Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Pesquisa
Bud MLD, Resta
DG, Denardin JM, Ressel LB, Borges ZN.
Resumo
Pesquisa com abordagem qualitativa cujo objetivo foi detectar prticas de cuidados relacionados presena de dor em
usurios do Sistema nico de Sade. A coleta de dados concentrou-se em entrevistas com 60 adultos, 34 pertencentes
a ambulatrio de hospital pblico e 26 unidade bsica de sade. Foi realizada anlise temtica. Observou-se hierarquia
de valores relativa ao cuidado em que a mulher aparece como principal cuidadora. A rede familiar acionada predominando
o gnero feminino no cuidado caseiro. A continuidade do itinerrio teraputico ocorre com uso de remdios caseiros,
apoio familiar e vizinhana. Recorrem tambm a Deus e automedicao. O servio de sade procurado aps tentativas
caseiras. Esse itinerrio pode levar algum tempo em que as pessoas convivem com a dor. A pesquisa revela teia complexa
de sentimentos e significados que interage com o ambiente scio-cultural. Conclui-se sobre a importncia dos profissionais
conhecerem alternativas de cuidado contextualizadas aos usurios.
Pala
vr
as-c
ha
alavr
vras-c
as-cha
havv e: Cuidado de Enfermagem. Enfermagem. Dor. Cultura. Terapias Complementares.
Resumen
K e yw
or
ds: Nursing Care. Nur sing. Pain. Culture.
ywor
ords:
Complementary Therapies.
Pala
br
as ccla
la
alabr
bras
lavve: Atencin de Enfermera. Enfermera. Dolor.
Cultura. Terapias complementarias.
Enfermeira. Doutora em Enfermagem (PEN/UFSC). Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFSM. Docente do PPGEnf/UFSM. Vice-lder do Grupo de
Pesquisa Cuidado, Sade e Enfermagem. Coordenadora da Pesquisa. 2 Enfermeira. Mestre em Enfermagem (UFRGS). Professora do Depar tamento de Enfermagem do
CESNORS/UFSM Palmeira das Misses. Membro do Grupo de Pesquisa Cuidado, Sade e Enfermagem. Bolsista PIBIC/CNPq 2004. 3 Enfermeira. Mestre em Enfermagem
(PEN/UFSC). Enfermeira do Hospital Universitrio de Santa Maria HUSM. Membro do Grupo de Pesquisa Cuidado, Sade e Enfermagem. 4 Enfermeira. Doutora em
Enfermagem (USP). Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFSM. Docente do PPGEnf/UFSM. Lder do Grupo de Pesquisa Cuidado, Sade e Enfermagem.
5
Antroploga. Doutora em Antropologia pela UFRGS. Ps-Doutorado na FACED/UFRGS. Professora Associada do Departamento de Cincias Sociais da UFSM. Docente do
PPGEnf/UFSM. Membro do Grupo de Pesquisa Cuidado, Sade e Enfermagem e Lder do GEPACS (Grupo de Estudos e Pesquisas em Antropologia do Corpo e da Sade/UFSM).
1
90
Abstract
INTRODUO
O processo de cuidado na sade no ambiente familiar ocorre
de forma bastante diversa, dependendo do momento social,
cultural, econmico e ambiental em que acontece. Sabe-se
que o cuidado o centro do fazer dos profissionais e que hoje
h uma tendncia para que seja mais inclusivo e resolutivo
para os usurios dos servios de sade. Entretanto, esse
processo de construo de um cuidado profissional mais
condizente e aproximado com o saber popular s poder se
efetivar a partir do entendimento e do respeito sobre a diversidade
cultural humana. Um dos aspectos dessa diversidade pode ser
identificado nas prticas populares do cuidado.
A dor um dos sintomas mais presentes no cotidiano do
cuidado de enfermagem, sendo sentida de maneira diferente
pelas pessoas. Faz parte do viver humano e como tal complexa
e permeada por sentimentos subjetivos que interagem com o
ambiente scio-cultural. Nesse sentido, as formas de
manifestao e de cuidado da dor nas pessoas e suas famlias
se d de maneira diversa, sendo impor tante para os
profissionais conhecer suas alternativas de cuidado.
Por ser fenmeno universal na prtica de enfermagem, a
dor est freqentemente na prtica dos profissionais que
cuidam de pessoas que esto atravessando processos de dor.
Alm da universalidade, existe a diversidade entre as
percepes das pessoas, os significados, as atitudes, as
expresses e o cuidado associado dor. Desta forma, o desafio
do trabalho dos profissionais de enfermagem torna-se
considerar tanto os modos universais quanto diversos da dor
quando trabalham com as pessoas e suas famlias1.
