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Folheto055 PDF
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NOTA DE ABERTURA
Os desafios que se colocam aos organismos e entidades com
interveno na rea da deficincia prendem-se com a capacidade
para responder s necessidades das pessoas com deficincia e
suas famlias. Conhecer melhor a realidade nacional, no que
respeita adequao dos direitos e dos recursos de reabilitao
face s necessidades das pessoas com deficincia e suas
famlias, uma condio indispensvel numa sociedade que se
pretende solidria, justa e aberta a todos os seus cidados.
Neste sentido, torna-se imperativa a convergncia de esforos e
a estreita articulao entre os diferentes organismos e entidades
com interveno no mbito da deficincia. necessrio o
envolvimento de todos, numa articulao transversal, de forma a
melhorar efectivamente as condies de vida das pessoas com
deficincia e a fomentar a sua participao em todos os domnios
da vida.
Promover a autonomia pessoal e social da pessoa com
deficincia passa pela necessidade de dotar os tcnicos e os
servios de informao actualizada sobre todos os aspectos que
influenciam a vida do indivduo. Passa tambm, pelo
encaminhamento para as estruturas adequadas acompanhando,
durante as diferentes fases, o seu processo de reabilitao e
integrao social. Para que a interveno dos tcnicos contribua,
efectivamente, para o processo de habilitao e reabilitao das
pessoas com deficincia, importante pensar no que significa
viver num Lar Residencial. importante reflectir sobre as
diferentes fases de todo este processo, desde o acolhimento e
integrao no Lar at vivncia do quotidiano.
Assim, encontramos nas prximas pginas uma reflexo sobre
muitos aspectos da vida num lar, quer na perspectiva do
residente, quer da equipa de cuidados. As preocupaes e
orientaes aqui espelhadas visam ajudar todos os que esto
envolvidos no dia a dia de um Lar a contribuir para a autonomia,
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NDICE
NOTA DE ABERTURA
PREFCIO
INTRODUO
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REFLEXES FINAIS
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A Fundao Cheshire
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PREFCIO
Ao ler este Manual, somos surpreendidos pela abordagem ampla
e sem preconceitos das necessidades mais reais e pragmticas
das pessoas com deficincia motora que, por falta de alternativa
ou pela gravidade do seu estado, vivem em Lares e de como gerir
todos os recursos humanos e materiais envolvidos no dia a dia de
um Lar Residencial.
O presente texto resulta de uma adaptao do Manual de
Cuidados dos Lares Cheshire escrito por MARK BLAKE-KNOX,
Presidente da Fundao Cheshire na Irlanda, e JOAN
BRODERICK a quem, desde j, agradecemos pelo
consentimento dado para a adaptao do texto. Gostaramos
tambm de agradecer ao Secretariado Nacional para a
Reabilitao e Integrao das Pessoas com Deficincia por todo
o apoio e publicao deste Guia.
A inteno deste Manual providenciar orientaes para os que
vivem, trabalham, colaboram ou administram Lares Residenciais.
O Manual ter tambm interesse para as famlias das pessoas
que vivem em lares; para as pessoas que, voluntariamente,
dedicam algum tempo a quem vive num Lar; para os que podero
um dia ser candidatos admisso num Lar; para os que
projectam abrir um Lar com os mesmos fins; para todas as
pessoas ou entidades que do um contributo financeiro para a
existncia dos Lares, tais como a Segurana Social ou o
Ministrio da Sade e para outras individualidades, Organizaes
No Governamentais ou Instituies do Estado.
Ser utopia concretizar estas linhas de orientao?
Certamente que no se, tal como Mark Blake-Knox, todos ns,
nossa medida, dermos a nossa contribuio.
Irene Pereira
Maria Leadbeater
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INTRODUO
O objectivo principal de um Lar providenciar alojamento
residencial o mais semelhante possvel a uma casa e no a uma
instituio, cuidados, servios de enfermagem e bem-estar geral
s pessoas doentes crnicas ou com deficincias permanentes,
em especial s pessoas de fracos recursos, independentemente
da sua religio.
Analisemos mais detalhadamente este propsito de inteno:
1.
alojamento residencial: isto significa que devemos alojar
adultos com deficincia motora que o necessitem e que, ao
tornar-se residente permanente, esse lugar passa a ser a sua
casa para toda a vida, ou durante o tempo que o desejar. O termo
alojamento residencial pode aplicar-se tanto a uma casa de trinta
quartos como a uma casa com menos quartos, como a um quarto
alugado, a um apartamento, uma casa ou uma unidade de vida
independente.
