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Caderneta de
Sade da Criana
Menino
PASSAPORTE DA CIDADANIA
10 edio
Braslia DF
2015
sumrio 2015 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio
No Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a
Parabns! Acaba de nascer um cidado brasileiro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Identificao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Mudanas de endereo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
Registro civil de nascimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Direitos dos pais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Tiragem: 10 edio 2015 1.598.184 exemplares
Direitos da criana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Os primeiros dias de vida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Amamentando o beb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Secretaria de Ateno Sade
Como tornar a amamentao mais tranquila e prazerosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Departamento de Aes Programticas Estratgicas
Ordenha ou expresso manual do leite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno CGSCAM
Como prevenir problemas na amamentao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 SAF Sul, Trecho 2, lotes 5/6, Edifcio Premium, Torre II, bloco F, trreo, sala 1, Auditrio
Dificuldades na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 CEP: 70078-600 Braslia/DF
Dez passos para uma alimentao saudvel de crianas menores de 2 anos. . . . . . . . . . . . . . 14 Tels.: (61) 3315-9070 / 3315-9072
Dez passos para uma alimentao saudvel para crianas de 2 a 10 anos. . . . . . . . . . . . . . . . 15 Fax.: (61) 3315-8954
Suplementao de ferro e vitamina A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Site: www.saude.gov.br
Acompanhando a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 E-mail: crianca@saude.gov.br
Estimulando o desenvolvimento da criana com afeto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Atualizao da 8 edio:
Percebendo alteraes no desenvolvimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Gilvani Pereira Grangeiro Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno DAPES/SAS/MS
Vigiando o crescimento da criana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Paulo Vicente Bonilha Almeida Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno DAPES/
Vacinao Direito da criana, dever dos pais/cuidadores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 SAS/MS
Calendrio bsico de vacinao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Sade bucal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Colaborao:
Sade ocular e auditiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Carla Magda Domingues Programa Nacional de Imunizao PNI
Cuidados com a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Ana Goretti Kalume Maranho Programa Nacional de Imunizao PNI
Evitando a diarreia e a desidratao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Alejandra Prieto de Oliveira - Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Criana: uma pessoa em desenvolvimento e com direitos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Ana Silvia Pavani Lemos - Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Cuidando da segurana da criana: prevenindo acidentes e violncias.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Ilustraes:
Registro dos profissionais: informaes, dados e procedimentos sobre a sade da criana. . . . 37 Gleidson de Azevedo
Dados sobre gravidez, parto e puerprio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Dados de recm-nascido. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Editora Responsvel:
Anotaes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 MINISTRIO DA SADE
Vigilncia do desenvolvimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Secretaria-Executiva
Principais fatores de risco e alteraes fsicas associados a problemas de desenvolvimento . 43 Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de zero a 12 Meses . . . . . . . . . . . 44 Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Coordenao de Gesto Editorial
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de 12 meses a 3 anos. . . . . . . . . . 46 SIA, Trecho 4, Lotes 540/610
Avaliao do desenvolvimento: orientao para tomada de deciso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 CEP: 71200-040 Braslia/DF
Situaes especiais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Guia bsico para acompanhamento de crianas com sndrome de Down. . . . . . . . . . . . . . . . 50 Fax: (61) 3233-9558
Vigilncia do crescimento infantil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Site: http://editora.saude.gov.br
Folha de registro das medidas antropomtricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Vigiando a presso arterial (PA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Registros dos procedimentos da sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Equipe editorial:
Sade ocular e auditiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Normalizao: Luciana Cerqueira Brito
Reviso: Silene Lopes Gil e Tatiane Souza
Registros da suplementao de ferro e vitamina A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Diagramao: Marcelo S. Rodrigues
Registro das vacinas do calendrio bsico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 OS 2015/0177
Folha de registro da alimentao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Registro de intercorrncias: doenas, relatrios de internaes, acidentes, alergias e outros. . . . 88 Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
sumrio 2015 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio
No Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a
Parabns! Acaba de nascer um cidado brasileiro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Identificao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Mudanas de endereo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
Registro civil de nascimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Direitos dos pais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Tiragem: 10 edio 2015 1.598.184 exemplares
Direitos da criana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Os primeiros dias de vida. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Amamentando o beb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Secretaria de Ateno Sade
Como tornar a amamentao mais tranquila e prazerosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Departamento de Aes Programticas Estratgicas
Ordenha ou expresso manual do leite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno CGSCAM
Como prevenir problemas na amamentao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 SAF Sul, Trecho 2, lotes 5/6, Edifcio Premium, Torre II, bloco F, trreo, sala 1, Auditrio
Dificuldades na amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 CEP: 70078-600 Braslia/DF
Dez passos para uma alimentao saudvel de crianas menores de 2 anos. . . . . . . . . . . . . . 14 Tels.: (61) 3315-9070 / 3315-9072
Dez passos para uma alimentao saudvel para crianas de 2 a 10 anos. . . . . . . . . . . . . . . . 15 Fax.: (61) 3315-8954
Suplementao de ferro e vitamina A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Site: www.saude.gov.br
Acompanhando a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 E-mail: crianca@saude.gov.br
Estimulando o desenvolvimento da criana com afeto. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Atualizao da 8 edio:
Percebendo alteraes no desenvolvimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Gilvani Pereira Grangeiro Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno DAPES/SAS/MS
Vigiando o crescimento da criana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Paulo Vicente Bonilha Almeida Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno DAPES/
Vacinao Direito da criana, dever dos pais/cuidadores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 SAS/MS
Calendrio bsico de vacinao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Sade bucal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Colaborao:
Sade ocular e auditiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Carla Magda Domingues Programa Nacional de Imunizao PNI
Cuidados com a sade da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Ana Goretti Kalume Maranho Programa Nacional de Imunizao PNI
Evitando a diarreia e a desidratao. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Alejandra Prieto de Oliveira - Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Criana: uma pessoa em desenvolvimento e com direitos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Ana Silvia Pavani Lemos - Coordenao-Geral e Sade Bucal - DAB/SAS
Cuidando da segurana da criana: prevenindo acidentes e violncias.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Ilustraes:
Registro dos profissionais: informaes, dados e procedimentos sobre a sade da criana. . . . 37 Gleidson de Azevedo
Dados sobre gravidez, parto e puerprio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Dados de recm-nascido. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Editora Responsvel:
Anotaes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 MINISTRIO DA SADE
Vigilncia do desenvolvimento da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Secretaria-Executiva
Principais fatores de risco e alteraes fsicas associados a problemas de desenvolvimento . 43 Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de zero a 12 Meses . . . . . . . . . . . 44 Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Coordenao de Gesto Editorial
Instrumento de vigilncia do desenvolvimento de crianas de 12 meses a 3 anos. . . . . . . . . . 46 SIA, Trecho 4, Lotes 540/610
Avaliao do desenvolvimento: orientao para tomada de deciso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 CEP: 71200-040 Braslia/DF
Situaes especiais. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Guia bsico para acompanhamento de crianas com sndrome de Down. . . . . . . . . . . . . . . . 50 Fax: (61) 3233-9558
Vigilncia do crescimento infantil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Site: http://editora.saude.gov.br
Folha de registro das medidas antropomtricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Vigiando a presso arterial (PA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Registros dos procedimentos da sade bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Equipe editorial:
Sade ocular e auditiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Normalizao: Luciana Cerqueira Brito
Reviso: Silene Lopes Gil e Tatiane Souza
Registros da suplementao de ferro e vitamina A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Diagramao: Marcelo S. Rodrigues
Registro das vacinas do calendrio bsico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 OS 2015/0177
Folha de registro da alimentao da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Registro de intercorrncias: doenas, relatrios de internaes, acidentes, alergias e outros. . . . 88 Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Anotaes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Caderneta de
Sade da Criana
Leve sempre a Caderneta de Sade quando
for com a criana aos servios de sade e
em todas as campanhas de vacinao.
