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Experiencia de Doença e Narrativa Rabelo Alves e Souza Livro ANTRO PDF
Experiencia de Doença e Narrativa Rabelo Alves e Souza Livro ANTRO PDF
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Experincia
de Doena e Narrativa
Minayo
Conselho Editorial
Carlos E. A. Coimbra Jr.
Carolina . ri
Charles
Pessanha
Hooman
Momen
Jaime L. Benchimol
Jos da Rocha
Carvalheiro
Luiz Fernando
Ferreira
Miriam
Struchiner
Paulo
Amarante
Paulo Gadelha
Paulo Marchiori Buss
Vanize Macedo
Zigman Brener
Coordenador Executivo
Joo Carlos Canossa P. Mendes
Experincia
de Doena e Narrativa
Mriam Cristina M. Rabelo
Paulo Csar B. Alves
Iara Maria A. Souza
ISBN:85-85676-68-X
Projeto Grfico e Editorao Eletrnica:
Anglica Mello
Capa:
Danowski
Design
Ilustrao da Capa:
A partir de desenho de Hans Arp, De nos oiseaux, 1923
Preparao de Originais e Copidesque:
M. Cecilia Gomes Barbosa Moreira e Fernanda Veneu
Reviso:
Beatriz de Moraes Vieira
Catalogao-na-fonte
Centro de Informao Cientfica e Tecnolgica
Biblioteca Lincoln de Freitas Filho
R696c
1999
EDITORA FIOCRUZ
AUTORES
COLABORADORAS
* Litza A. Cunha
Mestre e m Sociologia, pesquisadora do ECSAS (UFBA)
* Paula B. Schaeppi
Graduanda do curso de Psicologia, UFBA, e bolsista de Iniciao Cientfica do
C N P q no ECSAS ( U F B A )
SUMRIO
Apresentao
Introduo
Paulo Csar B. Alves, Mriam Cristina M. Rabelo &
Iara Maria A. Souza
11
PARTE I
1. Signos, Significados e Prticas Relativos Doena Mental
Mriam Cristina M. Rabelo, Paulo Csar B. Alves &
Iara Maria A. Souza
2 . Narrando a Doena Mental no Nordeste de Amaralina:
relatos como realizaes prticas
Mriam Cristina M. Rabelo
3 . N a Trairia d a D o e n a :
u m a d i s c u s s o sobre redes sociais e d o e n a mental
Iara Maria A. Souza
4. E s c o l h a e Avaliao d e t r a t a m e n t o para P r o b l e m a s d e S a d e :
consideraes sobre o itinerrio teraputico
Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza
5 . O A s i l o Revisitado:
perfis d o hospital psiquitrico e m narrativas sobre d o e n a m e n t a l
Iara Maria A. Souza
43
75
89
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PARTE
6. Significao e Metforas n a Experincia d a Enfermidade
Paulo Csar B. Alves & Mriam Cristina M. Rabelo
7 . Tecendo Self e Emoo nas Narrativas de Nervoso
Mriam Cristina M. Rabelo & Paulo Csar B. Alves
8. A E x p e r i n c i a de i n d i v d u o s c o m P r o b l e m a M e n t a l :
e n t e n d e n d o projetos e sua realizao
Mriam Cristina M. Rabelo
9. Religio, I m a g e n s e Experincias d e Aflio:
alguns e l e m e n t o s para reflexo
Mriam Cristina M. Rabelo, Litza A. Cunha & Paula B. Schaeppi
171
187
205
229
Apresentao
Introduo
Paulo Csar B. Alves, Mriam Cristina M. Rabelo & Iara Maria A. Souza
E m uma perspectiva fenomenolgica, a experincia no se reduz ao modelo dicotmico que contrape sujeito e objeto, do qual partem muitas teorias sociais.
Tal modelo expressa apenas uma modalidade de experincia, aquela forjada pela
atitude reflexiva. O fundamento e possibilidade mesma desta atitude, entretanto,
so dados por outro tipo de experincia, pr-reflexiva ou pr-objetiva. Falar e m
uma experincia pr-objetiva significa dizer que o mundo se apresenta para ns,
e m primeiro lugar, como esfera de ao ou prtica, antes de se apresentar como
objeto d e conhecimento. Mais do que isso, significa dizer que o domnio da prtica se define essencialmente por um engajamento ou imerso na situao: no
requer ou pressupe, ordinariamente, o posicionamento de u m sujeito que se destaca do mundo e o 'objetifica'. Nesta perspectiva, a situao da ao um campo
de instrumentos que usamos - e no u m espao neutro de objetos que devemos
primeiro conhecer para posteriormente instrumentalizar a nosso servio. Da mesma forma, os fins da ao no so formulaes abstratas que dominamos intelectualmente para depois pr e m prtica; antes, se nos aparecem como parte integrante da prpria situao e, assim sendo, no se destacam enquanto planos refletidos. Apenas quando nos vemos ante dificuldade de sustentar esta imerso
prtica (pr-reflexiva) no mundo que ingressamos em uma atitude reflexiva.
Ora, subjacente a esse a r g u m e n t o est a idia d e u m a c u m p l i c i d a d e
ontolgica entre ser e mundo, que Heidegger procura descrever mediante o conceito de dasein ou pre-sena (Heidegger, 1997). Dois elementos importantes devem ser levados e m considerao para entendermos melhor este ponto: e m primeiro lugar, o papel do corpo no delineamento da experincia; e m segundo lugar,
a questo da intersubjetividade.
A idia de experincia enquanto modo de estar no mundo nos remete diretamente ao corpo, como fundamento de nossa insero no mundo. o corpo que
fornece a perspectiva pela qual nos colocamos no espao e manipulamos os objetos; pela qual os objetos e o prprio espao ganham sentido para ns. por ter u m
corpo - ou ser u m corpo - que estamos situados, que somos irremediavelmente
seres em situao. Antes de constituir u m objeto - nosso corpo que miramos no
espelho, o corpo do outro cuja figura avaliamos, ou o 'organismo' sobre o qual
intervm as cincias biomdicas - o corpo dimenso do nosso prprio ser. A
subjetividade, portanto, no se refere a uma conscincia que paira sobre o mundo
e o avalia distncia: sempre uma conscincia-corpo ou corpo-conscincia, o
que equivale tambm a considerar o corpo como ele mesmo, perpassado por uma
dimenso subjetiva, de sentido. Assim o corpo o locus e m que se inscrevem e se
mostram as vrias dimenses da vida (experincias passadas, projetos e esforos
concretos para intervir na realidade). Tais dimenses no se superpem e n e m se
perdem na histria; via uma sntese espontnea, integram-se e m u m esquema
corporal que expressa uma modalidade particular de ser no mundo. neste sentido que, seguindo Merleau-Ponty, podemos falar do hbito como uma praktognosia,
teraputicas e utilizam abordagens por vezes bastante contraditrias para diagnosticar e tratar a doena. Neste ponto, o carter fluido e mutvel das definies
formuladas para explicar e lidar com a aflio reflete uma complexa dinmica
relacionai, trazendo tona o papel das redes sociais no ato de se orientar, sustentar
e conferir plausibilidade s expresses, sentimentos e condutas adotadas perante a
aflio. fundamentalmente no mundo da vida cotidiana que se elaboram e desenvolvem as aes conjuntas para se lidar com a doena. Tratar do carter intersubjetivo
das experincias de doena e cura nos conduz a u m exame cuidadoso da realidade
do mundo cotidiano.
O mundo da vida cotidiana (lebenswelt) constitui o substrato c o m u m no
qual agimos e compreendemos as nossas aes e as aes dos outros: nele domina
o que Husserl chama de atitude natural, a crena na existncia do mundo enquanto
realidade exterior, composta de objetos b e m circunscritos e ordenados, dotados
de propriedades que independem das vivncias intencionais dos indivduos e que,
portanto, oferecem resistncia aos seus projetos e aes. Na atitude natural tamb m tomo c o m o pressuposto a existncia dos outros indivduos e assumo que
nossas perspectivas so recprocas e intercambiveis. Husserl (1970) observa
que o mundo da vida cotidiana o mundo 'pr-dado', que se d constantemente
como realidade, que encerra e oferece os objetos para os quais nossos interesses
se dirigem, mostrando-se igualmente como o constante e inquestionado terreno
de validez sobre o que repousa e se funda toda a validez dos objetos.
A atitude natural totalmente determinada por u m motivo pragmtico: acima de tudo, o m u n d o cotidiano o mundo da prxis. O conhecimento que adquirimos e utilizamos no dia-a-dia est atrelado a interesses prticos: "devo compreender meu mundo da vida no grau necessrio para poder atuar nele e operar sobre
ele" (Schutz & Luckmann, 1973:28). Este estoque de conhecimento, que utilizamos para nos orientar na situao e resolver os problemas que se nos defrontam,
heterogneo: comporta desde u m conhecimento radicado no corpo (que inclui
habilidades corporais adquiridas no passado), no acessvel discursivamente, at
uma srie de receitas genricas para lidar c o m u m conjunto variado de situaes.
Para Schutz, o estoque de conhecimento formado ao longo do percurso biogrfico do indivduo. Assim, aberto a retificaes ou corroboraes de experincias
por vir, ou seja, apresenta carter fluido e processual. A configurao que o estoque de conhecimento assume a cada momento determinada pelo fato de que os
indivduos no esto igualmente interessados em todos os aspectos do mundo ao
seu alcance; antes, o projeto, formulado aqui e agora, que dita o que relevante
ou no na situao.
A doena, conforme observam os etnometodlogos, constitui precisamente u m a situao-problema, que pe e m xeque a atitude natural e exige dos indivduos medidas normalizadoras, que lhes permita enquadrar a experincia geradora
de ruptura e m esquemas interpretativos e reintegr-la, assim, zona no questio
nada do mundo da vida cotidiana. Constitui muitas vezes uma situao que revela a
insuficincia do conhecimento m o e, por conseguinte, mobiliza os indivduos
a buscarem novas receitas prticas para explicar e lidar com o problema. Neste
sentido, pe mostra o processo mesmo pelo qual novos elementos se adicionam
ao estoque de conhecimento, enquanto outros so, a menos temporariamente,
'empurrados' para reas de acesso mais remoto.
Abordar a experincia da doena segundo essa concepo - que a v como
problema a ser resolvido - permite-nos, alm do mais, compreender por que o
conhecimento que as pessoas tm e relatam acerca da doena marcado por
contradies e vastas zonas de impreciso: estas refletem o conjunto de experincias por meio do qual tal conhecimento foi e est sendo adquirido. Antes de ser
uma questo intelectual sobre a qual preciso teorizar, a doena uma questo
prtica; o que explica porque os indivduos, uma vez que se sintam capazes de
coloc-la sob controle, suspendem o processo de questionamento e problematizao
a que se haviam dedicado.
Partindo do princpio de que um dos objetivos centrais das cincias sociais
estudar a experincia no mundo em todas as suas formas e dimenses (Douglas
& Johnson, 1977), os textos apresentados descartam uma viso causal da vida
humana. E m uma perspectiva fenomenolgica, no faz sentido isolar fatores sejam eles culturais, sociais ou biolgicos - e atribuir-lhes uma determinao causal sobre a existncia, pois esta na verdade o movimento contnuo pelo qual a
vida se desdobra em vrias dimenses e pelo qual estas dimenses integram-se
totalidade da vida, constituindo cada uma delas, a um s tempo, aspectos particulares e expresses generalizadas da existncia. H, portanto, e m toda experincia,
u m excesso de sentido: impossvel caracterizar uma experincia como expresso unvoca de u m determinado contedo, motivo ou fator. Nisto reside tambm
sua indeterminao fundamental. Conforme j mencionado, o que a experincia
nos revela o processo contnuo pelo qual se toma uma posio existencial em
face do mundo; dizer que essa posio orientada pela cultura chamar a ateno
para o fato de que a cultura essencialmente vivida (isto , uma dimenso da
existncia humana).
Para recuperar a dimenso vivida da cultura, do adoecer e curar, boa parte
dos captulos examina as experincias de indivduos singulares. Tais discusses
se fazem preceder, via de regra, por consideraes mais gerais sobre o contexto social e cultural - das experincias descritas.
A nfase nas experincias de indivduos singulares no deve ser entendida
- por razes j esclarecidas - como defesa de uma noo de subjetividade enquanto posio soberana de u m ego transcendental, seno como busca de elucidar os
modos pelos quais indivduos se reorientam em u m mundo - de relaes com
outros, atividades e planos coletivos - por vezes profundamente alterado pela
doena. Interessa-nos compreender interaes e dilogos, mas tambm as emo
PLANO DO LIVRO
A coletnea est divida e m duas partes. Os captulos que compem a primeira parte abordam o tema da construo social e cultural da doena, especialmente do que chamamos de doena mental, colocando o foco da anlise sobre os
processos sociais, dialgicos, que configuram e do forma s experincias de
aflio. O s textos d e s c r e v e m e p r o b l e m a t i z a m as e x p e r i n c i a s d e m e m b r o s
da comunidade e/ou outros significativos (familiares e vizinhos) no processo de
identificao, explicao e lida com a doena. O captulo 1 procura mapear os
modos socialmente compartilhados pelos quais indivduos da rea pesquisada identificam, explicam, reagem e buscam tratar da doena mental, tendo a funo, no
corpo da coletnea, de delinear o quadro cultural mais amplo das definies e
prticas relativas doena no grupo estudado. Nesse captulo, utilizaram-se narrativas sobre casos concretos de doena como meio para chegar a u m conhecimento da semiologia local da doena mental. O uso de narrativas de casos concretos, conhecidos dos informantes, visa a superar os limites de determinadas anlises, sobre concepes e prticas de doena, que acreditavam encontrar nas afirmativas genricas dos membros de uma cultura u m acesso ao conhecimento que
vinha a orientar suas prticas e m situaes reais.
2
do de eventos e interaes. E m outras palavras, a anlise precisa mover-se continuamente entre as narrativas (ou o seu sentido interno) e os contextos sociais de
sua produo ou enunciao.
Todos os captulos apresentam discusses tericas relativamente longas, o
que reflete um processo de descoberta de pistas e explorao de alternativas para
a compreenso da experincia da doena em suas vrias dimenses. H, em praticamente todos os textos (com exceo de um), uma tentativa de articular as
dimenses terica e emprica no estudo da experincia.
Entre as pesquisas realizadas pelo ECSAS, cabe destacar particularmente as
seguintes investigaes: 1) A Lgica do Itinerrio Teraputico, financiada pela
OPAS e C N P q , sob a coordenao de Paulo Csar B . Alves; 2) Sade Mental e
Fatores de Fragilidade: experincias de mulheres e m uma comunidade de Salvador, financiada pelo C N P q , sob a coordenao de Paulo Csar B . Alves; 3) Processos de Fragilizao e Proteo Sade Mental na Trajetria de Mulheres de
Classe Trabalhadora Urbana, financiada pela Fundao Carlos Chagas e C N P q ,
sob a coordenao de Paulo Csar B. Alves e Maria Gabriela Hita; 4) Signs, Meanings
and Practices Related to Mental Health, financiada pelo IDRC (Canad), sob a
coordenao de Naomar Almeida Filho (principal investigador), Carlos Alberto
Soares, Paulo Csar . Alves e Mriam Cristina . Rabelo; 5) Illness Management
Strategies and Mental Health Systems in Bahia, Brazil, financiada pelo I D R C (Ca
nad), sob a coordenao de Carlos Alberto Soares, Paulo Csar . Alves e Mriam
Cristina . Rabelo; 6) Sade Mental: agncias teraputicas e redes sociais, financiada pelo C N P q , sob coordenao de Mriam Cristina M. Rabelo; 7) Doena Mental,
Religio e Sociabilidade, financiada pelo C N P q , sob coordenao de Mriam Cristina
M. Rabelo; 8) Na Trama da Doena: redes sociais e doena mental, financiada pela
Interamerican Foundation, sob a coordenao de Iara Maria A. Souza.
3
lotes comprados, a rea foi desmembrada e ocupada e m levas sucessivas. A invaso mais recente, na dcada de 80, chamada Nova Repblica, ocupou at mesmo
uma parte do parque florestal da cidade, localizado e m u m dos limites do bairro.
A populao do Nordeste de Amaralina de aproximadamente 90 mil habitantes, vivendo e m mais de 14 mil casas. A pobreza um dos traos que caracterizam o bairro: mais da metade de seus habitantes apresenta uma renda mensal inferior
ao salrio mnimo. Os migrantes predominam na composio de sua populao, representando 6 0 % dos moradores, a maioria oriunda da zona rural. H uma forte
presena de jovens no bairro: 4 0 % de seus residentes tm idade inferior a 15 anos.
O Nordeste de Amaralina (incluindo Santa Cruz e Vale das Pedrinhas) uma
espcie de grande ilha cercada de bairros de classe mdia - Pituba, Amaralina, Rio
Vermelho, Candeal de Brotas - e tem como um dos seus limites o parque florestal da
cidade, local de lazer de mes e crianas nos fins de semana, tambm utilizado para
'despachos' e 'trabalhos' realizados pelos pais-de-santo das redondezas. Nos limites do parque localiza-se a regio chamada de Boqueiro, onde as ruas so mais
estreitas e os becos mais escuros, cuja ocupao, apesar uma parte mais antiga,
funde-se com a mais nova invaso, a Nova Repblica. Segundo os moradores de
outras reas, trata-se do centro desde onde se irradia quase toda a violncia que ocorre
no bairro; l que se procuram os 'ladres' e 'estupradores', e onde se depositam os
cadveres, surgidos quase sempre aps as brigas e disputas entre os 'criminosos'.
C o m exceo das avenidas principais, em que se concentra o comrcio
local, e de algumas ruas mais antigas, cujos moradores tm uma situao mais
estvel, o cenrio do Nordeste de Amaralina (doravante referido apenas como
Nordeste) dominado por pequenas casas espremidas umas contra as outras, ao
longo de ruas estreitas e sinuosas. Muitas construes, com tijolos aparentes,
parecem ainda inacabadas; outras tantas, feitas de barro, papelo ou pedaos de
madeira, so apenas arranjos provisrios, espera de que seus proprietrios consigam obter algum dinheiro para dar incio construo. Dada a falta de espao
para a expanso horizontal do bairro, comea a se delinear uma certa tendncia
verticalizao. Muitos proprietrios 'batem laje' na casa, para construir u m segundo ou terceiro andar. Pode-se realizar a ampliao apenas com a inteno de
aumentar o nmero de cmodos da casa, mas freqentemente o objetivo criar
u m a nova residncia, a ser ocupada por u m filho casado ou por algum parente,
juntamente c o m sua famlia. A casa prpria, construda aos poucos, passo a passo, u m projeto familiar. O investimento que a se faz no meramente monetrio: so horas de trabalho, planejamento, renncias, abandono de planos e desejos
alternativos, sacrifcios e m nome do projeto da casa.
N o Nordeste h u m comrcio local relativamente forte. Existe igualmente
u m bom nmero de escolas dentro dos seus limites. Alm disso, basta dar uma
caminhada por suas ruas para se fazer u m idia da vitalidade da economia informal: inmeras casas transformaram-se e m vendas improvisadas com gneros alimen
Clarice: No, ela [a amiga] no vem assim porque ela u m a vez ela disse:
"oi, Clarice, enquanto c no vir na minha casa eu no vou na sua", mas
ns conversa at tarde da noite, fica at uma hora a [na calada] conversando. Agora porque eu no vou l [na casa da amiga], eu no vou l que
eu no m e dou com o marido dela, o marido dela, no me dou no, nunca
brigamos, mas eu tenho vergonha quando eu t numa casa que o marido
chega. A ela pergunta: "Clarice, por que c no vem aqui?", eu disse:
"ah, eu m e acho to acanhada quando eu t assim conversando que o
marido chega, ai eu no vou, eu evito de ir". Eu no vou na casa de N e g a
[a irm] porque quando eu t l que Tonho chega eu fico morrendo de
v e r g o n h a , n o gosto.
D. Maria da Ajuda: Aqui tambm todo mundo amigo, mas eu no vou na
casa de ningum., nem ningum vem. Agora, se eu tiver numa boa ou gritar,
todo mundo acode. Acode. Mas dizer de eu ficar de a casa de entra e sai...
Damiana: Porque l no lugar que eu moro converso c o m todo m u n d o ,
mas na casa de pessoas nenhuma eu vou. N e m vai na minha casa, n e m eu
vou na dos outros E... a, j evita muitos problemas, no?
M e s m o reconhecendo a importncia das relaes c o m vizinhos e parentes
na vida dos m o r a d o r e s d o Nordeste, no p o d e m o s nos entregar idia romntica
de que, nos bairros d e classe trabalhadora, os moradores teriam c o n s e g u i d o resgatar ou preservar u m a nostlgica ' c o m u n i d a d e ' de iguais e solidrios, q u e e m
o u t r o s l o c a i s d a ' u r b e ' teria s i d o p e r d i d a , n a v o r a g e m d o p r o g r e s s o . N e s t a v i d a
e m q u e s e v i v e d e m o d o t o p r x i m o d o s o u t r o s , e m q u e as r e l a e s s e t o r n a m
ntimas q u a s e f o r o s a m e n t e , e m q u e os d r a m a s pessoais c o n v e r t e m - s e q u a s e
s e m p r e e m d r a m a s pblicos, e m q u e as pessoas o b s e r v a m e so observadas c o m
u m a i n t e n s i d a d e d i f i c i l m e n t e r e p e t i d a e m o u t r o s c o n t e x t o s , a c o o p e r a o e a solidariedade constituem apenas u m a das facetas da convivncia entre as pessoas,
q u e , d e fato, c a r a c t e r i z a - s e p o r u m b o a d o s e d e t e n s o e a m b i v a l n c i a , e x p r e s s a s
nas vises discordantes sobre o bairro:
Nilma: Essa estria de que pobre se ajuda mentira. Aqui se voc tiver
porque tem, se no tiver ento ningum tem. Eu era muito besta, o que
m e pediam eu dava, agora eu digo: no tenho no. Deus diz: 'faz por ti e
eu te ajudarei', cada u m tem que fazer por si.(...) A gente no deve confiar
em vizinhana, no vale a pena. Aqui se voc tiver com fome, voc morre
porque ningum lhe d u m prato de comida.
Chica: Aqui os vizinho, aqui no p o d e ver o outro sentir u m a dor de
cabea, n? D, do muita fora m e s m o , d muita fora, isso a , a
realidade, entendeu? Ento, t o motivo que eu digo a voc que eu no
quero sair daqui, porque, sei l, se amanh ou depois eu sentir qualquer
coisa aqui, eu vou ter u m a grande ajuda, certo?
A fofoca uma das razes de queixa dos moradores do bairro (embora eles
no se eximam de fazer parte das redes que as veiculam). U m a das maiores razes
de brigas entre amigos a quebra de confiana; a revelao de u m segredo a
terceiros; a criao de intrigas e m u m grupo de amigos ou c o m u m parceiro, quer
seja marido ou namorado.
Os mexericos revelam tambm uma outra rea de tenso nas relaes de
vizinhana, qual seja, a animosidade existente entre moradores mais antigos, gozando e m geral de uma situao financeira melhor, e os 'invasores', moradores da
Nova Repblica ou Boqueiro (Hita, 1995). Os que vivem na rea de ocupao
mais antiga procuram distinguir-se dos seus vizinhos, construindo uma identidade
que se ope dos favelados - descritos por muitos c o m o 'sujos', 'ladres',
'povo ruim' - , ao passo que os moradores da rea de invaso utilizam duas estratgias diferentes na construo de sua identidade: por u m lado, procuram maximizar
seu status mediante u m discurso que minimiza as diferenas existentes no interior
do bairro, ressaltando que so todos iguais e solidrios; por outro lado, tentam
tambm se distinguir de seus vizinhos, afirmando que moram na invaso - fato
inquestionvel - e so pobres, mas so pais e mes de famlia, pessoas limpas e
trabalhadoras, ao contrrio de muitos que esto ao seu redor, tidos por 'vagabundos' e 'desocupados'.
Benvinda, moradora da invaso: Aqui no tem um melhor do que o
outro, tudo igual. Quando tem um que quer ser melhor, acontece que
escusado, deixam falando sozinho.
Feliciana, moradora da invaso: Elas ficam tomando nota da vida dos
outros, se tiver dez trabalhando tem muita. (...) O povo aqui no se d o
respeito, a gente t dentro de casa e ouve o que quer e o que no quer...
Eu acho triste, porque a gente preto, pobre, mora em invaso, tem que
d moral. (...) Vizinho bom, bom-dia, boa-tarde, a palavra de Deus no
quer. Num presta no, distncia melhor.
Madalena, moradora da rea mais antiga e consolidada: . Aqui era
um lugar muito bonito, aqui era bom tambm. Ns todo sossegado. A
gente saa.... Deixava as coisa, encontrava, eu tinha um bocado de roupa
por a, fazia... corda de secador. (...) Hoje em dia t essa baguna a danada. a o povo a comeou a chegar nessa invaso, fazendo essa bagaceira,
essa lixarada, esse mau cheiro que ningum suporta, essa bagaceira...
Aquilo ali era to limpinho. (...) Agora eu quero dizer a voc o seguinte,
o pessoal das invaso daqui... Ah! eu no posso comprar um terreno.
Agora invade o terreno dos outros. Mas com oito dias que t dentro
daquele barraco, voc passa vendo televiso j nova que compraram
dali. J compraram televiso, compraram geladeira, j compraram mvel
no sei de onde, j compraram no sei o que... Por que no faz p comprar
seu terreno? (...) Precisava que nosso governo antes, fizesse... tomasse
uma atitude com essas invaso e acabava com essa bagaceira, porque
sabe q u e m tem muita coisa ali? Tem ali muita coisa mermo... ladro safado
que tem ali dentro. o povo agora aprendeu a cooperar com gente safada,
essa menina... A gente tem que trabalhar, n? trabalhando que se conse
gue as coisa. com muito esforo, gente. (...) Esse mundo t errado.
Assim como em outros tantos estudos realizados com populaes de classe trabalhadora, a construo de identidade articula-se aqui em torno dos eixos da
famlia e do trabalho, como valores fundamentais que orientam a vida dos indivduos (Woortman, 1987; Zaluar, 1985; Salm, 1980; Duarte, 1986). Reconhece-se
a 'pessoa direita' como aquela que, em uma atitude oposta do vagabundo e do
ladro, trabalha para sustentar a sua prole.
A violncia e o temor perpassam o cotidianos das pessoas, que convivem
com o desconforto de presenciar, com alguma regularidade, cenas de agresso,
quer praticadas pela polcia ou por 'bandidos': ocorrem casos de estupro, ameaas
de linchamento, brigas entre vizinhos ou casais que podem culminar em danos
fsicos mais ou menos graves. Sobre tais assuntos, s se pode falar em um tom de
voz muito baixo, por medo de ser acusado de invaso de privacidade, ou mesmo de
delao, o que traz conseqncias muito mais drsticas, podendo levar at morte.
As batidas policiais, comuns na rea da invaso, revelam os excessos da
corporao, cujos representantes muitas vezes entram no bairro atirando pelas
ruas a esmo, abusando assim da condio de autoridade mantenedora da ordem.
Se, por um lado, as batidas policiais amedrontam todos - mesmo aqueles que em
tese nada devem polcia ou justia, pois os policiais procuram impor sua fora
indistintamente, intimidando qualquer um que esteja em seu caminho - , por outro
lado, h aqueles que avaliam positivamente a atuao dos policiais, acreditando
que a realizao freqente desse tipo de ao tornar a rea mais 'limpa', graas
captura e morte de ladres, traficantes e viciados em drogas.
Gess: A pega, o v a g a b u n d o , tem u m a criana ali, mata na cara das
c r i a n a s . A s crianas v aquilo, fica revoltado. Eles to m a t a n d o nas
vistas. Voc t assim, eles to c h e g a n d o , p r o c u r a n d o saber d o c u m e n to. Se no tiver d o c u m e n t o na hora, eles to atirando, atira, mata, deixa
o corpo. A as criana pega, fica tudo ali e v. A polcia a primeira
violncia aqui.
Julina: A nica pessoa que faz violncia quando chega aqui as polcia,
no sabe? Chega assim, no chega assim calmo, chega assim na violncia. Mas as prpria pessoa da rua, no. s vezes quando acontece alguma coisa por l que eles tm s vezes que dizer, tudo, tudo Nordeste,
n? s vezes chega aqui atirando logo. J vem de l atirando. s vezes
quando pega u m a pessoa, bate muito, espanca muito. isso. Tinha dia
aqui que nem u m a criana, nem ningum, nem criana, nem adulto, ningum podia ficar na rua, que a violncia era demais. Violncia estava
demais. Agora que parou um pouco.
que eu vou ficar com minha cabea despreparada, que ele t um menino
normal, no. (...) Eu mais tenho medo desse tipo de roubo, de se
envolver com roubo, essas coisas, eu tenho maior medo, ento eu crio
os meus [filhos] que no se vicia, que enquanto eu puder lutar, pra
ajudar a eles, eu t lutando.
Tonha: Filho homem? Isso da eu j t cansada de falar.(...) Quando ele
sai p rua e demora, j t cheirando na boca pra saber se tava cheirando
cola e perguntando "c tava fazendo isso? voc tava na rua, voc fez
isso no foi?" Eu no pergunto se ele tava, no pergunto se ele fez,
"voc tava fazendo isso." Pra ver se ele me confessa.
Paraba: Homem pior, n? Homem no chega nem a vinte anos porque
morre hoje ou deserta logo. (...) , as mulher ainda passa... demora mais.
Mas homem, um homem, um homem desse a, poucos que no so viciado, at cheirar cola... pra homem fica fcil, porque logo, logo, se acaba...
Menino nascido e criado aqui dentro. Outra coisa, esse movimento todo
que voc v a, a luta pela sobrevivncia deles, vai pra feira, trabalha,
rouba, faz tudo, n?
O temor de que crianas e adolescentes, permanecendo na rua, entrem e m
contato c o m o crime e as drogas, constitui uma inquietao sobremaneira presente para as mes, especialmente para as que trabalham fora e no podem exercer
uma vigilncia constante sobre os filhos.
A violncia no se limita, porm, ao crime, ao roubo, ao trfico. Est presente no cotidiano, nas relaes entre h o m e m e mulher, entre pais e filhos, entre
vizinhos. E m b o r a sejam em geral mais brandas, essas outras manifestaes de
violncia no deixam d e ser relevantes. Mulheres discutem e c h e g a m a agredirse fisicamente por causa de 'fofocas', de disputas entre crianas, ou porque
foram tradas e abandonadas. Os homens, usualmente sob o estmulo da bebida
alcolica, c o s t u m a m demonstrar sua valentia c o m os companheiros de bar ou,
o que mais c o m u m , batem em suas esposas ou filhos quando voltam para
casa, aps terem passado boa parte de seus momentos de lazer bebendo nos
bares da redondeza.
Eunice: O pessoal aqui bebe muito. Todos os dias. O pessoal bebe muito, consome muita bebida. Uns procura briga, apanham ou batem.
Benvinda: L uma cachorrada, uma fuxicada. Os palavro na rua.
mais a Alzira, mulher de acaraj que provoca. Tem outra vizinha tambm
encostado tambm, as filhas dela. Tem outra de frente tambm que
aquele futuqueiro, mas eu no me metia no. Eu no me metia no. S
ficava escutando.(...) Era uma vez ou outra que era comigo tambm [a
briga]. Por causa de menino, era mais por causa de menino. (...) Ela [uma
vizinha] deu uma pedrada, deu uma pedrada em meu neto. Uma pedrada
mesmo, pra matar o menino. Pegou na coxa do menino, fez uma arrocho.
Deu a pedrada porque disse que o menino tava batendo no menino dela.
Quer dizer que ela no, no teve pacincia de chegar pra mim, nem
dizer o que foi que o menino tava fazendo, no ? Ela deu uma pedrada
no menino.
Sendo a violncia to constante, a manifestao de agressividade no comportamento considerada como algo cotidiano, especialmente para os homens
adultos ou rapazes, que tm que 'provar a virilidade' e se impor perante os outros
como u m ' m a c h o ' que merece respeito. Espera-se tambm que os pais, na educao dos filhos, faam uso de alguma violncia, importante para corrigir os desvios
de comportamento das crianas. Os pais que no usam a fora, ou no ameaam
us-la, para fazer valer sua autoridade perante os filhos, na viso dos moradores
do Nordeste, so considerados negligentes: o resultado pode ser a criao de
crianas de vontade dbil, ou excessivamente voluntariosas, que demonstram pouco
respeito c o m relao aos mais velhos.
Moema: Eu tenho um sobrinho que ele pirracento. Ele pirraa a gente
aqui. (...) Aqui dentro de casa, qualquer uma de ns que falar ele resmunga e fica respondendo na grosseria. Acho que foi por causa de me.
rebelde. Eu digo assim. Porque me fazia muita vontade a ele. Ele
ficou aqui direto com me at hoje, desde quando ele nasceu. Me que faz
as vontade a ele. Vira assim que ele quer fazer, ele faz. (...) A av fazendo
as vontade, fazendo vontade. A cresceu e est nesse ritmo.
Tonha: Acho que a porrada indireita, porque falar, voc fala, fala, fala e eles
continua fazendo a merma coisa, entendeu, eu no gosto de bater, eu sou a
pessoa que menos bate aqui, num bato muito nos menino no, mas tambm
quando eu pego eu desconto esse tempo que eu no bati. (...) Depois da
porrada muda. Num muda por compreto no, mas mudar eles muda.
A famlia no contexto do Nordeste, apesar de comportar certa diversidade
de arranjos, compreendida c o m o uma unidade hierrquica. O lugar de cada
membro, pai, me e filhos, fixado por caractersticas que fazem parte da realidade visvel dos seus membros (sexo, idade etc.). As divises no interior da famlia
tendem a ser claras e pouco ambguas para seus membros. Assim, os homens so
considerados superiores s mulheres e crianas, cabendo aos adultos as decises
relativas aos assuntos familiares.
Embora no constitua realidade vivida por todos, a famlia nuclear permanece como referncia dominante. D e acordo com a norma ideal, esta famlia deve
ser composta por u m pai/marido, trabalhador, responsvel pelo sustento da prole,
respeitado e valorizado na medida que cumpre a contento seu papel de provedor e
pode representar o lar perante a comunidade; por uma me/esposa, cujo papel
complementar ao do esposo, usualmente encarregada da gesto da casa e dos
cuidados c o m os filhos; e pelas crianas que, enquanto so jovens e vivem s
expensas dos pais, devem-lhes obedincia e respeito, e mais tarde, quando estes
atingem uma idade avanada, devem assumir se necessrio sua manuteno, como
A famlia, dentro deste modelo, pode ser analisada luz da oposio entre
casa e rua, conforme observa DaMatta (1991): a casa domnio interior, da intimidade, da famlia, do descanso e da ordem, ao passo que a rua o exterior, lugar
da ao, do imprevisto e do trabalho. A casa lugar por excelncia da mulher, e o
homem deve buscar na rua, no mundo da realidade mais dura, o sustento da casa.
A despeito de este ser o modelo de famlia normativamente esperado, conforme j observado, na prtica ele no se concretiza totalmente. U m dos primeiros
elementos que parece perturbar o modelo ideal o fato de que as mulheres, cada
vez mais, deixam a casa para, tal qual o homem, trabalhar na rua (mesmo que a
rua seja a casa de outra famlia). No bairro, a maior parte das mulheres, ao menos
por algum tempo, engaja-se no mercado de trabalho, formal ou informal, ainda
que abandonem o emprego aps o nascimento do primeiro filho, como tambm
mostram Salm (1980) e Sader (1988). Isto acontece, especialmente, no contexto
de crise econmica prolongada que vivemos no Brasil, embora a tendncia da
mulher a se empregar seja um fenmeno de escala mundial (Segalen, 1981).Con
tudo, mesmo que as mulheres estejam inseridas no mercado de trabalho, no
podemos dizer que elas se tenham liberado das tarefas de dona de casa e me.
Mesmo quando tem um emprego, ainda cabe mulher responder pelo cuidados
com a casa e os filhos, mantendo uma dupla jornada de trabalho. O seu emprego,
portanto, no altera to radicalmente o papel de dona de casa, pois ela permanece
ligada ao domnio domstico. O que as mulheres podem fazer, e freqentemente
fazem, recorrer s suas redes de apoio para conseguir dar conta das diversas
demandas, contando normalmente com a ajuda de uma av, me, ou filha mais
velha. Procuram, tambm, conciliar as tarefas geradoras de renda c o m o papel de
dona de casa, desenvolvendo atividades no interior do domiclio, como lavar roupas, manter uma pequena venda, fazer costuras; ou realizando tarefas que ocup e m apenas alguns dias da semana, como as faxinas, desobrigando-as de estar
demasiado tempo ausentes do lar e distantes dos filhos menores.
Benvinda: Eu chegava tarde, porque sempre, quando eu comecei a
vender acaraj, eu sempre vendi de noite, porque os meus filhos tava
tudo pequeno, no tinha um pra tomar conta do outro, sabe como ?
s vezes tava de parto, no podia ir, sabe como ? Eu no ia deixar pela
casa dos outros (...) A ela [uma filha] tava pequenininha deixei com a
tia, porque a tia tava amamentando, ento todas duas podia mamar o
leite da outra, a eu chegava e deixava l, mas s vezes eu deixava mais
era em casa, tudo tomando conta do outro, deixava a mamadeira pronta,
sabe como que ?
Letcia: Minha filha mora aqui com a filha dela, ela faz faxina, foi, eu fiquei
com a filha dela. Depois de amanh ela vai de novo, eu fico.
Benta: Era uma vida muito agitada. O pai me deixou com filho, n? Eu
sozinha pra criar. Botar no colgio (...) todo mundo depois, peguei, botei
p casa de minha me. ela olhou, tomou conta, eu sempre trabalhano no
restaurante... Trabalhano nas casa das famlia, n?... Trabalhava de dia,
restaurante de noite, lavano prato, essas coisa.
Damiana: ela [a av] que cria porque, quando eu tive Cleide e Daniela,
eu trabalhava. Ento era um trabalho que eu no podia ficar com ela, eu
trabalhava de zeladora no Jlio Csar, como eu lhe falei. A ento, eu no
ia pagar uma pessoa pra tomar conta deles.
O trabalho feminino consiste, e m grande medida, e m uma extenso do
papel de dona de casa; a maioria das mulheres do bairro emprega-se como domstica, cozinheira, lavadeira, faxineira, bab, todas atividades ligadas ao cuidado
c o m a casa e as crianas. embora o salrio nessas ocupaes seja reduzido, as
mulheres acabam reconhecendo algumas vantagens extra-salariais, ligadas dinmica clientelstica que e m alguns casos ainda opera nas relaes entre patres
empregadas domsticas: elas recebem roupas, eletrodomsticos usados, indicao de emprego para outros membros da famlia, ajuda para construo da casa,
e podem tambm obter ajuda ou conselhos sobre a melhor forma de lidar c o m
certas instituies burocrticas.
Clarice: Trabalhei no Santo Antnio Barra... trabalhei com uma moa
dois anos ou mais. D. Zefa, era um pessoal, no era daqui no. Ela me
ajudou bastante, mas me ajudou demais, ela que me ajudou comprar aqui.
Benvinda: A gente se unia muito, mesmo ele bebendo assim, mas ele era
muito obediente a mim. Eu ganhava o dinheiro, trabalhava, fazia o dinheiro,
ele ia fazer compras. Ele voltava, me ajudava a fazer a venda. Ele tava
parado, abandonou o trabalho por causa da bebida. Era pedreiro. Depois
que ele abandonou, a ele ficava dentro de casa me ajudando. Tinha dia que
tava muito bbado, a no fazia nada, ficava deitado, sem querer comer. Mas
quando ele melhorava, a ele metia os peito comigo e procurava ajudar, ia
pra... Joaquim fazer compra, levava feijo, passava, ia pro ponto mais eu.
Por outro lado, as mulheres usualmente vivem a situao de perda do marido e de infidelidade conjugal como uma experincia intensamente dolorosa. Como
nota Salm (1980), a expectativa de serem abandonadas e a experincia da separao para as mulheres, ainda que seja relativamente comum, sempre motivo de
grande sofrimento. N o Nordeste, apesar de muitas mulheres demonstrarem insatisfao c o m o casamento, nem sempre a separao chega a se configurar, de
fato, como u m a alternativa vivel. A justificativa oferecida para a manuteno
dessas relaes insatisfatrias repousa na situao dos filhos, na dificuldade ou
necessidade de sobrevivncia econmica, mesmo quando os maridos contribuam
irregularmente para o sustento da famlia. importante considerar, porm, que os
maus-tratos fsicos excessivos, dirigidos contra ela ou contra seus filhos, configuram-se e m uma das razes relevantes para que a mulher venha a romper com
uma relao conflituosa:
Benvinda, sobre uma vizinha: Ela veio pr'aqui escarreirada dele [quando
se separou]. Porque ele batia, judiava, queria matar.
Lo, sobre um amigo: Os filho nenhum ligava pra ele no, que ele era
meio grosseiro. Os pai quando grosseiro com os filho, aquele que quer
tudo certinho, aquele. Sempre tem os pais grosseiro, entendeu? Ela fazia
a feira, mas aquilo tinha que ser limitado pelo gosto dele e no pela dona
da casa, entendeu? (...) Esse probrema todo, que ele era muito exigente.
S separou por causo disso, que a mulher no guentou mais. J tava
doente, coitada. Queria o, usar a criatura pulso, sem condies. Pessoa
grosseira que s vezes a gente nem imagina, n? Nem imagina muitas
coisa que acontece, n?
Eunice: Que... no relaciona no, com ele [o filho] no, entendeu? Eles
so, ele assim, eles chegam, vo perguntar uma coisa, conversar, tal, ele
sempre no deixa eles falarem. Ento eu me dano com ele, me dano mesmo, mas no tem jeito. Tem pessoas com a cabea ruim, ruim mesmo,
n? (...) Ah, ele vai vira, quebra o pau pro meu lado, a quebra o pau, teve
um dia que eu tava falando: "j era, t saturada, sabe? Tudo cansa,
sabe?" a eu digo a voc, vou pegar meus filhos e me mandar. Porque
por tudo cansa, n? Se v que uma coisa t prejudicando os filhos, a
gente tem mais que sair, eu acho que prejudica eles, e como prejudica.
(...) Briga constante, uma briga, uma briga desgraada dentro de casa,
quando to dentro de casa o pau quebra.
Benvinda: l eu morava com o pai dessa menina a, mas ele era muito
ruim, muito espancador de mul e eu trabalhava pra me manter. ele
trabalhava de negcio de pescaria, mas era muito perverso, t entendendo? Era muito perverso e s vivia me entucalhando e eu tinha que vender
na feira e no queria que eu conversasse com os homens na feira. Se eu
comprava na mo desses homem, vendia a homem, comprava na mo dos
homem, no era pra conversar com homem, no? A ele ficava me dizendo
que ia me cortar toda de faco, que no sei o qu. A eu me invoquei,
larguei tudo l e vim embora. Larguei ele l. Trouxe os filho tudo. Trouxe,
meus filho eu trouxe! Agora deixei uma casa l, ele pegou e vendeu. Foi.
Aqui quando eu cheguei, eu lavava roupa, eu me empregava nas casas
assim, mas no podia ficar nas casa, porque no tinha quem tomasse
conta dos meus filhos.
