PRIMEIROS SOCORROS

Profa. Dayana Mejia

NOMENCLATURA
URGNCIA - Situao onde no h risco
vida.
EMERGNCIA - Situao onde h risco
vida.
SOCORRO
BSICO
so
procedimentos no invasivos.

os

SOCORRO
AVANADOprocedimentos invasivos.

os

so

ASPECTOS LEGAIS DO SOCORRISMO OMISSO DE

SOCORRO (ART. 135 DO CDIGO PENAL.)

ASPECTOS
LEGAIS
DO
SOCORRISMO
OMISSO DE SOCORRO (ART. 135 DO
CDIGO
PENAL.)
Todo cidado obrigado a prestar auxlio a
quem esteja necessitando, tendo trs formas
para
faz-lo:
atender, auxiliar quem esteja atendendo ou
solicitar
auxlio.
Excees da lei (em relao a atender e/ou
auxiliar): menores de 16 anos, maiores de 65,
gestantes a partir do terceiro ms, deficientes
visuais, mentais e fsicos (incapacitados).

SINAIS VITAIS

Cinco indicadores das condies

de vida SADE.

SINAIS VITAIS
So aqueles que evidenciam o
funcionamento e as alteraes das funes
corporais.
Sos eles :

Presso arterial
Frequncia cardaca
Frequncia respiratria
Temperatura
Conscincia

TEMPERATURA
o nvel de calor distribudo pelo corpo Equilbrio

Locais de verificao:
- Oral
- Axilar

Tipos Termmetro:
- Mercrio
- Eletrnico

TEMPERATURA
Equilbrio entre a perda e a produo de
calor no organismo.

medido pelo termmetro

Tem como referncia os valores:
Normal : 36,5-37 C

VARIAO DA TEMPERATURA
- Normal: 36C a 37C

- Acima Normal:
FEBRIL = 37C a 37,7C
HIPER = 37,8C a 39C
- Abaixo Normal:
HIPO = 36C a 34C
COLAPSO = abaixo de 34C

- Febre

Modificao temperatura

- Sintomas

Pulso e/ou Frequncia Cardaca

a palpao de batimentos de uma artria contrao
ventrculo.

- Rtmico
- Arrtmico

PULSAES POR MINUTO

Mulheres: 65 a 90

Homens: 60 a 80
Adolescente: 60 a 100
Criana: 80 a 120

Lactente: 120 a 130

Recm-nascido: 100 a 160
Fatores Aumentam a FC
Fatores diminuem a FC

FREQUNCIA CARDACA
(FC)

RESPIRAO FREQNCIA RESPIRATRIA

E respirao consiste na troca gasosa nos pulmes:

INSPIRAO EXPIRAO
O2
CO2

Freqncia
Homem 15 a 20
Mulher 18 a 20
Criana 20 a 25
Lactente 30 a 40
Caractersticas da respirao
Apnia
eupnia
dispnia
bradpnia
taquipnia

Hiperpnia 30irpm
Hipoventilao diminuio do volume de ar nos
pulmes.
Hiperventilao aumento de ar nos pulmes
aumentando a amplitude respiratria.

PRESSO ARTERIAL PA
Diviso:
- Presso Sistlica mxima

- Presso Diastlica Mnima

PRESSO ARTERIAL
Traduz a presso vigente nas artrias.
O instrumento utilizado para medir a presso arterial
o ESFIGMOMANMETRO.
Valores normais para adultos:
Entre :
90x60mmhg e 140x90mmhg
Abaixo
Hipotenso

Acima
Hipertenso

- Valores Normais
Mxima: 100 a 140mmHg
Mnima: 50 a 90mmHg

- Hipertenso: quando distole est acima de 100mmHg. Ex. :

180/110mmHg
- Hipotenso: quando sstole est abaixo de 90mmHg. Ex.:
80/40mmHg
- Convergente
- Divergente

Pronto Socorrismo
- OBJETIVOS -

OBJETIVOS
1.

Atendimento Rpido e Provisrio no local do acidente (no

substitui os cuidados mdicos);

2.

Manter os SINAIS DE VIDA;

3.

Evitar agravar o ESTADO da vtima;

4.

Providenciar Transporte seguro para um

Hospital/PS/Enfermaria/Ambulatrio, etc.

CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS

o ATENDIMENTO RPIDO e
PROVISRIO prestado s vtimas de
TRAUMA ou MAL SBITO, visando a
manuteno do Suporte Bsico de
Vida, Evitando AGRAVAR seu estado
e determinando um Transporte
Seguro at um pronto socorro.

1. Atendimento Rpido e Provisrio

QUAL A PRIMEIRA
COISA A SER FEITA?

AVALIAR A SEGURANA:
1. DO LOCAL;
2. DA EQUIPE;

3. DA (S) VTIMA (S).

2. Suporte Bsico de Vida

VERIFICAR SE EST VIVO,

COMO ?
EST SE MEXENDO ?
EST FALANDO ?
EST RESPIRANDO ?
TEM BATIMENTOS CARDACOS ?

2. SUPORTE BSICO DE VIDA

RESPIRAO; e
BATIMENTOS CARDACOS (pulso).

2. Suporte Bsico de Vida

2. Suporte Bsico de Vida

3. Evitar Agravamento do Estado da Vtima

3. Evitar Agravamento do Estado da Vtima

4 PROVIDENCIAR TRANSPORTE AT O PS

O IDEAL QUE O Socorrista NO TENHA QUE TRANSPORTAR A

VTIMA, E SIM PROVIDENCIAR UM TRANSPORTE ADEQUADO DO
SME:
190 POLCIA MILITAR
191 Polcia Rodoviria Federal
192 Serv. de At. Mvel de Urgncia SAMU
193 CORPO DE BOMBEIROS.

