O nome qumico da Ritalina Metilfenidato. De resto, existem outros nomes comerciais para a mesma substncia como Concerta ou Rubifen. Por isso, neste texto usamos a designao farmacolgica genrica. O Metilfenidato comeou a ser usado no tratamento do dfice de ateno nos EUA h mais de 60 anos. por isso uma substncia largamente experimentada, cuja segurana atestada por milhes de crianas a quem foi administrada. O Metilfenidato , provavelmente, o medicamento com ao sobre o Sistema Nervoso das crianas melhor estudado. O medicamento usado sobretudo em crianas em idade escolar, mas eficaz em todas as idades, incluindo adultos e crianas em idade pr-escolar. Diferentes partes do crebro exercem diferentes funes, como uma empresa bem organizada. Acontece que cada seco usa uma linguagem prpria, isto , as clulas responsveis por certa tarefa utilizam para comunicar entre si uma determinada substncia. A zona do crebro responsvel pela ateno, e capacidade de antecipar consequncias e organizar tarefas, (lobos frontais), usa uma substncia qumica chamada Dopamina. As crianas com dfice de ateno tm uma relativa diminuio da Dopamina. O que o Metilfenidato faz repor valores normais de Dopamina, para que as clulas responsveis pela concentrao possam funcionar. No fundo a situao no muito diferente da diabetes. Os diabticos tm nveis baixos de uma hormona, a insulina, que importante para que as clulas se alimentem. Por isso, lhes administrada Insulina adicional. O Metilfenidato comprovadamente a forma mais eficaz de tratar o dfice de ateno. O seu sucesso muito alto, atingindo 80% de bons resultados. Note-se, contudo, que 2 em cada 10 crianas no respondem ao medicamento. Nesses casos, legtimo rever o diagnstico. Mtodos de interveno psicolgica muitas vezes so teis complementos do medicamento, mas pouco eficazes quando utilizados isoladamente. De notar que no rara a associao do dfice de ateno a outras alteraes do comportamento, como sejam conduta de oposio e desafio. Esses problemas necessitam de um cuidado e tratamento especfico.
Existem diferentes formas comerciais do medicamento. O Rubifen tem 4 horas de
ao, enquanto a Ritalina LA tem 8 e o Concerta 12 horas. A Ritalina LA tem a vantagem de o contedo da cpsula poder ser dissolvido ou disperso em gua, leite, compota ou outro alimento desde que no muito quente. tambm consideravelmente mais barato que o Concerta, que tem a vantagem no desprezvel de ter uma ao mais longa, cobrindo tambm o perodo entre o fim das aulas e o jantar. O incio do efeito aps cerca de 20 minutos aps a administrao para qualquer das formulaes. O mdico pondera todos estes fatores na escolha da formulao mais adequada ao seu paciente. No h necessidade de suspender o medicamento durante o fim-de-semana ou as frias, embora possa haver circunstncias em que o mdico opte pela paragem do remdio nesses perodos. O medicamento pode ser suspenso em qualquer altura sem necessidade de desmame. A criana simplesmente volta ao estado anterior. Uma vez utilizado, dever ser mantido enquanto for necessrio, isto , enquanto persistirem as queixas que levaram ao seu uso. Todos os anos o medicamento suspenso por um perodo para se verificar se persiste o dfice de ateno. Se ele se mantiver, o medicamento reiniciado. Qualquer medicamento tem efeitos acessrios potenciais. O Metilfenidato um medicamento extremamente seguro, com dcadas de utilizao em milhes de crianas. Muitas pessoas ficam preocupadas ao ler a bula do medicamento com o nmero e variedade de potenciais consequncias do medicamento. Contudo, necessrio perceber que muitas delas so extremamente raras, e que a associao de outras ao Metilfenidato no segura, mas tem que ser registada por razes legais. A diminuio do apetite uma consequncia frequente do Metilfenidato. Por esse motivo, o peso deve ser medido com regularidade. H formas de combater a perda de peso, assegurando pelo menos duas boas refeies, ao pequeno-almoo e ao jantar, quando a ao do medicamento no est presente. Dependendo da hora da administrao tambm pode haver alguma dificuldade em adormecer. Algumas crianas podero ficar excessivamente sonolentas outras mais excitadas. A modificao da dose diminui estes sintomas. As dores de cabea e dores abdominais no so raras na primeira ou segunda semana, mas habitualmente no so muito intensas e no obrigam suspenso do medicamento. Qualquer medicamento pode ser causa de alergia e o Metilfenidato no exceo. No existem, a longo prazo,
consequncias nefastas que possam ser atribudas de forma segura ao medicamento.
