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IHU
ISSN 1981-8769
(impresso)
ISSN 1981-8793
(online)
SUS
por um fio
De sistema pblico e
universal de sade a
simples negcio
Jairnilson Silva Paim: A macropoltica de sade pblica
Simone Paulon: A dignificao do patinho feio da Sade
Cristiani Machado: Quando o Estado no resolve sua equao
Moiss Sbardelotto:
Catlicos em rede: de
ouvintes a produtores
da palavra de f
Editorial
Diretor de Redao
Incio Neutzling (inacio@unisinos.br)
Jornalistas
Joo Flores da Cunha - MTB 18.241/RS
(joaoflores@unisinos.br)
Joo Vitor Santos - MTB 13.051/RS
(joaovs@unisinos.br)
Mrcia Junges - MTB 9.447/RS
(mjunges@unisinos.br)
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(prfachin@unisinos.br)
Vitor Necchi - MTB 7.466/RS
(vnecchi@unisinos.br)
Reviso
Carla Bigliardi
Projeto Grfico
Ricardo Machado
Editorao
Rafael Tarcsio Forneck
Colaborao
Jonas Jorge da Silva, do Centro de Pesquisa e
Apoio aos Trabalhadores CEPAT, de CuritibaPR.
Sumrio
Destaques da Semana
6
Destaques On-Line
Linha do Tempo
Tema de Capa
12
Ba da IHU On-Line
13
18
23
27
31
36
39
45
IHU em Revista
50
Agenda de Eventos
51
Rber Iturriet Avila: Transio ecolgica como caminho para estancar a crise econmica
58
Maria Izabel Noll: Getlio e Lula: aproximaes, distanciamentos, ganhos e limites de duas Eras
64
74
76
78
ANNCIO
ON-LINE
IHU
Destaques da
Semana
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
Destaques On-Line
Confira as entrevistas publicadas entre os dias 15-08-2016 e 19-08-2016 no stio
do IHU
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Publicada em 16-08-2016.
Disponvel em http://bit.ly/2b3Hjsc
A crtica de que os Jogos Olmpicos se transformaram em um grande negcio
tem sido recorrente entre muitos especialistas que analisam os impactos financeiros e sociais que esse tipo de evento tem causado s cidades-sedes. Mas o que
mais grave, diz. Na entrevista, Santos Junior afirma que os recursos financeiros
envolvidos na realizao do evento so oriundos de grandes companhias, empreiteiras e corporaes que, mesmo com sede nacional, hoje no podem mais ser
chamadas de empresas nacionais, no sentido de que seu capital no tem ptria e
so o principal instrumento de financeirizao.
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
Linha do Tempo
A IHU On-Line apresenta seis notcias publicadas no stio do Instituto Humanitas
Unisinos IHU que tiveram destaque ao longo da semana
Catlicos e esquerda
radical, uma
convergncia de
lutas? Artigo de Gal
Brustier
Bergoglio-Laclau: convergncia de lutas? Entre o ps-marxismo e o populismo de esquer-
As crticas
cobertura machista
da participao das
atletas olmpicas
Quando se referem s competidoras de elite nos Jogos Olmpicos, os discursos jornalsticos
se inclinam mais a destacar ou
avaliar sua beleza, sexualizar a
viso sobre seus corpos e no valorizar seus mritos. A cobertura
destes Jogos Olmpicos destaca
que quando falam de esportistas
mulheres e de suas conquistas,
os meios de comunicao no fazem o mesmo que quando falam
de esportistas vares. A cobertura dos meios de comunicao
esportivos majoritariamente
machista, homofbico e esconde
conquistas, resultados, marcas,
abusos, violncias, destrato,
falta de apoio que as mulheres
vivem no esporte. Graas a estes Jogos isso foi evidenciado.
Seria bom que dure e se siga
com o mesmo olhar sobre as coberturas, destaca a especialista em Esporte e Gnero, Marta
Antnez.
A reportagem de Sonia Santoro, publicada por Pgina/12,
16-08-2016.
Leia reportagem completa em
http://bit.ly/2aZF9v3.
Polticas invisveis,
redistribuio
perversa e
politizao... pela
direita
O estado submerso o conjunto de polticas pblicas que
funcionam atravs de incentivos,
subsdios ou repasses a organizaes privadas. Nos ltimos trinta
anos, o discurso poltico tem sido
invadido por uma filosofia pblica conservadora, que defende
as virtudes do governo mnimo.
Ironicamente, no entanto, a mudana mais dramtica ao longo
deste perodo foi o florescimento
das polticas do estado submerso. Os governos nos trs nveis
esto inseridos em toda a vida
diria, da sade casa prpria,
da educao ao transporte. Mas
permanecem invisveis porque
operam indiretamente, atravs de atores privados, escreve Reginaldo Moraes, professor
de Cincia Poltica da Unicamp,
doutor em filosofia e autor de O
Peso do Estado na Ptria do Mercado (2013), em artigo publicado por Jornal GGN, 14-08-2016.
Leia reportagem completa em
http://bit.ly/2b3uLCN.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
O deus Dinheiro, o
primeiro terrorismo,
segundo o Papa
Francisco. Entrevista
com Rmi Brague
Ao retornar, no dia 01 de agosto, da Jornada Mundial da Juventude em Cracvia, marcada pelo
assassinato do padre francs Jacques Hamel em sua igreja de
Saint-Etienne-du-Rouvray, o Papa
texto
completo
http://bit.ly/2bwssZx.
em
O saneamento bsico
passou a ser um novo
ambiente de negcios
No momento da atual crise poltica brasileira, o governo interino de Michel Temer parece recuperar o discurso (e a prtica)
da privatizao, de forma ainda
mais ampliada, atingindo diretamente as polticas sociais. A bola
da vez a poltica de saneamento bsico, que deve integrar um
pacote de concesses proposto
pela Unio como parte do Programa de Parcerias de Investimento (PPI) o novo nome, mais
palatvel, que a privatizao ganhou no governo interino. Depois
de anunciar no seu programa
antecipado de governo, o Ponte
para o futuro, que promoveria
amplas concesses e parcerias com a iniciativa privada
para complementar a oferta de
servios pblicos, a imprensa
comeou a noticiar, aqui e ali,
o potencial dessa rea para o
avano do setor privado e o
consequente
desenvolvimento
econmico do pas.
Leia a entrevista completa em
http://bit.ly/2b6BUAo.
ON-LINE
IHU
Tema de
Capa
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
Ba da IHU On-Line
Confira alguns textos sobre o SUS j publicados pelo Instituto Humanitas
Unisinos IHU:
Crise do SUS: desafios so estruturais e conjunturais. Entrevista especial com Eugnio Vilaa Mendes, publicada na Notcias do Dia de 26-01-2016, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://
bit.ly/2bIKtQL.
SUS: Brasil nunca investiu para viabilizar plenamente o acesso sade. Entrevista especial com Gerson
Salvador de Oliveira e Pedro Carneiro, publicada na Notcias do Dia de 24-11-2015, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2bJxKxK.
A contaminao do SUS pela fragilidade da ateno bsica e m formao de mdicos. Entrevista especial com
Jos Gomes Temporo, publicada na Notcias do Dia de 21-01-2015, no stio do Instituto Humanitas Unisinos
IHU, disponvel em http://bit.ly/2bYTXv9.
Sem crescimento econmico e sem aumento de produtividade, mudanas sociais no so sustentveis.
Entrevista especial com Luiz Carlos Prado, publicada na Notcias do Dia de 20-11-2014, no stio do Instituto
Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2bbVlFe.
Ricardo Barros segue firme na privatizao da Sade e o desmonte do SUS. Reportagem da Rede Brasil Atual
RBA, reproduzida nas Notcias do Dia de 22-08-2016, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU disponvel
em http://bit.ly/2bILubt.
O plano B ao SUS. Reportagem de EPSJV/Fiocruz, reproduzida nas Notcias do Dia de 17-08-2016, no stio do
Instituto Humanitas Unisinos IHU disponvel em http://bit.ly/2bupz6M.
Plano de Sade Acessvel ou o desmonte do SUS? Nota do Projeto Direitos Sociais e Sade: Fortalecendo a cidadania e a incidncia poltica, reproduzida nas Notcias do Dia de 15-08-2016, no stio do Instituto Humanitas
Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2bYTXeB.
12
Terror Fiscal e Desmonte do SUS: uma ameaa democratizao da sade. Artigo de Carlos Octvio Ock-Reis,
economista e tcnico de planejamento e pesquisa do IPEA, e Francisco R. Funcia, economista e mestre em
economia poltica pela PUC-SP, publicado por Plataforma Poltica Social e reproduzido nas Notcias do Dia de
16-08-2016, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2bINVL5.
Leia mais em ihu.unisinos.br/noticias.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
13
DESTAQUES DA SEMANA
o da Repblica, respaldado
em leis, dispondo de instituies
permanentes e de regras explcitas, ele no se restringe a uma
poltica pblica, enquanto resposta social do Estado aos problemas e necessidades de sade
da populao. Na realidade, no
seu interior so gestadas inmeras polticas pblicas de grande
importncia para a vida e para
a proteo da sade do nosso
povo. No limite, poderia compreend-lo como uma macropoltica
pblica de sade.
14
IHU On-Line Dentro da perspectiva histrica em sade coletiva no Brasil, o que representa a
criao do SUS?
Jairnilson Silva Paim O SUS,
ancorado na Constituio Cidad,
representava, no interior da Seguridade Social, a possibilidade de
construir um Estado de Bem-Estar
no Brasil com o reconhecimento do
direito sade inerente condio
de cidadania. Isto significava um
atraso de mais de quatro dcadas
em relao ao Welfare State2 europeu, quando considerado o Relatrio Beveridge3, mas, ao mesmo
tempo, um grande avano em comparao ao assistencialismo (sistema de proteo social residual
baseado na filantropia privada ou
estatal) e ao seguro social (medicina previdenciria que teve origem
nas caixas, seguidas dos institutos
de aposentadorias e penses, do
INPS4 e do INAMPS5), quando o direito sade no era reconhecido.
2 Welfare State: expresso em ingls que
significa estado de bem-estar e abrange
as noes de Estado de bem-estar social e
de polticas pblicas, ou seja, o conjunto de
benefcios socioeconmicos que um governo
proporciona aos seus sditos. (Nota da IHU
On-Line)
3 Relatrio Beveridge: elaborado pelo
economista e reformista social britnico
William Henry Beveridge (1879-1963) em
1942, o Report on Social Insurance and Allied
Services, famoso Plano Beveridge, visa libertar o homem da necessidade. Props, assim,
que todas as pessoas em idade de trabalhar
deveriam pagar uma contribuio semanal ao
Estado. Esse dinheiro seria posteriormente
usado como subsdio para doentes, desempregados, reformados e vivas. Os subsdios
deveriam ento tornar-se um direito dos cidados, em troca de contribuies, em vez
de penses dadas pelo Estado. Segundo Beveridge, este sistema permitiria um nvel de
vida mnimo, abaixo do qual ningum deveria
viver. Instituiu um modelo de segurana no
rendimento, contra todo o risco que ameace o
rendimento regular dos indivduos. (Nota da
IHU On-Line)
4 Instituto Nacional de Previdncia
Social INPS: foi um rgo pblico previdencirio federal brasileiro criado em 1966 a
partir da fuso dos Institutos de Aposentadoria e Penses existentes na poca. No Brasil,
hoje, a Previdncia Social administrada
pelo Ministrio da Previdncia Social e as polticas referentes a essa rea so executadas
pela autarquia federal denominada Instituto
Nacional do Seguro Social INSS. (Nota da
IHU On-Line)
5 Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social INAMPS:
foi uma autarquia federal vinculada ao Ministrio da Previdncia e Assistncia Social (hoje
TEMA
Exceto Chile, que teve o seu Servio Nacional de Sade criado cinco anos aps o NHS do Reino Unido
(mas destrudo pela Ditadura de Pinochet), Cuba aps a Revoluo de
1959 e Costa Rica com um abrangente e bem estruturado sistema
de sade, os pases da Amrica
Latina e Caribe, de um modo geral, apresentam sistemas de sade
segmentados, calcados no modelo
de seguro social (no de seguridade
social ou beveridgeano), com forte
tendncia privatizante como os casos da Colmbia e do Chile. Desse
modo, o SUS reconhecido como
uma referncia para muitos colegas e companheiros latino-americanos, tal como se tem manifestado a Associao Latino-americana
de Medicina Social e Sade Coletiva Alames, e para pases como
Argentina, Repblica Dominicana,
Venezuela, Equador e, mais recentemente, Colmbia.