ABORDAGEM DA VTIMA

1. Avaliar a Segurana: do local, do

Socorrista ou da equipe e vtima(s);
2. Avaliar o Mecanismo do Trauma

(Relacionar a Causa e o Efeito);

3. Realizar Entrevista (Vtima e/ou

testemunhas);

4. TRIAGEM Nmero de vtimas e

priorizar o transporte

TRIAGEM
1 - PR ou PCR;

2 - Graves Hemorragias; e
3 - Fraturas, queimaduras e outros.
PR Parada Respiratria
PCR Parada Crdiorrespiratria

Limitaes do Socorrista

No pode realizar qualquer tipo

de procedimento invasivo;

- Ministrar qualquer medicamentos;

- Realizar procedimentos clnico-cirrgicos.

Atestar a morte de uma vtima.

- Salvo nos casos de morte obvia.

Morte bvia
1.

Decapitao ou segmentao do tronco;

2.

Esmagamento generalizado de crnio e tronco;

3.

Carbonizao (calcinao);

4.

Rigor Mortis Rigidez cadavrica;

5.

Livor Mortis Estado de decomposio.

EXAME
DA VTIMA

Exame da Vtima

Anlise
Primria

Anlise
Secundria

Anlise Primria
Visa a manuteno do Suporte Bsico
de Vida (Respirao e Batimentos
Cardacos);

um exame Rpido, dura em mdia 15 a

30 segundos;
conhecido como ABC do TRAUMA.

Anlise Secundria
Procurar e tratar outros males que venham
a comprometer o Suporte Bsico de Vida
SBV;
Exame DETALHADO em mdia trs
minutos;
conhecido como EXAME da CABEA

aos PS.

ABC
DO TRAUMA

A B C DO TRAUMA

A Airway and Cervical Spine Control;

B Breathing;
C Circulation and Bleeding.

A B C DO TRAUMA

A 1.Checar Conscincia;

2. Liberar Vias Areas Superiores; e

3. Estabilizar Cervical;

B 1. Checar respirao; e
2. Fazer ventilao (se necessrio);

C 1. Checar Pulso;
2. Conter Grandes Hemorragias; e
3. Realizar Reanimao Crdio
Pulmonar (se necessrio).

A 1. Checar CONSCINCIA
1 - O Socorrista dever se posicionar
ao lado da vtima;

2 - Realizar tcnica do AVDI (avaliar

conscincia) ;

TCNICA DO AVDI

A Est Alerta;
V Responde a VOZ;
D Responde a DOR;
I Inconsciente.

Socorrista checando Nvel de conscincia

Queda da Lngua
90% das obstrues respiratrias em
vtimas inconscientes ocorrem por
retrao da lngua (queda da
lngua), os outros 10% ocorrem por
conta dos corpos estranhos.

Obstruo das VAS pela retrao da lngua

A Obstruo das VAS pela retrao

da lngua

A - 2. Liberao das VAS pela inclinao da

cabea e elevao do queixo (nuca)
HIPERISTENO DO PESCOO

Retirada de Corpos Estranhos

POSIO LATERAL DE SEGURANA

A - 3. ESTABILIZAR CERVICAL (PESCOO)

1 - ALINHAMENTO
2 -Desobstruir Vias Areas Superiores
(Realizar elevao do QUEIXO)

3 - IMOBILIZAO MANUAL

ESTABILIZAO
MANUAL

B 1. Respirao
Para checar a RESPIRAO usar V.O.S.

V Ver movimento respiratrio (H:

abdmen e M: trax);

O Ouvir a respirao;
S Sentir o calor da respirao.

V O S VER, Ouvir e Sentir

Ver
Ouvir
Sentir

V O S VER, Ouvir e Sentir

B 2. RESPIRAO ARTIFICIAL

Liberar Vias Areas evitar queda da lngua;

Verificar ausncia de Respirao VOS;
Abrir a BOCA da vtima ISOLAMENTO;
Fechar (pinar) o nariz da vtima;
Sopro curto de 01 segundo;
No se preocupar com elevao do trax;

B 2. Tipos de VENTILAO
Respirao BOCA A BOCA (mais eficiente);
PORM A MENOS RECOMENDADA.

BOCA NARIZ (Beb);

Respirao BOCA Barreira de proteo;

BOCA LENO FACIAL;
BOCA MSCARA (Bombeiro);

BOCA BOLSA MSCARA.

Liberao das VAS

Respirao boca a boca

Expirao (ventilao)

Boca Nariz (Beb)

Boca - Leno Facial

Ventilao com mascara

Boca - Bolsa Mscara

Obstruo de VAS em vtima

consciente
Nos conscientes, o alimento a principal
causa de obstruo das VAS a vtima fica:
- Agitada e nervosa;
- Segura o pescoo e abre a boca;
- Tentar falar e no conseguir.

O Socorrista deve imediatamente iniciar a

Manobra de Heimlich em conscientes.

Manobra de Heimlich Seqncia de

Procedimentos

1 Por trs da vtima localizar cicatriz umbilical;

2 Entre as pernas da vtima - base de apoio;

3 Punho fechado sobre o estmago (boca do

estmago) envolvendo a vtima;

4 Realizar compresso sbita (p/ dentro e p/ cima);

5 Realizar quantos movimentos forem necessrios

at que o corpo estranho seja expulso.

Manobra de Heimlich
Se a vtima for excessivamente obesa
ou gestante, recomenda-se realizar as
compresses no osso esterno.

Manobra de Heimlich

CRIANAS

Manobra de Heimilch

BEBS

Manobra de Heimlich

BEBS

C 1. Checar Pulso

1.Pulso Carotdeo;
2.Pulso Radial;
3.Pulso Braquial;

PULSO CENTRAL - CAROTDEO

Pulso Radial

Pulso BRAQUIAL

Uso do polegar

C 2. Conter Grandes
Hemorragias

1 Identificar tipo de
HEMORRAGIA;
2 Realizar HEMOSTASIA;
(Tcnica de conteno da Hemorragia)

HEMORRAGIAS E FERIMENTOS
HEMORRAGIA: Rompimento de
vasos com sada de sangue;
FERIMENTO: Ruptura no tecido
(pele ou msculos) interno ou
externo com incidncia de
hemorragia.