Nos casos de separao, e m geral a casa e os filhos ficam com a mulher.
Os filhos so, antes de tudo, filhos dela. Depois de separados, o pai tem relativamente pouco contato c o m eles, no mximo contribui c o m uma ajuda financeira
bastante eventual. Isto se d, particularmente, nos casos de famlias e m que as
mulheres tiveram vrias unies com homens diferentes e filhos de diversos pais.
interessante notar, a este respeito, que muitas mulheres se vangloriam de no se
terem 'rebaixado' para pedir auxlio aos seus ex-companheiros para sustento dos
filhos e m comum.
Benta: O pai deles no registraram eles, quem registrou fui eu, nem isso
ele fez. No registrou. (...) Convive com outra famlia. No registrou, no
ajudou a criar, no fez nada, n, no ajudou criar, no registrou, quem
registrou fui eu, tudo regis... todos quatro quem registrou fui eu, p
estudar, tinha que botar na escola. Eu registrei e num ajudou nada, se
tivesse ajuda da parte dele...
Entrevistador: Tina, e o seu, o pai dos seus filhos, por exemplo, ele lhe
ajuda ou no com as crianas?
Tina: Quando tem e quando quer dar. No posso nem dizer que ele ajuda,
quem mais ajuda sou eu que tou trabalhando, n? Quando eu no tou, a
minha, n, todo mundo ajuda um pouquinho.
A crescente independncia financeira da mulher e a existncia de uma relativa instabilidade conjugal nas famlias de classe trabalhadora remete-nos a outro
tipo de arranjo domstico bastante c o m u m no Nordeste: famlias compostas pela
me c o m seus filhos, freqentemente nascidos de vrias unies diferentes. Tratase das "dades maternas" na expresso de Woortman (1987). E m geral, as mulheres sozinhas c o m filhos precisam muito mais do apoio de pessoas da famlia,
contam c o m o auxlio da me ou de filhas mais velhas para o cuidado com as
crianas pequenas e c o m a casa. Quando, aps a separao, elas ficam sem m o radia ou no conseguem manter-se sozinhas, uma alternativa voltar a viver com
as famlias de origem. No caso de uma nova unio, se a mulher no tem sua casa
prpria, possvel deixar os filhos com a me, para viver na casa do novo companheiro. A o contrrio, se ela fica com a casa quando se separa, mesmo que
constitua uma nova unio, tende a manter os filhos consigo. Neste caso, o novo
marido poder encontrar dificuldades para exercer sua autoridade perante os filhos que so exclusivamente da mulher, o que gera algumas tenses na famlia,
conduzindo, por vezes, a um rompimento. Assim, mais um vez voltar a prevalecer um arranjo e m que a me o chefe da famlia.
Tonha: C o m Gilvan eles no respeita, porque quando eles veio pro poder
dele, eles tavam tudo j grande. J tudo conhecia o pai, conhecia tudo,
ento ele acha, eles acha que ele no deve obedecer, eles no respeita ele.
Benvinda: Eles [os filhos dela] no obedeciam [ao seu terceiro marido]
porque ele s andava bebendo, quando pegava algum, era pra dar aquelas porradonas, e eu no agentava ver, entendeu? U m a vez m e s m o ele
bateu em um que desmaiou, a pronto. Eu achei que no devia. hoje ele
no bebe mais, mas t vivendo sozinho na barraca.
NOTAS
1
Convm citar, como representantes de uma orientao fenomenolgica em antropologia, os trabalhos de autores como Michael Jackson, Paul Stoller, Thomas Csordas,
Byron Good, Arthur Kleinman, Lawrence Kirmayer e Elen Corin, entre outros. Com
exceo dos dois primeiros, os demais situam-se no campo da antropologia da
sade.
A metodologia que orientou a discusso do captulo 1 foi elaborada por Ellen Corin,
Gilles Bibeau e Elizabete Uchoa, servindo como base para um projeto internacional,
do qual os autores da presente coletnea participaram. Para maiores detalhes, ver
nota 1 do referido captulo.
Processo 501465/91-0.
Processo 521036/93-3.
Processo 521717/95-7.
Processo 520927/94-0.
Processo 522100/96-1.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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NATANSON, M. Introduction. In: SCHUTZ. Collected Papers 1: the problem of social
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Parte I
1
Signos, Significados e Prticas Relativos
Doena Mental
Mriam Cristina M. Rabelo, Paulo Csar B. Alves & Iara Maria A. Souza
INTRODUO
Este captulo busca contribuir para uma compreenso mais abrangente de
como indivduos pertencentes s camadas populares identificam, explicam e lidam c o m o problema mental. Subjaz ao estudo a premissa de que os significados
associados experincia da doena mental so construes culturais herdadas e
utilizadas em situaes de aflio (Corin et al., 1992, 1993). Desta premissa,
depreendem-se importantes implicaes pragmticas. E m primeiro lugar, como
argumenta Littlewood, as expectativas que uma sociedade ou grupo nutrem sobre
o comportamento de doentes mentais refletem-se sobre a maneira pela qual a
doena expressa. E m outras palavras, os indivduos tendem a expressar situaes de mal-estar por meio de formas aceitveis e significativas para a prpria
cultura (Littlewood & Lipsedge, 1989). E m segundo lugar, a deciso de procurar
certas formas de tratamento e as maneiras como os sujeitos vo se comportar e m
relao ao tratamento e avaliaro os seus resultados dependem, e m grande medida, dos significados culturais e expectativas associados experincia da doena
(Kleinman, 1978, 1980).
E m termos mais especficos, o trabalho desenvolve uma anlise dos signos
e significados relativos ao campo sade/doena mental entre moradores do Nordeste de Amaralina. A investigao centrou-se na coleta e anlise de narrativas
sobre casos concretos de doena. A metodologia adotada abrangeu trs fases
principais. N a primeira, realizaram-se dez entrevistas exploratrias com moradores do bairro, visando a colher nomes (termos) e descries - as mais detalhadas
possveis - de comportamentos relativos ao campo da sade/doena mental. Este
material (um total de dez entrevistas) foi analisado com base em uma lista inicial
de comportamentos problemticos relevantes, em linhas gerais, para o campo do
1
que chamamos sade mental. Tomando-se por base esses registros, alguns trechos das entrevistas foram selecionados, classificados e utilizados para se produzir uma redescrio, segundo o discurso e a terminologia locais. Uma vez redescritos,
os registros vieram a constituir um instrumento para a identificao de casos
concretos de doena mental no bairro: sessenta informantes foram, ento, convidados a identificar pessoas conhecidas, cujo comportamento se enquadrasse nos
registros (lidos pelos pesquisadores na sua forma modificada). Desde a, selecionaram-se trinta informantes para a produo de narrativas que reconstrussem,
em detalhes, algumas das histrias da doena de pessoas referidas na enquete
anterior (um total de 36 casos). Essas narrativas constituram o material-base
para a anlise final. Tal como previsto no desenho metodolgico original, a anlise
das narrativas envolveu a identificao e agrupamento de fragmentos de discurso
referentes aos campos dos signos, causas, reaes e tratamentos (cada um dos
quais classificado segundo subcategorias de contedo), procedimento desenvolvido para auxiliar na reconstruo da semiologia local da doena.
Destaca-se, c o m o peculiaridade da pesquisa realizada no Nordeste de
Amaralina, a presena marcante de familiares e vizinhos prximos dos doentes
entre os informantes que produziram as narrativas, o que resultou em uma riqueza
considervel de informaes a respeito da histria da doena.
O artigo parte de uma breve apresentao das vises sobre a doena mental
que informantes do Nordeste apresentaram, em conversas genricas, durante a
fase exploratria da pesquisa, servindo-nos para introduzir uma discusso mais
especfica acerca dos domnios dos signos, causas e tratamentos referidos nas
narrativas de casos conhecidos de doena. Uma vez que a mesma metodologia foi
aplicada em pesquisa entre moradores de um bairro de classe mdia de Salvador
(Pituba), recorreremos comparao sempre que contribuir para ilustrar ou melhor esclarecer a especificidade das concepes e prticas relativas doena mental no Nordeste.
N o discurso genrico sobre a doena, duas categorias - 'loucura' e 'nerv o s o ' - funcionavam como eixo inicial, desde o qual se referiam e classificavam
vrios comportamentos desviantes (descritos quer c o m o problema de cabea,
quer como juzo fraco). C o m o oposto ' l o u c u r a ' - perda radical e definitiva do
juzo - , o 'nervoso' era quase sempre descrito como estado menos grave e comprometedor, uma perda temporria ou tendncia a perder o controle sobre as
prprias atitudes ou reaes. No primeiro caso, falava-se de pessoas que 'esto'
ou 'ficam n e r v o s a s ' ; no segundo, que 'so n e r v o s a s ' . Mais d o que unidades
estanques e opostas, as categorias de 'loucura' e 'nervoso' apontavam para u m
continuum que transita desde o outro irrecupervel at o sujeito ocasionalmente
enfraquecido.
Quando inquiridos a respeito dos comportamentos expressivos de loucura,
vrios moradores do Nordeste de Amaralina estabeleciam u m a associao entre
mendigos e loucos. A imagem do louco remetia, geralmente, ao maluco de rua,
que perambula pela cidade totalmente alheio a redes de intercmbio e apoio. O
termo mendigo apontava para algum que veio de dentro, mas tomou-se u m total
estranho - , de fato, categoria de alteridade importante, mediante a qual indivduos de classe trabalhadora afirmam sua identidade de 'pobres mas limpos', trabalhadores, voltados para a famlia. Considerava-se que tanto os mendigos quanto
os malucos pertencessem ao domnio annimo das ruas, em oposio arena de
relaes pessoais e de reciprocidade que caracteriza a casa. Pode-se dizer que
ambos se desvincularam dos principais laos sociais por intermdio dos quais os
indivduos obtm acesso condio de pessoa; a expresso 'jogar-se no desprez o ' , largamente utilizada, parece transmitir esta idia. Media-se a irracionalidade
da loucura, assim, por uma ruptura da moralidade das relaes sociais, uma
moralidade que implica reciprocidade no lidar c o m outros cuja localizao no mapa
social b e m conhecida. C o m o tornar-se- mais claro no decorrer do texto, essa
analogia entre mendigo e louco revelou-se imagem-chave na interpretao das
histrias de casos concretos.
3
gados a uma dinmica interativa e ao desrespeito s suas regras. J o comportamento bizarro serviu como rtulo para agrupar condutas e modos de ser considerados estranhos ou alheios a um padro normal de modo marcante. O trabalho
partiu de uma observao das configuraes especficas de signos para uma discusso das diferenas nos seus contedos.
Na configurao dos signos relativos ao campo da sade/doena mental, o
acento recai sobre o domnio dos signos relacionais e de violncia, presentes em
quase todas as narrativas. A eles, se ligam os signos de agitao e comportamento
bizarro. Os signos de relacionamento e violncia que aparecem nos relatos do
Nordeste referem-se a atitudes agressivas e desrespeitosas no convvio social;
descrevem indivduos de modos rudes, que insultam e amaldioam os outros e
recusam-se a submeter-se autoridade dos pais, atitudes no justificadas pelas
caractersticas da situao. O que se assinala mais fortemente no tanto a presena de violncia ou da agresso per se - uma vez que, at um determinado grau,
ambas devem estar presentes na atuao de vrias identidades locais - , mas o fato
de serem dirigidas a pessoas que, por definio, devem ser objeto de atitudes de
respeito ou mesmo submisso; de maneira significativa, em descries de problemas em relacionamentos, faz-se referncia explcita vtima, usualmente um
membro da famlia, mas que tambm pode ser um amigo ou vizinho.
Liane, sobre a irm Belinha: Quando a gente se aproximava assim dela,
s vezes, "ah, sua cambada de miserveis, suas desgraada. Vocs so l
parente, vocs so parente da misria, da desgraa. Eu no quero conta
c o m vocs. Sai, cambada de misria. V, eu no quero no, que venha
atrs d e mim, eu no quero conversa com vocs no". Quer dizer, j n u m a
pessoa assim diferente, ela j atendia, mas havia ocasio que ela tava
assim, mas a gente parente...
Raul, sobre o amigo Joaquim: A primeira vez que notaram o nervoso
dele foi... j tem na faixa de uns trs anos. Eu me lembro u m a vez foi que
ele tava batendo na me, batendo na me. Batendo no, discutindo. Mas
u m a s agresses... Eu penso assim, se o cara tiver em qualquer estado
que tiver, certo? M a s eu penso assim: me me, n? Se a gente somos
filho, xinga me, eu penso assim, que o m e s m o que t batendo, n?
Ento ele xingando a me, esses negcio, no sei o que, a gente fala "ah,
Joaquim, para com isso, no sei o qu. Rapaz, sua me (...)." Ele: "no,
que nada (...)". C o m esses pobremas. maluquice mesmo, ali eu acho que
no tem jeito m e s m o . , eu acho que ele tambm tem sistema nervoso, sei
l. Eu acho que esse pobrema a.
Um pastor pentecostal,
sr. Silvio, sobre a esposa: Quando ela tava zangada, no nervoso, dizia que eu no prestava, que eu era ruim. M e chamava de pastorzinho. Na hora, n, do nervoso. Quando acabava, ela vinha,
me pedia perdo: " m e perdoe". "Eu sei, isso da doena, deixa pra l".
sobre a filha
Zelinha:
mo disse que pra ela evitar de dar porque txico aquilo, n? Ela, ele
fora ela a dar porque se no der, pronto, ele, o que ele pegar vai rumando,
n? Ento uma criana dessas no normal, porque a gente conhece uma
criana normal, n? A pessoa tem um filho e fazer isso eu j sei que
problema.
Letcia, sobre a vizinha: Quando ela ataca, ela comea a xingar o povo
dela mermo.
C o m o se evidencia nos trechos anteriores, a violncia e/ou a agresso
tornam-se particularmente problemticas quando dirigidas a familiares, e m especial m e . Descrevem-se, nas entrevistas, atitudes de desobedincia e de
rebeldia para c o m as mes como graves manifestaes de u m distrbio. O significado desses comportamentos, c o m o signos de juzo fraco, est fortemente
relacionado importncia da famlia, tomada como valor moral por excelncia.
Deste modo, interessante observar que a manuteno de atitudes positivas e m
relao aos pais aparece e m algumas narrativas como u m signo de que o problema no to srio, ou de q u e a sade mental da pessoa est melhorando.
Clarice,
umbanda]. Daquele dia em diante, ela ficou mais calma, eu reclamava com
ela e ela no respondia nem nada.
Entrevistador: ela melhorou do problema na mo [dificuldade de segurar os objetos]?
Clarice: No, ela no melhorou. Mas o nervoso que ela tinha, a raiva,
isso acalmou. Ela no respondia mais, mas ainda abria e fechava as mo.
D. Marina,
pessoa tima. Ela calma, ela boa, ela obedece a me. Se a me dela diz
"Belinha, no faa isso", ela no faz, entendeu? Ela tima.
Alguns dos comportamentos agressivos descritos pelos informantes so
assinalados por seu carter exagerado: so vistos como reaes exacerbadas, que
emanam de uma avaliao deficiente das atitudes e intenes dos outros. Mudanas sbitas e inexplicveis nas atitudes - um dia, dcil e amigvel, no outro, rude e
at mesmo violento - compem uma representao do doente mental como algum que
no oferece u m terreno favorvel para a interao. Algumas pessoas so retratadas
como 'invocadas', por poderem desgostar-se sbita e inexplicavelmente com algum e que porque, costumeiramente, fazem u m turbilho dos problemas mais
insignificantes.
D. Marina, sobre a vizinha Belinha: Ela t bem, t trabalhando, numa
boa, daqui a pouco ela comea a se chatear, se zanga assim, se invoca, se
invoca com a cara da gente. A quando ela se invoca, ela capaz at de
esbofetear a gente. ela joga pedra na gente, ela cospe no rosto da
gente, ela xinga, d cada baixa!...
Lcia, sobre o marido: No, ele chora, pode t conversando aqui comigo, no precisa eu brigar com ele, no precisa nada, ele senta ali na cama,
quando pensa que no, ele t chorando. O mesmo jeito que ele faz pra
brigar comigo, ele faz pra poder chorar. Ele muda. D aquela reviravolta
na cabea, a pronto.
D. Renilde, sobre a filha: Porque, se voc chegar e ela gostar de sua cara, ela
lhe trata muito bem, aquela finura. conta caso, se esmera, mas se
ela no for [com sua cara], fazendo grosseria, chutando tudo, assim
que ela .
D a s descries, e m e r g e a idia d e que o doente vive e m u m ritmo distinto das pessoas normais, u m ritmo mais acelerado, e m q u e os desejos se
afirmam e m carter de urgncia e o m o m e n t o presente parece assumir propores exageradas. A s s i m , delineiam-se os traos tpicos q u e definem o m o d o
de ser no m u n d o daqueles cujo j u z o ou est fraco: ' a v e x a d o ' , ' a g i t a d o ' ,
' i n s i s t e n t e ' , ' a g o n i a d o ' , ' n e r v o s o ' . A g o n i a e nervoso (tomados aqui no sentido mais estreito d e signo ou sintoma, conforme so s vezes e m p r e g a d o s )
c o n d e n s a m significados mltiplos, expressando tanto c o m p o r t a m e n t o s mais
exteriores - a pessoa no d o r m e , anda d e u m lado para o outro, c o m e d e m a i s ,
no pra, agride - , quanto u m estado emocional m a r c a d o por u m misto de
angstia, raiva e tristeza.
D. Joana, sobre o filho: Assim vexado. Aquela pressa de fazer tudo, ele
tinha aquela pressa. Que ele era calmo.
Lcia, sobre o marido: Ele vivia agoniado, andando pra cima e pra baixo
e sempre angustiado, nada pra ele tava bom. ele ficava muito nervoso,
aquela coisa assim.
Sr. Slvio, sobre a esposa: No tem nada que teja certo, acha que t ruim.
Fazendo o mesmo, daqui a pouco, acha que t errado. Nervoso uma coisa
horrvel. . Se transtorna muito dentro de casa... que o que mais tem o
nervoso, a falta de pacincia, n. Voc sente aquela agonia, aquele nervoso, no sabe o que t fazendo. Daqui a pouco d pra gritar naquele nervoso.
Liane, sobre a irm Belinha: tinha dias que ela tomava banho demais.
Tomava banho agora, daqui a pouco, ela dizia, a comeava a apanhar
gua. " T c o m calor, t com calor". Me [dizia]: "no v gastar gua
no". "No, eu v jogar uma gua no corpo, eu t sentindo muito calor,
t sentindo muito calor". A tomava aquele outro banho.
Liane, sobre a irm: a ela deu pra ficar nervosa, assim, e a gente falava
qualquer coisa, ela respondia com aquele, como que se diz, com aquela
fora, agitada.
Dica, sobre a vizinha: Porque ela t de um jeito que ela senta num lugar...
num t vendo a gente conversando aqui? Se ela tiver a, daqui a pouco,
ela sente aquela agonia assim, ela no quer ouvir conversa. Ela sai. Ela
no gosta de ficar num lugar que tem zoada.
D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Com quinze anos foi que ele pegou o vcio da
rua, ficava nessa Pituba a, ficava na Barra, em tudo quanto era canto.
Nina, a respeito da me, D. Ivanilde: M e foi pra Amaralina meter a mo
no tabuleiro dos outros, nego fazendo gaiofada com ela, xingando ela,
rindo da cara dela e ela saiu com a sacola pra cima e pra baixo, um travesseiro debaixo do brao, desde quinta-feira pra c a gente no v me.
D. Firmina, sobre a vizinha Teca: "c vai pra onde agora de tarde?" A
ela dizia: "pra Chapada, pra esse e aquele lugar", e ia mermo. Isso ela fica
de um passeio pro outro s catando nica [do cho], que nego no t nem
j o g a n d o mais.
Neste ponto, chegamos a outro grupo dominante, o grupo dos comportamentos bizarros, que aparece com freqncia nas narrativas como signo de srios
distrbios. Andar nu pela vizinhana, adornar o corpo com papelo, pedaos de
metal ou qualquer outra coisa que encontre pelas ruas, fugir de casa, comer restos
do lixo e viver na sujeira ou, simplesmente, passar todo o dia vagando pelas ruas
sem nenhuma razo aparente - todos comportamentos sublinhados por seu carter estranho e absurdo. O tema dominante, nestas descries, a associao do
maluco ao domnio social da rua: medida que algum se afasta dos laos pessoais e hierrquicos da casa - o domnio da moralidade - , tambm deixa de ser uma
pessoa. A perda da condio de pessoa se reflete e m uma crescente negligncia,
tanto com relao aos outros, quanto a si mesmo.
Esta concepo da negligncia surge em outro grupo de signos que, apesar
de pouco saliente, permite compreender melhor o sentido do pertencimento a uma
teia de relaes como elemento definidor tanto de fora fsica (mental), quanto
moral (juzo). Trata-se dos signos de isolamento:
Sr. Slvio, sobre a esposa: (...) aborrecida com o nervoso, no queria ver
ningum. Se ela pudesse no via ningum.
Liane, sobre a irm: Ela chegava assim num canto, ficava sentada, aperreada. A minha, nesse dia pronto, ela no comia, tinha dia que ela no
comia, s queria tomar caf... A ficava no canto, a: " v a m ' b o r a comer"
. " N o , n o q u e r o c o m e r n o , n o q u e r o c o m e r n o " . (...) E l a ficava
emperreada, no fazia nada.
Clia, sobre a me, Celina: Mais indisposta, no tem aquela disposio
que ela tinha antes de fazer as coisas, nem nimo de sair, nem nada.
Dica, sobre a vizinha, Dolores: Chorava dia e noite, no queria comer.
(...) Ela calada. [A gente chamava:] "Dolores!" Ela calada. Nesse calada,
ela foi indo, foi indo, foi indo, pronto!
Sr. Lo, sobre um amigo: Agora ele t sem energia. Ele hoje t sem energia. um h o m e m mais velho que eu poucos anos... mas t sem energia.
(...) ele se desleixou completamente.
D. Renilde, sobre a filha: Fica trancada dentro de casa, chora, chora. Quando
ela t com vontade, bota a casa um espelho, quando no t, fica tudo de
perna pra cima. Quando ela t com vontade, pega as roupa toda, arruma,
lava, passa, dentro do armrio, quando no t, larga tudo l bagunado.
Nos relatos, o isolamento tende a estar associado, por u m lado, indisposio e falta de nimo (no ter energia, no se alimentar) que remetem s idias de
fora e fraqueza, e por outro, condio de se estar amuado ou aperreado (trancar-se no quarto, no querer fazer nada), o que, por vezes, adquire uma conotao
moral negativa, uma vez que ameaa u m fluxo de reciprocidade. Trancar-se, deixar a casa e m desleixo e, no extremo, 'jogar-se no desprezo' (descuidar-se de si
mesmo) so comportamentos mencionados para se descrever uma dinmica de
isolamento que n e m sempre se considera digna de pena ou ateno especial, consistindo muitas vezes e m alvo de reaes de condenao moral explcita.
Por fim, as descries de normalidade, q u e caracterizam o estado da
pessoa antes da d o e n a ou sua recuperao, apontam para d i m e n s e s importantes da semiologia local relativa a problemas mentais. Os signos de normalidade presentes nos relatos do Nordeste envolvem trs tipos bsicos: d e s e m p e nho de papis sociais, aparncia e relao c o m outros. Os signos de desempenho
d e papis, referentes, basicamente, ao trabalho, aparecem tanto nas descries d e n o r m a l i d a d e (nas quais so dominantes), quanto na identificao d e
melhora. Nestes contextos, fala-se que a pessoa era () trabalhadora e/ou q u e
apresenta(va) disposio para trabalhar. Inclumos a seguir algumas descries de perturbao n o mbito da atuao de papis sociais, d e m o d o a ressaltar o sentido d o 'ser t r a b a l h a d o r ' :
D. Joana, sobre o filho: A quando ele voltou a melhorar, ele tinha aquela
disposio para trabalhar. (...) Trabalhava de fazer gosto. A senhora dizia
assim: "olhe, Zeca, eu quero essa casa toda pintadinha hoje". Ele pintava
tudo. Quando a senhora chegasse, cinco hora, tava pronto e ele sentado
lhe esperando.
D. Firmina, sobre o filho: Quando foi no outro dia ele disse: "agora eu
vou na Pituba, agora que eu t mais forte, agora vou na Pituba". A eu disse:
"o que que voc vai fazer na Pituba, menino?" "Vou arranjar trabalho que
eu no vou ficar sem trabalhar, no".
D. Marina, sobre a vizinha, Belinha: Ela lavava roupa junto com a me.
Lavavam muitas roupas... Mas ultimamente ela nem faz isso mais. (...) Ela
muito integente porque se ela pega um servio, faz aquele servio
mesmo, menina trabalhadeira, no fica parada... Ento, se ela fosse
doente de cabea, ento ela no tinha esse meio de fazer isso tudo.
D. Adalgisa, sobre uma vizinha: Os filho dela trabalha... ela faz comida,
lava roupa, a casa, se voc ver o brinco que a casa dela. Arruma tudo
direitinho, ela no tem nada, viu.
Nina, sobre a me: M e era uma pessoa calma, calma, calma. Me fazia
tudo, t u d o , tudo, forno e fogo, me cozinhava, lavava tudo, cuidava
dos filho dela, q u e m levava pro mdico, quem fazia mamadeira, q u e m
fazia a comida era ela.
D. Renilde, sobre a filha: Ela no quer nada, chega aqui, traz sacola e
sacola de roupa pra lavar, e a irm... Depois senta, deita, dorme, e a
bichinha [irm] se virando.
Seu Lo, sobre um amigo: Ficou somente assim, era novela, essa bobagem... Levando as mulher pro mdico. O emprego dele era levar as mulher
pro mdico. (...) Porque um homem na minha idade, que ainda pode trabalhar, tem condies de trabalhar, no t aposentado, no tem renda...
CONTEXTOS CAUSAS
Sr. Lo: Ele terminou com a mente cansada. (...) um tipo de sereno que
cai em cima da mentalidade, do juzo.
N o Nordeste de Amaralina, considera-se a doena mental como processo
de enfraquecimento ou perda do juzo. Diz-se que o juzo de natureza frgil e
delicada e pode ser afetado por uma variedade de fatores. Afirma-se, tambm, que
o indivduo 'ficou c o m a mente cansada' e, no caso do que se julga ser uma
doena incurvel, 'com o juzo passado'. O enfraquecimento ou perda do juzo
desenrola-se e m u m campo relacionai: no transcurso de relaes (nem sempre
visveis) que terminam por vitimar o indivduo, produzindo uma imagem final de
estranhamento. O tempo da doena um tempo social, em que transcorre uma
pluralidade de acontecimentos, incidentes e encontros nos quais o indivduo, sem
necessariamente ter conhecimento, pode estar implicado. As narrativas buscam
explicitar esse contexto relacionai, lanando luz sob reas obscuras e traando
conexes entre eventos aparentemente desconcertados na configurao do estado
de aflio. Assim, se no contexto de classe mdia da Pituba os relatos transcrevem a dinmica social no contexto interno do sujeito, no Nordeste situam o sujeito
no quadro de uma dinmica relacionai complexa, traando u m percurso cujo resultado final consiste, e m muitos casos, em se criar uma distncia ou operar uma
separao entre o indivduo e a doena.
Tal como contada, a histria da doena parte e produto de uma conjuno
especfica de situaes ou relaes fragilizantes, que podem envolver outras pessoas, o ambiente natural e o mundo dos espritos. Embora possamos tratar cada
u m destes domnios e m separado, raramente a doena se apresenta nas narrativas
como resultado de uma cadeia nica de eventos ou causas. O idioma da fraqueza
serve, por vezes, para articular diferentes experincias na descrio do processo
de adoecimento:
D. Joana, sobre o filho Zeca: Pra mim, ele tava cansado, fraco, esgotado.
Do trabalho, n? ... e porque aquela criao que eu dava a eles era uma
alimentao muito frgil, muito pouca, sabe? Ento eu achava assim. (...)
Ele magrinho. Ento o pai morreu e ele ficou naquela luta, n? Aquela
luta, aquela preocupao. E, inda hoje ele conta, quando ele chegava do
jornal, [com] aqueles trocado que davam a ele, ele comprava po, comprava guaran e tomava com o irmo caula aqui. A o barraco caiu. O
barraco caiu, foi no cho, ns ficamos desabrigado. (...) Enquanto tava o
pai e a me, tudo junto tratano dele, no tinha pobrema, n? A gente
alimentava ele na hora certa, mas o pai morreu j a partir de um ano, o pai
morreu, ele preocupado com aquela morte. Assim, ficar sem o pai e uma
coisa e outra, de forma que aquilo virou uma doena, de repente.
E m vrias narrativas, o adoecimento descrito como parte de u m processo
ou situao de fragilizao da famlia, o que implica empobrecimento e desorganizao interna, como neste relato, mas tambm u m certo senso de perda da unidade moral. Assim, os quadros referidos a seguir - concernentes mulher que sofre
nas mos de u m marido violento e termina por entregar os filhos aos cuidados de
outros, e filha criada sem limites, a quem permitido desobedecer e desafiar os
mais velhos - expressam uma situao de fraqueza moral na famlia e m que as
posies (de marido, me, filho/a) se deslocam e perdem a firmeza:
Alice, a respeito da me, D. Januria: Ela queria ser uma pessoa boa, mas,
ao mesmo tempo, no podia (...). A nisso ela abandonou, cada um, deu
cada um pra uma pessoa. J estava com problema, porque assim que ela foi
morar com meu pai, ele j comeou a maltratar ela. nisso ela juntando, e
nisso a que ela ficou doente. Ela nervosa, foi dando um nervoso, nervosa.
Ele bebia muito, batia nela que ela chegava a ir pra gua de sal.
Penha, sobre a irm Rosa: Desde mocinha que ela, desde que eu me
entendo por gente que eu vejo ela com esse nervoso. Isso que t fazendo
agora mesmo, muito malcriada, sem obedecer a ningum, minha fazia
muito carinho e no que deu foi isso, que a criao dela... Tudo que queria
minha dava, a foi crescendo, crescendo nesse ritmo.
N o primeiro caso, o contexto e m que se desenha o nervoso caracteriza-se
pelo desvio do papel de marido/pai expresso na violncia excessiva, ao qual se
rene, como conseqncia, o esvaziamento do papel de me no ato de entrega das
crianas. No segundo caso, a fraqueza da famlia expressa-se no desvio do papel
hierarquicamente subordinado de filho. Conforme sugerido no relato, uma tal situao remete ao papel da me na educao das crianas. Mes lenientes, que mim a m excessivamente seus filhos, esto criando pessoas moralmente fracas. Nesta perspectiva, relacionam-se as noes de fraqueza como maior vulnerabilidade
doena e fraqueza c o m o falta moral, implicando uma inabilidade para representar
papis sociais apropriadamente.
A idia de que a famlia o contexto social mais relevante no que diz respeito sade mental da pessoa encontra-se presente na maior parte das vertentes
ocidentais da psicologia e revela-se claramente nas narrativas produzidas pelos
moradores de classe mdia da Pituba. Contudo, enquanto, entre estes, se enfatiza
Sr. Lo: No comeo a tendncia dele era querer procurar a mulher pra
matar.
Entrevistador.
Os caminhos que conduzem atribuio de uma causa de natureza espiritual podem ser diversos. Em muitos relatos, estabelecem-se elos entre certos
comportamentos e a interveno de foras ou entidades no humanas. Suspeitase de aes e emoes exageradas, se comparadas situao em que brotam,
como na histria de Demerval, em que se cogita ser implausvel que as dores de
uma paixo fracassada possam, por si s, gerar um estado de tamanha negligncia para consigo mesmo. Suspeita-se tambm de mudanas sbitas de atitude e
humor, de comportamentos grotescos ou moralmente condenveis, de vises e conversas com mortos. O resultado desta explorao , via de regra, a criao de uma
distncia entre o que sujeito faz e o que ele/a , distncia esta preenchida pela ao
pela recorrncia ao argumento da ao e propsitos dos espritos: embora apenas
o corpo se revele nos contextos de interao, o indivduo "no est s".
Vrias mes enfrentam profundas mudanas em suas vidas em decorrncia da doena. No podem manter empregos regulares e tm que (re)organizar o
seu tempo em casa de acordo com as necessidades do doente. Alm disso, o
fato de se ter u m filho ou filha doente mental tido como causa de muito sofrimento. A situao parece ser particularmente dolorosa durante as fases iniciais
da doena ou quando h uma sbita e inesperada agravao do problema. E m
tais momentos de perplexidade, quando rotinas de cuidado no foram ainda
estabelecidas ou se provam ineficazes, e explicaes razoveis para o problema
no foram alcanadas, o medo de ter um filho louco expresso como um sentimento de perda. A este acrescenta-se a dvida de ser, de alguma forma, responsvel pela ecloso da doena.
Quando a me que cai doente, a responsabilidade pelo cuidado usualmente recai sobre as filhas, especialmente as mais velhas. Embora os filhos
participem nas decises c o m respeito ao tratamento e sempre se tornem os
principais provedores da casa aps o incio do problema, so as filhas que levam
adiante as tarefas relacionadas ao cuidado dirio, incluindo a administrao de
medicamentos, o acompanhamento do tratamento e as visitas ao hospital. H,
de fato, vrias expectativas associadas atuao de homens e mulheres no cuidado com o doente; a narrativa de Venncia a respeito da doena de sua vizinha
idosa, Dona Pequena, um b o m exemplo. Venncia elogia o cuidado que o filho
mais velho de Dona Pequena dispensa me: embora esteja casado, ele a visita
regularmente, a acompanha ao mdico e compra medicamentos. A nica filha
de Dona Pequena tambm casada; Venncia nota que ela vem todos os dias,
cozinha e lava a roupa da me e senta-se com ela para conversar. M e s m o assim,
Venncia acusa a moa de negligncia e falta de piedade filial. Da forma como
encara a questo, o lugar da filha seria ao lado de sua me: "se eu fosse ela eu
batia uma laje e morava com minha me".
Embora as mes muitas vezes se sintam ss na lida diria com o doente, no
Nordeste as redes de vizinhos, parentes e amigos contribuem significativamente
para o processo de interpretao do problema, deciso do que fazer a respeito,
seleo de tratamento e avaliao de resultados. No bairro, os vizinhos so teste
rem atrs deles, chamando-os por apelidos e troando de suas maneiras estranhas; freqentemente atiram pedras e escondem-se, como e m uma brincadeira. Os
familiares apontam tal atitude, muitas vezes reforada pelos adultos, como elemento
agravante do problema e desencadeador de comportamentos violentos. Assim, enquanto para a maioria da pessoas a violncia j um trao distintivo do louco, para
os familiares uma reao ao assdio constante que eles sofrem na rua:
Liane: Mas de uns anos pra c, ela ficou violenta, porque, como que
diz, devido agitao, que ela safa assim pra rua, a o pessoal comeava,
botava apelido nela, a quando chamava ela pelo apelido, ela se
alucinava... Xepa, Xepa, Xepa, Xepa! Oh Xepa! Ela a perdia a cabea.
U m a vez nas ruas do bairro, longe da casa e do domnio mais conhecido da
vizinhana prxima, os doentes podem ser importunados por grupos de adultos
que se aproveitam do seu comportamento bizarro para dar umas boas risadas.
Belinha, por exemplo, sempre ganha cachaa nos bares, e Jorge, que tido como
retardado, chega e m casa bbado e sem alguma pea do vesturio. Conforme
lembra D. Adalgisa, se ele sasse com um par de sapatos novos estava fadado a
voltar c o m u m par velho ou at mesmo descalo. O medo de que pessoas venham
a tirar vantagem da ingenuidade dos filhos leva algumas mes a manterem-nos
distantes de certas atividades e do desempenho de certos papis sociais. Assim,
D. Rosrio reage violentamente idia disseminada na vizinhana de que o problema de Adlia deve-se a uma "falta de homem": para D . Rosrio, tudo que u m
h o m e m pode fazer por sua filha aproveitar-se dela e engravid-la. Tambm para
D. Joana a imagem de Zeca casado vincula-se imediatamente idia de uma mulher aproveitadora que vai terminar por tra-lo.
Quando a doena est ligada a crises e convulses, as reaes so marcadas
pela evitao e medo do contgio. A difuso de informaes que identificam uma
pessoa c o m o epilptica altera completamente as formas pelas quais vizinhos e
amigos se relacionam com ela. Tal fato pode conduzir a um novo padro de reaes por parte da famlia, caracterizado por uma busca em mediar as relaes da
pessoa doente c o m os outros.
Carmen: Porque ele comeou a ficar um menino assim, em casa, quieto...
Assim. "Toinho saia, v brincar". "Eu no, me. O menino fica me chamando de maluco. Quando eu t brincando com os menino ele fica assim:
sai daqui seu doido, pra voc no dar mais crise aqui, pegar na gente".
Ento aquilo me cortava assim por dentro, sabe? Por isso procurei as
mes das crianas para esclarecer o problema. Inclusive eu tive que ir em
certas casas a, de me de famlia, chamar ateno, porque ele comeou a
ficar um menino assim, em casa, quieto... Assim.... eu fui na casa e recramei
com a me, fui em outra casa l embaixo, recramei.
Histrias sobre os malucos locais circulam rapidamente no Nordeste, de modo
que antes de Belinha mudar-se para a sua rua, D. Marina foi alertada sobre sua doena:
Minha filha, quando eu conheci ela, ela j tinha esse problema. Agora, as
pessoas antiga que conheceram ela de muito tempo, diz que ela desde
criana que tem esse problema, a famlia toda tem... Que quando elas se
mudaram pra'qui, alguma pessoa disse: "olhe, Marina, vai morar l perto
de voc, morar trs criatura, e uma, a me e as duas filhas e o padrasto. A
cuidado, no tem o juzo certo".
Familiares tomam precaues para evitar que se espalhem rumores sobre
seus doentes. Ocultam informao sobre o tratamento, especialmente quando se
refere ao candombl e umbanda. Isto decorre, e m parte, do temor de que aquele
que fez o 'feitio' - quando o caso - possa querer interferir no tratamento e, e m
parte, porque muitos querem esquivar-se a serem identificados como 'feiticeir o s ' , como se c h a m a m c o m freqncia aqueles que se envolvem n o candombl.
Tendo q u e colher, s o b a orientao de u m pai-de-santo, algumas folhas de
cansano para fazer u m banho para sua filha, Clarice saiu muito secretamente e m
direo ao parque, de manh b e m cedo, "pro povo aqui no me ver, seno vo m e
chamar de filha-de-santo. Aqui se voc junta folhas essa hora da manh e traz elas
pra casa ... Ave Maria, vo dizer que aqui uma casa de candombl!". A famlia
de Margarida, por outro lado, evitou responder s perguntas de vizinhos que comearam a perceber algo errado com a menina. A estratgia da famlia era fingir que
nada estava acontecendo - se Margarida ria sozinha era porque ela estava feliz - , at
que os vizinhos finalmente desistiram de perguntar.
As redes locais de informao, responsveis por espalhar histrias sobre os
malucos e suas proezas violentas, comumente desempenham u m papel positivo
na mobilizao de ajuda. Assim, alguns vizinhos vinham contar a D. Rosrio quando viam Adlia envolvida e m problemas na rua e, mais de uma vez, os vendedores
de rua que conheciam a famlia de Belinha interferiram para evitar uma briga
prestes a acontecer a seu redor.
P o r c o n h e c e r e m a famlia do doente h muitos anos, alguns vizinhos
t e n d e m a ser tolerantes c o m relao ao seu c o m p o r t a m e n t o desviante. Sua
contribuio, p o r m , no se restringe tolerncia: so eles que se mobilizam
para conseguir ajuda nos m o m e n t o s mais crticos da doena. D . M a r i n a nos
conta c o m o ela e outros vizinhos d a v a m assistncia famlia de Belinha durante suas crises:
Elas ficam brava, entendeu? a, uma (...). Discute uma com a outra sem
motivo nenhum. a, comeam a quebrar as coisa... Acaba com tudo...
uma coisa triste. Agride umas s outras fisicamente mesmo. Tem que
separar. Agora, pra separar tem que ser duas ou trs pessoas que tenha
muita fora e tenha muita condio, porque elas obedece ningum, quando to assim elas no obedece... J, a gente j amanheceu o dia nessa rua.
Aqui a gente, os vizinho aqui, j amanheceu o dia... A gente ficava conversando com elas. Dava ch, dava calmante... Acalmava um pouco.
Dava tanto nela, banho frio. A me delas quando t assim, a ve..., a veia,
ela diz que sente um fogo na cabea: "o fogo na cabea! O fogo! A
cabea dela t pegando fogo! Acode!" (...) A gente a mete de gua fria
na cabea dela... pra acalmar. D banho nela, muda a roupa, troca...
Carmen lembra-se de como os vizinhos encheram sua casa quando seu
filho teve convulses pela primeira vez:
A quando eu cheguei l ele tava cado, com os brao tudo torto assim, a
cabea torta, os olho virado. A, se batendo pela quina. Eu comecei a
chorar, gritar e menina [dizendo]: "calma, calma, no assim que resolve". A eu peguei, fiquei desesperada... Mas, mermo o pessoal me ensina
uma coisa, um me ensina outra. Eu tirei a roupa dele, pelo avesso... Num
demorou nem meia hora. Voltou de novo [a convulso]... A casa encheu
de gente, todo mundo... As pessoas diziam, uns diziam que era ataque de
pilepsia, outros diziam que era alguma coisa que botaram, alguma coisa
pra mim, pegou no menino: "quem sabe, menina, isso no coisa mandada pra voc e pegou na criana, que criana sempre mais fraca. s veis
voc pegou no menino". Mas eu no me conformava com isso. Eu queria
logo saber o que era. Porque um diz uma coisa, outro diz outra. Um dizia:
"bota um defumador". Outro botava uma moeda na mo dele. Outro
vinha com um lcool, uma coisa, gua de cheiro, passava. nada dele
voltar ao normal... me tiraram de junto pra rezar e tal... Comearam a rezar,
rezar, fazer trabalho...
A participao de vizinhos, parentes e/ou amigos na administrao da doena tambm no se restringe a situaes de emergncia: eles influenciam o modo
como o problema percebido e definido na famlia. c o m u m que os vizinhos
sejam os primeiros a identificar algo de errado, avisando aos familiares que se
trata de u m a situao merecedora de maior ateno de sua parte.
Liane: Tinha um nervoso que ela sentia, (...) o rosto coava... Eu sei que ela
vinha, comeava a se coar assim, coava, coava, coava, coava e, como
que se diz, feria o rosto. A quando foi, a o pessoal vizinho: "Maria, Maria,
voc leva essa criatura no mdico, Belinha t com probrema mental. Leve
logo que pra ver o que isso". Eu disse assim: "eu vou levar".
N o Nordeste, as redes de vizinhana t a m b m d e s e m p e n h a m u m papel
importante na c o n d u o dos doentes ao tratamento. Os vizinhos n o apenas
d o conselhos, c o m o t a m b m a c o m p a n h a m o tratamento e c o m freqncia
mobilizam suas conexes pessoais para facilitar o acesso a centros teraputicos.
