Os Efeitos Da Aplicação Da Eletrolipoforese Na PDF

UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC
CURSO DE FISIOTERAPIA
GISELE APOLINRIO BOLAN
OS EFEITOS DA APLICAO DA ELETROLIPOFORESE NA

ADIPOSIDADE DA REGIO DO ABDOMEN EM MULHERES JOVENS
CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

Trabalho de Concluso de Curso, apresentado

para obteno do grau de Bacharelado no
curso de Fisioterapia da Universidade do
Extremo Sul Catarinense, UNESC.
Orientador(a): Prof. () MSc.Ariete Ins Minetto
CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

Trabalho de Concluso de Curso aprovado pela

Banca Examinadora para obteno do Grau de
Bacharelado, no Curso de Fisioterapia da
Universidade do Extremo Sul Catarinense,
UNESC, com Linha de Pesquisa em
Fisioterapia Dermato Funcional
Cricima, 23 de Novembro de 2009.
BANCA EXAMINADORA
Dedico esta obra aos tesouros do meu

corao, meus amados pais Nilton e Dilza
por me mostrarem o verdadeiro valor da
vida e a minha Irm Grazi pelo amor
incondicional.
AGRADECIMENTOS
Agradeo a Deus pela fora enviada em todos os momentos difceis.

Especialmente ao meu pai Nilton que sempre esteve ao meu lado dando
todo o suporte necessrio para que eu chegasse at aqui, suporte este no apenas
material, mas amoroso, atencioso, abrindo mo de seus ideais para que eu pudesse
realizar o meu. Indiferentemente agradeo a minha me Dilza, meu doce anjo, pelos
cuidados e sabedoria que foram referncia para tudo na vida, por estar ao meu lado
com amor incondicional de sempre no medindo esforos para me ver feliz.
A minha querida irm Grazi, pelo carinho a mim ofertado e pelas boas
conversas que tivemos. Obrigada por me dizer quando eu estava certa ou errada
sem medo de represlias.
Aos meus padrinhos Dila e Joacir que jamais deixaram de demonstrar o
seu amor por mim e que mesmo de longe estavam torcendo para que eu chegasse
ao meu melhor. Deixo aqui expressa a minha enorme gratido.
Ao meu namorado Ricardo Guedes que esteve junto a mim durante esses
4 anos, me apoiando, me entendendo e me fazendo acreditar que tudo possvel.
Amo-te!
A minha orientadora pela compreenso, pelas sugestes, orientaes que
estimularam o crescimento deste trabalho e aos demais professores por
compartilharem sua sabedoria.
Aos amigos e colegas que adquiri durante esses 5 anos de faculdade.
Obrigada p dividirem comigo as experincias jamais vividas anteriormente.
Agradeo a todos os pacientes que atendi no decorrer de toda a minha
formao, vocs me ensinaram algo muito precioso, o valor do ser humano. Vocs
levaram consigo um pedacinho de mim e deixaram comigo um pedacinho de si.
No poderia deixar de falar com carinho e gratido de minhas amigas,
principalmente a Fran, com ela aprendi que amigo no se procura se acha pelos
caminhos da vida e na hora mais difcil que percebemos o valor de pessoas como
voc. Deixo aqui Fran o meu agradecimento pelas doces palavras e pela dedicao
nesses ltimos dias, voc foi essencial no medindo esforos e dando o seu melhor.
A J Torquato pelo afeto e pela delicadeza de sempre, muitas vezes
precisei de um ombro amigo e voc estava l.
As minhas colegas Cac, Andressa, Arachelis, Karol, J Pieri, Larissa,

Thaise e Manu, levarei vocs sempre em meu corao.
Por fim, as demais pessoas que contriburam de forma direta ou indireta
para a minha formao. A todos o meu muito obrigada!
A felicidade no est no fim da jornada, e

sim
em
cada
curva
do
caminho
que
percorremos para encontr-la
Autor Desconhecido
RESUMO
A preocupao com a sade e o padro de beleza desejado neste comeo de

sculo torna a Fisioterapia Dermato-Funcional uma das reas de conhecimento mais
desenvolvidas da Fisioterapia. As principais indicaes da corrente de
eletrolipoforese esto no tratamento de adiposidade localizada, celulite e obesidade.
Este estudo tem como objetivo analisar os resultados da corrente de eletrolipoforese
e o perfil das pacientes submetidas ao tratamento da eletrolipoforese. A populao
do estudo foi composta por indivduos unicamente do sexo feminino, no total 5
pacientes. Com mdia de idade de 22,6 anos (DP1,37 anos). A idade mnima foi de
21 anos e de 24 anos. As voluntrias realizaram avaliao biomtrica antes e aps
as 10 sesses de aplicao da eletrolipoforese sendo avaliado: adipometria,
perimetria, peso corporal e registros fotogrficos. Antes do incio do tratamento foi
realizada avaliao contendo uma anamnese, exame fsico sendo que aplicado um
questionrios sobre os hbitos de vida. Neste estudo no houve diferenas
estatisticamente significativas quando comparados os valores antes e aps a
aplicao da eletrolipoforese. Porm, pode-se verificar que houve diminuio das
medidas em algumas pacientes e outras se mantiveram estveis.
Palavras-chave: Eletrolipoforese. Gordura Localizada. Hbitos de Vida.
ABSTRACT
In the begining of the century, the concern about health and beauty makes aesthetic
physioterapy one of the more developed knowlegde areas of physioterapy. The main
indication of electrolipophoresis are in the treatment of local adiposity, cellulitis and
obesity. This study, aims analyze the electrolipophoresis results and the profile of
pacients subjected to electrolipophoresis treatment. The population of the study was
composed by females, five patients alltogether. With an average in age of 22,6 years
(DP 1,37years). The lower age was 21 years and higher 24 years. The volunteers
submitted to an biometric assessment before and after 10 sessions, and was in the
assessment: adiposity, circumference measurement, weight and photografic records.
Before the treatment a assessment was made with anamnese, phyisical
exmamination and also was applied a questionary about life habits. In this study
there was not significant statistical differences between values before and after
electrolipophoresis. However, there was a fall in some patients measures, but other
was the same.
Key Words: Electrolipophoresis. Local Weight. Life Habits.
LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 - Materiais Utilizados para Coleta de Dados e Aplicao da Eletrolipoforese

............................................................................................................................ 38
Figura 2 - Balana Digital da Marca Britnia ........................................................... 38
Figura 3 - Etapas da Aplicao da Eletrolipoforese .................................................. 39
10
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 Protocolo de Estimulao Eltrica .......................................................... 40

Tabela 2 Perimetria (A= Antes; D=Depois)............................................................ 46
Tabela 3 Adipometria (A=Antes, D=Depois) .......................................................... 47
11
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
DP Desvio Padro
Hz - Hertz
Kg - Quilograma
Kg/m2 Quilograma por metro quadrado
m2 Metros Quadrados
mA Mili Ampere
mm - Milmetros
s - Segundos
SpSS - Statistical Package for the Social Sciences
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TENS - Estimulao Eltrica Nervosa Transcutnea
UNESC Universidade do Extremo Sul Catarinense
12
SUMRIO
1 INTRODUO ...................................................................................................... 14
2 REFERENCIAL TERICO .................................................................................... 17
2.1 Histria da Fisioterapia .................................................................................... 17
2.2 Fisioterapia Dermato-Funcional ...................................................................... 18
2.2.1 Desenvolvimento Histrico da Fisioterapia Dermato Funcional ............ 19
2.3 Citologia e Histologia dos tecidos .................................................................. 20
2.3.2 Tecido Conjuntivo ......................................................................................... 21
2.3.3 Tecido Adiposo .............................................................................................. 22
2.3.4 Substncia Fundamental Amorfa ................................................................. 23
2.3.5 Sistema Tegumentar ..................................................................................... 23
2.4 A Pele e seus Segmentos ................................................................................ 23
2.4.1 Epiderme ........................................................................................................ 24
2.4.2 Derme ............................................................................................................. 25
2.4.3 Hipoderme ...................................................................................................... 26
2.6 Corrente de Eletrolipoforese ........................................................................... 33
3 MATERIAIS E MTODOS .................................................................................... 36
3.1 Caracterizao do Estudo ................................................................................ 36
3.2 Caracterizao da Amostra e Local do Estudo .............................................. 36
3.3 Instrumentos para Coleta de Dados ............................................................... 37
3.5 Procedimentos para Anlise de Dados .......................................................... 41
3.6 Aspectos ticos ................................................................................................ 41
3.7 Anlise Estatstica ............................................................................................ 42
4 APRESENTAO, ANLISE DOS DADOS ........................................................ 43
4.1 Caracterizao da Amostra ............................................................................. 43
4.2 Avaliao da Regio do Abdmen .................................................................. 44
4.2.1 Perimetria ....................................................................................................... 44
4.2.2 Adipometria .................................................................................................... 46
4.3 Discusso dos Dados ...................................................................................... 48
5 CONCLUSO ....................................................................................................... 50
5.1 Sugestes e Orientaes ................................................................................. 51
REFERNCIAS ........................................................................................................ 52
13
APNDICES ............................................................................................................. 56
ANEXOS .................................................................................................................. 69
14
1 INTRODUO
A Dermatologia uma das antigas especialidades, eminentemente

morfolgica e parcialmente separada do ambiente hospitalar, tornou-se depois da II
Guerra Mundial, uma especialidade complexa pela velocidade na aquisio de
novos e constantes conhecimentos mdicos (AZULAY& AZULAY, 1999).
A rea Dermato-Funcional, da Fisioterapia vem acabando com o
empirismo dos tratamentos estticos, uma vez que atua na comprovao cientfica
dos mtodos e tcnicas utilizados para o tratamento de patologias como
fibroedemagelide, lipodistofria localizada, flacidez tecidual estrias, acne, rugas,
envelhecimento cutneo, pr e ps-operatrios e outras. As tcnicas e tratamentos
utilizados na Fisioterapia Dermato-Funcional so diversas, como: as manuais massagem, drenagem linftica manual, a cinesioterapia exerccios isomtricos e
isotnicos, a termoterapia e eletroterapia corrente russa, corrente galvnica,
corrente fardica, fonoforese e iontoforese, ultra-som, infravermelho e microcorrente
e a endermoterapia (LEITE, 2003).
A adiposidade localizada o acmulo de clulas gordurosas em reas
especficas resistentes a dietas alimentares e exerccios fsicos e esto diretamente
relacionadas com o nmero de aumento de adipcitos. Estudos realizados sobre
aspectos do tecido adiposo, afirmam que as clulas de gordura no se caracterizam
como uma entidade nica e homogenia de todo o corpo. Estas apresentam
significativas diferenas metablicas e morfolgicas de acordo com a localizao
anatmica (GUEDES & GUEDES, 1998).
Os distrbios estticos so nos dias de hoje, uma preocupao para as
pessoas que cultivam a beleza como prioridade para uma boa qualidade de vida.
A preocupao com a sade e o padro de beleza desejado neste
comeo de sculo torna a Fisioterapia Dermato-Funcional uma das reas de
conhecimento mais desenvolvidas da fisioterapia (CAMPOS, 2001).
A partir da contextualizao apresentada, formulou-se a seguinte questo

problema:
Quais os resultados da aplicao da eletrolipoforese na adiposidade
da regio do abdmen em pacientes jovens?
15
Para melhor direcionar o problema exposto foram apontadas as seguintes

questes a serem investigadas:
1.
Qual o perfil das pacientes submetidas ao tratamento da adiposidade
localizada na regio do abdmen atravs da aplicao da corrente de

eletrolipoforese
2.
De acordo com os hbitos de vida diria h alguma interferncia ou diferena
no resultado do tratamento?
3.
A corrente de eletrolipoforese promove reduo satisfatria na adiposidade
localizada na regio do abdmen?
Visando responder as questes de pesquisa, obtiveram-se as seguintes

hipteses:
1.
O perfil das pacientes submetidas ao tratamento da adiposidade localizada
so mulheres com idade entre vinte e trinta anos; com IMC normal; sedentrias com
hbitos alimentares equivocados.
2.
As mulheres cujo hbito incluem atividade fsica regular e cuidados com a
alimentao
apresentaro
melhores
resultados
comparando
as
mulheres
sedentrias e com hbito alimentar irregular.