Converse com o profissional de sade, tire
suas dvidas e pea orientaes para que a
criana cresa e se desenvolva bem.
Solicite ao profissional de sade que
preencha a Caderneta de Sade. Esse um
direito da famlia e da criana.
1
Caderneta de
Sade da Criana
Identificao
FOTO
Nome da criana:_________________________________________
Data de nascimento: _____/ _____/ _______
Municpio de nascimento:___________________________________
Nome da me: ___________________________________________
Nome do pai: ____________________________________________
Endereo: _______________________________________________
Ponto de Referncia:_______________________________________
____________________________ Telefone: __________________
Bairro:_______________________ CEP: _____________________
Cidade: ______________________ Estado: ___________________
Raa/cor/etnia: ( ) Branca ( ) Negra ( ) Amarela
( ) Parda ( ) Indgena
Unidade Bsica que frequenta: _______________________________
N do Pronturio na UBS: __________________________________
N da Declarao de Nascido Vivo:___________________________
N do Registro Civil de Nascimento: _________________________
N do Carto do SUS: _____________________________________
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Caderneta de
Sade da Criana
Mudanas de endereo
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
Endereo:
Ponto de Referncia:
Bairro: Telefone:
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Sade da Criana
Direitos da criana
Ser registrada gratuitamente.
Realizar o teste do pezinho, idealmente entre o 3 e o 5 dias de vida.
Ter acesso a servios de sade de qualidade.
Ter acesso escola pblica e gratuita perto do lugar onde mora.
Receber gratuitamente as vacinas indicadas no calendrio bsico de vacinao.
Ter acesso gua potvel e alimentao adequada.
Ser acompanhada em seu crescimento e desenvolvimento.
Ser acompanhada pelos pais durante a internao em hospitais.
Viver em um lugar limpo, ensolarado e arejado.
Ter oportunidade de brincar e aprender.
Viver em ambiente afetuoso e sem violncia.
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Sade da Criana
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Outros cuidados
Observe a cor das fezes do beb. As fezes dos primeiros dias cos-
tumam ser escuras, ficando amareladas durante a primeira semana
de vida. Podem tambm ser lquidas e, s vezes, esverdeadas. Se a
criana est bem, isso no diarreia.
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Sade da Criana
Amamentando o beb
O leite materno um alimento completo. Isso significa que, at os 6 meses,
o beb no precisa de nenhum outro alimento (ch, suco, gua ou outro leite).
A partir dos 6 meses, a amamentao deve ser complementada com outros
alimentos. bom que o beb continue sendo amamentado at 2 anos ou mais.
Quanto mais tempo o beb mamar no peito, melhor para ele e para a me.
Benefcios para a me
Reduz o peso mais rapidamente
aps o parto.
Ajuda o tero a recuperar seu tama-
nho normal, diminuindo o risco de
hemorragia e de anemia aps o parto.
Reduz o risco de diabetes.
Reduz o risco de cncer de mama,
de ovrio e de tero.
Pode ser um mtodo natural para
evitar uma nova gravidez nos pri-
meiros seis meses, desde que a me
esteja amamentando exclusivamen-
te (a criana no recebe nenhum
outro alimento), em livre demanda
(dia e noite, sempre que o beb qui-
ser) e ainda no tenha menstruado.
8
Caderneta de
Sade da Criana
Cada beb tem seu prprio ritmo de mamar, o que deve ser respei-
tado. Deixe-o mamar at que fique satisfeito. Espere que ele esvazie
bem a mama e ento oferea a outra, se ele quiser.
O leite do incio da mamada tem mais gua e mata a sede; e o do fim
da mamada tem mais gordura e, por isso, mata a fome do beb e faz
com que ele ganhe mais peso.
No incio da mamada, o beb suga com mais fora porque est com
mais fome e, assim, esvazia melhor a primeira mama oferecida. Por
isso, bom que a me comece cada mamada pelo peito em que o
beb mamou por ltimo na mamada anterior. Assim, o beb tem a
oportunidade de esvaziar bem as duas mamas, o que importante
para a me ter bastante leite.
9
Caderneta de
Sade da Criana
Quando for preciso tirar o beb do peito, para que ele solte o mamilo
sem machuc-lo, a me pode colocar o dedo mnimo no canto da
boca do beb, entre as gengivas.
Depois da mamada, importante colocar o beb na posio vertical
para que ele possa arrotar.
Ateno
No h necessidade de usar mamadeiras e chupetas, pois podem
atrapalhar a amamentao. Alm disso, podem causar doenas, pro-
blemas na dentio e na fala.
importante a me se cuidar bem, evitar bebidas alcolicas e cigarro.
Os remdios que a me toma podem passar para a criana; por
isso, ela s deve tomar medicamentos com orientao mdica.
Se a me precisar usar mtodo para evitar uma nova gravidez, ela
deve procurar o servio de sade.
No momento da amamentao, importante que a me converse,
faa carinho e d ateno criana.
Se a me tiver excesso
de leite, ela pode do-
-lo a um Banco de Leite
Humano e ajudar ou-
tros bebs que neces-
sitam de leite humano.
Informe-se nos servi-
os de sade ou no site
<www.redeblh.fiocruz.
br> ou, se preferir, pro-
cure a unidade de sade
mais perto da sua casa.
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Dificuldades na amamentao
Rachaduras no bico do peito
As rachaduras podem ser sinal de que preciso melhorar o jeito do
beb pegar o peito.
Se o peito rachar, a me pode passar seu leite na rachadura.
Se no houver melhora, bom procurar ajuda no servio de sade.
Mamas empedradas
Quando isso acontece, preciso esvaziar bem as mamas.
A me no deve deixar de amamentar; ao contrrio, deve amamentar
com frequncia, sem horrios fixos, inclusive noite.
importante retirar um pouco de leite antes da mamada para
amolecer a mama e facilitar para o beb pegar o peito.
Se houver piora, a me deve procurar ajuda no servio de sade.
Pouco leite
Para manter uma boa quantidade de leite, importante que a me
amamente com frequncia. A suco o maior estmulo produo
do leite: quanto mais o beb suga, mais leite a me produz.
importante, tambm, dar tempo ao beb para que ele esvazie bem
o peito em cada mamada.
Se o beb dorme bem e est ganhando peso, o leite no est sendo pouco.
Se a me achar que est com pouco leite, deve procurar orientao
no servio de sade.
Leite fraco
No existe leite fraco! Todo leite materno forte e bom. A cor do
leite pode variar, mas ele nunca fraco.
Nem todo choro do beb de fome. A criana chora quando quer
aconchego ou sente algum desconforto. Sabendo disso, no deixe que
ideias falsas atrapalhem a amamentao.
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Outras dicas:
Lavar as mos antes de preparar as refeies e
de alimentar a criana.
Oferecer gua nos intervalos das refeies. No
oferecer sucos ou alimentos nesses intervalos.
No oferecer restos da refeio anterior.
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Desenvolvimento.
Preveno de acidentes.