2.
semelhante a uma casa e no a uma instituio:
devemos criar um ambiente que se assemelhe o mais possvel ao
modo de vida dos residentes caso no tivessem nenhuma
deficincia, seja numa casa ou num apartamento prprios, ou
vivendo com as suas famlias. Normalmente as nossas casas
esto ajustadas para corresponder s nossas necessidades em
termos de localizao, tamanho, mobilirio. Uma casa o lugar
onde podemos fechar a porta ao mundo exterior e sermos ns
prprios, onde podemos fazer o que nos apetecer e quando nos
apetecer; onde podemos gozar do nosso espao privado e
partilh-lo com os que nos so mais queridos. Como adultos,
assim que vivemos nas nossas casas e, por isso, o mesmo
devemos providenciar aos adultos que vivem em Lares.
3.
cuidados: este termo, normalmente significa prestao
de assistncia s pessoas que, devido sua deficincia no
possam levantar-se, lavar-se, ir casa de banho ou alimentar-se
sem ajuda. Este termo significa tambm que o apoio deve
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Captulo 1
AS PESSOAS QUE VIVEM NOS LARES
Quase todos ns somos educados no meio de preconceitos que
podero permanecer connosco medida que vamos crescendo.
Entre os mais afectados encontramos: as pessoas de cor, os
nmadas ou os que professam religies minoritrias. Assim, as
pessoas com deficincia ou outras limitaes sofrem com os
preconceitos que influenciam o olhar da comunidade das
chamadas pessoas normais.
Durante o sc. XIX, construam-se edifcios enormes onde as
pessoas deficientes eram alojadas. A inteno no consistia
apenas em proporcionar-lhes abrigo; esses edifcios serviam
tambm para proteger a sociedade de ver aquelas pessoas
pobres coitadas. Criaram-se numerosas obras de caridade para
melhorar as suas vidas e muitos escolhiam a imagem da pobre e
pattica criatura digna de d para fazer promoo da sua causa.
A sociedade, por sua vez, adoptou atitudes negativas para com
as pessoas deficientes. S muito recentemente, no nosso tempo
mais esclarecido que estamos a reconhecer o princpio de que
cada um de ns , antes de tudo, um ser humano e que as
nossas culturas, religies ou as nossas deficincias so questes
secundrias.
Os preconceitos desmoronam-se logo que comeamos a
contactar de forma honesta com as pessoas de algum modo
diferentes de ns. Depois de as ouvirmos e compreendermos,
aprendemos a respeit-las. Constatamos que so como ns,
seres de carne e osso, embora divirjam no tamanho e na forma;
seres emocionais, com sentimentos positivos e negativos acerca
dos diferentes aspectos das nossas vidas; seres sexuados,
masculinos e femininos, sujeitos aos impulsos sexuais normais;
seres espirituais, com as mesmas buscas interiores, na maior
parte resolvidas atravs das religies e credos filosficos
diversos.
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pago para lhes fazer tudo, mesmo aos que no precisam, mas
entram em contradio ao reivindicar uma maior independncia.
Esta deve, portanto, ser-lhes incentivada para seu benefcio,
especialmente se algum dia decidirem mudar para uma casa
prpria.
Convm igualmente no esquecer que algumas deficincias so
progressivas e que a pessoa pode ir perdendo algumas
faculdades num curto perodo de tempo, justificando uma
vigilncia peridica. No entanto, deve sempre ter-se em linha de
conta os seus hbitos e maneiras de proceder, sem impr o que
mais conveniente para os outros.
Rotinas
A maioria dos Lares tem adoptado, desde o incio, uma rotina
quase hospitalar, muito mais facilitadora do pessoal do que das
pessoas que neles habitam. Alguns comearam recentemente a
prescindir de rotinas estritas e tornaram-se mais flexveis para ir
ao encontro das necessidades individuais. Deste modo, os
residentes podem agora escolher a sua hora de levantar e de
deitar; podem decidir quando e com que frequncia tomar duche
ou lavar o cabelo. O nico obstculo apenas o do senso
comum. Quando, por exemplo, so vrias pessoas a querer as
mesmas coisas ao mesmo tempo, tem de se encontrar um
acordo.