3.
Supe-se que sim, de acordo com relatos de alguns autores como Soriano,
Peres e Baques (2002), em virtude do efeito Joule, a corrente eltrica ao circular por
um condutor, realiza um trabalho que produziria certo tipo de calor ao atravessar o
mesmo. O aumento da temperatura produzida na eletroliplise, contribui para
instalao de uma vasodilatao com aumento do fluxo sanguneo no local. Desta
forma, estimulado o metabolismo celular no local, facilitando a queima de calorias
e melhorando o trofismo celular.
O objetivo geral deste estudo analisar os resultados da corrente de

eletrolipoforese
perfil
das
pacientes
submetidas
ao
tratamento
da
eletrolipoforese.
Os objetivos especficos caracterizam-se em identificar os resultados da
aplicao da corrente de eletrolipoforese na adiposidade localizada; Levantar os
16
hbitos de vida das pacientes submetidas ao tratamento; relacionar os hbitos de

vida das pacientes com as respostas do tratamento; contribuir para fundamentao
cientfica da eletrolipoforese dentro da Fisioterapia Dermato-Funcional.
Atualmente, vive-se um momento histrico e cultural onde a sociedade
cultua e veicula um modelo de corpo ideal, seja feminino ou, masculino, atravs da
arte e dos meios de comunicao.
Assim a Fisioterapia Dermato - Funcional tem como objetivo a preveno
a recuperao do indivduo, no que se refere aos distrbios endcrino-metablicos
dermatolgicos, circulatrios e msculo-esquelticos, nos quais o fisioterapeuta,
utilizando o conhecimento e os recursos prprios e ainda baseando-se nas
condies bio-psico-social, busca promover, aperfeioar ou adaptar o indivduo a
uma melhor qualidade de vida.
A gordura definida como o total de lipdios existentes no organismo, e a
adiposidade localizada o acmulo de clulas gordurosas em reas especficas,
resistentes a dietas alimentares e a exerccios fsicos e esto relacionadas
diretamente relacionadas com o aumento do nmero de adipcitos (GUEDES &
GUEDES,1998).
Uma forma de tratamento para essa forma considerada um problema
esttico a eletrolipoforese que consiste em uma corrente bidirecional, com
alternncia de polaridade a cada segundo (DANG-VU-NGUYEN & PARIENTI, 1992).
O procedimento consiste em veicular uma corrente de baixa freqncia
por intermdio de agulhas aplicadas diretamente no tecido (MASSA, 1993).
Assim, atravs deste estudo busca-se verificar e compreender esta
abordagem teraputica para o tratamento de adiposidade localizada na regio do
abdmen, conhecendo melhor o perfil das pacientes que procuram ao tratamento
atravs da corrente de eletrolipoforese.
17
2 REFERENCIAL TERICO
2.1 Histria da Fisioterapia
Antigamente (mais ou menos entre 4000 a.C. e 395 d.C.) o tratamento de

vrias patologias se davam atravs do uso de agentes fsicos (sol, luz, calor, gua e
eletricidade), eram utilizados tambm tcnicas de massagens e exerccios fsicos.
Os mdicos na Antiguidade conheciam os agentes fsicos e os empregavam em
terapia. Utilizavam eletroterapia, sob forma de choques com um peixe eltrico, no
tratamento de certas doenas (SHESTACK, 1979).
A Idade Mdia foi caracterizada por uma ordem social estabelecida no
plano divino, foi um tempo que criaram lacunas em termos de evoluo na atuao
da rea da sade e estudos referentes mesma. Devido ao que a religio impunha
o corpo passa a ser apenas um templo da alma (SANCHES, 1984). Desenvolve-se,
nesta poca uma Fisioterapia destinada a fins que no se relacionavam com o
curativo e sim o de incremento da potncia fsica.
Com o Renascimento (perodo entre os sculos XV e XVI), onde
representou um momento de crescimento cientfico e literrio e uma maior
valorizao as sade e do corpo. Entre o perodo de Renascimento e Revoluo
Industrial houve uma retomada dos estudos onde o interesse no era apenas uma
concepo curativa, mas tambm a preveno em indivduos sos (REBELATTO &
BOTOM, 1987).
Ao longo dos sculos XVIII e XIX, surge o perodo de Industrializao, um
momento de avanos na utilizao de mquinas e uma transformao social
demarcada
pela
produo
em
grande
escala.
Neste
perodo
houve
desenvolvimento das cidades surgindo logo em seguida problemas de condies

sanitrias precrias, condies alimentares insatisfatrias e jornadas de trabalhos
muito longas, que provocaram a proliferao de novas doenas. Com o surgimento
de novas patologias e epidemias a medicina teve novas pesquisas e um
desenvolvimento nos estudos. A Fisioterapia por sua vez surgiu mesma direo,
criando tratamento para os trabalhadores acidentados e elaborando exerccios e
18
atividades
que
vigorassem
produtividade,
dividindo-se
em
diferentes
especialidades (SANCHEZ, 1984).

As formas de atuao da Fisioterapia eram caracterizadas atravs das
tcnicas de movimento (cinesioterapia); eletricidade (eletroterapia); do uso do calor
(termoterapia); do frio (crioterapia); da massagem (massoterapia).
Por volta de 1879 inicia a atuao dos recursos fisioteraputicos no Brasil,
durante a fase de industrializao, onde se tinha um alto ndice de acidentes de
trabalho e o tratamento era voltado para cura e reabilitao (BRASIL,2002).
O profissional fisioterapeuta atua na melhoria da qualidade de vida do
indivduo promovendo a sade, prevenindo, reeducando e reabilitando (QUEIROZ,
2005).
2.2 Fisioterapia Dermato-Funcional
Segundo Queiroz (2005), sabendo-se que a Fisioterapia uma cincia

aplicada, onde o objetivo principal o movimento humano, com seus recursos
prprios busca promover, aperfeioar e adaptar as capacidades fsicas, psquicas e
sociais, estabelecendo uma teraputica que envolve terapeuta, paciente, recursos
fsicos e materiais racionalmente empregados.
O fisioterapeuta deve buscar o desenvolvimento tcnico-cientfico
demanda do mercado de trabalho e da sade social, para formao de proposta
curricular, onde o profissional ter todas as condies de se adaptar a realidade e ao
futuro (REBELATO & BOTOM, 1987).
Assim nos ltimos anos, grande parte dos cursos de graduao inclui em
sua grade curricular a disciplina de Fisioterapia Dermato - funcional. Pois, tal rea
caracteriza-se por uma crescente demanda, constituindo - se em um novo vis de
atuao profissional. A mesma vem ao encontro de um novo modelo de beleza,
onde conseqncias para sade (MEYER et al., 2003).
19
2.2.1 Desenvolvimento Histrico da Fisioterapia Dermato Funcional
O padro corporal imposto pela mdia seleciona um modelo de beleza que

seguido pela maioria dos indivduos. Com vista ao atendimento da grande
demanda de pacientes seguidores dessas demonstraes e aproveitando-se de
influncias causadas pelos meios de comunicao, surgem inmeras clnicas de
esttica e beleza (COELHO & FAGUNDES, 2007).
Sendo esse um dos campos especficos da Dermato Funcional
importante salientar que nem sempre os atendimentos nessas clnicas se do por
profissionais qualificados e muitas vezes o atendente no tem nenhum tipo de
conhecimento cientfico nesta rea, baseiam-se em conhecimentos empricos e
tcnicos, sabendo como aplicar a tcnica, sem saber a fisiologia do tratamento.
importante lembrar que de fundamental importncia que o profissional tenha
conscincia do objeto de trabalho, transcendendo o problema puramente esttico.
Devido velocidade e grande demanda de pacientes nessa rea fica presente
necessidade de formao de profissionais capacitados na Dermato - Funcional. A
Fisioterapia Esttica vista hoje como um benefcio de sade no mais amplo sentido
para o seu paciente (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Dentro da rea de Dermato-Funcional utiliza-se de tcnicas e mtodos de
tratamento reparadores e estticos, entre o belo e harmnico, equilibrando corpo e
mente e possibilitando assim o retorno normal s atividades de vida dirias ao seu
paciente (QUEIROZ, 2005).
Os fisioterapeutas esteticistas representam uma demanda pequena de
profissionais onde os mesmos eram at descriminados pela prpria classe. Como a
esttica comeou a tornar uma preocupao social onde todos buscam um bemestar, visando tratar patologias, a atuao desse profissional passou a ser uma
necessidade no mercado de trabalho da rea da sade. O profissional fisioterapeuta
dispe de um vasto conhecimento durante a sua graduao em Fisioterapia. Na
rea da Dermato Funcional seus conhecimentos em alteraes fisiolgicas sendo
ela
de
nvel
celular
ou
tecidual,
etiopatogenia,
citologia,
histologia,
anatomia,fisiologia, fisiopatologia, sendo esse conhecimento tanto tcnico quanto
20
terico de fundamental importncia na escolha e aplicao de recursos utilizados

nessa rea (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
2.3 Citologia e Histologia dos tecidos
Histologia significa a cincia dos tecidos. Atravs da explorao do

significado das caractersticas microscpicas distintas de clulas e tecidos, os
estudos histolgicos esclarecem a relao entre estrutura e funo microscpica
(CORMACK, 1996).
Os tecidos so clulas agrupadas, similares quanto estrutura, funo e
origem embrionria. Caracterizam-se por serem unidas a quantidades variadas de
material intracelular. So quatro os tipos de tecido: epitelial, conjuntivo, muscular e
nervoso. O tecido epitelial e tecido conjuntivo so estruturas indiretamente
envolvidas na aplicao da eletrolipoforese (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
2.3.1 Tecido Epitelial
O tecido epitelial formado por clulas intimamente unidas, com uma

