
SISAB cair em final de semana ou feriado, ser considerado como data limite o
primeiro dia til subsequente.
Art. 3 Compete ao Ministrio da Sade responsabilidade de disponibilizar os
stios eletrnicos e sistema, arquivos de apoio e/ou base, necessrios rotina
mensal de apresentao do e-SUS AB.
Art. 4 Cabe Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao
(CGAA/DAB/SAS/MS) adotar as providncias necessrias junto ao
DATASUS/SGEP/MS, para o cumprimento do disposto nesta portaria.
Art. 5 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

HELVCIO MIRANDA MAGALHES JUNIOR
24

ANEXO

Competncia ABR MAI JUN JUL
da competncia
01/04/2013
a
30/04/2013
01/05/2013 a
31/05/2013
01/06/2013
a
30/06/2013
01/07/2013
a
31/07/2013
Data limite para os
Municpios e DF
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
20/05/2013 20/06/2013 22/07/2013 20/08/2013

Competncia AGO SET OUT NOV DEZ
da competncia
01/08/2013
a
31/08/2013
01/09/2013
a
31/09/2013
01/10/2013
a
31/10/2013
01/11/2013
a
30/11/2013
01/12/2013 a
31/12/2013
Data limite para os
Municpios e DF
encaminharem a base
SISAB ao DATASUS
20/09/2013 21/10/2013 20/11/2013 20/12/2013 20/01/2014

Esus e Sisab

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NOTA TCNICA 07 | 2013

Braslia, 19 de abril de 2013

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