Ferimento perfurante

Ferimento perfurocortante

Ferimento incisivo - cortante

Ferimento incisivo - cortante

Ferimento incisivo - cortante

Lacerao Ferimentos cortocontudentes

Ferimento lacerante

Ferimento lacerante

Ferimentos Abrasivos - Escoriao

Escoriao

Hematoma

ADS Acidente Domstico Sanitrio

Arma de fogo

P
A

PAF SADA IRREGULAR

As Hemorragias podem ser:

EXTERNAS

INTERNAS

Hemorragias EXTERNAS
EXTERNAS Fcil de identificar pois

est visivelmente exposta:

- Ferimentos;
- Roupas manchadas;

- Poas de sangue, etc.

Hemorragias INTERNAS
INTERNAS Identificao a partir de sinais e sintomas, tais como:
- Pele plida e fria;
- Extremidades (mos e ps)arroxeadas;
- Enchimento (perfuso) capilar lento;
- Pupilas dilatadas;
- Regio abdominal rgida e arroxeada;

- Dor, mal estar, sede, tonturas, Etc.

Tipos de Hemorragias:
CAPILAR Sangue vermelho, vaso em gotas e sem risco imediato
de morte;
VENOSA Sangue vermelho escuro, vaso escorrida (sem presso),
no muito grave.
ARTERIAL Sangue vermelho vivo, vaso em jatos (alta presso)
com elevado risco de morte.

Hemorragia Capilar

Hemorragia Venosa

Hemorragia Arterial

C 3. HEMOSTASIA

1 - Presso direta e elevao do

membro (se for o caso);
2 - Curativo Compressivo;

3 - Torniquete (no
recomendado).

1 - Presso Direta

2 - Curativo Compressivo

Uso de gaze

PROCEDIMENTOS EM CASO DE AMPUTAO

1. Conter a hemorragia e localizar o

segmento amputado;
2. Conduzir o segmento com o
paciente, em plstico (limpo);
3. Conservar em baixa temperatura
evitando contato direto com gelo,
gua ou outra substncia;

Reimplante de membros

3 - Torniquete

HEMORRAGIA INTERNA - IDENTIFICAO

1. Verificao de SINAIS: Palidez;

2. Grandes hematomas
abdominais;

3. Sangramento por orifcios

naturais.

Procedimentos
1. Manter em repouso sob uma
superfcie plana e rgida;

2. Oferecer CONFORTO;

3. Aplicar compressas geladas;

4. No obstruir a sada de sangue dos
orifcios naturais.

Como tratar hemorragia

interna

Reanimao
Crdiopulmonar

RCP

SINAIS DE PARADA
CARDIORESPIRATRIA - PCR
Inconscincia;
Ausncia de RESPIRAO;
Ausncia de batimentos cardacos.

RCP Seqncia de procedimentos

1. Vtima sobre superfcie plana e rgida;

2. Localizar o ponto de compresso;
3. Colocar a peito da mo sobre o osso
esterno;
4. Braos estendidos (90o com a vtima);
5. Compresso com peso do corpo;
6. Depresso de 4 a 5 cm.

LOCAL PARA COMPRESSO

RCP
POSICIONAMENTO
PARA REALIZAO
DA RCP

Depresso de
4 a 5 cm

Funcionamento do corao

Reanimao Crdio-pulmonar

RCP

Compresses
Repeties
Razo
p/ min

Adulto/
Criana

30:2

100

Beb

5:1

100

A cada
2 min
ou
5 ciclos

5 CICLOS 2 min
INICIAR IMEDIATAMENTE AS MASSAGENS

30 Compresses P/ 2 VENTILAES (5

VOS (Respirao) e PULSO;

REPETIR 5 CICLOS (30/2) 2 min;

VOS (Respirao) e PULSO;

REPETIR 5 CICLOS (30/2) 2 min ...
AT QUANDO ???

CICLOS);

CRIANAS
1 a 8 ANOS

RCP

RCP em Crianas - De 1 a 8 anos

Observaes:
1. Para crianas dever ser feita da
mesma forma quanto a abordagem e a
freqncia em adultos;
2. Usar apenas uma das mos, afim de
ter uma menor intensidade (fora) nas
compresses.

BEBS
0 a 1 ANO

RCP

RCP em Bebs - De 0 a 1 anos

Observaes:

1. Dever ser aplicadas 05 compresses

para cada ventilao (insuflao/sopro);

2. Lembrar de insuflar/soprar apenas o ar

contido na cavidade oral;

Palpao do pulso braquial

Compresses torcicas
100/min

Quando parar uma RCP

Somente em trs casos o Socorrista dever parar
uma RCP:
1 - Quando a vtima retornar;
2 - Quando chegar auxlio mdico ou outro Socorrista para rend-lo;
3 - Quando o Socorrista estiver exausto.

Obs.: - A RCP somente ser realizada em vtimas inconscientes

e com PCR;
- A RCP contra-indicada nos casos de morte bvia.

EXAME

SECUNDRIO

Exame Secundrio
Procurar e tratar outros males que
venham a comprometer o Suporte
Bsico de Vida SBV;
Exame DETALHADO, dura em mdia
trs (03) minutos (inserido na h de
ouro);

conhecido como Exame da Cabea

aos Ps.

Exame Secundrio

Etapa
Visual

Etapa
Ttil

EXAME VISUAL
Necessria a Exposio da vtima, para visualizar:

- Salincias e Depresses;
- Ferimentos e Hemorragias;
- Fraturas, luxaes e entorses;
- Deformaes, etc.

EXAME TTIL

Nessa fase o Socorrista dever atentar para:

- Crepitao ssea;
- Queixas da vtima.

Exame da cabea aos ps

Cabea: Crnio e Face;
Pescoo: Cervical e Traquia
Tronco: Trax, Abdmen, Pelve e Costas;

MMSS: Ombro, Brao, Antebrao e mos;

MMII: Quadris, Coxa, Perna e Ps.

Verificao das Pupilas

ANISOCORIA

MIOSE

MIDRASE

LESES NOS OSSOS, MSCULOS E

LIGAMENTOS

FRATURAS;
LUXAES;
ENTORSES.