Esta flexibilidade, uma vez funcionando bem num Lar, pode ser
aplicada em todos os outros, caso haja abertura de esprito por
parte dos responsveis. Estes devem ter sempre em conta que,
mais do que um grupo de pessoas, o Lar tem indivduos com
necessidades e vontades prprias devendo, por isso, evitar-se
regras gerais que condicionem a liberdade de cada um. Pelo seu
lado, os residentes devem tambm saber que a gesto individual
dos seus horrios de levantar, deitar ou sair no devem interferir
nas dinmicas do Lar. Desta forma, a Direco respeita o
residente enquanto indivduo e o residente respeita o Lar
enquanto estrutura de um grupo de pessoas.
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Privacidade
A privacidade, como um direito ou capacidade da pessoa viver a
sua vida com um mnimo de interferncia, de uma enorme
importncia. Todos os esforos sero poucos de forma a ser-lhes
providenciado o mesmo grau de privacidade que cada um tem na
sua prpria casa.
Sempre que possvel, cada residente deve ter o seu prprio
quarto. Este quarto o seu domnio e como tal deve ser
respeitado, bem como o estilo de cada pessoa, e nem nos seus
objectos se deve mexer sem o seu consentimento. Ningum deve
entrar nos quartos sem bater ou, mais importante do que isso,
sem a permisso do residente.
A privacidade no est somente relacionada com o quarto de
cada pessoa mas tambm com o seu corpo e o seu esprito.
Mesmo aos que precisam de assistncia, esta deve ser prestada
de uma forma digna e personalizada. De igual modo os seus
pontos de vista e opinies merecem considerao. Os mexericos
ou qualquer conversa acerca de pormenores pessoais so
tambm um atentado privacidade.
Necessidades emocionais e psicolgicas
Uma vez satisfeitas as necessidades primrias alojamento,
conforto, alimentao adequada e tratamento do estado fsico a
ateno deve ser direccionada para outras necessidades tais
como, emocionais, psicolgicas ou sexuais, a necessidade da
pessoa se sentir desejada, til e valorizada e de controlar a sua
prpria vida. Todo o esforo deve ser empregue em desenvolver
as potencialidades de cada um, dando-lhe a oportunidade de
crescer e se desenvolver.
Dor emocional
difcil, e s vezes impossvel, crescer quando se sofre
emocionalmente. Isto acontece sempre que uma pessoa sofreu
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A Nvel Interno
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Na Comunidade Exterior
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Captulo 2
AS PESSOAS QUE TRABALHAM
NOS LARES
Teoricamente, no h qualquer dvida que ao pessoal dos Lares
se atribui uma enorme importncia. Uma vez que o objectivo dos
Lares fazer com que os residentes tenham uma vida cheia e,
tanto quanto possvel, significativa, cabe ao pessoal um
importante papel nesse sentido.
Ento, nosso dever seleccionar pessoal portador de um perfil
adequado, sujeito a uma avaliao contnua e que tire o mximo
de satisfao do seu trabalho. Essa satisfao deve, porm, vir
da conscincia de que atravs do seu esforo e vivncia do
mesmo, est a dar aos outros a oportunidade de crescerem e de
se desenvolverem, e no do poder sobre as pessoas que, a um
certo nvel, dele dependem. Ao admitir pessoas com a
maturidade e a conscincia do seu prprio crescimento, bem
como uma atitude positiva em relao deficincia, j o
caminho certo para que esse Lar beneficie de um pessoal
empenhado e trabalhador.
Trabalhar com pessoas com deficincias graves pode ser um
trabalho desgastante a nvel fsico e mental. De igual modo,
trabalhar num Lar pode originar algumas frustraes, tais como
trabalhar a horas no compatveis com a sua vida familiar e
social, presenciar o agravamento da deficincia ou a morte das
pessoas com quem j se estabeleceram laos de amizade, ou
tendo conscincia de que o seu trabalho pouco valorizado.
De facto, os funcionrios que prestam o apoio directo
desempenham um papel fundamental no dia a dia dos residentes
e o seu esforo e dedicao nem sempre devidamente
reconhecido, social ou financeiramente. importante ter
conscincia de que o seu trabalho pode ir muito alm da simples
prestao dos cuidados mais bsicos, podendo assumir um papel
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O Administrador Ideal
A administrao ideal, a tempo inteiro ou em part-time, precisa de
ter em considerao que, tal como todos os seres humanos,
ele/ela tambm no est isento/a de errar e que por isso
necessita de ter o apoio e aconselhamento de todos os que vivem
e trabalham no Lar.