Para mim, o problema maior no
foi o SUS, assim como a seguridade
social, ser estabelecido tardiamente no Brasil. A grande questo foi
no ter sido implementado pelos
governos de acordo com a Constituio, a legislao e as demais
normas, nem ter contado com uma
base de sustentao poltica e social que inclusse a classe trabalhadora, setores populares e a classe
mdia levando em conta princpios
de solidariedade semelhantes aos
que vicejaram na Europa do perodo ps-guerra.
IHU On-Line Como o senhor
compreende a Reforma Sanitria
Brasileira? Como o SUS se articula
com ela? E como pensar em Reforma em tempos de crises?
Jairnilson Silva Paim A Reforma
Sanitria Brasileira RSB representa uma reforma social voltada para
a questo da sade, o que implica
Ministrio da Previdncia Social), e foi criado
pelo regime militar em 1974 pelo desmembramento do Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), que hoje o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS). O Instituto tinha a finalidade de prestar atendimento
mdico/dentrio aos que contribuam com a
previdncia social, ou seja, somente aos contribuintes de toda forma e seus dependentes.
(Nota da IHU On-Line)
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Ameaas
As ameaas universalidade se
fazem pelas vias ideolgica, poltica e econmica. No primeiro caso
quando a mdia, polticos, gestores, economistas, profissionais de
sade e segmentos da classe mdia defendem um SUS pobre para
pobres, ou quando se difunde a
concepo de Cobertura Universal
em Sade como alternativa aos
sistemas pblicos e universais de
sade. No segundo caso, quando os
poderes Legislativo e Executivo se
articulam para aprovar a autorizao do capital estrangeiro na sade, para adotarem as terceirizaes ou mesmo para estimularem o
crescimento de planos privados de
sade com a adeso dos funcionrios pblicos ou pela tentativa de
obrigatoriedade de planos de sade para todos os trabalhadores ou
pela defesa da expanso de planos populares.
Quanto via econmica de restrio universalidade, j bem
conhecida: trata-se, sobretudo, do
subfinanciamento crnico, acrescido presentemente da manuteno
da Desvinculao das Receitas da
Unio DRU, associada Desvinculao das Receitas dos Estados
DRE e Desvinculao das Receitas dos Municpios DRM, e da
PEC 2416, que congela os gastos
6 A Proposta de Emenda Constitucional
PEC 241, de autoria do Executivo, na gesto
do governo interino de Michel Temer, estabelece um limite para os gastos pblicos e
prev o congelamento de gastos pblicos por
20 anos. Conforme especialistas no setor de
Sade, pode resultar na reduo de 12 bilhes
de reais em repasses para a rea, nos prximos dois anos. Para saber mais sobre a PEC
241, acesse a entrevista com Grazielle David,
intitulada PEC 241/16: Uma afronta sade,
aos direitos sociais e Constituio, publicada nas Notcias do Dia de 11-07-2016, no stio
do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2aZEQgl. (Nota da
IHU On-Line)
15
DESTAQUES DA SEMANA
a sua participao no financiamento do SUS, obrigando que os municpios, especialmente, contribuam
mais com o financiamento, comprometendo mais de 20% do seu
oramento com a sade, enquanto
o seu piso fixado em lei de 15%.
16
TEMA
Resposta do governo
Lamentavelmente, a resposta do
governo federal foi minimalista,
reduzindo a demanda por direitos e
servios pblicos de qualidade para
todos ao Programa Mais Mdicos7.
Enquanto os manifestantes demandavam mais sade, mais educao,
mais transporte gratuito e de qualidade, enfim, mais direitos, o Governo no conseguiu ousar nas medidas necessrias ao atendimento
daquela pauta que significariam,
em ltima anlise, a concretizao de princpios e proposies da
Constituio Cidad.
IHU On-Line Como o senhor
v a relao da categoria mdica com planos de sade, muitas
vezes tidos como cooperados de
planos privados? Em que medida
7 Mais Mdicos: programa de Estado lanado em 2013, cujo objetivo suprir a carncia de mdicos nos municpios do interior do
pas e nas periferias das grandes cidades do
Brasil. O formato da importao de mdicos de outros pases foi alvo de duras crticas
de associaes representativas da categoria,
sociedade civil, estudantes da rea da sade e
inclusive do Ministrio Pblico do Trabalho.
Confira as publicaes do Instituto Humanitas Unisinos IHU acerca do tema em http://
bit.ly/2aVtcTh. (Nota da IHU On-Line)
DE CAPA
IHU EM REVISTA
LEIA MAIS...
O maior desafio do Sistema nico de Sade hoje, no Brasil, poltico. Entrevista com
Jairnilson Paim, publicada por IHU On-Line nmero 376, de 17-10-2011, disponvel em
http://bit.ly/2aERZyE.
A necessidade de avanar na democratizao da sade. Entrevista com Jairnilson Paim, publicada por IHU On-Line nmero 233, de 28-07-2007, disponvel em http://bit.ly/2b9ma0m.
17
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
S
18
DE CAPA
IHU EM REVISTA
A criao do SUS
significa o mais
importante movimento de incluso social empreendido pela
via constitucional brasileira
no um detalhe), com participao popular. Isto significa uma
imensa transformao na perspectiva privatista, mercantilista e
hospitalocntrica com que a sade historicamente foi tratada em
nosso pas, e por isso o SUS um
empreendimento to arrojado, to
desafiador gesto pblica, quanto atacado por interesses elitistas
e corporativos marcantes de uma
cultura oligrquica.
19
DESTAQUES DA SEMANA
E conclui: a defesa do SUS e o
sucesso do SUS dependem da fora com que a sociedade brasileira
coloque a vida das pessoas acima
de todas as outras racionalidades,
e ainda compreenda que as polticas pblicas podem se constituir
em um meio poderoso para a efetiva defesa da vida. esta dimenso abrangente, de produo de
um comum, de um capital social
construdo e forjado no calor das
lutas sociais que o SUS representa.
E tudo isto que est sob ameaa
quando um gestor pblico coloca
em questo, por exemplo, o tamanho exagerado do SUS.
Reaes
20
TEMA
seus direitos como seus deveres como cidado. (Nota da IHU On-Line)
8 Movimento Antimanicomial: tambm conhecido como Luta Antimanicomial,
compe as diretrizes da Reforma Psiquitrica. Refere-se a um processo organizado de
transformao dos Servios Psiquitricos,
derivado de uma srie de eventos polticos
nacionais e internacionais. Na sua origem,
esse movimento est ligado Reforma Sanitria Brasileira da qual resultou a criao do
Sistema nico de Sade SUS; est ligado
tambm experincia de desinstitucionalizao da Psiquiatria desenvolvidas em Gorizia e
em Trieste, na Itlia, por Franco Basaglia nos
anos 60. (Nota a IHU On-Line)
9 Psiquiatria democrtica italiana: reforma no sistema de sade mental italiana
que tem como referncia Franco Basaglia
(1924-1980), psiquiatra italiano. Nos anos
60, ele dirigiu o hospital psiquitrico de Gorizia, onde juntamente com outros psiquitricas comeou a promover uma srie de
mudanas prticas e conceituais, expostas
no livro A Instituio Negada (1968). Em
1973 o Servio Hospitalar de Trieste, dirigido por Basaglia, foi considerado pela Organizao Mundial de Sade como referncia
mundial para reformulao da assistncia
sade mental. A lei n 180, ano de 1978 (Lei
Basaglia) estabeleceu a abolio dos hospitais
psiquitricos (manicmios) na Itlia e est vigente at o presente momento. (Nota da IHU
On-Line)
10 Lei n 10.216 de 6 de abril de 2001:
tambm conhecida como Lei da Reforma
Psiquitrica instituiu um novo modelo de tratamento aos transtornos mentais no Brasil.
(Nota da IHU On-Line)
11 Declarao de Alma-Ata: foi formulada por ocasio da Conferncia Internacional
sobre Cuidados Primrios de Sade, reunida
em Alma-Ata, na Repblica do Cazaquisto
(ex-Repblica socialista sovitica), entre 6 e
12 de setembro de 1978, dirigindo-se a todos
os governos, na busca da promoo de sade
DE CAPA
IHU EM REVISTA
21
DESTAQUES DA SEMANA
tantas do estigma e rejeio que,
ainda hoje, cercam este tipo de
adoecimento. Entendo que a criao dos Ncleos de Apoio Sade
da Famlia NASF17, atravs das
prticas de matriciamento, da
educao permanente em sade,
est se desenvolvendo e comea a modificar este cenrio. Isto
pode ajudar a que se avance com
os processos de desinstitucionalizao da loucura nos territrios
de vida das pessoas, como dizia
acima.
22
O SUS um empreendimento
to arrojado,
to desafiador
gesto pblica,
quanto atacado
por interesses
elitistas e corporativos marcantes de uma cultura oligrquica
dos os equipamentos da RAPS para
a populao e cultura brasileiras.
Mas, o que est na base desta Rede
em construo um modelo de
ateno que est em transio: de
um modelo tutelar praticado em
instituies totais que no esto
apenas nos manicmios, haja vista a proliferao de Comunidades
Teraputicas para tratamento
de drogadio baseado no princpio da abstinncia e excluso a
um modelo psicossocial orientado
por projetos teraputicos singulares, feitos em conjunto por equipes interdisciplinares e incluindo
o usurio com familiares, se possvel, pautado pelo cuidado em
liberdade.
TEMA
LEIA MAIS...
Intermitncias no cotidiano: a clnica como resistncia inventiva. Artigo de Mrio Francis
Petry Londero e Simone Mainieri Paulon, publicado em Cadernos IHU ideias, nmero 9, de
2011, disponvel em http://bit.ly/2aM7mAp.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
23
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
24
Avanos e retrocessos
o de instncias de negociao
intergovernamental e de controle
social, que ampliaram a participao de atores na poltica, como
uma contribuio adicional para a
democratizao das polticas pblicas. Esse processo, nas ltimas
quase trs dcadas, sofreu percalos e expressou contradies.
Alguns avanos foram lentos e houve muita luta poltica para evitar
retrocessos. A construo do SUS
concomitante construo da
nossa democracia ps-1988 e indissocivel dela, em uma relao de
mo dupla.
No por acaso, nesse momento
em que se evidenciam fragilidades
na nossa democracia expressas
pelo carter da grande mdia, do
nosso sistema poltico-partidrio,
pela atuao do Judicirio, do Legislativo e das elites econmicas,
por fim, pelo golpe parlamentar
em curso, a poltica social e o SUS
esto sob graves riscos. Defender
o SUS defender que a sade
direito, e no mercadoria. Isso
essencial para uma verdadeira
democracia.
O processo de implementao
do SUS tambm envolveu a cria-
DE CAPA
IHU EM REVISTA
tao, em especfico nos dias atuais, das polticas pblicas voltadas para a sade?
Cristiani Vieira Machado Bem,
para falar em dias atuais, em primeiro lugar necessrio separar o
perodo de vigncia democrtica
1988 a 2015 do momento que
estamos vivendo hoje, que expressa uma ruptura do pacto democrtico ps-constitucional. Em segundo lugar, se falamos em polticas
pblicas voltadas para a sade,
entendo que no estamos apenas
considerando as polticas setoriais,
mas o conjunto de polticas que repercutem sobre a sade. Ou seja, a
relao entre polticas econmicas
e sociais, e a insero da sade no
sistema de proteo social como
um todo.
Polticas de sade no
perodo democrtico
Em uma democracia, governos
eleitos pelo voto popular, com base
em um dado programa, so legtimos e tm que prestar contas aos
eleitores; na maior parte dos sistemas polticos, eles precisam fazer
coalizes e pactos para governar
(o nosso sistema complexo nesse sentido). Ento de 1990 a 2015,
ns tivemos governos democraticamente eleitos, em que pesem suas
diferenas. A anlise do contexto
de formulao e implementao
das polticas de sade no perodo
democrtico pode ser mais bem
compreendida em quatro momentos: (a) o incio dos anos 1990, perodo correspondente aos governos
Collor e Itamar (1990-1994); (b) os
governos FHC (1995-2002); (c) os
governos Lula (2003-2010); (d) o
governo Dilma (2011-2015).