FRATURAS
AS FRATURAS PODEM SER:

INTERNAS
EXPOSTAS

Fratura Interna

Fratura Exposta

SINAIS E SINTOMAS

Dor;
Aumento de volume;
Deformidade;
Incapacidade funcional;

Crepitao ssea.

Tipos de FRATURAS

SIMPLES ou CONTNUA;
FRAGMENTADA ou COMINUTIVA;
DE GALHO VERDE ou FISSURA.

FRATURA SIMPLES
CONTNUA

FRATURA FRAGMENTADA ou
COMINUTIVA

FISSURA ou
FRATURA DE GALHO VERDE

LUXAO

ENTORSE

Preocupao do SOCORRO.

DOR

TRATAMENTO DE FRATURAS

Impedir a hemorragia;
Minimizar a dor ;
Imobilizar o local da leso.

Imobilizao adequada
Alinhamento no PONTO de APOIO

- Braos e pernas
proximal e distal;

articulao

Manter alinhamento at a fixao;

Verificar sensibilidade e circulao
(enchimento capilar e pulso distal).

Imobilizao de Fraturas

QUEIMADURAS

QUEIMADURAS
Definio

Leses na pele
ocasionadas por um
agente trmico (fsico,
qumico ou biolgico).

As queimaduras so
divididas

Quanto a causa;
Quanto ao tipo;

Quanto a extenso;
Quanto a localizao.

QUEIMADURAS
Quanto a causa
- FSICOS: alta temperatura - calor, vapor, objetos aquecidos; baixa
temperatura exposio ao frio, criogenia; eletricidade; radiao;
irradiao; atrito.
- QUMICOS: cidos, bases, custicos, etc.
- BIOLGICOS: animais gua viva, lagarta de fogo, medusa; vegetais
ltex de plantas, urtiga, etc.

QUEIMADURAS
Quanto ao tipo

1 GRAU EPIDERME;
2 GRAU DERME;
3 GRAU HIPODERME.

Camadas da Pele

Classificao:

1 Grau 2 Grau

3 Grau

QUEIMADURAS de 1 GRAU

- Caracterstica - pele avermelhada (sinal) e ardncia intensa - urticria

(sintoma);
- Causa principal - excesso de exposio aos raios solares;
- Obs.: Podem ocorrer pela exposio prolongada a uma fonte intensa de
calor.

Queimaduras de 1 Grau

QUEIMADURAS de 2 GRAU

- Caracterstica - aparecimento de bolhas (sinal) e DOR intensa (sintoma);

- As bolhas no devem ser estouradas, recomenda-se o uso de gua
(minimizar a dor) e um curativo no compressivo (para proteger);
- Podem ser fatais quando atingem 40% da extenso da pele.

Queimaduras de 2 Grau

Queimaduras de 2 Grau

QUEIMADURAS de 3 GRAU

- Caracterstica - pele enegrecida (sinal) e perda de sensibilidade

(sintoma);

- No haver dor no local da leso, porm as queimaduras de 3 vem

acompanhadas de 2 e 1 grau;
- Recomenda-se o uso de gua (limpeza) e curativo no compressivo
(proteo).

Queimaduras de 3 Grau

QUEIMADURAS

Quanto a EXTENSO do corpo

As vtimas de queimaduras classificam-se:
- Pequeno queimado .................... At 15%;
- Mdio queimado ....................... 15 a 40%;
- Grave queimado ................. Acima de 40%.
Obs.: Quando a vtima classificada como um GRAVE queimado as chances de sobrevivncias so
mnimas.

QUEIMADURAS
Quanto a EXTENSO do corpo
Para clculo da rea queimada adota-se as:

REGRA DOS NOVE (grandes queimaduras):

Porcentagem para cada rea do corpo.

REGRA DOS 1% (pequenas queimaduras):

Palma da mo da vtima, equivalente a 1%.

Queimaduras quanto a extenso

Regra dos NOVE
Cabea .................................. 9%

Membros superiores(cada um). 9%

Trax e abdome .....................18%
Costas ..................................18%
Genitlias...............................1%
Membros Inferiores ...............18%

(cada um, incluindo as ndegas)

QUEIMADURAS

Quanto a LOCALIZAO
Regies do corpo vascularizadas (vasos sanguneos) e repletos de
terminaes nervosas (regies de 1% = palma da mo) so elas: FACE,
regio do PESCOO, GENITLIAS, PALMA das MOS e PLANTA dos PS;

Quando ocorrer uma queimadura de 1 e 2 em uma dessas regies, a

vtima considerado um GRAVE QUEIMADO.

Deformao por queimaduras

Deformao por
queimaduras

MORDIDA EM FIO
ELTRICO
DESENCAPADO

SADA DA CORRENTE ELTRICA

QUEIMADURAS
Interromper o processo de
queimadura e aliviar a dor;
Reanimar se necessrio;
Tratar as leses (curativo no
compressivo);
Providenciar remoo para o
hospital.

Atuao em Queimaduras

Trmicas
Retirar roupa em volta da rea queimada;
Retirar anis e pulseiras da vtima, evitar
estrangulamento.

As queimaduras de 1 grau podem ser

banhadas com gua fria para amenizar a
dor.
No perfurar as bolhas em queimaduras de
2 grau.
Proteger Q. 3 grau (curativo compressivo)
Transportar a vtima.

O que fazer em caso de

queimaduras

TRANSPORTE DE VTIMAS

Imobilizao de Transporte

OUTRAS EMERGNCIAS
MDICAS
Convulses, Abdome Agudo e
Distrbios de Comportamento.

TR 20-01

CONVULSES
Contraes violentas, incoordenadas e
involuntrias de parte ou da totalidade
dos msculos, provocadas por diversas
doenas
neurolgicas
e
no
neurolgicas.