Identificao de problemas ou riscos para a sade.
Outros cuidados para uma boa sade.
importante que o profissional de sade anote as informaes
de cada consulta nos espaos prprios desta caderneta.
Voc pode acompanhar o crescimento da criana pelos grficos de peso,
altura e ndice de massa corporal (IMC) e o desenvolvimento pela ficha
prpria para esse fim.
Estimulando o desenvolvimento
da criana com afeto
A primeira infncia, de zero a 6 anos, um perodo muito importante para o
desenvolvimento mental e emocional e de socializao da criana. fundamental
estimular bem a criana nessa fase, para que ela tenha uma vida saudvel e possa
desenvolver-se bem na infncia, na adolescncia e na vida adulta.
Acompanhe o desenvolvimento da criana com o profissional de sade. Se
achar que algo no vai bem, no deixe de alert-lo para que possa examin-la melhor.
Do nascimento at 2 meses de idade
Para que o beb se desenvolva bem, necessrio, antes de tudo, que seja
amado e desejado pela sua famlia e que esta tente compreender seus
sentimentos e satisfazer suas necessidades. A ligao entre a me e o
beb muito importante neste incio de vida; por isso, deve ser fortalecida.
Converse com o beb, buscando contato visual (olhos nos olhos).
No tenha vergonha de falar com ele de forma carinhosa, aparente-
mente infantil. desse modo que se iniciam
as primeiras conversas. Lembre-se de que o
beb reconhece e se acalma com a voz da
me. Nessa fase, o beb se assusta quando
ouve sons ou rudos inesperados e altos.
Preste ateno no choro do beb. Ele chora de
jeito diferente dependendo do que est sentin-
do: fome, frio/calor, dor, necessidade de acon-
chego.
Estimule o beb mostrando-lhe objetos colo-
ridos a uma distncia de mais ou menos 30cm.
Para fortalecer os msculos do pescoo do
beb, deite-o com a barriga para baixo e cha-
me sua ateno com brinquedos ou chamando
por ele, estimulando-o a levantar a cabea. Isto
o ajudar a sustent-la.
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2 a 4 meses
Brinque com o beb conversando e olhando para ele.
Oferea objetos para ele pegar, tocar com as mos.
Coloque o beb de bruos, apoiado nos seus braos, e brinque com
ele, conversando ou mostrando-lhe brinquedos sua frente.
Observe que o beb brinca com a voz e tenta conversar, falando
aaa, qqq, rrr.
4 a 6 meses
Ao oferecer algo para o beb (comida, brinquedo etc.), espere um
pouco para ver sua reao. Com isso, ele aprender a expressar
aceitao, prazer e desconforto.
Acostume o beb a dormir mais noite.
Oferea brinquedos a pequenas distncias, dando a ele a chance de alcan-los.
Proporcione estmulos sonoros ao beb, fora do seu alcance visual,
para que ele tente localizar de onde vem o som, virando a cabea.
Estimule-o a rolar, mudando de posio (de barriga para baixo para barriga
para cima). Use objetos e outros recursos (brinquedos, palmas etc.).
6 a 9 meses
D ateno criana demonstrando que est
atento aos seus pedidos. Nesta idade, ela busca
chamar a ateno das pessoas, procurando
agrad-las e obter a sua aprovao.
D criana brinquedos fceis de segurar, para
que ela treine passar de uma mo para a outra.
Converse bastante com a criana, cante, use
palavras que ela possa repetir (dad, pap etc.).
Ela tambm pode localizar de onde vem o som.
Coloque a criana no cho (esteira, colchone-
te) estimulando-a a se sentar, se arrastar e engatinhar.
9 meses a 1 ano
Brinque com a criana com msicas, fazendo gestos (bater palmas, dar
tchau etc.), solicitando sua resposta.
Coloque ao alcane da criana, sempre
na presena de um adulto, objetos pe-
quenos como tampinhas ou bolinha de
papel pequena, para que ela possa apa-
nh-los, usando o movimento de pina
(dois dedinhos). Muito cuidado para que
ela no coloque esses objetos na boca,
no nariz ou nos ouvidos.
Converse com a criana e use livros com figuras. Ela pode falar algumas pa-
lavras como (mam, pap, d) e entende ordens simples como dar tchau.
Deixe a criana no cho para que ela possa levantar-se e andar se apoiando.
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Percebendo alteraes
no desenvolvimento
importante observar como a criana reage ao contato com
as pessoas e com o ambiente: se responde ao olhar, conversa e ao
toque dos pais/cuidadores quando amamentada/alimentada, colocada
no colo, acariciada. Na criana maior, importante observar se ela
habitualmente se isola, recusa-se a brincar com outras crianas, tem
dificuldade na linguagem ou apresenta gestos/movimentos repetitivos.
importante tambm observar se h atraso no desenvolvimento de
atividades motoras (como sustentar a cabea, virar de bruos, en-
gatinhar e andar), na linguagem e comunicao, em memorizar, em
realizar alguma tarefa at o fim, na aprendizagem e na soluo de
problemas prticos relacionados aos hbitos da vida diria.
Se a criana no age como voc espera e seu desenvolvimento causa dvidas
ou ansiedade na famlia, converse com o profissional de sade sobre isso.
Quanto mais cedo um problema for identificado e tratado, melhor o
resultado. Qualquer atraso ou transtorno de desenvolvimento pode ser
minimizado se a criana receber ateno e estimulao adequadas, com a
participao da famlia e de profissionais.
O diagnstico de uma deficincia na criana pode gerar momentos
difceis e sentimentos como medo, dvidas, angstias e dificuldades
de aceitao. Todos esses sentimentos so normais diante de um fato
novo e no esperado.
No caso de crianas com deficincia, informaes sobre os cuidados
com a sade e o conhecimento sobre os seus direitos so muito im-
portantes para o fortalecimento da famlia e para o desenvolvimento
de habilidades e capacidades que facilitem a independncia e a parti-
cipao social dessas crianas.
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(Concluso)
VOP Vacina oral 3 dose Poliomielite ou paralisia infantil
poliomielite
6 meses
Vacina pneumoccica 3 dose Pneumonia, otite, meningite e outras
10-valente (conjugada) doenas causadas pelo Pneumococo
Vacina febre amarela Dose Febre amarela
9 meses
(atenuada) inicial
Vacina Trplice Viral 1 Dose Sarampo, caxumba e rubola
sarampo, caxumba,
rubola
12 meses Vacina pneumoccica Reforo Pneumonia, otite, meningite e outras
10-valente (conjugada) doenas causadas pelo Pneumococo
Herpatite A Uma Hepatite A
dose
VOP Vacina oral 1 Poliomielite ou paralisia infantil
poliomielite reforo
Vacina DTP 2 Difteria, ttano e coqueluche
adsorvida difteria, reforo
ttano e pertssis
15 meses
Vacina meningoccica 1 Doena invasiva causada por
C (conjugada) Reforo Neisseria meningitidis do sorogrupo C
Vacina tetra viral Uma Sarampo, caxumba, rubola e
sarampo, caxumba, dose varicela
rubola e varicela
Vacina DTP 2 Difteria, ttano e coqueluche
adsorvida difteria, reforo
ttano e pertssis
4 anos VOP Vacina oral 2 Poliomielite ou paralisia infantil
poliomielite reforo
Vacina febre amarela reforo Febre amarela
(atenuada)
HPV* 1 dose Papiloma vrus humano e cncer do
colo de tero
9 anos Vacina meningoccica 2 Doena invasiva causada por
C (conjugada) reforo** Neisseria meningitidis do sorogrupo
C
Nota: Nomenclatura segundo a Resoluo da Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
(Anvisa) RDC n 64, de 28 de dezembro de 2012.