Em cada um desses momentos,
houve avanos e percalos. Nos
anos 1990, a implementao das
polticas de sade ocorreu sob a
influncia de duas agendas: a da
reforma sanitria brasileira e a de
reforma do Estado, de inspirao
neoliberal. Apesar disso, o marco
constitucional representou uma
base para a luta poltica dos atores
setoriais e foram possveis avanos
em termos institucionais, da im-
Poltica de sade no
atual momento
O que estamos vivendo agora
diferente. Um governo interino,
que no foi eleito pelo voto popular, que chegou ao poder mediante
um golpe parlamentar que afastou
(por enquanto, temporariamente)
uma presidente democraticamente eleita, est implantando uma
plataforma poltica de corte neoliberal e neoconservador, que no
foi legitimada pelas urnas. E est
fazendo isso de forma rpida e
agressiva. As propostas relativas
Administrao Pblica, s polticas
sociais e de sade rompem com
o pacto constitucional de 1988 e
destroem avanos alcanados com
dificuldades durante 25 anos. um
escndalo. O SUS corre riscos graves de desmantelamento.
Um exemplo que pela primeira
vez, desde 1990, temos um ministro da Sade que faz declaraes
contrrias ao SUS, que defende
abertamente propostas sem nenhuma consistncia tcnica do
ponto de vista sanitrio, que s
vem atender interesses de grupos
privados que querem expandir seus
mercados. Essa proposta de criao de planos de sade populares
com pacotes restritos colide com
a legislao atual e totalmente
absurda. Est claro que isso no
resolveria os problemas de sade
da populao brasileira, mas um
projeto de desmantelamento do
25
DESTAQUES DA SEMANA
centro-esquerda de Lula e Dilma.
A Agncia Nacional de Sade no
atuou para restringir esses mercados, ao contrrio, sempre houve
altos dirigentes da agncia ligados
aos segmentos dos planos que defenderam internamente os interesses desse segmento. A situao
tende a se agravar nesse contexto
adverso do governo (sem voto) de
Michel Temer.
IHU On-Line Qual a importncia de pensar as polticas pblicas, especialmente as da rea da
sade, de forma multidisciplinar,
conectada a diversos programas
de diversas reas?
26
TEMA
Enfrentar
desigualdades
Outro desafio justamente a
considerao das diversidades e
das desigualdades (territoriais,
culturais, entre diversos grupos sociais), na formulao e implementao das polticas de sade. O pas
vem passando por transformaes
demogrficas, epidemiolgicas e
sociais muito importantes nas ltimas dcadas, que se expressam de
forma heterognea entre regies
e grupos sociais. Por exemplo, a
mortalidade infantil caiu muito nas
ltimas dcadas nacionalmente,
mas ainda elevadssima na populao indgena. necessrio ter
polticas que considerem as caractersticas e necessidades dos povos
indgenas, o que tem relao com
questes mais amplas, como a distribuio das terras e o respeito ao
modo de vida dessas populaes.
Outro exemplo: as mortes por violncia so muito mais expressivas
entre homens jovens, negros e pobres. Ento no h como formular
poltica de sade sem considerar
as determinaes sociais desses
processos.
A dimenso territorial tambm
precisaria ser considerada seriamente na formulao e implementao das polticas de sade. As
diferentes dinmicas e usos dos
territrios importam para as condies de sade e de organizao
do sistema de sade. Por exemplo,
no d para formular polticas de
sade da mesma forma nas regies metropolitanas, nas regies de
fronteiras e nas regies de baixa
concentrao populacional, como
determinadas reas da Amaznia
Legal.
A implementao do SUS, diante
desses desafios, exige profundo conhecimento das distintas realidades sociais, coordenao entre as
polticas setoriais e da sade com
outros setores, e planejamento de
curto, mdio e longo prazo, com a
finalidade de alcanar condies
de vida mais dignas e a reduo das
desigualdades sociais e de sade no
pas.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
27
DESTAQUES DA SEMANA
28
TEMA
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IHU EM REVISTA
29
DESTAQUES DA SEMANA
qualidade e relaes predatrias
com o SUS.
O mdico Aloysio Campos da Paz
Jnior7, fundador da Rede Sarah,
chegou a sugerir que quem trabalhasse no setor privado no poderia trabalhar no setor pblico, por
exemplo, nos hospitais universitrios. Agora, observe como o
programa Mais Mdicos8 fortalece
30
TEMA
LEIA MAIS...
Porque o SUS perde com os subsdios na sade. Artigo de Carlos Octvio Ock-Reis Notcias
do Dia de 28-10-201, disponvel em http://bit.ly/2aPefmS.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
deu errado nos Estados Unidos como se fosse uma novidade, alerta. Na entrevista a
seguir, concedida por e-mail IHU On-Line,
ainda evidencia que h mais em jogo. Para
ele, a equipe do governo interino de Michel
Temer trabalha para hidratar o sistema financeiro, enquanto vai matando polticas
pblicas por inanio, revogando direitos
sociais inaugurados com a Constituio de
88. No Brasil evidente a caducidade dos
protagonistas atuantes na cena poltica. O
governo interino cheira naftalina, mas
muitos dos que, em tese, fazem oposio
a ele, poderiam ser guardados no mesmo
sarcfago, dispara.
Jos Antonio de Freitas Sestelo graduado em Odontologia, com especializao
em Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo
Facial, pela Universidade Federal da Bahia
UFBA. Possui mestrado em Sade Comunitria pelo Instituto de Sade Coletiva ISC
da UFBA e doutorando em Sade Coletiva
pela Faculdade de Medicina/Instituto de
Estudos em Sade Coletiva da Universidade
Federal do Rio de Janeiro IESC/UFRJ. Atualmente pesquisador do Grupo de Pesquisa e Documentao sobre Empresariamento
da Sade GPDES na UFRJ, onde estuda os
planos de sade no Brasil dos anos 2000
em ambiente de dominncia financeira, e
tambm Vice-presidente da Associao
Brasileira de Sade Coletiva ABRASCO.
Analista Judicirio do Tribunal Regional do
Trabalho da 5 regio para rea de sade.
Confira a entrevista.
31
DESTAQUES DA SEMANA
sade em geral ocupam um espao residual na maioria dos pases
e dessa forma esto limitados aos
segmentos de renda mais elevada
que querem e podem pagar por esquemas assistenciais particulares e
privativos. No Brasil, entretanto,
cerca de 25% da populao utiliza
planos de sade a partir de subsdios demanda patrocinados pelo
Estado.
A hipertrofia dos esquemas segmentados constitui a principal
distoro e fonte de tenso permanente entre as duas lgicas concorrenciais de funcionamento em
disputa. Na prtica, o SUS funciona
como uma estrutura de resseguro
para as empresas que praticam a
intermediao da assistncia, funcionando como pagador de ltima
instncia para despesas catastrficas e todas as situaes que no
sejam economicamente rentveis,
como atendimento a idosos e doentes crnicos.
32
Os programas preventivos, a
promoo de sade e a vigilncia
produzem externalidades positivas
sobre o conjunto da populao que
so capitalizadas pelas empresas
de planos de sade.
IHU On-Line No primeiro semestre de 2016, 910 mil pessoas
deixaram os planos de sade. O
que esse nmero revela, essencialmente a planos privados? E o
que representa para o SUS?
Jos Antonio de Freitas Sestelo
Esse tema tem sido veiculado frequentemente pela imprensa como
se houvesse uma relao direta entre diminuio da clientela de empresas de planos de sade e aumento da demanda na rede pblica. O
ministro interino da Sade, Ricardo
Barros, tambm utiliza esse mesmo argumento de forma invertida
ao afirmar que quanto mais pessoas
forem clientes de planos de sade,
melhor para o SUS. Penso que a
questo no pode ser analisada de
forma assim to simplificada.
O argumento utilizado parte de
uma premissa falaciosa que define
a existncia de dois compartimentos estanques no sistema de sade,
TEMA
Aqui as empresas tm apresentado uma pauta, integralmente assumida pelo atual ministro, que reatualiza tudo que j deu errado nos
Estados Unidos como se fosse uma
novidade. Esse um sintoma tpico
da defasagem das mentes colonizadas em relao metrpole. Eles
no se do conta do sentido das
mudanas em curso e repetem uma
retrica ultrapassada.
Sade pblica
No vejo nenhuma possibilidade
de ter uma poltica pblica como o
SUS financiada por recursos privados. Ao contrrio, o que se prope
atualmente que recursos pblicos
financiem mais empresas privadas
e esquemas assistenciais privativos. Talvez o modelo colombiano
seja uma inspirao para essas propostas; l os recursos pblicos so
quase que inteiramente repassados
para uma extensa rede de agenciadores e intermediadores privados.
Eu diria que a expectativa dos
agentes econmicos envolvidos
com esse esquema de comrcio
que o SUS continue existindo como
um sistema pobre para pobres e um
resseguro para os estratos mdios
de renda. E que o governo autorize
o aumento da base de arrecadao
das empresas a partir de planos
individuais baratos de baixa cobertura restaurando a situao que
vigorava at 1998. O que no est
claro se os clientes em potencial
vo aceitar esse engodo e comprar
o que eles querem vender.
IHU On-Line Quando o atual
ministro da Sade declara que a
universalidade do SUS invivel
do ponto de vista de financiamento, o que est evidenciado?
E o que revela seu discurso sobre
a eficincia, a necessidade de
choque de gesto no SUS, como
forma de fazer frente ao contingenciamento de recursos?
Jos Antonio de Freitas Sestelo
A declarao do ministro evidencia a existncia de uma disputa poltica pelos recursos do oramento
pblico. No tem dinheiro para
polticas sociais, mas uma das prin-
DE CAPA
IHU EM REVISTA
cipais rubricas oramentrias permanece intocada: despesas financeiras com juros e amortizaes da
dvida pblica interna.
verdade que no s aqui no
Brasil que esse novo regime global
de acumulao controlado pela
alta finana determina um movimento regressivo sobre polticas
sociais. Temos assistido algo semelhante na Europa ultimamente.
Entretanto, no Brasil, diferente
da Europa, h um dficit histrico de infraestrutura assistencial
que precisa ser compensado e, ao
contrrio do que ocorre nos pases
centrais, no Brasil o nvel de remunerao dos ativos financeiros ultrapassa qualquer limite razovel.
O ministro, portanto, est dizendo
que a riqueza do pas deve ser reservada para compromissos financeiros nebulosos e nunca auditados
e sonegada para as necessidades
reais de sade da populao de trabalhadores. inacreditvel que um
ministro da Sade no se disponha
sequer a defender o oramento da
sua pasta.
Submisso sanitria
lucratividade
Em um ambiente de dominncia
financeira, a participao societria
de scios estrangeiros em empresas
de assistncia se d por meio de
fundos de investimento de composio variada com investidores nacionais e estrangeiros abrigados sob
a mesma plataforma. O fator mais
relevante nessa questo, a meu ver,
a submisso da lgica sanitria s
expectativas de lucratividade no
curto prazo trazidas para dentro do
ambiente hospitalar.
Exemplo disso tem sido a reduo sistemtica de leitos de obstetrcia verificada em hospitais privados com objetivo de assegurar a
manuteno das margens de lucro
projetadas pelos quotistas controladores. As mulheres precisam dos
leitos, mas a direo do hospital
pressionada para maximizar a utili8.080, que fundou e operacionalizou o SUS.
A mudana referida admite a presena de capital estrangeiro nos hospitais sem qualquer
condicionante. (Nota da IHU On-Line)
33
DESTAQUES DA SEMANA
zao do ambiente assistencial por
procedimentos rentveis como a
venda de rteses, prteses e materiais especiais e a quimioterapia
oncolgica ambulatorial.
IHU On-Line O que o Livro
Branco e como seus princpios
agem nesse contexto?
34
Governo interino
Quanto ao governo interino,
alm de toda a pauta anunciada de
terra arrasada para as polticas sociais, importante registrar o fato
concreto da maior importncia poltica e institucional registrado at
o momento que foi a extino do
Ministrio da Previdncia e a incorporao de sua burocracia ao
staff do Ministrio da Fazenda.
digno de nota que esse ato de governo passou ao largo de crticas
em quase toda a extenso do espectro poltico. como se o ministro da Fazenda fosse mesmo a
melhor pessoa para administrar o
caixa da previdncia. Naturalizou-se um novo normal onde 80 anos
de histria de polticas sociais viraram coisa do passado e partidos
polticos, sindicatos e instituies
acadmicas se calam.
Vejo esse fato como a maior vitria ideolgica do campo conservador nos ltimos anos. Espero que,
em algum momento, os trabalhadores percebam a dimenso regressiva do que est em curso.
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Apangio conservador e
cheiro de naftalina
A ideia de que no h alternativa possvel , entretanto, apangio dos conservadores. Eu no
penso assim. Se os mecanismos
habituais de regulao perderam
sua validade e uma nova configurao se instaurou, as solues
tambm precisam ousar para
alm dos limites das fronteiras
nacionais e se constituir a partir de uma articulao de escopo
bem mais amplo.