U m a vizinha conseguiu para Clarice u m a consulta c o m u m m d i c o da clnica
onde trabalhava, e D . Rosrio obteve a assistncia de u m dentista, conhecido
de u m a d e suas vizinhas, na r e c o m e n d a o d e tratamento para Adlia. So
t a m b m os vizinhos q u e u s u a l m e n t e a c o n s e l h a m o tratamento c o m alguns
especialistas religiosos, cuja competncia eles p o d e m atestar pessoalmente ou
sobre a qual j o u v i r a m m u i t o falar. E m b o a parte dos c a s o s , o recurso a
gado de um remdio, alm disso, pode levar a uma reduo de sua capacidade de
produzir efeito sobre o comportamento. Neste caso, o remdio se toma "o mesmo
que gua". Diz-se, ento, que "o remdio relaxou" ou que "acostumou" no corpo.
Carmen, sobre o filho: Ele ficou sendo controlado por remdio. Ele tomava Gardenal de 50. De dois em dois meses, a mdica passava, que ela
passava logo uma quantidade boa, sabe? A eu retomava com ele... Depois do remdio, eu achei que ele tava at melhor, que ele no sentia
nada, brincava normal, o colgio normal, sabe? Eu achei que tava at
dando certo, mas depois o remdio relaxou, no fez efeito mais, o Gardenal
de 50. A eu retornei com ele [ao mdico]. Ela passou Gardenal 100. A
ento, conversando com o pai dele, o pai dele disse: no, vamos passar
pra outro mdico
Tal como descritas nas narrativas, as consultas aos mdicos estruturamse, e m grande medida, ao redor da questo da medicao e, para algumas pessoas,
estas consultas revelam uma dinmica circular, da qual aparentemente o paciente
nunca se liberta. Descreve-se usualmente esta dinmica em duas fases distintas:
primeiramente, o mdico entrevista o paciente (e/ou o responsvel), requisita exames e, recebidos os resultados, prescreve a medicao (em geral na primeira e
segunda visitas); e m segundo lugar, o paciente (e/ou o responsvel) mostra satisfao com a medicao ou reclama de efeitos adversos, o mdico renova a prescrio, reduz ou aumenta a dose, ou muda para uma nova droga (nas visitas
subseqentes).
Entrevistador: depois desses quinze dias de tratamento [com o medi
camento], a senhora acha que ele melhorou?
D. Joana: Achei que ele tava melhor pra voltar de novo. Pra buscar o
remdio... que o mdico d aquela dose. A, quando termina, vai l
outra vez.
D. Marina: Ela vai e volta. L o mdico examina ela, toma a tenso dela,
examina ela direitinho pra ver o estado de nervo dela como que t. a,
porque assim: ela traz uma medicao, n? Uma frmula. Toma ali. O
mdico passa assim pra um ms ou quinze dias. Quando t perto de
terminar, ela no pode deixar terminar, ela a volta. A toma a medicar ela
direitinho, toma a passar aquele remdio. Portanto, eu acho que ela no
pode se afastar, n? No pode se afastar do mdico.
D. Adalgisa: [O mdico] passava. Quando eu levava ele no mdico, ele passava. A ele [Jorge] dava a coisa [a crise], tornava a levar, tornava a
passar, a ele ficava direto tomando aquele remdio.
Embora os membros da famlia sempre se dirijam s consultas com demandas muito precisas e m termos de medicao, eles sentem que, antes de prescrever, os mdicos deveriam proceder a uma nova avaliao das condies do
Contrastando com estas conseqncias positivas da hospitalizao, ressaltamse as conseqncias negativas do mesmo processo para os doentes. Embora certos
informantes indiquem uma melhora das condies do doente depois da hospitalizao,
parece prevalecer uma viso ambgua quanto aos resultados do tratamento hospitalar. Na tica de vrios informantes, os pacientes dos hospitais psiquitricos so
submetidos a uma excessiva medicao e mantidos em um estado de semiconscincia,
provocando nos familiares o temor de que seu corpo no ir suportar a ingesto de
tantas drogas. Acredita-se que o tratamento em hospitais psiquitricos envolve
medidas violentas: recurso a eletrochoques, uso de camisas-de-fora. Isolados, obrigados a comer mal e, mais do que tudo, submetidos ao contato dirio com os loucos
'de verdade', a pessoa pode, eventualmente, acabar enlouquecendo mesmo.
6
seu carnal, os rituais de cura revelam situaes de ruptura de vnculos e trabalham no sentido de reconduzir o doente insero no contexto relacionai do qual
foi afastado ou voluntariamente se afastou.
C o m o u m t o d o , o fato de q u e as pessoas d o Nordeste de Amaralina
freqentemente transitem por diferentes servios de cura mostra claramente como
a doena e a cura so experincias construdas intersubjetivamente, no apenas
porque os curadores tm de agir sobre as perspectivas dos pacientes e de suas
famlias, mas tambm porque estes ltimos esto continuamente negociando significados, tanto dentro quanto fora de quadros institucionais. Esta concepo da
doena e da cura como realidades processuais expressa-se vividamente nas narrativas de doena.
CONCLUSO
As narrativas de doena mental do Nordeste organizam-se ao redor de te
mas-base, revelando formas prprias de abordar e lidar c o m o problema. Tais
temas p e m mostra cadeias semnticas que remetem o sentido da doena a
concepes genricas acerca da natureza e espao de atuao do self. Assim, no
Nordeste, o conceito de loucura apia-se sobre a idia de que a identidade do
sujeito vincula-se sua posio e m um campo estabelecido e hierarquizado de
relaes. U m ' e u ' (self) responsvel define-se por sua insero e m uma teia de
relacionamentos, implicando obrigaes diferenciais para com outros; u m sujeito
enfraquecido ou diminudo , ao contrrio, u m ser deslocado. O adoecimento, ento, consiste e m u m processo de ruptura de elos slidos, que conectavam o indivduo ao contexto, consiste na perda de lugar ou situao. Nas histrias, o acento
recai sobre os processos, eventos e interaes que obscurecem e marcam de ambigidades o lugar do sujeito, conduzindo-o a u m estranhamento de si. Doena significa perda de situao, e seu tratamento, ao menos no que toca ao trabalho de
especialistas religiosos, descrito como a construo de relaes claras e b e m delimitadas de reciprocidade, as quais enrazam o indivduo em uma dada situao.
Encontram-se tambm nas narrativas informaes relevantes acerca das
relaes sociais que compem o quadro da doena, interferindo ativamente no
modo pelo qual esta definida, administrada cotidianamente e tratada. As histrias
referem-se continuamente a essas relaes, cujos participantes so personagens
importantes do drama contado. N o Nordeste, ressalta o papel dos vizinhos e parentes prximos (muitos deles tambm vizinhos) no desenrolar do problema: seu
envolvimento e interferncia pronunciado. A doena, no bairro, inevitavelmente u m assunto pblico. Entretanto, as reaes desenvolvidas ante o doente e sua
famlia no so sempre positivas: muitas denotam rejeio, perseguio e at violncia. Apesar de podermos identificar u m certo ncleo de suporte que se organi
NOTAS
1
Trata-se do projeto Social and Cultural Landmarks for Community Mental Health in ahia,
Phase I: Signs, Meanings and Practices Related to Mental Health, realizado com o apoio
do Hospital Douglas (Montreal) e finaciado pelo IDRC, Canad. Este projeto fez parte de
pesquisa de maior envergadura, desenvolvida tambm na ndia, Peru, Mali e Costa do
Marfim; a metodologia original foi elaborada por Ellen Corin (Universidade de McGill) e
Grilles Bibeau (Universidade de Montreal) e Elizabeth Ucha. A equipe de coordenao
do projeto na Bahia foi composta pelos professores Naomar Almeida Filho (investigador principal), Carlos Caroso Soares, Paulo Csar Alves e Mriam Cristina Rabelo
(estes dois, responsveis diretos pelo setor urbano da pesquisa).
Os registros comportamentais so: violncia contra outros, violncia contra si mesmo, ansiedade, depresso, isolamento, delrio e alucinao, alteraes no discurso,
comportamento bizarro, crises e convulses, deficincia. Foram originalmente propostos pelo psiquiatra canadense H.B.M. Murphy, que os considerava categorias
gerais de comportamentos-problema, teis tanto do ponto de vista da psiquiatria
(na composio de categorias diagnsticas) quanto do ponto de vista leigo (Murphy
os considerava comportamentos sinalizados em todas as culturas e, portanto, universalmente vlidos). Neste sentido, representavam instrumento importante para
investigaes de carter transcultural. A utilizao dos registros no projeto Social
and Cultural Landmarkas for Community Mental Health, parte importante do desenho
metodolgico desenvolvido por Corin e Bibeau, foi motivada pela necessidade de se
produzir um material que fosse, ao mesmo tempo, til a profissionais da sade mental
e culturalmente sensvel. Nesta pesquisa, os registros foram utilizados apenas para
organizar as informaes iniciais (as entrevistas exploratrias), no tendo posteriormente nenhum valor na anlise das narrativas.
Pretende-se aqui apenas delinear algumas idias que os informantes associavam ao nervoso, ao coloc-lo em oposio loucura. Ver Duarte (1986) para uma
discusso extensa sobre o 'cdigo' do nervoso entre as classes trabalhadoras
urbanas.
Para uma descrio mais detalhada sobre o internamente em hospitais psiquitricos, ver o captulo 5 deste livro.
Ver captulo 3.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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mental health: problems among Bambara, Soninke and wa in Mali. Antropologie et
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DUARTE, L.F. Da Vida Nervosa nas Classe Trabalhadoras Urbanas. Rio de Janeiro:
Jorge Zahar, 1986.
KLEINMAN, A. Depression, somatization and the new cross-cultural psychiatry. Soci
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RABELO, M.C.; ALVES, P.C. & SOUZA, I.M. The many meanings of mental ill-health
among the urban poor in Brazil. In: HARPHAM, T. & BLUE, I (Eds.) Urbanization
and Mental Health in Developing Countries. Aldershot -UK, Avebury, 1995.
2
Narrando a Doena Mental no Nordeste de
Amaralina: relatos como realizaes prticas
INTRODUO
Antroplogos e m campo esto acostumados a se defrontar com uma profuso de histrias contadas por seus informantes sobre os mais variados temas.
So sagas coletivas que descrevem a histria de u m grupo por meio de suas
conquistas e derrotas ou dramas pessoais, e m que nascimento e morte, alegria e
aflio marcam o fluir da vida. Geralmente, estas narrativas pertencem a gneros
culturais preestabelecidos, variando c o m o grau de padronizao a que cada u m
destes gneros est sujeito. Constituem, como u m todo, fonte bastante rica de
acesso histria e imaginrio dos grupos estudados.
A antropologia mdica utiliza-se amplamente de narrativas sobre casos de
doena para obter informaes sobre as prticas e o saber mdico de u m grupo.
Para alguns autores (Corin et al., 1990, 1993), a coleta de narrativas sobre doenas revela ntidas vantagens sobre outras tcnicas de coleta. Dado que o conhecimento mdico no profissional no constitui um corpus abstrato de saber, mas
encontra-se embebido e m contextos de ao, nestes contextos que tal saber
deve ser apreendido pelo pesquisador. Assim, enquanto o questionrio divorcia o
conhecimento da situao de sua produo e utilizao, as narrativas permitem
que se mantenha este elo fundamental entre saber e contexto.
Embora boa parte dos estudos e m antropologia mdica faa uso de narrativas locais sobre doenas, pouco se tem refletido sobre o status dessas narrativas
na constituio mesma da realidade da doena. E m particular, tem-se prestado
pouca ateno relao do narrador com sua fala. Tal relao apresenta-se por
vezes de forma bastante simplificada: considera-se o narrador, debruado sobre o
evento passado da doena, c o m o algum que t e m diante de si a opo de revelar o evento tal como vivenciado ou de ocultar dados ao seu ouvinte, de modo que
cabe ao pesquisador certificar-se da sinceridade do seu informante e, portanto, da
confiabilidade das informaes fornecidas. Nos trabalhos que seguem uma orientao semitica estrutural, esta questo esvaziada: quer escolha ser sincero ou
no, o narrador atualiza em sua fala os cdigos mais profundos que estruturam as
concepes de doena e cura em sua cultura. E m ambos os casos, produz-se uma
viso empobrecida do ato mesmo de narrar, descartando tanto a narrativa como
fala, quanto o narrador como sujeito que tece uma histria luz de u m projeto
presente. No primeiro caso, porque se v uma relao exterior da narrativa com
os eventos sobre os quais se volta, constituindo graus de aproximao ou fidelidade aos fatos; no segundo, porque tanto o sujeito falante como o tema de sua fala o desencadear de acontecimentos vividos - se esvanecem para deixar aparecer o
invariante do discurso. C o m o conseqncia, o significado imobilizado, quer
como r e f e r n c i a a u m a r e a l i d a d e p a s s a d a ( p o r t a n t o c o n g e l a d a , i m u t v e l ) ,
q u e r como indicativo de uma estrutura subjacente (tambm ela fixa).
Dizer que o significado de um discurso dinmico recuperar a vinculao
necessria entre o discurso e seu contexto de interlocuo, que inclui u m sujeito
que se dirige para algum e cuja fala , e m si mesma, uma resposta situada e m
relao a eventos, pessoas e outras falas. A semitica de Peirce acena com essa
idia. Para este autor, o processo de significao ou semiose envolve uma relao
tridica entre objeto, signo e interpretante, segundo a qual o signo representa o
objeto para u m terceiro, justamente seu interpretante. O signo, diz Peirce, " qualquer coisa que est relacionada a uma segunda coisa, seu objeto, com respeito a
uma qualidade, de modo a trazer uma terceira coisa, seu interpretante, para uma
relao com o mesmo objeto..." (Peirce apud Santaella, 1995:29). Algumas idias
relevantes para o presente argumento podem ser extradas dessa concepo. E m
primeiro lugar, na medida em que conduz ao interpretante, o signo no simplesmente u m nome ou uma designao para objetos (seja como for que definamos
essa categoria). Tampouco apresenta-se, em sua relao c o m a idia ou conceito
que suscita, desatrelado do mundo vivido, pois signo e interpretante dialogam
sobre o objeto (Wiley, 1994). E m segundo lugar, a noo de trade introduz tenso
e movimento onde h, na semitica estrutural, uma relao fixa entre significado e
significante. Permite-se, assim, recuperar a importncia do contexto de uso no
processo de significao, pois o sentido dos signos atrela-se (ao menos parcialmente) sua utilizao por u m intrprete em uma situao dada (Rodrigues, 1991).
Peirce ilustra b e m este ponto no seguinte trecho:
2
Imagine que acordo numa manh antes de minha mulher e que quando
ela acorda me pergunta: "Que tempo est hoje?" Isto (esta pergunta)
um signo cujo objeto imediato (o objeto tal como expresso) o
tempo que est neste momento, mas o seu objeto dinmico a expresso
que devo ter tido ao olhar atravs das cortinas da janela; e o seu
interpretante imediato (ou interpretante tal como expresso por este
signo) a qualidade do tempo, mas a sua interpretao a sua respos
curso, aquele que empresta sua voz para a transmisso de determinados contedos;
e o 'eu' protagonista da histria narrada, com o qual o sujeito da fala j no precisa
mais estar identificado. A possibilidade de jogar com estas diferentes partes - por
exemplo, falar de si com u m olhar distante ou situar-se como mero animador de
uma fala sem estar pessoalmente comprometido com seu contedo - permite ao
ator negociar seu envolvimento e responsabilidade perante os fatos narrados, bem
como conduzir seus ouvintes a uma postura de cumplicidade e simpatia. Assim,
insiste Goffman, pensar a fala como mero ato de produzir de informaes sobre o
passado simplificar um processo em que est em jogo mais do que a disposio do
ator para ser sincero ou falso com relao aos eventos ocorridos: as falas constituem
aes sociais por excelncia, e no apenas descries de segunda mo.
A idia de que o discurso e, e m particular, as narrativas embebem-se de uma
dimenso de ao tem sido enfatizada nos trabalhos de vrios autores de orientao
etnometodolgica (Garfinkel, 1967; Sacks, 1974; Turner, 1974; Lee, 1991). O conceito de indexicalidade desenvolvido por Garfinkel (1967) representa contribuio
importante neste sentido. Segundo o autor, a ao social resultado da combinao
entre u m ato e a atribuio de um padro a este ato. Nesta perspectiva, o elo entre
ato e padro no pode ser dado a priori por estruturas normativas internalizadas.
Constitui, antes, uma realizao dos atores em cada instncia particular, medida
que elaboram relatos para explicar o que se passa sua volta. Produzindo relatos que
apresentam os eventos como (se fossem) expresso de um padro preexistente, os
atores tornam o mundo inteligvel e passvel de ser administrado. Os relatos do
sentido aos eventos e legitimam certos modos de agir diante deles, uma vez que se
nos apresentam como instncias ou documentos de um padro, modelo ou cdigo
preexistente (e, portanto, compartilhado). Tambm alimentam a crena na realidade
objetiva, apriorstica, dos padres, modelos ou cdigos, visto que apontam para sua
realizao nas instncias individuais. Deste modo, podemos dizer que a manuteno
de uma atitude de familiaridade em face do mundo da vida cotidiana e, particularmente, do senso de cumplicidade com os outros que caracteriza tal atitude (chamada por Schutz de atitude natural) repousa largamente na construo e no desempenho de relatos. As narrativas que os indivduos produzem no so u m reflexo imperfeito de coisas que viram e fizeram, tampouco um mundo fechado sobre si mesmo
de idias ou representaes: so, antes, um meio significativo pelo qual organizam
sua experincia no convvio com outros. Narrando eventos vividos, os indivduos
criam u m campo para a ao coletiva: os eventos tal qual narrados postulam certas
identidades e impelem os atores participantes da situao da fala a tomar posies
condizentes com o estado de coisas apresentado.
Tratar relatos como instncias de ao significa, e m larga medida, vincular
o significado ao contexto de sua produo. O discurso no expresso de uma
subjetividade isolada, mas uma tomada de posio e m u m campo interativo. C o m o
insiste Bakhtin e m seus estudos sobre a novela, para captar o sentido de um
discurso preciso recuperar o contexto dialgico e m que se situa, isto , sua
relao c o m outras vozes atuantes neste contexto (Bakhtin, 1981; Gardiner, 1992).
N o raro, a construo de uma determinada verso dos eventos se d sobre o
pano de fundo d e verses discordantes, que brotam nos interstcios do texto,
como interlocutores ou oponentes a quem este busca responder.
Tais questes so particularmente relevantes para a compreenso de narrativas sobre doenas. Para o sofredor e os membros do seu crculo mais imediato,
usualmente seus familiares, a experincia da doena implica desordem: modos
rotineiros de lidar c o m o meio e c o m os outros tomam-se impraticveis e mostram-se ineficazes para atender nova situao. N o limite, rompe-se uma atitude
de aceitao acrtica do mundo. Pe-se e m cheque a possibilidade de se sustentar
uma imagem positiva perante os outros, b e m como de garantir a disposio destes
de seguirem interagindo c o m a pessoa com base nessa imagem. Neste contexto, o
sofredor e seus familiares so mobilizados a impor alguma ordem sobre a experincia
perturbadora, a transform-la e m algo c o m que possam lidar ordinariamente como
parte dos seus afazeres e, assim, reabsorv-la no mundo no questionado da vida
cotidiana. Se bem-sucedido, tal esforo normalizador conduz a uma reorientao
da conduta dos outros, uma renovao do compromisso de agir e m relao ao
d o e n t e e sua f a m l i a c o m o se a d e f i n i o da s i t u a o por eles p l e i t e a d a
correspondesse ao estado natural das coisas. Para estes ltimos, est e m jogo a
possibilidade de reconduzir a situao de ruptura e desordem. As narrativas que
elaboram sobre o evento da doena almejam justamente isto: reconstruir a experincia vivida c o m o expresso de u m padro, que a u m s tempo explica esta
experincia e legitima certos papis e prticas para se lidar c o m a situao.
N o caso da doena mental, o trabalho de reconstruo narrativa envolve,
muitas vezes, uma tentativa velada de anular os efeitos corrosivos do rtulo de
louco sobre a prpria identidade do doente. N a doena mental, o eu (self) e a
enfermidade ameaam fundir-se irremediavelmente: mais do que adio de u m
atributo negativo, a doena surge c o m o subtrao de uma qualidade moral do eu.
Assim, se por u m lado o ingresso no papel de doente permite transformar o desviante
e m vtima merecedora de cuidados, por outro, pode levar muito rapidamente a
u m a desqualificao do seu status moral. No Nordeste de Amaralina, mes de
pessoas com problemas mentais negociam entre estas duas opes: debatem-se para
atestar a normalidade dos filhos tanto quanto buscam garantir para eles, e para si mesmas, compreenso e tolerncia dos vizinhos.
cuidados dirios e do a ltima palavra no que diz respeito escolha de tratamento. As histrias contadas por mulheres com filhos doentes esto repletas de casos
sobre noites sem dormir para atender s demandas do doente, visitas fracassadas
a vrios centros de tratamento, brigas com vizinhos causadas comportamento
'desviante' dos filhos.
Se as mes carregam o peso do cuidado e responsabilidade, dificilmente,
no entanto, conseguem manter o caso restrito ao mbito da famlia. A proximidade das casas e a profuso das redes locais de amizade e parentesco - que se
imbricam e entrecruzam - trazem como conseqncia inevitvel o envolvimento
dos vizinhos no drama da doena, quer como prestadores de ajuda e apoio, quer
como veiculadores de informaes e estigma (Souza, 1994). Mais do que qualquer outra enfermidade, a doena mental afeta sobremaneira a dinmica social da
vizinhana. Reter o doente no espao reduzido da casa e, portanto, evitar que ele
se envolva em incidentes com os vizinhos , em geral, tarefa rdua. Muitos 'malucos'
a c a b a m se t r a n s f o r m a n d o e m p e r s o n a g e n s d o b a i r r o , o r a t e m i d o s , o r a
ridicularizados, perseguidos pelas crianas e evitados por adultos temerosos. E m
suas narrativas, as mes respondem aos esteretipos que orientam tais reaes,
revisando habilmente a biografia dos filhos, de modo a reconstruir-lhes a identidade
e m termos mais favorveis. Muito se perde quanto ao sentido destes relatos quando
no se leva e m considerao sua qualidade de resposta, isto , de parte inserida e m
um dilogo mais amplo.
Evitar o estigma e suas conseqncias danosas para o eu , sem dvida, o
objetivo implcito que orienta a maioria das narrativas. E m alguns casos, a doena
negada mediante relatos normalizadores; e m outros, afirmada como fruto de
u m esforo para garantir o direito a reaes positivas por parte dos outros. Longe
de serem excludentes, tais estratgias freqentemente se combinam e m u m a mesma histria.
Rosrio, sobre a filha Adlia: Ela sabe que ela no maluca, que ela l
tudo, ela gosta de tomar banho, gosta de andar limpa, gosta de um perfume. Voc gosta de tudo que bom, " sim". Ela sabe que no maluca, ela
diz que "maluco no anda assim, no". A ela se aborrece, os menino vai
tudo atrs. lugar de fraco, lugar de pobre, tm muitos meninos na rua,
n. A os menino comea: "maluca, maluca!" A ela pega uma pedra, pega
uma pedra, a eles vo tudo atrs. Chega adiante, encontra mais de no
sei quantos, a acompanha. A ela ruma pedra ni um, ruma pedra no outro.
A cria um problema srio.
Rosrio, sobre a filha Adlia: Uma vez mesmo a polcia pegou ela a e
ela... Os menino comea a perseguir ela, chama ela de maluca, ela diz que
no maluca, ento, tome pedra nos menino. Os menino toma nela, s
vez no pega nos menino, pega num adulto. Uma vez mesmo pegaram
ela, levaram l pro Juliano. Eu num tava em casa, quando eu cheguei
que fui buscar. Chegou l, a assistente social disse pra mim que tava me
esperando chegar l, que tinha certeza que eu ia pegar ela. A disse pra
mim que ela no era nada de maluca. Maluco era o policial, que os menino
perseguia ela, ele, de reclamar com os menino, pegava ela, levava pra l.
[A assistente social] disse que ia mandar trazer de volta, que ia mandar
trazer de volta. Ela no era maluca no. "Leve sua filha, que sua filha no
nada de maluca".
D. Rosrio me de Adlia, uma das 'doidas' mais famosas do Nordeste,
conhecida como Mexe-Mexe por suas incurses freqentes rua e comportamento extremamente violento. Enquanto a comunidade ressalta as constantes e
violentas romarias de Adlia pelo bairro, pelas quais lhe atribui o rtulo de "doida
de jogar pedra", Rosrio, ao relatar o caso da filha, reconfigura o problema a partir
de outro sintoma: as convulses das quais Adlia era vtima desde os quinze anos.
Inquirida sobre a relao de Adlia com as pessoas do bairro, Rosrio mais uma
vez reverteu os termos nos quais a histria da filha usualmente contada: a violncia de Adlia no prova de falta de razo, mas sim uma resposta perfeitamente
racional s investidas das crianas. A irracionalidade est na dinmica social do
bairro, "lugar de fraco", onde as crianas passam o dia na rua e os pais no
exercem o papel de educadores.
O episdio com a polcia tem u m papel importante na construo do argumento. Nele, a idia de que Adlia no louca no mais a opinio da narradora,
mas avaliao feita por outrem, que Rosrio no faz mais do que proferir ou
animar, para usar a terminologia de Goffman. Mais importante ainda, o personagem
a quem Rosrio empresta a voz um outro autorizado, funcionrio qualificado de
u m a instituio psiquitrica, q u e , neste c a s o , sabe mais d o q u e q u a l q u e r u m
do bairro - at do que a prpria polcia. Enunciada pela assistente social, a normalidade de Adlia toma-se fato. E m sua discusso sobre atos de fala, Hill & Zepeda
(1992) apontam para as conseqncias estratgicas de se transferir, do quadro
interativo presente para o quadro da histria narrada, o argumento principal que se
busca defender. C o m base nas idias desenvolvidas por estas autoras, podemos
dizer que, ao transportar a assertiva da sanidade mental de Adlia do campo interativo
presente - envolvendo Rosrio, a narradora, e sua audincia - para o campo da
histria ou caso passado - envolvendo Rosrio, a personagem, e os outros com
quem interagiu - , Rosrio toma difcil a contestao ou questionamento, no presente, de tal assertiva. A o dar voz a pessoas qualificadas, refora ainda mais seu ponto de
vista. Deste modo que, mais adiante, narra um encontro da filha com a mdica, e m
que esta se surpreende com a capacidade de Adlia de responder prontamente a todas
as perguntas que lhe so feitas. Pairando no ar, permanece a pergunta que d o tom do
seu relato: pode algum assim ser legitimamente tachada de louca?
Paralelamente a este argumento normalizador, Rosrio desenvolve a idia de
que Adlia tem uma doena - foco - cujos sintomas principais so as convulses.
Vrias outras mes postulam o mesmo papel de doente para seus filhos-problema:
Rosrio, sobre Adlia: O problema dela esse que eu lhe disse... foco.
Mas a pessoa pode ficar boa de foco, s tomar o remdio nas hora
certa, que fica boa.
Carmen: Eu pensei que fosse epilepsia, mas...
Entrevistador. o que que voc sabia sobre epilepsia?
Carmen: Que a epilepsia uma doena que baba, que, sei l, a pessoa
fica tendo... que eu j vi o rapaz dando crise, um colega meu que tem ali
embaixo. Ele sempre d. Mas eu achei diferente porque ele [o filho] no
baba. o rapaz que eu vi, que tem essa doena, ele baba. (...) [A doutora
disse] "i, seu filho t com um pequeno foco". A eu: "e o que isso?"
Ela me explicou que era uma coisa que dava assim no crebro, sabe? Mas
que era uma coisa que, com o tempo, com a medicao assim certi
nha, que sumia. A eu fiquei mais tranqila. A eu perguntei pra ela de
que poderia ter sido provocado. Ela disse: "deve ter sido alguma pancada que ele tomou quando pequeno, s vezes voc no viu". Perguntou
quem tomava conta dele, como foi o parto dele.
Damiana, sobre o filho Nando: Eu no sei lhe explicar o que foco. um
problema que no... exame, eu vejo assim. No sei o que, pariental direito,
s do lado direito que acusou. Mas eu, conversando com as pessoas, me
disseram que o foco no nada demais, no uma doena ruim. O foco
uma veia que faz parte do crebro que entope. como atravs do
medicamento, [se] a gente for dando certinho, com o tempo ele vai desmanchando, que o sangue, n, que entope, , deve ser o sangue. A
com o tempo do medicamento ele vai dissolvendo, n? Vai virando, tornando um lquido normal e vai melhorando.
E m u m primeiro plano, pode-se observar que o diagnstico de foco traado por contraste ao de epilepsia e que o contraste repousa nos signos: e m ambas
as doenas se verifica convulso, mas a baba signo diferenciador da epilepsia.
Entretanto, ao desenvolver tal raciocnio, as mes no esto simplesmente operando uma classificao fria dos signos em sintomas e destes em enfermidades
n o m e a d a s : b u s c a m afastar, por intermdio de uma seleo de traos
comportamentais, o estigma ligado epilepsia, ainda bastante forte na classe trabalhadora. A epilepsia marca o doente para o resto da vida, tida como doena
contagiosa que desencadeia uma srie de reaes negativas por parte dos outros.
O foco, por sua vez, apresentado como uma doena 'neutra', curvel. A descrio de Damiana b e m ilustrativa neste sentido: ao explicar o problema do filho
como resultante da obstruo de uma veia, ela conduz os ouvintes a visualizarem
a reverso deste estado. Desatrela-se, assim, a doena da identidade de Nando.
C o m o tantas outras mes de crianas com problemas, Damiana v ntidas
vantagens e m garantir ao filho o status de doente. O pequeno Nando conhecido
no bairro c o m o criana violenta e incontrolvel: est sempre na rua, anda nu e
demonstra u m interesse sexual precoce, agride as outras crianas e revela total
desrespeito pelos adultos. De certa maneira, o comportamento moralmente condenvel de Nando pe em questo o desempenho de Damiana como me. O seu
ingresso no papel social de doente exime ambos - Nando e Damiana - da responsabilidade pelas falhas morais cometidas, legitimando suas expectativas quanto a
um tratamento tolerante e compreensivo por parte dos outros. Entretanto,
igualmente importante para Damiana evitar que a identidade de doente conduza
atribuio do rtulo de maluco a seu filho, pois isso implica danos ao prprio eu.
O diagnstico mdico de foco tem papel fundamental na construo do seu
argumento. Transformado em categoria popular, o foco apresentado como doena da cabea, assim como pneumonia doena dos pulmes e presso alta
doena do sangue e do corao. Isso significa que o problema de Nando similar
a qualquer outra doena: afeta apenas uma parte do corpo (como os exames mdicos comprovam) e pode ser tratado com remdios. D. Rosrio elabora argumento semelhante para explicar o problema da filha. Descrevendo o foco como
uma condio temporria que pode ser revertida pelo uso de medicamentos, ela
busca, a um s tempo, manter intacto o status de pessoa de Adlia e assegurar-lhe
o papel de doente.
4
Cleide enfatiza o cuidado e dedicao que sempre dispensou ao filho, opondo o ambiente ordeiro e protegido da casa, sobre o qual tem direta responsabilidade, ao domnio incerto da rua, por cuja dinmica no tem de responder: se algo
sucedeu criana, s pode ter sido neste ltimo domnio. Carmen, por sua vez,
relata uma entrevista c o m a mdica e m que esta levanta a hiptese de que seu filho
possa ter cado sem que ela tenha tido conhecimento: "perguntou quem tomava
conta dele". Mais adiante completa:
Eu parava e pensava: "meu Deus,, eu sempre tive cuidado com ele". S
meu problema que eu larguei ele com dois meses e pouco para ir trabalhar. Mas quem tomava conta era minha me.
Neste trecho, Carmen logra distribuir ou dispersar a responsabilidade pela
doena chamando ateno para o contexto: se o seu desempenho como me no
foi dos melhores, a culpa - ao menos e m parte - deve-se aos limites impostos pela
prpria situao. D e u m comentrio sobre sua atuao individual como me passa, sutilmente, a uma avaliao das circunstncias que a obrigam a exercer o papel
de me. O relato j no est mais centrado no exame de qualidades e feitos individuais; seu eixo foi deslocado para u m exame do contexto social. Elabora-se assim
o que Goffman (1974) chamou de 'histria triste': uma reviso cuidadosa da
biografia e m que as discordncias entre fatos vividos e valores sociais apresentam-se fora da responsabilidade do sujeito. Relatando a ecloso da doena de seus
filhos, muitas mes constroem histrias tristes em que se constituem como personagens impotentes e m face das adversidades da vida:
Rosrio: quer dizer que ela desde pequena j vinha com problema, n.
Eu num procurei ver isso, que eu num tinha nem tempo. Era uma vida
muito agitada... o pai me deixou com os filho, n. Eu sozinha pra criar,
botar no colgio... Todo mundo. Depois peguei, botei na casa da minha
me, ainda nesse tempo tinha minha me, ela olhou, tomou conta, eu
sempre trabalhando ni restaurante... trabalhando nas casa de famlia.
(...) mandava qualquer trocadinho, nessa agitao. No ligava pro
outro lado, n. Que quando a pessoa, o pai, tem responsabilidade, que
sempre fica rente com a me, a me procura cuidar dos filho direitinho,
procura ver o que que os filho precisa. Mas quando a pessoa passa a
ser me e pai, n...
Joana: Eu tava esperando [ele nascer] no meio da semana e foi logo na
tera-feira que ele nasceu. A pronto, a ele se assustou, n, pronto, ficou
dor aqui, dor ali, ficou com esse problema. (...) Porque eu vejo a, hoje em
dia, tanta coisa pra uma criana nascer perfeita, que os pais no devem
fumar, os pais no devem beber, os pais no devem brigar, n. A gente
no brigava, mas eu era muito preocupada com meu trabalho, aquela
coisa assim, de num me tocava se eu tivesse sentindo uma coisa nem
nada e eu parar...
CONCLUSO
A anlise dos processos narrativos pelos quais os indivduos reconstituem
experincias de aflio mostra-nos que a doena no pode ser tratada como resultado de uma associao mecnica entre signos e sintomas, segundo a operao de
modelos culturais internalizados (Alves & Rabelo, 1994). Constitui, ao contrrio,
uma realizao sempre renovada dos indivduos e m contextos interativos especficos. Isso significa dizer que entre o modelo e a experincia no existe uma
relao intrnseca, universal: o modelo que explica os sinais de uma experincia
singular , antes de mais nada, aquele que os indivduos logram construir ou
apresentar como explicao para esta experincia. Ao menos e m parte, mediante
a elaborao de narrativas que tal construo se realiza. Dizemos e m parte porque,
e m ltima instncia, no campo interativo, e m um embate de diferentes vozes,
que se define o status de uma narrativa como discurso dotado de autoridade. A o
narrar u m problema, caracterizando-o como doena, os indivduos fazem mais do
que apontar para fatos consumados: tecem em tomo de si os fios de uma realidade
em que buscam habilmente envolver os outros. Transformando-se e m personagens,
falando atravs de outros autorizados e mantendo-se no papel de narradores isentos,
enquanto o argumento que defendem se desenvolve no plano da histria, negociam
responsabilidade, definem identidades e pleiteiam o direito a determinados tratamentos. Recuperando a concepo tridica da semitica de Peirce, podemos dizer
que as narrativas funcionam como signos por meio dos quais os indivduos se
voltam para a experincia ou trajetria passada de aflio (objeto), conferindo-lhe
ordem luz de u m projeto (interpretante). O interpretante relaciona-se ao estado
NOTAS
1
Outra definio de Peirce: "Um signo ou representamem uma coisa qualquer que
est para algum em lugar de outra coisa qualquer sob um aspecto ou a um ttulo
qualquer. Dirige-se a algum, isto , cria no esprito desta pessoa um signo equivalente ou talvez um signo mais desenvolvido. A este signo que ele cria dou o nome
de interpretante do primeiro signo. Este signo est em lugar de qualquer coisa: do
seu objeto. Est em lugar deste objeto, no sob todos os aspectos, mas em referncia a uma espcie de idia que por vezes tenho dado o nome de fundamento do
representamem" (Peirce, apud Rodrigues, 1991:90).
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WILEY, N. The Semiotic Self. Cambridge: Polity Press, 1994.
3
Na Trama da Doena:
uma discusso sobre redes sociais e doena mental
Iara Maria A. Souza
INTRODUO
Por certo tempo pensou-se que a doena pertencesse ao reino da natureza ou
fosse mera condio biolgica, fazendo parte, portanto, do domnio das cincias biolgicas. Insurgindo-se contra tal tendncia, a antropologia mdica tem procurado demonstrar que a aflio, a doena, o corpo so realidades profundamente imersas em
domnios culturais e contextos sociais particulares. Qualquer que seja sua natureza,
seu substrato biolgico ou psicolgico, a doena se integra experincia humana e se
toma objeto da ao humana como uma realidade construda significativamente.
Definir e explicar uma experincia de aflio, dot-la de sentido, envolve
atos de interpretao, que no so redutveis n e m mera projeo de significados
subjetivos, nem a uma reproduo dos significados j previamente dados na cultura. Tentar conferir uma ordem ameaa de desordem que acompanha a enfermidade u m processo que se desenrola e m u m mundo compartilhado c o m outros,
composto de uma pluralidade de vozes c o m as quais se dialoga, negocia, debate,
para produzir definies e modos de manejar a doena.
O aparecimento de uma doena mental consiste e m uma situao problemtica que pe e m movimento u m complexo processo social para se lidar c o m ela
e, ainda que este processo se possa iniciar pelo indivduo e m aflio, na maioria
das vezes se desencadeia pelos membros de suas redes de relaes, que, percebendo algumas alteraes nos modos de interao social rotineiros, definem tais
perturbaes no comportamento como resultado de problema mental e, partindo
desta definio, (re)orientam suas aes para com o indivduo.
Neste sentido, o aparecimento de u m problema mental pode ser pensado
tanto como fenmeno individual, quanto fenmeno de rede social. As redes de
interaes que cercam o indivduo influenciam na definio da situao, na percepo de que alguma coisa est errada, nas escolhas entre as distintas agncias
REDES SOCIAIS
O conceito de redes sociais surgiu no fim da dcada de 50, e sua crescente
popularidade desde ento pode, segundo Mitchell (1969), ter uma dupla origem:
primeiro, seria decorrente de uma insatisfao com a anlise de cunho estruturalfuncionalista e da conseqente busca de modos alternativos de interpretao da
ao social. Em segundo lugar, dever-se-ia em parte ao desenvolvimento das matemticas no quantitativas, como a Graph Theory - o campo da matemtica que
estuda o arranjo entre pontos e linhas - usada para descrever as ligaes entre
membros (elementos) de um sistema social e para manipular estas representaes
com o objetivo de ter acesso sua estrutura subjacente.
Apesar do emprego do conceito de redes sociais ser relativamente recente,
a utilizao da imagem de rede de relaes sociais possui uma longa histria. Os
primeiros usos dessa noo, entretanto, eram metafricos e diferentes da noo
de redes sociais conforme definida por Mitchell (1969): "um conjunto especfico
de ligaes entre um conjunto definido de pessoas com a propriedade adicional de
que as caractersticas dessas ligaes como um todo podem ser usadas para interpretar os comportamentos sociais dessas pessoas envolvidas".
1
A HISTRIA DE ZELINHA
Zelinha tem 18 anos, mora com os pais e irmos, solteira, deixou de
estudar h mais de u m ano devido ao nervoso. Ela no trabalha, faz apenas algumas faxinas eventuais e ajuda a me nos servios domsticos. Seu caso comeou
c o m u m problema na mo, que ela abria e fechava incessantemente. A princpio,
o fato foi interpretado por Clarice, sua me, como um 'sestro', uma mania, algo
sobre o qual Zelinha teria controle. Esta interpretao ocasionou brigas constantes
entre me e filha. C o m o tempo, entretanto, o problema mudou de feio: Zelinha
passou a apresentar outros distrbios de comportamento, tais como no querer
mais sair de casa, descuidar da aparncia e higiene e, o que foi considerado mais
grave, passou a agir agressivamente com os irmos e com a me em particular. A
medida que o comportamento de Zelinha se foi modificando, as interpretaes
fornecidas para o problema tambm passaram por alteraes significativas e ainda
hoje, depois de sanado, h uma certa discordncia, mesmo no interior da famlia,
acerca da(s) causa(s) do nervoso e do que teria produzido a melhora.
Os pais de Zelinha (ele, porteiro de edifcio; ela, lavadeira e faxineira), personagens de suma importncia nesta histria, apresentaram desde o incio interpretaes divergentes sobre as causas e o tipo de tratamento mais adequado. Nei
percebia o problema da filha como um caso de 'nervos fracos' e, conseqentemente, considerava mais indicado o tratamento mdico. Clarice, por sua vez,
lanou m o de diferentes explicaes: um feitio, uma promessa no cumprida,
nervos, suas brigas com a filha, e recorreu casa de umbanda, igreja pentecostal e
rezadora. Esta multiplicidade de causas e recursos teraputicos utilizados e combinados "compem u m quadro bastante complexo da doena e revelam a existncia
de u m incessante dilogo entre os diversos participantes na situao de enfermidad e " (Rabelo et al., 1995).
O primeiro sinal de problema apresentado por Zelinha foi a movimentao
incessante dos dedos. A reao inicial de Clarice foi punir a filha, pois considerava
voluntria a gesticulao. Os castigos tinham o objetivo de impor sua vontade de
Zelinha. E m uma fase seguinte, o problema modificou-se, o caso comeou a assumir u m contorno eminentemente relacionai, Zelinha no apenas mexia os dedos,
como desobedecia, desafiava a me, xingava e batia nos irmos.
A intensa agressividade e irritabilidade de Zelinha mostrou que a explicao
inicial e a soluo pensada para corrigir-lhe o comportamento por meio de
aconselhamentos e surras eram insuficiente para dar conta do problema que se
agravava. Clarice passou a acreditar que a relao tensa com a filha estava no
cerne da perturbao de Zelinha e, assim, optou por trabalhar fora de casa, com a
inteno de diminuir parcialmente seu convvio e atenuar os conflitos que, pensava ela, contribuam para agravar o nervoso. Este afastamento, no entanto, no
produziu os resultados esperados: na ausncia da me, a agressividade de Zelinha
voltou-se para os irmos. Por vezes, ela se mostrou to violenta que a vizinha mais
prxima, Teca, foi chamada a intervir na situao. Atendendo a presses do marido e aos conselhos de Teca, Clarice voltou a ficar e m casa para melhor controlar
(ou tentar controlar) o comportamento da filha.
Conhecendo o drama enfrentado pela famlia, os vizinhos refletem e conversam sobre suas causas. Nessa poca circularam na comunidade rumores de
que Zelinha teria perdido a virgindade e que o medo de revelar este fato aos pais
intermediado por uma vizinha que trabalhava no consultrio, o mdico teria negado que Zelinha tivesse qualquer problema de cabea. Algum tempo depois, para
atender ao marido, e no por convico pessoal, Clarice tem uma conversa sobre
o caso c o m a mdica que trabalha na creche prxima sua casa, de novo sem a
presena de Zelinha. Segundo consta, a resposta da mdica foi semelhante quela
obtida na primeira consulta: sua filha no sofria de problema de nervos.
sumamente importante, dentro do argumento de Clarice, a idia de que a
aflio por que passava Zelinha no tinha origem nos nervos nem na cabea, pois,
medida que o problema se foi agravando, a considerao de que a filha poderia estar
ficando louca tornou-se u m temor crescente, a ponto de Clarice dizer:
Eu pedi a Deus, um dia eu pedi a Deus de joelho, se v que ela ia ficar com
problema, que eu queria que Deus levasse, que eu me conformaria, no
lhe contei? Foi. Eu disse: " meu Deus, eu prefiro que se ela ficar com
algum problema, ou de doido ou de qualquer coisa, eu quero que Deus
leve que eu me conformo".