A vacinao contra HPV no Brasil visa preveno do cncer do colo do tero, bem como contribuir na
reduo da incidncia e da mortalidade por esta enfermidade que representa a terceira causa de morte nas
mulheres brasileiras.
**Este segundo reforo da Vacina meningoccica C conjugada ser introduzido no 1 semestre de 2016.
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Sade bucal
Importncia dos dentes decduos (dentes de leite)
Os dentes de leite so importantes para guardar o espao e
preparar o caminho dos dentes permanentes, servindo de guia para
que esses dentes se posicionem de forma correta.
Para a criana se alimentar bem e com prazer e ter uma mastigao
eficiente dos alimentos sem desconforto, necessrio que seus
dentes estejam em bom estado.
A perda dos dentes de leite antes do tempo pode prejudicar, na
criana que est aprendendo a falar, a pronncia de algumas palavras.
Alm disso, a criana poder se sentir diferente do restante do grupo
de sua faixa etria, podendo causar algum problema emocional/social.
Desenvolvimento dos dentes
poca em que costuma aparecer o primeiro dente de leite.
5a6
A criana pode apresentar alterao do sono, aumento da
meses
salivao, coceira nas gengivas e irritabilidade.
10 a 12 poca em que costuma aparecer o primeiro molar de leite
meses (dente de trs).
3a6 Aos 3 anos, a criana j tem todos os dentes de leite, num
anos total de 20 dentes.
Em torno dos 6 anos, inicia-se a troca dos dentes de leite
pelos dentes permanentes. O primeiro dente permanente a
nascer o 1o molar, que fica atrs do ltimo dente de leite.
6 a 18
Ele um dente maior e deve permanecer na boca pelo resto
anos
da vida, assim como todos os dentes permanentes.
A dentio permanente completada em torno dos 18
anos, com um total de 32 dentes.
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Orientaes importantes
1. Mamar no peito, desde o nascimento, faz o beb crescer forte e
saudvel e favorece o desenvolvimento da musculatura e ossos da face,
evitando problemas no posicionamento dos dentes.
2. Evitar o uso de chupetas, bicos e mamadeiras, pois eles podem deixar
os dentes tortos e prejudicar a mastigao, a deglutio (ato de
engolir), a fala, a respirao e o crescimento da face.
3. Aps as mamadas e depois de cada refeio e uso de xarope (que so
adocicados), fazer a limpeza dos dentes, independente do horrio.
4. Evitar colocar acar nos alimentos oferecidos ao beb, pois ele aumenta
o risco de crie; muitos alimentos, como as frutas, j contm acar.
5. O uso de flor nos dentes ajuda a proteg-los da crie. Ele est
presente na maioria das pastas de dente e tambm na gua tratada de
muitos municpios.
Crie dentria
A crie uma doena causada por bactrias que vivem na boca e utilizam
o acar da alimentao para produzir cidos que destroem os dentes.
Crianas, principalmente durante o primeiro ano de vida, podem ter um
tipo de crie que evolui muito rpido e pode atingir vrios dentes de uma s
vez, destruindo-os rapidamente. Para evitar esse tipo de crie, importante
no oferecer alimentos adoados e fazer a higiene bucal aps a alimentao.
No se deve oferecer para as crianas alimentos entre as refeies,
principalmente doces, biscoitos, sucos adoados e refrigerantes, pois esse
hbito aumenta o risco de crie.
Discuta suas dvidas sobre os cuidados com os dentes da criana e os
seus com os profissionais de sade.
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Identificando a desidratao
Olhos fundos, muita sede, pouca saliva, choro sem lgrima, pele seca e pouca
urina so sinais de desidratao! Na presena desses sinais, leve a
criana ao servio de sade!
Se apresentar vmitos e as fezes estiverem muito lquidas, oferecer soro oral
aps cada evacuao ou vmito.
o
reid is de
Em um litro de gua fervida ou filtrada, despejar todo o p de um
rata
Sa
envelope de sais de reidratao.
No colocar acar nem sal no soro.
No ferver o soro depois de pronto. 1
Litro
Depois de pronto, o soro s pode ser usado por 24 horas. Aps
esse prazo, jogar fora o que sobrou e preparar mais um litro de soro.
1. Com a colher-medida
2. Com a mo
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No exija da criana
mais do que ela capaz
de entender e realizar.
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4 a 6 anos
Todos os cuidados anteriores devem ser mantidos.
Embora mais confiante e capaz de fazer muitas coisas, a criana ainda
precisa de superviso.
Converse com ela e explique sempre as situaes de perigo.
Queimaduras: crianas no devem brincar com fogo; evite que usem
fsforo e lcool; mantenha-as longe de arma de fogo.
Afogamento: a criana no deve nadar sozinha, ensine-a a nadar; no
seguro deixar crianas sozinhas em piscinas, lagos, rios ou mar, mesmo que
elas saibam nadar.
Atropelamento: na rua, segure a criana pelo pulso, evitando, assim,
que ela se solte e corra em direo rodovia. Escolha lugares seguros para
a criana brincar e andar de bicicleta (parques, ciclovias, praas e outros).
Acidentes no trnsito: o CTB determina que, no carro, a criana deve
usar os assentos de elevao (boosters), com cinto de segurana de trs
pontos, e ser conduzida sempre no banco traseiro.
Outros cuidados: supervisione constantemente crianas em lugares
pblicos, como parques, supermercados e lojas; evite o acesso a produtos
inflamveis (lcool e fsforos), facas, armas de fogo, remdios e venenos, que
devem estar totalmente fora do alcance das crianas.
6 a 10 anos
Todos os cuidados anteriores devem ser mantidos.
Quase independente, aumenta a necessidade de medidas de proteo
e de superviso nas atividades fora de casa. Explique sempre os riscos que
pode correr no dia a dia.
Quedas: nunca deixe a criana brincar em lajes que no tenham grade
de proteo; ao andar de bicicleta, a criana deve usar capacete de proteo
e no circular em ruas que transitam veculos.
Queimaduras: no deixe a criana brincar com fogueiras e fogos de artifcio.
Choque eltrico: no deixe a criana soltar pipa (papagaio, arraia) em
locais onde h fios eltricos, devido ao risco de choque de alta tenso.
Atropelamento: nesta idade, ainda preocupante os acidentes; por
isso, oriente a criana sobre as normas de trnsito.
Acidentes com armas de fogo: armas de fogo no so brinquedos;
evite-as dentro de casa.
Acidentes no trnsito: o CTB determina que a criana, no carro, aps
os 7 anos e meio, pode usar apenas o cinto de segurana de trs pontos, no
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banco de trs. S permitido, por lei, sentar no banco da frente a partir dos
10 anos e com cinto de segurana.
Ateno: em casos de acidentes com materiais de limpeza, medicamen-
tos e outros produtos txicos, procure urgente um servio de sade,
chame o Samu (192) ou ligue para o Centro de Informao Toxicolgica
(0800.780.200), ou no site : <www.via.-re.com.br/cit>.
Prevenindo a violncia
Toda criana tem o direito de crescer e se desenvolver de forma saudvel.