No s no Brasil que o pacto
de poder se desmancha. H sinais
de tenso cada vez mais intensos
entre os diversos componentes do
condomnio formado pelos pases
centrais, ainda liderados pelos Estados Unidos, mas com novos protagonistas se apresentando no cenrio geopoltico mundial.
No Brasil evidente a caducidade dos protagonistas atuantes na
cena poltica. O governo interino
cheira naftalina, mas muitos dos
que, em tese, fazem oposio a
ele, poderiam ser guardados no
mesmo sarcfago. A resistncia
dos movimentos sociais progressistas precisa estar apoiada nas
questes da vida quotidiana que
realmente mobilizem coraes e
mentes.
Como avanar?
Em um pas urbanizado, em processo de desindustrializao, o que
se pode prometer para os jovens
da periferia das grandes cidades?
Eles no vo voltar ao campo e
espero que no aceitem os limites
estreitos que se delineiam para seu
futuro.
Penso que preciso avanar
sem receio de desconstruir o que
j no se sustenta. preciso tambm reaprender a olhar para a
realidade emprica com a maior
humildade possvel. Reconhecer
que nossa compreenso limitada e que o dinamismo da vida
no tem compromisso com nossos
preconceitos.
35
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
A
36
versitrio e poltico brasileiro. Foi o 34 Presidente do Brasil, por dois mandatos consecutivos, entre 1995 e 2003. Conhecido como
FHC, ganhou notoriedade como ministro da
Fazenda (1993-1994) com a instaurao do
Plano Real para combate inflao. (Nota da
IHU On-Line)
DE CAPA
IHU EM REVISTA
os recursos para o SUS no aumentassem de acordo com a necessidade de um sistema pblico universal. Essa realidade configurou
um permanente quadro de subfinanciamento no setor. Enquanto
em pases com sistemas similares
ao SUS a mdia do gasto pblico
com sade de 8% do PIB (Produto Interno Bruto), no Brasil o SUS
destinou, em 2014, apenas 3,9%, o
que resulta num gasto per capita
bastante baixo.
IHU On-Line Em que medida
a poltica econmica do governo
interino de Michel Temer se configura como ameaa a polticas
pblicas? E como o pensamento
da equipe econmica pode transformar, por exemplo, o SUS?
Rosa Maria Marques A expresso maior da poltica econmica
defendida pela atual equipe do
governo est consubstanciada na
PEC 2412, enviada em 15 de junho
de 2016 para ser apreciada pelo
Congresso Nacional. Esse projeto
simplesmente prope que os gastos
federais sejam congelados por 20
anos, tendo como base o efetivamente gasto em 2016. Os valores
dos oramentos dos anos seguintes
seriam somente atualizados pelo
ndice da inflao e seus valores
reais poderiam, a depender dos
resultados obtidos em termos de
equilbrio fiscal, ser revisados somente depois de dez anos.
Evidentemente que essa proposta tem como justificativa o diagnstico de que todos os males da
economia brasileira se devem
escalada desenfreada do gasto
pblico e que, portanto, esse deve
ser freado. A exposio de motivos
que acompanha a PEC 241 cristalina a esse respeito. Imagine o
impacto disso para o SUS, j to
subfinanciado. Imagine o que significa manter o mesmo nvel de gasto
para uma populao crescente e
2 Para saber mais sobre a PEC 241, acesse
a entrevista com Grazielle David, intitulada PEC 241/16: Uma afronta sade, aos
direitos sociais e Constituio, publicada
nas Notcias do Dia de 11-07-2016, no stio
do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2aZEQgl. (Nota da
IHU On-Line)
em processo de envelhecimento.
claro que isso levar ao encolhimento do SUS e ao crescimento
do setor privado da rea da sade,
seja ele formado por planos de sade ou no, diretamente desembolsado pelas famlias.
claro que com essa proposta,
que implica um novo regime fiscal,
em que o oramento parte sempre
do zero, desconsiderando, portanto, as vinculaes criadas na Constituio de 1988 e nas leis que lhe
seguiram, no haver mais nenhuma garantia de recursos para nenhuma rea social.
A lgica a do
credor que exige o pagamento
dos juros sem
medir as consequncias
IHU On-Line Quais os riscos
que se corre com a desindexao
de recursos da sade e a ideia de
oramento zero?
Rosa Maria Marques O crescimento da participao do setor
privado na assistncia sade,
a reduo do SUS e o surgimento
de segmentos sem nenhum tipo de
cobertura.
IHU On-Line Como compreender a lgica, o que est por trs,
da PEC 241?
Rosa Maria Marques A lgica
a do credor que exige o pagamento
dos juros sem medir as consequncias. Reduzir gastos de toda a natureza para gerar supervit para pagar
o servio da dvida. Tal como foi na
Grcia3. A consequncia ser o des3 A crise da economia e finanas da
Grcia (iniciada em 2010 e em andamento):
foi uma crise nacional que se iniciou atravs
da Crise da dvida pblica da Zona Euro, esta
ltima com origens em 2008. A situao se
agravou quando foi descoberto que o governo
37
DESTAQUES DA SEMANA
Ricardo Barros4, afirmam que o
financiamento do SUS um verdadeiro n e que necessrio
revisar direitos constitucionais.
Como observa essa questo?
Rosa Maria Marques O nico n
que existe o do subfinanciamento
do SUS. A sociedade brasileira precisa decidir se quer ou no criar um
sistema de sade pblico universal,
tal como foi feito em outros pases.
Isso significa que o Estado brasileiro tem que parar de financiar o setor privado, por exemplo, com reduo do imposto a pagar daqueles
que optam por ter Planos de Sade
ou que procuram assistncia mdica privada.
38
TEMA
O nico n que
existe o do
subfinanciamento do SUS
do Brasil, em lugares em que ningum formado no pas queria ir.
Mas, em termos de financiamento, os avanos foram poucos. Isso
porque tambm os governos Lula
e Dilma estavam prisioneiros dos
compromissos assumidos quando
da Carta aos Brasileiros6, na qual
5 Mais Mdicos: programa de Estado lanado em 2013, cujo objetivo suprir a carncia de mdicos nos municpios do interior do
pas e nas periferias das grandes cidades do
Brasil. O formato da importao de mdicos de outros pases foi alvo de duras crticas
de associaes representativas da categoria,
sociedade civil, estudantes da rea da sade e
inclusive do Ministrio Pblico do Trabalho.
Confira as publicaes do Instituto Humanitas Unisinos IHU acerca do tema em http://
bit.ly/2aVtcTh. (Nota da IHU On-Line)
6 Carta ao Povo Brasileiro: documento
que norteou a campanha e antecipava a guinada econmica para o centro que os petistas,
no poder, concretizaram. A carta foi assinada
pelo ento candidato Lula em junho de 2002,
quando a economia brasileira estava pressionada e falava-se em ameaa de fuga de capitais caso o PT ganhasse a eleio. Especialistas tomam essa carta como uma forma para
acalmar o mercado. Na poca, a iniciativa
gerou discusses dentro do prprio PT, conforme revela o texto Carta ao Povo Brasileiro II divide o PT e adia reunio do diretrio
nacional, publicada nas Notcias do Dia de
02-03-2006, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://
bit.ly/2aZ49k9. Por ocasio do afastamento
da presidente Dilma Rousseff, em 2016, a
carta volta a ser interpretada por analistas,
como destaca o texto Em respeito ao Brasil
o PT deveria fazer silncio, publicada nas
Notcias do Dia de 13-07-2016, no stio do
IHU, disponvel em http://bit.ly/2aS4mXh.
Confira mais textos publicados sobre a Carta
pelo IHU em http://bit.ly/2beYu9r. (Nota da
IHU On-Line)
DE CAPA
IHU EM REVISTA
39
DESTAQUES DA SEMANA
Collor2). Alm dos recursos de origem federal, deveriam ser acrescidas, segundo a Constituio, as
receitas provenientes dos Tesouros
Estaduais e Municipais para permitir o desenvolvimento do sistema.
A Constituio de 1988 no definia,
entretanto, como seria a participao dos entes federados no financiamento da Seguridade Social.
40
TEMA
Outras formas de
financiamento
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Materializando o
subfinanciamento
histrico
Por fim, para se ter uma ideia do
subfinanciamento histrico, pode-se refletir que se o artigo 55 das
Disposies Constitucionais Transitrias da Constituio Federal
fosse aplicado, 30% dos recursos
da Seguridade Social deveriam
ser destinados sade, mas isso
nunca foi feito. Em 2014, o Oramento da Seguridade Social foi de
686,1 bilhes de Reais, sendo que
se fossem destinados 30% sade,
considerando os gastos do governo
federal, corresponderiam a 205,8
bilhes de Reais, mas a dotao foi
a metade disso. Isso mostra claramente o subfinanciamento histrico do SUS.
IHU On-Line Como analisa o
financiamento em sade hoje no
Brasil, em especial a alocao
41
DESTAQUES DA SEMANA
de recursos federais a Estados e
Municpios?
quilas Mendes Quando se analisa a participao das diferentes
esferas de governo no gasto pblico total, possvel constatar que
o processo de descentralizao do
SUS e a aprovao da EC 29 provocaram impactos importantes nesse
gasto. Nota-se, de forma significativa, a elevao da participao de
Estados e, principalmente, dos Municpios no total do gasto pblico.
Em 1990, o governo federal participava com 74,4% dos recursos
pblicos alocados em sade, sendo que os Estados respondiam por
13,5%, e os Municpios, por 12,1%.
Durante esta dcada, a participao da Unio foi decrescendo, atingindo 43,2% em 2015. Entre 2000
e 2015, destaca-se o crescimento
significativo da participao dos
Estados, que passou de 18,5% para
25,9%, enquanto a dos Municpios
saiu de 21,7% para 30,9%.
42
TEMA
Diz ainda a
Constituio que
esses recursos
da Seguridade
Social no integrariam o oramento da Unio
e sim da Seguridade Social
Incentivos federais
sade privada
DE CAPA
IHU EM REVISTA
43
DESTAQUES DA SEMANA
renovado a cada quatro anos e,
ainda, em pleno funcionamento,
bastante conhecido por muitos,
em que 20% das receitas do Oramento da Seguridade Social OSS,
formado pela sade, previdncia e
assistncia social, so retiradas e
destinadas ao pagamento de juros
da dvida, em respeito j histrica poltica do governo federal de
manuteno do supervit primrio,
sob as exigncias do capital financeiro dominante na fase contempornea do capitalismo.
44
TEMA
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DESTAQUES DA SEMANA
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TEMA
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IHU EM REVISTA
IHU On-Line Que tipo de incentivos um hospital que considerado filantrpico recebe do
governo federal e quais passam
a ser suas contrapartidas? Que
implicao h e se h nos repasses e credenciamentos junto
ao SUS? H contradies em um
hospital filantrpico encabear a
cobrana de reajustes na tabela
de procedimentos do SUS?
Jlio Dorneles de Matos As
santas casas e hospitais filantrpicos, por suas naturezas jurdicas de serem sem fins lucrativos e
cumprirem as disposies do cdigo tributrio nacional, so imunes
a impostos. Podem ser tambm
isentos de contribuies sociais
se atenderem gratuitamente ou
destinarem uma parcela das suas
capacidades assistenciais ao SUS,
conforme normas existentes.
A relao de prestao de servios mantidas com o Sistema nico de Sade, em carter complementar e conforme os termos da
Lei n 8080/90, a qual estabelece
obrigaes de parte a parte, incluindo a destinao de recursos
suficientes para a garantia da qualidade dos servios e do equilbrio
econmico/financeiro dos contratos/convnios firmados, brutalmente deficitria. Contabilmente
se demonstra que para cada R$
100,00 de custos efetivos na assistncia de um paciente SUS, este
remunera to somente R$ 60,00.
Ou seja, tem-se um dficit mdio
de 66% entre custo e receita, mesmo considerando a integralidade
dos recursos pblicos recebidos e
as isenes e imunidades acima
referidas.
Tal situao, h mais de dcada
existente e crescente a cada ano,
impe nos dias de hoje um dficit
anual superior a R$ 10 bilhes no
conjunto brasileiro. Especificamente no Rio Grande do Sul este dficit
superior a R$ 500 milhes ano.