A administrao ideal deve auscultar os residentes sobre todos
os assuntos que possam interferir nas suas vidas (horrios,
visitas) e perceber que o ponto de vista de alguns pode no ser o
da maioria e, por essa razo, deve igualmente tentar saber as
opinies dos que menos se manifestam. Deve, de igual modo,
consultar o pessoal acerca da forma como lidam com as suas
actividades, que dificuldades sentem e quais os problemas com
que se deparam.
Reunies regulares, pelo menos uma vez por ms, com os
residentes, com o pessoal e com ambas as partes, devem ser
caractersticas de uma administrao ideal. Esta deve preocuparse com todos os recursos de que dispe: as pessoas, as suas
capacidades e os seus pontos de vista, o edifcio e reas
circundantes, os dinheiros e as vrias fontes de financiamento, o
voluntariado e o envolvimento da comunidade local. Tudo deve
ser utilizado para o bem-estar dos residentes e para se assegurar
que o pessoal se sente bem nas suas funes e financeiramente
recompensado pelos seus esforos.
Eis algumas das qualidades inerentes a uma administrao ideal:
ser flexvel;
ser um bom leader e um bom orientador do pessoal;
querer e estar apto a delegar e a aceitar responsabilidades;
ser bom comunicador;
ser bom ouvinte, ter aptides de aconselhamento;
ser um visionrio - ser capaz de prever os avanos
possveis de um Lar, sem limitaes;
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algum designou estes profissionais como agentes de bemestar, em particular porque medeiam entre os problemas e as
respostas das instituies. Por esta razo, as suas funes nos
Lares devem ser as seguintes:
Detectar as necessidades reais de cada residente (sociais e
psicolgicas);
Transmitir informao susceptvel de dar resposta a essas
mesmas necessidades;
Ter disponibilidade para os atendimentos solicitados;
Incentivar os residentes a resolverem os seus problemas,
tanto quanto possvel atravs dos prprios meios;
Promover uma atitude de autonomia e participao nos
residentes.
Por estes motivos, considera-se que estes tcnicos devem ter
como perfil ideal:
- boa capacidade de anlise das situaes;
- esprito de iniciativa;
- gosto pelo trabalho em equipa;
- capacidade para estabelecer empatia;
- respeito pela liberdade e autonomia de cada um.
O Papel das Ajudantes de Lar
O papel dos que prestam cuidados pessoais vital para o bemestar dos residentes, pelo que se deve ter o mximo cuidado na
seleco do pessoal deste sector. Ele tem de estar preparado
para prestar a assistncia necessria com maturidade, dignidade
e respeito pela privacidade e individualidade das pessoas que
vivem no Lar.
Uma grande fonte de stress deste pessoal advm dos outros
elementos do mesmo pessoal. Tcnicas de seleco incorrectas
podem fazer cair mas podres dentro do cesto. Muitas vezes
admitem-se pessoas pouco formadas e que se aproveitam da
dependncia dos residentes para benefcio prprio. Estas
pessoas podem afectar negativamente o pessoal mais carinhoso
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O Terapeuta Ocupacional
importante que os Lares disponham de um tcnico organizador
de actividades cujo papel pode ser de importncia vital para
muitos residentes.
Actualmente h poucas oportunidades de emprego para as
pessoas com deficincias graves. So poucas as pessoas em
cada Lar que tm emprego a tempo inteiro ou trabalham em parttime. Embora tenhamos esperana de que a situao melhore no
futuro, o mais provvel que a maioria permanea sem emprego.
Deste modo, importante ter algum para ajudar os que desejem
permanecer activos.
Cabe ao Terapeuta Ocupacional encorajar e motivar os
residentes a utilizar as suas aptides e talentos de uma maneira
inteligente e produtiva. Ser activo, criativo, participar em
actividades desportivas ou em outras actividades de lazer, pode
ajudar a pessoa a sentir-se mais confiante e valorizada. De facto,
ter um hobby ou qualquer passatempo pode ajudar na motivao
para enfrentar um novo dia. O Terapeuta Ocupacional pode
ajudar a encontrar as actividades mais adequadas e mais
produtivas, pode ensinar ou procurar outras pessoas para ensinar
novas actividades, pode incentivar a descoberta de um emprego,
a participao em cursos de formao e novas iniciativas fora do
Lar, incluindo as frias.