A criana amada e desejada cresce mais tranquila e tende a se relacionar de
forma mais harmoniosa com seus pais/cuidadores e com outras crianas.
A exposio de crianas a situaes de violncia pode comprometer seu
desenvolvimento fsico, emocional e mental. Quando maus-tratos ocorrem na
infncia, os prejuzos so maiores que em qualquer outra faixa etria. Como
o aprendizado se d pela imitao do comportamento dos adultos, crianas
que assistem e/ou so vtimas de contnuas cenas de violncia em casa podem
achar que essa uma forma natural de lidar com os conflitos e, assim, passar a
adotar esse modelo de comportamento.
Os seguintes sinais: manchas roxas, queimadura de cigarros, mos
queimadas em luvas, secreo/sangue na genitlia e nus, medo do contato
fsico, choro sem causa aparente, tristeza, isolamento, agressividade, criana
faltar escola e negligncia na sade e higiene podem significar que a criana
est sendo vtima de violncia. Ficar atento para esses sinais ou sintomas
um papel contnuo dos pais/cuidadores e de profissionais.
Na educao das crianas, impor limites no significa bater ou castigar. O
dilogo deve ser estimulado desde cedo pelos pais/cuidadores; esse o caminho.
Se voc suspeitar que alguma criana est sofrendo violncia, procure
a Unidade de Sade, o Conselho Tutelar ou a Vara da Infncia e da Juventude,
ou ligue gratuitamente para o n 100. Denunciar papel de todos ns.
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Suplementaes de ferro:
( ) Sim ( ) No realizou ( ) Sem informao
Parto e ps-parto
Parto realizado: ( ) Hospital/clnica ( ) Domiclio
( ) Casa de parto ( ) Outro
Tipo de parto: ( ) Normal ( ) Frceps ( ) Cesreo
Indicao ___________________________________________________________
* Para quem reside em reas endmicas: Nordeste, Amaznia Legal e Minas Gerais (regio norte do Estado,
Vale do Jequitinhonha e Vale do Mucuri).
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Dados do recm-nascido
Nascimento:
Nascido s ___________ h, do dia _______/ _______/ ________
Maternidade/Cidade, UF: _________________________________________
Peso ao nascer: ____________ g Comprimento ao nascer: __________ cm
Permetro ceflico: ________ cm Sexo: ( ) Masculino ( ) Feminino
Apgar: 1 min: __________ 5 min: ___________
Idade gestacional (IG): __________ semanas ________ dias
Mtodo de avaliao da IG: ( ) DUM ( ) Ultrassom ( ) Exame do RN
Tipagem sangunea do RN: ____________ Me: __________
Profissional que assistiu ao recm-nascido (RN)
( ) Pediatra ( ) Enfermeiro ( ) Parteira ( ) Outro _________________
Aleitamento materno na primeira hora de vida: ( ) Sim ( ) No
Exames/Triagem neonatal:
Manobra de Ortolani: ( ) Negativo ( ) Positivo
Conduta: ____________________________________________________________
Teste do reflexo vermelho: ( ) Normal ( ) Alterado
Conduta: ____________________________________________________________
Teste do Pezinho1 ( ) No ( ) Sim Data: ____/ ____/ ______
Resultados:
Fenilcetonria: ( ) Normal ( ) Alterado
Hipotireodismo: ( ) Normal ( ) Alterado
Anemia falciforme: ( ) Normal ( ) Alterado
Outros: _____________________________________________________________
Triagem auditiva2 ( ) No ( ) Sim Data: ____/ ____/ ______
Testes realizados: ( ) PEATE3 ( ) EOA4
Resultado: OD _______ OE ________ (normal/alterado)
Conduta: ____________________________________________________________
Reteste:5 ( ) No ( ) Sim Data: ___/___/___
( ) PEATE ( ) EOA
Resultado: OD ________ OE ________ (normal/alterado)
Conduta: _________________________________________
1
Idealmente realizado entre o 3 e 7 dia de vida.
2
Preferencialmente, nos primeiros dias de vida (24 a 48h) e, no mximo, no primeiro ms de vida.
3
PEATE Potencial Evocado Auditivo de Tronco Enceflico.
4
EOA Emisses Otoacsticas Evocadas.
5
Indicado quando resposta alterada em uma ou ambas orelhas no teste, devendo ser realizado o reteste, em
at 30 dias aps o teste.
Outros exames: _____________________________________________________
Dados na alta:
Data: ___/___/___ Peso __________
Alimentao:
( ) leite materno ( ) leite materno e outro leite ( ) outro leite ______________
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Caderneta de
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ANOTAES
Este espao reservado para anotaes dos problemas que o beb
tiver apresentado ainda na maternidade (diagnsticos, resultados de exames,
tratamentos realizados, condies de alta e recomendaes ao profissional
de sade para acompanhamento da criana).
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Caderneta de
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FATORES DE RISCO
Ausncia ou pr-natal incompleto.
Problemas na gestao, parto ou nascimento.
Prematuridade (< de 37 semanas).
Peso abaixo de 2.500g.
Ictercia grave.
Hospitalizao no perodo neonatal.
Doenas graves, como meningite, traumatismo craniano e convulses.
Parentesco entre os pais.
Casos de deficincia ou doena mental na famlia.
Fatores de risco ambientais, como violncia domstica, depresso mater-
na, drogas ou alcoolismo entre os moradores da casa, suspeita de abuso
sexual etc.
ALTERAES FSICAS
Permetro ceflico < -2 escores z ou > +2 escores z.
Presena de alteraes fenotpicas:
Fenda palpebral oblqua.
Olhos afastados.
Implantao baixa de orelhas.
Lbio leporino.
Fenda palatina.
Pescoo curto e/ou largo.
Prega palmar nica.
5 dedo da mo curto e recurvado.
Ateno!
Sempre pergunte aos pais/cuidadores o que eles acham do desenvolvimento da
criana. Valorize essa informao.
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Observa um rosto Posicione seu rosto a aproximadamente 30cm acima do rosto da criana e observe se ela olha
para voc, de forma evidente.
Reage ao som Bata palma ou balance um chocalho a cerca de 30cm de cada orelha da criana e observe se ela
reage com movimentos nos olhos ou mudana da expresso facial.
Eleva a cabea Posicione a criana de bruo e observe se ela levanta a cabea, levantando (afastando) o queixo
da superfcie, sem se virar para um dos lados.
Sorriso social quando Sorria e converse com a criana; no lhe faa ccegas ou toque sua face. Observe se ela
estimulada responde com um sorriso.
Abre as mos Observe se em alguns momentos a criana abre as mos espontaneamente.
Emite sons Observe se a criana emite algum som que no seja choro. Caso no seja observado, pergunte
ao acompanhante se ela faz em casa.
Movimenta ativamente os
membros Observe se a criana movimenta ativamente os membros superiores e inferiores.
Resposta ativa ao contato Fique frente do beb e converse com ele. Observe se ele responde com sorriso e emisso de
social sons como se estivesse conversando com voc. Pode pedir que a me/cuidador o faa.
Segura objetos Oferea um objeto tocando no dorso da mo ou dedos da criana. Esta dever abrir as mos e
segurar o objeto pelo menos por alguns segundos.
Emite sons Fique frente da criana e converse com ela. Observe se ela emite sons (gugu, eeee etc.).
De bruo, levanta a
cabea, apoiando-se nos Coloque a criana de bruo, numa superfcie firme. Chame sua ateno frente com objetos
antebraos ou seu rosto e observe se ela levanta a cabea apoiando-se nos antebraos.