O enfermeiro desenvolve suas atividades de cuidado com
indivduos por tadores de dor que, na variao de sua
experincia, percebem diferentes formas de manifestar, de
comunicar, de entender e de tratar tal sofrimento. A apreciao
da dor uma experincia privada e subjetiva que no resulta
apenas de uma leso ou deficincia de um rgo do corpo
humano. Essas particularidades de expresso e de experincias
caracterizam modos de ao e de cuidado que do alternativas
ao processo de cuidar em sade do profissional enfermeiro.
Existem prticas alternativas de cuidado na comunidade que
merecem destaque e valorizao, alm de contriburem para a
mudana do processo de trabalho profissional. Entre elas esto a
unidade de cuidado familiar, o saber popular, a diversidade cultural,
a ateno e o zelo manifestados pelos membros familiares.
Em meio a um fazer profissional eminentemente tcnico
existe uma possibilidade de desenvolver tecnologias de cuidado
que primem pela importncia do convvio e do respeito
diferena. Elementos como a valorizao do momento do
encontro, o acolhimento, a escuta e o respeito a um outro
saber s podem ser alcanados, de fato, a partir de uma
verdadeira compreenso sobre esse outro, o usurio. Suas
condies de vida, sua situao familiar, seu momento do ciclo
de vida, sua origem tnica, sua religio, escolaridade, enfim,
so fatores que configuram o seu olhar e sua percepo sobre
a realidade. Para que acontea essa aproximao entre
profissional e usurio importante o conhecimento dos valores,
91
93
[...] a presena[...]E19
[...] sempre me ligando para saber se estou bem
[...]E28
[...] ateno ou o carinho [...]E37
[...] uns podem ajudar com dinheiro [...]E55
Nas situaes de dor, do sofrimento, alm do cuidado de
tratar esta situao com os medicamentos, fica explcita a
necessidade evidenciada da presena e carinho da famlia ou
de pessoa significativa para aquele que se encontra em situao
de fragilidade. Nesse sentido, o cuidado exige um compartilhar
de fatores e compromissos aqui representados pela medicao,
pelo ch, pelos procedimentos como o uso de massagens, calor
e frio associados presena, ao carinho e ao afeto.
Tais alternativas de cuidado assinalam para os referenciais
da promoo da sade na medida em que esta contempla uma
possibilidade mais abrangente da vida, incluindo diferentes
aspectos da subjetividade humana, como o amor, o companheirismo,
o olhar solidrio, o momento da escuta, da valorizao. A
promoo da sade um referencial e mtodo de anlise que
permite, por meio da educao em sade, conquistar a
autonomia nas escolhas dos usurios dos servios de sade.
Em uma pesquisa apoiada na antropologia social, cujos
objetivos foram descrever as interaes entre clientes e
profissionais e discuti-los como fundamental ao cuidado de
enfermagem, os autores afirmam que as formas de expressividade
do ser humano so fundamentais para a arte de cuidar e para
manter uma boa qualidade no cuidado, uma vez que esto ligadas
s formas de demonstrar afeto, de estar presente por inteiro e de
valorizar o outro.18:43 Este argumento reafirma os achados da
presente pesquisa quando as pessoas fazem referncia ao cuidado
representado por meio do afeto e apoio familiar.
CONSIDERAES FINAIS
Ao final deste estudo cabem algumas reflexes referentes
a pontos que se destacaram na pesquisa. A mulher foi a pessoa
mais evidenciada como responsvel pelo cuidado dos membros
da famlia nas situaes de dor. Entende-se que esse elemento
se constitui, na sociedade ocidental, como atributo que
construdo social e culturalmente, e retm o significado do que
ser mulher e qual o papel esperado dela.
Percebe-se que, para compreender o significado da dor,
necessrio entender tambm a viso de mundo que cada
indivduo traz consigo. Compreender este aspecto que ao
mesmo tempo subjetivo e real no um processo simples,
pois cada experincia singular e particularmente interpretada.
As pessoas agem e reagem influenciadas pela herana cultural,
com base na interpretao que faz do vivido. Para tanto, o
Referncias
1 Villarruel A. Cultural perspectives of pain. In: Leininger M.
Transcultural nursing: concepts, theories, research and practices.
New York (USA): McGraw-Hill; 1995.
95
Notas
mico: constitudo pelo conhecimento do grupo estudado, de uma
dada cultura, expresso na sua lgica interna, em contraposio ao
tico, que o conhecimento do observador, representado por
categorias tericas.11
a
Recebido em 02/05/2007
Reapresentado em 17/08/2007
Aprovado em 19/09/2007
96