quantidade mnima de material intracelular (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
A superfcie externa e quase todas as superfcies internas so recobertas
por membranas epiteliais que, juntamente com vrias glndulas, se desenvolvem a
partir deles e constituem o tecido epitelial (CORMACK, 1996).
Os epitlios so constitudos por clulas geralmente polidricas,
intimamente unidas, com quantidade mnima de material intercelular, que se aderem
facilmente umas nas outras, formando camadas celulares contnuas (JUNQUEIRA &
CARNEIRO, 1999).
As
clulas
epiteliais
so
revestidas
por
uma
delgada
camada
glicoprotica, chamada glicoclice. Essas glicoprotenas participam nos processos

celulares de pinacitose, em fenmenos imunolgicos, e na reteno de partculas na
camada celular (CORMACK, 1996).
21
O tecido epitelial avascular, visto que os vasos sanguneos no

penetram no tecido, mas recebem nutrientes e oxignio difundidos pela substncia
intercelular do tecido conjuntivo subjacente, a partir de seus capilares (GUIRRO &
GUIRRO, 2002).
Os
epitlios
esto
funcionalmente
adaptados
para
vrios
fins,
principalmente para proteo como revestimento das superfcies, absoro,

secreo e sensorial (CORMACK, 1996).
Os epitlios so classificados de acordo com seu nmero de camadas
celulares constituintes e o formato celular na camada mais superficial. O tecido
epitelial pode ser simples se possuir uma camada de clulas, pode ser estratificado
se possuir espessura de pelo menos duas camadas celulares, e pseudoestratificado
quando possui apenas uma camada celular, mas seus ncleos celulares apresentam
diferentes nveis de alturas (JUNQUEIRA & CARNEIRO, 1999).
As glndulas epiteliais constituem outra principal subdiviso do tecido
epitelial que so subdivididas em glndulas excrinas, que se desenvolvem como
invaginaes de uma membrana epitelial e secretam para superfcie atravs de seus
ductos e glndulas endcrinas, que se desenvolvem de forma semelhante, mas em
vez de secretarem atravs de ductos, liberam produtos secretores prximos
superfcie externa de vasos sanguneos de parede delgadas, permitindo a entrada
destes na corrente sangunea (CORMACK, 1996).
2.3.2 Tecido Conjuntivo
Os tecidos conjuntivos so caracterizados por possurem diversos tipos

de clulas, separadas por material intercelular e pela substncia fundamental
amorfa. Banhando as clulas, h a existncia de uma pequena quantidade de fludo
o lquido intersticial (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
A maioria dos tecidos conjuntivos se origina do mesoderma, o folheto
intermedirio do embrio. A partir desse folheto, desenvolvem-se as clulas
multipotenciais do embrio o mesnquima. Estas clulas mesnquimais migram pelo
corpo originando os tecidos conjuntivos e suas respectivas clulas incluindo as dos
22
ossos, cartilagem, tendes, cpsulas e clulas sanguneas (GARTNER & HLATT,

2001).
So diversas as funes do tecido conjuntivo, tais como: sustentao,
preenchimento, defesa e nutrio (JUNQUEIRA & CARNEIRO, 1999).
A elasticidade do tecido conjuntivo determinada pela proporo de
fibras de colgeno e de fibras de elastina eslsticas amareladas. Para ilustrar o
efeito da densidade e elasticidade do colgeno, consideramos a diferena entre
msculos e tendes. Os msculos so altamente elsticos e contm uma proporo
muito maior de fibras de elastina do que as fibras de colgeno. Os tendes, ao
contrrio dos msculos, tem muito pouca elasticidade, porque 86% de seu peso
seco formado de colgeno.O colgeno tambm encontrado em outros tecidos
inelsticos, como ligamentos, fscias e cartilagens (STARKEY,2001).
Existem sete tipos principais de tecido conjuntivo: O Tecido Conjuntivo
Areolar ou Frouxo; o Tecido Adiposo; Tecido Fibroso; a Cartilagem; o Tecido
Elstico Amarelo; Tecido Linfide ou Reticular (ARNOULD-TAYLOR, 1999).
2.3.3 Tecido Adiposo
O tecido adiposo uma forma especializada de tecido conjuntivo, formado

por clulas chamadas adipcitos. Podem ser encontrados de forma isolada ou em
pequenos grupos, nas malhas de muitos tecidos conjuntivos, ainda agrupados em
grandes reas do corpo, como no tecido subcutneo. Existem dois tipos de tecido
adiposo identificveis pela estrutura, localizao, cor, funo, inervao e
vascularizao de suas clulas, sendo classificado em tecido adiposo amarelo e
tecido adiposo pardo (NAHAS, 2003).
O tecido adiposo amarelo apresenta septos de conjuntivo, que possui
vasos e nervos. Desses septos partem fibras reticulares que iro sustentar as
clulas adiposas (BORGES, 2006).
23
2.3.4 Substncia Fundamental Amorfa
A substncia fundamental amorfa representa uma barreira impedindo a

penetrao de partculas estranhas no interior dos tecidos. De consistncia viscosa,
preenche os espaos entra as clulas e as fibras do conjuntivo (GUIRRO &
GUIRRO, 2002). Possui tambm propriedades tpicas de um gel semi-slido
hidratado. Contm glicosaminoglicanas, que na sua maioria sulfatada e associada
a protenas sob a forma de proteoglicanas juntamente com algumas glicoprotenas.
A principal glicosaminoglicanas o cido hialurnico, um gel hidratado volumoso
que retm grandes quantidades de lquido tecidual na sua estrutura, assemelhandose a uma rede (CORMACK, 1996).
2.3.5 Sistema Tegumentar
O sistema tegumentar recobre toda a superfcie do corpo constitudo por

uma poro epitelial: a epiderme, uma poro conjuntiva, a derme e, abaixo em
continuidade com a derme esta hipoderme, que apesar de ter origem e morfologia
da derme, no faz parte da pele. A hipoderme permite a unio da derme com os
rgos subjacentes e permite pele uma melhor amplitude de movimento. O
Sistema Tegumentar realiza vrias funes como: proteo, regulao da
temperatura do organismo, excreo, sensibilidade ttil e produo de vitamina D
(GUIRRO & GUIRRO, 2002).
2.4 A Pele e seus Segmentos
De acordo com Junqueira e Carneiro (2004), a pele um dos rgos mais

sensveis e recobre toda a superfcie do corpo.
24
Sampaio e Rivitti (2001) descrevem que a pele o manto de revestimento

do organismo, indispensvel vida e que isola os componentes orgnicos do meio
exterior.
A pele composta de duas camadas principais: a epiderme, camada
superficial e derme, camada mais profunda. A pele possui diversas funes, tais
como: proteo contra agentes fsicos,qumicos e biolgicos do ambiente e, ser
relativamente
impermevel,
ainda
oferece
uma
grande
propriedade
de
termorregulao. A aparncia da pele depende de uma srie de fatores: idade,

sexo,clima, alimentao e do estado de sade do indivduo (GUIRRO &
GUIRRO,2002).
O ser humano adulto mdio recoberto por cerca de 1,7 m de pele,
variando em sua espessura. A pele pesa cerca de 3,2 kg e fornece uma excelente
proteo contra germes (ARNOULD-TAYLOR,1999).
2.4.1 Epiderme
A epiderme se constitui como um epitlio escamoso estratificado, que tem

espessura de aproximadamente 0,1mm, exceto nas regies plantares e palmares,
onde a espessura maior, de 0,8 s 1,4mm. A sua funo primria servir como uma
barreira protetora. A clula principal da epiderme o ceratincito que produz a
protena queratina. Como todos os epitlios no h vasos sanguneos na epiderme,
embora a derme subjacente seja bem vascularizada. O nico meio pelo qual as
clulas da epiderme podem se nutrir atravs da difuso dos leitos capilares da
derme. Este mtodo garantido para as clulas que esto mais prximas da derme,
pois medida que ficam mais longe da fonte de alimento, as clulas morrem
principalmente as que so empurradas para superfcie (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
A epiderme e a derme unem-se de maneira sinuosa e interpenetrante
(SORIANO et al., 2002), isto , a epiderme penetra na derme por meio de cones
interpapilares e a derme penetra na epiderme atravs das papilas drmicas
(AZULAY & AZULAY, 1999).
A epiderme dividida em 5 camadas, da mais profunda para a mais
superficial sendo elas: basal constituda por clulas prismticas ou cubides
25
repousando sobre a membrana basal que faz a separao da epiderme com a

derme;a camada espinhosa constituda por clulas poligonais cubides ou
ligeiramente achatadas, de ncleo central com expanses citoplasmticas que
contm tonofibrilas partindo de cada clula adjacente, camada granulosa
caracterizada por clulas poligonais achatadas de ncleo central, cujo o citoplasma,
so observados grnulos grosseiros e basfilos; a camada lcida constituda por
uma camada delgada de clulas achatadas, eosinfilas, hialinas, cujos ncleos e
organelas
citoplasmticas
so
digeridos
por
enzimas
dos
lisossomos
desaparecem; a camada crnea tem a espessura muita varivel e constituda por

clulas achatadas mortas e sem ncleo.O citoplasma dessas clulas constitudo
de queratina (BORGES, 2006).
2.4.2 Derme
A derme a segunda camada tissular, localizada abaixo da epiderme