Esta realidade de absoluto desequilbrio na relao jurdica mantida
j levou as instituies brasileiras a
constiturem um endividamento de
A descontinuidade de polticas
pblicas e a desarticulao entre os nveis de
gestores muito
evidente, bem
como uma absoluta desproporcionalidade de
custeio entre os
prestadores pblicos e privados
sileiro, lhes exigido. Seus patrimnios esto sendo delapidados e
seus futuros so incertos. Por isso,
no h contradio em um hospital
filantrpico posicionar-se na cobrana de reajustes na tabela de
procedimentos do SUS.
IHU On-Line Qual a sua avaliao sobre propostas que passam
a ser ventiladas na gesto interina de Michel Temer, como desindexao de recursos da sade e
a ideia de oramento zero e
mesmo a PEC 2411, para financia1 A Proposta de Emenda Constitucional
PEC 241, de autoria do Executivo, na gesto
do governo interino de Michel Temer, estabelece um limite para os gastos pblicos e
prev o congelamento de gastos pblicos por
20 anos. Conforme especialistas no setor de
Sade, pode resultar na reduo de 12 bilhes
de reais em repasses para a rea, nos prximos dois anos. Para saber mais sobre a PEC
241, acesse a entrevista com Grazielle David,
47
Anncio
ON-LINE
IHU
IHU em
Revista
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
Agenda de Eventos
Confira os prximos eventos promovidos pelo Instituto Humanitas Unisinos IHU
23/08
Ecofeira Unisinos
Atividade: mostra e comercializao de produtos ecolgicos
50
24/08
IHU ideias
Atividade: conferncia Getlio Vargas e o positivismo
25/08
30/08
Ecofeira Unisinos
31/08
DE CAPA
IHU EM REVISTA
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DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
52
I Iluso financeira: um resumo
O livro Iluso Financeira: dos subprimes transio
ecolgica, de Gal Giraud, est centrado em quatro
pontos: I) na crise financeira de 2007-08; II) na falsa
elevao de preos pregressa dos imveis; III) nos problemas da Zona do Euro; IV) em propostas alternativas
ao por vir. O autor trabalhou no sistema financeiro e
traduz os conceitos complexos de forma didtica ao
pblico leigo em economia. Essa primeira seo tratar brevemente desses pontos.
No primeiro captulo do livro, ele trata a bolha imobiliria ocorrida nos Estados Unidos como um sistema
de pirmide do tipo ponzi1. As dvidas imobilirias
eram quitadas mediante novas dvidas, na expectativa
de que os imveis persistissem em se valorizar. Entre
2001 e 2007, o valor dos imveis dobrou nos EUA e o
crdito ampliava-se 15% ao ano para o setor. Os crditos eram concedidos com carncias e as renegociaes
partiam da hipoteca da casa mais valorizada.
De outro lado, os bancos repassavam esses ativos
no mercado financeiro: o processo de securitizao.
1 Esquema Ponzi: uma sofisticada operao fraudulenta de investimento do tipo esquema em pirmide que envolve o pagamento de
rendimentos anormalmente altos (lucros) aos investidores, custa
do dinheiro pago pelos investidores que chegarem posteriormente, em
vez da receita gerada por qualquer negcio real. O nome do esquema
refere-se ao criminoso financeiro talo-americano Charles Ponzi (ou
Carlo Ponzi). (Nota da IHU On-Line)
Tal pulverizao dos ativos ocorria em blocos, atravs dos Collateralized Debt Obligation CDO2. Esses,
por sua vez, passavam pela avaliao de crdito pelas
Agncias de Risco, que estipulavam um rating para os
ativos. Os CDOs somavam 470 bilhes de dlares em
2006 e mais do que quintuplicaram no ano seguinte:
2,5 bilhes de dlares.
O risco de inadimplemento poderia ser assegurado
mediante o pagamento de um bnus dos Credit Default Swap CDS3. Tais ttulos podiam ser adquiridos
inclusive a quem no est envolvido no negcio. Os
bancos de investimento vendiam CDS em operaes
sem cobertura e sem reservas obrigatrias, atravs do
shadow banking4. Em caso de sinistro, no havia garantias de capital suficiente para pagar.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Linhas de fuga
J no captulo 7, o autor faz algumas sugestes aps
crticas arbitrariedade na definio da taxa de inflao aceitvel (2% a.a). Mesmo com tantas crises
peridicas, a desregulamentao persiste, assim como
a independncia dos Bancos Centrais, herana conservadora de Milton Friedman8. uma aposta na credibi8 Milton Friedman: nascido em Nova Iorque, em 1912, foi professor
da Universidad de Chicago de 1946 a 1976, pesquisador do National
Bureau of Economic Research, de 1937 a 1981, e presidente da American Economic Association, em 1967. Friedman o mais conhecido
lder da Escola de Chicago e defensor do livre mercado devido, em
parte, a seus escritos serem muito fceis de ler por qualquer pessoa.
Monetarista, se ops ao keynesianismo no momento de seu mximo
apogeu, nos anos 1950 e 1960. Prope resolver os problemas da inflao limitando o crescimento da oferta monetria a uma taxa constante.
53
DESTAQUES DA SEMANA
lidade: risvel f ingnua nos mercados. Desta feita,
o autor sugere o fim da intil e destruidora austeridade, reestruturao das dvidas, fim da neutralidade
da autoridade monetria, renncia regra de Taylor9,
estabelecendo outras metas aos Bancos Centrais e no
apenas o combate inflao.
Giraud recorda das recomendaes de Basileia III10
como provises suplementares dos bancos em perodos de bonana. Ele sugere ainda restries legais
securitizao de letras de crdito e a separao entre
os bancos de crdito e os de investimento, para que
os recursos poupados sejam direcionados para a economia real e no para a financeira. Segundo o autor,
falso o discurso que alega que os mercados financiam
as atividades dos bancos comerciais, eles ficam to
somente na ciranda financeira. Ele lembra ainda que
os principais bancos do mundo tm filiais em parasos
fiscais e que, sem a cumplicidade dos bancos, a evaso
fiscal impossvel.
54
TEMA
ciais impostos pelos mercados para ampliar a competitividade. Esse custo cai sobre o segundo, visto como
o arcasmo gauls em que no se pode confiar, sob
o ngulo dos educados. Esses ltimos no visualizam
tambm que sua poupana no financia a produo e
est no cassino internacional dos mercados, enxergam
apenas a remunerao. Uma lgica financeira mortfera que impe custos ao povo e ganhos a poucos.
Transio produtiva
Outro tema central do livro a transio produtiva
para bases mais sustentveis do ponto de vista ecolgico. O consumo de petrleo levar a um desastre
ecolgico, na viso do autor. Estima-se que haja uma
elevao de at 5C, distncia que nos separa da ltima era glacial, 40 mil anos atrs. Tal incremento
levar a crescentes inundaes, migraes, quebras
agrcolas e outras catstrofes. Para tais questes, so
propostas a reduo do consumo de carne e de garrafas descartveis, maior utilizao de transportes coletivos, como o trem, reduo de consumo de energia
na construo e utilizao de energias descarbonizadas. Para o autor, uma das formas de financiar a
transio energtica poderia ser por meio da criao
monetria, que j existe, atravs da multiplicao
bancria, mas que utilizada para incrementar o cassino financeiro.
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Distopias e utopias
Giraud lamenta uma era de distopias, ou seja, as
utopias foram deixadas de lado. Isso ocorreu principalmente aps a dcada de 1980. Ele define implicitamente a sua utopia predileta: a transio ecolgica.
Como uma utopia, esta figura em seu trabalho como
a soluo para todos os problemas: para o planeta, para o meio ambiente, para o conflito do Euro,
para a financeirizao, etc. H uma forma de salvar a
todos, uma Terra prometida, um novo Jardim do den
que est visvel em sua tica. O autor chega a visualizar uma possibilidade de reindustrializar a Europa com
um comrcio mais oneroso devido transio ecolgica: improvvel!
O autor sugere que as empresas tenham mais responsabilidade social, sendo essa sua principal funo
e no a maximizao de dividendos. Uma boa utopia.
Do ponto de vista terico, para defender sua argumentao, o autor alega que os humores do pblico
no afetam o volume de dinheiro em circulao e por
isso as manchas solares devem ser ignoradas. Embora a volatilidade dos mercados deva ser criticada,
preciso cautela. John Maynard Keynes (1964)11 tratou
com profundidade a capacidade que as expectativas e
a crena sobre o presente e sobre o futuro tm para
afetar variveis reais como emprego, produto e renda. Ou seja, as expectativas importam. No afetam a
quantidade de moeda em circulao, mas alteram a
velocidade dessa circulao, que, subsequentemente,
impacta nas variveis reais.
Do ponto de vista de pressupostos filosficos, o
autor parte da viso de um homem mais cooperativo do que competitivo. Essa discusso filosfica
ampla e inesgotvel, partindo de Thomas Hobbes12,
Bernard Mandeville13, John Locke14, Jean-Jacques
11 John Maynard Keynes (1883-1946): economista e financista britnico. Sua Teoria geral do emprego, do juro e do dinheiro (1936)
uma das obras mais importantes da economia. Esse livro transformou
a teoria e a poltica econmicas, e ainda hoje serve de base poltica
econmica da maioria dos pases no comunistas. Confira Cadernos
IHU ideias n. 37, As concepes terico-analticas e as proposies
de poltica econmica de Keynes, de Fernando Ferrari Filho, disponvel em http://bit.ly/ihuid37. Leia, tambm, a edio 276 da revista
IHU On-Line, de 06-10-2008, intitulada A crise financeira internacional. O retorno de Keynes, disponvel para download em http://bit.
ly/ihuon276. (Nota da IHU On-Line)
12 Thomas Hobbes (15881679): filsofo ingls. Sua obra mais famosa, O Leviat (1651), trata de teoria poltica. Neste livro, Hobbes
nega que o homem seja um ser naturalmente social. Afirma, ao contrrio, que os homens so impulsionados apenas por consideraes
egostas. Tambm escreveu sobre fsica e psicologia. Hobbes estudou
na Universidade de Oxford e foi secretrio de Sir Francis Bacon. A respeito desse filsofo, confira a entrevista O conflito o motor da vida
poltica, concedida pela Profa. Dra. Maria Isabel Limongi edio 276
da revista IHU On-Line, de 06-10-2008. O material est disponvel
em http://bit.ly/ihuon276. (Nota da IHU On-Line)
13 Bernard de Mandeville (1670-1733): filsofo, fsico e escritor
holands. (Nota da IHU On-Line)
14 John Locke (1632-1704): filsofo ingls e idelogo do liberalismo,
sendo considerado o principal representante do empirismo britnico e
um dos principais tericos do contrato social. Locke rejeitava a doutrina das ideias inatas e afirmava que todas as nossas ideias tinham origem no que era percebido pelos sentidos. A filosofia da mente de Locke
Rousseau15, David Hume16, Francis Hutcheson17, Jeramy Bentham18 e outros tantos autores que travaram
um belo debate, sem respostas definitivas, mas no
tratadas por Giraud (2015).
Outras questes
Cabe tambm levantar outras questes que foram
tratadas no livro, mas no de maneira profunda. A
principal delas a configurao do sistema financeiro
internacional e a repercusso poltica desse arranjo.
Um olhar histrico, particularmente, traz alguns ensinamentos relevantes. Um deles foi o que ocorreu no
mundo aps a crise de 1929, nessa seara, que foi o fim
frequentemente citada como a origem das concepes modernas de
identidade e do Eu. O conceito de identidade pessoal, seus conceitos e questionamentos figuraram com destaque na obra de filsofos
posteriores, como David Hume, Jean-Jacques Rousseau e Kant. Locke
foi o primeiro a definir o si mesmo atravs de uma continuidade de
conscincia. Ele postulou que a mente era uma lousa em branco (tabula rasa). Em oposio ao Cartesianismo, ele sustentou que nascemos
sem ideias inatas, e que o conhecimento determinado apenas pela
experincia derivada da percepo sensorial. O pensador escreveu o
Ensaio acerca do Entendimento Humano, onde desenvolve sua teoria
sobre a origem e a natureza do conhecimento. Suas ideias ajudaram
a derrubar o absolutismo na Inglaterra. Dizia que todos os homens,
ao nascer, tinham direitos naturais direito vida, liberdade e
propriedade. Para garantir esses direitos naturais, os homens haviam
criado governos. Se esses governos, contudo, no respeitassem a vida,
a liberdade e a propriedade, o povo tinha o direito de se revoltar contra eles. As pessoas podiam contestar um governo injusto e no eram
obrigadas a aceitar suas decises. Dedicou-se tambm filosofia poltica. No Primeiro Tratado sobre o Governo Civil, critica a tradio que
afirmava o direito divino dos reis, declarando que a vida poltica uma
inveno humana, completamente independente das questes divinas.