TR 20-03

CAUSAS DE CONVULSES
1. Hipertermia em crianas (Febre Alta);
2. Traumatismo cranienceflico - TCE;
3. Doenas infecciosas, inflamatrias ou
tumores cerebrais;

4. Acidente Vascular Cerebral - AVC;

5. Intoxicaes;

6. Epilepsia.
TR 20-04

EPILEPSIA
Doena neurolgica convulsiva crnica.
Manifesta-se por perda sbita da
conscincia, geralmente acompanhada de
convulses tnico-clnica.

TR 20-05

FASES DA EPILEPSIA
1. Aura: Sensao premonitria ou de
advertncia experimentada no incio de
uma crise;
2. Fase tnica: Extenso da musculatura
corporal (rigidez, dentes cerrados);

TR 20-06

FASES DA EPILEPSIA
3. Fase clnica: Espasmos sucessivos,
salivao, perda ou no do controle
esfincteriano anal ou urinrio;
4. Fase ps-convulsiva: a vtima pode
apresentar
sonolncia,
confuso
mental, cefalia e perda da memria
momentnea.
TR 20-07

Tipos mais comuns de epilepsia:

1. Grande Mal:
Caracterizada por perda da conscincia
seguida por convulso tnica - clnica
generalizada.
2. Grande Mal:
Caracterizada por
conscincia sem
tnico - clnica.

breves lapsos da
atividade motora

TR 20-08

SINAIS E SINTOMAS
1. Perda da conscincia. A vtima
poder cair e sofrer um trauma;
2. Rigidez do corpo, especialmente do
pescoo e extremidades. Outras
vezes, desenvolvem um quadro de
leves tremores ou sacudidas de
diversas amplitudes denominadas
convulses tnicos-clnicas;

TR 20-09

SINAIS E SINTOMAS
3. Pode ocorrer cianose ou at parada
respiratria. Em algumas ocasies,
h perda do controle dos esfncteres
urinrio e anal;
4. Depois das convulses a vtima
recupera o seu estado de conscincia
lentamente. Pode ficar confuso por
um certo tempo e ter amnsia do
episdio.
TR 20-10

CONDUTA DURANTE A CRISE

CONVULSIVA
1. Proteger a vtima de qualquer perigo,
afastando objetos ao seu redor;
2. Proteger a cabea da vtima;
3. Posicionar imediatamente a vtima
em decbito lateral;
4. Ministrar oxignio;
5. Afrouxar suas vestes.
TR 20-11

CONDUTA NA FASE PSCONVULSIVA

1. Efetuar avaliao detalhada da vtima
para detectar e tratar problemas
existentes em ordem de prioridade;
2. Tratar
eventuais
ferimentos,
conforme POP especficos;

3. Prevenir hipotermia;
TR 20-12

CONDUTA NA FASE PSCONVULSIVA

4. Manter a vtima na posio de
recuperao nos casos clnicos e em
DDH imobilizada na prancha longa,
nos casos de trauma;
5. Transportar a vtima, mantendo-a sob
observao constante dos sinais
vitais e nvel de conscincia.
TR 20-13

POSICIONAMENTO PARA
TRANSPORTE NOS CASOS
CLNICOS

CONVULSO FEBRIL
Pode ocorrer em algumas crianas
menores de 6 anos, desencadeadas
durante hipertermias (febre alta).
rara entre 2 a 6 meses de idade.
No ocorre abaixo dos 2 meses de
idade, visto que nessa etapa de vida
mais comum a ocorrncia de hipotermia.
TR 20-15

TRATAMENTO PR HOSPITALAR
1. Adotar os cuidados gerais
qualquer tipo de crise convulsiva;

para

2. Baixar a temperatura com aplicao

de compressas frias nos locais onde
passam as principais artrias, tais como:
pescoo, axilas, virilhas e sob os
joelhos;

3. Encaminhar para o hospital.

TR 20-16

ABDOMEN AGUDO
Dor intensa e rigidez da parede do
abdome, causados por doenas ou
leso de alguns dos rgos contidos na
regio abdominal ou, ainda, por
obstruo intestinal.

TR 20-17

PRINCIPAIS CAUSAS
1. Apendicite aguda;
2. lceras perfuradas;
3. Enfermidades agudas da vescula
biliar;

4. Obstruo intestinal;
5. Gravidez ectpica (extra-uterina) e
outros problemas gineco-obsttricos.

SINAIS E SINTOMAS GERAIS

1. Dor abdominal;
2. Posio fetal;
3. Rigidez abdominal (abdome
tbua) e dor palpao;

em

4. Distenso, protuberncias, massas

visveis ou palpveis e sinais de trauma
(escoriaes, feridas, hematomas);
TR 20-19

SINAIS E SINTOMAS GERAIS

5. Sangramento
retal;
hematria
(sangramento na urina), sangramento
pela vagina sem relao com a
menstruao;

6. Nuseas e vmitos;
7. Dor nos ombros (dor referida por
irradiao);
TR 20-20

SINAIS E SINTOMAS GERAIS

8. Tremor,
angstia,
mal-estar
generalizado, palidez, sudorese;
9. Respirao rpida e superficial;
10. Pulso rpido;
11. Sinais de
hemorrgico.

estado

de

choque
TR 20-21

TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
1. Realizar a
secundria;

anlise

primria

2. Estar preparado para o vmito;

3. Manter a vtima em repouso na
posio em que melhor se adapte. No
fora-la a mudar de posio;

4. Guardar
anlise.

o vmito para posterior

TR 20-22

DOENA PULMONAR OBSTRUTIVA

CRNICA - DPOC
b. Bronquite crnica:

Infeco dos brnquios acarretando

dificuldade crescente de ventilao
pulmonar.