A o longo do processo de adoecimento, Zelinha comeou a sofrer uma certa
estigmatizao por parte da vizinhana. As crianas na rua chamavam-na de louca, por
causa da agitao e perturbaes de comportamento, e os colegas da escola costumavam fazer zombarias. Para afastar a ameaa da loucura, Clarice insistentemente usa a
palavra do mdico, uma voz autorizada.
Zelinha: Um bocado de gente, aqui na rua mermo, cansavam de me chamar de maluca. Chamava, eu passava, a "vai maluca", que no sei o que.
Os menino tudo.... era assim pivete veio da rua. A eu comeava a falar:
"onde eu achei eu deixei". Assim como eu fiquei doente, pode ele tambm ficar, n?
Zelinha: Os pessoal da da rua, os montes a comearam a me chamar at
de maluca, quando eu passava assim na rua, comeava a criticar. (...) Sei
l, porque meu jeito de andar, o jeito das mo, e tambm, eu que era uma
pessoa que gostava de sair muito, eu j num queria sair mais, minhas
colega passava pra me chamar, eu num queria sair, s vivia presa dentro
de casa.
Zelinha afirma que a atitude das crianas e dos colegas, chamando-a de
louca, contribuiu para seu crescente isolamento. Foi justamente nessa poca que
ela deixou de freqentar a escola. D e acordo com seu relato, a deciso de parar de
estudar foi motivada, sobretudo, pela dificuldade de se relacionar com os colegas
e lidar c o m o estigma e a rejeio. Clarice, entretanto, credita o fato ao comportamento da filha na escola e ao aconselhamento da professora:
Clarice: Foi, ficou sem estudar, porque chegava na escola, ela ficava
desorientada, no podia escrever com a mo direita, a foi obrigada a
professora a mandar me chamar l, que ela ficava na sala s lascando o
livro, caderno. Oxente, chegava no colgio, ficava espetando a ponta da
caneta no caderno, desorientada, sem saber, a furava tudo. A a professor mandou me chamar, disse que era pra ela ficar em casa, at ficar boa.
Pronto, perdeu o ano.
Zelinha: Porque esses pessoal comeava a mangar de mim e tudo, quando eu tava na escola, a... Porque eu ficava mexendo mais com a mo,
assim, (...) a comeavam a mangar. (...) No, me foi l uma vez e conversou com a professora, que se esses meninos no parasse de mangar de
mim que ia me tirar da escola. A ela comeou a chamar os meninos
ateno, mas os meninos teimava, e me pegou, mandou eu sair. (...)
Falavam, me chamavam de doida que no sei o que, ficava falando um
bocado de coisa.
Nesse perodo, Zelinha foi convidada por uma vizinha, Graa, a freqentar
a igreja Deus Amor. Depois de comparecer a alguns cultos, deixou a igreja. O
medo de Zelinha, aps u m a manifestao no culto, explica em parte essa deciso.
Por outro lado, o abandono da igreja vincula-se insistncia dos membros para
que ela entrasse na "lei de crente".
Zelinha: Graa era da Deus Amor, a ela me levou outro dia. Chegou l,
o pastor pegou em minha cabea, a eu ca, eu ca e no vi mais nada,
Graa que me falou que eu ca. Foi, ele me chamou assim, ele fez uma
revelao: "eu gostaria de chamar uma pessoa que t doente", que no
sei o que... A comeou a falar l, e a pegou e me chamou, assim na frente,
peguei e fui, a quando chegou l, ele comeou a orar em minha cabea,
botar leo de l dele, a pronto, eu ca, no vi mais nada. (...) O pastor j
sabia [que ela estava doente], que essa Graa tinha falado a ele. A ele
pegou comeou a orar em minha cabea, eu peguei voltei ao normal, mas
eu no me lembrava de nada, de nada que tinha acontecido. Graa tambm no quis me contar. Eu falei: "o que foi que aconteceu, Graa?" Ela
disse: "no, voc que caiu, depois eu te conto". A depois disso, ela num
contou mais no.
Zelinha: Meu pai ficava mandando eu ir direto, mas o pastor querendo
que a gente pregasse a linha de crente. Eu falei: "num vou pregar linha de
crente..."
E m seguida a essa incurso malograda igreja Deus Amor, Clarice tem
uma espcie de revelao sobre o tipo de problema da filha. Ela desperta um dia
decidida a lev-la casa de umbanda de Florncio, um pai-de-santo que j havia
curado sua cunhada, Lia, de alcoolismo. noite foram sesso, Clarice, Zelinha,
Nei e sua irm.
Clarice: A, um dia de domingo eu tava assim, "ai meu Deus", disse, "eu
vou procurar uma casa pra levar essa menina", que eu j tava com medo
dela morrer, que ela no queria mais nem tomar banho. Parecendo que
tinha sido um negcio que, sei l, que fez assim... ela ficava deitada de
As divergentes vises do problema, as negociaes em torno da interpretaes e utilizao de tratamento, podem realmente funcionar como elemento que
introduz alguma dose de tenso nas relaes sociais, podendo resultar at mesmo
em ruptura de relaes. Assim foi com a relao que unia Clarice e Celestina:
conforme j explicado.
O enfoque exclusivamente nas relaes ntimas no s tende a minimizar as
tenses existentes dentro do pequeno ncleo e o suporte advindo de no ntimos
(como no caso das patroas), mas tambm deixa de lado uma gama de interaes
que tendem a ser mais claramente hostis, que aparecem no relato de Zelinha acerca
das situaes em que era atormentada na ma pelas crianas ou em que os colegas de
escola caoavam de seu problema, chamando-a de maluca. No Nordeste de Amaralina,
no raro ocorre que pessoas com problemas mentais sejam seguidas por uma bando
de crianas que, em coro, gritam apelidos e fazem zombarias. A reao usual daquele que sofre a perseguio de agressividade e violncia.
luz deste caso, deve-se ainda considerar a questo do peso concedido
estrutura nos estudos de redes sociais. A apreenso da estrutura nos d apenas a
composio da rede em um momento especfico, em geral quando as pessoas chegam ao tratamento mdico. Isto traz duas conseqncias: primeiramente, estudos
interessados apenas em explicar a relao entre a estrutura das redes sociais e um
certo tipo de tratamento ignoram a utilizao de outras formas de terapia. Mais do
que isso, no atentam para uma srie de outras aes que interferem no curso de
4
A HISTRIA DE NANDO
Nando tem sete anos e no freqenta ainda a escola. Comeou a ter crises
de convulso com menos de u m ano de idade e apresenta tambm outros problemas: agressivo, costuma andar nu e mostra uma atividade sexual exacerbada
para sua idade. Reside com o pai e a me na rea prxima do Boqueiro, mas
freqentemente fica ao cuidados da av e das tias que moram prximas, na rua da
Ladeira, na mesma rea e m que habitam Clarice, Zelinha, Teca (personagens da
histria anterior), Eunice, Julina, e onde se localiza a venda de Paraba.
Nando teve sua primeira convulso antes mesmo de completar oito meses.
Damiana, sua me, narra a cena da primeira crise com detalhes. "Foi assim: eu tava
lavando roupa, minha me pegou ele e ficou brincando com ele (?). Bateram em uma
irm minha. A minha irm no chorou de junto de quem bateu; veio, chorou, gritou
de junto dele. A, pronto, ele teve convulso. Desse dia pra c, pronto". At ento,
segundo Damiana, o menino era perfeitamente normal. Esta cena, contada mais de
uma vez pela me, que lhe atribui grande importncia, assume significados diversos
conforme a perspectiva pela qual ela est narrando a histria do filho. Quando, por
exemplo, ela assume um ponto de vista do candombl e atribui o problema de Nando
a um 'trabalho', considera que o grito da irm funcionou como uma espcie de
alerta, que, se desencadeou o problema, ao mesmo tempo levou-a a notar a tempo
sua existncia. Quando parte de outro ponto de vista, afirma que o prprio susto
provocado pelo grito suscitou a doena de Nando. De todo modo, esse momento
fundamental na construo narrativa de Damiana acerca do problema do filho.
Damiana: Olha, esse grito eu acho que tem alguma coisa a ver, porque se
no fosse esse grito, eu no ia saber de nada, quando eu ia saber j era,
ia ser muito tarde. Estava sendo, ficando tarde. Esse grito ajudou que eu
soubesse, como era que eu ia lidar, e eu inocente, sem saber, s caminhando pra mdico, caminhando pra mdico, e nada. Mas eu via.
Damiana: Este problema dele comeou (...), provocado por um grito,
grito esse que ele teve convulso na hora, aps este grito.
Outro momento de importncia no desenrolar da histria de Nando se passa, na verdade, antes de seu nascimento, durante a gestao. neste ponto que,
de fato, reside o n, ligando a histria da doena do filho teia de relaes e m que
que o mdico esprita havia prognosticado uma melhora quando o menino estivesse
com sete anos - idade de Nando poca da entrevista - , ao passo que a mdica que
o tratava no momento adiava sua alta para, pelo menos, trs anos frente.
Damiana: (...) porque esse mdico deveria ter mudado j esse remdio.
Porque quem m e passou esse foi um mdico l em Calada, foi Dr. Haroldo,
foi ele que me passou. A o Dr. Haroldo particular, eu no ia ter condies de todo ms t pagando pra ir pegar a receita. (...) u m a mdica que
m e encaminhou pro Martago, e nisso eu t at hoje com esse mdico, e
eu peo a ele pra mudar o remdio, e ele diz que no vai porque ele no
baba. Se ele babasse, que ele mudava o remdio, e ele s vai ficar bom
c o m esse remdio. Dr. Haroldo me disse que de sete a oito anos ele ia ficar
bom, j esse me disse que de dez a doze anos pra l. Que eu no parasse
o medicamento dele no, pra nada.
Enquanto narra percurso de Nando nas agncias da medicina profissional, Damiana revela que nunca completamente obediente s recomendaes
mdicas: j passou perodos sem dar o medicamento e, normalmente, no administrava o remdio exatamente como prescrito (por exemplo, apenas duas vezes
ao dia, ao invs de trs).
Em uma das clnicas percorridas, uma mdica teria encaminhado Nando
para continuar o tratamento no Juliano Moreira, o hospital psiquitrico mais conhecido da cidade. Mais uma vez, Damiana decidiu no se deixar guiar pela orientao profissional. Impressionada com as histrias que ouvia sobre o hospital e as
formas como os pacientes eram ali tratados (uso de choques eltricos e camisasde-fora), concluiu que tal instituio, em que s vivem os loucos, no era o local
mais adequado para tratar seu filho. A maneira como interpreta o problema do
filho no parece compatvel com a viso que tem do hospital psiquitrico.
Damiana: Na ltima vez que eu fui, ela, minha mdica, m e encaminhou
para o Juliano, mas como eu falei, fiquei com medo que o pessoal disse
que ia dar choque eltrico no menino. Eu disse: "poxa, se o menino j tem
trauma, ento l eu no vou". Peguei o papel, rasguei e joguei fora. (...) O
pessoal ficou dizendo: "ah, no Juliano s quem vai l maluco, no sei o
qu (...)." Eu parei porque eu achava que no Juliano s tinha maluco.
como pessoa (criana doente, mas potencialmente normal), condio que seria
posta e m questo seja e m sua identificao c o m u m louco, seja e m u m a aproximao condio de animal.
Aps esta tentativa na casa de umbanda, Damiana no procurou nenhuma
outra casa de culto at encontrar Cleuza, uma amiga (com quem hoje est rompida) que lhe conduziu a uma casa de candombl e m Cachoeira, uma pequena cidade
prxima a Salvador, famosa por seus terreiros de candombl. Vale salientar que a
amizade entre Cleuza e Damiana iniciou-se e m u m momento de particular aflio para
esta ltima e fortaleceu-se proporo que Cleuza funcionava como apoio para
lidar c o m o problema de Nando, como se observa nas seguintes citaes:
Damiana: Eu andava parecendo uma louca, voc sabe o que uma louca? Eu andava. Na hora do meu desespero foi eu que encontrei essa
criatura. Atravs dessa pessoa que eu t vendo o meu filho ficar bom,
t entendendo? (...) Vinha com um saco de roupa na cabea, com a outra
mo, uma mo cheia, com um outro saco de merenda, a outra mo com
Qboa, sabo, essas coisa assim, e Nando querendo que eu botasse ele
aqui, porque ele, eu s andava com ele aqui , eu andava toda rasgada, o
rosto, o cabelo andava l em cima, quem me encontrasse na ma ia me
dizer que era meu marido que me espancava, no, era Nando, quando ele
dava os problema dele. Eu prendia uma perna dele debaixo desse brao,
prendia a outra aqui e segurava na mo aqui, mas nesse dia eu no podia
fazer isso porque eu no podia pegar peso tambm. A eu encontrei com
ela, ela parou, me perguntou o que que era que ele tinha. (...) Eu dizia:
"ih, ele tem poblema de nervo, eu no quero irritar ele tambm". A ela
disse: "nervo?" A parou e ficou assim, me olhando.
Damiana: A, dei graas a Deus, como eu dou, de encontrar essa pessoa
maravilhosa que Cleuza. que t me ajudando, n, tudo que ela pode,
ela t me ajudando. T entendendo? Foi, e por isso que eu no deixo ela
de jeito nenhum.
Damiana conta que antes de resolver seguir os conselhos de Cleuza quanto
ao tratamento, consultou seu marido sobre a convenincia ou no de firmar esta
amizade, para no se ver de novo, como no caso de Clarice, dividida entre a
lealdade ao marido ou amiga. Sem objees da parte do marido, procurou tamb m pessoas da vizinhana para obter informaes sobre o carter da nova amiga.
Aps checar, por meio de vrias fontes, e verificar alguns sinais de melhora e m
Nando c o m os banhos e rezas feitos por Cleuza, ela foi, e m sua companhia, casa
da me-de-santo. S l, conforme relata, soube a verdadeira causa do problema
de Nando. Nesta casa, ela diz, a me-de-santo, ao contrrio da primeira, no fez
perguntas e mostrou-se capaz de decifrar toda a verdade: a melhor amiga na
poca da gravidez tinha feito u m trabalho para ela que acabou por atingir seu filho,
uma criana ainda muito frgil.
Olhe, ele pega a pintinha dele e deixa desse tamanho e fica enfiando nos
buracos da parede! pra isso. Uma criana normal vai fazer uma coisa
dessa? Voc acha?
Julina: Eu no vejo, assim, ele brincar. Quando ele comea a brincar com
as crianas, ele procura logo ou beliscar, ou bater, ou jogar pedra.
Eunice: (...) sai correndo, jogando pedra, empurrando os outros.
Porque tudo isso esse menino faz. Bate nas outras crianas, a gente v
que no normal.
A exigncia de ateno constante e as preocupaes causadas por Nando
tm levado Damiana a acreditar que ela mesma se encontra doente, com u m 'trauma'. A doena do menino produziu ainda outros impactos e m sua vida: apesar da
relao c o m a marido ter melhorado e se fortalecido depois do problema do filho,
pois eles agora tm algo para se solidarizar, Damiana se queixa de no poder
trabalhar para ajudar o marido a construir uma casa.
Alm disso, para se resguardar de atritos com os vizinhos, deve redobrar a
ateno com o filho, s confiando na me e nas irms para dele cuidar e m sua
ausncia. Por outro lado, evita contatos com pessoas que vivem nas redondezas,
"para no ter aborrecimentos". O problema do filho produz, em certo sentido, um
afastamento de Damiana c o m relao vizinhana, pois os vizinhos, segundo ela,
no compreendem as atitudes de Nando e insistem e m cham-lo de louco.
Damiana: As pessoas falam muito e eu fiquei um pouco parada, de andar
conversando com as pessoas, principalmente aonde eu moro, porque de
criana a adulto, sempre chama ele de maluco. Eu no gosto disso, pra
lhe ser sincera, ento eu prefiro ficar no meu cantinho, quieta. Se voc for
l em casa, encontra tudo l em casa fechado, malmente a portinhola
aberta. (...) Tenho que lidar com ele o dia-a-dia dentro de casa. (...) Porque
l no lugar que eu moro, converso com todo mundo, mas na casa de
pessoas nenhuma eu vou.
N o grupo de pessoas com quem ela hoje mantm relaes apenas superficiais ou de uma hostilidade dissimulada, Damiana inclui tambm Clarice, amiga
c o m q u e m costumava ter grande intimidade, como j foi dito. As atitudes de
Clarice para c o m Nando, aliadas a outras circunstncias, como a hostilidade manifesta entre Clarice e o marido e o esfriamento da ligao desta c o m sua famlia,
levam Damiana a reavaliar sua amizade, julgando agora que a solidariedade, que
ela reconhecera no comportamento da amiga, era apenas dissimulao. Quando
aceita a explicao encontrada na casa de candombl, ela no o faz apenas porque
a possibilidade do feitio parte de seu repertrio de crenas, mas porque certos
elementos presentes e m sua situao permitiram-na encaixar facilmente a figura
de Clarice na pele do inimigo oculto, com base nas pistas fornecidas pela me-desanto, ao passo que ela e seu filho passam a encarnar o papel de vtimas.
nada pra mim.(...) Depois que ela entrou pra lei de crente, nunca mais eu
vi. (...) Fui trs vez com ela [na casa da me-de-santo], mas ela no quis
nada. Mas s isso que eu posso fazer, agora s vou fazer por mim.
A viso de Cleuza sobre o estado atual de Nando, por sua vez, bastante
pessimista:
Cleuza: Porque ele passa a, eu vejo que ele no ficou bom. Ele t pior.
Como ela no cuidou do menino... ele t cada vez pior, menina. Semana
passada pegou uma frasqueira de doce de tamarino e jogou toda fora.
Esse menino no vai ficar bom no. Ela pode ir pra onde for, que ele no
fica bom mais. (...) Eu disse [que ela devia ir numa casa de candombl],
mas ela no quer nada, o que que eu posso fazer? No posso fazer nada
mais. Cada um que faa por si. Quando eu tenho meus problema, quem
resolve sou eu, eu quis ajudar, ela no quis.
A histria de Nando chama a ateno, assim como a de Zelinha, para o fato
de que a existncia de u m alto grau de interconexo e m uma rede social no
implica necessariamente consenso acerca do problema. Ademais, podemos observar que no est e m j o g o apenas a escolha de tratamentos, mas tambm a
prpria identidade daquele que sofre de problema mental.
Devemos atentar igualmente para a importncia de considerarmos as histrias de doena e m seu percurso temporal. A o longo de uma trajetria d e doena,
e m que diferentes tipos de tratamento e agncias teraputicas se sucedem, ocorrem reavaliaes contnuas do problema, sobre causas, prognsticos etc. Essas
mudanas implicam, sem dvida, a formao de novas redes de relaes, que
sustentam as novas vises e interpretaes da situao. Por outro lado, o desenrolar de u m problema traz tambm u m outro tipo de impacto sobre as redes sociais:
relaes so desfeitas ou ressignificadas. Isto aponta para uma concepo de
redes sociais c o m o realidades dinmicas, que passam por transformaes medida que os problemas assumem novas configuraes. Assim, reduzir a anlise de
rede social ao e x a m e da estrutura que esta assume e m u m d e t e r m i n a d o ponto
de uma trajetria significa deixar fora do campo de visibilidade as transformaes
nas configuraes da rede social, muitas das quais relacionadas aos desdobramentos do prprio curso da doena.
Ainda u m outro aspecto merece ser mencionado. Os estudos tradicionais
sobre redes sociais tendem a situar no ponto central, a partir do qual as relaes se
irradiam, a pessoa doente que busca tratamento. Este caso, b e m como o de Zelinha,
revela que as redes, e m grande medida, centram-se na me. Evidentemente se
pode argumentar que tanto Zelinha quanto Nando so jovens demais para terem
construdo a sua prpria rede de relaes; o caso seguinte, entretanto, mostra que
a me de famlia desempenha u m papel fundamental no apenas quando se trata de
casos de crianas pequenas, e sua falta pode significar uma perda considervel.
A HISTRIA DE JACI
Jaci uma mulher de meia-idade, branca, magra; tem a face inchada e
algumas marcas visveis do consumo excessivo de lcool. Mas, ao contrrio da
maioria das mulheres que encontramos na Baixa da Alegria, sua aparncia evidencia uma certa preocupao c o m a beleza: mantm a sobrancelha depilada, batom
nos lbios, cabelo cortado, e desfila com u m certo charme (quando no alcoolizada
demais) pelas ruas do Nordeste. Trata-se da herana dos tempos e m que era uma
prostituta cobiada por muitos homens. Jaci viveu, h alguns anos, u m episdio
de 'loucura': corria pela rua, ningum conseguia segur-la, quebrou as coisas e m
casa, tornou-se agressiva e, como no convivia com a famlia, os vizinhos recorreram polcia para lev-la ao hospital, onde ficou alguns dias internada. Posteriormente, voltou algumas vezes ao hospital, sempre por perodos curtos. Apesar
da hospitalizao, Jaci no louca na opinio dos vizinhos: ela teve uma vida
difcil, problemas c o m homens, bebida e drogas; uma pessoa nervosa, tem
problema de cabea e bebe demais, mas ainda lhe resta algum 'juzo'.
Julina: s vezes ela.... Outro dia mesmo ela ficou muito doente, que a
gente teve que chamar at a polcia para pegar ela. A ela foi parar no
Juliano [hospital psiquitrico]. Passou uns dias l, depois foi embora. (...)
Ela se sentiu nervosa. Queria correr. nervoso. A gente achou que ela
estava com problema de cabea, depois o pessoal disse que no foi. Mas
ela queria correr, ela ainda enfrentou a polcia, ainda, sabe? Queria correr.
(...) normal, igual gente. S foi dessa vez que ela deu essa crise.
Tambm no deu mais, foi s dessa vez.
Eunice: Ela d um acesso assim: comea a quebrar as coisas dentro de
casa, no pode passar ningum, que ela pega joga garrafa, a a gente leva
e interna. (...) Ela bebe de todos os dias, ela no pra de beber, ento, de
vez em quando, acontece isso. (....) Ela fala tudo normal, tudo do que se
passa, ela sabe depois. Agora, s que ela... o problema da bebida, n?
(...) Eu no acho, eu digo que no [maluca]; tem hora que eu digo
maluca, depois eu digo no maluca, entendeu? Porque se sabe de tudo
que acontece, ento no maluca.
E m contraste c o m sua vida atual, narra-se o passado de Jaci como uma
poca gloriosa. Todas as referncias so marcadas pelo excesso: sua beleza; o
luxo das roupas e calados; o grande nmero de clientes, "carros e mais carros
paravam na porta dela"; a fartura que reinava e m casa, "ela sumia trs dias
quando aparecia era c o m uma kombi cheia de comida"; os grandes e pesados
mveis de jacarand; as festas e feijoadas memorveis. Ela era uma espcie de
rainha d o local, rica, bonita, alegre. E, apesar de prostituta, era querida pelos
vizinhos porque, mesmo exercendo uma profisso moralmente condenvel, no
ameaava as outras mulheres da rea, pois todos os seus clientes eram homens
de fora, brancos e c o m dinheiro. Alm disso, sempre mostrou respeito famlia
e era u m a filha exemplar.
Jaci morava s com a me, a quem sustentava, e para quem chegou a 'montar u m negcio'. A me retribua, por sua vez, realizando todas as vontades da filha,
"tudo que ela sonhasse a me fazia". Segundo contam Clarice e Teca, a ligao entre
elas era muito ntima e intensa. C o m a prpria filha, Jaci tinha alguns problemas: as
trs (Jaci, sua me e a filha) viveram juntas durante a infncia da menina, mas,
chegando adolescncia, a moa se afastou do mundo da me e foi morar com o
pai. Nem o ex-companheiro nem a filha procuram Jaci. Hoje, a filha vive na Alemanha (casou-se c o m u m 'gringo' e m busca de situao melhor) e no demonstra
qualquer interesse pela me. Eunice afirma que, em sua correspondncia, a filha no
d sinais de afeio e parece manter sentimentos bastante hostis e m relao a Jaci.
Tudo comea a ruir na vida de Jaci a partir da morte da me. O cenrio de
luxo e fausto vai gradativamente desaparecendo, cedendo lugar runa, fraqueza e perda. N a viso dos vizinhos, Jaci sente u m profundo desgosto com a
morte da me; sem ningum para cuidar dela, passa a beber e m demasia e no se
alimenta. Como u m reflexo da circunstncia e m que se encontra, a sade se fragiliza,
e a 'fraqueza' acaba por atingir o juzo.
Na seqncia de infortnios que se sucederam e m sua vida, o envolvimento
c o m ' u m bando de marginais' u m dos episdios mais importantes. U m padre
havia criado no bairro uma casa para recuperao de 'marginais' (um projeto no
mnimo polmico para a comunidade) e contratou Jaci, no mais uma prostituta
de sucesso, para cozinhar para os rapazes. Ela acabou por se envolver afetivamente
com u m deles, apesar de ter ligao com vrios.
Givaldo: A me morreu. Daqui a pouco ela deu pra beber, certo? Deu pra
beber, a casa dela comeou... os ladro todo da casa aqui, que vivia na
casa do padre, passou a morar dentro da casa dela. ela no podia gritar
e nem falar muito alto. (...) Ento ela... a apareceu esse cara, ela a, pronto!, se empolgou com o cara, foi panhando as coisa e jogando fora. O
santo Antnio que ela tinha dentro de casa, oh, que rezava, que a me
rezava, jogou tudo fora. Da ela pensou que a vida dela melhorou, piorou. O
cara deu pra bater nela, ela foi se desgostando, o cara foi embora. Foi embora,
o cara foi embora. Ela tambm se apavorou, porque o cara foi embora. Ficou em estado de choque. Em estado de choque, quer dizer, apaixonada. Chorava de dia noite, no queria comer, e isso atraiu uma coisa
com outra pra dar o problema da cabea dela. Esse problema, e ainda
juntou os problema dos ladro tudo que invadiu a casa dela pra morar
junto com ela, porque quando foi ver, o homem que ela arranjou era
ladro, e a botou dentro de casa, pronto, nesse dentro de casa que
botou... A polcia vinha, justificava ela, queria levar ela presa, os vizinho
entrava no meio. Ela no sabia o que ela fazia, no podia buscar a polcia
com medo deles matar ela. S sei dizer que, quando pensou que no, o que
Julina: Ela estava assim e eu acho que ela no estava em si. Porque ela
comeou a correr, ela comeando a correr. O pessoa chamou a polcia pra
pegar ela e ela enfrentou as polcia. Foi pra dentro de casa com pau, quando
ela virou pra dentro de casa eles pegaram. Mas ela queria correr assim pelo...
A soluo foi o internamento e, para control-la, contaram com ajuda da
polcia. No houve qualquer tratamento antes da hospitalizao. A busca de terapias
religiosas e/ou de tratamento mdico ambulatorial parece ser uma questo decidida
prioritariamente n o seio da famlia, embora vizinhos e outros indivduos pertencentes s redes de relao participem deste processo de escolha ao identificar a situao
como u m problema (mental, espiritual e outras), sugerir tratamentos, acompanhar a
consulta e dar opinio sobre resultados, discutir provveis causas, apoiar ou discordar das verses apresentadas pela famlia etc. Por outro lado, este episdio nos
sugere tambm que as redes sociais que se mobilizam nos casos de doena no so
exclusivamente individuais, mas so, e m grande medida, redes ligadas famlia.
como a mulher, a me, a principal articuladora destas redes de relaes, sua ausncia
(ou o fato de a me no conseguir estabelecer b e m as conexes) pode significar para
o indivduo a perda, pelo menos parcial, da capacidade de poder contar com apoio.
C o m o afirma Barnes (1964), as redes sociais so compostas de relaes
que, e m grande parte, herdamos, e parcialmente, construmos por ns mesmos.
Jaci poderia ter superado a perda da me, mantido as ligaes c o m a comunidade,
poderia tambm ter mantido uma ligao com o candombl, se tivesse cuidado
dos encargos deixados por sua me. N o entanto, seu caminho foi o de u m isolamento crescente. Isolamento, nesse contexto, no significa uma separao fsica
ou ausncia total de contato social, porque ela ainda conversa com as pessoas na
rua, vai s casas, co-habita com os inquilinos. O processo pelo qual passa Jaci
envolve uma deteriorao drstica do seu status moral: ela agora tratada quase
como se fosse uma no-pessoa.
A o longo de sua trajetria, aps o adoecimento, Jaci vai tendo o seu status
moral diminudo, adquire uma nova identidade, quer seja de bbada, louca, ou nervosa (ou u m pouco da cada uma), passando a ocupar u m posio de segunda
categoria no mbito da comunidade. Tolerada pelas pessoas, ela mantm conversas,
pede bebidas e muitas vezes atendida e, quando necessrio, algum vizinho a leva ao
hospital-dia, ou resolve suas desavenas com inquilinos. Mas, fundamentalmente,
seu carter moral sofreu uma modificao radical: j no se a considera uma pessoa
completamente responsvel, que se comporte razoavelmente dentro do padro esperado, e c o m a qual se possa manter relaes estveis.
Certamente esta reao societal aos seus comportamentos - a maneira como
os indivduos c o m os quais Jaci interage concebem e reagem sua persona - traz
implicaes para a imagem pela qual ela prpria se representa a si mesma, para a
maneira c o m o ela se situa no m u n d o e se relaciona c o m os outros. Questes
como esta passam ao largo dos estudos centrados exclusivamente na correlao
entre redes sociais e busca de tratamento.
CONCLUSO
Procurou-se aqui discutir os trabalhos relacionados a redes sociais, buscando compreender melhor certos aspectos que, em grande medida, negligenciamse na literatura especializada sobre o assunto. A luz dos dados apresentados, tentouse apontar alguns problemas terico-metodolgicas observveis e m tais estudos.
J se mencionou anteriormente que, neste tipo de investigao, tende a
predominar u m tipo de abordagem e m que se enfatiza a densidade das redes - u m
elemento de sua morfologia (que diz respeito ao padro de ligaes e m u m conjunto de relaes visto e m sua totalidade) - , mas e m que se dedica pouca ateno aos
aspectos interativos, ou seja, s ligaes mesmas entre os indivduos. Especificamente sobre a relao entre redes sociais e doena mental, a questo norteadora
das pesquisas diz respeito ao grau de interconexo das redes sociais nas quais os
indivduos se inserem, e que efeitos a densidade da rede (interconexo) produz na
deciso de busca de ajuda mdica.
Os instrumentos utilizados consistem em questionrios que estipulam basicamente perguntas sobre status marital, existncia de relaes ntimas, conhecimento recproco entre as pessoas apontadas como as mais ntimas e a freqncia de
contato com estas pessoas e com parentes. Mediante este instrumento pretende-se
medir tanto o grau de interconexo das redes quanto a intensidade das relaes.
As pesquisas que centram a anlise basicamente na investigao dos vnculos com o cnjuge, parentes prximos e amigos ntimos partem do pressuposto
de que os significados atribudos a tais relaes so claros, no ambguos. No
consideram, na devida medida, que os padres normativos, as expectativas ligadas ao casamento e relao c o m parentes, as avaliaes de proximidade e intimidade variam amplamente, de acordo c o m a sociedade, certos setores dentro de
u m a sociedade e entre os indivduos. Tomam-se como supostos termos como
'amigos ntimos', 'famlia', 'parentes', sem que se analisem os significados que
adquirem e m contextos sociais especficos.
N o contexto em que se desenvolveu esta investigao, inegvel que as redes
sociais relacionam-se muito claramente forma de organizao familiar. As redes sociais
mobilizadas e m tomo de casos de problema mental no se ligam exclusivamente ao
indivduo, mas famlia, e me e m particular. A centralidade da mulher na casa,
seu papel na articulao das redes de parentesco e de vizinhana so elementos
partcipes do conjunto de normas que regem a constituio familiar neste universo,
logo, so de fundamental importncia para os estudos de redes sociais.
Tratar todos os laos sociais ntimos como equivalentes e simtricos produz u m achatamento dos significados das relaes. Este efeito, sem dvida, encontra-se relacionado ao instrumento usado nas pesquisas: o questionrio. Nos
questionrios, ao se formularem as perguntas, sempre se supe u m membro ideal
da sociedade, assumindo-se previamente determinados fatos e crenas como parte
regem a vida cotidiana (andam nus, so agressivos, no tomam banho, no conseguem manter uma conversa razovel etc.), as reaes e prticas desencadeadas
ao seu redor, por seu turno, no seguem u m padro uniforme e coerente: so
variadas as prticas desenvolvidas para se restaurar ou manter a ordem perturbada por sua presena ou seus comportamentos ineptos e geradores de distrbios.
Tais prticas (discursivas inclusive) tanto tm o sentido de descrever e orientar as
respostas de outros e do prprio enfermo, quanto constituem o prprio quadro
social em que as aes ocorrem. O significado de u m construto social algo
descoberto no trabalho vivido de produzi-lo (Hilbert, 1990). Isolar algum do
convvio social, manter a pessoa afastada de situaes potencialmente embaraosas, ou monitorar seu comportamento em pblico - como fazem os vizinhos de
Jaci e as mes de Zelinha e de Nando - , no constituem apenas uma reao a u m
problema mental, mas fazem parte da prpria construo da doena.
Voltando aos estudos de redes sociais, ainda u m elemento merece ser
discutido: a nfase posta unicamente na dimenso estrutural das redes, sem que
se atente para a sua dinamicidade. Esta perspectiva, portanto, no fornece u m
modelo adequado para explicar a formao, reproduo e transformao das
redes sociais (Emirbayer & Goodwin, 1994). C o m o os dados do Nordeste de
Amaralina nos mostram, ao longo de u m processo de doena as redes sociais
no se m a n t m estticas; laos sociais se mobilizam (e desmobilizam) e m m o mentos distintos, relaes se criam e r o m p e m medida que a enfermidade segue seu curso. A s redes sociais podem ter u m carter transitrio, isto , certas
relaes p o d e m permanecer muito tempo e m u m a espcie de estado de latncia
e s se mobilizar e m certos contextos situacionais, e m que u m indivduo, ou
u m a famlia, so lanados na dependncia de outros, por acontecimentos c o m
os quais no p o d e m lidar sozinhos (Janzen, 1964; Boswell, 1969). A l m disto,
e m u m percurso e m que se sucedem diversas estratgias para se lidar c o m o
problema, ocorrem mudanas tanto na percepo da doena, quanto na configurao das redes sociais e m cada estgio do caso.
Por outro lado, pode-se dizer que a tentativa de correlacionar a estrutura
de u m a rede social a u m certo tipo de comportamento esperado do indivduo
nela envolvido torna esse tipo de anlise perigosamente semelhante quela abordagem criticada pelos primeiros tericos das redes sociais. Embora, nesses estudos, a preocupao j n o seja estabelecer o status do indivduo para determinar qual o comportamento normativamente esperado dele, e m circunstncias
rotineiras, idias de integrao social ainda permanecem c o m o pressupostos:
quanto mais a rede de relaes se interconecta, mais as normas e valores do
grupo se reforam. Os dados do Nordeste de Amaralina, contudo, no parecem
apontar nesta direo: embora as redes de relaes possam, e m muitos casos,
mostrar-se bastante interconectadas no bairro, no h garantias de consenso,
no existe u m padro nico de normas e regras.
E m boa parte dos estudos sobre redes sociais e doena, as relaes entre
indivduos participantes de u m a r e d e social so subsumidas a u m a lgica
explicativa: busca-se estabelecer relaes regulares entre fenmenos ou encontrar uma estrutura que previamente determine os cursos de aes humanas. Assim, reduz-se a experincia vivida ao resultado de certos fatores causais, e os
fenmenos humanos passam a ser tomados como objetos mudos, sem vida. Ao
se adotar essa perspectiva, nega-se a possibilidade de uma compreenso profunda
das relaes entre as pessoas.
A despeito de os primeiros tericos de redes sociais terem apontado na
direo certa - ao sublinhar a importncia das interaes entre os sujeitos para
suas aes - , os estudos concretos, e m grande medida, minimizaram esses insights,
os quais devem ser retomados, se temos e m conta que as prticas sociais se do
e m u m campo de significados compartilhados, que se formam e m processos de
negociao. Os significados da enfermidade se formam dentro desta rede de luz e
sombra, e m que cada voz projeta uma imagem diferente sobre o objeto. no
mbito deste meio de harmonia e dissonncia dialgica que a enfermidade adquire
seu tom e perfil.
7
NOTAS
1
Traduo da autora. No original: "A specific set of linkages among a defined set of
persons, with the aditional property that the characteristics of those linkages as a
whole may be used to interpret the social behaviours of these persons involved"
(p.35).
Para Kleinman (1978), o Sistema de Cuidado com a Sade contm trs arenas (ou
subsistemas): popular, folk e profissional. O setor profissional constitudo pela
medicina cientfica ocidental e pelas medicinas tradicionais profissionalizadas; o
setor folk composto por especialistas no profissionais de cura, como rezadores,
curadores etc.; a arena popular compreende principalmente o contexto leigo, familiar, da doena.
Ver captulo 1.
Ver captulo 2.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Relations,
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BOSWELL, D.M. Personal crises and the mobilization of the social network. In:
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Manchester: Manchester
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99(6): 1.411-1.454,1994.
Journal of Sociology,
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Countries.
WELLMAN, B. Structural Analysis: from method and metaphor to theory and substance.
In: WELLMAN. B. & BERKOWITZ, S.D. (Eds.) Social Structures: a network
approach. Cambridge: Cambridge University Press, 1988.
4
Escolha e Avaliao de Tratamento para
Problemas de Sade: consideraes sobre o
itinerrio teraputico
1
INTRODUO
A literatura socioantropolgica sobre itinerrio teraputico t e m c o m o
principal objetivo interpretar os processos pelos quais os indivduos ou grupos
sociais escolhem, avaliam e aderem (ou no) a determinadas formas de tratam e n t o . E s s a problemtica fundamenta-se na evidncia de q u e os indivduos
e n c o n t r a m difrentes m a n e i r a s d e resolver os seus p r o b l e m a s d e sade. N o
caso das sociedades complexas m o d e r n a s , esse fato assume maior proporo
e significado. N e l a s , os indivduos geralmente se d e p a r a m c o m mais possibilidades d e escolha, u m a vez q u e e n c o n t r a m disposio u m a ampla g a m a de
servios teraputicos (pluralismo m d i c o ) . Estes servios d e s e n v o l v e m diferentes mtodos e premissas para explicar as aflies dos pacientes. So distintos
servios q u e padronizam, interpretam e procuram tratar a aflio dentro de
m o d e l o s e x p l i c a t i v o s m u i t a s v e z e s d e s c o n h e c i d o s - ou s p a r c i a l m e n t e
conhecidos - pelos leigos.
A anlise do itinerrio teraputico n o se limita, contudo, a identificar a
disponibilidade de servios, os seus modelos explicativos e a utilizao q u e as
pessoas fazem das agncias d e cura. Tais elementos so insuficientes para
c o m p r e e n d e r o c o m p l e x o processo de escolha. Nesses estudos, torna-se importante levar e m considerao q u e a escolha de tratamento influenciada
pelo contexto sociocultural e m q u e ocorre. A s s i m , a anlise sobre itinerrio
teraputico e n v o l v e necessariamente a idia de que as distintas trajetrias individuais se viabilizam e m u m c a m p o de possibilidades socioculturais, para elab o r a o e i m p l e m e n t a o de projetos especficos e at contraditrios (Velho,
1994). T r a t a - s e , p o r t a n t o , d e estudos q u e p r o c u r a m identificar a d i n m i c a
contextual com base na qual se delineiam os projetos individuais e coletivos de tratamento. Pela prpria natureza, requerem uma abordagem que permita estabeleceremse relaes entre a dimenso sociocultural e a conduta singularizada de indivduos.
Neste aspecto, tais estudos deparam-se c o m algumas questes cruciais
para a teoria social contempornea. U m a dessas questes diz respeito prpria
lgica interpretativa mediante a qual se visa a analisar os universos sociais e simblicos, dentro dos quais as pessoas buscam e avaliam determinados tratamentos
para as suas aflies. O objetivo do presente trabalho duplo: por u m lado, partindo de uma preocupao epistemolgica, busca identificar e discutir alguns dos
princpios que regulam o ato interpretativo nos estudos tradicionais sobre o itinerrio teraputico. Por outro, pretende considerar, de u m ponto de vista terico, o
prprio conceito de itinerrio teraputico, avaliando diferentes abordagens ao tema
e propondo novos caminhos para investigao. Apesar de se citarem vrios trabalhos produzidos sobre os processos de escolha de tratamento, no se prope,
aqui, desenvolver uma reviso exaustiva, mas apenas indicar alguns aspectos crticos no estudo dos itinerrios.
Uma segunda grande vertente dos estudos sobre illness behaviour, talvez a
mais importante, procurou investigar a determinao de valores culturais supostamente oriundos das minorias tnicas, a diferentes grupos socioeconmicos, estruturas familiares, gnero e idade, nas respostas aos problemas de sade. A nfase da anlise, neste caso, costumava recair sobre a identificao dos fatores culturais e/ou elementos cognitivos que determinam a pouca ou alta utilizao dos
servios de sade, especialmente profissional, e os aspectos cognitivos dos pacientes referentes ao processo de tratamento. U m dos mais importantes trabalhos
nessa rea foi o de Zborowski (1952), que analisou comparativamente como americanos de origem judaica, italiana e irlandesa reagiam dor em um hospital de
Nova York. Significativa tambm foi a investigao de Koos (1954) sobre as decises de tratamento em uma pequena cidade americana. Tentando, em parte, aliar
a interpretao coletivista ao modelo utilitarista-racionalista, o autor observou que
o processo de escolha de tratamento estava fortemente relacionado s necessidades e condies financeiras da famlia.
Os estudos tradicionais sobre illness behaviour adquiriram importncia ao
chamar a ateno para os fatores extrabiolgicos da doena. Quase todos, porm,
apresentam srios problemas de carter terico-metodolgico. McKinlay (1972),
por exemplo, observou que algumas dessas pesquisas utilizaram tanto informaes
de pessoas q u e e s t a v a m sob tratamento m d i c o profissional, quanto dados
retrospectivos de informantes que j haviam concludo a carreira de paciente, sem
avaliar criticamente as diferenas epistemlogicas entre ambos e sua implicao
para a anlise. Para Dingwall (1976), por sua vez, um dos problemas de tais
estudos foi o fato de tratarem as aes dos indivduos apenas do ponto de vista da
demanda do sistema de servios de sade. Alm do mais, boa parte das anlises
acerca de definies populares sobre doena e processos teraputicos partiu de
uma crena no questionada no modelo biomdico, como se fosse o nico existente.
Conseqentemente, ao explicar as aes dos indivduos atriburam excessiva nfase
racionalidade do modelo biomdico, com o qual se contrastavam os processos
lgicos do conhecimento leigo.
