Projeto CAPAZ Intermedirio Procedimento de adaptao

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Introduo
Ao assistir aula voc conheceu sobre os processos fundamentais para o sucesso da
adaptao s lentes progressivas, ou seja, os procedimentos a serem seguidos pelo ptico
com o objetivo de analisar se o usurio se ter ou no a uma breve e confortvel adaptao.

RELEMBRAR, FIXAR, APROFUNDAR

O usurio de culos espera que a correo ptica supra suas necessidades visuais,
melhore sua acuidade visual e que ele facilmente se adapte s lentes, principalmente no
caso de progressivas. Por se apresentarem com desenho complexo, essas lentes exigem
orientao quanto ao uso, um perodo de adaptao, uma anlise dos hbitos visuais e uma
anlise da predisposio fisiolgica e psicolgica do usurio.

Nesta aula seu objetivo principal entender sobre:

Procedimento de Adaptao

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AVALIAO
Num primeiro momento devem ser avaliados os aspectos psicolgicos, fisiolgicos e
hbitos visuais do cliente, para se poder verificar a probabilidade de aceitao e de
adaptao por parte dele, e qual a melhor opo existente no mercado.

ASPECTOS PSICOLGICOS
A avaliao psicolgica consiste em saber se:

h interesse pessoal do futuro usurio. A motivao fundamental em todo

processo de adaptao de lentes progressivas;

a pessoa ansiosa. O processo de adaptao exige um breve perodo de

pacincia.

o usurio uma pessoa flexvel ou rgida. Caracterstica que independe da

idade, mas sim do carter.

h predisposio para troca. Toda mudana prev certa flexibilidade.

ASPECTOS FISIOLGICOS
Devem-se levar em conta tambm aspectos fisiolgicos. Dentre eles surgem aqueles
que precisam ser avaliados, tais como:

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Problemas de convergncia: cada caso que envolve defeitos fisiolgicos de

convergncia deve ser avaliado amplamente. assunto para a aula seguinte, intitulada:
Anlise de Inadaptao.

Estrabismo: nesse caso a correta centralizao pode ser muito difcil devido a

perda de paralelismo entre os olhos, e depende tambm do tipo de estrabismo.

Nistagmo: nesse caso, o movimento rpido e involuntrio do globo ocular

pode dificultar a adaptao. Esse tambm um assunto para a aula seguinte: Anlise de
inadaptao.

Problema cervical: as lentes progressivas exigem mais movimentos de cabea.

Pessoas com problema na cerviz sentiro mais dificuldade durante a adaptao.

HBITOS VISUAIS
Outro fator importante so os hbitos visuais, ou seja:

as condies de utilizao dos culos.

O uso pode ser permanente ou

intermitente, e as distncias para as quais eles foram adquiridos tambm devem ser levadas
em conta.

a profisso ou hobby do usurio. H situaes em que so necessrios campos

de viso intermedirio e de perto muito amplos. Em alguns casos h dificuldade extra para a
adaptao devido limitao dessas lentes.

hbitos adquiridos com o uso de bifocais. Os usurios tero de esquec-los e

substitu-los por novos. O mesmo devero fazer os usurios de outros tipos de progressivos,
pois talvez tenham de alterar os movimentos de cabea e dos olhos.

colocar e retirar os culos a quase todo momento para ver de perto. Esse

costume dever ser abandonado para que a adaptao se efetive. Portadores de baixa
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miopia obtero um campo de viso mais amplo com as progressivas. Portanto, dever usar
os culos em todas as situaes.

ASSESSORIA E INFORMAO
Sempre que um progressivo for indicado, conveniente, antes, fornecer
informaes detalhadas ao cliente sobre a fase de adaptao. H sucessos e insucessos, e a
deciso ser somente dele. Esta atitude eliminar possveis mal-entendidos ou dvidas, e
permitir ao usurio adaptar-se sem ansiedade e mais rapidamente.
O fator psicolgico fundamental. Uma pessoa predisposta a fazer a troca, quando
bem informada estar satisfeita com suas lentes progressivas.
A assessoria completa constituiu um fator importante para o sucesso da adaptao.
O cliente deve receber informaes exatas, completas e verdadeiras sobre o que ir
experimentar no decorrer de sua adaptao.
A expectativa do novo cliente de lentes progressivas obter atravs dessas lentes a
viso mais prxima do natural, como a de antes de se tornar presbita. Por isso, ele dever
estar ciente das possveis sensaes inconvenientes iniciais, para que no se sinta
decepcionado durante esse perodo da adaptao.