Busca ativa de objetos Coloque um objeto ao alcance da criana (sobre a mesa ou na palma de sua mo) chamando
sua ateno para o mesmo. Observe se ela tenta alcan-lo.
Leva objetos boca Coloque um objeto na mo da criana e observe se ela o leva boca.
Localiza o som Faa um barulho suave (sino, chocalho etc.) prximo orelha da criana e observe se ela vira a
cabea em direo ao objeto que produziu o som. Repita no lado oposto.
Muda de posio Coloque a criana em superfcie plana de barriga para cima. Incentive-a a virar para a posio
ativamente (rola) de bruo.
Coloque-se frente da criana e brinque de aparecer e desaparecer, atrs de um pano ou de
Brinca de esconde-achou outra pessoa. Observe se a criana faz movimentos para procur-lo quando desaparece, como
tentar puxar o pano ou olhar atrs da outra pessoa.
Transfere objetos de uma Oferea um objeto para a criana segurar. Observe se ela o transfere de uma mo para outra.
mo para a outra Se no fizer, oferea outro objeto e observe se ela transfere o primeiro para a outra mo.
Duplica slabas Observe se a criana fala papa, dada, mama. Se no o fizer, pergunte me/cuidador se ela
o faz em casa.
Senta-se sem apoio Coloque a criana numa superfcie firme, oferea-lhe um objeto para ela segurar e observe se
ela fica sentada sem o apoio das mos para equilibrar-se.
Imita gestos Faa algum gesto conhecido pela criana como bater palmas ou dar tchau e observe se ela o
imita. Caso ela no o faa, pea me/cuidador para estimul-la.
Coloque prximo criana uma bolinha de papel. Chame a ateno da criana para que ela a
Faz pina pegue. Observe se, ao peg-la, ela usa o movimento de pina, com qualquer parte do polegar
associado ao indicador.
Produz jargo Observe se a criana produz uma conversao incompreensvel consigo mesma, com voc ou
com a me/cuidador (jargo). Caso no seja possvel observar, pergunte se ela o faz em casa.
Anda com apoio Observe se a criana consegue dar alguns passos com apoio.
Fonte: Adaptao da tabela contida no Manual de Crescimento do Ministrio da Sade/2002 por Amira Figueiras, Ricardo
Nota: As reas amarelas indicam as faixas de idade em que esperado que a criana desenvolva as habilidades testadas.
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Mostra o que quer A criana indica o que quer sem que seja pelo choro, podendo ser com palavras ou sons,
apontando ou estendendo a mo para alcanar. Considere a informao do acompanhante.
Coloca blocos na Coloque 3 blocos e a caneca sobre a mesa, em frente criana. Estimule-a a colocar os blocos
caneca dentro da caneca, mediante demonstrao e fala. Observe se a criana consegue colocar, pelo
menos, um bloco dentro da caneca e solt-lo.
Fala uma palavra Observe se durante o atendimento a criana diz, pelo menos, uma palavra que no seja nome
de membros da famlia ou de animais de estimao. Considere a informao do acompanhante.
Anda sem apoio Observe se a criana j anda bem, com bom equilbrio, sem se apoiar.
Usa colher ou garfo A criana usa colher ou garfo, derramando pouco fora da boca. Considere a informao do
acompanhante.
Constri torre de Observe se a criana consegue colocar um cubo sobre o outro sem que ele caia ao retirar
2 cubos sua mo.
Fala 3 palavras Observe se, durante o atendimento, a criana diz pelo menos trs palavras que no seja nome
de membros da famlia ou de animais de estimao. Considere a informao do acompanhante.
Anda para trs Pea criana para abrir uma porta ou gaveta e observe se d dois passos para trs sem cair.
Observe se a criana capaz de remover alguma pea do vesturio, tais como: sapatos que
Tira a roupa exijam esforo para a sua remoo, casacos, calas ou camisetas. Considere a informao do
acompanhante.
Constri torre de
3 cubos Observe se a criana consegue empilhar 3 cubos sem que eles caiam ao retirar a sua mo.
Fala frases com 2 Observe se a criana combina, pelo menos, 2 palavras formando uma frase com significado,
palavras que indique uma ao. Considere a informao do acompanhante.
Pula com ambos Observe se a criana pula com os dois ps, atingindo o cho ao mesmo tempo, mas no
os ps necessariamente no mesmo lugar.
Brinca com outras
crianas Pergunte ao acompanhante se a criana participa de brincadeiras com outras crianas de sua idade.
Imita linha vertical Observe, aps demonstrao, se a criana faz uma linha ou mais (no papel), de, pelo menos,
5cm de comprimento.
Reconhece 2 aes Observe se a criana aponta a figura de acordo com a ao, por exemplo: quem mia?, quem
late?, quem fala?, quem galopa?.
Fonte: Adaptao da tabela contida no Manual de Crescimento do Ministrio da Sade/2002 por Amira Figueiras, Ricardo
Nota: As reas amarelas indicam as faixas de idade em que esperado que a criana desenvolva as habilidades testadas.
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Avaliao do desenvolvimento:
orientao para a tomada de deciso
Observe os marcos de desenvolvimento de acordo com a faixa etria
da criana.
Dados da avaliao Classificao Conduta
Permetro ceflico < -2
escores z ou > +2 escores
PROVVEL ATRASO
z, ou presena de 3 ou mais Referir para avaliao
NO DESENVOLVI-
alteraes fenotpicas, ou neuropsicomotora
MENTO
ausncia de 2 ou mais marcos
para a faixa etria anterior
Orientar a me/
cuidador sobre a
Ausncia de 1 ou mais ALERTA PARA O
estimulao da criana
marcos para a sua faixa etria DESENVOLVIMENTO
Marcar retorno em
30 dias
Elogiar a me/cuidador
Orientar a me/
cuidador para que
continue estimulando
a criana
Todos os marcos para a sua DESENVOLVIMENTO Retornar para
faixa etria esto presentes ADEQUADO acompanhamento
conforme a rotina do
servio de sade
Informar a me/
cuidador sobre os
sinais de alerta*
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Situaes especiais
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2 Autismo
Especial ateno deve ser dada aos sinais de autismo, pela sua elevada
incidncia e tambm pelo frequente diagnstico tardio, comprometendo o
tratamento e o prognstico.
A deteco precoce do autismo fundamental para a imediata interven-
o. At o momento, inexistem exames laboratoriais ou marcadores biol-
gicos para a identificao do autismo, a qual se d pela avaliao do quadro
clnico e pela observao do comportamento.
O autismo aparece, tipicamente, antes dos 3 anos de idade e caracteriza-
se por desvios qualitativos na comunicao, na interao social e
no uso da imaginao. As crianas com autismo, quando crescem,
desenvolvem habilidades sociais em extenso variada.
No caso de suspeita, importante orientar os pais/cuidadores e
encaminh-los para locais que possam fazer o diagnstico e o tratamento.
Sinais de Autismo
Alteraes do sono variveis e inespecficas.
Indiferena em relao aos cuidadores, ausncia de sorriso social,
desconforto quando acolhido no colo e desinteresse pelos estmulos
oferecidos (brinquedos por exemplo).
Ausncia de ateno compartilhada (no compartilham o foco de
ateno com outra pessoa) e de contato visual (no estabelecem
contato olhos nos olhos).