TR 20-23

CHOQUE ANAFILTICO
Reao alrgica severa que pe em
perigo a vida. Entre os fenmenos mais
freqentemente observados temos a
urticria, edema de face, lbios e
pescoo. O edema tambm pode
manifestar-se na lngua e na glote,
fazendo com que obstruam a entrada de
ar nos pulmes.
TR 20-24

INALAO DE FUMAA
Pode desencadear sintomas
respiratrios agudos ou at uma parada
respiratria.
A vtima apresenta tosse e dispnia,
irritao e inflamao das vias areas,
olhos e nariz.
Outras causas: inalao de gases
irritantes ou corrosivos como o cloro,
diversos cidos e o amonaco.
TR 20-25

TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
1. Se o ambiente onde a vtima se
encontra for inseguro, remove-la
imediatamente do local;
2. Realizar a anlise primria e
secundria e tratar os problemas
em ordem de prioridade;
3. Assegurar-se que o problema no
uma OVACE (obstruo VA);
TR 20-26

TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
4. Verificar se a situao necessita
Transporte Imediato;
5. Se no h suspeita de trauma
posicionar a vtima sentada ou semisentada;
6. Transportar para um hospital com
monitoramento dos sinais vitais.

TR 20-27

HIPERVENTILAO
Desequilbrio
orgnico
das
concentraes dos gases sanguneos
(CO2 e O2) devido a respiraes rpidas
e profundas.
CAUSAS MAIS COMUNS:

a. Alteraes metablicas: diabetes;

b. Fenmenos emocionais: ansiedade,
angstia, excitao mental.
TR 20-28

TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
1. Realizar a anlise primria e
secundria e tratar os problemas em
ordem de prioridade;
2. Posicionar a vtima sentada ou semisentada e tranqiliza-la;
3. Fazer a vtima respirar dentro de um
saco de papel, durante alguns minutos
a fim de equilibrar a quantidade de gs
carbnico no sangue.
TR 20-29

ACIDENTES COM
ANIMAIS PEONHENTOS

ATENO!
Ateno! Nenhuma medida tomada deve atrasar a
busca de atendimento mdico. Em todo caso de
acidente com animal peonhento, procure o prontosocorro mais prximo ou ligue para o servio de
emergncia (SAMU 192 ou Bombeiros 193).

PRIMEIROS SOCORROS

Os primeiros socorros para os acidentes provocados por animais peonhentos devem ser
tomados at que seja possvel o atendimento especializado:

Considere todas as mordidas de cobras como sendo de cobras venosas.

Manter a vtima calma e deitada.

Localizar a marca da mordedura e limpar o local com gua e sabo.

Cobrir com um pano limpo.

Remover anis, pulseiras e outros objetos que possam garrotear, em caso de inchao do
membro afetado.

Evitar que a vtima se movimente para no favorecer a absoro do veneno.

Tentar manter a rea afetada no mesmo nvel do corao ou, se possvel, abaixo dele.

Levar a vtima imediatamente ao servio de sade mais prximo, para receber o soro
antiofdico.

Se possvel, levar o animal para que seja identificado e para que a vtima receba o soro
especfico. No se arrisque ou perca tempo caando o animal.

NUNCA FAZER:
No fazer torniquete, impedindo a circulao do
sangue: isso pode causar gangrena ou necrose local.
No cortar o local da ferida, para fazer 'sangria'.
No aplicar folhas, p de caf ou terra sobre a ferida,
poder provocar infeco.

SERPENTES
Os critrios para a classificao das serpentes a partir da
observao da cabea triangular, escamas, olhos ou cor do
animal so bastante falhos, sendo assim aconselhvel no
afirmar se a cobra ou no peonhenta com base apenas na
observao dessas caractersticas.
Para descobrir se a cobra ou no peonhenta, h uma regra
geral: caso a cobra apresente um orifcio situado entre o seu
olho e narina, chamado de fosseta lreal, a cobra pode ser
considerada peonhenta, a chamada "cobra de quatro
narinas". A nica exceo a essa regra a cobra coral, que no
apresenta essa peculiaridade, porm bastante chamativa,
pois bem colorida.
O grau de toxicidade da picada depende da potncia,
quantidade de veneno injetado e do tamanho da pessoa
atingida. No Brasil, a maioria dos acidentes ofdicos devido a
serpentes dos gneros Botrpico, Crotlico e Elapdico.

Sinais e Sintomas:

1. Botrpicos: (Urutu, Jararaca, Jararacuu) - Fortes dores no local,

inchao, vermelhido ou arroxeamento e aparecimento de bolhas.
O sangue torna-se de difcil coagulao e pode-se observar
hemorragia no local da picada, bem como na gengiva.

2. Crotlico (Cascavel): Quase no se v o sinal da picada, e

tambm h pouco inchao no local. Alguma hora aps o acidente
se observa a dificuldade que o paciente tem de abrir os olhos,
acompanhada de viso "dupla" (v os objetos duplicados). O
paciente fica com "cara de bbado". Outro sinal o escurecimento
da urina, aps 6 e 12 horas da picada, caracterizando pela cor de
coca-cola. responsvel por 9% dos acidentes.

3. Elapdico (Corais): Pequena reao no local da picada. Poucas

horas aps, ocorre a "viso dupla", associada queda das
plpebras; a vtima tambm fica com "cara de bbada". Outro sinal
a falta de ar, que pode, em poucas horas, causar a morte do
paciente.

Caso voc encontre uma vtima de uma serpente, proceda da seguinte

forma:

Deixe a vtima em repouso absoluto.

Mantenha a parte afetada em posio mais baixa que o corpo, para

dificultar a difuso do veneno.

Lave o local com gua e sabo.

Afrouxe as roupas da vtima, procure retirar acessrios que dificultem a

circulao sangnea da vtima.

Tranqilize a vtima.

Se for possvel, capture a cobra, viva ou morta, para posterior

identificao no CIAVE (Centro de Informaes Anti Veneno, no Hospital
Roberto Santos em Salvador, Ba).

Dirigir-se urgentemente a um servio mdico. Procure socorro,

principalmente aps trinta minutos em que ocorreu o acidente.

A vida do acidentado depende da rapidez com que se fizer o

tratamento pelo soro no hospital mais prximo.

Medidas que s atrapalham e que no devem ser feitas:

Torniquete, garrote, incises e suces na picada NO devem, sob nenhuma hiptese, serem
realizadas porque bloqueiam a circulao e podem causar infeco, necrose e gangrena na vtima.

Infuses e fazer a vtima beber lcool ou gasolina , em nada ajudam a melhora da vtima.