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O Fisioterapeuta
Alguns Lares contratam Fisioterapeutas em regime de avena ou
outro. As suas funes consistem em proporcionar a manuteno
das condies fsicas dos residentes e a recuperao do mximo
de funes para os que ficaram deficientes mais recentemente ou
viram agravada a sua situao.
Tal como as necessidades das pessoas vo sofrendo mudanas,
tambm o papel dos fisioterapeutas vai derivando mais no sentido
de promover um estilo de vida saudvel. So recomendados
exerccios aerbicos, natao e dana, incluindo aconselhamento
alimentar. O trabalho do fisioterapeuta deve ser feito de acordo
com a vontade do indivduo, podendo assim contribuir para uma
vida mais saudvel.
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Pessoal da Copa
Todos os Lares tm ao servio um certo nmero de pessoal
ajudante que, embora no trabalhe to directamente com os
residentes, tem igualmente uma funo importante no dia a dia do
Lar.
Porque trabalham mais isoladamente, estas pessoas so muitas
vezes as eleitas para ouvir as confidncias dos residentes.
Tambm por este motivo a seleco deste pessoal deve ser to
cuidadosa como a seleco de todos os outros membros da
equipa.
Pessoal da Cozinha e Governantas
Em todos os Lares o cozinheiro/governanta providencia as
refeies e as dietas necessrias aos utentes, respeitando as
necessidades ou recomendaes mdicas de cada um.
A cozinha o ponto fulcral na maioria dos Lares. As
desvantagens de se viver numa instituio podem ser acentuadas
pela rigidez do regulamento acerca de quem pode ou no pode
entrar nesse espao. Os Lares com uma politica de portas
abertas do aos residentes o acesso ao corao da sua casa e,
eventualmente, a possibilidade de participar em algumas tarefas.
O trabalho de cozinheiro/governante pode ser ingrato. Cozinhar
todos os dias para 20-60 pessoas fsica e emocionalmente
desgastante. Nem sempre devidamente respeitado pelos
residentes ou pelos membros do pessoal, sobretudo se a cozinha
no for um local visvel. A permisso dos residentes para
observar ou ajudar faz com que estes apreciem mais o tempo e a
energia gastos na preparao das suas refeies.
A incluso dos residentes no planeamento das ementas pode ser
uma ajuda para aumentar as probabilidades dos alimentos irem
ao encontro das preferncias dos mesmos, evitando desperdcios
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Jardineiro/Manuteno
Alguns Lares dispem de uma pessoa, paga ou voluntria, para o
trabalho de jardinagem/manuteno. Um jardim pode dar um
prazer imenso a muitas pessoas. Seja a tratar dele ou
simplesmente por se verem rodeadas de flores, arbustos e
rvores, as pessoas gostam de ver um jardim bem cuidado.
Alguns Lares instalaram canteiros elevados para que os
residentes com jeito para a jardinagem possam praticar o seu
hobby. Porm, a extenso dos terrenos de alguns Lares obriga
contratao de um jardineiro que os mantenham cuidados e
limpos.
Por outro lado, como em qualquer casa, h sempre coisas para
fazer ou arranjar numa casa grande como um Lar. Em alguns
Lares esta pessoa tambm motorista e da que se conta com
ela tambm para realizar pequenos arranjos, para os recados e
para as compras, como tambm para deslocar os residentes
cidade ou a eventos sociais.
Trabalho dos Voluntrios
O trabalho voluntrio pode constituir uma importante mais valia
para os residentes. A sua presena no contexto do Lar e as
relaes que estabelecem com os residentes, pode ajud-los a
descobrir novos interesses e potencialidades, incentiv-los a
iniciar ou desempenhar uma actividade, apoiar e estimular a sua
participao em iniciativas culturais ou de lazer, aspectos que
podem melhorar a sua auto-estima e contribuir para uma melhor
adaptao ao Lar. Neste sentido, a Direco do Lar deve
favorecer a integrao de voluntrios na equipa, abrindo, deste
modo, o espao institucional tendencialmente fechado.