No Segundo Tratado sobre o Governo Civil, expe sua teoria do Estado
liberal e a propriedade privada. (Nota da IHU On-Line)
15 Jean Jacques Rousseau (1712-1778): filsofo franco-suo, escritor, terico poltico e compositor musical autodidata. Uma das figuras
marcantes do Iluminismo francs, Rousseau tambm um precursor do romantismo. As ideias iluministas de Rousseau, Montesquieu
e Diderot, que defendiam a igualdade de todos perante a lei, a tolerncia religiosa e a livre expresso do pensamento, influenciaram a
Revoluo Francesa. Contra a sociedade de ordens e de privilgios do
Antigo Regime, os iluministas sugeriam um governo monrquico ou
republicano, constitucional e parlamentar. Sobre esse pensador, confira a edio 415 da IHU On-Line, de 22-04-2013, intitulada Somos
condenados a viver em sociedade? As contribuies de Rousseau
modernidade poltica, disponvel em http://bit.ly/ihuon415. (Nota da
IHU On-Line)
16 David Hume (1711-1776): filsofo e historiador escocs, que com
Adam Smith e Thomas Reid, uma das figuras mais importantes do
chamado Iluminismo escocs. visto, por vezes, como o terceiro e o
mais radical dos chamados empiristas britnicos. A filosofia de Hume
famosa pelo seu profundo ceticismo. Entre suas obras, merece destaque o Tratado da natureza humana. Sobre ele, leia a IHU On-Line
nmero 369, de 15-08-2011, intitulada David Hume e os limites da
razo, disponvel para download em http://bit.ly/ihuon369. (Nota da
IHU On-Line)
17 Francis Hutcheson (1694-1746): telogo presbiteriano e filsofo
irlands. Conhecido pelas suas teses sobre tica e por ter sido professor e fonte de inspirao de Adam Smith, Francis Hutcheson um
exemplo da transio do puritanismo Calvinista para uma teologia
mais tolerante e pr-modernidade. (Nota da IHU On-Line)
18 Jeremy Bentham (1748-1832): filsofo, jurista e reformador
social britnico. reconhecido como o fundador do utilitarismo
moderno, que prega o desenvolvimento de aes com a mxima
eficincia para o bem-estar social e a felicidade. Foi tambm o primeiro
a utilizar o termo deontologia, para se referir ao conjunto de princpios
ticos a serem aplicados s atividades profissionais. (Nota da IHU
On-Line)
55
DESTAQUES DA SEMANA
do Padro-Ouro PO19. Uma conjuno de trs elementos merecem destaque: a fragilidade da Gr-Bretanha
(GB) no perodo ps Primeira Guerra Mundial PGM, a
incapacidade dos EUA de assumirem as responsabilidades que eram da GB e a prpria crise da dcada de
1930.
Houve nesse perodo uma dificuldade de estabilizar
as taxas de cmbio, em paralelo ao crescimento de
especulaes contra as moedas e convvio com taxas
elevadas de inflao. A GB, comprometida defensora
do PO, optou por retomar a taxa de cmbio pr-PGM,
no intuito de restabelecer a confiana em sua moeda,
nos bancos ingleses, assegurando, adicionalmente, o
valor de ativos estrangeiros. Esta escolha, entretanto,
envolvia muitos custos, uma vez que requeria polticas
deflacionistas20.
56
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Referncias Bibliogrficas
BIBOW, J. The Global Crisis and the Future of the Dollar:
Toward Bretton Woods III? Working Paper no. 584. New
York: Levy Economics Institute of Bard College, 2010.
BLOCK, F.L. Las Orgenes Del Desorden Econmico Internacional. Fondo de Cultura, 1980.
DOOLEY, M. P., FOLKERTS-LANDAU, D., GARBER, P. International Financial Stability, Deutsche Bank, 2005.
GIRAUD, Gel. Iluso financeira: dos subprimes transio ecolgica. So Paulo: Edies Loyola, 2015.
KEYNES, J. M. The General Theory of Employment, Interest and Money. New York: HBS, 1964.
PIKETTY, Thomas. Capital in the twenty-first century.
Londres: The Belknap press of Harvard University press,
2014.23
POLANYI, Karl. A grande Transformao Origens da nossa poca. 5.ed. Rio de Janeiro: Campus, 2000.
23 A obra originalmente publicada em francs. A referncia da
traduo brasileira PIKETTY, Thomas. Rio de Janeiro : Intrnseca,
2014. A traduo foi feita por Monica Baumgarten de Bolle. (Nota da
IHU On-Line)
Bibliografia
>>Fernando Cardim de Carvalho j concedeu outras entrevistas IHU On-Line, disponveis na
pgina eletrnica do IHU (www.ihu.unisinos.br).
Criou-se uma moeda europeia, mas no um estado europeu. Entrevista publicada na edio 330, de 24-05-2010, disponvel em http://migre.me/45AqV
As controvrsias da poltica econmica brasileira. Entrevista publicada na edio 338, de
09-08-2010, disponvel em http://migre.me/45Aml
Cmbio continua sendo maior desafio do governo brasileiro. Entrevista publicada na edio
356, de 04-04-2011, disponvel em http://bit.ly/i2nIpu
Crise global: mais do que apenas especulao financeira. Entrevista publicada na edio
372, de 05-09-2011, disponvel em http://bit.ly/oU1vsC
57
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
A
58
no existem modelos perfeitos. Quando h uma reduo nos recursos disponveis pelo Estado, esses gastos passam
a ser vistos como comprometedores
do desenvolvimento e o outro grupo
se legitima com propostas de colocar
a casa em ordem. Leia-se: reduzir os
gastos sociais, conclui.
Por ocasio da memria do dia da
morte de Getlio Vargas, o Instituto
Humanitas Unisinos IHU, promove a
conferncia e o debate do tema Getlio Vargas e o positivismo, a ser proferida pela pesquisadora, no dia 23 de
agosto, das 17h30min s 19h, na Sala
Ignacio Ellacura e Companheiros IHU,
campus So Leopoldo da Unisinos.
Mais informaes sobre o evento e
inscries esto disponveis no endereo http://bit.ly/2bw8Ksz.
Maria Izabel Noll graduada em Histria e mestra em Cincia Poltica pela
Universidade Federal do Rio Grande
do Sul UFRGS e doutora em Cincia
Poltica pela cole des Hautes tudes
en Sciences Sociales de Paris, Frana.
Tambm foi professora visitante no
Center for Latin American Studies na
Universidade de Stanford, Estados Unidos, e na cole des Hautes tudes en
Sciences Sociales, Frana. professora
no Departamento de Cincia Poltica e
no Programa de Ps-Graduao em Polticas Pblicas da UFRGS e atualmente
est na vice-direo do Instituto de Filosofia e Cincias Humanas IFCH da
UFRGS e na direo do Ncleo de Pesquisa e Documentao da Poltica RioGrandense Nupergs.
Confira a entrevista.
SO LEOPOLDO, 22 DE AGOSTO DE 2016 | EDIO 491
DE CAPA
IHU EM REVISTA
59
DESTAQUES DA SEMANA
realizar, e permite voz oposio,
mostrando uma nova capacidade
negociadora ao grupo republicano.
O segundo contexto decorrncia do primeiro. Pela primeira vez
com um Estado unificado, o RS
pode indicar um candidato Presidncia da Repblica. No apenas
o rompimento entre Minas e So
Paulo permite essa deciso, mas a
apresentao de uma candidatura vivel e apoiada por todos (ou
grande maioria) leva Getlio liderana da Aliana Liberal10.
Finalmente, o terceiro e mais
diferenciado contexto o da volta
ao poder nos braos do povo. Levado ao governo devido ao capital
poltico acumulado nos anos 1930
e 1940, este momento apresentar desafios imensos cujo desfecho
ser o suicdio em 1954.
IHU On-Line Como compreender os movimentos polticos internacionais de Vargas?
60
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
61
DESTAQUES DA SEMANA
articular movimentos polticos e
massas com muito xito.
IHU On-Line Quais as semelhanas e distines entre o
nacional-desenvolvimentismo,
presente na Era Vargas, e o neodesenvolvimentismo, marca dos
governos petistas?
62
TEMA
As travas que
em geral tm
impedido mudanas no Brasil
dizem respeito
aos limites que a
sociedade possui
de aceitar mudanas ou perda
de privilgios
volvido durante a Era Vargas foi
So Paulo. No fundo eles querem
dizer que So Paulo moderno,
se regra pela lgica do mercado e
que o setor privado o grande motor do desenvolvimento. At acho
que So Paulo o que de mais
moderno ns produzimos, mas as
evidncias de que no precisam
do Estado (governo federal) no
se sustentam quando olhamos a
realidade.
O capitalismo brasileiro vive dos
recursos do Estado, todos os escndalos que temos presenciado
ultimamente no evidenciam outra coisa. No interessa qual partido est no poder. O empresariado
negocia e corrompe para praticamente zerar a competio. Ento,
o discurso fica bastante hipcrita,
pois dizer que vai acabar com a Era
Vargas insinua que esse modelo de
fazer poltica intrinsecamente
corrupto e que um novo modelo
ser limpo, isento e o mercado
regular tudo. S que quando os
portadores desse discurso chegam
ao poder, a mesma coisa acontece,
DE CAPA
IHU EM REVISTA
LEIA MAIS...
Dilma eleita a primeira presidenta do Brasil. Entrevista especial com Maria Izabel Noll
publicada nas Notcias do Dia, de 01-11-2010, disponvel em http://bit.ly/2aAkHwE.
As eleies municipais no Rio Grande do Sul e no Rio de Janeiro. Um novo desafio para a
esquerda brasileira. Entrevista especial com Maria Izabel Noll e Ivo Lesbaupin publicada nas
Notcias do Dia, de 11-10-2008, disponvel em http://bit.ly/2aOtwXf.
Somos mais iguais aos nossos concidados do que pensvamos. Entrevista especial com
Maria Izabel Noll publicada na revista IHU On-Line, n 264, de 30-06-2008, disponvel em
http://bit.ly/2aAjQMA.
Os cem dias do governo Yeda. Uma anlise. Entrevista especial com Maria Izabel Noll publicada nas Notcias do Dia, de 30-04-2007, disponvel em http://bit.ly/2aOsL0z.
63
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
A
64
mais
em
ihu.unisinos.br/
Confira a entrevista.
SO LEOPOLDO, 22 DE AGOSTO DE 2016 | EDIO 491
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Embora guardi de uma tradio multissecular, a Igreja tambm conseguia falar as novas linguagens e traduzir a tradio.
IHU On-Line Quais as diferenas nas experincias religiosas
em ambiente digital na poca de
sua primeira pesquisa, E o Verbo
se fez bit: uma anlise da experincia religiosa na internet1, e na
sua recente pesquisa E o Verbo
se fez rede: uma anlise da circulao do catlico em redes comunicacionais online2?
Moiss Sbardelotto A pesquisa
E o Verbo se fez bit, foi realizada
em um momento em que as chamadas redes sociais digitais ainda no tinham a dimenso que tm
hoje. Na poca, percebamos que,
com o desenvolvimento cada vez
mais acelerado das mdias digitais,
a internet passava a ser um ambiente para as mais diversas prticas religiosas. Inmeros sites vinculados ao catolicismo ofereciam
diversas possibilidades de experincia religiosa via internet, fora do
mbito tradicional do templo, mediante servios e rituais religiosos
disponibilizados nas chamadas capelas virtuais. Nesses ambientes,
alm de mera informao sobre
a religio, tambm se promovia e
se incentivava uma relao pessoal com o sagrado no contexto
digital, em um novo ambiente de
culto. Assim, tentamos compreender como se d essa encarnao
em bits e pixels da experincia do
sagrado, analisando as interaes
comunicacionais em rituais online
do ambiente digital catlico brasi1 A dissertao de mestrado est disponvel
em http://bit.ly/2bz70yW. Com o mesmo
ttulo, o autor tambm publicou artigo
no Cadernos IHU, nmero 35, disponvel
em http://bit.ly/2bA4ewh (Nota da IHU
On-Line)
2 A tese de doutorado est disponvel em
http://bit.ly/2bHxP7p. (Nota da IHU
On-Line)
Reforma digital
Assim, com o avano da midiatizao em suas especificidades
digitais, vemos que a instituio
Igreja se defronta com uma Reforma digital, como afirma a teloga
estadunidense Elisabeth Drescher4.