Fazer com que a vtima se movimente e ou corra, pode fazer com que o veneno se espalhe pelo
corpo, agravando o estado da vtima.

Mais importante que prestar socorro nesse tipo de acidente fazer a preveno:

No trabalhar ou andar descalo em jardins;

No mexer em buracos no cho ou em paredes;

Olhar bem para o cho ou em paredes; Olhar bem para o cho quando estiver caminhando;

Ter cuidado com montes de folhas, capim seco, e com mato;

Lugares onde aparecem muitos roedores (ratos) so os melhores para as cobras se alimentarem;

Mantenha jardins e quintais limpos; no deixe perto de casa restos de materiais de construo;

S ande em regies de matas com botas at os joelhos.

No ataque esses animais, nem procure importun-los. Eles o atacaro apenas ao sentirem-se
ameaados.

Surucucu
(Lachesis muta)
A maior cobra venenosa da Amrica do Sul,
chegando a medir, quando adulta, 4,5 m.
Encontrada na Floresta Amaznica e Mata Atlntica.
Responsvel por cerca de 3% dos acidentes. Outras
denominaes: pico-de-jaca, surucutinga, surucucude-fogo, surucucu pico-de-jaca.

Cascavel
(Crotalus durissus)
Possui chocalho na ponta da cauda e chega a medir
1,6 m de comprimento. Preferem os campos abertos
e regies secas e pedregosas. Responsveis por 8%
dos acidentes ofdicos que ocorrem no Pas. Outras
denominaes: boicininga, maracabia e
maracambia.

JARARACA
e JARARACA PINTADA
(Brothops jararaca)
( Bothrops
neuwiedi)

Sua cauda lisa. Quando adulta, seu tamanho varia entre 40 cm

a 2 m. Existem mais de 30 variedades que apresentam diferentes
cores e desenhos. So encontradas em todo o Pas e
responsveis por 88% dos acidentes registrados. Outras
denominaes: caiaca, jararacuu, cotiara, cruzeira, urutu,
jararaca-do-rabo-branco, surucucurana.

Corais (Micrurus
corallinus e Micrurus frontalis)

Encontradas em todo o Pas, tm hbitos noturnos e praticam o

canibalismo. Durante o dia descansam. Responsveis por apenas
1% dos acidentes registrados. A coral considerada a mais
perigosa do Brasil, seu veneno age no sistema nervoso e pode
levar uma pessoa a morte em poucos minutos. Outras
denominaes: coral verdadeira e ibiboboca.

ESCORPIO
Acidentes por escorpio

Os escorpies de importncia mdica esto distribudos em todo o

pas, causam dor no local da picada, com boa evoluo na maioria
dos casos, porm crianas podem apresentar manifestaes graves
decorrentes do envenenamento.
Em caso de acidente, recomenda-se fazer compressas mornas e
analgsicos para alvio da dor at chegar a um servio de sade
para as medidas necessrias e avaliar a necessidade ou no de
soro.

Os escorpies so seres que s picam quando se sentem ameaados.

So animais de hbito noturno. Tm como habitat ambiente pouco desbravado e bastante recluso.

Apesar do folclore que existe acerca desse animal, a sua letalidade depende da toxidez da picada, da
quantidade de veneno injetado e do tamanho da pessoa atingida.

Grande parte das vtimas desse tipo de acidente consegue sobreviver.

O veneno dos escorpies neurotxico (age no sistema nervoso central).

A sua picada geralmente dolorosa. Em casos mais graves pode ocorrer parada respiratria ou parada
cardaca, principalmente quando acomete crianas e pessoas idosas.

Sinais e Sintomas:

Nuseas.

Sialorria.

Cefalia.

Viso turva.

Torpor.

Parestesia ou formigamento.

Queda da tenso arterial.

Como prestar primeiros socorros para uma vtima picada por um

escorpio:

Deixe a vtima em repouso absoluto.

Mantenha a parte afetada em posio mais baixa que o corpo, para

dificultar a difuso do veneno.

Lave o local com gua e sabo.

Afrouxe as roupas da vtima, procure retirar acessrios que dificultem a

circulao sangnea da vtima.

Tranqilize a vtima.

Se for possvel, capture o escorpio, viva ou morto.

Dirigir-se urgentemente a um servio mdico. Procure socorro,

principalmente aps trinta minutos em que ocorreu o acidente.

A vida do acidentado depende da rapidez com que se fizer o

tratamento pelo soro no hospital mais prximo.

ARANHAS

Acidentes por aranhas

So trs os gneros de aranhas de importncia mdica no Brasil:

Loxosceles ("aranha-marrom"): importante causa de acidentes na

regio Sul. A aranha provoca acidentes quando comprimida; deste
modo, comum o acidente ocorrer enquanto o individuo est
dormindo ou se vestindo, sendo o tronco, abdome, coxa e brao os
locais de picada mais comuns.

Phoneutria ("armadeira", "aranha-da-banana", "aranha-macaca"): a

maioria dos acidentes registrada na regio Sudeste, principalmente
nos meses de abril e maio. bastante comum o acidente ocorrer no
momento em que o indivduo vai calar o sapato ou a bota.

Latrodectus ("viva-negra"): encontradas predominantemente no

litoral nordestino, causam acidentes leves e moderados com dor
local acompanhada de contraes musculares, agitao e
sudorese.
As aranhas caranguejeiras e as tarntulas, apesar de muito comuns,
no causam envenenamento. As que fazem teia reas geomtricas,
muitas encontradas dentro das casas, tambm no oferecem perigo.

TATURANAS OU LAGARTAS
Acidentes por taturanas ou lagartas
As taturanas ou lagartas de fogo que podem causar
acidente so formas larvais de mariposas que
possuem cerdas pontiagudas contendo as glndulas
do veneno. comum o acidente ocorrer quando a
pessoa encosta a mo nas rvores onde habitam as
lagartas.
O acidente relativamente benigno na grande
maioria dos casos. O contato leva a dor em
queimao local, com inchao e vermelhido
discretos. Somente o gnero Lonomia pode causar
envenenamento com hemorragias distncia e
complicaes como insuficincia renal.