As diversas consideraes crticas a respeito dos estudos tradicionais
sobre illness
behaviour
c o n t r i b u r a m , e m g r a n d e parte, para i m p o r t a n t e s
r e f o r m u l a e s t e r i c o - m e t o d o l g i c a s r e l a c i o n a d a s q u e s t o do itinerrio
teraputico. Os trabalhos etnogrficos desenvolvidos a partir da dcada de 70
passaram a salientar o fato de que as sociedades, e mesmo grupos sociais dentro delas, no s elaboram diferentes concepes mdicas sobre causas, sintomas, diagnsticos e tratamentos de doenas, c o m o estabelecem convenes
sobre a maneira c o m o os indivduos devem comportar-se quando esto doentes
(Lewis, 1981). Essa mudana de perspectiva trouxe uma nova interpretao
acerca das definies e significados que os indivduos e grupos sociais, em
diferentes contextos, atribuem s suas aflies. A anlise sobre o itinerrio
A e x p l i c a o u m ato i l o c u c i o n r i o q u e p r e s s u p e u m a r g u m e n t o
demonstrativo fundamentado em relaes estabelecidas entre concluso e premissas
(Achinstein, 1989). O foco prioritrio e fundante da explicao reside na enunciao,
como uma operao construtiva que parte da formulao de juzos ou discursos
de verdade ou falsidade, i m p l i c a n d o concepes de causa, leis, hipteses,
verificaes e dedues (Brown, 1972). Deste modo, a explicao esclarece algo
pela perspectiva racional, lgica, da conduta humana. A lgica explicativa baseiase na busca de uma regularidade, de uma suposta ordem. por intermdio de
enunciados, tomados como universais, que o investigador estrutura o seu argumento lgico para entender a multiplicidade das aes sociais. E m decorrncia, o
processo explicativo pressupe alguns juzos proposicionais que expressam
generalidades empricas ou idealidades sobre os eventos humanos. A explicao
u m modelo de entendimento cujo campo paradigmtico, desnecessrio dizer, foi
proveniente das cincias naturais e matemticas. Trata-se de u m modelo e m grande
parte responsvel pela emergncia de uma certa imagem de cientificidade, a qual
funciona como idia reguladora e princpio definidor de critrios internos a todo o
empreendimento de conhecimento que tenha a pretenso de se apresentar como
cincia. Essa representao do conhecimento cientfico foi (e e m alguns aspectos
continua sendo) marcante nas cincias sociais. Para Radcliffe-Brown, por exemplo, a investigao antropolgica deveria ser constituda "por mtodos essencialmente semelhantes aos empregados nas cincias fsicas e biolgicas" (1973:233).
Leach, engenheiro por formao, afirmava que a antropologia poderia aprender
muito se comeasse a pensar nas idias organizacionais da sociedade como "constituintes de u m padro matemtico" (1974:15).
Na interpretao de u m determinado processo de escolha teraputica preciso que se apresente o sujeito desse processo como algum que compartilha com
outros u m estoque de crenas e receitas prticas para lidar com o mundo, receitas
estas que foram adquiridas (e ampliadas, reformuladas ou mesmo descartadas) ao
longo de uma trajetria biogrfica singular. claro que uma interpretao no
pode captar e reproduzir todas as variveis que atuam sobre as biografias especficas. Tampouco tarefa da antropologia se ater ao mundo subjetivo dos atores
sociais. Haver sempre uma dimenso no penetrada da subjetividade que toma
impossvel sua reproduo pela anlise externa do pesquisador. Contudo, no se
pode esquecer que os sujeitos constroem suas aes em u m mundo sociocultural,
cuja estrutura deriva de u m processo histrico e, portanto, diferente para cada
cultura e sociedade. Trata-se de u m mundo pr-construdo e pr-organizado, no
qual os indivduos nascem e desenvolvem seus trajetos biogrficos. Os sistemas
de signos e smbolos, as instituies, os recursos materiais e as hierarquias so
alguns dos elementos que configuram as situaes nas quais os indivduos se
encontram e desenvolvem uma variedade de relacionamentos. Esses elementos
so tomados c o m o suposies bsicas ('fazem sentido') para determinados grupos sociais e servem de referncias para os processos comunicativos, as definies e projetos individuais ou coletivos. Porm, reconhecer a existncia de estruturas sociais no significa dizer que elas sejam determinantes das aes humanas.
U m a coisa o significado objetivo de u m dado fenmeno sociocultural definido
por u m padro institucionalizado; outra coisa, o modo particular como o indivduo
define a sua situao no seio dele.
Tais consideraes tericas so fundamentais para o estudo do itinerrio
teraputico, permitindo-nos pr e m relevncia dois aspectos essenciais e interligados: as definies de situao e a natureza das relaes intersubjetivas no processo
de tomada de deciso. Para que se possa entender como esses dois elementos
constituem pontos focais na anlise, t o m a - s e necessrio precisar, ou, antes,
reformular o conceito de itinerrio teraputico.
A idia de itinerrio teraputico remete a uma cadeia de eventos sucessivos
que formam u m a unidade. Trata-se de uma ao humana que se constitui pela
juno de atos distintos que compem uma unidade articulada. Aqui, novamente,
temos dois aspectos a observar: primeiro, o itinerrio teraputico o resultado de
u m determinado curso de aes, uma ao realizada ou o estado de coisas provocado
por ela. Estabelecido por atos distintos que se sucedem e se sobrepem, o itinerrio
teraputico u m nome que designa u m conjunto de planos, estratgias e projetos
voltados para u m objeto preconcebido: o tratamento da aflio. No curso dessas
a e s , e v i d e n t e m e n t e , f a z e m - s e p r e s e n t e s i n t e r e s s e s , e m o e s e atitudes
circunstanciais. Segundo, o itinerrio teraputico no necessariamente produto
de u m plano esquematizado, pr-determinado. S possvel falar de uma unidade
articulada quando o ator, ao olhar para as suas experincias passadas, tenta interpret-
las de acordo com as suas circunstncias atuais, com o seu conhecimento presente.
Por conseguinte, se podemos dizer, por um lado, que o itinerrio teraputico uma
experincia vivida real, por outro, sua interpretao uma tentativa consciente de
se remontar ao passado com objetivo de conferir sentido ou coerncia a atos
fragmentados. Nesse aspecto, o itinerrio teraputico envolve tanto aes quanto
discurso sobre essas aes.
necessrio entender o significado das aes que constituem o itinerrio
teraputico. E m primeiro lugar, estas se fundamentam e m diferentes processos de
escolha e deciso. Falar de processo de escolha referir-se a uma conscincia de
possibilidades que esto ao alcance e so igualmente acessveis ao indivduo. Assim, torna-se necessrio que o sujeito da escolha, para faz-la, transforme seu
ambiente social (que a todo momento lhe impe diversas alternativas) e m u m
campo denominado por Husserl de 'possibilidades problemticas', dentro do qual
a escolha e a deciso se tornam possveis. O termo 'problemtica' refere-se ao
fato de que a escolha a ser feita pelo indivduo - a opo por u m determinado
caminho e abandono, ao menos temporariamente, dos outros - passvel de ser
questionada. importante observar que, se as alternativas que o mundo social
oferece esto fora de controle dos indivduos e so todas igualmente possveis, o
projeto - o ato intencional de se estabelecer u m curso futuro resultante das aes
- est dentro de seu controle. Portanto, no se podem confundir, na anlise dos
processos de escolha e deciso, os 'campos de possibilidades', um fenmeno
sociocultural, c o m 'possibilidades problemticas', que no so alternativas prconstitudas, mas decorrncias de construes de indivduos. U m a anlise que se
atenha apenas descrio das alternativas e possibilidades oferecidas pela sociedade/cultura no poder compreender como so construdos em contextos especficos os complexos processos de escolha e deciso de tratamento.
Ao se descrever o processo pelo qual os indivduos transformam seu ambiente social e m u m campo de possibilidades problemticas, deve-se levar em
considerao pelo menos dois aspectos: a imagem do que poder ser o curso
futuro projetado da ao e a sua legitimao. Fundamentado e m aes distintas,
voltadas para objetos preconcebidos, o itinerrio teraputico no passa de uma
coleo sinttica de projees individuais. Assim, cada ato de escolha est relacionado ao que o ator antecipa a respeito do que vai ser ou c o m o deve ser determinado tratamento. Mas como algum pode saber qual ser ou qual deve ser o
resultado da sua deciso? No tem sentido responder a esta questo afirmando
que cada caminho ou opo disponvel j apresenta, objetivamente, soluo ou
desenvolvimento futuro. Somente no curso da ao - e, portanto, aps realizado o
ato de escolha - , que o indivduo comea a interpretar a sua situao, suas aes
e o estado de coisas resultante. No ato da escolha e na tomada de deciso, o que
existe uma imagem do que pode ser a sua opo: trata-se, no caso, de uma
imagem de que determinado tratamento seja o mais adequado para a sua aflio.
CONCLUSO
Conquanto parea existir uma tendncia de que a ocorrncia de certos sinais e sintomas implique uma ao imediata de determinada busca de auxlio
teraputico, no se pode afirmar que exista u m padro nico e definido no processo de tratamento. O itinerrio teraputico u m fenmeno por demais complexo
para que possa ser subsumido a generalidades que procedem pela descoberta de
leis que ordenam o social. A recorrncia simultnea a vrios tratamentos e a
existncia de vises discordantes - e at mesmo contraditrias - sobre a questo
NOTAS
1
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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1973.
e Funo na Sociedade
Primitiva.
Petrpolis:
5
O Asilo Revisitado:
perfis do hospital psiquitrico em narrativas sobre
doena mental
Iara Maria A. Souza
INTRODUO
O argumento central das cincias sociais, quando se dedicam a refletir
sobre a questo da sade/doena, que estes processos encontram-se profundamente imersos e m contextos sociais e culturais, envolvendo, portanto, significao, interpretao e aes socialmente organizadas para promover a sade e responder doena.
Neste argumento, reside u m ataque aos supostos da biomedicina, que postulam que a realidade da doena corresponde a uma disfuno ou desvio de atividades fisiolgicas normais e que as prticas ou tcnicas destinadas a trat-la so
universais (assim como as doenas) e neutras. As prticas mdicas no so redutveis
aplicao de preceitos de uma cincia pura: so aes de atores situados socialmente. Assim, no apenas as interpretaes populares de doena tornam-se alvo
das atenes das cincias sociais, mas tambm as aes de diferentes tipos de
especialistas e m cura, inclusive mdicos.
Desde seu surgimento, o campo da antropologia/sociologia mdica mostrou u m forte interesse pela doena mental, talvez porque esta tenha uma dimenso biolgica menos evidente e ainda sujeita a controvrsias, ao passo que seus
aspectos sociais so mais acentuados. No rastro da ateno despertada pelos problemas mentais, o hospital psiquitrico tambm tomado como objeto de estudo.
A reflexo sobre os hospitais para doentes mentais esteve mais e m voga
nas dcadas de 60 e 70, perodo em que essas instituies sofreram crticas advindas
de diversas direes, at mesmo de setores da prpria psiquiatria. E m tal contexto, as discusses travadas no seio das cincias sociais desempenharam u m papel
no negligencivel na elaborao das reformas psiquitricas, que ocorreram e m
vrios pases. A que conduzia essa reflexo? E m primeiro lugar, pode-se dizer
1
que conduzia a uma certa relativizao acerca da realidade da doena mental e dos
recursos usualmente empregados para trat-la. Essa idia se pauta e m u m argumento que se pode chamar de construtivista, pois revela que tanto a loucura quanto as respostas destinadas a lidar com ela emergem de determinados contextos
sociais. E m grande medida, o que se procurava mostrar era que se a loucura (tal
qual concebida pela psiquiatria) e o manicmio surgiram u m dia, tambm poderiam
vir a ter u m fim. Ainda que nem sempre se negasse a existncia de u m substrato
biolgico que inclinasse alguns indivduos a certos tipos de comportamento, defendia-se a idia de que a 'loucura' era tambm u m fenmeno social e trazia as
marcas da sociedade e m que fora criada.
Examinam-se aqui, rapidamente, duas vertentes no mbito das cincias sociais
voltadas para o estudo do tema da 'loucura' e, conseqentemente, da instituio destinada a abrig-la, pensadas como fenmenos sociais. A primeira consiste em uma
abordagem surgida nos Estados Unidos, nos anos 60, em grande medida associada
ao interacionismo simblico que toma a doena mental como objeto de estudo,
enfatizando a insero da loucura e do hospital psiquitrico em seu contexto social: a
teoria da rotulao. Nesta viso, compreende-se o doente mental como um sujeito que
apresenta comportamento(s) desviante(s), ou seja, cuja performance rompe com os
padres vigentes de sociabilidade, em razo do que rotulado como doente ou louco,
passando a ocupar desde ento um papel desvalorizado socialmente. Outra idia importante nesta vertente a de que o hospital psiquitrico, assim como a prpria medicina, tem exercido uma funo de controle social. O hospital fixa o rtulo de doente
mental, de modo que no h retomo normalidade aps o tratamento.
Prximo a essa corrente, sem, contudo, assumir integralmente as idias da
antipsiquiatria, Goffman conduz u m estudo sobre hospital psiquitrico e m que
descreve processos sociais - rotinas e rituais sociais - que se desenrolam dentro do
hospital, procurando mostrar os esforos sistemticos levados a cabo dentro
do manicmio para desacreditar e fazer fracassar as tentativas desenvolvidas pelo doente
mental para manter intacta sua identidade.
A segunda vertente consiste naquela inaugurada por Foucault desde seu estudo sobre a histria da loucura na Idade Clssica, mostrando como o processo de
criao da loucura, como doena, acompanha mudanas na forma de organizao
das instituies asilares onde se recolhem os loucos.
Perpassando todos os argumentos, encontra-se a noo de que o conhecimento e a prtica mdica no constituem domnios autnomos; ao contrrio, entrelaam-se profundamente vida social, no apenas no sentido de que emergem
e m determinados contextos sociais, mas porque apontam para a existncia de u m
violento processo de medicalizao e m curso e m nossas sociedades, por meio do
qual a medicina adquire poder de moldar estruturas e relaes sociais. A teoria da
rotulao assume uma posio de crtica ao poder mdico, ao passo que Foucault
acentua o papel da psiquiatria e da medicina no esforo para a normatizao da
vida e para a constituio de sujeitos e corpos dceis.
H, entretanto, nessas abordagens que pretendem revelar as ligaes entre a sociedade e as instituies psiquitricas, u m aspecto pouco explorado, mas
que se constitui e m elemento essencial quando se pretende compreender os
liames que ligam o hospital psiquitrico a contextos extra-hospitalares: o ponto
d e vista dos leigos, particularmente o conhecimento que tm acerca da instituio, as imagens que compem esse conhecimento, recursos fundamentais em
sua relao c o m ela.
Este tema apresenta, por um lado, uma relevncia emprica, pois e m geral
so pessoas leigas, ligadas aos doentes, que tomam a iniciativa de internamente,
ainda que dependam dos profissionais da medicina para corroborar esta ao.
Desta forma, importante penetrar nesse universo para compreender os processos de deciso que levam hospitalizao e m uma instituio asilar (a menos que
se admita que o progresso da medicalizao tenha adquirido tal proporo e m
nossas sociedades que possvel negligenciar as concepes dos no mdicos
sobre sade e doena, pois estes nada mais fariam do que reproduzir, talvez
canhestramente, as certezas do saber mdico).
Por outro lado, este mesmo tema pode nos remeter a uma discusso sobre
questes de interesse para a prpria teoria social, uma vez que nos permite iluminar certos aspectos acerca dos conhecimentos, recursos e prticas cotidianas
para se lidar c o m situaes problemticas, no caso a doena mental. Quanto a este
ponto, importante levar e m conta, por exemplo, as circunstncias apontadas
como fatores responsveis por fazer do hospital uma opo a ser considerada,
descartada, escolhida, utilizada, at tornar-se um recurso usual.
Outro ponto relevante diz respeito s transformaes no conhecimento
acerca do hospital. Anteriores a qualquer contato com a instituio, as imagens
que dela se fazem so ainda pouco claras, u m tracejado esperando para ser preenchido (e que nunca o totalmente). Essas imagens tingem-se de uma colorao
afetiva - que, e m geral, d o tom do primeiro internamente: conflito na hora de
decidir, sensao de trair a pessoa doente etc. N o entanto, medida que h uma
experincia concreta c o m a instituio, outros elementos passam a compor o
quadro e a tornar-se parte da avaliao e do tratamento.
O conhecimento leigo acerca do hospital, as experincias de indivduos que
estiveram de alguma forma ligados a esse tipo de instituio, constituem o foco
deste artigo, e m que se analisam narrativas elaboradas por indivduos que tiveram
parentes prximos, ao menos por u m perodo, e m u m hospital psiquitrico. E m
primeira instncia, apresentam-se rapidamente algumas das principais concepes, tanto da teoria da rotulao quanto da foucaultiana, acerca da problemtica
da doena mental, tecendo-se alguns elementos de crtica a ambas as posies.
Precedendo a anlise e comentrios dos dados, colocam-se alguns pontos sobre o
conhecimento no mundo da vida.
2
O INTERACIONISMO SIMBLICO
O interacionismo simblico despontou no cenrio da sociologia americana
como uma corrente que confrontava o estrutural-funcionalismo de Parsons, protagonista da cena at o final da dcada de 50. U m dos temas de embate dizia
r e s p e i t o c o n c e p o d e a g e n t e social: o i n t e r a c i o n i s m o c r i t i c a v a o ator
'supersocializado', quase autmato, apresentado na teoria parsoniana, e enfatizava
a capacidade reflexiva dos agentes.
N o interacionismo simblico no se pensa a realidade social e m termos de
sistemas ordenados e harmoniosamente integrados, mas se a define como uma
ordem interativa, formada por processos negociados, situados, emergentes, b e m
c o m o por conhecimentos pressupostos. Segundo Goffman (1975, 1978), o principal objeto a ser negociado na interao a identidade pessoal, pois o significado da identidade se constitui propriamente no processo de interao. O self aqui
concebido c o m o u m objeto social que se estrutura com base na sociabilidade, ou
seja, c o m base nas atitudes dos indivduos uns para c o m os outros, e m uma
situao social.
As situaes de interao tanto podem apresentar-se rotinizadas,
ritualizadas, quanto altamente problemticas. O surgimento de uma doena mental,
neste quadro, visto c o m o uma circunstncia e m que o padro rotineiro de
interao se rompe e a situao se converte e m u m problema c o m o qual os
indivduos tm de lidar. Assim, o interacionismo simblico recusa as explicaes psicodinmicas para o problema mental e pe o foco sobre as foras sociais e situacionais na determinao da origem e curso da doena e tratamento. Os
interacionistas adotam u m a perspectiva claramente nominalista: o que importa
no so os sintomas q u e o indivduo apresenta, mas a forma c o m o eles so
percebidos e categorizados por aqueles que esto ao seu redor (Scheff, 1973;
Goffman, 1987).
A doena significa u m desvio em relao a u m padro, e tomar-se doente
ser rotulado, categorizado como tal. A atribuio do rtulo de doena a um certo
c o m p o r t a m e n t o , c o n s i d e r a d o desviante, ocorre d e v i d o reao societal freqentemente e m eventos de crise, que desencadeiam a atribuio de um status,
de u m papel d e doente (Gerhardt, 1989).
Percebe-se a aquisio do rtulo de doente - incluindo a formao (ou
transformao) de uma identidade e da auto-imagem - como u m processo socialmente organizado, uma vez que ocorre por intermdio de uma realizao profissional e, na maioria das vezes, dentro de uma instituio de tratamento, notadamente
o hospital psiquitrico. O recurso terapia implica a imputao de u m papel de
doente, e a aquisio de u m rtulo. Neste sentido, o tratamento mdico marca
uma transio para o status de cidado de 'segunda classe'.
A despeito das diferenas de abordagem, Foucault e o interacionismo simblico mostram afinidade no que concerne preocupao com o processo de
medicalizao que se evidencia na sociedade moderna. Contudo, Foucault no
marcha ao lado dos humanistas defensores de reformas psiquitricas. Em sua
tica, no se trata de avaliar bem o problema, coloc-lo em termos da busca de
um tratamento mais humano e mais adequado para a loucura; trata-se do fato de
que tanto a medicina, a psiquiatria, a psicanlise, bem como as prprias cincias
do homem so empreendimentos que, em nossa cultura, tentam normalizar os
indivduos por meios cada vez mais racionalizados, transformando-os em objetos
dceis (Rabinow & Dreyfus, 1995).
Histria da Loucura, um dos primeiros trabalhos do Foucault arquelogo, uma anlise histrica de prticas institucionais e discursivas (prticas
discursivas se distinguem de discursos cotidianos por serem falas 'srias', pronunciadas por peritos) relativas loucura. Ou seja, interessa a ele o a explicao
da inteligibilidade das prticas sociais, que no acessvel aos atores sociais. Em
tal anlise, Foucault acentua as descontinuidades nas concepes de loucura, ao
mesmo tempo em que revela a continuidade na forma de trat-la, marcada pela
excluso e pelo confinamento.
Embora se volte para a Idade Clssica em A Histria da Loucura, Foucault
mira a psiquiatria nascida na segunda metade do sculo XIX e tenta desvendar
quais foram as condies de possibilidade de seu surgimento. Entretanto, importa
ressaltar que no se trata de uma histria da psiquiatria nos moldes tradicionais da
histria das cincias, isto , o autor no se prope a buscar as origens dos conceitos
cientficos e das grandes descobertas. A seu ver, a loucura no um objeto que se
teria revelado progressivamente pelo trabalho de cientistas precursores at que a
psiquiatria moderna atingisse a sua verdade ltima; a loucura, compreendida como
doena mental, antes uma inveno do que uma descoberta (Machado, 1982).
Em seu estudo, Foucault aponta que, por volta do sculo XVIII, o louco
passou a ser excludo espacialmente e confinado - ocupando o lugar antes destinado aos leprosos - , ao mesmo tempo em que o tema da loucura obteve visibilidade cultural. Entretanto, ainda no havia naquele momento uma definio precisa
do que constitua a loucura, sob a qual se agregavam diferentes tipos, formando
um grande grupo: bbados, idiotas, devassos, apaixonados, vagabundos. A loucura significava desrazo, associada desordem e excessos, no consistindo ainda
em uma disfuno mdica. O contedo da loucura na Idade Clssica constitua-se
pelo contraste entre razo e loucura.
A essa poca, os loucos, bem c o m o os pobres e os indigentes, compunham a populao dos asilos ou hospitais gerais, instituies que, malgrado
contassem c o m servios mdicos, no eram instituies mdicas propriamente. O enclausuramento do louco em uma instituio de recluso no tinha ento
finalidade teraputica, nem se fundamentava no conhecimento de uma patologia
baseia em u m estoque de experincias anteriores dele, que so transmitidas pela tradio, e sob a forma de conhecimento mo, funcionam como um cdigo de referncia" (1979:74). Assim, o "homem na vida diria tem a qualquer momento um estoque
de conhecimento a mo que lhe serve como um cdigo de interpretao de suas
experincias passadas, presentes e determina suas antecipaes das coisas futuras.
Este estoque de conhecimento a mo tem sua histria particular. Foi constitudo de e
por atividades anteriores da experincia de nossa conscincia, cujo resultado tomouse agora posse nossa, habitual." (Schutz, 1979: 74). A conscincia est engajada no
mundo, por isso no se pode compreend-la como mera cognio.
Para Schutz, o conhecimento do senso comum, apesar de suas insuficincias, basta para que ns nos entendamos com o prximo, os objetos culturais e as
instituies sociais: a realidade social, enfim. Isto porque o mundo intersubjetivo
e nosso conhecimento dele socializado, compartilhado de diversas maneiras.
O que determina e m cada momento a estrutura deste estoque de conhecimento, diz Schutz (1979), a situao biogrfica do indivduo, o sistema de interesses tericos e prticos que fazem parte do seu 'aqui e agora'. Ou seja, o problema c o m o qual o indivduo se defronta define, naquele contexto, o que se
considera relevante ou no, o que merece ser visto c o m maior ou menor clareza e
o que pode permanecer no questionado. Portanto, o problema atual e a perspectiva de sua resoluo no futuro definem a configurao do sistema de tipificaes
e relevncias. A seleo e ordenao dos eventos passados realizam-se luz de u m
projeto, o olhar que se volta para o passado comandado por uma viso do
futuro. Neste sentido, pode-se comparar o estoque de conhecimento m o a uma
receita, servindo ao mesmo tempo como u m cdigo de interpretao e como u m
preceito para ao. N o entanto, este estoque no pode ser pensado meramente
c o m o u m repositrio de informaes transmitidas pela tradio, ao qual se recorre
continuamente, conforme as necessidades do momento. importante levar e m
conta que novas experincias, medida que ocorrem, incorporam-se ao estoque
de conhecimento mo, modificando-o, alargando-o e enriquecendo-o.
Tal estoque de conhecimento, utilizado como quadro de referncias na interpretao de situaes, nunca completamente fechado e homogneo, comportando incoerncias e zonas de maior ou menor clareza e preciso. Este carter
fluido e relativamente pouco estruturado que permite ao estoque de conhecimento dar conta de experincias e acontecimentos que podem, a princpio, parecer contraditrios. Contudo, isso no significa que os esquemas de conhecimento
prvios no estejam sujeitos a crticas e questionamentos.
C o m relao a esta questo, h dois pontos a observar: primeiro, aquilo que
fica na zona de pressupostos e, portanto, no questionado, consiste por si mesm o e m assunto a ser definido e m cada situao, no interesse mo que motiva o
pensar, projetar, agir, divide o campo no problemtico do problemtico e distingue as zonas de relevncia. Tipicamente, h pouco interesse e m ir alm do conhe
corre daqui, corre dali, os moleque, desce seguindo ela. Ela trevessou ali
aquela pista, o carro panhou ela atiou pro outro lado. Quando atiou
pro outro lado, ela caiu pro outro lado, foi Deus que assoltou ela e no
matou. Ela bateu a boca, ficou com os lbios dessa altura, isso aqui dela
ficou tudo roxiado, os lbios dessa altura.
D. Adalgisa, sobre o filho Jorge: Os menino, s veze ele vai pra um lugar
estranho, a jogam pedra nele, abusam ele e tudo, mas ele nunca... vei
queixa aqui que ele fizesse nada com ningum.
Nina sobre a me, Ivanilde: De novembro pra c, me t a correndo
rua, no deixa ningum em paz, minha irm chora. Me a, tava a, foi
pra Amaralina meter mo no tabuleiro dos outros, nego fazendo
guaiafara com ela, xingando ela, rindo da cara dela e saiu com sacola
pra cima e pra baixo, travesseiro debaixo do brao. Desde quintafeira pra c a gente no v me, tava l na casa do meu irmo, e ela
saiu e ele no viu.
Essa nova faceta do problema - as fugas e os desaparecimentos - implica
no s risco para os doentes, mas novas demandas sobre aqueles que esto
encarregados de cuid-los. Outras aes, tarefas e preocupaes distintas adicionam-se s j habituais, decorrentes da convivncia cotidiana c o m algum que
sofre de problemas mentais:
D. Firmina, sobre o filho Vadinho: A com aquilo, eu ficava sem trabalhar e pensando dele fazer alguma coisa demais. A ele sumia. ta
Vadinho, meu Deus, onde Vadinho foi. Fica se o carro tinha pegado
Vadinho. Se tinha acontecido alguma coisa. Botava pra procurar. Quando pensava que no, uma vez correu um bocado de hospital, foi ao
pronto socorro, correu Nina Rodrigues, no achou. Correu minha Sra.,
fui pro hospital.
D. Joana, sobre o filho Zeca: A nesse dia, eu fechei a porta e deixei um
cachorro do lado de fora, e um dentro de casa, outro na varanda, no
fundo. ele se levantou, abriu a janela, pulou a janela e foi embora. Ah!
quando eu abri a janela, o... o quarto, cinco e meia da manh. Eu acordava
cedo pra poder arrumar as coisa, pra poder sair, pra ir trabalhar. Cad ele
l dentro? S tava a cama pura. Eu disse: Meu Pai do Cu! agora Jesus?
Que que eu fao? Zeca foi embora! A eu voltei naquela tristeza. Me
sentei no s... no sof e abaixei a cabea e fiquei sentada chorando, n?
Num sei o que fazer, s Deus pra dar um jeito.
Delineia-se claramente uma tendncia internao quando o caso foge ao
mbito domstico. Esta tendncia reforada quando, associado a isto, a pessoa
comea apresenta comportamentos agressivos para com os membros da famlia
e/ou com estranhos. Contudo, se tais comportamentos so, e m geral, o que conduz ao internamento - ou, ao menos, fazem que a possibilidade de internamento
Aes como a de internao no so determinadas, no h um padro sistemtico ligando um tipo de comportamento a uma resposta especfica, como
bem mostrou Goffman e como ilustra o caso de Adlia. No entanto, talvez se
possa entender melhor a crena no imperativo como algo instrumentalmente necessrio no momento de crise. A percepo de uma situao como crtica pede
solues de autoridade para que as pessoas possam reaver o domnio sobre suas
vidas, pois no s a vida do doente que escapa ao controle, mas a dos demais
tambm se v tragada pela desordem (Jackson, 1996).
Apesar do alegado imperativo e dos possveis benefcios do internamento
para o doente (duvidosos) e para seus familiares, no sem dor e sofrimento que
se chega a deixar algum confinado no hospital psiquitrico, particularmente na
primeira vez em que isto acontece. Em parte, a sensao de que se est cometendo uma violncia para com a pessoa que vai ser encerrada em um manicmio
relaciona-se imagem inicial que se possui do hospital. Esta, ainda que turva,
corresponde grosso modo viso dominante no senso comum: casa onde vivem
pessoas realmente loucas, submetidas a tratamentos desumanos, a torturas com
choque-eltrico e camisas-de-fora, o hospital no bem um local de terapia, mas
de conteno.
Liane, sobre a irm Belinha: Porque quando ela saa, por exemplo, se
desse o destino de l do Nordeste, ela saa de l, ela ia pra Santa Cruz, da
Santa Cruz ela ia l pra Amaralina, ia l pra Pituba, ia andando, andando,
andando. (...) Tanto que eu j tinha dito a minha: "Oh, minha, a gente
tem que ir num lugar mesmo. Ou no Juliano Moreira [hospital psiquitrico], ou como que diz, a no Camargo [centro de sade mental], mas se,
como que se diz, no atender, ou qualquer coisa, a gente tem que tomar
uma providncia, ir no Juliano Moreira, procurar um lugar pra levar. Pra
ver o que que ela tem, que pra tomar remdio, pra no perder o juzo de
tudo, no ficar louca, louca." (...) Na m e s m a hora que m i n h a queria
internar, minha ficava chorando, ficava com pena, n, dela: "Ah, meu
Deus do cu, minha filha no meio daquelas pessoas assim, c o m o que
diz, mais agitada do que ela, oh, meu Deus, oh, minha Nossa Senhora."
M i n h a c h o r a v a , q u e no tinha sossego. Todo dia c h o r a n d o , a gente
que ficava com pena de internar ela.
nncia como uma preparao para o acordo acerca do que dito e m seguida, uma
solicitao de cumplicidade com relao quelas partes da narrativa a respeito das
quais o conhecimento mais frgil e a aceitao, incerta.
A ttulo de ilustrao, observe-se que e m u m nmero razovel de casos
se tece u m argumento que, a princpio, pode parecer contraditrio: as pessoas
no negam que o hospital psiquitrico seja uma casa que abriga loucos, entretanto, afirmam que o m e m b r o de sua famlia no era louco, ou no to louco
quanto os demais moradores do hospcio, at ter l entrado. Durante a temporada de convvio c o m aqueles que seriam verdadeiramente loucos, seu familiar se
teria contagiado c o m a loucura reinante no ambiente, aprendendo ento c o m o
ser l o u c o . Tal linha d e r a c i o c n i o p a r e c e c o a d u n a r - s e c o m a c o r r e n t e do
i n t e r a c i o n i s m o s i m b l i c o , para o qual o d o e n t e m e n t a l , na i n s t i t u i o ,
ressocializado e forado a permanecer como desviante. Contudo, h uma distino importante a ser notada: para as pessoas do Nordeste, essa ressocializao
decorre, e m parte, da forma de organizao da instituio e, e m certa medida, da
qualidade de seus habitantes. D . Firmina, no trecho seguinte, por exemplo, afirma ter seu filho adquirido u m comportamento muito mais aberrante no hospital
do que aquele que o levara ao internamento.
D. Firmina, sobre o filho Vadinho: Mas quando foi na Lapinha, que ele
estava internado, um dia eu fui fazer visita a ele l. A ele chegou, ele
chegou e disse assim: "minha, sabe qual o meu caso? Eu vou ficar bom,
mas o meu caso mesmo, que eu no t querendo mulher mais, agora eu t
querendo homem." Ah, eu digo, agora t doido demais mesmo. Eu digo,
pronto! Ele ficou na Lapinha um, um ms e pouco, saiu com essa cegueira
que no gostava de mulher mais. (...) Depois [da corrente de orao feita na
Igreja Universal] cabou esse negcio, cabou essa mulequeira, arranjou foi
mul, que as mul s falta se lascar por causa dele.
Admitir a ocorrncia de um processo de enlouquecimento resultante da internao
no significa, na maioria das vezes, negar que a hospitalizao fosse necessria - ao
contrrio - , mas tambm no obriga o narrador a assumir que a pessoa com problema
seja louca. Esta estratgia, presente nos discursos, revela uma tentativa de acomodar
propsitos distintos, quase contraditrios, qual seja, a de no se atribuir um rtulo
prvio de 'louco' ao doente e, ao mesmo tempo, justificar a opo pelo confinamento
de algum de quem se diz que no (ou no era) louco. o caso de Zeca, narrado
por Joana. Mesmo havendo declarado que o filho passara uma temporada vivendo
na rua, comendo lixo, vestido com uma roupa estranha e "esquecido da casa", ela
defende mais adiante, ao contar a histria do adoecimento do rapaz, a idia de que
teria sido aps o primeiro internamento que ele aprendera os hbitos dos loucos.
D. Joana, sobre o filho Zeca: No Santa Mnica, ele s fazia dar medicao e alimentao. (...) No gostei de l no. Porque ele, ele... ficou assim.
No, no tomava banho, precisava que a gente mandasse ele tomar ba
nho. Ele ter que tomar banho. Ficou maluco mermo. Maluco no atina
nada. A senhora t a sentada, pisa por cima, assim num pede licena, vai
andando, quase que assim. Foi [no hospital], ficou assim. Foi. Diz assim:
"Oi meu filho, olhe aqui a moa. Fale com ela". "E, boa tarde, como vai?"
Assim. Era assim. Oh! Num t maluco?.
D . Adalgisa, igualmente, ao desfiar a histria de Jorge, seu filho, fala de
comportamentos problemticos, que para muitos se afigurariam claramente indicadores de loucura: saa de casa sem rumo e desconhecia o caminho de volta,
tomava banho nu e m uma das praias mais movimentadas da cidade etc. Ainda
assim - depois de ter optado por intern-lo e m razo de sua dificuldade e m lidar
com as constantes fugas do filho - , ao visit-lo no hospital, alguns dias aps o
internamento, e se deparar c o m o que para ela se configurava como o espetculo
da loucura, volta atrs e tira o rapaz da instituio, percebendo que, apesar do
pouco tempo de permanncia naquele ambiente de insanidade, ele estava a tomarse semelhante aos outros habitantes do hospcio.
D. Adalgisa, me de Jorge'. Ele veio dopado, dopado, pegano a mania
dos louco l, que botava em camisa-de-fora, n, botava ele em camisade-fora. Quer dizer que ele no era violento, mas por causa do... por
causa dos outro que tinha l, a eles fazia com ele tambm. Quando eu
chegava l, ele tava na camisa-de-fora, eu dizia: "no, ele num louco
pra... num ... num faz nada, nada, num faz nada." Mas a eles dizia,
aqueles home que bota, ficou dizeno: "no, mas aqui a ordem essa". Eu
disse no. A fui com o pai dele, a eu assino o termo e levo ele pra casa,
e num trago mais. (...) Porque eles fazia demais com ele, fazia o que fazia
com os louco brabo, porque tinha louco que a gente chegava l que
tirava a roupa, que ficava nu e fugia, e via a pessoa queria esganar, queria
fazer tudo, ento esse era forado a fazer isso. Mas ele no, ele ficava
com medo, ficava quieto no canto, com medo. A quando pensa que no, t
dentro da camisa-de-fora, tomano choque. (...) Quer dizer que quando ele
voltou, ele voltou dopado e violento. Quer dizer que toda mania de l, ele
fazia: ", assim", ele chegou dizendo, " assim que os doido faz l, eu sou
louco, viu".
O reconhecimento de que a hospitalizao pode causar danos ao doente
leva-nos questo da avaliao dos resultados. Consideram-se os benefcios do
internamento para o doente inexistentes (l se tomam realmente loucos) ou ambguos. N o h propriamente um tipo de tratamento que seja especfico e apenas
realizado l; o hospital u m local onde se contm e foram os doentes a usarem os
medicamentos nos horrios prescritos. C o m freqncia, os remdios so exatamente os mesmos que o paciente deveria estar usando fora do hospital. Por sua
vez, estes no asseguram uma melhora, tendo apenas a funo de manter certos
comportamentos sob controle, particularmente, possuem a virtude de acalmar.
Mas mesmo essa calma ambgua, pois o remdio dopa, destri a capacidade de ao
Joana, sobre o filho Zeca: Eles [os irmos] - a nica pessoa que sente e
sinto at hoje sou eu - so assim... displicente e no liga pra nada. (....) Toda
semana eu tenho que ir l, conversar com a doutora, fico atrs procurando
saber, procurando a melhora dele, procurando se ele vai ficar bom um dia.
Nina, sobre a me Ivanilde: Todo dia, no dia de visita, e todo dia ia levar
a comida de me, porque ela dizia que a comida de l era de cachorro, era
bonzo, que era comida de cachorro, a todo dia levava essa comida, arroz,
verduras, porque ela era diabtica, n? Verduras, e quando era dia de
visita, a gente levava fruta, merenda pra ela, e no era cigarro, que ela
fuma era charuto, fumo, ela corta o fumo todo e faz o cigarro e fuma, e
aquilo ali deixa a pessoa lerda, muito forte.
Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: Eu nem sei quanto ela ficou. Acho
que foi uns trs meses ou foi quatro. , a depois fui buscar. A gente ia,
visitava, levava coisa pra ela, levava roupa, levava sapato. A passou um
bom tempo l, depois acho que nem deram alta. Mandou ele d licena,
depois pediu pra sa, quando pediu pra sair, ela veio embora.
D. Firmina, sobre o filho Vadinho: A ele chegou e veio embora pra casa,
mas a Sra. acredita que, quando ele chegou em casa, eu pensei que ele
veio pra morrer. Ele chegou assim: "minha, oh, minha, eu t ruim, oh,
minha, no agento mais no." Assim parecendo que deram remdio
demais, eu no sei o que foi. (...) Mas eu tambm, mas tambm quando ele
saiu de l, eu pedi a Jesus que no deixasse ele entrar mais em hospital
nenhum. Dizia: "oh, meu Jesus, t doido mesmo." A eu, eu digo, pra a.
A peguei uma carteirinha dele assim, debandei pra igreja com essa
carteirinha, me ajoelhava na hora da orao, fazia pedido. Sexta-feira em
jejum, resolve qualquer problema em jejum, a sra. sabia? Na igreja. .
Sexta-feira com f mesmo a gente vence qualquer batalha. Ele ficou bom,
que ele saiu do, do hospital, dizendo que no ia voltar mais, que ele ia
trabalhar. No outro dia, ele comeou a trabalhar.
Nas visitas, por vezes ocorre que o interno pea ao seu familiar para retornar
casa. A depender de vrias circunstncias, que vo desde o estado do doente
situao domstica, tal pedido pode ser ou no atendido:
Liane, sobre a irm Belinha: Quando a gente ia pras visita, ela todo dia
falava: "(...), que dia que eu vou [para casa]?" A eu: "tenha calma,
tenha calma que o mdico vai lhe dar sua alta". "Eu j t boa! Num t
fazeno nada. Eu quero ir-me embora, eu quero ir-me embora pra casa, pra
ajudar minha. Eu quero ajudar minha. Eu quero ir pra casa." Eu digo:
"t! fique tranqila que desta que voc vai pra sua casa."
Joana, sobre o filho Zeca: Tem quinze dia que eu fui l, a eu conversei com
ele, n, conversei com ele, ele tava assim: "E me, eu t to aborrecido, eu
quero ir pra casa, t preocupado com a senhora, a senhora doente, eu aqui".
Eu digo: "No se preocupe comigo meu filho, se preocupe com voc, em ficar
bom da sua doena, tratar sua doena, eu quero que voc fique bom, pra eu
no tar pra baixo e pra cima todos os dia." "Eu vou ficar bom, eu vou ficar
bom." A fez assim com a cabea. A passou, quando foi na quinta-feira, eu
disse assim: "Voc quer ir de licena pra casa? Quer ir de licena?" Ele disse:
"Quero." "Ento amanh eu vou falar com a doutora pra lhe levar sbado, t
bom?" Ele disse: "t". "Falo com a doutora?" Ele disse: "fale". A quando foi
na quinta-feira, eu fui falar com a doutora. (...) Eu disse a ele que, se ele
tivesse bem, que eu vinha buscar ele de licena, trouxe at a roupa dele.
Joana, por exemplo, cujo filho interna-se sucessivamente j h muitos
anos, constituiu uma estratgia alternativa: nem pede alta para Zeca, nem o deixa
no isolamento do hospital, mas leva-o com alguma freqncia para passar o
fim-de-semana e m casa, para descansar da rotina hospitalar. Quando se nega o
desejo do doente, pode-se atribuir a recusa ao mdico ou instituio que no
teria concedido alta, p o r m trata-se de u m argumento apenas parcialmente verdadeiro, pois tanto o internamento quanto a alta resultam de uma negociao
entre a instituio e os familiares.
Este u m aspecto relevante, porque o internamento - a despeito de consistir, do ponto de vista da medicina, em uma operao teraputica - no depende
exclusivamente de critrios tcnicos, envolvendo elementos que fogem esfera
da competncia mdica e que se subordinam ao arbtrio da famlia. A deciso de
internar, por exemplo, ainda que precise passar por u m crivo mdico, uma
iniciativa usualmente familiar: a famlia quem regula at que ponto os comportamentos so aceitveis e passveis de resoluo apenas no mbito domstico ou
dos tratamentos no hospitalares. No h u m limite precisamente identificvel,
demarcando qual o momento de internar. Da mesma forma, a alta do hospital
tampouco obedece a u m critrio claramente discernvel, havendo relatos de histrias e m que os internos obtiveram alta e m estados muito prximos queles e m que
se encontravam ao se hospitalizar. Por outro lado, apesar de a alta ser - mais do
que o internamento - definida pela instituio, tambm apresenta u m elemento de
negociao com a famlia.
Nina, sobre a me Ivanilde: A gente j levou pra internar, pra conversar
l com mdico do internamento. Foi, a ela [a mdica] disse: "o caso dela
pra internar, ela t muito furiosa". Ela teve que ficar, ela no quis ficar,
mas teve que ficar. A todo dia, eu ia visitar.