Trata-se de um processo que envolve aes de acesso, criao, armazenamento, gesto, distribuio e
consumo de informaes sobre o
sagrado voltadas experincia religiosa, no mais realizadas apenas
pelo clero e por peritos teolgicos,
mas tambm por fiis comuns, comunicacionalmente autonomizados
e conectados, que se apropriam
das mdias digitais para ressignificar publicamente os mais diversos
aspectos da vida de f.
Diante dessa Reforma digital
vivida no mbito sociocultural, a
Igreja, especialmente nas reflexes papais, se posicionou com o
apelo a uma espcie de Contrarreforma digital. Alguns exemplos.
Na mensagem de 2009, o papa fez
um chamado direto aos jovens
catlicos, pedindo-lhes para se
sentirem comprometidos: A vocs, jovens, (...) compete de modo
particular a tarefa da evangelizao desse continente digital.
No ano seguinte, Bento XVI conclamou especificamente o clero: Aos
presbteros pedida a capacidade
de estarem presentes no mundo
digital, especialmente diante das
suas perspectivas sempre novas
e, pastoralmente, ilimitadas para
a misso da Igreja. Assim, o ento
pontfice catlico reconhecia os
desafios que a comunicao contempornea levantava diante da
Igreja e convocava seus quadros
internos (o clero) e tambm as suas
bases (os jovens) a um posicionamento e a uma resposta concreta.
4 Elizabeth Drescher: PhD em religio,
trabalha com a temtica religio na vida cotidiana, professora no Departamento de Estudos Religiosos da Universidade de Santa
Clara, nos Estados Unidos. (Nota da IHU
On-Line)
65
DESTAQUES DA SEMANA
Isso passou a se concretizar em
prticas comunicacionais especficas, como em 2011, quando o Papa
Bento XVI lanou mundialmente o
portal News.va, uma iniciativa da
Santa S para buscar uma maior
insero da Igreja nas plataformas
sociodigitais, como Facebook e
Twitter. No evento de lanamento, em uma Sala Paulo VI lotada,
o pontfice sentou-se na frente
de um tblete, tocou na sua tela
e enviou o primeiro tute papal
da histria5, que, ao mesmo tempo, inaugurou o servio News.va. O
momento foi registrado em vdeo6,
e, nas imagens registradas, fica
clara a curiosidade papal diante da
novidade da comunicao miditica digital, assim como a dificuldade de manuseio da tecnologia para
o envio da mensagem o seu dedo,
quase trmulo, ao pressionar a tela
do tblete, no ativa o software na
primeira tentativa.
O tute papal
66
A forasteira
Contudo, em tais ambientes seculares, sem qualquer vnculo direto com o contexto religioso, isso
significa, para a instituio e sua
hierarquia, abrir mo do seu poder de controle sobre a construo
de sentido sobre o papa e o catolicismo, pois, agora, necessrio
obedecer a protocolos outros, indicados por instituies outras (as
empresas Facebook, Twitter, Instagram) e pela complexidade da so9 Papa Pio XII (1876-1958): nascido Eugenio Maria Giuseppe Giovanni Pacelli, foi
eleito Papa em 2 de maro de 1939. Foi o primeiro Papa nascido na cidade de Roma desde
1724. (Nota da IHU On-Line)
10 Papa Joo Paulo II (1920-2005): Sumo
Pontfice da Igreja Catlica Apostlica Romana e soberano da Cidade do Vaticano de 16
de Outubro de 1978 at sua morte. Teve o
terceiro maior pontificado documentado da
histria, reinando por 26 anos, depois dos
papas So Pedro, que reinou por cerca de 37
anos, e Pio IX, que reinou por 31 anos. Foi o
nico Papa eslavo e polaco at a sua morte, e
o primeiro Papa no italiano desde o neerlands Papa Adriano VI em 1522. Nota da IHU
On-Line)
11 Andrea Grillo: telogo italiano, leigo,
casado, especialista em liturgia e pastoral.
Doutor em teologia pelo Instituto de Liturgia
Pastoral, de Pdua, professor do Pontifcio
Ateneu Santo Anselmo, de Roma, do Instituto Teolgico Marchigiano, de Ancona, e do
Instituto de Liturgia Pastoral da Abadia de
Santa Giustina, de Pdua. Tambm membro da Associao Teolgica Italiana e da Associao dos Professores de Liturgia da Itlia.
(Nota da IHU On-Line)
TEMA
O sagrado em
circulao
Nesse contexto, vo surgindo
tambm inmeras outras expresses pblicas sobre o catolicismo
nas plataformas sociodigitais, seja
mediante tutes, postagens, comentrios e compartilhamentos;
seja ainda pela criao de grupos e
pginas pblicas em tais plataformas dedicadas ao catolicismo, sem
vinculao institucional, por parte
de pessoas comuns, a partir dos
mais variados pontos de vista, sem
qualquer vinculao oficial com a
instituio-Igreja. Assim, criam-se
ambientes pblicos de circulao
de sentidos sobre o catolicismo
(potencialmente sem limites de alcance social massivo), em que as
pessoas dizem o catolicismo midiaticamente sociedade, postando contedos diversos (textos, imagens, vdeos) vinculados tradio
e doutrina da Igreja Catlica,
indo muito alm da mediao tradicional da grande mdia (entendida como as corporaes miditicas) tambm da mediao eclesial
tradicional voltada comunicao.
O sagrado passa a circular, fluir,
deslocar-se nos meandros da internet por meio de uma ao no
apenas do mbito da produo
eclesial nem s industrial-miditica, mas tambm mediante uma
ao comunicacional dos inmeros
interagentes conectados.
Assim, o sentido do ser religioso e do ser catlico em sociedade, mediante essas novas
mediaes sociais e comunicacionais, encontra pontos de fuga
DE CAPA
IHU EM REVISTA
O catlico em rede
O catolicismo em rede, dessa
forma, se manifesta mediante uma
diversificada e difusa rede de relaes entre smbolos, crenas e
prticas vinculados experincia
religiosa catlica, tradio histrica do catolicismo ou instituio
Igreja Catlica, aquilo que chamamos de catlico. Como produto
da interao e da comunicao
entre os interagentes sobre o catolicismo, o catlico que possibilita tal processo de interao e
comunicao em rede.
Ou seja, no contexto da nova
pesquisa, foi possvel perceber que
o Verbo, alm de se fazer bit,
tambm flui, desloca-se, circula
pelos meandros da internet mediante infindveis aes de construo de sentido por parte de inmeros interagentes em conexo.
Portanto, para alm do carter
privado da f online analisada anteriormente nas chamadas capelas virtuais, desponta hoje, com
mais fora, o aspecto pblico do
fenmeno religioso em circulao
comunicacional na internet. Para
alm da experincia religiosa especfica fomentada pelos sites catlicos, manifesta-se agora a experimentao religiosa diversa e difusa
nas mdias digitais. Para alm de
67
DESTAQUES DA SEMANA
acompanhando a transmisso do
consistrio daquele 11 de fevereiro de 2013 ao vivo e entendendo o
que o papa estava lendo em latim,
imediatamente disparou o tute
que provocaria um abalo em todas
as redaes do mundo: B16 renuncia. Deixa o pontificado a partir do
dia 28 de fevereiro17.
Com isso, o Twitter se tornou
palco de um debate social de nvel mundial sobre o acontecimento, em rede. Marcadores nas mais
diversas lnguas (como #elpapadimite, #pope, #dimissioniPapa,
#Joseph Ratzinger, #Habemus Papam, #Pontificado), relacionados
renncia, logo subiram aos primeiros lugares da lista dos tpicos
mais comentados pelas pessoas no
Twitter em todo o mundo, os chamados Assuntos do Momento (Trending Topics).
68
circulao sociocomunicacional no
Twitter, constantemente reatualizava a imago de Bento XVI mediante os rastros de seus tutes ainda
em fluxo nas interaes em rede
e mediante referncias dos diversos usurios conta @Pontifex.
Nos dias em que ficou desativada,
O sentido do
ser religioso e
do ser catlico
em sociedade,
mediante essas
novas mediaes sociais e
comunicacionais, encontra
pontos de fuga
no processo de
circulao social
a conta papal, paradoxalmente,
permaneceu ativa e ativada
pelos diversos usurios na circulao comunicacional, continuando
a agregar seguidores e a congregar
circuitos de produo de sentido.
O papa no falaria mais no Twitter, mas as pessoas o faziam falar
retomando seus tutes. Assim, embora j papa emrito, retirado e
aposentado, Bento XVI continuava
sendo @Pontifex: no havia mais
tutes oficiais dessa conta, mas sim
a partir dessa conta e sobre ela,
em que os diversos usurios reconstruam os sentidos j arquivados
pela Igreja e reforavam os processos circulatrios na comunicao
digital.
Trata-se de apenas alguns casos
de um processo muito mais complexo, que reforam um fenmeno
histrico do catolicismo, marcado
por mecanismos de fagocitose
que parecem ser parte da identidade catlica, como aponta Pier-
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Fechamento e
excomunicao
De certa forma, isso leva quilo
que Alexander R. Galloway22, Eugene Thacker23 e McKenzie Wark24
chamaram de excommunication,
ou seja, excomunicao: a comunicao de que outra comunicao deve cessar, ou no deveria
nem existir, ou ainda de que outra
comunicao necessria. Isto ,
as pginas institucionais catlicas
realizam uma excomunicao e
se fecham a qualquer perturba-
Escapes ao silncio
eclesial
Em conexo, a sociedade se encontra cada vez mais exposta entre si, cada vez mais em relao,
com maior frequncia e maior
intimidade, confrontando opes
locais e colocando em debate
pontos de vista especficos, mediante a pluralizao de opes.
Percebe-se a uma tendncia
relativizao, em sentido comunicacional e eclesial. A viso de
mundo do outro conectado a
mim mais facilmente reconhecida, para ser compartilhada ou
rejeitada. Em sentido religioso,
trata-se da reconstruo do catlico no de forma ab-soluta,
isto , desvinculada, desconectada, mas encarnada em relaes,
69
DESTAQUES DA SEMANA
em rede e para alm delas. Desse
modo, o catlico emerge como
relativo e relacional, para alm
de qualquer abertura ou fechamento eclesial institucional.
IHU On-Line Quais os pontos
que mais lhe chamaram ateno
na sua observao da ao de grupos catlicos em redes sociais?
Em que medida reproduzem e em
que medida se afastam do comportamento de outros grupos atuantes em redes sociais?
70
Moiss Sbardelotto Nossa pesquisa envolveu, dentre outras coisas, um estudo de casos mltiplos
(a conta @Pontifex no Twitter; e as
pginas Rdio Vaticano Programa
Brasileiro, Jovens Conectados e Diversidade Catlica no Facebook),
na busca das especificidades de
cada caso e das transversalidades
entre eles. Portanto, mais do que
uma comparao entre os grupos
catlicos ou no em rede, podemos
levantar aqui algumas inferncias
interpretativas que podem ser generalizadas teoricamente a outras
situaes, sempre levando-se em
conta as particularidades prprias
de cada contexto.
Dito isso, o que percebemos em
nossas anlises que, nos processos miditicos em rede, surge um
novo posicionamento dos fiis, dos
leigos, no apenas como meros
ouvintes da Palavra, mas tambm como possveis produtores
de uma palavra sobre a f, que
comunicada em rede, deixando de
ser palavra pessoal para ser palavra social, ao entrar no fluxo da
circulao comunicacional miditica. Possibilita-se um maior acesso
comunicacional expertise religiosa e uma multiplicao das zonas
de contato entre a instituio e a
sociedade. A sociedade ressignifica
as plataformas sociodigitais como
um espao alternativo para agentes sociorreligiosos ativos, criativos
e inventivos, como as minorias e
grupos perifricos na Igreja Catlica, por exemplo.
Um dos casos analisados em nossa pesquisa, nesse sentido, foi,
como dissemos, a pgina Diversi-
Para alm da
experincia religiosa especfica
fomentada pelos
sites catlicos,
manifesta-se
agora a experimentao religiosa diversa e
difusa nas mdias digitais
Trata-se de um caso de autonomizao e publicizao miditicas de
um sujeito socioeclesial especfico (o gay assumidamente catlico), mediante um esforo comunicacional de explicitao pblica
da existncia dessa comunidade
(como indica a categoria da pgina no Facebook) de catlicos gays
brasileiros, superando o isolamento e a invisibilizao socioeclesial.