BIBLIOGRAFIA
Fontes
Instituto Butantan. 2009.

Fundao Nacional de Sade. Manual de

diagnstico e tratamento dos acidentes por animais
peonhentos, 2001.

ACIDENTES MOS/DEDOS
Um dos rgos mais complexos do corpo.

Composto por:
Nervos
Tendes
Tecidos
Ossos

TIPO DE
LESES

CONTUSO
CORTE
FERIMENTO
PERFURAO

PRENSAMENT
O
QUEIMADURA
FRATURAS

VOC EXECUTA ESSAS TAREFAS

FACILMENTE:
Abrir a porta;
Abrir uma torneira;
Abotoar uma camisa;

Apertar a mo de um amigo;
Agarrar;

Triturar;
Esmagar.

E A RECUPERAO DA LESO
SOFRIDA
Tratamento:
Doloroso
Demorado
Caro

A recuperao, nunca
total.

CAUSAS DE LESES NAS MOS

PRIMEIRO PENSAMENTO:
Equipamento defeituoso.

Ferramentas danificadas.
Local de trabalho
inadequado.

CAUSA PRINCIPAL:
Tdio e cansao.
Descaso com as medidas de
segurana.
Distrao.
Falta de ateno.

PERIGOS PARA AS MOS

Pontos de atrito e
enroscamento.
Pontos ou equipamentos
quentes.
Superfcies rotativas.
Mquinas automticas.
Eletricidade.
Prensamento.
Produtos qumicos.

AS FERRAMENTAS?
D preferncia s chaves estrias.
Escolha a ferramenta do tamanho certo.

Ao apertar uma porca, puxe, no empurre.

Ao usar chave de fenda, apoie a pea.
No use chave de fenda como ponteiro.
Ao utilizar lminas, corte na direo oposta.

CUIDADOS COM AS
FERRAMENTAS
No guarde lminas, sem proteo.
No utilize estilete, como chave de fenda.
Verifique o estado de conservao das
ferramentas.
Verifique os cabos dos martelos e
marretas, cunhas e encaixes.
Mantenha sincronismo, nos trabalhos em
grupo.
Manuseio de ferramentas eltricas.
Manuseio de ferramentas rotativas.

CUIDADOS COM MQUINAS

Inspecione os cabos eltricos.
No improvise ferramentas.

Siga as instrues dos fabricantes.

Cuidado com as tomadas e plugs.
Cuidado com as partes mveis.
Procure conhecer o equipamento.
Siga o Programa de Regras Operacionais

CUIDADOS COM MQUINAS

Nunca elimine os dispositivos de segurana.
Nunca opere as mquinas sem as protees.
Ao notar qualquer irregularidade no equipamento, notifique seu superior.
Desligue a tomada do plug para trocar a ferramenta.
Nunca coloque suas mos dentro da mquina.
Utilize sempre o sistema de bloqueio.

CUIDADOS COM AS MOS

Mantenha as suas mos, onde possa v-las.

Tenha cuidado ao carregar pesos.

Nunca coloque suas mos debaixo da carga.
Nunca levante peso excessivo, sem ajuda de outra pessoa.
Ao usar um guincho ou ponte rolante, lembre-se do peso que est sendo
iado.

CUIDADOS COM AS
MOS
use sempre o EPI
necessrio.

CUIDADOS COM AS
MOS/EPIS
Luvas :
Raspa;
Vaqueta;
PVC;
Nitrlica;
Luvas para alta-tenso;

Creme protetor para as mos

AMPUTAES

AMPUTAES

ACIDENTE CAUSADO POR ATO ABAIXO DO

PADRO. NO DESENROSCAR MATERIAIS COM
MQUINA EM MOVIMENTO

AMPUTAES

ACIDENTE CAUSADO POR FALTA DE

PROCEDIMENTO EM PERMISSO PARA TRABALHO

AMPUTAES

AMPUTAES

AMPUTAES

QUEIMADURAS

QUEIMADURA PROVOCADA POR VAPOR

QUEIMADURAS

Queimadura provocada pela reao

qumica.

FINAL DO DIA

FINAL DO DIA

2 DIA

3 DIA

5 DIA

10 DIA

15 DIA

UM MS DEPOIS

MOTIVOS PARA NO
USAR UM ANEL

MOTIVOS PARA NO
USAR ANEL

AMPUTAO CAUSADA POR UTILIZAO

DE ANEL DURANTE TRABALHO

MOTIVOS PARA NO
USAR ANEL

MOTIVOS PARA NO
USAR ANEL

MOTIVOS PARA NO
USAR ANEL

ESMAGAMENTOS

QUEIMADURAS

Queimadura causada por produto

qumico corrosivo
Queimadura causada por
produto qumico
(gasolina)

QUEIMADURAS

QUEIMADURA CAUSADO POR CHOQUE

ELTRICO

PICADA DE ARANHA

PICADA DE ARANHA

3 DIA

PICADA DE ARANHA

4 DIA

PICADA DE ARANHA
5 DIA

PICADA DE ARANHA

6 DIA

PICADA DE ARANHA

9 DIA

PICADA DE ARANHA

10 DIA

CAUSAS

Contato com substncia/material de alta

temperatura.

Contato com materiais de baixa

temperatura
).

( nitrognio, gs carbnico

Arco voltico.
Produtos qumicos;

MOS - UTILIDADES

Agora, usando as
duas mos,
desabotoe dois
botes de sua
camisa.

MOS - UTILIDADES

Em seguida, dobre o
polegar em direo
palma da mo
e mantenha-o
nesta posio.

MOS - UTILIDADES

Com os quatro dedos

restantes, em 1 minuto,
tente abotoar a camisa.

MOS - UTILIDADES

Conseguiu?

MOS - UTILIDADES

Foi apenas simulao.

E se fosse realidade?

- MOS -

AS MOS TEM QUE

TRABALHAR EM PERFEITA
SINTONIA COM A MENTE E
SOB OS CUIDADOS DOS
OLHOS