Marina, sobre a vizinha Belinha: Pois , ali naquele posto, ali j tinha um
mdico dela, n? A irm dela falou com o mdico l pra internar, que o
mdico mandou um remdio pra ela tomar pra acalmar, pra ver se conseguia levar pra internar. Mas ela no dava condies, nem sequer de tomar
um remdio... Ela num parava.
Liane, sobre a irm Belinha: a ela deu pra ficar nervosa assim, a gente
falava qualquer coisa, ela respondia com aquele, com aquele, como que se diz,
com aquela fora, agitada. minha disse assim: "vai ter que internar ela. Vai ter
que internar ela, porque ela no t querendo tomar remdio, o que se
pode fazer, ela pode piorar ainda mais." A eu falei com o mdico, ele deu
a guia, n? A gente foi no Juliano Moreira, internamos ela.
Ana Amlia, sobre a me Bem-Bem: , no gostou no, ela no gostou
no [do internamento]. A gente acha que em casa, ela se sente mais, mais
forte. , porque aqui ela fica mais solta, n? Sai a hora que quer. A hora
que quer vem, ela vai l, pega a comida dela e come. l, as comida l, as
comida l muito diferente daqui de casa, s podia comer uma vez. Ela
ficava l, toda "Ah, no se d bem com a comida." A pronto, a, veio com
a gente. (...) , a gente acha, porque ela d muito trabalho, n? uma
coisa que no normal, a gente sabe que um problema srio. Mas como
ela no, no aceita (ficar no hospital), no aceita, no quer saber se tem
nada, a gente faz a vontade (traz de volta para casa). Sabe que lado
CONCLUSO
A teoria da rotulao e Foucault, apesar de partirem de pontos de vista divergentes sobre ordem e ao social, identificam na sociedade uma tendncia crescente
racionalizao e ordenao burocrtica do mundo vivido. Neste quadro, a medicina
ocupa u m lugar privilegiado, pois a instncia que delimita quais os estilos de vida
NOTAS
1
interessante notar que, mesma poca, j existia uma percepo mdica da loucura que buscava desvendar sua verdadeira natureza, sua essncia. Mas entre essa
percepo e a concepo tica da loucura como desrazo no havia praticamente
comunicao. A teoria mdica sobre a loucura, diferentemente do que a psiquiatria
faria posteriormente, no se baseava na observao do louco.
Evidentemente, conceber a cincia deste modo implica aquiescer s severas limitaes reservadas ao observador. Este perde sua posio privilegiada, pois j no
acredita possuir um lugar fora e acima do mundo, onde possa situar-se para vislumbrar os processos que determinam a vida dos homens, sem que eles tenham
conscincia. A pretenso do olhar distanciado, do sobrevo - na expresso de
Merleau-Ponty (1994) - , no , contudo, uma iluso apenas dos positivistas ou de
seus seguidores, mas apresenta-se mesmo em Foucault, na medida em que este,
como pensador sobre a realidade social, capaz de identificar o cego mpeto
normalizador e ordenador das cincias humanas que se pretendem crticas da ordem
social, situando-se pretensamente fora de qualquer enquadramento.
Ver o captulo 1.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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MERLEAU-PONTY, M. Fenomenologia da Percepo. So Paulo: Martins Fontes,
1994.
Parte II
6
Significao e Metforas na Experincia da
Enfermidade
1
As lnguas no falam,
s as
pessoas.
(Paul Ricoeur)
INTRODUO
Uma das temticas mais importantes nos estudos socioantropolgicos da
sade diz respeito ao conceito de experincia da enfermidade, que se refere basicamente forma pela qual os indivduos situam-se perante ou assumem a situao de
doena, conferindo-lhe significados e desenvolvendo modos rotineiros de lidar com
a situao. importante ter em conta que as respostas aos problemas criados pela
doena constituem-se socialmente e remetem diretamente a um mundo compartilhado de prticas, crenas e valores. Na lida com a enfermidade, o doente e aqueles
que esto envolvidos na situao (como familiares, amigos, vizinhos e terapeutas)
formulam, (re)produzem e transmitem um conjunto de solues, receitas prticas e
proposies genricas, de acordo com o universo sociocultural do qual fazem parte.
2
permitem aos indivduos organizar sua experincia subjetiva, de modo a transmitila aos outros - familiares, amigos, terapeutas - e a desencadear nestes uma srie de
atitudes condizentes como a nova situao apresentada. O estudo dos processos
discursivos pelos quais os indivduos constroem e expressam a aflio constitui, desta
maneira, um recurso importante para a anlise antropolgica da enfermidade.
no contexto dessa preocupao que se insere o presente trabalho. Sua
primeira parte procura elucidar algumas questes terico-metodolgicas referentes ao estudo das metforas, como elemento-chave no processo de construo de
sentido, valendo-se de algumas abordagens da metfora formuladas por filsofos
e lingistas. A segunda parte exemplifica empiricamente como, pelo uso de enunciados metafricos elaborados em um discurso narrativo, podem-se compreender
as formas pelas quais os indivduos do sentido sua experincia da aflio. A
discusso de u m caso emprico permite trazer baila questes concernentes
relao entre narrativa, metfora e experincia que escapam s anlises centradas
na linguagem escrita, e que vm sendo apontadas em trabalhos antropolgicos
mais recentes. Desnecessrio dizer que no se pretende aqui exaurir a problemtica terica e emprica da metfora.
modelo sobrepe a existncia virtual do sistema ao aspecto ontolgico do discurso, ou seja, institui u m primado hierrquico do cdigo, do annimo, do compulsrio sobre a mensagem, a interao, a inteno comunicativa. E m outras palavras,
pe entre parnteses a parole e m favor da langue, reduz a situao d e interlocuo
a mero acontecimento transitrio e evanescente e, portanto, insignificante para a
compreenso da lgica das aes sociais.
Procurando superar as limitaes da anlise estruturalista sem, no entanto,
abdicar de uma noo de estrutura na anlise do discurso, Paul Ricoeur sugere
que o discurso se fundamente e m uma dialtica entre evento e significao, descrita da seguinte forma: "se todo o discurso se atualiza como u m evento, todo o
discurso compreendido como significao" (Ricoeur, 1987:23). No plo do evento
tem-se os chamados aspectos subjetivos do discurso, ligados ao significado do
locutor, ao passo que no plo da significao alocam-se os aspectos objetivos,
equivalentes ao contedo proposicional do discurso (a relao entre as funes de
identificao e predicao, ou sujeito e predicado, existente no nvel da frase).
Para Ricoeur, estes dois plos representam, de fato, momentos da dialtica. C o m o
evento, o discurso nos remete a uma inteno comunicativa, quando est e m jogo
a comunicao da experincia. A experincia vivida, entretanto, essencialmente
privada; no se pode vivenciar as experincias de outrem. O que comunicado,
observa Ricoeur, a sua significao; especialmente o contedo proposicional
do que dito (a significao da enunciao) que orienta os participantes do dilogo, que lhes permite reter e compartilhar o que o sujeito da experincia intenta
transmitir (o significado do locutor), superando as ambigidades e contingncias
i n e r e n t e s a t o d o p r o c e s s o c o m u n i c a t i v o . A c o m p r e e n s o m t u a e n t r e os
interlocutores depende de que a significao possa preservar-se perante o evento
que se esvanece. Para ser compreendido, o sentido do locutor precisa ser expresso ou exteriorizado.
Para concluir a discusso da dialtica de evento e significao, podemos dizer que a prpria linguagem o processo pelo qual a experincia privada se faz pblica. A linguagem a exteriorizao graas
qual uma impresso transcendida e se torna uma expresso... A
exteriorizao e a comunicabilidade so uma s e mesma coisa, porque nada mais so do que a elevao de uma parte da nossa vida ao
logos do discurso. De qualquer modo, a solido da vida a iluminada
por um momento pela luz comum do discurso. (Ricoeur, 1987:30-31)
dialtica entre evento e significao - expressa como dialtica entre as
dimenses subjetiva e objetiva do discurso, o que o locutor faz e o que a frase faz
- sobrepe-se outra, entre o sentido e a referncia. Remontando-se a Frege, Ricoeur
observa que se pode tomar o discurso de dois modos diferentes: quanto ao seu sentido
( que dito') e sua referncia ('aquilo acerca do que se diz'). O sentido objetivo
e imanente ao discurso, corresponde correlao entre as funes de identificao
e predicao no interior da frase/discurso. A referncia relaciona a linguagem ao mundo. Remete a u m apontar intencional para coisas, estados, pessoas e eventos em
situaes de interlocuo, de modo que no discurso "o sentido atravessado pela
inteno de referncia do locutor" (Ricoeur, 1987:32). A referncia postula o carter
ontolgico do discurso. necessrio pressupor a existncia prvia do mundo e a
experincia de ser-no-mundo para que os indivduos se possam expressar pela linguagem. Nas palavras de Ricoeur (1987:33), " porque existe primeiramente algo a
dizer, porque temos uma experincia a trazer linguagem que, inversamente, a linguagem no se dirige apenas para significados ideais, mas tambm se refere ao que ".
A abordagem de Ricoeur nos conduz a algumas concluses relevantes.
D a d o o carter privado das experincias vividas, de se esperar que, em situaes
de dilogo, os sujeitos procurem diversos meios para express-las aos outros. A
linguagem conotativa assume nesta instncia u m papel fundamental, pois, ao
pr e m relao sentidos explcitos e implcitos, permite aos indivduos transmitir, at certo ponto, estados e sentimentos sutis, para cuja expresso a linguag e m denotativa torna-se, muitas vezes, inadequada. O estudo das metforas,
c o m o elemento-chave da linguagem conotativa, oferece investigao antropolgica u m caminho para compreender os processos pelos quais os indivduos
compreendem e explicam suas experincias.
Para a lingstica, a metfora uma enunciao, u m ato de linguagem, e
o seu locus deve ser procurado no nvel figurativo do discurso, oral ou escrito.
Para alm dessa definio mais geral, h vastas discordncias sobre a natureza e
o papel da metfora no discurso. Obviamente, a presente discusso no pretende resumir a literatura consagrada a essa problemtica, mas to s tecer algumas observaes relevantes para a anlise antropolgica acerca da construo e
utilizao de metforas.
Segundo a retrica clssica - aquela que, iniciada por Aristteles, perdurou
at fins do sculo XIX - , a metfora designa uma das figuras (tropo) que modificam o sentido de uma palavra graas ao fato de se a substituir por outra. Nessa
concepo, a metfora uma espcie de analogia e, como diz Aristteles em sua
Potica, uma "transposio do nome de uma coisa a outra; transposio que se
faz do gnero espcie, da espcie ao gnero, da espcie espcie" (Aristteles,
1967:97). Deste modo, metfora seria u m dito engenhoso, um ornamento, que
teria por funo estender o sentido de u m nome, sem que c o m isso se acrescente
alguma inovao semntica palavra substituda. Ou seja, considera-se a metfora uma forma 'estilstica' de dizer aquilo que poderia ser dito literalmente, isto ,
por u m a linguagem denotativa.
Muitos tericos da literatura e filsofos, como Wellek e Warren (1976),
Richards (1936), Beardesley (1958) e Soskice (1989), tm submetido a concepo clssica da metfora a duras crticas. Todos partem do pressuposto de que,
ao reduzir a metfora a uma mera substituio de palavras, a teoria clssica no d
conta da dimenso de sentido constituda mediante o enunciado metafrico. Assim, concordam entre si ao afirmar que a metfora expressa um significado; as
divergncias surgem no que toca definio do contedo especfico desse significado e da forma pela qual criado.
Uma alternativa bastante interessante ao modelo clssico oferecida pelas
teorias da metfora provenientes dos estudos da imagstica, tpico pertencente
tanto psicologia quanto anlise literria e filosofia. E m termos gerais, as
concepes imagsticas da metfora baseiam-se no princpio de que a funo da
metfora criar uma imagem de uma dada realidade dotada de significao emocional. Assim, a metfora tem razes afetivas, e a relao entre seus termos expressa fundamentalmente um contedo emotivo.
Ao ressaltarem o sentido emotivo que perpassa todo enunciado metafrico
e que se cria por seu intermdio, as concepes da imagstica nos permitem ir
alm de uma viso da metfora como simples adorno, para compreendermos
seu papel na expresso das experincias vividas. A nfase no contedo emotivo
da metfora, entretanto, conduz os tericos da concepo imagstica a negligenciar seu contedo semntico. Uma vez que nos diz algo de novo acerca da
realidade, a metfora possui mais do que um valor emotivo. Da uma crtica que
se pode fazer teoria imagstica: por menosprezar a existncia de um significado semntico na metfora, no estabelece uma distino entre que dito' e
'aquilo acerca do que se diz' e, conseqentemente, pouco explica sobre o modo como
as imagens, contrastadas e comparadas entre si no enunciado metafrico, combinam-se para criar novos significados.
Para explicar como uma associao de imagens pode gerar uma nova significao, necessrio analisar o processo da metaforizao.
Tradicionalmente,
este processo tem-se resumido a uma operao analgica: colocando um tpico A
em contato com um veculo B, isto , fazendo A parecer uma espcie de B, a
metfora retira caractersticas salientes do veculo para ressaltar o tpico. Desta
maneira, estende o significado do tpico.
De acordo com alguns autores, a concepo de que a metfora opera por
meio da analogia parece ainda insuficiente para se compreender sua dimenso
criadora. Conforme observa Kirmayer, as metforas no constituem simplesmente um mapeamento isomrfico de um esquema conceituai para outro; vo alm da
analogia medida que transformam o tpico pela interao com aspectos sensorials, afetivos e cognitivos dos elementos justapostos (1993:172). Tambm Ricoeur
contesta a definio de metfora como uma simples analogia entre palavras ou
conjunto de palavras. Seu argumento apia-se na tese de que o locus da metfora
a frase, e no a palavra: as metforas dizem respeito funo de predicao da
frase: operam, inicialmente, instituindo uma tenso, no seio do enunciado, entre
duas interpretaes opostas; o conflito entre ambas que sustenta a metfora. O
enunciado metafrico obtm sua eficcia instituindo a absurdidade, que se revela
logo que se tenta lhe aplicar uma interpretao literal. Segundo Ricoeur, "a interpretao metafrica pressupe uma interpretao literal que se autodestri numa
contradio significante. este processo de autodestruio ou transformao que
impe uma espcie de toro s palavras, uma extenso do sentido, graas qual
podemos descortinar u m sentido onde uma interpretao literal seria literalmente
absurda" (1987:62). No seio da absurdidade gerada pela discordncia entre duas
interpretaes contraditrias, a metfora introduz a semelhana, que serve para
reduzir ou resolver a discordncia inicial. Assim, pode-se dizer que a metfora
cria u m parentesco no percebido ordinariamente. As metforas vivas ou de inveno - diferentemente das metforas mortas, j consagradas pelo uso e incorporadas ao nosso lxico comum, como 'p da mesa' ou 'primavera da vida' - so
criadoras de significado e, portanto, no so traduzveis (isto , seu sentido inovador no pode ser exaurido atravs de parfrases). U m a metfora, conclui Ricoeur
(1987:63-64):
uma criao instantnea, uma inovao semntica que no tem estatuto na linguagem j estabelecida e que apenas existe em virtude da
atribuio de um predicado inabitual ou inesperado. Por conseguinte,
a metfora assemelha-se mais resoluo de um enigma do que a uma
associao simples baseada na semelhana; constituda pela resoluo de uma dissonncia semntica.
A estrutura interna do enunciado metafrico possibilita que ele carregue
uma nova informao (seu valor referencial). Mais especificamente, esta estrutura que nos permite compreender por que as metforas constituem recurso to
valioso nos processos de significao da experincia.
Se, rompendo criativamente com usos estabelecidos da linguagem, as metforas permitem dizer algo novo acerca da experincia subjetiva, dificilmente
exprimvel de outro modo, , no entanto, preciso no reduzi-las a fenmenos
meramente subjetivos. U m a nfase excessiva ao carter subjetivo das metforas
leva ao esquecimento de que u m enunciado metafrico tem uma intencionalidade
comunicativa, e que toda inteno comunicativa envolve necessariamente a
transmisso de u m a m e n s a g e m entre u m emissor e u m receptor. A eficcia da
m e n s a g e m pressupe que os indivduos partilhem, grosso modo, u m 'valor de
equivalncia' na associao estabelecida entre as imagens. A metfora emerge,
necessariamente, no seio da interao, de situaes sociais, e a sua compreenso n o a p e n a s u m a projeo das atividades autnomas e reflexivas dos
interlocutores. A compreenso de u m enunciado metafrico efetua-se sempre nos
termos daquilo que dado na situao de interlocuo. O sujeito compreende atravs do mundo partilhado de significados, de modo que a metfora nos remete ao
m u n d o da intersubjetividade.
CONCLUSO
A questo da significao da experincia reveste-se de especial relevncia
para a antropologia mdica na medida e m que diz respeito ao m o d o c o m o os
indivduos compreendem, organizam, expressam e comunicam suas aflies.
Trata-se d e entender de que m o d o experincias subjetivas, radicadas na vivncia
do sentir-se mal, constituem-se e m objeto - a enfermidade - que pode ser explicado e c o m o qual se pode lidar em contextos sociais especficos. A o abordar a
questo, apontamos para o papel das metforas na construo do significado.
Conforme mostra Ricoeur, as metforas - porque constituem estratgias de inovao semntica, de criao de novos sentidos - permitem a expresso de experincias subjetivas complexas, multifacetadas, ambguas, como o sofrimento
e m suas vrias dimenses.
A teoria literria e a filosofia da linguagem tm muito a contribuir para o
entendimento dos processos de significao, particularmente ao desvelar a estrutura e as estratgias de operao do discurso (incluindo as narrativas e metforas). Tentou-se aqui explorar alguns dos caminhos oferecidos por estudiosos desses campos tericos, em sua abordagem das relaes entre metfora e experincia
no processo de significao. Entretanto, procurou-se tambm mostrar como uma
a b o r d a g e m antropolgica da questo precisa superar o paradigma d o texto
subjacente aos trabalhos de lingistas, crticos literrios e diversos filsofos da
linguagem. As metforas no operam apenas nos textos para trazer, criar ou impor significados a posteriori sobre uma experincia j transcorrida. Elas mantmse prximas experincia, criando mediaes entre o vivido e as significaes j
cristalizadas das histrias exemplares.
Neste sentido, preciso evitar de situar a operao das metforas no mesm o nvel da operao dos conceitos abstratos, enquanto u m modo de compreenso intelectual. Tal associao revela-se extremamente problemtica quando samos dos textos para entender a experincia: muitas vezes tratamos como analogias ou criaes engenhosas, fruto d e uma reflexo sobre fatos consumados, enunciados que de fato se vinculam experincia, articulando, do seu interior, corpo e
mente, narrativa e performance, razo e emoo.
No entanto, tambm verdade que utilizam-se as metforas para expressar
e comunicar a aflio a outros. Os enunciados metafricos tanto revelam imagens
prximas da experincia encarnada da aflio, quanto trazem essa experincia
para o domnio dos afazeres cotidianos, prticas e conversaes dos sujeitos,
transformando-a e m algo sobre o qual se pode falar e agir. A o aproximar diferentes domnios da experincia humana, criam u m campo de significao aberto ao
dilogo: no s permitem a expresso do incoativo, como tambm oferecem possibilidades de movimento ou ressignificao. As metforas comovem, enfurecem,
persuadem - incitam ao. Assim, contribuem para o reconhecimento das experincias de aflio vividas por outros, para sua transformao em objeto de conhecimento e interveno segundo modos socialmente legitimados. Entretanto, antes
de constituir u m tropo puramente a servio da reflexo, as metforas situam-se e
operam e m u m domnio prximo experincia dos sujeitos, articulando-a no seu
transcurso e trazendo alguns de seus elementos para situaes de interlocuo e
ao coletiva.
NOTAS
1
Este captulo uma verso modificada e ampliada de Alves & Rabelo (1995).
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WELLEK, R. & WARREN, A. Teoria da Literatura. Lisboa: Europa-Amrica, 1976.
7
Tecendo Self e Emoo nas Narrativas de
Nervoso
1
INTRODUO
P r e s e n t e e m d i v e r s o s c o n t e x t o s s o c i o c u l t u r a i s , o n e r v o s o t e m sido
vastamente documentado pela antropologia mdica recente. Trata-se, como muitos
j observaram, de categoria polissmica (Davis, 1989; Guarnaccia et al., 1989; Low,
1994), usada e manipulada e m situaes de interao (Rebhun, 1993,1994), caracterstica de u m determinado modo de se pensar a pessoa (Duarte, 1986, 1994).
No Nordeste de Amaralina, constitui uma aflio bastante conhecida e comentada cotidianamente, conforme j observado no captulo 1. Nos relatos produzidos por moradores do bairro sobre casos conhecidos de nervoso ressalta-se,
inicialmente, o fato de este ser u m termo que abarca u m conjunto complexo de
signos e ao qual se relacionam diversas situaes e contextos causais.
Grosso modo, os signos relativos ao nervoso compem trs ndulos bsicos. O primeiro ndulo rene os signos de agressividade e violncia: descreve-se o
nervoso como um estado e m que as pessoas facilmente apelam agresso, seja
fsica ou verbal - maridos que batem nas mulheres ou pais que espancam filhos por
qualquer motivo, gente que percebe provocao onde esta no existe e inicia uma
briga ante a mnima provocao. So pessoas que se alteram com facilidade, xingam, gritam e batem, criando verdadeiras 'cenas', tanto no domnio da casa quanto
no espao pblico da rua. Neste ndulo situa-se a grande maioria das descries de
homens nervosos, embora encontrem-se tambm descries de mulheres cujo nervoso se expressa e m termos de agressividade exagerada e/ou fora do contexto.
O segundo ndulo, bastante relacionado ao primeiro, abarca os signos de
agitao e impacincia: descreve pessoas avexadas ou agoniadas, que se mostram
insatisfeitas e/ou excessivamente preocupadas diante dos problemas do cotidiano,
a quem falta u m pouco de tranqilidade e/ou jogo-de-cintura para conduzir a vida.
A este ndulo ligam-se certos signos corporais, como andar de u m lado para o
outro e tremer de corpo inteiro, alm de certas atitudes, como rir demais ou
chorar e m excesso e por qualquer razo. Por fim, o terceiro ndulo abrange
signos de isolamento: pessoas que se trancam e m suas casas e evitam contato
c o m outros. Liga estes trs eixos o tema do descontrole, associado idia de
fraqueza dos nervos.
Mrcia: Fica, muda logo, comea a ficar nervoso, leva tudo no peito,
voc fala uma besteira, voc fala um negcio to diferente, ele j muda
pra outras coisas, lhe ofende, muda completamente o rumo das coisas.
Nilma: Eu acho [nervoso] assim, voc t conversando com a pessoa, na
calma, a uma pessoa fala uma coisa com voc, bem uma coisa besta, a
pessoa j leva aquilo, uma coisa mais alta, j vai lhe agredindo, uma
coisa, uma besteira mesmo...
Zenilda: Meu marido mesmo era super-nervoso, nervoso, nervoso mesmo pra val. Ele era capaz de estrangular se estiver nervoso.
Silva: [Ele] assim nervoso, muitas vezes quer at bater na me, na, nas
irm e tudo mais.
Isabel: Eu achava assim, que quando ela estava passando fome, que ela
esculhambava muito os vizinho, porque ela, quando via os vizinhos com
alguma coisa, ela pegava os vizinho s faltava matar, ento eu achava
que, quando a pessoa est passando necessidade, fica nervoso.
Madalena: Ela vivia muito nervosa, falava muito. Ningum chegasse na
casa dela, ela mandava vir embora, no queria ningum l, tava irritando
ela, tava bulindo com ela, dizendo as coisas a ela. (...) Sem ter se aborrecido com nenhum problema, s vezes , fica assim, com a boca tremendo,
falando, ou s vezes, sem necessidade, se altera.
Renilde: De vez em quando ela t assim agitada, chora. Tudo o que a
gente falava com ela, aborrecia, ficava com as mo tremendo, a a gente
dizia assim: "Justina, parece at que voc tem nervoso". A ela disse: "Eu
tenho". A, se a gente bulir muito com ela, a ela se injura demais.
Madalena: Mas quando ela t agitada mermo, se bulir com ela, oxente,
ela bate, fica muito nervosa. Do dia mermo... deu um nervoso nela, a
chorou como qu, foi a gente dar gua com acar a ela, seno morria.
Foi, deu a crise mermo forte, foi [gua] com acar a ela, chorano,
chorano, chorano.
Embora as descries destaquem a disjuno entre o comportamento da
pessoa nervosa e o contexto imediato ao qual responde - de tal forma que o
nervoso parece uma reao inadequada ou desproporcional e m relao ao contexto - , ressalta a noo de que o descontrole que marca o nervoso fruto de uma
situao mais abrangente de pobreza e privao, que impe srios limites s possibilidades de se conduzir a vida com tranqilidade. interessante observar que o
como pessoa nervosa que Josefa apresenta-se nas interaes com seus
familiares, amigos, vizinhos. Como observa Goffman (1959), qualquer apresentao
de si para os outros, envolve, necessariamente representao: mais do que ser sincero, para se ter direito a determinadas atitudes e reaes, preciso parecer
sincero, persuadir. Neste processo, as informaes emanadas do corpo desempenham u m papel importante: os gestos tensos, as mos tremendo, a expresso de
desconforto - por vezes de raiva - na face, que a qualquer momento pode decom
por-se em lgrimas, so fortes sinais da aflio de Josefa. Ela sabe, entretanto,
que sua representao de si no aceita sem problemas: o filho reprova seu comportamento, dizendo que ela "faz de tudo para ficar maluca, parece que procura,
que quer sofrer". A prpria Josefa recorda-se de que, quando jovem, "achava que
esse negcio de nervoso era pura encenao". Afinal, os sinais do corpo sempre
podem ser habilmente manipulados. Como prova da veracidade do seu estado,
Josefa exibe u m punhado de remdios que ingere diariamente, e m sua maioria
tranqilizantes. Elabora tambm relatos e m que procura dar sentido, explicar e
justificar o mal que lhe aflige corpo e mente.
Os relatos de aflio que as pessoas compem e oferecem aos seus ouvintes (incluindo o pesquisador) articulam sensaes corporais, atos e eventos
discretos em uma totalidade - o curso da histria narrada - , de m o d o que cada
u m deles demonstra-se necessrio e plenamente justificado. N o h dvida de
que, para entender melhor tais relatos, preciso ter-se e m conta sua funo de
envolver uma platia na construo de realidade proposta pelo narrador. No
entanto, preciso igualmente notar que este ltimo nem sempre escapa ileso das
prprias construes. E m u m certo sentido, t a m b m Josefa se alimenta das
narrativas que produz no processo de envolver e persuadir seus ouvintes: ao
contar a histria do seu nervoso, tentando expressar para os outros o que lhe
parece dizer seu corpo (e porque o diz), forja para si, via u m esforo reflexivo,
u m senso de self.
Conforme j dito, o presente captulo explora algumas indicaes para a
compreenso da experincia do nervoso c o m base no estudo de relatos pessoais. A idia central, que orienta a discusso sobre o nervoso, a de que as
narrativas permitem apreender dimenses importantes da experincia emotiva,
na medida que p e m vista uma relao percebida entre sujeito e contexto,
fundante desta experincia. Assim, discute-se a construo do self e emoo na
histria de vida de uma mulher, moradora do Nordeste de Amaralina, auto-refe
rida c o m o nervosa. Desenvolve-se o argumento de que as narrativas represent a m recurso metodolgico valioso para uma abordagem socioantropolgica de
questes relativas constituio da subjetividade, particularmente no que tange
identidade do self e s emoes.
a pontuam (encontros,
acidentes etc.); a sntese concordante-discor
dante faz com que a contingncia
do acontecimento
contribua para a
necessidade
de algum modo retroativa da histria de vida, ao que se
iguala a identidade
do personagem.
Aqui o acaso transmutado
em
A p e s a r das diferenas, a m b a s as a b o r d a g e n s p o d e m c o n d u z i r a u m a
viso e m p o b r e c e d o r a da e x p e r i n c i a e m o t i v a . A o se tratar a e m o o ora
c o m o conjunto de estmulos q u e a cultura permite c o m u n i c a r e regular e m
c o n t e x t o s s o c i a i s , ora c o m o e l e m e n t o d e u m sistema ou c d i g o c u l t u r a l ,
corre-se o risco d e perder d e vista o elo entre sujeito e situao q u e reside na
o r i g e m da e x p e r i n c i a e m o t i v a e q u e nela se d e s e n v o l v e . A e m o o brota da
forma pela qual o i n d i v d u o apreende sua situao particular e m u m d a d o
c o n t e x t o . O lek, neste sentido, n o s i m p l e s m e n t e p r o d u t o d e u m a cultura
q u e b l o q u e i a q u a l q u e r manifestao p u r a m e n t e individual ou interior e m favor da d i m e n s o pblica dos papis, e sim o resultado de u m a a p r e e n s o ,
por parte d o i n d i v d u o , de q u e e x i s t e m incongruncias entre o papel ou ideal
de p e s s o a vigente e sua r e p r e s e n t a o cotidiana ou trajetria neste papel. A
e x p e r i n c i a da e m o o supe, c o n f o r m e j m e n c i o n a d o , u m sujeito situado
no e dirigido ao m u n d o .
Depreendem-se alguns pontos relevantes dessa idia de emoo. U m a
das questes centrais concerne constituio cultural das emoes. As emoes sempre alimentam-se da cultura, dependem e variam de acordo c o m concepes particulares de pessoa, corpo, identidade etc. Isso no significa dizer
que consistam simplesmente e m dados culturais: constituem, antes, u m processo que envolve um self que. se situa e se orienta de maneira particular e m face de u m
dado contexto. E m b o r a r e p r e s e n t e u m p a s s o i n t e r e s s a n t e na s u p e r a o de
u m reducionismo tanto cultural quanto biolgico, a idia de emoo c o m o um
'olhar' direcionado para u m contexto de relaes, pessoas e objetos, pode conduzir a uma tica excessivamente intelectualizada, segundo a qual a emoo
seria u m a forma de cognio. A experincia emotiva fundamentalmente u m
senso 'encarnado' da situao em que se encontra o sujeito. Este no uma
mente ou conscincia, mas u m self-corpo ativo, e m u m processo prtico de
lidar c o m o mundo. N o se pode compreender experincia da emoo adequadamente sem que a anlise reconhea a unidade fundante entre conscincia e
corpo. C o m base e m Merleuau-Ponty (1994) podemos dizer que, se a emoo
significado, no se trata de u m sentido que primeiro mental para depois se
expressar no corpo: o sentido j est no corpo (como indissocivel da conscincia), no nvel de uma experincia pr-reflexiva, antes mesmo de ser representado. As narrativas de emoo representam uma tentativa de interpretar essa experincia, explorar reflexivamente seus contornos e contextos, tomando-a clara
e manusevel. Revelam tanto os padres culturais gerais que orientam a interpretao, quanto a tentativa do sujeito/narrador de objetivar sua experincia com
base nestes padres.
6
dois homem cavando, assim, debaixo do p-de-louro que tem, um p-derumo que tem, cavando, tirando a. (...) A eu fiquei to nelvosa, eu contava a um, contava a outro... Ento disse assim: "i, pr'eu viver numa
vida dessa, doente todo dia de bruxaria, ento eu vou abandonar logo".
Larguei de mo.
Socorro relata que o pai-de-santo conseguiu cur-la daquela aflio. Tempos depois, entretanto, doena e nervoso voltaram a consumi-la. D e certo modo,
parecem quase resultados inevitveis de sua lida cotidiana:
Quem tem criana, consumio, minhas filhas comearam a se perder, eu
a fui ficando nelvosa, enchendo a casa de neto, eu sozinha pra dar
comida, elas no tinha lugar de ficar, eu aqui nessa casa, era aquele...
Lavando roupa e passando e entregando no dia certo, ia, me aborrecia
com o patro, voltava, trazia comida pra meus netos. As filha saa, largava dois, trs, na minha casa. Tudo isso vai, a pessoa vai ficando coisa,
n, ficando encucada. (...) Esse a, quando veio do Rio de Janeiro, que eu
abri a porta, comecei a ficar doente. Da fiquei, fiquei, com dor de cabea,
o mdico disse que eu tava tuberculosa. Quando disse que eu tava
tuberculosa, eu fiquei mais nelvosa...
Trs eventos se ligam, compondo este novo quadro de sofrimento. Primeiramente, o abandono do seu ltimo companheiro:
Eu sinto, eu sentia muito triste, porque eu morei dezesseis ano com esse
rapaz... e ele era uma pessoa muito boa, nunca deu uma merda aqui dentro de minha casa, me trata excelente bem. Ento ele vem, ele vem aqui
sempre, ele vem... ele no mora aqui, no, casou, achou uma mulher.
Casou, foi, eu fiquei mais apaixonada, quer dizer, eu com nove meses de
barriga, j pra ter criana, vi tudo isso concludo, ele tinha uma noiva
escondido, fez o mal a essa moa e teve que casar. Quando eu soube, j
tava casado. (...) Eu fiquei triste assim, chocada, alm disso, depois disse
assim: " verdade, ele vinha, ele tava vindo aqui quando eu tava boa pra
eu cozinhar". Ele casou, no fica muito na casa dele, ficava mais aqui. A
agora que eu ca doente, ele no vem, passa s vez l por baixo... eu fico
assim, verdade, quando a pessoa s gosta de outro quando t na
sade. A, eu peo a Jesus: "Me ajude, que ele vai ver eu ainda com meu
tabuleiro na minha cabea, o meu dinheiro, pra ele vim me pedir emprestado e eu no emprestar".
Alguns anos mais tarde, ocorre u m acidente com seu filho que, confundido
c o m ladro ao apostar corrida com u m amigo, acaba por ser baleado no p, por
u m policial.
Da eu fiquei nelvosa, porque eu no pude pegar esse homem pra matar,
porque eu fui corajosa, eu j morei no morro do Estcio no Rio de Janeiro,
no tinha medo de ladro. Meus filho, aqui tem uns camarada que quiseram viciar meus filho a roubar, isso a, vieram aqui na porta, eu disse:
"saia da minha porta, que meus filho criado sem pai, mas meus filho no
vai ser ladro, no, meus filho vai ser homem". Eu pego a garrafada neles:
"Oxem, Dona Socorro". Eu digo: "v s'imbora, batizo meus filho, graas
a Deus, meus filho home". (...) A eu fui ficando nelvosa. Quando foi
primeiro do ano, eu tive uma crise, porque quando eu vi ele [o filho] todo
[acidentado]... porque aqui, quando primeiro do ano, aqui nessa rua
uma animao... quando eu vejo, ele t l na porta sentado, quando ele
me viu, ele deu uma crise e a comeou a me abraar: " mezinha, meu
Deus, o que foi que eu fiz, no fiz nada para merecer isso, meu Deus". A
eu tambm comecei a chorar, pronto. A fiquei nelvosa, fui ficando
nelvosa...
Depois, voltando j de madrugada do Pelourinho, onde estivera vendendo
acaraj junto c o m filho, nora e netos pequenos, v-se no meio de uma briga no
nibus: o veculo em alta velocidade, homens discutindo com violncia, sua nora,
c o m a gravidez j avanada, batendo com uma panela na cabea do motorista para
que parasse... No final da confuso, no lhe restou nem u m sequer dos seus
apetrechos de baiana, perdeu panelas, toalha, abar: "da pra c, eu vim, comecei
a ficar nervosa".
Deitada na cama, v os eventos desenrolarem-se como se em outro plano,
sem envolvimento, distante. D o corpo, sente que perdeu a vitalidade: "a fui
disminuindo, disminuindo". Logo se viu envolvida em um percurso constante a
mdicos, exames, coleo de receitas e remdios. Nunca deixou de lado o candombl e a sesso. Certa feita, indicaram-lhe uma mesa branca; mesmo relutante
e m sair de casa, acabou indo, tomando o cuidado de vestir trs shorts para disfarar a magreza e no dar o que falar aos vizinhos. L, entretanto, 'baixou' nela um
esprito m i m que a forou a encarar seu declnio: "comeou a me xingar, dizer as
coisas, m e chamar de seca, ossuda, velha".
Partindo da idia de que o modelo de pessoa vigente nas classes trabalhadoras essencialmente hierrquico, Duarte sugere que o nervoso da mulher vinculase e m parte ao seu ingresso no domnio masculino (mundo pblico, do trabalho
etc.), uma vez que tal situao negaria sua condio de pessoa, definida segundo
essa lgica relacionai. Entretanto, diante de u m contexto produtor de tenses e
fragilidade, Socorro forja para si, na narrativa, a imagem de uma mulher forte,
ousada, que pe o companheiro violento e alcoolizado para fora de casa, recusa
migalhas de uma sogra maldosa, enfrenta marginais, cria os filhos sozinha mas
c o m honradez. Tal imagem no fruto exclusivo de sua criatividade individual;
CONCLUSO
A narrativa de Socorro desvela dimenses estruturantes da vida cotidiana
de mulheres de classe trabalhadora urbana. Embora fruto de uma trajetria e uma
criatividade individuais, compe e articula elementos de uma narrativa cultural
mais ampla, prpria a uma vivncia especfica de gnero e classe. C o m isso, no
se pretende afirmar que o significado do nervoso, como categoria cultural salien
8
NOTAS
1
2
3
Em seu Esboo de uma Teoria das Emoes, Sartre argumenta: "em primeiro lugar,
a conscincia emocional conscincia do mundo", e mais adiante: "a emoo
uma certa maneira de apreender o mundo" (1972:80-81).
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8
A Experincia de Indivduos com Problema
Mental: entendendo projetos e sua realizao
INTRODUO
Aps u m a longa carreira de crises e internamentos psiquitricos que logo
lhe valeram o ttulo de maluco, Belisco leva uma vida relativamente calma e m
seu bairro, o Nordeste de Amaralina. Ganha dinheiro pedindo esmola nos nibus, onde, para comover os passageiros, finge ataques epilpticos. Diz-se paide-santo, j tendo freqentado o candombl. C o m o alguns outros 'malucos' do
local, possui u m projeto de normalidade que busca concretizar n o seu dia-a-dia.
C o m o os outros, n e m sempre bem-sucedido e m dotar de credibilidade seu
projeto, apesar dos investimentos e esforos contnuos. U m a maior ateno
para esse transcurso temporal de organizao e reorganizao do cotidiano que marca o fluir da vida d e Belisco - possibilita que se levantem questes
importantes para a compreenso da doena mental enquanto experincia vivida.
N o mbito da teoria sociolgica, a doena mental tem sido extensivam e n t e tratada c o m o processo que envolve mudanas significativas nas atitudes dos outros perante o doente e, e m decorrncia, m u d a n a s na maneira pela
qual este se v a si m e s m o e passa a se posicionar diante do m u n d o . Dentro de
u m a tradio interacionista, Goffman aborda a dinmica d e atribuio e incorp o r a o d o rtulo de doente mental enquanto u m a trajetria de perda de status
moral, segundo a qual a responsabilidade gradativamente retirada da pessoa e,
c o m ela, a prpria capacidade e direito autodeterminao. C o m o contrapartida
a essa idia, Goffman explora, e m Estigma, os m e c a n i s m o s pelos quais as
pessoas m a n i p u l a m , ocultam e redefinem identidades deterioradas (como a de
doente mental) nas interaes c o m outros. Estes mecanismos e n v o l v e m necessariamente recursos lingsticos e corporais de apresentao, ou melhor,
representao d o eu.
N o m u i t o distantes da p r e o c u p a o de Goffman c o m a c o n s t r u o
social da enfermidade, os trabalhos de filiao etnometodolgica abordam a
d o e n a c o m o ruptura de u m fluxo cotidiano, ameaa sbita a u m m u n d o tomado c o m o suposto. Neste sentido, trata-se de u m evento a exigir, das pessoas
envolvidas, q u e d e m incio a aes que permitam reconduzir a vida cotidiana
dentro de pressupostos aceitos. Na sua dimenso social, a doena 'problem a ' e seu estudo implica a compreenso dos projetos e prticas formulados
para resolver os impasses decorrentes e, assim, normalizar a situao. E m b o ra, entre essas prticas, a teoria conceda importncia especial aos discursos
formulados para explicar ou padronizar o ocorrido, a ateno concedida pelos
etnometodlogos s formas e contextos concretos da fala revela preocupao
c o m o corpo como veculo fundamental para a construo de m u n d o s d e significados intersubjetivos.
Estes estudos oferecem indicaes importantes para se entender como a
enfermidade se incorpora ao cotidiano das pessoas - ao mesmo tempo e m que o
transforma. O presente trabalho parte de algumas destas indicaes - e desenvolve outras - rumo a uma abordagem da doena mental enquanto experincia vivida.
Isto significa considerar tanto o carter de faticidade do qual se reveste a doena
- como dado que reconfigura de forma radical a situao em que se encontra a
pessoa - , quanto a forma particular pela qual o indivduo assume como sua essa
faticidade. Dois pontos salientam-se na discusso: por u m lado, a idia de que a
vivncia de uma situao marcada pela elaborao de projetos ou antecipaes
de estados futuros que visam a transcender essa mesma situao; por outro lado,
a idia de que uma dimenso corporal essencial perpassa toda situao, bem como
todo projeto desenvolvido para super-la.
Abordam-se aqui tais questes c o m base na descrio de aspectos do
cotidiano de trs moradores do Nordeste de Amaralina, que passaram por sucessivos tratamentos psiquitricos e, segundo opinio local, apresentam "problema de cabea" ou simplesmente so loucos. Mais especificamente, busca-se
discutir os projetos que estes indivduos formularam para si e o m o d o c o m o tm
procurado concretiz-los no seu dia-a-dia. A primeira parte objetiva desenvolver
melhor o tema e precisar os principais conceitos utilizados; a segunda volta-se
para a discusso dos casos.
Segundo Alfred Schutz, projetar antecipar uma conduta futura por meio
da fantasia. A o projetar, o ator se coloca imaginativamente no futuro, visualizando
e m antecipao o ato que almeja realizar. Entretanto, diferente da mera fantasia,
projetar implica a inteno de realizar o projeto e, portanto, requer que sejam
levadas e m considerao certas limitaes impostas pela realidade sobre a qual se
quer agir. Neste sentido, enquanto fantasiar um ato de pensar no modo optativo,
projetar pensar no modo potencial (Schutz, 1973).
A despeito de representar um movimento de lanar-se para o futuro, todo
projeto fundado sobre experincias presentes. O indivduo decide sobre u m projeto
e avalia sua praticidade, diz Schutz, baseado em duas classes de experincias: a primeira diz respeito a opinies, crenas e idias gerais sobre o mundo que so aceitas e
postas acima de qualquer dvida. Este estoque de conhecimento mo formado por
idealizaes ou tipificaes de toda sorte que orientam o ator na satisfao dos seus
propsitos prticos. A segunda refere-se s experincias que, para o ator, constituem
sua situao biogrfica particular e delimitam sua posio social, conferindo-lhe a
noo de que h elementos do mundo dado que lhe so impostos, enquanto h outros
que se podem efetivamente controlar e modificar. da situao biogrfica que brotam
os propsitos prticos que orientam o indivduo na formulao e seleo de projetos.