Comportamentos estereotipados (mexer os dedos em frente aos
olhos, movimentos repetitivos da cabea e/ou de antebraos e
mos, andar nas pontas dos ps descalos, balano do tronco).
Ausncia de resposta ao chamado dos pais/cuidadores, aparentando surdez..
Averso ao contato fsico (a criana evita relacionar-se com pessoas
desde o incio da vida).
Ausncia de reao de surpresa ou dificuldade para brincar de faz
de conta.
Hipersensibilidade a determinados tipos de sons.
Ecolalia repetio imediata ou tardia de palavras ou frases.
Tendncia ao isolamento, autoagresso, inquietao, comporta-
mentos estranhos.
Interesses circunscritos (s vezes, gosta de girar objetos).
Em alguns casos, presena de habilidades especiais (matemticas,
musicais e plsticas).
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Entendendo os grficos
O crescimento individual das crianas pode ter uma grande variao.
Vrias medidas de crescimento colocadas como pontos no grfico ao
longo do tempo e unidas entre si formam uma linha. Essa linha representa o
crescimento da criana, ou seja, sua curva de crescimento, que sinaliza se a
criana est crescendo adequadamente ou no.
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Interpretando os grficos
A linha verde corresponde ao escore z 0. As outras linhas indicam
distncia da mediana.
Um ponto ou desvio que esteja fora da rea compreendida entre as
duas linhas vermelhas indica um problema de crescimento.
A curva de crescimento de uma criana que est crescendo adequa-
damente tende a seguir um traado paralelo linha verde, acima ou
abaixo dela.
Qualquer mudana rpida nessa tendncia (desvio da curva da criana
para cima ou para baixo do seu traado normal) deve ser investigada
para determinar a causa e orientar a conduta.
Um traado horizontal indica que a criana no est crescendo, o que
necessita ser investigado.
Um traado que cruza uma linha de escore z pode indicar risco. O
profissional de sade deve interpretar o risco baseado na localizao
do ponto (relativo mediana) e na velocidade dessa mudana.
Com relao s curvas de permetro ceflico, importante lembrar
que as alteraes do desenvolvimento infantil so mais sensveis e
precoces do que o crescimento da cabea.
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Peso x Idade
ZERO a 2 anos
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Peso x Idade
2 a 5 anos
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Peso x Idade
5 a 10 anos
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comprimento x Idade
ZERO a 2 anos
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altura x Idade
2 a 5 anos
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altura x Idade
5 a 10 anos
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Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
Altura 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Altura
Caderneta de
42 1,4 1,6 1,8 1,9 2,1 2,3 2,5 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,5 3,7 3,9 4,1 4,2 4,4 4,6 4,8 4,9 5,1 5,3 42
43 1,5 1,7 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,1 3,3 3,5 3,7 3,9 4,1 4,3 4,4 4,6 4,8 5,0 5,2 5,4 5,5 43
44 1,5 1,7 1,9 2,1 2,3 2,5 2,7 2,9 3,1 3,3 3,5 3,7 3,9 4,1 4,3 4,5 4,6 4,8 5,0 5,2 5,4 5,6 5,8 44
45 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,1 4,3 4,5 4,7 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 5,9 6,1 45
Sade da Criana
46 1,7 1,9 2,1 2,3 2,5 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0 4,2 4,4 4,7 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 5,9 6,1 6,3 46
47 1,8 2,0 2,2 2,4 2,7 2,9 3,1 3,3 3,5 3,8 4,0 4,2 4,4 4,6 4,9 5,1 5,3 5,5 5,7 6,0 6,2 6,4 6,6 47
48 1,8 2,1 2,3 2,5 2,8 3,0 3,2 3,5 3,7 3,9 4,1 4,4 4,6 4,8 5,1 5,3 5,5 5,8 6,0 6,2 6,5 6,7 6,9 48
49 1,9 2,2 2,4 2,6 2,9 3,1 3,4 3,6 3,8 4,1 4,3 4,6 4,8 5,0 5,3 5,5 5,8 6,0 6,2 6,5 6,7 7,0 7,2 49
50 2,0 2,3 2,5 2,8 3,0 3,3 3,5 3,8 4,0 4,3 4,5 4,8 5,0 5,3 5,5 5,8 6,0 6,3 6,5 6,8 7,0 7,3 7,5 50
51 2,1 2,3 2,6 2,9 3,1 3,4 3,6 3,9 4,2 4,4 4,7 4,9 5,2 5,5 5,7 6,0 6,2 6,5 6,8 7,0 7,3 7,5 7,8 51
52
53
2,2
2,2
2,4
2,5
2,7
2,8
3,0
3,1
3,2
3,4
3,5
3,7
3,8
3,9
4,1
4,2
4,3
4,5
4,6
4,8
4,9
5,1
5,1
5,3
5,4
5,6
5,7
5,9
5,9
6,2
6,2
6,5
g
6,5
6,7
6,8
7,0
7,0
7,3
7,3
7,6
7,6
7,9
7,8
8,1
8,1
8,4
52
53
54 2,3 2,6 2,9 3,2 3,5 3,8 4,1 4,4 4,7 5,0 5,2 5,5 5,8 6,1 6,4 6,7 7,0 7,3 7,6 7,9 8,2 8,5 8,7 54
55 2,4 2,7 3,0 3,3 3,6 3,9 4,2 4,5 4,8 5,1 5,4 5,7 6,1 6,4 6,7 7,0
k7,3 7,6 7,9 8,2 8,5 8,8 9,1 55
76
56 2,5 2,8 3,1 3,4 3,8 4,1 4,4 4,7 5,0 5,3 5,6 6,0 6,3 6,6 6,9 7,2 7,5 7,8 8,2 8,5 8,8 9,1 9,4 56
57 2,6 2,9 3,2 3,6 3,9 4,2 4,5 4,9 5,2 5,5 5,8 6,2 6,5 6,8 7,1 7,5 7,8 8,1 8,4 8,8 9,1 9,4 9,7 57
58 2,7 3,0 3,4 3,7 4,0 4,4 4,7 5,0 5,4 5,7 6,1 6,4 6,7 7,1 7,4 7,7 8,1 8,4 8,7 9,1 9,4 9,8 10,1 58