(SAMPAIO & RIVITTI,2001).
A derme consiste de um resistente tecido conjuntivo elstico, e
usualmente descrita como possuidora de duas camadas: a camada papilar, que
delgada, constituda por tecido frouxo que forma as papilas drmicas.Nesta camada
h predomnio de clulas e feixes fibrilares de colgeno.Estes feixes contribuem
para
prender
derme
epiderme;
camada
reticular,
que
mais
espessa,localizada entre a derme papilar e a hipoderme. constituda por tecido

conjuntivo denso (AZULAY & AZULAY, 1999) .
A derme contm vasos sanguneos, glndulas sudorparas, glndulas
sebceas, msculo muito pequenos, folculos pilosos e pequenos nervos sensoriais
(ARNOULD-TAYLOR, 1999).
Define-se a derme como uma matriz de suporte rijo do tecido conjuntivo,
contendo estruturas especializadas, presentes diretamente abaixo da epiderme e
qual intimamente ligada (GAWKRODGER, 2002).
De acordo com Junqueira e Carneiro (2004), a derme o tecido
conjuntivo onde se apia a epiderme e une a pele ao tecido celular subcutneo ou
26
hipoderme. A derme apresenta espessura varivel de acordo com a regio

observada, atingindo um mximo de 3 mm na planta do p.
2.4.3 Hipoderme
A hipoderme a camada mais profunda da pele, constituda de lbulos de

lipcitos delimitados por septos de colgeno com vasos sanguneos. formada por
tecido conjuntivo que varia do tipo frouxo, que une de maneira pouca firme a derme
aos rgos subjacentes. Dependendo da regio em estudo e do grau de nutrio do
organismo, a hipoderme poder ter uma camada varivel de tecido adiposo que,
quando desenvolvida, constitui o panculo adiposo. Como a gordura um bom
isolante trmico o panculo adiposo proporciona proteo contra o frio. O tecido
adiposo o maior reservatrio de energia do corpo, sob a forma de triglicerdeos
(GUIRRO & GUIRRO, 2002; JUNQUEIRA & CARNEIRO, 1999).
Na composio corporal possvel quantificar os principais componentes
estruturais do corpo-msculo, osso e gordura. De acordo com essa composio, o
tecido adiposo corresponde a cerca de 20 a 30% do peso corporal da mulher e 15 a
20% no homem (BRAGA & BORGES, 2002).
As clulas do tecido adiposo so fibroblastos modificados. A gordura
definida como o total de lipdios existentes no organismo. Os lipdios so substncias
qumicas indissolveis na gua e dissolveis em substncias orgnicas. Existem
vrias formas de lipdios no organismo humano, porm os triglicerdeos apresentam
maior quantidade. Outras formas de lipdeos abrangem menos de 10% de toda
gordura corporal existente, entre outras formas, esto os fosfolipdios os esterides e
o colesterol (GUEDES & GUEDES, 1998).
A gordura classificada e dividida em trs grupos principais: a gordura
simples, gorduras compostas e gorduras derivadas. As gorduras simples so mais
abundantes no corpo constitudas principalmente por triglicerdeos, representando a
principal fonte de armazenamento de gorduras (BRAGA & BORGES, 2002).
A gordura armazenada representa a fonte mais abundante de energia
potencial. Existe gordura armazenada em quase todas as clulas, porm os maiores
fornecedores so os adipcitos (EVANGELISTA et al., 2003).
27
Os lipdios so classificados em essenciais e no essenciais. Lipdios

essenciais so aqueles indispensveis para o funcionamento adequado das
estruturas fisiolgicas, como crebro, a medula ssea, o tecido cardaco e as
membranas celulares e esto armazenados nos principais rgos, msculos e em
estruturas do sistema nervoso. Os lipdios no essenciais consistem na gordura que
no tecido adiposo, por intermdio dos adipcitos, sob formas de triglicerdeos. O
desenvolvimento das clulas adiposas varia de acordo com sexo e a idade, e taxa
de proliferao diminui na adolescncia, no qual o nmero de clulas adiposas se
mantm at a vida adulta (GUEDES & GUEDES, 1998).
A hipoderme no faz parte da pele, esta tem papel fundamental, pois
um tecido sobra qual a pele repousa, conectando-se frouxamente pele e fscia
dos msculos subjacentes, o que permite aos msculos contrair-se sem retrair a
pele (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
2.4.4 Microcirculao da Pele
Apesar das variaes topogrficas da disposio vascular da pele, os

vasos cutneos constituem sempre um plexo profundo em conexo com um plexo
superficial. O plexo profundo situa-se em nvel dermo-hipodrmica e formado por
arterola, enquanto o plexo superficial localiza-se entre a camada capilar e reticular e
composto por capilares, vnulas e arterolas (SAMPAIO & RIVITTI,1992).
A colorao rsea da pele principalmente causada pelo sangue nas
amplas vnulas do complexo superficial, tambm chamado plexo subpapilar
(CORMACK, 1991).
Os capilares que formam o plexo vascular drmico no s transportam os
nutrientes, como so responsveis pela termorregulao corporal e ainda pela
absoro de substncias que tenham conseguido ultrapassar a barreira epidrmica
(SIMES, 2001).
28
2.4.5 Inervao da Pele
Os nervos da pele tm funo sensitiva,alguns nervos tm incio em

terminaes livres epidrmicas ou formaes de corpsculos situados na derme e
hipoderme. Os nervos da epiderme estendem-se at o estrato granuloso,
funcionando como nociceptores (receptores da dor). Muitos dos folculos pilosos so
circundados por redes de terminaes livres da derme (ROSS,1993)
As formaes dos corpsculos so diversas. Os corpsculos de MerkelRanvier, destinados a receber sensaes tteis, ficam em pontos dispersos sob a
camada basal. Contm numerosos grnulos pequenos e densos e relacionados com
os grnulos ricos em catecolamina do tecido nervoso. As terminaes nervosas
formam-se em disco, recebendo as fibrilas intraepidrmicas, em contato com a
terminao de uma fibra nervosa, formando um receptor especial funcionando como
mecanorreceptor (FONSECA & PRISTA, 1984).
2.4.6 Anexos da Pele
Existem algumas estruturas que sero citadas e explicadas aqui, essas

so considerados anexos da pele.
As unhas so constitudas por escamas crneas achatadas, que formam
capas de proteo para as falanges distais dos dedos e artelhos. Propriamente
dita,a unha dura e crnea, e consiste em vrias camadas de clulas claras,
achatadas,dotadas de ncleos contrados e degenerados (BAILEY et al., 1973).
A formao das unhas d-se pela juno de dois folhetos externos
localizados na camada crnea e a camada lcida da epiderme. Esto situadas na
falange distal dos dedos e dos artelhos, so formadas por placas de clulas
epiteliais, fortemente queratinizadas (GARTNER & HIATT, 2003).
Os plos so fios elsticos, queratinizados, derivados da epiderme.
Situam-se em depresses ou poros profundos e estreitos que atravessam a derme a
profundidades variveis, estendendo-se geralmente at o tecido subcutneo
(BAILEY et al., 1973).
29
Os plos so estruturas filamentosas queratinizadas, que cobrem

considervel parte da pele, embora estejam ausentes em algumas regies do
corpo,na superfcie livre, como a palmar e plantar. Sua funo diferencia-se em
determinadas regies do corpo humano, como: exercem papel de proteo,
quandoanexados s estruturas abertas naturais do corpo (GARTNER & HIATT,
2003).
As glndulas sebceas faltam nas regies palmares e plantar. Sua
secreo, conhecida como sebo, serve para lubrificar a pele e os plos (DNGELO
& FATTINI., 1988).
A secreo sebcea realmente a mistura complexa de lipdeos que
contm triglicerdeo, cidos graxos livres, colesterol e seus steres. A atividade
dessas glndulas influenciada por hormnios sexuais (JUNQUEIRA & CARBEIRO,
1982).
As glndulas sudorparas so mais numerosas nas palmas das mos e
plantas dos ps, sendo as nicas glndulas encontradas nessas reas. Produzem
secreo mais espessa do que o suor formado pelas glndulas maiores (BAILEY et
al., 1973).
O suor secretado por essa glndula um lquido extremamente fluido,
que contm pouqussima protena, alm de sdio, potssio, cloretos, uria, amnia e
cido rico (JUNQUEIRA & CARNEIRO, 1982).
2.5 Anatomia e Fisiologia do Abdmen
O abdmen consiste de tecido mole contido no interior de paredes

predominantemente musculares. Suas nicas caractersticas sseas so os limites
superior e inferior, e a coluna vertebral posteriormente. contudo, importante marcar
esses limites porque eles servem de referncias anatmicas teis de alguns rgos
que contm (FIELD, 2001).
Faz parte do tronco, situando-se entre o trax, superiormente, e a pelve
inferiormente. Porm nem externamente, nem internamente, estas divises so
nitidamente marcadas (DANGELO & FATTINI, 2004).
30
A parede abdominal constitua das seguintes camadas: pele e tecido

subcutneo, fscias e msculos, tecido extra peritoneal, perneo, vasos e nervos.
So funes da parede abdominal proteger e sustentar a cavidade abdominal alm
de auxiliar nos movimentos do trax, bacia e coluna (GARDNER, 1998, GRAY E O
RAHILLY, 1998).
2.5.1 Cavidade Abdominal
A cavidade abdominal revestida por uma membrana serosa, o peritnio.

O peritnio reveste e cobre a maioria dos rgos, quantidade varivel de gordura, a
maioria dos rgos digestivos (estmago, intestino, fgado, vescula biliar e
pncreas), parte do sistema urinrio (rins e ureteres) e o bao (MOORE & DALLEY,
2001).
Traando uma linha vertical pela cicatriz umbilical, o abdmen fica divido
em hemiabdome direiro e hemiabdome esquerdo e traando-se uma linha horizontal
pela cicatriz umbilical, o abdmen fica dividido em andar superior e andar inferior.
Fazendo o uso de ambas as linhas, tem-se a diviso em quadrantes: superior direito,
superior esquerdo, inferior direito e inferior esquerdo (PORTO, 2001).
A cavidade abdominal est separada da torcica pelo msculo diafragma,
mas inferiormente ela tem continuidade com a cavidade plvica. Costuma-se,
entretanto, estabelecer o estreito superior da pelve como limite entre as cavidades
abdominal e plvica. Mas ainda assim, vsceras abdominais situam-se na cavidade
formada pelas pores ilacas do osso do quadril. Por outro lado, rgos ditos
abdominais podem localizar-se parcial ou temporariamente na pelve e rgos
plvicos podem s vezes, ocupar posio abdominal. Sabe-se que ela se expande,
enormemente, devido aos tumores abdominais ou plvicos de crescimento lento, ou
contnua deposio de gordura (DANGELO & FANTTINI,2004).
31
2.5.2 Adiposidade Localizada
Valores de peso e gordura corporal flutuam de estao para estao e de

ano para ano. O depsito de gordura corporal total freqentemente mais alto
durante os meses de inverno, quando a gordura subcutnea serve como isolamento
contra o frio. No vero, o peso e a gordura geralmente declinam em resposta a um
aumento ao gasto de energia e a uma diminuio do apetite (SHARKEY, 1998).
A adiposidade localizada o acmulo de clulas gordurosas em reas
especficas, resistentes a dietas alimentares e exerccios fsicos e esto diretamente
relacionadas com o nmero de adipcitos (ULLMANN, REIS & STEIBEL, 2002).
Estudos realizados sobre os aspectos estruturais do tecido adiposo,
afirmam que as clulas de gordura no se caracterizam como uma entidade nica e
homogenia por todo o corpo. Estas apresentam significativas diferenas metablicas
e morfolgicas de acordo com a localizao anatmica. As reas mais acometidas
so culotes, ndegas, coxas, face interna das coxas, abdome e flancos (DAN-VUNUGEN & PARIENTI, 1993; GUEDES & GUEDES, 1998).
As clulas adiposas apresentam uma notvel diversidade, dependendo do
local onde estejam concentradas. Algumas clulas so mais eficientes na absoro
de calorias em excesso da corrente sangunea, enquanto outras liberam sua energia
armazenada para ser usada em outros tecidos. Esta diferena no metabolismo
explica a dificuldade de certos depsitos de gordura sofrerem reduo (KACTH &
MCARDLE, 1996).
O excesso de gordura corporal, na grande maioria dos casos, resulta de
um desequilbrio entre consumo e a demanda enrgica em alguma fase da vida, ao
qual h o desenvolvimento de maior acmulo de gordura corporal, dificultando
futuramente na manuteno dos nveis de gordura corporal em limites desejveis
(GUEDES & GUEDES, 1998).
A gordura corporal, embora desempenhe funes importantes no corpo
humano, quando em excesso pode causar srios distrbios para sade, alm de ser
indesejvel nos padres estticos da sociedade contempornea. O acmulo de
gordura se d pelo balano energtico positivo, onde h mais energia ingerida do
que consumida. Existe, ainda, um conjunto de fatores individuais, fisiolgicos,
32
psicolgicos, hormonais, sociais e ambientais envolvidos neste processo (NAHAS,