PRIMEIRA ADAPTAO
Quando o cliente se submeter pela primeira vez adaptao de lentes progressivas,
deve ser orientado quanto focalizao dos objetos em diferentes distncias. Deve procurar
na lente a rea de melhor foco para a distncia desejada. Deve olhar de frente os objetos
quando for utilizar a zona do corredor intermedirio e a zona de perto. Ele deve ser
informado que o corredor intermedirio desenhado de forma a respeitar a convergncia
dos olhos ao passar da viso de longe para a de perto.
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No incio ele poder sentir uma limitao de campo visual, principalmente em viso
intermediria. No entanto, estando ele bem orientado quanto correta postura de cabea e
olhos, ir se adaptar mais facilmente.
Para pessoas predispostas e sem particularidades fisiolgicas, o perodo de
adaptao pode variar uma semana ou pouco mais. Para pessoas com mais idade ou que
apresentem qualquer particularidade fisiolgica e/ou patolgica, recomendado um
perodo de adaptao maior, que varia de acordo com as particularidades de cada uma.

PRXIMAS TROCAS DE PROGRESSIVOS

Mesmo que o usurio de lentes progressivas j esteja adaptado s suas lentes, pode
ser que precise de outro breve perodo de adaptao quando for troc-las.
Essa probabilidade ocorre devido insuficincia da acomodao do cristalino que
aumenta conforme a idade. O valor da adio nas lentes tambm aumenta de forma
gradual, conforme a tabela abaixo:
Adio para correo da presbiopia segundo a idade
Idade
40 Anos
44 Anos
48 Anos
52 Anos
56 Anos
60 Anos
64 Anos
68 Anos
Acima de 68 Anos

Adio
1.00
1.25
1.50
1.75
2.00
2.25
2.50
2.75
3.00

O usurio pode sentir uma diminuio de campo visual ao trocar as progressivas. Essa
diminuio explicada pelo teorema de Minkwitz, estudado na aula de topografia. A
amplitude do campo visual muda para um mesmo modelo de progressivas conforme a

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adio, isto , quanto maior a adio, menor o corredor e mais estreita a zona intermediria
e a zona de perto.
O cliente, sendo informado dos possveis efeitos que o aumento da adio e a troca
de progressivos podero ocasionar, sentir-se- muito mais seguro e satisfeito durante a
adaptao das novas lentes.
Clientes que usavam anteriormente lentes bifocais e querem trocar por progressivas,
devero ser informados sobre a limitao de campo visual da lente progressiva. Entretanto,
deve-se enfatizar que com as novas lentes ele ter um campo de viso ntido e contnuo, da
viso de longe viso de perto e sem o desconforto do salto de imagem que a lente bifocal
provoca.

ESCOLHA DA ARMAO E AJUSTES

A orientao quanto escolha da armao um trabalho muito importante. O ptico
deve levar em conta a correta escolha, pois a armao que proporcionar ao cliente a
postura mais natural e confortvel possvel.
As armaes de metal geralmente so mais fceis e permitem melhores ajustes do
aro no rosto do cliente. Uma armao com plaquetas ajustveis permitem tais ajustes mais
facilmente e proporciona apoio nasal confortvel e estvel.
Armaes de metal, excessivamente rgidas, devem ser desaconselhadas, pois
dificultam os ajustes, principalmente o ajuste do ngulo pantoscpico da armao em
relao ao plano vertical. Nas lentes progressivas, geralmente se usa um ngulo
pantoscpico de 12 a 15 graus.
A correta centralizao da lente progressiva fundamental para o xito da
adaptao. Ela consiste em alinhar a cruz de centro da progressiva com a pupila do cliente
para viso de longe.
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A conferncia deve ser feita tambm aps a montagem dos culos. necessrio
verificar se no houve possveis desajustes durante a montagem e se as medidas foram
respeitadas no laboratrio. Para isso, o ptico deve marcar as cruzes de centro com um
ponto e voltar a conferir no rosto do cliente. A conferncia ps-montagem do ngulo
pantoscpico tambm deve ser feita, pois h possibilidade de ter sofrido desajuste durante a
montagem.

ACOMPANHAMENTO
recomendvel que ao final de uma semana seja feito contato com o cliente, para
saber como ele est se sentindo em relao sua adaptao.
No caso de uma inadaptao, deve-se sugerir que o cliente retorne loja para serem
certificados todos os parmetros da lente e/ou ajustes da armao. Esse procedimento
ajuda a identificar o motivo da no adaptao, assunto este que ser aprofundado na
prxima aula: Analise de Inadaptao.