A relevncia da
comunicabilidade do
catlico
Surge, a, a possibilidade de passar da conexo ao encontro, e do
encontro ao, como aponta
Jess Martn-Barbero27. A se mani25 Disponvel em: http://bit.ly/2brthCP. (Nota
do entrevistado)
26 Disponvel em: http://bit.ly/2b59zY5. (Nota
do entrevistado)
27 Jess Martn-Barbero (1937): vive em
Colmbia desde 2002. Doutor em filosofia,
estudos de antropologia e semitica, um
especialista em cultura e meios de comunicao que produziu snteses tericas importan-
TEMA
Leigos-amadores
Emergem, assim, leigos-amadores, que exponenciam no ambiente digital seus vnculos e suas
competncias
sociorreligiosas
preexistentes (ou constituindo-os
precisamente de modo online). O
leigo-amador, portanto, um interagente comunicacional no revestido pela oficialidade religiosa
nem pela institucionalidade miditico-corporativa ou, se investido
de tais competncias, algum
que age em rede propositalmente
desprovido de tais qualificaes,
sem a necessidade de ostentar
publicamente o seu saber-fazer
reconhecido pela autoridade. O
catlico em rede passa, assim,
por uma inovao ascendente,
proveniente no apenas da cpula
tes na Amrica Latina sobre a ps-moderna.
Alm de professor na Colmbia e no Mxico, tem atuado como professor visitante nas
Universidades Complutense de Madrid, Autonoma de Barcelona, da Universidade de
Stanford, gratuito Berlim, Faculdade Londres
do rei, Puerto Rico, Buenos Aires, So Paulo, Lima , entre outros. Em 1975 ele fundou
a Escola de Comunicao da Universidad
del Valle e em 2003 obteve a nacionalidade
colombiana. Sua anlise da cultura como mediaes, o estudo da globalizao a partir da
semitica, a relao da mdia com seu pblico
e, especialmente, as formas deste jogo deles,
que estudou especificamente para o caso de
telenovelas na Amrica Latina, so alguns de
suas contribuies. Tem sido uma das figuras
centrais da intelectualidade crtica contempornea do continente com autores como
Nstor Garca Canclini, ngel Rama, Carlos
Monsivais, Thomas Moulin ou Beatriz Sarlo.
Uma das suas obras mais importantes Dos
meios s mediaes : comunicao, cultura
e hegemonia (Rio de Janeiro : Ed. UFRJ,
2009). (Nota da IHU On-Line)
DE CAPA
IHU EM REVISTA
Reforma digital:
revoluo sociocultural
Em suma, se a Reforma Protestante foi uma revoluo religiosa
28 Brenda Carranza: nascida na Guatemala, residente no Brasil desde 1990, formada Teologia/PUC-Campinas e em Cincias
Sociais/ UNICAMP, mestre em sociologia e
doutora Cincias Sociais/UNICAMP. professora da Pontifcia Universidade Catlica
de Campinas. A IHU On-Line j publicou
algumas entrevistas com Brenda. Entre elas
Papa Francisco: continuidades essenciais
e rupturas simblicas, publicad ana revista
IHU ON-Line, nmero 465, de 18-05-2015,
disponvel em http://bit.ly/2bfBEOt ; A
incompatibilidade entre felicidade material e espiritual, publicada na revista IHU
On-Line nmero 404, de 05-10-2012, disponvel em http://bit.ly/2bwHsXc; e A
fraternidade crist diante do abismo da desigualdade social, publicada na revista IHU
On-Line nmero 366, de 26-06-2011, disponvel em http://bit.ly/2bpRjw9. (Nota da
IHU On-Line)
71
DESTAQUES DA SEMANA
Porm, o avano da midiatizao
revela que o perodo histrico da
cristandade, que desautorizava
e desvalorizava excomunicava o diferente, falando sempre
o mesmo para os mesmos, vai aos
poucos perdendo espao cultural.
Diante da expanso das opes de
escolha inerentes midiatizao, a
sociedade passa a no se contentar mais com sentidos absolutos:
tenta-se continuamente ressignific-los a partir das culturas locais.
No uma nica aldeia global catlica, parafraseando Marshall
McLuhan31, mas sim diversas e difusas aldeias globais catlicas,
hoje conectadas.
72
O catlico s
enquanto est
sendo, e s permanece porque
muda: e essa
tenso de uma
estabilidade dinmica ou de
uma dinmica
estvel principalmente comunicacional
povo (n. 108) que, precisamente
pelo fato de os fiis estarem sempre em relao uns com os outros
(n. 65), se constitui como processo
comunicacional. Se, hoje, a relao se d tambm e principalmente em rede, possvel inferir que,
embora nfimos, microbianos, os
gestos comunicacionais em rede
no se restringem a um nvel simblico etreo sobre o catolicismo,
pois trazem consigo repercusses e
desdobramentos nos mais diversos
nveis da vida eclesial, a comear
pela prpria prtica religiosa em
rede, para alm de uma diviso clara entre contedo e forma, instituio e indivduo, fiel e no fiel.
O comum entre
hierarquia eclesistica
e leigos-amadores
Por isso, o sensus fidelium digitalis no significaria apenas uma
possibilidade a mais para consul-
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
desse encontro, surgiriam mediante ajustes, conflitos, negociaes lgicas conjuntas e plurais
entre mdia e religio, que no so
especificamente de propriedade de nenhum dos polos. Nessas
inter-relaes, o miditico no
acessrio nem indispensvel, e o
religioso tambm no mero epifenmeno: ambos se articulam de
modo complexo.
Nesse sentido, o religioso, de
modo geral, seria a manifestao
inferencial de que a existncia social das religies hoje, no ambiente digital, ainda mais fortemente
o resultado da interao comunicacional. Entrev-se, na multiplicidade e na imprevisibilidade dos
interagentes e de suas interaes,
a construo e a reconstruo de
um universo simblico estvel,
mas no esttico nem monoltico,
a partir das diversidades religiosas. A articulao entre prticas
sociais sobre a religio e plataformas tecnolgicas de acesso pblico
e alcance ubquo, desencadeia um
processo de liberao de uma grande energia social de reconstruo
comunicacional dos sentidos (tambm religiosos), que, em termos
eclesiais, um dos principais sinais dos tempos a ser discernido
hoje.
LEIA MAIS...
O virtual real. Cultura digital e evangelizao. Entrevista com Moiss Sbardelotto,
publicada nas Notcias do Dia de 07-08-2014, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU,
disponvel em http://bit.ly/2bz6p0d.
Igreja e internet: uma relao de amor e dio. Entrevista com Moiss Sbardelotto, publicada nas Notcias do Dia de 26-06-2011, no stio do Instituto Humanitas Unisinos IHU,
disponvel em http://bit.ly/2bD25y2.
Deus digital, religiosidade online, fiel conectado: Estudos sobre religio e internet, artigo
de Moiss Sbardelotto, publicado em Cadernos Teologia Pblica, nmero 70, disponvel em
http://bit.ly/2bIIxI0.
A comunicao do Papa Francisco e a cultura do encontro: das palavras aos gestos. artigo
de Moiss Sbardelotto, publicado nas Notcias do Dia de 10-11-2013, no stio do Instituto
Humanitas Unisinos IHU, disponvel em http://bit.ly/2bAaST3.
@Franciscus, o papa no Instagram. Uma breve anlise comunicacional. Artigo de Moiss
Sbardelotto, publicado na revista IHU On-Line nmero 482, de 04-04-2016, disponvel em
http://bit.ly/2bbHGCG.
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DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
74
DE CAPA
IHU EM REVISTA
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DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
A Governana global do
poder realmente existente
Por Bruno Lima Rocha
76
DE CAPA
IHU EM REVISTA
O faturamento dos gigantes do capital fictcio proporcional ao tamanho da dvida pblica mundial
Tais acusaes de supostos crimes e a relao desigual entre eleitores e representantes ocorrem em
pases de capitalismo desenvolvido e democracia
institucionalizada, como EUA, Canad e Unio Europeia. Entende-se que se tais corporaes so capazes
de operar como fora decisiva em sua poltica domstica, as mesmas podem exercer atravs destes
Estados lderes e instituies multilaterais internacionais, tanto de tipo direito pblico como de regulao
e fomento, sua vontade e determinao estratgica
praticamente sem freios. Logo, a instncia tomadora
de decises, as instncias legtimas ou legitimadas
no jogo liberal e democrtico representativo, ficam
secundarizadas pelo poder da tomada de decises de
conselhos de administrao e mesa diretora composta
de presidentes, vice-presidentes corporativos e diretores mundiais de empresas transnacionais.
Como a base do faturamento e acumulao privada
dos conglomerados sua relao de acessos desiguais,
criando leis ou passando por cima da legislao existente, as posies de privilgio dentro do aparelho de
Estado e dos governos supranacionais evidente. Se
levarmos em conta o modus operandi dos 28 maiores
conglomerados financeiros do planeta, vamos encontrar uma evidncia. O faturamento dos gigantes do
capital fictcio proporcional ao tamanho da dvida
pblica mundial. Assim, em ltimo caso, a capacidade de gerar legislao de expanso do endividamento
pblico, e a complementar necessidade por parte de
bancos e instituies afins de pregar o austericdio
e a autorregulao do capital um discurso emitido de
forma sistemtica. Nas escolas de cincias econmicas
e sociais, esta fala como um mantra, se no de forma
totalitria, ao menos e perigosamente de forma he-
77
DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
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DE CAPA
IHU EM REVISTA
Associaes e
excluses: sofrimentos
normais
Situaes radicais de excluso e
bullying na infncia ocorrero principalmente se elas se organizarem
em grupos passivos, com padres
restritos e pouco colaborativos. A
vale a lgica dos pequenos, dos que
tm poucos recursos simblicos. Por
outro lado, entre as crianas temos
alguns dramas de associao: as
panelinhas, os grupos de trs, organizados para deixar um de fora, os
clichs que organizam uma turma
de colgio entre populares, nerds,
gays, e tantas outras categorias.
Esses so recursos de trocas amorosas, em geral do homoerotismo
bsico que aparece muito forte na
pr-puberdade, quando as questes de quem vale o que para ser
desejado ou admirado pelos outros
tornam-se muito importantes.
So sofrimentos normais, que,
se o sucesso social no for uma
obsesso para a famlia, sero encarados com mais leveza e at um
certo humor pelas crianas. Porm, se a criana estiver inserida
em um contexto em que o prestgio
no grupo e a capacidade de liderana, que tomam como prova do
potencial para o exerccio do poder, forem um grande valor, acima
dos de solidariedade, tolerncia e
companheirismo, esses jogos grupais sero fonte de grandes dramas e pssimos para a construo
de uma identidade mais definida.
A criana tender a diluir-se na
massa, obedecendo s regras mais
79
DESTAQUES DA SEMANA
rudimentares de comportamento
e formas de ser, estabelecidas por
um senso comum que nunca deixa
de ser pobre de esprito.
IHU On-Line H um
tre a intolerncia e a
Quando a intolerncia
em fora e violncia,
mente na infncia?
limite enviolncia?
se perfaz
essencial-
80
TEMA
DE CAPA
IHU EM REVISTA
representadas pela maldade e pelos perigos desses cenrios e personagens aterrorizantes, deix-los
de fora, mas de certa forma acessveis, garante que nossas coisas
ruins e pensamentos assustadores
fiquem depositados neles. Outrora, outros temores, de um mundo
mais mgico, pelas crendices e
pela religio rivalizavam com a fico. Hoje, isso empalideceu e por
isso, embora as crianas e adolescentes no acreditem na veracidade dessas histrias, eles morrem
de medo igual, ou seja, mantm
esse hbito de outorgar seus medos e fantasias a personagens que
os encarnem e ajudem a dar conta
deles.
A arte d conta dos nossos contedos mais difceis de elaborar, e
isso vale igual para o que oferecido s crianas, pela literatura,
televiso, quadrinhos, cinema, teatro, games. Nesse sentido, como
dizia antes, agora as personagens
no so to estereotipadas: gneros, padres de beleza e comportamento, vm se modificando. De-
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DESTAQUES DA SEMANA
TEMA
PUBLICAES
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DE CAPA
IHU EM REVISTA
Retrovisor
Releia algumas das edies j publicadas da IHU On-Line.
Sistema nico de Sade. Uma conquista brasileira
Edio 376 Ano XI 17.10.2011
Disponvel em http://bit.ly/1LD3d1u
Criado na Constituio Federal de 1988, o Sistema nico de Sade SUS h mais
de 20 anos consegue atender praticamente 90% de todos aqueles que o procuram.
Mesmo assim, ainda enfrenta muitos desafios, sendo que os principais so de ordem financeira, poltica e de gesto. Para refletir sobre os rumos do SUS, a IHU
On-Line convidou alguns pesquisadores e especialistas no tema, que contribuem
com suas ideias sobre o que o SUS, quais seus avanos e desafios.
83
Evento
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