2003).
A tendncia obesidade, observada em todo mundo, agravada pelo
sedentarismo crescente por causa da urbanizao e de aquisio de novos hbitos
de lazer. O pequeno gasto energtico contribui, associado a erro alimentar para
aumento dos ndices populacionais de sobrepeso (COUTINHO, 1998).
O padro de distribuio regional de gordura corporal classificado de
duas maneiras: perifrico e centrpeto. O padro perifrico caracterizado por maior
depsito de gordura na regio do quadril, glteo e coxa superior. O padro
centrpeto definido por uma maior quantidade de gordura na regio do tronco,
principalmente no abdmen. O processo de gestao e de outras funes hormonais
tpicas do sexo feminino, a quantidade de lipdios essenciais torna-se maior em
proporo de aproximadamente quatro vezes em relao ao homem (GUEDES &
GUEDES, 1998).
Em determinados perodos de vida, o aumento da quantidade de gordura
corporal torna-se caracterstica biolgica do prprio organismo. O processo de
desenvolvimento de gordura corporal ocorre em razo do aumento no nmero de
clulas adiposas, a hiperplasia celular; do aumento no volume de clulas j
existentes, a hipertrofia celular; bem como a combinao destes dois fenmenos
(GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Walder e Ravussin (1991), descrevem que h vrios fatores de risco
metablicos para o ganho de gordura corporal: a baixa taxa metablica, baixa
atividade fsica, baixas taxas de oxidao de gordura, sensibilidade insulina, baixa
concentrao plasmtica de leptina e baixa atividade nervosa simptica.
A gordura corporal desempenha um papel importante na fisiologia geral
do corpo humano, pois elemento essencial para manuteno das funes vitais do
corpo. Entretanto quando se encontra distribuda em valores percentuais acima dos
valores considerados como padro, ela se torna malfica e antiesttica (BRAGA &
BORGES, 2002).
33
2.6 Corrente de Eletrolipoforese
A Eletrolipoforese uma forma de tratamento da Eletroterapia que utiliza

a corrente bidirecional, com alternncia de polaridade a cada segundo (DANG-VUNGUYEN & PARIENTI, 1992).
O procedimento consiste em veicular uma corrente de baixa freqncia
por intermdio de agulhas aplicadas diretamente no tecido adiposo. Quando
utilizada desta forma, denomina-se Eletrolipoforese. As principais indicaes da
corrente de eletrolipoforese, esto no tratamento de adiposidade localizada,celulite e
obesidade (SORIANO et al., 2000).
A aplicao de eletrolipoforese, em acmulos de fibroedemagelide do
tipo compacta adiposidade localizada com fibrose por lipoaspirao e quadros
celulticos aps tratamento de mesoterapia, oferece pouca eficcia. Nos tratamentos
de celulite do tipo fibrosa, no indicada (MASSA, 1993).
A eletroliplise atua diretamente em nvel dos adipcitos e dos lipdeos
armazenados neles, produzindo sua destruio e posterior a diminuio. O campo
eltrico que se origina entre os eletrodos, provoca a nvel local, uma srie de
modificaes fisiolgicas responsvel pelo fenmeno da eletroliplise (SORIANO et
al., 2000).
O efeito da corrente de eletroliplise induz um movimento inico
produzindo modificaes na polaridade da membrana celular. Os ons de Na+ ou K
+ da clula, tendem a manter normal o potencial eltrico na membrana e nesta
atividade de luta se consome energia a nvel celular (DANG-VU-NGUTEN &
PARIENTI, 1992).
As correntes polarizadas atuam por rea de saturao, entre os eletrodos
ou agulhas conectadas entre um plo positivo e um plo negativo. Existem duas
tcnicas de aplicao (SILVA, 1997):
a) Epicutneo: tcnica aplicada por eltrodos de silicone condutor, de
baixssima resistncia intrnseca, obedecendo a distancia de 5 a 6 cm,colocado aos
pares. Deve ser aplicado um gel condutivo, sem princpios ativos, dispondo em
regies de acmulo de gordura, visando saturar pelo nmero de eletrodos.
b) Subcutneo: tcnica aplicada com agulhas de ao inoxidvel, com
0,3mm de dimetro e, em geral, 3 a 5 cm de comprimento distribudas aos
34
pares,distanciadas entre si,com no mximo 5 cm de distncia entre as agulhas. A

colocao das agulhas no obedece necessariamente a planos musculares ou
circulatrios, sendo de acordo com a distribuio do tecido a ser tratado em nvel de
hipoderme. Para aplicar a agulha normalmente se pina o tecido, comprimindo a
pele intensamente e procurando dar angulao necessria para a colocao da
agulha. Com a outra mo segura-se a agulha no mximo 0,5 cm da ponta do bisel.
Evitando que no ato da penetrao a agulha fique fletida e perca o direcionamento
da mesma.
O ritmo e o tempo de aplicao so variveis de acordo com o mtodo
selecionado de aplicao. Com agulhas: aplicao de 20 a 30 minutos, uma vez por
semana, de seis a quinze sesses. Com eletrodos: aplicaes de 20 a 30 minutos
duas a trs vezes por semana, dependendo do estgio da paciente, nmero varia de
20 a 30 sesses (SORIANO et al., 2002):
Antes das aplicaes, as seguintes precaues para aplicao das
agulhas so (DANG-VU-NGUYEN & PARIENTI, 1992):
Para penetrar a agulha, tomadas obviamente as precaues e rotinas de
assepsia e antissepsia pertinentes a um procedimento invasivo;
A pele deve estar ntegra, sem leses cutneas, observando-se ainda que a
paciente no deve ter feito nenhum procedimento esfoliativo prvio,tal como

depilao por cera;
A regio no pode ter tumoraes;
A pele deve estar sem cremes ou produtos;
Pacientes que faam uso prolongado de corticides e progesterona;
Pacientes que tenham doenas uterinas como fibromas.

As contra indicaes relatadas por Soriano, Peres e Baques (2000) e
Massa (1993), so:
Insuficincia Cardaca;
Cardacos portadores de marcapasso;
Cardiopatias congestivas;
Implantes metablicos na rea onde a corrente ser aplicada;
Trombose venosa profunda;
Edemas venosos graves;
Arritmias cardacas;
Neoplasias;
35
Gravidez;
Pacientes com perda de sensibilidade;
Pacientes com Dermatite e Dermatose;
Insuficincia renal;
Pacientes com mioma uterino;
Patologias circulatrias descondensadas.
36
3 MATERIAIS E MTODOS
3.1 Caracterizao do Estudo
Com referncias aos conceitos de LUCIANO (2001) a pesquisa classificase como aplicada, no que diz respeito natureza. Em relao ao problema
classificado como quanti/qualitativa. No que se refere aos objetivos descritiva e
exploratria, e por fim em relao aos procedimentos de levantamento de dados.
3.2 Caracterizao da Amostra e Local do Estudo
O estudo foi realizado, nos perodos do 2 semestre de 2008 e 1

semestre de 2009, sendo que o perodo para a coleta de dados compreendeu o 2o
semestre de 2009, nos meses de Agosto Setembro de 2009.
O local selecionado para aplicao da tcnica foi a Clnica de Fisioterapia
da Universidade do Extremo Sul Catarinense UNESC, Cricima - SC.
A populao do estudo contou com as acadmicas da 9 (nona) fase do
curso de Graduao em Fisioterapia da Universidade do Extremo Sul Catarinense
UNESC; a amostra composta por uma populao total de 14 mulheres segundo
dados fornecidos pelo departamento de Fisioterapia em abril de 2009; utilizando-se
a frmula de Costill (n= N.no/ N+no) (BARBETTA, 2007) onde a amostra mnima foi
composta pelo total de 14 mulheres que sero submetidas ao tratamento com a
corrente de eletrolipoforese. Atravs dos critrios de excluso e pela desistncia das
participantes, a amostra do presente estudo foi de cinco participantes.
Foram utilizados como critrios de incluso, acadmicas que sejam do
sexo feminino, de cor branca, matriculadas regularmente na 9 (nona) fase do Curso
de Fisioterapia da UNESC, com idade de 20 a 30 anos, com IMC abaixo do peso,
normal e sobre peso. Como critrios de excluso, as que no poderiam fazer parte
do estudo mulheres que sejam, cardiopatas; gestantes; com algum tipo de leso na
pele no local de aplicao da teraputica; com problemas circulatrios; que estejam
37
fazendo outro tipo de tratamento esttico para adiposidade localizada; ou que

tiveram at duas faltas aos atendimentos agendados.
3.3 Instrumentos para Coleta de Dados
Para dar inicio ao tratamento, antecipadamente foi realizada uma

avaliao contendo dados de identificao, anamnese, exame fsico incluindo um
questionrio dos hbitos de vida, sendo ao trmino do tratamento, realizado
novamente o exame fsico. A avaliao foi produzida pela pesquisadora e validada
por 3(trs) professores com conhecimento no assunto da referida pesquisa
(APNDICE A).
As voluntrias foram submetidas avaliao biomtrica. Para mensurar o
peso corporal, as participantes encontravam-se na posio ortosttica, com o
mnimo de roupas possvel, descalas, sendo utilizada uma balana digital aferida da
marca Britnia. A medida da altura foi realizada com a utilizao da fita mtrica no
elstica em posio ortosttica evitando deslocamentos de tronco. Com a mesma
fita mtrica foi realizada nesta posio supracitada a perimetria 05 cm e 10 cm acima
da cicatriz umbilical e 05 cm e 10 cm abaixo da cicatriz umbilical. O ndice de massa
corprea (IMC) foi determinado pela razo do peso pela altura ao quadrado (kg/m2).
A adipometria foi realizada com Adipmetro de marca Pr Fisiomed sendo que a
pacientes permaneciam na mesma posio supracitada para avaliao da
adipometria.
Para o registro fotogrfico foi utilizado uma cmera fotogrfica digital da
marca FUGIFILM (10.0 mega pixels). As participantes encontravam-se na posio
ortosttica em uma vista anterior e posterior.
A teraputica foi aplicada com o equipamento de eletrolipoforese da
marca Tone Derm que possibilita variaes nas formas de ondas utilizadas.
38
Figura 1 - Materiais Utilizados para Coleta de Dados e Aplicao da