O pessoal voluntrio deve ser tratado com respeito e
honestidade. As pessoas que procuram fazer voluntariado devem
ser entrevistadas pela pessoa responsvel do Lar e residentes, a
fim de assegurar que o seu empenho seja benfico para todos.
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Captulo 3
AS PESSOAS QUE ADMINISTRAM
OS LARES
Embora cada Lar tenha uma histria diferente, carcter e
estrutura prprios, todos eles tm um factor em comum: devem a
sua existncia ao compromisso, dedicao e f de um grupo de
pessoas que juntaram esforos para abrir um Lar na sua
localidade. O trabalho para a inaugurao de qualquer Lar
imenso, desde a procura da casa, escolha do local, adaptaes
do edifcio, custos, etc. A maior parte deste trabalho executado
por voluntrios que dedicaram o seu tempo livre concretizao
deste sonho.
Depois de existir, o Lar debate-se, ento, com a necessidade de
dispor de recursos financeiros para o seu funcionamento e
manuteno. Esta responsabilidade cabe Direco / Comisso
Administrativa de cada Lar bem como a angariao de fundos
necessrios sua continuidade. Compete-lhe, igualmente,
seleccionar o pessoal, incluindo o de maior responsabilidade, a
definio das regras de funcionamento, a gesto de conflitos, a
manuteno do edifcio e das instalaes, a promoo e
divulgao dos objectivos do Lar, sempre no sentido de
proporcionar a melhor qualidade de vida aos residentes.
Referiremos seguidamente alguns aspectos que devem estar
presentes na gesto e administrao de um Lar.
Uma gesto aberta participao dos residentes
A Direco deve ser o mais eficiente possvel no objectivo de
proporcionar aos residentes uma vida prpria, sendo por isso
essencial que os seus membros tenham a capacidade de sentir e
ouvir as solicitaes dos mesmos. Sem uma boa comunicao
entre a Direco, os residentes e o pessoal, corre-se o perigo das
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trs de cada deciso. Por este motivo, a Direco deve esforarse, tanto quanto possvel, para conhecer todos os residentes,
sobretudo os que se mantm mais silenciosos e reservados.
igualmente importante que seja apresentado um relatrio nas
reunies mensais da Comisso.
Gesto de conflitos
Em situaes de conflito, importante que os residentes ou
pessoal apresentem queixa Direco que deve proceder s
necessrias averiguaes ouvindo as partes envolvidas. Assim, a
Direco deve certificar-se de que o Lar dispe de procedimentos
apropriados para o encaminhamento das reivindicaes,
disponibilizando o livro de reclamaes, de forma que todos os
residentes e pessoal tenham os meios prprios para proceder da
maneira mais adequada.
Seleco, formao e avaliao do pessoal
Alm de assegurar que cada residente viva uma vida plena, a
Direco tem total responsabilidade na escolha de cada membro
do pessoal, certificando-se de que seja devidamente remunerado
pelo seu trabalho e receba formao profissional adequada.
vital que o oramento anual do Lar seja suficiente para as
remuneraes justas do pessoal, caso contrrio, este tender a
prestar apenas os servios bsicos aos residentes ou mesmo a
negligenci-los.
Atravs do servio de Recursos Humanos, a Direco deve
assegurar a admisso de pessoal segundo o maior grau de
exigncia, adoptando os mtodos profissionais de seleco e
certificando-se de que feita uma avaliao regular do seu
trabalho. Deve tambm equacionar a possibilidade de
recompensar os que melhor adiram aos objectivos do Lar nas
suas iniciativas, lealdade e maior zelo no trabalho.
No que se refere formao dos funcionrios, a Direco deve
proporcionar uma formao adequada a todos os nveis. Para
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Fundos Governamentais
Fundos Privados
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Captulo 4
REQUISITOS MNIMOS DE PRTICAS:
Um Guia para os que Vivem, Trabalham
e Administram um Lar
O objectivo de um Lar claro: ajudar os residentes a adquirir
uma liberdade e uma independncia cada vez maiores. A fim
de nos assegurarmos que atingiremos esse objectivo, propomos
que todos os Lares perspectivem os seguintes requisitos mnimos
durante os prximos dois a trs anos. Eles sero cruciais na
ajuda a prestar s pessoas que vivem nos Lares para o
desenvolvimento da sua individualidade, flexibilidade, privacidade
e tudo o que for necessrio para uma vida com maior liberdade e
independncia.