Assim, o ator formula u m projeto do ponto de vista de sua situao biogrfica particular, lanando m o de conhecimentos acerca de atos j realizados que se
assemelham (tipicamente) ao que pretende desenvolver. Entretanto, nem as circunstncias e m que estes atos foram realizados permanecem as mesmas, nem o
prprio sujeito, que necessariamente adquiriu novos conhecimentos e experincias durante o transcurso temporal de realizao do projeto. Todo projeto, portanto,
guarda uma qualidade essencial de indeterminao: "projetar, como qualquer outra
antecipao, traz consigo horizontes vazios que sero preenchidos apenas pela
materializao do evento antecipado. Isso constitui a incerteza intrnseca de todas
as formas de projetar" (Schutz, 1973:69).
A realizao de u m projeto envolve uma srie de esforos e investimentos
prticos por parte do ator, muitos dos quais requerem o monitoramento das relaes com outros. Entender projetos e sua concretizao implica dar conta de uma
dimenso intersubjetiva importante, e no apenas da atividade solitria de u m sujeito reflexivo - tema exaustivamente trabalhado por Goffman e m seus estudos
sobre a interao. Utilizando-se de metforas relativas aos domnios do teatro e do
jogo, Goffman (1975) comenta as estratgias desenvolvidas por atores capazes
de manipular situaes sociais e controlar a impresso que produzem nos outros,
no curso da satisfao dos seus interesses. Bons ou maus atores/jogadores, os
indivduos esto continuamente a se defrontar com situaes que exigem habilidades prprias de representao e jogo.
O modelo de Goffman mostra a clara vantagem de fornecer u m referencial
para se analisar situaes sociais do ponto de vista dos esforos empreendidos
pelos atores para transcend-las, permitindo a identificao das habilidades e ma
nobras que estes pem e m ao na realizao de seus fins. Porm, tende a apresentar uma viso simplificada do processo ou trajetria pelo qual os indivduos
formulam e buscam realizar seus projetos. Segundo Garfinkel (1967), o problema
reside justamente e m que o modelo de estratgia empregado por Goffman se
presta b e m ao esclarecimento de eventos ou situaes episdicas, mas acaba por
obscurecer o entendimento do curso continuado das aes, pelas quais os atores
buscam o controle das suas circunstncias prticas. E m parte, isso se deve ao
fato de que os indivduos nem sempre vivenciam suas situaes como u m jogo de
cujas regras tm uma conscincia ntida, e e m que podem decidir, sem problemas,
sobre variantes como incio e fim, sucesso ou fracasso.
Importa, neste sentido, refletir acerca da estrutura temporal prpria do projetar. Entender a elaborao e monitorao de um projeto supe que se considere o
tempo interior da fantasia, lembrana e expectativa (Garfinkel, 1967): projetar no
se defrontar com alternativas acabadas, mas desenvolv-las na imaginao, o que
implica o amadurecimento do ator no prprio curso desse processo (Schutz, 1973).
Tambm durante o tempo transcorrido entre a formulao de um projeto no pensamento e sua materializao em um contexto concreto, o ator adquire novas experincias e conhecimentos que tomam mais claros para ele - e, possivelmente, at
mesmo modificam - os termos do projeto do qual partiu. Deste modo, o ator no
possui de antemo, como um jogador que ingressa e m uma partida, u m conhecimento acabado dos seus fins ou das regras para lidar com as situaes em que deve
realiz-los; enfrenta u m horizonte de indeterminao que s vem a preencher
gradativamente, no curso de sua interveno concreta no mundo. E m sua sntese
das idias de Schutz, Natanson observa (1973:XXXVIII):
claro que nem todos projetos so realizados e mesmo aqueles que so
realizados raramente o so na forma pura em que foram projetados. (...)
ns sabemos, mesmo que intuitivamente, que o 'eu' que fantasiou no
ser idntico ao 'eu' que posteriormente ir refletir sobre o ato realizado. mesmo a noo do puro fantasiar ambgua porque o 'eu' que
fantasia , em realidade, um ego complexo e em transformao, cujo
conhecimento acerca do mundo e dos outros to fragmentrio quanto
seu conhecimento acerca de si.
Ao se falar do projeto como fantasia, preciso evitar uma concepo mentalista,
segundo a qual os projetos so elaborados por u m sujeito desenraizado que, s aps
resolver mentalmente o dilema entre executar ou no a ao planejada, parte para
u m a interveno concreta no mundo. Conforme diz Schutz, os projetos formulam-se luz dos propsitos prticos que decorrem da situao biogrfica particular do
ator ou do curso das suas experincias mundanas. e m contextos de ao/ateno
ante as coisas que os indivduos decidem, esclarecem, modificam e monitoram o
curso de seus projetos. O ator que projeta no um ser desencarnado, e sim um
sujeito-corpo inserido no mundo ou, como enfatiza a fenomenologia, um ser em situao.
- passando ao largo de qualquer discusso acerca das formas pelas quais o sujeito
se adapta, incorpora e modifica a situao - , termina por rejeitar completamente o
conceito de projeto.
H, na teoria sociolgica, uma tradio de estudos empricos nos quais se
tm discutido amplamente questes relativas ao uso do corpo na interao, salientando-se a importncia da monitorao do corpo na realizao dos projetos cotidianos dos atores. Goffman, por exemplo, mostra como o controle e a ateno ao
corpo condio fundamental para que u m ator possa sustentar para si mesmo, e
perante os outros, u m projeto identitrio coerente. Elemento-chave na representao cotidiana do ' e u ' , o corpo compe a fachada sobre a qual deve trabalhar o
indivduo para emitir determinada definio da situao. Via de regra, aponta
Garfinkel, esse trabalho se d no mbito de uma reflexividade prtica que no se
JACINTA
Jacinta u m a mulher negra, de 29 anos, que nasceu e criou-se no Nordeste
de Amaralina. Tendo perdido seu pai ainda cedo, foi criada pela me, u m a mulher
forte que congrega os filhos e m torno de si e tem u m longo envolvimento no
candombl. Jacinta gorda e possui u m jeito meigo de se dirigir s pessoas, o qual
- para quem no conhece sua histria - no parece combinar c o m a imagem da
louca que sai rua atacando e quebrando tudo que encontra. C o m o ela mesma
relata, entretanto, crises c o m o essa j a acometeram mais de u m a vez e, e m
decorrncia, quatro longos perodos de internamento e m hospitais psiquitricos.
Jacinta reside e m uma rea de invaso do bairro, tida por bastante perigosa.
Vive e m u m barraco com seus dois filhos, um de seis e o outro de nove anos.
Desempregada, vive de biscates, do melhor jeito possvel. de fato muito pobre. J
teve uma vida mais estvel, marido para ajud-la a criar os filhos. Ainda muito nova,
foi morar com seu primeiro namorado, que conheceu aos 13 anos e por quem era
apaixonada. "Quer dizer, eu sentir, ele foi meu primeiro namorado, eu gostava muito
dele, pra m i m s tinha ele de homem pra mim". Parecia ser correspondida:
Tinha um vizinho l que falava: "Gordo gosta de Jacinta como qu".
Quando caa doente memo, ele lavava minha roupa, quando ficava naqueles dia memo, ele lavava direitinho, tomava conta dos meus filhos.
Quando chegava do trabalho (era empregada domstica), tava tudo arrumado, direitinho.
C o m o tempo, conta Jacinta, a situao comeou a mudar: "ele m e maltratava, m e batia, quebrou meus braos. Batia nos meninos de cabo de vassoura.
Quer dizer, quando eu ia tomar a frente, ele dava e m mim". Ainda pior, passou a
notar u m interesse de Gordo por sua irm, chegando m e s m o a surpreend-los
juntos no quarto. A reviravolta final e m sua sorte sucedeu-se pouco depois, quando decidiu submeter-se a uma cirurgia de ligadura, oferecida gratuitamente e m
poca de eleio. Levou os filhos consigo para o hospital, e culminou por no
respeitar o resguardo necessrio aps a operao. Quando retornou, o marido j
no estava e m casa, havia ido viver com a cunhada, irm de Jacinta. "juntou uma
coisa e outra", diz ela, tentando explicar a origem da doena. Na descrio da crise
que se seguiu a tais eventos, pode-se notar que, longe de constituir uma aflio da
mente, a loucura confronta Jacinta como experincia corporal bastante concreta:
Estava com esparadrapo (da cirurgia)... no podia subir no nibus pra
no partir os pontos. A ele (um motorista de taxi) pegou, levou at em
casa. L em casa era quatro paus. Um plstico jogado em cima. Era um sol
quente, batia um calor. A eu peguei, eu fiquei... numa base de quatro a
cinco dias. A no vi mais nada. A as meninas diz que eu fui quebrando
as coisas, fui querendo jogar meus meninos dentro da fonte do rio. Fui
tirando os fios de energia, fui me cortando toda. Botava uma roupa, eu
tirava e rasgava... rasgava toda. Diz que eu sa nua, assim embaixo da
chuva, e os menino assim, embaixo da chuva. (...) Depois a outra crise, eu
tava morando em Santa Cruz. Essa mema invaso, que eu morava na
parte de cima. A as menina me chamaram: "vai pra igreja, que bom".
Arrumei eles dois e fui. De noitinha, umas seis e meia pra sete hora,
quando chegou no meio do caminho, as menina disseram que eu j comecei a rasgar minhas roupas, comecei me acabando toda, me cortando. Diz
que eu peguei uma peixeira na mo, no queria tirar. os menino tudo me
jogando pedra. Fazendo arrelia de mim, os home, o povo sempre fazen
do arrelia de mim. Sempre eu tava sem minha roupa. Despida. A, e tinha
uns: "no faa isso, no, a menina nova no era assim. Jacinta no era
assim, coitada". Uns com pena e outros moleques... escarrerando.
No sabia se corria atrs dos menino. A fiquei com a cabea grande.
Esquentando o juzo. Parecendo forno, parecendo que tinham ligado
um forno, parecendo esquentando memo. A eu pedia pra jogar gua
em minha cabea: "joguem gua, joguem gua, no t agentano mais,
uma quentura danada!" O cu ficano baixo, um mucado de carro, um
monte de polcia, uma coisa toda estranha.
Jacinta sentiu que 'tinha santo' e precisava de tratamento no candombl; a
essa viso do seu problema interpunha a idia de que sofria com algum feitio
encomendado pela irm. Foi com essa perspectiva que chegou casa da me,
aps uma das situaes de crise. Seu corpo expressava o ponto de vista desde o
qual experimentava o enlouquecimento, construindo o sentido que passava a conferir a seu estado, e que deveria reorientar as atitudes dos outros diante de si.
Relata uma de suas irms: "quando ela veio aqui, j foi c o m u m bocado de foto de
santo, de imagem de santo. Comeou, dava negcio de santo aqui na sala, dizendo
que era Oxum, u m bocado de coisa..." A definio de Jacinta no foi aceita pela
famlia; sua me insiste e m que no se trata de santo - "se ela tivesse problema de
santo no ficava boa c o m os remdios", explica - , mas de u m foco na cabea que,
somado ao desgosto pela traio do marido, acaba criando u m a "psicose". Foi
neste c o n t e x t o q u e Jacinta saiu de casa e encontrou abrigo n o terreiro de
Givaldo, pai-de-santo bastante conhecido do bairro, onde, a contragosto da
m e , submeteu-se a u m a limpeza.
Para Givaldo, Jacinta tem u m exu que lhe atormenta e que precisa "tratar".
Jacinta passou alguns dias na casa do pai-de-santo, recolhida. N o dia de sua limpeza, participou da festa ao lado das outras filhas-de-santo de Givaldo: danou,
sria, no crculo e, e m dado momento, tambm ela tombou, possuda. Seu transe
foi descontrolado, seu corpo jogado de u m lado para o outro, enquanto o olhar
parecia vazio, distante. Givaldo interferiu, segurou-lhe no ombro e na cabea com
firmeza, tentando acalmar e pr fim manifestao do exu. Logo aps, conduziram
Jacinta aos fundos da casa, onde lhe administraram u m banho de folhas. D o transe,
claro, no se recorda de nada.
No outro dia a gente se sente um pouco mole, ou aquele alvio. O que se
tava de ruim, a quando faz a limpeza, a vai e tira. A gente sente o corpo
mole. A dormi um poucadinho. no outro dia, eu disse: " meu pai, t
com o corpo mole". A ele disse que eu [ia] ficar com o corpo mole memo.
O que tava errado com a limpeza saiu. Eu ia me sentir melhor, eu t me
sentindo tima. Tudo para mim, graas a Deus, est se resolvendo. No
t mais aquela perturbao.
Retornando de sua primeira experincia de hospitalizao, Jacinta passou a
expressar seu enlouquecimento segundo o modelo do candombl: foi como algum acometida de santo que ela, ento, apresentou-se e m casa. Entretanto, ao
invs de concluir apressadamente que, neste caso, Jacinta manipula sua fachada
corporal para lanar determinada definio da situao, sugerimos que uma outra
interpretao seja possvel, e talvez mais acertada: a proposio de que Jacinta
acrescenta ao corpo - como base orgnica e m que se desenvolve a doena - uma
representao, oriunda do universo do candombl, deve ser substituda pela idia
de que seu transe descreve a presena (e no o acrscimo ou sobreposio) deste
universo cultural no corpo - o transe expressa uma sntese corporal espontnea,
por meio da qual Jacinta vem a se colocar de forma mais aceitvel e menos violenta diante da doena. Pode-se dizer que essa vivncia espontnea (pr-reflexiva)
torna-se a base para u m trabalho reflexivo posterior, no qual Jacinta se engaja;
configura a situao desde a qual elabora seu projeto de ser tratada no candombl.
Seu significado, entretanto, como o de qualquer vivncia, no se lhe adere de
forma auto-evidente e inquestionvel; matria a ser definida e negociada e m
contextos de interao. Assim que Jacinta v seu projeto desacreditado na famlia, embora, como ela, todos tenham uma larga experincia no candombl.
No terreiro de Givaldo, e m contraposio, obtm suporte para o projeto
que seus familiares no legitimam. No s encontra uma audincia disposta a
confirmar os sinais que seu corpo lhe parecia apontar, como tambm u m conjunto
de indicaes para continuar interpretando esses sinais. Neste sentido, o corpo se
lhe apresenta tanto como domnio para a negociao de significados c o m os outros, quanto u m espao e m que estes significados lhe confrontam e, por vezes,
surpreendem. Jacinta agora cuida de viver junto com seus filhos que, e m razo da
doena, teve que deixar por muito tempo no juizado de menores. Assim resume
seu projeto: ter uma casa (j se mudou muito de u m lugar para outro, pois cada
vez que a acometia uma crise e era internada, roubavam-lhe todos os pertences),
conseguir u m emprego e criar seus filhos junto de si. A separao dos filhos e a
falta de u m lugar certo para morar so fortes sinais da doena, que Jacinta quer
definitivamente apagar. Deste modo, ope-se com obstinao aos conselhos da
me, que julga mais conveniente, tanto para Jacinta quanto para as crianas, a
permanncia destas no juizado: seria melhor - argumenta ela - que viverem na
invaso, sujeitos a todo tipo de influncia e nas mos de uma me doente. Dificilmente se encontra Jacinta sem seus meninos ao lado, cumprimentando a todos
que conhece c o m seu jeito temo, e exibindo todo o seu empenho e m ser boa me.
ADLIA
Adlia tem aproximadamente 33 anos de idade, e desde os 15 apresenta
sinais de doena, que principiou c o m convulses que a deixavam inconsciente no
meio da m a ou a transformavam, noite, e m uma imagem de desespero, urrando
e se retorcendo na cama. C o m o tempo, o problema evoluiu para u m comportamento social bastante inadequado: Adlia no s passou a fazer incurses constantes pelo bairro, sem nenhum motivo aparente, como tambm, e m suas romarias, passou a agredir as pessoas, xingando e jogando pedras. Tomou-se uma das
loucas mais famosas e temidas do local. Por onde passava, arrebatava u m squito
de crianas, que a provocavam e jogavam pedras, obtendo, por sua vez, retaliao
violenta; mobilizava mulheres, que se apressavam e m recolher seus filhos e cerrar
suas portas; e vez por outra, atraa a ateno de algum homem, que, para mostrar
sua valentia, terminava por agredi-la alm da conta.
Porque uma coisa que eu sentia assim, agonia por dentro de mim, fazia eu
ficar [nem] deitada nem sentada, ficava toda hora andando pr um lado e
pr outro aqui dentro de casa. A eu ficava abrindo a porta e saino pra
rua, a eu fiquei aviciada na rua. (...) Eu ficava s tomano susto e depois
s passano a mo aqui no meu corao, sentino uma agonia por dentro
de mim. Tava assim desse jeito e, e eu, num ficava deitada, ficava deitada,
a ficava sentino isso, e tambm quando eu ficava sentada, eu ficava
sentino essa agonia. (...) A eu ficava l to nervosa na rua, passano a
mo aqui ni mim, andano prum lado e pro outro, toda me bateno na rua. A
ficava tantos adulto dizeno com tantas criana: " a maluca ali, ela vai te
pegar, corre, corre". Eu ficava dizeno assim: "maluca quem te pariu que
tem a cara de xibiu". (...) isso, isso, que eu ficava me aborreceno
demais, eu ia parar toda hora, toda hora, me chamano de maluca, de
ladrona, de sapatona, viada, t sem calola, mijona, cagona! Esticava
meu cabelo, me dano belisco, me dava uns tapo... me dava cacetada,
que j deu cacetada nessa cabea que deu quatro ponto.
A aparncia de Adlia parecia indicar aos outros que havia algo de errado.
Forte, de ombros largos e passos pesados, Adlia tem uma voz grossa que adiciona
certa gravidade s suas palavras, proferidas em ritmo lento, arrastado, e um jeito de
estar sempre e m movimento, balanando o corpo de um lado para o outro, que lhe
valeu o apelido de Mexe-Mexe. Suas maneiras so tidas como masculinas e algumas
pessoas julgam que seu problema est relacionado 'falta de homem'. Temerosa de
que algum homem se aproveite da filha, a me procura, dentro do possvel, mant-la
distante de qualquer envolvimento amoroso. A ndole rueira que exibe tambm sinal
de certa masculinidade, de tal sorte que a me, diante da idia de que Adlia sofre de
um encosto, facilmente reconhece a identidade de um tio falecido, ele mesmo bastante
apreciador da vida na ma. Alm destes traos de homem, Adlia tida como pessoa
'rude', tendo sido incapaz de progredir nos estudos alm do terceiro ano primrio.
Guiada pela me, passou por sucessivas agncias religiosas e m busca de
cura: vrias casas de candombl, uma congregao da Igreja Universal e um centro
esprita. Tambm foi sempre submetida a tratamento ambulatorial com psiquiatras,
tendo sido medicada desde o incio da doena. Suas sadas constantes, entretanto,
implicavam irregularidades na administrao dos remdios - e vez ou outra, a volta
das convulses. Por outro lado, Adlia no apreciava muito o efeito da medicao,
que lhe roubava a vontade prpria, deixando-a dopada e excessivamente sonolenta.
5
N o seio da igreja, Adlia sente que pode, por fim, desenvolver u m projeto
de normalidade. Para tal, assume o modus vivendi e o instrumental da religio.
Possui uma bblia, que l regularmente, e um caderno no qual copia os hinos;
escuta, quando pode, os programas evanglicos no rdio; e veste-se de modo
bastante sbrio. Se, por u m ngulo, o modelo genrico da religio inscreve-se
paulatinamente e m seu corpo c o m o sinal visvel de u m a transformao, por
outro, adquire u m significado prprio luz de sua situao biogrfica particular.
bastante significativo para Adlia o fato de ser capaz de memorizar trechos
inteiros da bblia; ela, que sempre fora considerada "rude"... Mais importante
ainda, a moa de maneiras masculinas pode, enfim, afirmar-se c o m o mulher
dentro do modelo de feminilidade da Assemblia. Demonstra cuidado na apresen7
tao do corpo - roupa limpa, blusa de manga e saia abaixo do joelho - , b e m como
moderao nas expresses corporais: procura no se exceder e perder o controle
perante as provocaes das crianas, esforando-se para manter uma postura
contida, como convm s mulheres da Assemblia. tambm sempre convidada,
por irms da igreja, a fazer pequenos servios, como arear panelas, varrer a casa
ou lavar roupa, e m troca de algum dinheiro ou agrado. Adlia esmera-se no desempenho dessas tarefas; sente-se til, mesmo que recebendo uma quantia irrisria por seu esforo. Deste modo, se encontra-se sempre fora de casa, e m atendimento aos seus compromissos, de m o d o que j no anda toa na rua. Na
verdade, as pessoas espelham e confirmam para Adlia a nova identidade que
assume e exibe nos seus afazeres dirios:
Na ma no t mais como era, tantos t dizendo que eu... e disse assim:
"agora como ela t bonitinha", fica dizendo assim comigo, e j disse um,
um j disse assim ao outro: "ela se aceitou Jesus, olha como ela anda
agora direitinha, s indo pra igreja... s indo pra igreja arrumadinha, bem
bonitinha" [risos]. Tantos fica agora alegre comigo, e todos agora s fica
me dando "babai" e dizendo "oi, tudo bem, tudo bem"...
especialmente gratificante para ela perceber a mudana na reao do
sexo oposto. Quando vai padaria, relata, os homens lanam olhares interessados
em sua direo, at lhe enviam bilhetinhos. E m alguns l: "ore por m i m irm"; em
outros, mais ousados, "eu te amo". "Eu nem ligo", ela nos diz, tentando demonstrar indiferena, enquanto seus olhos brilham de orgulho. Adlia fala c o m freqncia sobre as investidas que lhe fazem os homens, o que parece refletir no apenas
seu interesse aguado pelo tema, mas o fato de que est aprendendo e ensaiando
novas facetas de ser mulher. Assim, recorre por vezes ao contraste entre a imag e m de mulher qual adere e que representa o ideal da igreja - que recusa avanos
e sente repulsa pela insistncia com que os homens procuram sexo - e a imagem
que v ao redor, na qual parece incluir suas irms, de mulher 'fcil', sempre
disponvel e pronta para responder s investidas masculinas.
Contudo, a transformao de Adlia, antes de mostrar-se acabada ou constituir uma identidade resolvida, consiste em um trabalho em curso. Por u m lado,
trabalho para suas irms de igreja, que a vem em processo de educao e buscam
efetivamente contribuir para tal processo, dando-lhe conselhos e exemplo, n e m
sempre c o m muito sucesso - pois, se consenso que Adlia est "boa, boa",
comparada ao que era antes, est claro que no to boa ou normal como os
outros. Por outro lado, tambm trabalho para Adlia, que continuamente se
defronta c o m a impossibilidade de adequar-se perfeitamente ao projeto de ser
' c r e n t e ' . A p e s a r d e decorar trechos da bblia e hinos religiosos, n o logra
compreend-los e coment-los, 'dar testemunho', conforme se espera dos crentes. No participa mais da evangelizao na rua, uma vez que a angustia sua incapacidade de penetrar nas palavras, de traz-las para junto de si e exp-las aos outros.
Num acertava fazer nada direito, at hoje eu t assim, sem entender nada
direito, ler qualquer versculo da bblia, eu chego e num respondo nada como
as coisa. S t pedindo a Deus pra abrir a mente, me dar entendimento e me
dar mais sabedoria. Que eu ainda desse jeito, tantas coisas sem entender...
Tampouco consegue controlar inteiramente a agonia que a acomete quando a p r o v o c a m ou quando lhe lanam algum olhar suspeito. Algumas vezes,
termina por enfrentar a provocao c o m sua voz grossa, altera-se. Sente como
se o corpo lhe escapasse e assumisse a frente na conduo dos seus atos. D e
certa forma, este o sentido vivido da agonia, tal c o m o Adlia a descreve,
referindo-se ao perodo mais crtico da doena.
Embora essa agonia j no a aflija como antes e j consiga, na maioria das
vezes, evitar a perda do controle, sua inquietao a distingue dos demais membros
da congregao. Nos cultos, seu corpo balana, pendendo de u m lado para outro,
ao sabor da msica, ao passo que os demais conservam uma postura esttica ao
entoar os hinos. Adlia gosta e participa dos cantos, mas no consegue ater-se s
pregaes. visvel seu desconforto: mexe-se no lugar, boceja, dobra e desdobra
os braos, dirige-se e m voz baixa a um e a outro a seu lado; tem dificuldades para
concentrar-se. Tambm no parece entender completamente as restries que a
igreja impe no que diz respeito ao vestir-se e enfeitar-se: com certo descontentamento que nos diz no lhe ser permitido pintar as unhas ou usar u m dos seus
vestidos que acha particularmente bonito, porque u m pouco decotado. D e certo
modo, se a igreja lhe oferece meios para se afirmar como mulher, impe tambm
limitaes ao que Adlia gostaria que fosse essa afirmao.
Adlia cultiva e tenta tornar real u m projeto de normalidade: ser crente,
andar na rua sem que a apontem como maluca, casar. Diz querer viver c o m u m
h o m e m direito - no desses que se encontram 'por a' - mas no quer ter filhos
(teme cair grvida no cho, em meio a alguma crise). Se este projeto no se forjou
totalmente na Assemblia, sem dvida adquiriu novas tonalidades e adquiriu
concretude ao longo de sua experincia na igreja. A comunidade religiosa tanto lhe
oferece u m repertrio de signos, que ela incorpora e exibe e m seu corpo, quanto
a outros sujeitos significativos em quem pode efetivamente mirar-se e que lhe
servem de audincia para a confirmao de sua mudana.
A anlise da experincia de Adlia aponta para o fato de que a incorporao
de um projeto pelo indivduo esbarra muitas vezes e m contradies, sob as quais
se d o prprio processo pelo qual o sujeito vem a visualizar, partindo do projeto
original que assumiu, possibilidades novas que deve avaliar e pesar, e que, anteriormente, quando mal havia estabelecido suas opes, fundiam-se e m u m horizonte vago de indeterminaes. O fato de ser crente, para Adlia, sem dvida no
possui significado idntico ao que apresentava quando ela foi inicialmente conduzida
igreja. A Adlia que agora avalia e percebe as dificuldades de conformar-se a
esse projeto, ou as limitaes que este impe a outros desejos e fantasias suas, no
a mesma que, ao ser batizada nas guas, assumiu como seu o modelo pentecostal.
BELISCO
8
Belisco tem 25 anos; negro, magro, fala rpido, com m dico, e possui
braos longos, que movimenta bastante ao falar. Como Adlia, sua carreira de
doente mental iniciou-se na adolescncia. Aos 14 anos, teve uma crise e quebrou
tudo dentro de casa, arrancou a fiao, derrubou geladeira e chegou mesmo a
rasgar dinheiro. Segundo sua me, desde criana apresentava um comportamento
diferente, era mais agressivo que o comum dos meninos, sempre dado a brigas. O
incio do problema remonta, na opnio materna, a uma queda sofrida por Belisco
aos trs anos de idade, gerando convulses. No se tomou nenhuma providncia
quando dos primeiros comportamentos desviantes de Belisco, porm, aps sua
crise aos 14 anos, conduziu-se o rapaz a um hospital psiquitrico. A esta experincia de internamento seguem-se outras, bem como um cotidiano marcado pelo
efeito da medicao. As crises se sucediam, e com elas, cristalizava-se uma carreira de interno.
tar". (...) Belisco exagera muito nesse negcio de dar santo, a ele deixa de
cuidar e no se liga. A me dele diz que por causa da gente, mas no
no. A gente toda hora manda ele ir na casa da me, mas ele no vai.
Belisco no quer nada, o negcio dele s candombl. (...) Umas [pessoas] acreditam, outras no. Mas ele mesmo d o que falar, porque fica fazendo candombl toda hora, a o povo v que ele no controla os santos.
Belisco de fato orienta sua vida para o candombl, organizando seu tempo
e sua relao com os outros eminentemente e m razo da religio. Valendo-se do
universo do candombl, explica sua permanente doena enquanto u m agente externo que possui seu corpo (um exu), do qual no se pode definitivamente livrar,
mas apenas exercer u m controle sempre precrio e parcial, mediante a oferta
regular de alimento e festa. Deste modo, o candombl configura-se como condio para que possa evitar as crises:
Belisco: Se eu parar o candombl, que eu no vou bat candombl, eu
fico doente... boto sangue pela boca. O corpo todo me tremendo, o corao fica batendo, desapromando todo, a fica aquele negcio me agoniando,
um fogo na minha cabea, esquentando minha cabea demais, parecendo que
um fogo esquentando minha cabea. Tem hora que eu mesmo digo
que eu quero me jogar numa roda debaixo de um carro. Mas num eu, num
eu. A tem hora que eu digo que eu vou me jogar... no tem a areia da
praia? Disse que eu vou me jogar dentro de uma praia, ali dentro pra matar
logo, afogado logo. (...) o Tranca-de-Ferro. (...) Voc v ele. Os pessoal
at, aqui fica at com medo dele. Ele tem o formato de um bicho, menino,
quando ele chega ele vai pegando o que ficar na frente, vai me cortando
todo aqui, . (...) Aqui ainda, , faz isso no meu brao.
Belisco aponta para cicatrizes no corpo, resultado do temperamento agressivo de seu 'Tranca-de-Ferro'. Aps meia-noite, explica, ele quem vem festa,
tomando o lugar do caboclo e exibindo sua fria para a platia. O descontrole de
exu na festa apenas sugere o que acontece fora do contexto ritual, de modo que a
vinda de Tranca-de-Ferro - que, segundo Belisco, se d e m represlia ao seu
descuido e m satisfazer-lhe a fome - , marcada por muita violncia, sempre contra o prprio Belisco. Por intermdio da festa - ou de uma combinao prpria de
fala, gestos e dana - , e m que o exu se revela e m seu aspecto atemorizador,
Belisco define de forma concreta para os outros a realidade de sua doena tal qual
ele a compreende. nestes termos que comenta suas primeiras crises:
T o couro comendo, a eu disse "i, i, i", me acabei com minha cara,
minha cara de pedra, foi garrafa pelo cho, foi televiso quebrada por
dentro da casa, e o diabo s em meu corpo.
D e certo m o d o , essa narrativa de doena s o m a d a festa - que encarna
e m a n t m a narrativa e m curso - p e r m i t e m a Belisco trafegar, de m a n e i r a
p o u c o problemtica e relativamente aceita pelos outros, entre u m comporta
CONCLUSO
Objetivando abordar a experincia da doena mental com base na idia de
projeto, buscou-se aqui entender o modo especfico pelo qual os indivduos se
defrontam, experimentam e entendem a doena; e m outras palavras, como transformam este dado, assumindo a partir dele certa modalidade existencial. A noo
de projeto, tal qual desenvolvida por Schutz, permite justamente dar conta desse
trabalho cotidiano de explorao de diferentes possibilidades diante de uma situao e, por conseguinte, de transcend-la. A discusso procurou mostrar que
projetos no consistem simplesmente e m elaboraes abstratas de u m sujeito
desprendido e momentaneamente independente de seu meio; mas, antes, e m
prticas situadas, forjados e m contextos de ao/ateno perante as coisas. Para
entend-los, argumentou-se, preciso recuperar a dimenso corporal que perpassa toda experincia do ser-no-mundo.
A aflio de Jacinta, Adlia e Belisco , antes de mais nada, uma experincia
do e com o corpo. As imagens dominantes de quentura, cabea queimando, agonia
interna a puxar para o espao da ma, apontam para a unidade fundamental entre
mente e corpo, descrevendo simultaneamente uma sensao de que esta unidade foi
rompida, de que o corpo sobressaiu e assumiu sozinho o controle sobre o agir.
Essa experincia encarnada da aflio constitui o ponto de partida para a
elaborao e realizao dos projetos de normalidade dos nossos protagonistas.
N e n h u m dos trs casos, porm, desenha uma seqncia linear, que principiaria na
formulao mental do projeto e terminaria em sua execuo corporal. A o contrrio, o corpo se antecipa a essa atividade reflexiva em trs aspectos significativos:
e m primeiro lugar, o fato de que antes de ser representada, a doena j vivida, o
corpo ou a conscincia/corpo j anexou este dado sua existncia, ajustando-se
ou adaptando-se situao de determinada forma. Foi com base nesta concepo
que se props analisar o 'transe' de Jacinta e o ritual de Belisco. E m segundo
lugar, no curso de realizao do projeto, o corpo mobiliza e reorganiza suas capacidades (socializadas) segundo os fins que incorpora e m estado prtico, de tal
forma que o ator por vezes descobre que realizou tarefas intermedirias sem que
tivesse precisado coloc-las reflexivamente como problemas a resolver. E m nossas conversas, Adlia sempre frisou u m senso de surpresa e prazer c o m as mudanas radicais que se produziram e m sua vida aps a converso. A contrapartida
deste fato ilustra-se tambm por sua histria: como situao, sntese de u m modo
j sedimentado de situar-se diante da doena, o corpo igualmente experimentado
c o m o resistncia livre realizao de novos projetos. E m terceiro lugar, o
engajamento do corpo e m determinado projeto mais do que a execuo de um
plano pr-traado: toma o projeto real no s para os outros, como tambm para
seu autor, contribuindo ativamente para que este venha a conhec-lo. Desnecessrio dizer, trata-se de u m conhecimento sempre processual: no curso de sua
realizao no corpo, o projeto adquire preciso, assume contornos antes no vislumbrados e abre novos caminhos para uma explorao ativa da situao. Talvez
este ponto transparea com maior nitidez na histria de Belisco.
A o longo do texto, buscou-se exemplificar essas vrias dimenses do processo de elaborao e realizao de projetos no mbito da trajetria de trs indivduos, nos quais se haviam diagnosticado problemas mentais, tanto e m hospitais ou
clnicas psiquitricas, quanto em seu bairro de residncia. E m todos trs, encontrase presente u m projeto de normalidade, ou melhor, de normalizao da vida. E m
todos trs, a religio desempenha u m papel fundamental, tanto como fonte para a
construo de seu projeto, quanto como meio para sua realizao. Cabem aqui algumas observaes a respeito. da religio que provm os sentidos encarnados que
orientam o modo como a doena vivida, antes mesmo de ser representada, e
tambm da religio que derivam as imagens que guiam a interpretao dessa experincia. Por u m lado, a razo desta constatao parece encontrar-se no fato de que
toda religio consiste, mais do que e m u m conjunto de princpios abstratos, e m
u m conjunto d e e s q u e m a s corporificados, e nisso reside sua eficcia para
reorientar a vida. Por outro lado, a busca da religio por Adlia, Jacinta e Belisco
no expressa u m a afinidade entre loucura e experincia do sagrado (tema j
bastante argido na antropologia). Parafraseando Csordas, pode-se dizer que os
projetos de normalidade aqui discutidos so tematizados c o m o religiosos porque
expressam "uma estratgia do self em busca de um idioma poderoso para orientao n o m u n d o " (1994b:287).
Por fim, seria interessante concluir com u m comentrio terico mais geral.
Conduzir a anlise para o tema da corporeidade sem dvida nos coloca, cientistas
sociais, mais prximos experincia dos sujeitos que investigamos. N o caso da
antropologia da sade, tal afirmao soa bvia. Entretanto, conforme alguns antroplogos tm argumentado mais recentemente, h que se superar os limites de uma
abordagem fundada na metfora do texto (Csordas, 1993, 1994a; Lock, 1993). Os
textos culturais so sempre tentativas de se criar uma imagem de ordem, mediante
a qual se possa explicar de forma coerente o fluxo da experincia dos atores. No seu
estudo, facilmente se reifica tal imagem. Voltarmo-nos para a construo situada ou
encarnada (embodied) desses textos permite-nos recuperar a experincia e m sua
fluidez e incompletude, e m suas contradies e ambigidades.
NOTAS
1
2
"Quando a datilografa executa os movimentos necessrios no teclado, esses movimentos so dirigidos por uma inteno, mas essa inteno no pe as teclas do
teclado como localizao objetiva. verdade, literalmente, que o sujeito que aprende a datilografar integra o espao do teclado a seu espao corporal" (MerleauPonty, 1994:200-1).
Uma anlise do itinerrio de Adlia por diversas agncias religiosas encontra-se em
Rabelo (1993).
O caso de Belisco foi acompanhado por Osvaldo Bastos Neto, bolsista de Iniciao
Cientfica do CNPq, engajado no projeto.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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(Ed.) Embodiment and Experience: the existential ground of culture and self.
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MAUSS, M. As tcnicas corporais. In: MAUSS, M. Sociologia e Antropologia, v.II.
So Paulo: E.P.U./Edusp, 1974.
9
Religio, Imagens e Experincias de Aflio:
alguns elementos para reflexo
Mriam Cristina M. Rabelo, Litza A. Cunha & Paula B. Schaeppi
INTRODUO
A importncia da religio na interpretao e tratamento da doena tem sido
amplamente reconhecida na antropologia. Vrios estudos sobre o tema observam
que os sistemas religiosos de cura oferecem uma interpretao da doena que a
insere no contexto sociocultural mais amplo do sofredor (Comaroff, 1980, 1985):
trata-se de uma interpretao que organiza os estados confusos e desordenados
que caracterizam a experincia da aflio e m u m todo ordenado e coerente e,
deste modo, faz mais do que simplesmente ligar tais estados a uma causa exterior
(Lvi-Strauss, 1967). Diferentemente da abordagem biomdica, q u e tende a
despersonalizar o doente (Taussig, 1980), o tratamento religioso consiste e m ao
sobre o indivduo social, biolgico e psicolgico, visando a reinseri-lo, como sujeito, e m u m novo contexto de relacionamentos.
Prevalece nas anlises a concluso de que, no contexto religioso, a passagem
da doena sade pode vir a corresponder a uma reorientao mais completa do
comportamento do doente, e diversos trabalhos objetivam identificar os meios pelos
quais as terapias religiosas efetuam tal reorientao comportamental. Neste sentido,
ateno especial tem sido dedicada anlise do ritual, como espao por excelncia
e m que se conduzem os doentes a uma reorganizao da sua experincia no mundo.
D e fato, quase todas as abordagens do ritual sublinham seu papel transformador:
manipulando smbolos e m u m contexto extra-cotidiano, carregado de emoo, a
performance ritual induz seus participantes a perceberem de forma nova o universo
circundante e sua posio particular nesse universo (Geertz, 1978; Turner,
1967,1969,1974, 1975; Tambiah, 1979; Kapferer, 1979a, 1979b, 1991).
Trata-se, sem dvida, de contribuies valiosas para a compreenso do
potencial teraputico da religio. Entretanto, a questo mesma da transformao
da experincia permanece pouco explorada, uma vez que as anlises no vo
muito alm da identificao dos meios (usualmente rituais) que favorecem a ocorrncia de tal processo. O problema deve-se ao fato de que, do ponto de vista metodolgico,
poucos so os estudos que buscam elucidar a perspectiva do paciente, contentandose com a descrio de processos gerais. Ora, se a questo a ser teorizada diz respeito
transformao da experincia, por definio ela exige uma abordagem compreensiva
voltada para os sujeitos cuja experincia supostamente se transforma.
O presente captulo busca explorar alguns caminhos analticos para uma
abordagem da experincia de indivduos que buscam tratamento e m agncias religiosas. Trata-se de complementar as anlises usuais que, priorizando a organizao dos meios ou tcnicas utilizados nas encenaes rituais de cura, terminam por
descolar a dinmica da performance - concebida como u m processo autocontido
e regulado - das interpretaes, expectativas e projetos dos atores. Argumenta-se,
aqui, que u m dos caminhos nessa direo consiste no estudo dos modos de imaginao desenvolvidos n o curso da participao religiosa. Abordar a experincia
de tratamento mediante u m exame cuidadoso das imagens propostas e elaboradas
ao longo deste processo conduz a ateno para o ponto de vista subjetivo dos seus
produtores, o modo prprio como encarnam o modelo da religio c o m base na
situao vivida da doena ou - o que vem a ser o mesmo - a maneira como
vivenciam a doena baseados e m uma sntese (imagem) e m grande medida motivada e alimentada pelo envolvimento religioso.
A primeira parte do trabalho busca precisar melhor a abordagem terica
adotada. Seguindo proposta desenvolvida por Csordas (1994) para u m estudo
socioantropolgico da imaginao, elabora-se uma breve reviso das possibilidades analticas acenadas pelas teorias de Sartre e Peirce, discutindo-se simultaneamente a dimenso corporal integrante de todo processo imaginativo. A segunda
parte visa a descrever as experincias de duas mulheres de classe trabalhadora ambas identificadas como pessoas que sofrem de problemas relativos sade
mental - que buscaram cura no interior de agncias espritas e pentecostais. A
descrio dos casos antecede-se - e contextualiza-se - por uma apresentao dos
universos religioso/ritual do espiritismo e pentecostalismo. Por fim, a quarta parte
analisa os casos relatados luz da discusso terica inicial.
nos contextos pblicos de ritual - , que almeja (re)orientar o ator na situaoproblema e m que se encontra e sobre a qual deve agir. Dizer que esse processo de
reorientao se d por meio da elaborao de imagens, ou do que Fernandez (1978)
chamou d e u m argumento de imagens, significa atentar para o fato de que a
religio no opera primeiro ou especialmente no plano do discurso intelectual,
abstrato (seja este compreendido como representao consciente ou cdigo inconsciente), mas mediante imagens que apelam aos sentidos e convidam ao.
Segundo Schieffelin (1985), as performances rituais que compem uma terapia
religiosa no postulam uma nova realidade para seus participantes/clientes pela
apresentao de u m argumento, descrio, ou comentrio: elas sugerem, por meio
de imagens carregadas de sentimento, uma forma de se situar e de agir no mundo.
Sua eficcia reside na construo social de uma situao e m que o paciente participa ativamente. A s imagens so elementos essenciais neste processo.
Dois pontos importantes depreendem-se deste argumento. Primeiramente,
o contraste entre imagem e discurso intelectual, como formas distintas de apreender e situar-se perante uma dada realidade. Segundo, a diferena entre a imagem
como objeto e a imagem como ato ou processo, mais propriamente como imaginao. Tratar da imagem-ato conduz a ateno para o modo como o universo
religioso gradativamente incorporado vida.
Neste ponto, a abordagem sartriana mostra-se particularmente relevante.
Sartre define imagem como ato, o que lhe permite reorientar a discusso de uma
busca das caractersticas distintivas da imagem-objeto para uma investigao do
modo particular de conscincia que caracteriza o imaginar. Convm nos determos
u m pouco mais no argumento do autor. Para melhor definir a imagem-ato, Sartre
a diferencia de dois outros modos de conscincia: a percepo e o saber ou pensamento conceituai. Na percepo, o objeto se d conscincia mediante uma
sucesso de perfis, constitui-se enquanto sntese de suas aparies. Entretanto,
nunca est inteiramente contido nos perfis por meio dos quais se mostra (pode
sempre surpreender o sujeito na revelao de u m novo perfil), o que significa dizer
que "o objeto da percepo excede constantemente a conscincia" (Sartre, 1996:23).
No pensamento conceituai, por sua vez, o objeto no se constitui aos poucos, mas
decompe-se e m termos de uma srie de relaes ideais, abstratas. A o passo que
a percepo situa os objetos como existentes na sua concretude, visando-os na
sua presena corprea, o pensamento conceituai situa seus objetos como naturezas ideais ou essncias universais. Nesse campo, os objetos percebidos so tomados como signos, apontam para qualidades gerais.