Eletrolipoforese
Fonte: Dados da pesquisadora
Figura 2 - Balana Digital da Marca Britnia
Fonte: Dados da pesquisadora
39
A estimulao eltrica do abdmen foi conduzida com os pacientes em

decbito dorsal, com os membros inferiores em extenso e relaxados. Aps a
delimitao da rea a ser aplicada foi realizada assepsia com lcool 70%. Foram
utilizadas agulhas de acupuntura de ao inoxidvel de 0,25 a 0,30 mm de dimetro
de trs a quatro cm de comprimento, o nmero de agulhas variou entre oito a
dezesseis agulhas de acordo com o tamanho da rea de tratamento. Aps a
aplicao das agulhas as mesmas foram fixadas aos cabos conectores do tipo garra.
Figura 3 - Etapas da Aplicao da Eletrolipoforese
Fonte: Dados da Pesquisadora
O aparelho foi programado em cinco etapas e a intensidade da corrente

ajustada de acordo com a sensibilidade individual de cada participante que variou
40
entre 0,5 mA a 1 mA. O protocolo de estimulao eltrica abdominal encontra-se

especificado na Tabela 1 a qual segue abaixo para avaliao.
Tabela 1 Protocolo de Estimulao Eltrica
Etapa
Tipo de Onda
Freqncia
Tempo
Retangular Ampla
50 Hz
10 minutos
Retangular Aguda
20 Hz
05 minutos
Trapezoidal Aguda
30 Hz
20 minutos
Retangular Aguda
30 Hz
10 minutos
Retangular Ampla
30 Hz
05 minutos
Fonte: Paula et al., (2007)
As aplicaes foram realizadas num perodo de aproximadamente cinco

semanas. Cada paciente realizou duas sesses semanais, sendo que cada sesso
teve uma durao de cinqenta minutos. No total foram realizadas 10 sesses.
3.4 Procedimentos para Coleta de Dados
Os procedimentos para coleta de dados foram divididos em etapas para

melhor esclarecimento do mesmo. Inicialmente foi realizado o encaminhamento para
ao comit de tica. Aps a aprovao, foro iniciadas as demais etapas do estudo.
Na sequncia foi solicitada a autorizao para o uso das dependncias e dos
materias da Clnica de Fisioterapia da UNESC, aps a autorizao foram realizados
contatos com as acadmicas ,as quais foram selecionadas aleatoriamente para
convite e
esclarecimento da pesquisa para
agendamento da avaliao. Estes
contatos foram feitos via telefone.

Aps os contatos as mesmas foram recebidas na Clnica de Fisioterapia
da UNESC para coleta dos dados e das assinaturas dos termos de consentimento
41
(TCLE - APENDIC B) . Aps estes procedimentos foi iniciada a fase de preparao

da coleta. Logo aps foi dado incio coleta de dados propriamente dita .
No incio ao tratamento as pacientes participaram da avaliao, na
seqncia foram realizados
registros fotogrficos anterior e posterior do tronco,
sendo em seguida aplicada pela pesquisadora a tcnica de Eletrolipoforese para o

tratamento da gordura localizada na regio do abdmen. Esta foi primeira
aplicao sendo duas aplicaes semanais at a dcima aplicao e ao trmino
desta foram reavaliadas com o instrumento inicial.
3.5 Procedimentos para Anlise de Dados
Para a anlise de dados o estudo foi divido em trs momentos:

O primeiro correspondeu anlise das respostas da anamnese para
verificar o perfil das pacientes em: Gnero, Idade, Relao da Adiposidade
Localizada.
No segundo momento foram analisados os resultados obtidos durante o
tratamento, organizados em duas categorias avaliativas: Adipometria e Perimetria.
Por fim foram categorizadas as respostas do Questionrio de Hbitos de
Vida relacionando com os resultados do tratamento com eletrolipoforese em:
Nmero de Refeies dirias, Alimentaes feitas fora do horrio de refeies,
Consumo de lquidos e Prtica de Atividade Fsica.
Para analisar o tratamento realizado com a eletrolipoforese, foi necessrio
verificar o perfil das pacientes pesquisadas atravs dos dados coletados durante a
anamnese.
3.6 Aspectos ticos
Como procedimentos ticos, este estudo foi registrado no CONEP

(Comisso de tica em Pesquisa), encaminhado ao CEP UNESC (Comit de tica e
Pesquisa da Universidade do Extremo Sul Catarinense), e recebido o aceite, sob o
nmero 77/2009 (ANEXO A).
42
3.7 Anlise Estatstica
Os dados obtidos nas avaliaes foram devidamente tabulados,

analisados e avaliados pelo programa de estatstica SpSS 17 para Windows,
utilizando o Teste No Paramtrico para comparao entre os dados obtidos antes e
depois sendo utilizado o Teste de Wilcoxon. Foi considerada como estatisticamente
significativa as questes que obteram p<0,05. Logo aps foram realizados os testes
estatsticos, sendo os dados compilados no programa Microsoft Excel 2003 para
construo de grfico e assim, confrontados com a literatura cientfica.
43
4 APRESENTAO, ANLISE DOS DADOS
4.1 Caracterizao da Amostra
A populao do presente estudo foi composta por indivduos unicamente

do sexo feminino, no total 5 pacientes. Com mdia de idade de 22,6 anos (DP1,37
anos). A idade mnima foi de 21 anos e mxima 24 anos.
Em relao anamnese, 100% da amostra: ingere bebida alcolica
eventualmente, no tabagista, no apresenta distrbios circulatrios e emocionais.
Em relao a alimentao, 80% possui uma alimentao normal e 20% alimentao
hipercalrica. Em relao ao IMC a amostra do presente estudo teve mdia de 22,98
(DP3,50), sendo que 60% da amostra apresentam peso ideal, 20% abaixo do peso
e 20% apresenta sobrepeso.
Em relao ao exame fsico: quanto a cor da pele 100% apresenta cor
branca, referente a adiposidade localizada 80% apresenta na regio dos flancos e
abdmen e 20% na regio dos flancos, abdmen e coxa, 100% das participantes
no apresenta edema e estrias.
Quanto ao questionrio referente aos hbitos de vida, tem-se: em relao
atividade fsica 100% no prtica das atividades, quanto a explorao fsica 80%
apresenta peso estvel h mais de 2 anos e 20% apresenta oscilao contnua,
quanto ao funcionamento do intestino 100% apresenta funcionamento normal.
Quanto ao consumo alimentar 40% da amostra realiza 4 refeies ao dia e 60%
realiza entre 5 ou mais refeies dirias, sendo que, 100% da amostra respeita os
horrios de se alimentar porm respondem comer mesmo estando sem fome e
beliscar petiscos diversos fora de hora. Em relao alimentao fora de casa 80%
alimenta-se fora de casa entre 1 a 2 vezes por semana e 20% realiza sempre sua
alimentao fora de casa. Quanto a quantidade estimada de comida durante a
refeio 100% das participantes responderam ingerir menos que 500g por refeio.
Quanto a ingesto de lquidos: 60% ingere geralmente gua e suco, 20%
refrigerante e gua e 20% apenas gua tendo uma freqncia de ingesto de
lquidos de 40% 1 litro ao dia, 40% entre 1 a 1,5 litro ao dia e 20% entre 1,5 a 2
litros.
44
4.2 Avaliao da Regio do Abdmen
No presente estudo foram realizadas avaliaes da regio do abdmen

utilizando: perimetria e adipometria. Em relao perimetria foram realizadas
medidas 05 cm e 10 cm acima da cicatriz umbilical, 05 cm e10 cm abaixo da cicatriz
umbilical. Quanto s medidas da adipometria foram realizadas medidas dos flancos
direito e esquerdo e do abdmen direito e esquerdo. Foram realizadas duas
avaliaes, sendo 1 avaliao antes da primeira sesso e a reavaliao aps a
ltima sesso de cada paciente. Para facilitar a ilustrao (Apndice D) encontramse as fotos para visualizao dos resultados antes e depois.
4.2.1 Perimetria
As 4 medidas da perimetria supracitada foi realizada nas 5 pacientes. A

tabela 2 mostra a diferena de cada paciente antes e depois a aplicao da
eletrolipoforese.
A Paciente 1, na primeira avaliao apresentou como medidas: 05 cm
acima da cicatriz umbilical: 77 cm e na segunda avaliao: 73,0 cm; 10 cm acima da
cicatriz umbilical: 73,0 cm na primeira avaliao e 70,0 cm na segunda avaliao; 05
cm abaixo da cicatriz umbilical: 90,5cm na primeira avaliao e 77,0 na segunda
avaliao; 10cm abaixo da cicatriz umbilical: 90,0 cm na primeira avaliao e 78,0
cm na segunda avaliao. Pode-se perceber que a paciente 1 teve reduo em
todas as medidas, sendo que a reduo maior foi na medida de 05 cm abaixo da
cicatriz umbilical.
A Paciente 2, na primeira avaliao teve como medidas: 05 cm acima da
cicatriz umbilical: 72 cm e na segunda avaliao: 67,0 cm; 10 cm acima da cicatriz
umbilical: 73,0 cm na primeira avaliao e 67,0 cm na segunda avaliao; 05 cm
abaixo da cicatriz umbilical: 81 cm na primeira avaliao e 77,0 na segunda
45
todas as medidas, sendo que a reduo na medida de 10 cm acima da cicatriz

umbilical.
cicatriz umbilical: 66,5 cm e na segunda avaliao: 60,5 cm; 10 cm acima da cicatriz
abaixo da cicatriz umbilical: 77,0 cm na primeira avaliao e 71,0 na segunda
todas as medidas, sendo que teve reduo maior na medida 10 cm abaixo da
cicatriz umbilical.
todas as medidas, sendo que teve reduo maior nas medidas 05 e 10 cm abaixo da
cicatriz umbilical.
avaliao; 10cm abaixo da cicatriz umbilical: 101 cm na primeira avaliao e 95,0 cm
na segunda avaliao. Pode-se perceber que a paciente 5 teve reduo em todas as
medidas, sendo que teve reduo maior na medida 05 cm acima da cicatriz
umbilical.
Apesar de todas as pacientes apresentarem diminuio visvel das
medidas quando verificado a anlise do antes e depois. Pode-se verificar que no
houve diferena estatisticamente significante (p>0,05) quando comparamos os
valores da adipometria antes e depois.
46
Tabela 2 Perimetria (A= Antes; D=Depois)
Perimetria
05 cm acima da cicatriz
umbilical
10 cm acima da cicatriz
umbilical
05 cm abaixo da cicatriz
umbilical
10 cm abaixo da cicatriz
umbilical
P1
P2
P3
P4
P5
A
D
A
D
A
D
A
D
A
D
77,0 73,0 72,0 67,0 66,5 60,5 68,0 63,0 89,0 85,0
73,0 70,0 73,0 67,0 67,0 61,0 68,0 64,0 83,5 79,0
90,5 77,0 81,0 77,0 77,0 71,0 70,0 66,0 100 95,0
90,0 78,0 73,0 68,0 83,0 76,0 70,0 66,0 101 95,0
4.2.2 Adipometria
As 4 medidas da adipometria supracitada foi realizada nas 5 pacientes. A