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O perfil do Lar
1. Cada Lar deve elaborar um boletim informativo salientando os
seus objectivos, a sua poltica em relao s actividades dos
utentes e aos servios prestados. Este boletim deve ser
distribudo pelos candidatos a residentes e familiares, pelos
servios da Segurana Social local e de sade, nas Lojas do
Cidado, nas livrarias e outros locais pblicos.
2. Os Lares so um servio da comunidade, criados pelos seus
membros em resposta s necessidades locais. Portanto, todos os
utentes devem ter acesso vida da localidade em que se situam.
3. Cada Lar deve ser visto como um recurso da comunidade local
e, sempre que possvel, oferecer os seus servios a pessoas ou
grupos que os solicitem.
4. Cada Lar deve trabalhar com grupos voluntrios da sua
localidade para demonstrar que a satisfao das necessidades
das pessoas com deficincia uma das reas prioritrias.
Processo de admisso
1. Cada Lar deve ter um grupo responsvel pelas admisses, do
qual devem fazer parte, pelo menos, um residente e um membro
do pessoal.
2. A cada candidato deve ser permitido visitar o Lar antes de
qualquer deciso de ambas as partes. As visitas devem durar o
tempo suficiente de forma a que candidato e Direco obtenham
informaes suficientes para uma deciso acertada.
3. A cada candidato deve ser dado o regulamento interno bem
como outra documentao relativa ao funcionamento e objectivos
do Lar.
4. Os grupos encarregados das admisses devem informar os
candidatos logo que haja vaga ou encaminh-los para outros
Lares que os possam receber.
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A hora de se levantar;
A hora de se deitar;
O tipo de alimentao;
Ir onde quiser, fazer o que lhe apetecer, o que vestir e
como se apresentar;
Quando precisam de ir casa de banho as horas certas
devem, a todo o custo, evitar-se. Deve incentivar-se o
hbito de fechar a porta sem perderem, por isso, a sua
segurana, atravs de sistemas de chamada.
Alimentao
1. As refeies devem ser nutritivas, variadas e em quantidade
razovel.
2. A hora das refeies deve ser flexvel, respeitando a
organizao interna do Lar. As refeies devem ocorrer num
ambiente tranquilo e agradvel.
3. Os residentes devem poder tomar um ch/caf e comer
qualquer coisa a qualquer hora.
4. O Lar deve garantir o cumprimento de uma dieta, seja por
prescrio mdica seja por gosto ou princpio pessoal (por ex.:,
vegetariana).
5. As ementas devem ser afixadas em local visvel.
6. A apresentao e confeco dos alimentos deve respeitar
todas as normas de higiene.
Cuidados de sade
1. Cada residente tem o direito de escolher o seu mdico. Se o
Lar decidir ter um mdico de apoio, que seja pelo motivo de todos
os residentes se sentirem bem com determinada pessoa e no
porque isso favorea o Lar.
2. Tal como o relacionamento profissional de qualquer paciente
com o seu mdico, assim os residentes devem ser livres de
seguir ou rejeitar o seu aconselhamento, de tomar ou no os
medicamentos prescritos, quando e onde ter as consultas ou de
nem sequer ir ao mdico.
3. Os residentes com capacidade para tomar conta da sua
medicao devem ser encorajados nesse sentido. Isso assunto
exclusivo do mdico e paciente. Cabe ao Lar ter um espao
seguro onde guardar os medicamentos e, inclusive, providenciar
uma gaveta com chave no quarto de cada residente.
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Captulo 5
HARMONIZAO DAS CAPACIDADES
E TALENTOS DE TODOS NS
Este um Guia de Cuidados para as instituies que recebem e
prestam assistncia a pessoas com deficincia motora. Para que
esta seja feita com o mximo de eficincia possvel, precisa a
colaborao de todos - os que beneficiam dos servios e os que
os prestam, empregados ou voluntrios, na partilha de ideias,
conhecimentos, experincias e no respeito pela contribuio de
cada um.
Todos ns trazemos para o trabalho as nossas capacidades bem
como as nossas limitaes. O sinal de uma boa organizao
consiste em conseguir englobar todas estas capacidades e
expedientes que revertero em seu benefcio. Uma boa
organizao aprende tambm a minimizar os efeitos das
fraquezas de cada um atravs de formao, orientaes e apoios
adequados.