No claro se este diminui o crescimento das crianas. Alguns estudos parecem apontar para que o tamanho em adultos das crianas com e sem Metilfenidato seja semelhante. Tambm parece que as crianas com dfice de ateno tendem a ter uma puberdade mais tardia, pelo que durante um perodo podem ser mais baixas que a maioria dos seus colegas. A relao entre o Metilfenidato e o aparecimento de tiques no clara. No raro surgirem tiques em crianas a tomar o Metilfenidato, embora seja possvel que estes no sejam provocados pelo medicamento, j que os tiques so comuns em rapazes com dfice de ateno. O medicamento pode ser tomado com a maior parte dos remdios comuns, (antibiticos, analgsicos, antipirticos), mas deve ser suspenso no dia de uma anestesia geral. Quando se pensa em efeitos acessrios, no devemos esquecer quais as implicaes de um dfice de ateno no tratado. J dissemos que a utilizao abusiva de drogas duplica, mas tambm os acidentes triplicam, o nmero de divrcios dos pais aumenta entre trs a cinco vezes, e nas raparigas o risco de gravidez no planeada aumenta cerca de 20 vezes, para no falar j no cortejo de consequncias do insucesso escolar. neste contexto de avaliao do risco/benefcio que a medicao deve ser encarada. Muita gente interroga-se sobre o potencial abuso do medicamento. O problema, contudo, no a administrao excessiva do remdio, mas sim o esquecimento de o tomar, por crianas com dfice de ateno. verdade que jovens com perturbao de hiperatividade e dfice de ateno tm uma maior incidncia de problemas de abuso de drogas e dificuldades legais, mas est largamente demonstrado que quando eficazmente tratados, a incidncia desses problemas reduzida. Tal no de admirar, dado que as crianas no tratadas tm muitas vezes marcada baixa da autoestima, o que pode ser invertido com o manejo adequado do problema. Algumas pessoas pensam que o medicamento se destina a tornar mais fcil a vida de quem lida com as crianas hiperativas. Tal no verdade, as crianas com dfice de ateno sofrem consequncias extremamente srias, e priv-las de um tratamento eficaz to grave quanto medicar em excesso. De resto, deve-se considerar o medicamento um parceiro de outras intervenes, nomeadamente psicolgicas, que se tornam mais eficazes em crianas corretamente medicadas.
A net tem numerosos sites com informao distorcida ou at falsa e enganadora.
Alguns desses sites so financiados por empresas concorrentes das que produzem o Metilfenidato. preciso ter em ateno que o que vem na net no avaliado por profissionais ou especialistas da matria. Procure os sites de entidades acreditadas, como associaes de profissionais ou famlias.
Todas as pessoas que tomam remdios diariamente necessitam de vigilncia mdica
regular. A periodicidade ideal das visitas de 4 em 4 meses, no mnimo duas vezes por ano. Poder ser prudente a realizao de anlises de 6 em 6 meses. Lembre o seu mdico se ele no o fizer. O Concerta dever ser tomado a seguir ao pequenoalmoo SEM mastigar. O Concerta NO divisvel. A cpsula de Ritalina LA poder ser aberta e o medicamento misturado com alimentos. http://www.dah-a.com/#!medicacao/cr6d
DISC. Fundamentos Biológicos e Psicológicos Das Deficiências e Educação em Altas Habilidades Transtornos Globais Do Desenvolvimento Distúrbios Da Linguagem