tabela 3 mostra a diferena de cada paciente antes e aps a aplicao da
eletrolipoforese.
A Paciente 1, na avaliao inicial teve como medidas: flanco direito: 18
mm e na segunda avaliao: 18,0 mm; flanco esquerdo: 20 mm na primeira
avaliao e 15 mm na segunda avaliao; abdmen direito: 25 mm na primeira
avaliao e 24,0 mm na segunda avaliao; abdmen esquerdo: 25mm na primeira
avaliao e 25,0 mm na segunda avaliao. Percebeu-se que a paciente 1 teve
reduo nas medidas do flanco esquerdo e abdmen direito e manteve a mesma
medida no flanco direito e abdmen esquerdo, sendo que teve reduo maior na
medida do flanco esquerdo.
A Paciente 2, na primeira avaliao teve como medidas: flanco direito: 25
avaliao e 23,0 mm na segunda avaliao; abdmen esquerdo: 30 mm na primeira
avaliao e 25,0 mm na segunda avaliao. Pode-se perceber que a paciente 2 teve
reduo em todas as medidas da adipometria, sendo que teve reduo maior na
medida do flanco direito.
47

medida do abdmen direito.
medida do abdmen direito.
medida do abdmen direito e no abdmen esquerdo.
Tabela 3 Adipometria (A=Antes, D=Depois)
Adipometria
P1
A D
Flanco Direito
18 18
Flanco Esquerdo
20 15
Abdmen Direito
25 24
Abdmen Esquerdo 25 25
P2
A D
25 18
20 15
25 23
30 25
P3
A D
21 12
20 13
28 15
18 15
P4
A D
21 14
20 14
27 15
26 15
P5
A D
43 41
40 39
45 42
45 42
48
4.3 Discusso dos Dados
A utilizao da estimulao eltrica uma das tcnicas da Fisioterapia

Dermato Funcional na busca da diminuio de medidas, na tonificao e no
rejuvenescimento de vrias regies do corpo. A Eletrolipoforese atua sobre o tecido
adiposo destruindo-o e eliminando-o. O campo eltrico que se origina entre os
eletrodos provoca no local, uma srie de modificaes fisiolgicas que so
responsveis pelo fenmeno da eletroliplise. Os principais efeitos fisiolgicos so
os efeitos de vasodilatao, a ao hidrolipoltica caracterizada pelo estmulo eltrico
das terminaes do sistema neuro-vegetativo simptico, desencadeando a liberao
de adenosina monofosfato cclico intra-adipocitrio que estimulam a degradao dos
triglicerdeos em cidos graxos e glicerol e a ao eletroltica atravs do campo
eltrico gerado pela corrente que induz a uma modificao na polaridade da
membrana celular, e a clula ao tentar manter seu potencial de membrana normal,
consome energia (MAIO, 2004; SORIANO et al, 2000; MACEDO et al., 1993).
Scorza et al. (2008), realizou estudo com 16 mulheres, na faixa etria
entre 25 e 40 anos, multparas at duas gestaes e sedentrias para a comparao
do efeito da eletroliplise com uso do TENS em modo Burst e TENS em modo
Normal fabricado pela Quark para o tratamento da adiposidade abdominal
localizada. Foram divididas em dois grupos sendo, sendo um grupo aplicado com o
modo normal e o outro grupo aplicado com o modo Burst. Realizou-se neste estudo
a aplicao de 2 vezes semanais, em dias alternados. Ao final das 10 sesses
realizadas verificou que houve maior reduo na regio inferior esquerda em ambos
os modos estudados, porm a liplise apresentou melhores resultados no modo
Burst em relao ao normal.
Garcia et al. (2006) verificou em seu estudo o uso da eletroliplise na
correo da assimetria do contorno corporal ps lipoaspirao na regio do flanco
direito a qual permanecia adiposidade. A sua amostra foi realizada em 1 paciente
com idade de 42 anos, foram realizadas 18 sesses de eletrolipoforese realizadas 2
vezes por semana. Aps cada sesso a paciente foi orientada a realizar caminhada
durante 1 hora. Os resultados foram avaliados atravs de fotografia e ressonncia
nuclear magntica antes e aps o tratamento no qual demonstrou a reduo de
19,86% na reduo da adiposidade na regio tratada.
49
Borges (2006), relata que existem poucas pesquisas realizadas em

relao a utilizao da eletrolipoforese como tcnica para o tratamento da
eliminao da gordura localizada. Sendo esta tcnica eficaz, pois atua diretamente
nos nveis dos adipcitos produzindo uma ao de quebra de gorduras favorecendo
sua eliminao posterior.
Zanin et al. (2007), realizou estudo com 18 mulheres para verificar os
efeitos da eletrolipoforese e a iontoforese com a utilizao da Crcuma sendo este
um anti-inflamatrio, antioxidante e atua na diminuio dos nveis de colesterol e
triglicerdeos. A amostra foi dividida em 2 grupos, sendo um grupo composto por 8
mulheres submetidas a eletrolipoforese e outro grupo composto por 10 mulheres
submetidas ao tratamento com a iontoforese utilizando o gel de Crcuma, com idade
entre 15 a 51 anos. Antes e aps as sesses das pacientes foram submetidas
ultrassonografia como mtodo de avaliao. Ao final deste estudo pode-se perceber
que houve diminuio estatisticamente significante nas medidas supra-umbilical e
infra-umbilical quando comparado o antes e depois do grupo aplicado com a
eletrolipoforese.
Paula et al. (2007) em seu estudo verificou os efeitos da eletrolipoforese
nas concentraes sricas do glicerol e do perfil lipdico. O estudo foi realizado com
10 voluntrios com aumento da adiposidade abdominal de ambos os sexos, sendo 5
do sexo feminino e 5 do sexo masculino. Verificou-se aps 06 sesses com a
utilizao da eletrolipoforese na regio abdominal, que a estimulao eltrica reduziu
as medidas da perimetria abdominal, diminuiu as concentraes sricas de glicerol e
exerceu efeito nas concentraes sricas de lipdios como o colesterol.
Estudo realizado por Assis (2008) em 16 mulheres com idade entre 30 e
35 anos com aumento da adiposidade abdominal, investigou a utilizao da
eletrolipoforese aplicada nas freqncias 25 Hz e 100 Hz na reduo do permetro
abdominal, tambm foi verificado o perfil lipdico e as concentraes sricas de
cidos graxos em indivduos que receberam orientao quanto quantidade calrica
diria ingerida. Foram realizadas 10 sesses, com freqncia de 50 minutos sendo
duas vezes por semana. Este estudo demonstrou que a estimulao eltrica
realizada com 25 Hz pode ser considerada a conduta teraputica mais adequada
quando a eletroliplise associada ausncia de orientao alimentar, a freqncia
100 Hz produz menores valores de IMC devendo assim ser utilizada para pacientes
dispostos a realizar controle da ingesto calrica diria associada eletroliplise.
50
5 CONCLUSO
Neste estudo analisaram-se os resultados da corrente de eletrolipoforese

e o perfil das pacientes submetidas ao tratamento da eletroliplise. A estimulao
eltrica abdominal atravs da utilizao da eletrolipoforese um procedimento muito
utilizado na Fisioterapia Dermato-Funcional para a reduo da perimetria abdominal.
A adiposidade localizada o acmulo de clulas gordurosas em reas especficas,
como: culotes, ndegas, coxas, face interna das coxas, abdome e flancos e so
resistentes a dietas alimentares e exerccios fsicos.
A partir da contextualizao do problema, das hipteses, dos objetivos
especficos propostos e da anlise dos resultados dos dados, obtiveram-se as
seguintes concluses:
Em relao a questo problema que procura verificar quais os resultados
da aplicao da eletrolipoforese na adiposidade da regio do abdmen em pacientes
jovens, neste estudo foi possvel verificar melhoras quando comparado os valores da
perimetria e adipometria antes e aps o tratamento, alm da visualizao das fotos
que apresentou visivelmente alteraes na melhora da esttica corporal.
O primeiro objetivo especfico refere-se em: analisar os resultados da
corrente de eletrolipoforese e o perfil das pacientes submetidas ao tratamento da
eletrolipoforese obteve como resposta: 100% da amostra: ingere bebida alcolica
eventualmente, no tabagista, no apresenta distrbios circulatrios e emocionais.
Em relao alimentao, 80% possuem uma alimentao normal e 20%
alimentao hipercalrica. Em relao ao IMC a amostra do presente estudo teve
mdia de 22,98 (DP3,50), sendo que 60% da amostra apresentam peso ideal, 20%
abaixo do peso e 20% apresenta sobrepeso.
Em relao ao segundo objetivo, foi possvel verificar os resultados da
aplicao da corrente de eletrolipoforese na adiposidade localizada, pois as
participantes do estudo apresentaram reduo aparente na adiposidade abdominal e
flancos
ou
mantiveram
as
mesmas
medidas
verificando
eficcia
da
eletrolipoforese.
Quanto ao terceiro objetivo, foi possvel realizar levantamento dos hbitos
de vida das pacientes submetidas ao tratamento e foi verificado que todas as
participantes do estudo mesmo sendo sedentrias, compuseram uma amostra
51
homognea no tendo muitas variaes nas respostas das participantes. Tendo uma
mnima variao quanto ingesto de lquidos.
Quanto ao quarto objetivo, foi possvel relacionar os hbitos de vida das
pacientes com as respostas do tratamento, verificando que a amostra compe-se de
participantes sedentrias, porm verificou-se eficcia na aplicao da eletroliplise.
Poderia ter uma eficincia maior se as participantes tivessem associado a atividade
fsica ao tratamento.
Acredita-se que este estudo venha contribuir para fundamentao
cientfica da eletrolipoforese dentro da Fisioterapia Dermato-Funcional atingindo o
quinto objetivo.
Neste estudo no houve diferenas estatisticamente significativas quando
comparados os valores antes e aps a aplicao da eletrolipoforese. Porm, podese verificar que houve diminuio aparente das medidas em algumas pacientes e
outras se mantiveram estveis.
5.1 Sugestes e Orientaes
Sugere-se que para futuros estudos a realizao da aplicao da

eletrolipoforese associada atividade fsica, seja realizada em uma amostra e
nmero de aplicaes maior, mantendo o intervalo descrito neste estudo para a
aplicao da eletrolipoforese. Consideramos que estes podero contribuir para a
comunidade cientfica.
52
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56
APNDICES
57
APNDICE A
AVALIAO FISIOTERAPEUTICA DERMATO-FUNCIONAL
58
AVALIAO FISIOTERAPUTICA DERMATO-FUNCIONAL
I IDENTIFICAO
Nome:
Idade:
Escolaridade:
Profisso:
Endereo:
II ANAMNESE
Consome Bebida Alcolica: ( ) No