A responsabilidade mais importante de todos ns a de
assegurar uma prestao de servios com maturidade e, ao
mesmo tempo, atenciosa e flexvel para permitir que os
residentes atinjam o mximo de liberdade e independncia. Para
que isto resulte, devemos ter a certeza de que os nossos
recursos, em particular os nossos recursos humanos
residentes, pessoal e voluntrios - possam utilizar o mximo das
suas potencialidades e se sintam bem-vindos. Devemos manter
todas as pessoas informadas das mudanas no que respeita s
atitudes ou polticas relacionadas com a institucionalizao ou
outras questes acerca das pessoas com deficincia, mantendonos abertos e flexveis a novas solues.
Faz igualmente parte da nossa preocupao o bem-estar dos
candidatos ao Lar para os quais no temos vagas. Nem mesmo
estes devem ser para ns apenas nomes numa lista de espera.
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REFLEXES FINAIS
Todos concordamos que as pessoas com desvantagens, os
doentes, os idosos, os deficientes, devem permanecer, na
medida do possvel, no seu meio e receber o apoio necessrio
dos recursos locais. Cada vez mais os esforos so empregues
para substituir os cuidados prestados nas instituies pelos da
comunidade, a fim de permitir-lhes que continuem a viver nas
suas casas e no seu meio. A tendncia para que no futuro haja
uma diversificao maior de servios de apoio, o que vai alterar o
nmero e os graus de deficincia das pessoas que recorrem ao
apoio residencial.
Porm, a curto prazo, as solicitaes de vagas nos Lares
permanecem elevadas. Por isso, no podemos perder de vista os
padres de qualidade delineados no captulo anterior at os
atingirmos e, atravs de uma reavaliao contnua, ir ao encontro
das necessidades e exigncias das pessoas com deficincia
perseguindo esses mesmos padres.
Embora actualmente j no seja recomendvel o acolhimento de
um grande nmero de pessoas a viver em conjunto, as
instituies podem ainda aproveitar muito das prticas que
tentamos instituir.
Os nossos esforos no sentido de providenciar um ambiente
familiar mais do que institucional, significa que tentamos
orientar os nossos servios para as necessidades de cada
indivduo, em vez das necessidades do grupo como um todo.
Vivemos tempos de mudana. As pessoas com deficincia e as
suas organizaes do mais visibilidade s suas necessidades e
aspiraes. medida que vo comeando a ter acesso a uma
escolaridade superior, que aumentam as suas oportunidades de
uma integrao social, que cada um aprende a adquirir uma
maior auto-confiana e assertividade, vai conseguir sentir-se mais
forte ao expressar as suas opinies e pontos de vista.
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A FUNDAO CHESHIRE
Para o Fundador dos Lares Cheshire, ento um dos mais
arrojados pilotos da Royal Air Force Inglesa, foi necessrio
testemunhar em 1945 o espectculo destruidor da bomba
atmica sobre Hiroshima para fazer uma rotao de 180 sua
vida. Finda a Segunda Guerra Mundial e aps um perodo difcil,
de alguma fragilidade fsica e moral, decidiu abandonar a carreira
militar e preocupar-se com as vtimas dessa guerra.
Em 1948 comeou por ser na sua prpria casa que recebia,
cuidava e acompanhava pessoalmente, todos os doentes
crnicos e os feridos sem famlia e sem lugar nos hospitais.
O seu carisma e a solidariedade da altura levaram outras
pessoas a organizarem-se e a seguirem o seu exemplo de
entrega total. Numa evoluo constante, outras doaes e apoios
se sucederam at surgir a necessidade de se constituir uma
Organizao.
Actualmente em Inglaterra beneficiam da assistncia desta
Fundao mais de 16 mil pessoas deficientes, sob as mais
diversas formas: residncias, apoios em casa, Sistemas de Vida
Independente, formao profissional e emprego.
A nvel mundial, a Fundao est em todos os continentes, quer
seja das formas j mencionadas, at a apoios de emergncia a
cataclismos naturais, centros de reabilitao, escolas ou hospitais
improvisados em frica ou na ndia.
Em 1959, Leonard Cheshire veio a Portugal e incentivou um
grupo de pessoas que conseguiram abrir um Lar Cheshire em
Oeiras, hoje situado em Carcavelos. Os seus ideais fazem destes
Lares, ainda hoje, uma excepo s demais instituies do nosso
pas.
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