A imagem, diz Sartre (1996:37), distingue-se de ambos: "um ato que visa
em sua corporeidade um objeto ausente ou inexistente, atravs de u m contedo
fsico ou psquico que no se d e m si mesmo, mas a ttulo de u m 'representante
analgico' do objeto v i s a d o " . Se no saber a conscincia visa essncias, na imagem visa objetos corpreos, sensveis. Assim que a imagem de u m ente amado
Peirce elabora c o m mais detalhe cada uma dessas categorias, porm, para
efeito do argumento aqui desenvolvido, bastam as grandes divises que estabelece
nos domnios do objeto e do interpretante. No que tange ao primeiro, diferencia objeto
imediato de objeto dinmico. C o m o o signo nunca pode representar u m objeto e m
sua totalidade, mas sempre segundo certas caractersticas ou qualidades, Peirce
chama de imediato o objeto tal como representado no signo, e de dinmico, o
objeto que encontra-se fora do signo e que este pode apenas indicar ou sugerir.
E m relao ao interpretante, desenvolve duas classificaes distintas (Rodrigues,
1991; 1996): na primeira, distingue o interpretante imediato, que corresponde ao
significado convencional ou lingstico do signo; o interpretante dinmico, que consiste no efeito que o signo suscita em seu intrprete em termos de um sentimento ou ao;
e o interpretante final, constituindo o significado do signo para os projetos ou intenes do locutor. Na segunda classificao, distingue entre interpretante afetivo, ou o
sentimento que o signo produz (seu primeiro significado); interpretante energtico,
que o esforo (primordialmente mental, mas tambm fsico) produzido como efeito
do interpretante afetivo; e o interpretante lgico, consistindo em uma regra ou um
hbito geral de ao suscitado pelo signo. Nas duas classificaes evidencia-se que,
para Peirce, o interpretante no se identifica exclusivamente c o m u m campo puro
de conceitos e idias; a ele ligam-se as dimenses do dilogo e da ao - e, por
conseguinte, de sentimentos, interesses e projetos.
Assumir o interpretante como hbito - conforme faz Peirce - e, portanto,
e m u m sentido mais geral, postular uma imbricao entre significado e ao no
domnio das imagens, conduz-nos a considerar o papel do corpo - c o m o assento d o hbito e veculo da ao - nos processos de imaginao. H, de fato, uma
dimenso corporal e m todo processo de imaginao para a qual preciso atentar. Sartre n o e s t a l h e i o a essa d i m e n s o , u m a v e z q u e , na p e r s p e c t i v a
fenomenolgica da qual parte, a conscincia considerada indissocivel do corpo ou, o que eqivale, vista como conscincia situada: o corpo seu m o d o
m e s m o de estar no mundo, e indicador de suas possibilidades. N o domnio da
e x p e r i n c i a , n e m o c o r p o objeto n e m a c o n s c i n c i a u m a subjetividade
desencarnada, idia que Sartre expressa de forma bastante interessante ao afirmar que "no h (...) fenmenos psquicos a serem unidos a u m corpo, nada h
detrs do corpo. Mas o corpo todo inteiro psquico" (Sartre, 1997:388). Isto,
sem dvida, vale para a imagem enquanto ato.
Prosseguindo o argumento de Sartre, pode-se dizer que a imagem-ato
criadora no porque representa uma apreenso intelectual do mundo, e sim porque constitui u m modo prprio de situar-se ou sintonizar-se c o m o mundo, que
possui u m fundamento corporal. Sartre, entretanto, no parece particularmente
preocupado e m explorar as implicaes dessa idia. E m O Imaginrio, a imagemato fundamentalmente imagem mental e os exemplos analisados consistem quase todos e m imagens visuais, o que parece trair a operao da dicotomia mente-
corpo to cara tradio ocidental moderna, pois afinal, a viso o sentido que
mais se aproxima do campo mental (Csordas, 1994). A imaginao abre possibilidades de projetar e agir, porque envolve uma nova compreenso dos outros, de si
mesmo, da situao. Trata-se, entretanto, de uma compreenso que constitui primordialmente u m reconhecimento fundado na nossa presena corporal entre as
coisas e as pessoas, isto , que advm de u m engajamento corporal no mundo.
uma compreenso lograda com os sentidos; de fato, com o campo unificado dos
vrios sentidos que o corpo. anlise cabe no apenas identificar as modalidades sensuais e m que se d a imagem-ato, mas averiguar como diferentes sentidos
se integram na dinmica da imaginao. Se queremos compreender experincias
de transformao operadas nos rituais, precisamos reintegrar os sentidos na anlise dos processos de imaginao, considerando-os solidrios, conforme apontou
Merleau-Ponty (1994). Nas palavras de Csordas, "uma abordagem fenomenolgica
que insiste na incluso da corporeidade e m uma definio de conscincia e e m um
sensorium unificado como campo da atividade imaginativa , portanto, necessria,
para abarcar a imaginao como domnio emprico" (1994:80).
2
LANA
Lana tem 34 anos, vive com o marido - que aparenta ser b e m mais velho e duas filhas. Apenas sua menina menor, de pouco mais de um ano, filha do atual
companheiro; as outras, j moas, so fruto de unies anteriores. Mora e m uma
rua estreita, de casas de tijolos, separada por u m grande porto de arame das ruas
e moradores vizinhos, menos privilegiados. noite, fecha-se o porto da rua para
garantir a segurana dos habitantes. Como a rua, sua casa prova de uma condio diferenciada: piso de cermica, sof e poltronas na sala, cortinas na janela,
aparelho de som e telefone. Nas paredes, posters com paisagens naturais e mensagens religiosas revelam seu envolvimento com a doutrina esprita. A boa situao
financeira da famlia parece ser garantida pelo emprego do marido (funcionrio da
Companhia de Energia Eltrica da Bahia - Coelba); Lana no trabalha. Sente-se
efetivamente melhor situada na escala social que os demais moradores do bairro;
seu discurso versa com freqncia sobre a ignorncia ou falta de entendimento
dos vizinhos de fora. Ela mesma exibe sinais de distino: branca e seu modo de
falar demonstra u m nvel de escolaridade superior mdia do bairro. Embora os
vizinhos da rua tambm sejam mais favorecidos, Lana tampouco se identifica
c o m eles: so todos crentes e, por isso, incapazes de compreender e aceitar sua
opo religiosa. Lana bastante falante e narra c o m facilidade suas experincias
de aflio e alvio p r o g r e s s i v o no espiritismo. Seus relatos so plenos de
dramaticidade, vez ou outra entrecortados com exposies acerca da doutrina
esprita, cujo jargo ela parece dominar.
O problema de Lana, segundo ela mesma, o 'nervoso'. Sua experincia
de aflio permeia-se de u m sentimento de proximidade da morte, levando-a
angstia e ao desespero:
Eu num gosto de cemitrio... no porque eu num queira ir, porque eu
chego l e desmaio... me sinto mal, certo? Mesmo quando o meu pai
morreu, eu no fui, t entendendo? Eu sou uma pessoa que... tenho um
grande... detesto a palavra morte, t entendendo? Detesto a palavra cemitrio, enterro... (...) Ento eu rui muito nervosa, eu num falava cum meus filhos...
eu s me sentia bem, fechada dentro do quarto... eu ficava o tempo todo
dentro do quarto com a porta fechada... ouvindo rdio, quando passava uma
notcia que morreu algum, eu corria e desligava o rdio e ficava me tremendo, batendo o queixo. (...) Eu sentia.... ansiedade, sabe? Eu sentia como se eu
fosse morrer, t? Eu sentia que naquele momento ali era meu fim. Ento eu
lutava, eu achava que tinha que lutar pra no morrer... (...) Realmente uma
sensao horrvel... aquele desespero, aquelas vozes no ouvido...
aquela coisa ardendo assim... como dizia assim: "voc vai morrer agora!".
Aquela coisa me agoniava, eu num queria ouvir aquilo, t entendendo?
pelo fato de minha facilidade de sentir, s vezes, um acontecimento com
algum... tambm isso causava esse pobrema... e, s vezes, eu ficava assim... passava por uma pessoa... essa pessoa olhava pra mim e a eu dizia
assim: "essa da num vai durar quase nada a". Da a pouco tempo, diziam:
"C sabe quem faleceu? Foi fulana de tal". a, por causa daquilo, eu mais
me apavorava, o meu medo crescia muito mais, t entendendo? Porqu'eu
tinha aquela coisa comigo e aquele medo... aquele esprito ficava me vendo, me ouvindo... um som me buzinando aquelas coisas. Acontecia sempre
o que eu imaginava... aquilo me deixava muito mais nervosa, entendeu?
Muito mais fora de mim, porque, se o que eu pensava com os outros dava
certo, ento eu pensava que comigo ia acontecer a mesma coisa... e a, eu
saa de mim. Era por isso que eu sempre saa de mim...
Nos momentos de maior desespero, Lana sempre procurava os atendimentos mdicos de emergncia, com a sensao de que estava morrendo. "As vezes
eu chegava no pronto socorro e saa correndo pelo corredor, gritando, de tanta
agonia. Os mdicos dizia: 'essa mulher a doida, tem que ser internada'. Meu
irmo quase me interna, uma vez." Durante estes atendimentos, realizava-se uma
srie de exames, que no indicavam problema algum. Isto levava Lana a uma descrena
nos mdicos e a pensar na possibilidade de estar sofrendo de u m "problema espiritual". Os mdicos a encaminhavam, ento, para neurologistas e psiquiatras.
Novamente se realizavam exames que no indicavam problema algum. Prescreviamlhe medicamentos, tranqilizantes que ela usou durante muito tempo, apesar de
muito se incomodar com a sonolncia que lhe provocavam.
Voc no vive sem aquele vcio. todo dia, toda hora, voc fica precisando daquela droga pra voc sobreviver... e a tira seu... seu lazer, tira tudo. Voc
no tem nimo pra trabalhar, voc no tem nimo pra conversar, voc no
tem nem vontade de fazer sexo, porque a droga tira essa vontade. Voc
fica uma pessoa intil, n?
Embora no tenha encontrado alvio para seus problemas na medicina, Lana
confere grande credibilidade ao argumento do psiquiatra, segundo o qual todos os
problemas por ela enfrentados ao longo da vida contriburam bastante para o
agravamento de seu 'nervoso'.
Os problema todo que eu j tive na minha vida contribuiu muito pra meu
nervoso. Minha me teve 15 filho, eu que tive que cuidar. Casei e pensei
que era feliz, que tinha um casamento bom, tive quatro filho. Um dia meu
marido saiu pra comprar um remdio e nunca mais voltou. Encontrou uma
ricona a, que disse pra ele tomar conta da empresa dela, prometeu carro e
tudo. Voc sabe que, nessas hora, nem sempre o amor fala mais alto, n? Eu
tive que trabalhar feito uma louca pra poder criar esses quatro filho.
Eu trabalhava de dia numa escola, lavava roupa de ganho de noite e, no
final de semana e feriado, ia pra praia vender sonho, coxinha, cerveja,
refrigerante, gua mineral. Tudo isso contribuiu pra eu me tomar uma pessoa nervosa. Mas eu piorei mesmo, comecei a ter que tomar remdio todo
dia, foi depois que esse meu menino a morreu (mostra a foto na parede, do
filho que faleceu aos sete meses de idade). A foi que eu piorei mesmo.
3
Porque o passe no precisa voc pedir. Os espritos sabe tudo que voc
sente, tudo que voc precisa. Ento, quando o mdium t dando um
passe, ele j vai no lugar certo. Ele j passa a... a energia no lugar certo,
aonde voc t sentindo as coisas. Certo? (...) Mas quando voc sai da
sala de passe, voc sai... renovada. se todo dia voc tomar, cada dia
voc t renovando suas energias, renovando, renovando, e a voc vai
conseguir fazer tudo o que voc tem vontade. Que voc tem algum problema, voc vai sair do pobrema. Porque o passe uma troca de energia
e uma maravilha.
Lana v a doutrina refletida na postura dos espritas, na atitude geral que
exibem e m face da vida: as pessoas do centro falam baixo e devagar, apresentamse sempre calmas, expressando uma certa tranqilidade e serenidade e, em geral,
mostram-se bastante compreensivas com relao s atitudes agressivas de alguns
dos que ali acorrem em busca de tratamento.
C v que a vida das pessoas do centro... so pessoas educadas... so as
pessoas que num ... num nervosa, no, so pessoas que num se deixam
levar por qualquer coisa no, entendeu? Por nada [diz, em tom mais
elevado], por nada. So pessoas que tm sempre uma palavra, tm sempre uma palavra amiga pra lhe d... t sempre disposta a lhe socorrer...
nos momentos difceis da sua vida... Se voc chegar l chorando, ento,
ela quer que voc num chore, e elas faz de tudo, e elas consegue que
voc pare de chorar, porque ela diz: "voc dono de voc mesmo, e
quando a gente quer, a gente consegue".
D e certo modo, este modelo de comportamento reflete u m ethos individualista caracterstico das classes mais favorecidas, centrado na idia de um desenvolvimento pessoal rumo independncia, ao controle de si (e do corpo). Lana
expressa tal noo ao ponderar sobre seu problema:
Meu problema era na cabea, era... eu no tinha cabea pra pensar em
coisas boas. Eu pensava o tempo todo em coisas negativas. quando a
gente pra e pensa que... o negativo j atingiu uma boa parte da nossa
mente, do nosso corpo e da nossa casa e do nossos filhos, a a gente
comea a lutar pra ser independente.
O entusiasmo de Lana com o espiritismo sofreu certo abalo aps alguns
meses. E m seu relato, aponta o tratamento com Irmo Paulo como u m dos elementos marcantes neste processo de desencantamento c o m o centro esprita.
Lana participara de u m atendimento com o terapeuta e fora recomendada a deitarse sobre u m lenol branco assim que chegasse e m casa, ficando por algum tempo
nesta posio. C o m o j lhe havia acontecido anteriormente, aps o atendimento de
cura espiritual com Irmo Paulo, retornara casa invadida por u m certo malestar, sentindo-se pesada, com dor de cabea. No dia seguinte, fora ao centro
conversar c o m sua entrevistadora sobre o ocorrido; ela no estava e Lana sentara-
se, chorando, em um dos bancos no ptio. Contou-nos ter sido socorrida por uma
mulher que sabia trabalhar no centro. Esta explicara-lhe o cerne do tratamento de
Irmo Paulo: segundo ela, seu objetivo era bloquear os guias de Lana. A mulher
recomendara-lhe, ento, que voltasse para casa, acendesse uma vela para seus
guias e, ajoelhada, orasse, pedindo-lhes perdo. Se assim fizesse, poderia reverter
o processo. Alm disso, aconselhara-lhe a procurar outro centro, mais prximo
linha da umbanda, pois no Protetores Espirituais no poderia contar com aprovao ao seu tipo de mediunidade.
O gradativo afastamento do centro fez-se acompanhar pelo interesse crescente em um tratamento proposto por um paranormal, que apresenta-se semanalmente em um programa de televiso. No programa, realiza um trabalho em que pede
os telespectadores que segurem nas mos algum objeto de metal e tentem transferir
para este objeto todos os problemas, preocupaes, enfim, tudo aquilo que os aflige.
O resultado, segundo o terapeuta, pode ser o aquecimento do metal, sua deformao ou at mesmo o seu rompimento. Lana relata estar sendo muito boa para ela esta
experincia, comenta estar conseguindo entortar e at quebrar talheres. Em sua
descrio, reaparecem imagens que povoavam seus relatos da terapia esprita. Lana
diz que alm de sentir muito calor, tem a impresso de ter voado e de muita
luminosidade. No momento em que retoma, uma sensao de bem-estar a invade.
A idia de ser capaz de curar-se a si prpria mobilizou-a, sem dvida, bastante:
Foi incrvel, n? a gente colocou toda a fora que a gente tivesse, toda
fora, t? E n t o ele falou com... assim, n? Eu disse: " a g o r a m i n h a
vez tambm", n? Eu tava muito chateada, eu disse: "no, agora dessa vez,
eu vou ficar boa". D e vez, n? Certo? Que boa j estou, vou ficar melhor...
vou passar pra melhor, n? a, naquele momento, eu coloquei e ele disse
" um, vou contar", e a quando ele comeou a contar, eu a fechei os olhos
e a, com a fora da mente eu quebrei o garfo, assim... partir em dois pedaos. Com a fora da mente, que ele mandou largar a... energia negativa toda
ali... naquele metal... porque, que ia quebrar, as fora dos fluidos ruins,
negativo. M a s isso a gente precisava ter... fora de vontade e ter fora
espiritual tambm, n? Porque no foi.... aconteceu com todo mundo no,
viu? Teve gente que ficou com... com as coisas na mo e no conseguiu
nada. Mas eu, naquele momento, com as lgrimas nos olhos, e joguei tudo
o meu pensamento, toda a minha energia ali, e a eu consegui. Eu a consegui, mesmo, parti o garfo, com a fora do pensamento. A que que a
gente pode ver, com a fora do pensamento, a gente pode remover montanhas de um lado para o outro, n? Isso no acontece muito. A gente tem
que ter... bastante fora, n? hoje ele disse que voltaria de novo, n?
depois dali me senti bem, porque eu voei aquele momento, junto c o m o
sof, fui para bem longe de mim. A eu sa de mim, fui parar no outro lugar.
Nossa! U m lugar bem claro, um lugar... cheio de luzes... que me suspendia
como o vento, como uma gua anda, me senti a prpria. Quando voltei,
estava tima. Cheia de energia positiva. Tava forte, tava corajosa...
MARA
Mara tem 31 anos e, segundo seu irmo, sofre de 'problemas de cabea' h
cerca de dez anos. J internou-se e m hospitais psiquitricos inmeras vezes e,
atualmente, submete-se a acompanhamento psiquitrico no Centro de Sade Mental, onde, aps breve consulta com o mdico - centrada quase inteiramente em
questes sobre os efeitos e tolerncia a medicao - , recebe nova leva de remdios,
que toma com regularidade. Mara diz no gostar do sono que os remdios lhe
provocam, fazendo-a sentir-se inativa, como um 'parasita'.
A infncia de Mara e seus irmos foi bastante difcil: tanto eles quanto a
me foram vtimas de constante violncia e abusos por parte do pai, o que culminou c o m a separao do casal. Atualmente, Mara reside c o m irm Rosa, que
tambm sofre de problemas mentais, e m uma pequena casa herdada da me, j
falecida, situada e m u m subsolo que denomina de 'calabouo'. uma casa mida,
escura e ftida, talvez pelo fato de que Rosa, e m estado bastante grave, no tenha
cuidado algum c o m a higiene. Mara dorme em um corredor, que a chuva invade
quando intensa, deixando o quarto para Rosa. Sente-se bastante incmoda neste
espao; freqentemente se queixa de viver na lama, na imundcie, e expressa o
desejo de poder construir sua prpria casa na laje batida sobre o teto do 'calabouo', parte da qual utilizou-se na construo da casa de u m dos seus irmos. Embora Mara conte c o m vrios irmos e uma irm na vizinhana, apenas o mais velho,
Jos, encarrega-se de cuidar dela e de Rosa. Alm de responsabilizar-se pela administrao dos medicamentos e pela alimentao das irms doentes, Jos e sua
esposa tambm criam u m filho de Mara, de aproximadamente oito anos, que faz
companhia ao seu prprio filho, da mesma idade.
Mara descreve suas crises, as quais geralmente conduzem deciso de
internamento, c o m o perodos de desleixo com a aparncia e agressividade, causados pela interrupo do uso de medicamentos.
Se eu num tomar o remdio regularmente, eu fico afetada por isso. ,
pego uma criana, imagino que a criana t bulino em mim, a bato na
criana. J tirei sangue de uma mocinha, na boca, dei na boca, pela rua.
Num pentio o cabelo, esqueo de mim.
Embora recorra a internamento durante as crises de Mara, Jos desconfia da
interferncia de causas espirituais: conta que, certa vez, quando levou Mara ao hospital, uma senhora que ali se encontrava acompanhando um parente, chamara-o parte
para dizer que tirasse Mara dali, pois seu problema era de outra ordem: "sua irm no
louca, no". Jos, de fato, conduziu sua irm a vrias agncias religiosas. Inicialmente, levou-a a uma casa de Candombl, onde Mara permaneceu durante u m ms, sob
os cuidados da me-de-santo, e onde se associou sua doena a u m "feitio brabo".
Mara descobriu-se mdium e com Iemanj por guia: "Acho que Iemanj n? diz
que essa... ela me guia, e eu sou dela (...) Diz que ningum pode com ela".
a explicao para a sua doena. Tampouco encontrou aceitao para as manifestaes de sua me. Aps algum tempo de comparecimento igreja, decretaram-na
curada e aconselharam-na a deixar a medicao. Seguindo as instrues, Mara
p o u c o depois entrou e m crise e foi mais u m a vez internada. A o voltar do
internamento, retornou igreja. Nos cultos, passaram a conduzi-la sala reservada s crianas, o que a deixou muito aborrecida, fazendo-a parar de freqentar a
igreja: " A mandaram pra esse lugar de menino, n? (...) Mandou me levar pra
essa sala, l onde fica as criana. (...) Foi, mandou uma obreira ficar l conversando comigo, distraindo comigo, n? Isso ajudar a me dar soluo? Nunca! A
eu m e senti completamente isolada nas Igreja."
E m uma das suas manifestaes, a me de Mara pediu a seu irmo, Jos,
que a levasse para u m centro esprita. Bastante impressionado c o m o contedo da
manifestao e convencido h algum tempo de que o problema da irm no seria
orgnico, mas espiritual, Jos seguiu seus conselhos e a encaminhou para o centro Espritos de Luz, que Lana tambm freqentava. No primeiro dia, por ocasio
do passe, Mara comeou a rir e "manifestar" sua me. Estranhamente, o esprito
falou de rosas e escurido: "Falei que n u m queria nada sobre rosas (...) e queria
todo mundo ficar no escuro, que ela tava foi no escuro (...) Na escurido. Se ela
visse uma rosa, ela ia piorar pra ela, onde ela tava. (...) Ela tava foi no escuro."
Apesar dessas palavras, Mara insiste em afirmar que sua me boa e habita o cu.
Sustenta o argumento de que, se ela est no escuro, por escolha prpria, porque
s da pode intervir na vida dos filhos:
Eu fiz uma orao apelando por Jesus pra ela ir pro claro, mas ela num t
no claro porque ela num quis. (...) Quando ela tava no escuro, ela tava
muito nervosa, n, baixou em mim e tava muito nervosa, preocupada
comigo. Quando ela vai pro escuro, ela procura saber ali sobre a famlia,
a famlia que ela deixou.
Mara passou a receber passes regularmente no centro, dizendo sentir-se
bastante leve aps as sesses. Indagada sobre o que ocorre durante o passe,
explica:
Fazem trabalho tambm, fazem trabalho assim, como assim, passando a
mo assim pela frente da pessoa, o trabalho esse. (...) silencioso, o
lugar escuro. escuro, tem... tinha um quarto fechado, sem ener... com,
com ener... agora tem uma ene... tem uma lmpada azulzinha, fica assim
ao... assim no meio. (...) ...e tem a musi... a msica, n, que bota bem
baixinha. (...) Comea a, a n, fazer os trabalho assim na frente da pessoa,
dar... passar a mo pela frente assim, na cabea, na testa. Se for no
corao, eles faz, vo fazendo trabalho, mexendo assim, feito como se
fosse no tempo daquele do... j passou at na televiso, de um mgico,
como uma mgica. Assim, na frente assim da pessoa. (...) Uma mmica, ele
fazia uma mmica.
Mara descreve as manifestaes do velho atravs do seu corpo como extremamente incmodas, seguidas de tosse e dor na garganta, e m oposio s
manifestaes da me.
O pessoal l acalmando o esprito, dizeno assim: "o senhor muito bom,
o esprito muito bom, tenha, tenha a gentileza de ir embora, n, de ir
embora, agora o senhor vai embora". Ele roncano, todo grosso, a ele
ba... todo brabo, bruto. (...) A tossia, eu tossia muito, me... me cansano.
C o m o Lana, Mara encontrou dificuldades em adaptar-se ao ethos esprita
e, mais especificamente, em ajustar-se ao modelo de relao com os espritos
preconizado pelos mdiuns. E m uma das sesses por ns presenciadas, os mdiuns
falavam a Mara que se despregasse do esprito de sua me e assumisse o controle
do seu corpo: "abaixo de D e u s " - diziam-lhe - "quem manda no nosso corpo
somos ns". Apesar de repetir e m alguns momentos tal discurso, Mara continua
'deixando' seu corpo ser invadido pelo esprito de sua me e no quer abrir mo
dessa experincia:
Mas j me ensinaram pra eu dizer que eu mando em mim, no meu ser, que
ningum mais, abaixe mais do que Deus, manda em mim, do que Deus, e
mando nos meu... os meu sentimen... meu n, em minha matria. (...) , me
explicam pra os mortos num ficar tomano conta de mim, de... radiando
assim, me atrapalhando. (...) Fala n, pra a gente responder junto com ele
a palavra (...) que eu mando em meu cor... em meu... n, eu tenho... quem
manda em meu corpo sou eu, quem manda em meu... na minha alma sou
eu, no meu sentimento sou eu, a no ser, debaixo de Deus sou eu.
Durante todo o perodo e m que permaneceu no espiritismo, Mara seguiu
vivenciando o que para ela constituam duas manifestaes b e m distintas: os espritos de sua me e do velho. Este ltimo representa o mal que se est 'queimando
no deserto', e m oposio sua me, que est no cu e obedece s ordens de
Jesus. Presena constante nas narrativas de Mara, Jesus quem ordena, protege
e, por vezes, at castiga sua me quando esta apresenta algum comportamento
faltoso (certa vez a proibiu de manifestar-se e m Mara porque havia mentido e
xingado). Conforme a tradio do catolicismo popular, Jesus est acima de todos:
do velho malfico, da me - esprito bom, mas ainda marcado de falhas humanas
- , de Mara e mesmo dos representantes da religio estabelecida.
Vivendo e m seu corpo uma tenso bastante ntida entre o b e m e o mal,
Mara veio a vislumbrar uma luta para destruir o velho c o m o apoio de sua me:
Eu sei que eu tava escutando a voz dele, ele dizeno que t se assando,
que t se queimando l onde ele t, l no infinito. Ele disse at ao pessoal
l na... no centro esprita que ele era do deserto. (...) o velho se lamentando dizendo que o corpo dele t se sentindo queimando. (...) Eu disse que
Jesus vai destruir ele, se Deus quiser, at ele me deixar em paz. Quando a
alma n, pra destruir, eu quero que ele se destrua, pelo... pelo que me fez.
Eu tambm sou assim, viu? Eu acho que se eu tivesse morrido... acho que
aquele velho num existia l no outro mundo. (...) , j tinha dado um fim,
eu junto com minha me, minha me t no cu, porque ela anda pela terra
um pouco, vagando um pouco, mas dei o endere... ele j disse daonde ele
era, do deserto. Do deserto ningum pode, n?
Embora Mara afirmasse sentir-se melhor no espiritismo, sua assiduidade
no centro decresceu, ela m e s m a admitia faltar muito s sesses e chegar atrasada, quando ia. Decorrido algum tempo, deixou de comparecer medinica, pois
no podia concordar com a abordagem ali adotada c o m relao aos dois espritos que manifesta. A prtica esprita de doutrinao dos espritos obsessores
no s fazia desaparecer o que para ela eram ntidas diferenas entre os espritos
da me e do velho - u m benigno, o outro, maligno - , como parecia quase reverter a ordem natural das coisas. Tratavam o velho c o m cordialidade, diz Mara,
explicavam-lhe c o m gentileza que necessitava deixar de vez o m u n d o dos vivos.
Merecedor, segundo seu ponto de vista, de u m a abordagem agressiva - pois
era, afinal, do inferno - s encontrava no centro palavras amenas: falavam-lhe
c o m calma e cautela, chamando-o de irmo. Entretanto, exortavam tambm sua
me, esprito do b e m , a sair, de uma forma que lhe soava de certa maneira
intolerante. Mara conta, c o m mgoa, como uma senhora do centro tratava sua
m e c o m rudeza, mandando-a ir embora, ao passo que perante o velho, que era
bruto e mau, simplesmente "afrouxava".
Insatisfeita c o m o espiritismo, ela aceitou o convite de uma vizinha crente
e voltou a freqentar a Igreja Universal do Reino de Deus, onde manifestou o
esprito do velho que, a seu ver, enfim recebeu u m tratamento adequado: o pastor
chama-o de demnio, xinga-o e ordena que volte para o inferno, de onde veio.
Segundo Mara, as pessoas da igreja so muito mais fiis que as do centro; l, a
orao forte. Relata que, quando ora, sente o mal batendo e m sua cabea, querendo sair; formam-se ento caroos parecidos com espinhas. Mara passou a
freqentar a igreja diariamente e se considerou curada.
Ambicionando tornar-se obreira na igreja, diz precisar, no entanto, de muita
dedicao para chegar ao cargo. Iniciado, com u m crente, u m relacionamento que
parecia promissor, apresentou-o famlia e vislumbrou a possibilidade de uma
unio conjugal. O relacionamento, porm, no durou muito, pois o rapaz terminou-o, alegando estar desempregado. Por incentivo do pastor, Mara deixou de
tomar os remdios prescritos pelo mdico. Adveio-lhe uma nova crise, mas esta
foi c o n t o r n a d a s e m ser necessrio o i n t e r n a m e n t o . Jos, q u e d e s a p r o v a o
envolvimento de Mara na Igreja Universal, levou a irm de volta ao centro durante
o perodo da crise. Entretanto, quando melhor, ela voltou a freqentar a Universal e
diz que no ir mais ao centro "nem amarrada", pois naquele ambiente "tem muito
morto". Seu discurso j revela influncia do modelo pentecostal. Na igreja, ela formula uma nova leitura para seu problema, afirmando que o esprito a incomoda
porque o filho do velho, com quem namorava, fez um trabalho contra sua pessoa.
Alega comunicar-se atualmente com o ex-namorado, que vivo, mas diz que a
comunicao se processa por telepatia.
M e s m o continuando a freqentar a igreja, Mara no adere ao modelo
pentecostal sem conflitos. Como no centro, tambm no encontra na igreja apoio
para suas comunicaes com a me. Mara relata o esforo intil de sua me, manifestando-se durante u m culto, para explicar ao pastor, em meio a um turbilho de
gritos e oraes, que viera com boas intenes, apenas para saber quando sua filha
estaria curada, de modo que recebeu tratamento semelhante quele reservado ao
velho: foi expulsa e chamada de exu. Por mais que tente, Mara sabe no haver lugar
no ritual para essa imagem que cultiva e que a possui. Neste contexto, mais uma vez
recorre imagem do Jesus poderoso e mediador, imagem que lhe permite conviver
com o conflito entre a vontade de sua me de continuar manifestando-se e a ordem
da igreja de expulsar, como qualquer outro esprito ruim, a me de sua vida definitivamente. E m seus relatos, Jesus aparece ora autorizando a me a seguir manifestando-se, ora proibindo-a de faz-lo em razo do hbito, que j a caracterizava e m vida,
de xingar e mentir. N o presente, Mara praticamente no manifesta mais sua me:
diz que puseram-na no cu errado e que est agora mais distante.
se - e transcend-lo - pela elaborao e/ou desenvolvimento de imagens. Compreender suas trajetrias religiosas exige uma reflexo sobre o papel das imagens, ou
antes, da imaginao, na configurao das experincias - de doena, converso,
melhora ou piora - que vivenciam.
Nos relatos de Lana e Mara encontramos vrios exemplos do processo de
imaginao que se conduz no interior de instituies religiosas. Lana menciona com
bastante nfase uma conversa com a entrevistadora do centro esprita (etapa prescrita do tratamento), em que esta descreve seu estado mediante a imagem de u m
guarda-roupa desarrumado. Esta imagem produz sobre Lana um forte impacto, que
preciso entender: primeiramente, no apenas descreve o seu problema, como
tambm aponta no sentido de uma soluo, pois afinal, um guarda-roupa desarrumado fundamentalmente u m guarda-roupa a arramar. Seguindo o modelo de Peirce,
pode-se dizer que a imagem (signo) refere-se ao problema de Lana (seu objeto),
recolocando-o conforme a tica de uma perspectiva futura (que o interpretante do
signo): oferece, assim, elementos para que se esboce com maior clareza um projeto
de cura. Interpretar a imagem encontrar sua abertura para o futuro. Esse ponto
nos conduz diretamente ao papel das imagens na elaborao de projetos.
N o projeto desenha-se u m esboo de futuro, que nem sempre corresponde
a u m encadeamento de proposies abstratas, seno a uma srie de imagens vag a s , q u e se e l a b o r a m , t m s e u s c o n t o r n o s p r e e n c h i d o s , e m u i t a s v e z e s
redesenhados, no curso da ao. Quando elaborado inicialmente e no processo
mesmo de sua realizao, o projeto no dotado da clareza que lhe atribumos uma
vez c o n c l u d a a ao: , antes, u m a sucesso de i m a g e n s ou e s b o o s sobre
u m fundo sempre mvel de indeterminao. assim que se trabalha a imagem do
guarda-roupa desarrumado no dilogo entre Lana e a terapeuta esprita, como u m
esboo a ser gradativamente preenchido. A terapeuta esfora-se por conduzir esse
processo de imaginao, apresentando elementos da doutrina esprita como passos, para que Lana livre-se da desordem e m que se encontra sua vida; busca uma
confluncia entre o projeto individual de Lana e o ethos esprita. Seu sucesso
depende, primordialmente, de que Lana compreenda a imagem que lhe apresenta.
M a s e m que consiste de fato essa compreenso? Lana no capta a imagem
que lhe oferecem no centro apenas como uma analogia a desvelar intelectualmente, uma formulao que contempla distncia para compreender; antes, v-se
envolvida na imagem, transportada subitamente para u m quadro que no apenas
representa sua vida, mas sua vida. Seria correto dizer que Lana compreendeu a
imagem proposta no centro, mas no porque foi capaz de decodific-la, decom
pondo-a e m suas unidades mnimas de sentido, nem tampouco porque logrou
acrescentar-lhe algo, preenchendo o esboo sugerido pela terapeuta, mas especialmente por haver-se identificado ou 'sintonizado' com a imagem. Imagens no
escondem significados ocultos - interpret-las no desvendar esses significados
- , e dizer que Lana adiciona elementos de sua vida imagem ainda uma descri
tornasse palco do encontro entre dois seres: assim que Mara escuta e responde
as palavras do velho e da me. Construda no corpo, a imagem recria uma histria
passada, da qual Mara foi protagonista, constituindo o que Stoller (1997), ao
tratar da possesso, chama d e memria encarnada. Mais importante ainda, mantm essa histria e m curso, por meio dos encontros e conflitos que continuamente envolvem Mara, sua me e o velho.
Neste ponto, o papel da emoo na construo da imagem vivida mostra-se
fundamental. Embora a identificao entre Mara e as figuras de Iemanj, sua me
e o velho oriente-se pelo conhecimento que ela tem acerca de cada u m desses
'objetos', o sentimento que motiva e permite que se complete a sntese imaginativa. A admirao nutrida pelo orix genrico, sua forte ligao afetiva c o m a me
e os sentimentos de temor e suspeita suscitados pelo velho pem em curso, e e m
larga medida sustentam, as imagens que Mara vive. Nesse processo, arranca-se a
imagem de sua existncia enquanto signo para reclamar sua realidade ou, parafraseando Merleau-Ponty (1994:248), a significao termina por devorar o signo.
Se as trs imagens incorporadas por Mara convergem para snteses prprias, pessoais, produzidas com base e m u m estoque anterior de conhecimentos e
experincias acumuladas, diferem, todavia, quanto sua ancoragem e m contextos institucionais. A o passo que a incorporao de Iemanj constituiu uma experincia aprendida na religio, partindo mesmo do habitus formado no interior desta,
a manifestao da me falecida ou do velho no apresenta o mesmo enraizamento
institucional. A manifestao de Iemanj parece, a princpio, ser aceita no terreiro
freqentado por Mara ( u m conflito pessoal com a me-de-santo que conduz
ruptura do seu vnculo com o candombl), ao contrrio das incorporaes da me
falecida e do velho, que no encontram legitimao, nem no centro esprita n e m
na Igreja Universal. Tampouco os guias de Lana - imagens que traz consigo de
uma histria passada - legitimam-se no centro.
N o centro esprita, Mara apresenta grande dificuldade e m ajustar-se ao
modelo de autocontrole pregado pelos mdiuns, o qual, no seu caso, demanda que
abdique de manifestar sua me. Tambm Lana sofre dificuldade semelhante: o
controle de si implicava o bloqueio dos guias que, no passado, haviam-na ajudado
a curar-se. Nada mais estranho ao universo imaginrio das duas - talvez se possa
dizer, ao universo imaginrio das classes trabalhadoras brasileiras - do que o individualismo embutido e m tal mensagem, a noo de um 'eu' bem demarcado sob o
comando de uma vontade una que a razo. Lana reage a tal concepo, afastando-se do espiritismo, porm continua vivenciando o poder de sua energia ao assistir o programa de Urandir; Mara volta-se para a Igreja Universal. Diferentemente
dos mdiuns espritas, os pentecostais no pregam u m controle individual sobre o
corpo, a ser paulatinamente assumido como sinal de independncia e evoluo,
mas uma entrega radical e sbita do corpo e da vontade ao controle de Deus (e,
p o r t a n t o da i g r e j a q u e O r e p r e s e n t a ) . E n t r e t a n t o , e m b o r a o m u n d o d o
pentecostalismo seja mais prximo de Mara que o universo individualista do espiritismo kardecista, tampouco oferece qualquer chance para uma aceitao e reconhecimento do carter particular e benfico das manifestaes de sua me.
CONCLUSO
As experincias conflituosas vividas por Mara e Lana no mbito do
pentecostalismo e espiritismo colocam uma questo bastante importante no que
concerne aos processos de imaginao desenvolvidos em contextos religiosos.
Chamam a ateno para o fato de que no se pode assumir de antemo que o
desenrolar de tais processos enquadre-se perfeitamente no contexto do ritual de
cura, como se antes de buscar tratamento em uma instituio religiosa, apenas
estados confusos e caticos caracterizassem o eventual cliente. Imagens podem
ser e so freqentemente produzidas fora de um contexto institucional de tratamento, como snteses prprias, pelas quais seus criadores adquirem u m senso
encarnado da situao da doena e de seus eventuais desdobramentos. Neste sentido, funcionam propriamente como elemento orientador das escolhas teraputicas. Considerando o intenso trnsito entre diferentes agncias religiosas, que caracteriza a experincia do sagrado de amplos setores das classes populares brasileiras,
este ponto reveste-se de uma significao especial: remetendo a uma trajetria de contato com distintos universos religiosos, as imagens elaboradas e trazidas pelos doentes
para determinada instituio de cura podem ser mais sincrticas e multifacetadas
do que provavelmente gostariam quer terapeutas, quer antroplogos.
Isto significa que preciso reformular nossa abordagem das prticas religiosas de cura e, mais especificamente, dos rituais, como forma por excelncia em
que se procedem os tratamentos religiosos. Se o que observamos em um ritual de
cura no consiste na operao de uma estrutura simblica inconsciente, tampouco
consiste em um processo unidirecional, no qual modela-se a imaginao do doente/participante sob o efeito da encenao, tomada como um mecanismo quase
independente dos atores. Encontra-se em jogo nas performances uma dinmica
de dilogo, persuaso e negociao que sempre incerta e imprevisvel quanto a
seu desenlace, e que tanto alimenta quanto , ela mesma, alimentada por um contexto mais amplo de experincia. Assim, ao se analisar os resultados alcanados
nas performances que compem um tratamento religioso, deve-se considerar sua
abertura para dialogar com, e at mesmo prover, uma certa legitimidade dos modos de imaginao que definem o ponto de vista encarnado do doente. Em parte,
as experincias frustradas de Mara e mesmo de Lana nos tratamentos religiosos
em que se envolveram podem ser compreendidas luz dessas consideraes:
ingressando em determinados contextos religiosos de cura, elas no esperavam
simplesmente 'preencher-se' de imagens tiradas do repertrio oficial da institui
dos de imaginao pelos quais os participantes de um ritual gradativamente atentam para e envolvem-se no drama construdo. Por outro lado, preciso analisar o
contexto extra-ritual, de forma a compreender tanto o processo de significao
que j se iniciou antes do tratamento (e que em parte explica a predisposio para
esse tratamento), quanto o modo pelo qual os doentes de fato compreendem os
significados propostos no ritual, no sentido de serem efetivamente incorporados
vida. Na verdade, ambas as dimenses da investigao interligam-se intimamente, pois
o dilogo ou sntese interna que constitui a imagem enquanto modo de conscincia
alimenta-se pelo dilogo externo, cotidiano, entre sujeitos situados. Tanto a trade de
Peirce quando o modelo (tambm ele tridico) proposto por Sartre para a compreenso da imagem pressupem e, efetivamente, adquirem vida por sua insero
em um contexto mais amplo de interlocuo.
NOTAS
1
Em sua anlise dos modos e usos da imagem entre catlicos pentecostais nos
Estados Unidos, Csordas (1994) prope que se trace uma distino entre a imagem
como signo (objeto de estudo da semitica) e a imagem como experincia ou ser-nomundo (objeto de estudo da fenomenologia). Peirce e Sartre oferecem respectivamente os modelos de abordagem para cada uma dessas dimenses da imagem.
Embora concordemos com Csordas no que toca necessidade de no subsumir a
experincia vivida - que est apoiada no corpo, inseparvel da subjetividade, e que
guarda sempre uma dimenso de indeterminao - a processos semiticos que se
situam no nvel dos signos e que so caracteristicamente determinados, julgamos
que o modelo de Peirce, por enfatizar o processo contnuo de significao e
ressignificao envolvido na produo de todo discurso, no est to distante de
uma abordagem da imagem enquanto experincia.
Merleau-Ponty desenvolve essa idia extensamente em Fenomenologia da Percepo: "no compreendo os gestos do outro por um ato de interpretao intelectual, a comunicao entre as conscincias no est fundada no sentido comum de
suas experincias, mesmo porque ela o funda: preciso reconhecer como irredutvel
o movimento pelo qual me empresto ao espetculo, me junto a ele em um tipo de
reconhecimento cego que precede a definio e elaborao intelectual do sentido.
(...) por meu corpo que compreendo o outro, assim como por meu corpo que
percebo as 'coisas'" (1994:252-253).
interessante observar que esse relato de Lana sobre o seu nervoso guarda forte
semelhana com o relato de Socorro, analisado no captulo 7. De fato, a associao do
nervoso a uma histria que combina a vivncia de grandes dificuldades a um duro
exerccio de autonomia (propriamente constitutiva da identidade) domina nos relatos de
vida de vrias mulheres de classe trabalhadora urbana, que sofrem de nervoso, segundo
avaliao prpria e dos familiares e/ou vizinhos (ver Rabelo, 1996; Hita, 1998).
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7:195-23
Formato: 16 x 23 c m
Tipologia: Times New Roman
Bauer Bodoni B T
Papel: Plen Bold 70g/m (miolo)
Carto Supremo 250g/m (capa)
Fotolitos: Laser vegetal (miolo)
Engenho e Arte Editorao Grfica Ltda. (capa)
Impresso e acabamento: Millennium Print Comunicao Visual Ltda.
Rio de Janeiro, dezembro de 1999.
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