Fuma: ( ) No
( ) Sim
( ) Sim
Freqncia :
Freqncia:
Tipos de Alimentao: ( ) Hipocalrica

Distrbios Circulatrios: ( ) No
Distrbios Emocionais: ( ) No
( ) Hipercalrica
( )Sim
( ) Sim
Quais:
Quais:
III EXAME FSICO

a)
Inspeo:
Cor da pele: ( )Branca ( )Parda ( )Negra

Adiposidade localizada: ( )Ausente ( )Presente Locais:
Edema: ( )Ausente ( )Presente, cacifo: ( )Negativo ( )Positivo
Estria: ( )Ausente ( )Presente
b)Sinais Clnicos
Peso:
FC:
Altura:
PAS:
IMC:
FR:
IV PERIMETRIA
Perimetria
05 cm acima da cicatriz umbilical
10 cm acima da cicatriz umbilical
05 cm abaixo da cicatriz umbilical
10 cm abaixo da cicatriz umbilical
Paciente
Antes Depois
( ) Normal
59
V ADIPOMETRIA
Adipometria
Flanco Direito
Flanco Esquerdo
Abdmen Direito
Abdmen Esquerdo
Paciente
Antes Depois
60
APNDICE B
QUESTIONRIO DE HBITOS DE VIDA
61
QUESTIONRIO DE HBITOS DE VIDA
Nome:
Idade:
Data:
1-Atividade Fsica:
a) Pratica atividade fsica?
( ) Nunca
( ) 3x semanais
( )Diariamente
( )Eventual
( )mais de 3x semanais
b) Qual o tipo de atividade fsica que pratica?

( ) Caminhada
( ) Ginstica Local
( ) Musculao
( ) Natao
( ) Hidroginstica ( ) Basquete
( ) Futebol
( ) Outra:
( ) Vlei
2- Explorao Fsica
a)Seu peso corporal est:
( ) Estvel h mais de 2 anos
( ) Aumento contnuo
( ) Estvel h mais de 6 meses
( ) Oscilao contnua
b)Funcionamento do intestino :
( ) Normal
( ) Funcionamento constipado
4- Consumo Alimentar
a) Quantas refeies faz diariamente?
( )2 ( )3 ( )4 ( ) 5 ou mais
b)Voc respeita horrios das refeies do caf, almoo, lanche e jantar?

( ) Sim ( ) No
c)Como seu apetite normalmente?
( ) Compulsivo ( ) Normal
( ) Pequeno
d)Voc realiza refeies fora de casa?

( ) Eventualmente ( ) 1 refeio diria ( ) 2 refeies dirias ( ) 1 a 2 vezes por
semana
( ) 3 vezes por semana ou mais
e)Costuma comer mesmo estando sem fome?
62
( ) Sim
( ) No
f)Voc costuma repetir o prato?

( ) No
( ) 2vezes ( ) Mais de 2 vezes
g)Qual a quantidade de comida voc estima por reifeio?

( ) Menos de 500g ( ) Mais de 500g
( ) 1kg
h)Voc costuma beliscar fora de hora?

( ) Sim ( ) No ( ) s vezes
i)Que tipo de comida voc costuma beliscar fora dos horrios das refeies?
( ) Po e complementos ( ) Frutas ( ) Petiscos diversos ( ) Chocolates
5- Consumo de Lquidos
a) Qual a quantidade de lquido que voc ingere por dia?
( ) 1 litro ( ) 1 1,5 litros ( _ 1,5 2 litros ( ) Mais de 2 litros
b)Qual o tipo de lquido que mais ingere?
( ) gua ( ) Sucos naturais ( ) Sucos industrializados
( ) Chs ( ) guas, sucos e chs ( ) Refrigerantes
ACADMICA:
63
APNDICE C
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
64
Universidade do Extremo Sul Catarinense UNESC

Trabalho de Concluso de Curso de Curso de Fisioterapia
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Voc est sendo convidada para participar, como voluntria em uma

pesquisa. Aps ser esclarecido sobre as informaes a seguir, no caso de aceitar
fazer parte deste estudo, assine ao final deste documento que esta em duas vias.
Uma delas sua e a outra da pesquisadora responsvel. Caso no aceite, voc no
ser penalizada de forma alguma.
INFORMAES SOBRE A PESQUISA

Titulo: Os Efeitos da Aplicao da Eletrolipoforese na Adiposidade
da Regio do Abdmen em Mulheres Jovens.
Acadmica Responsvel: Gisele Apolinrio Bolan
Orientador Tcnico: Professora Arete Minetto
Telefone para contato: 3437 4099/ 9952 5031
Os avanos na rea da sade ocorrem atravs de estudos como este, por
isso sua participao muito importante. O objetivo deste estudo analisar o
resultado do tratamento com a utilizao da eletrolipoforese na adiposidade
localizada na regio do abdmen. O estudo constar de uma avaliao e 10 (dez)
atendimentos de eletrolipoforese sendo sua aplicao 2 (duas) vezes durante cinco
semana.
Voc poder obter todas as informaes que necessitar e tambm deixar
de participar da pesquisa ou retirar seu consentimento em qualquer momento.
Pela sua participao no estudo, voc no pagara e nem receber
qualquer valor em dinheiro, mas ter a garantia de que todas as despesas
necessrias para a realizao da pesquisa no sero de sua responsabilidade.
Cabe salientar o total sigilo de suas identidades, dados e resultados
obtidos atravs do estudo e que sua participao ser de grande contribuio para o
entendimento cientfico desta forma de tratamento, vindo a beneficiar inmeras
pessoas.
Ao participar desta pesquisa voc no ser exposto a riscos.
65
Consentimento da participao da pessoa como sujeito e consentimento para

registro e uso de imagens
Eu,_____________________________________________,RG/CPF
n__________________ abaixo assinado, concordo em participar do estudo Os
Efeitos da Aplicao da Eletrolipoforese na Adiposidade da Regio do
Abdmen em Mulheres Jovens autorizando tambm o registro de imagens
fotogrficas e/ou filmagem da minha pessoa. Fui devidamente informado e
esclarecido pela acadmica Gisele Apolinrio Bolan sobre a pesquisa e os
procedimentos nela envolvidos.
Cricima ___/___/___.
Nome e Assinatura: __________________________________________________
66
APNDICE D
IMAGENS ABDMEM ANTES E DEPOIS APLICAO ELETROLIPOFORESE
67
Paciente 1 Fotos Antes e Aps a Aplicao da Eletrolipoforese
ANTES
DEPOIS
ANTES
DEPOIS
68
ANTES
DEPOIS
ANTES
DEPOIS
69
ANEXOS
70
ANEXO A
APROVAO DO COMIT DE TICA E PESQUISA DA UNIVERSIDADE DO
EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC
71

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UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE - UNESC

GISELE APOLINRIO BOLAN

OS EFEITOS DA APLICAO DA ELETROLIPOFORESE NA

CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

GISELE APOLINRIO BOLAN

OS EFEITOS DA APLICAO DA ELETROLIPOFORESE NA

Trabalho de Concluso de Curso, apresentado

CRICIMA, NOVEMBRO DE 2009

GISELE APOLINRIO BOLAN

OS EFEITOS DA APLICAO DA ELETROLIPOFORESE NA

Trabalho de Concluso de Curso aprovado pela

Cricima, 23 de Novembro de 2009.

Dedico esta obra aos tesouros do meu

Agradeo a Deus pela fora enviada em todos os momentos difceis.

As minhas colegas Cac, Andressa, Arachelis, Karol, J Pieri, Larissa,

A felicidade no est no fim da jornada, e

percorremos para encontr-la

A preocupao com a sade e o padro de beleza desejado neste comeo de

Palavras-chave: Eletrolipoforese. Gordura Localizada. Hbitos de Vida.

Key Words: Electrolipophoresis. Local Weight. Life Habits.

Figura 1 - Materiais Utilizados para Coleta de Dados e Aplicao da Eletrolipoforese

Tabela 1 Protocolo de Estimulao Eltrica .......................................................... 40

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

A Dermatologia uma das antigas especialidades, eminentemente

A partir da contextualizao apresentada, formulou-se a seguinte questo

Para melhor direcionar o problema exposto foram apontadas as seguintes

Qual o perfil das pacientes submetidas ao tratamento da adiposidade

localizada na regio do abdmen atravs da aplicao da corrente de

De acordo com os hbitos de vida diria h alguma interferncia ou diferena

A corrente de eletrolipoforese promove reduo satisfatria na adiposidade

localizada na regio do abdmen?

Visando responder as questes de pesquisa, obtiveram-se as seguintes

O perfil das pacientes submetidas ao tratamento da adiposidade localizada

As mulheres cujo hbito incluem atividade fsica regular e cuidados com a

sedentrias e com hbito alimentar irregular.

O objetivo geral deste estudo analisar os resultados da corrente de

hbitos de vida das pacientes submetidas ao tratamento; relacionar os hbitos de

2.1 Histria da Fisioterapia

Antigamente (mais ou menos entre 4000 a.C. e 395 d.C.) o tratamento de

desenvolvimento das cidades surgindo logo em seguida problemas de condies

especialidades (SANCHEZ, 1984).

2.2 Fisioterapia Dermato-Funcional

Segundo Queiroz (2005), sabendo-se que a Fisioterapia uma cincia

2.2.1 Desenvolvimento Histrico da Fisioterapia Dermato Funcional

O padro corporal imposto pela mdia seleciona um modelo de beleza que

anatomia,fisiologia, fisiopatologia, sendo esse conhecimento tanto tcnico quanto

terico de fundamental importncia na escolha e aplicao de recursos utilizados

2.3 Citologia e Histologia dos tecidos

Histologia significa a cincia dos tecidos. Atravs da explorao do

2.3.1 Tecido Epitelial

O tecido epitelial formado por clulas intimamente unidas, com uma

glicoprotica, chamada glicoclice. Essas glicoprotenas participam nos processos

O tecido epitelial avascular, visto que os vasos sanguneos no

principalmente para proteo como revestimento das superfcies, absoro,

2.3.2 Tecido Conjuntivo

Os tecidos conjuntivos so caracterizados por possurem diversos tipos

ossos, cartilagem, tendes, cpsulas e clulas sanguneas (GARTNER & HLATT,

2.3.3 Tecido Adiposo

O tecido adiposo uma forma especializada de tecido conjuntivo, formado

2.3.4 Substncia Fundamental Amorfa

A substncia fundamental amorfa representa uma barreira impedindo a

2.3.5 Sistema Tegumentar

O sistema tegumentar recobre toda a superfcie do corpo constitudo por