59 2,8 3,1 3,5 3,8 4,2 4,5 4,9 5,2 5,6 5,9 6,3 6,6 7,0 7,3 7,7 8,0 8,4 8,7 9,1 9,4 9,7 10,1 10,4 59
60
61
2,9
3,0
3,2
3,3
3,6
3,7
4,0
4,1
4,3
4,5
4,7
4,8
5,0
5,2
O
5,4
5,6
5,8
6,0
6,1
6,3
6,5
6,7
6,8
7,1
7,2
7,4
7,6
7,8
7,9
8,2
8,3
8,6
8,6
8,9
9,0
9,3
9,4
9,7
9,7
10,0
10,1
10,4
10,4
10,8
10,8
11,2
60
61
62 3,1 3,5 3,8 4,2 4,6 5,0 5,4 5,8 6,2 6,5 6,9 7,3 7,7 8,1 8,5 8,8 9,2 9,6 10,0 10,4 10,8 11,1 11,5 62
63
64
3,2
3,3
3,6
3,7
4,0
4,1
4,4
4,5
4,8
4,9
5,2
5,3
5,6
5,7
S
6,0
6,1
6,4
6,6
6,7
7,0
7,1
7,4
7,5
7,8
7,9
8,2
8,3
8,6
8,7
9,0
9,1
9,4
9,5
9,8
9,9
10,2
10,3
10,6
10,7
11,1
11,1
11,5
11,5
11,9
11,9
12,3
63
64
65 3,4 3,8 4,2 4,6 5,1 5,5 5,9 6,3 6,8 7,2 7,6 8,0 8,5 8,9 9,3 9,7 10,1 10,6 11,0 11,4 11,8 12,3 12,7 65
66
67
3,5
3,6
3,9
4,0
E
4,4
4,5
4,8
4,9
5,2
5,4
5,7
5,8
6,1
6,3
6,5
6,7
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,1
8,3
8,5
8,7
9,0
9,1
9,4
9,6
9,9
10,0
10,3
10,5
10,8
10,9
11,2
11,3
11,7
11,8
12,1
12,2
12,6
12,6
13,0
13,1
13,5
66
67
68 3,7 4,2 4,6 5,1 5,5 6,0 6,5 6,9 7,4 7,9 8,3 8,8 9,2 9,7 10,2 10,6 11,1 11,6 12,0 12,5 12,9 13,4 13,9 68
69
70
3,8
3,9
4,3
4,4
P 4,8
4,9
5,2
5,4
5,7
5,9
6,2
6,4
6,7
6,9
7,1
7,3
7,6
7,8
8,1
8,3
8,6
8,8
9,0
9,3
9,5
9,8
10,0
10,3
10,5
10,8
11,0
11,3
11,4
11,8
11,9
12,2
12,4
12,7
12,9
13,2
13,3
13,7
13,8
14,2
14,3
14,7
69
70
71 4,0 4,5 5,0 5,5 6,0 6,6 7,1 7,6 8,1 8,6 9,1 9,6 10,1 10,6 11,1 11,6 12,1 12,6 13,1 13,6 14,1 14,6 15,1 71
72 4,1 4,7 5,2 5,7 6,2 6,7 7,3 7,8 8,3 8,8 9,3 9,8 10,4 10,9 11,4 11,9 12,4 13,0 13,5 14,0 14,5 15,0 15,6 72
73 4,3 4,8 5,3 5,9 6,4 6,9 7,5 8,0 8,5 9,1 9,6 10,1 10,7 11,2 11,7 12,3 12,8 13,3 13,9 14,4 14,9 15,5 16,0 73
74 4,4 4,9 5,5 6,0 6,6 7,1 7,7 8,2 8,8 9,3 9,9 10,4 11,0 11,5 12,0 12,6 13,1 13,7 14,2 14,8 15,3 15,9 16,4 74
75 4,5 5,1 5,6 6,2 6,8 7,3 7,9 8,4 9,0 9,6 10,1 10,7 11,3 11,8 12,4 12,9 13,5 14,1 14,6 15,2 15,8 16,3 16,9 75
76 4,6 5,2 5,8 6,4 6,9 7,5 8,1 8,7 9,2 9,8 10,4 11,0 11,6 12,1 12,7 13,3 13,9 14,4 15,0 15,6 16,2 16,8 17,3 76
77 4,7 5,3 5,9 6,5 7,1 7,7 8,3 8,9 9,5 10,1 10,7 11,3 11,9 12,5 13,0 13,6 14,2 14,8 15,4 16,0 16,6 17,2 17,8 77
78 4,9 5,5 6,1 6,7 7,3 7,9 8,5 9,1 9,7 10,3 11,0 11,6 12,2 12,8 13,4 14,0 14,6 15,2 15,8 16,4 17,0 17,6 18,3 78
79 5,0 5,6 6,2 6,9 7,5 8,1 8,7 9,4 10,0 10,6 11,2 11,9 12,5 13,1 13,7 14,4 15,0 15,6 16,2 16,9 17,5 18,1 18,7 79
80 5,1 5,8 6,4 7,0 7,7 8,3 9,0 9,6 10,2 10,9 11,5 12,2 12,8 13,4 14,1 14,7 15,4 16,0 16,6 17,3 17,9 18,6 19,2 80
81 5,2 5,9 6,6 7,2 7,9 8,5 9,2 9,8 10,5 11,2 11,8 12,5 13,1 13,8 14,4 15,1 15,7 16,4 17,1 17,7 18,4 19,0 19,7 81
82 5,4 6,1 6,7 7,4 8,1 8,7 9,4 10,1 10,8 11,4 12,1 12,8 13,4 14,1 14,8 15,5 16,1 16,8 17,5 18,2 18,8 19,5 20,2 82
83 5,5 6,2 6,9 7,6 8,3 9,0 9,6 10,3 11,0 11,7 12,4 13,1 13,8 14,5 15,2 15,8 16,5 17,2 17,9 18,6 19,3 20,0 20,7 83
84 5,6 6,4 7,1 7,8 8,5 9,2 9,9 10,6 11,3 12,0 12,7 13,4 14,1 14,8 15,5 16,2 16,9 17,6 18,3 19,1 19,8 20,5 21,2 84
85 5,8 6,5 7,2 7,9 8,7 9,4 10,1 10,8 11,6 12,3 13,0 13,7 14,5 15,2 15,9 16,6 17,3 18,1 18,8 19,5 20,2 21,0 21,7 85
86
87
5,9
6,1
6,7
6,8
7,4
7,6
8,1
8,3
8,9
9,1
9,6
9,8
10,4
10,6
11,1
11,4
11,8
12,1
12,6
12,9
13,3
13,6
14,1
14,4
14,8
15,1
15,5
15,9
16,3
16,7
17,0
17,4
g
17,8
18,2
k 18,5
18,9
19,2
19,7
20,0
20,4
20,7
21,2
21,4
22,0
22,2
22,7
86
87
88 6,2 7,0 7,7 8,5 9,3 10,1 10,8 11,6 12,4 13,2 13,9 14,7 15,5 16,3 17,0 17,8 18,6 19,4 20,1 20,9 21,7 22,5 23,2 88
89 6,3 7,1 7,9 8,7 9,5 10,3 11,1 11,9 12,7 13,5 14,3 15,0 15,8 16,6 17,4 18,2 19,0 19,8 20,6 21,4 22,2 23,0 23,8 89
90 6,5 7,3 8,1 8,9 9,7 10,5 11,3 12,2 13,0 13,8 14,6 15,4 16,2 17,0 17,8 18,6 19,4 20,3 21,1 21,9 22,7 23,5 24,3 90
91 6,6 7,5 8,3 9,1 9,9 10,8 11,6 12,4 13,2 14,1 14,9 15,7 16,6 17,4 18,2 19,0 19,9 20,7 21,5 22,4 23,2 24,0 24,8 91
77
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S
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101
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E
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103
104
8,5
8,7
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P 10,6
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30,3
30,8
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103
104
Compri- 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Compri-
mento ou mento ou
Altura ndice de Massa Corporal (IMC) Altura
Sade da Criana
Caderneta de
Compri- ndice de Massa Corporal (IMC) Compri-
mento ou mento ou
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Altura Altura
Caderneta de
105 8,8 9,9 11,0 12,1 13,2 14,3 15,4 16,5 17,6 18,7 19,8 20,9 22,1 23,2 24,3 25,4 26,5 27,6 28,7 29,8 30,9 32,0 33,1 105
106 9,0 10,1 11,2 12,4 13,5 14,6 15,7 16,9 18,0 19,1 20,2 21,3 22,5 23,6 24,7 25,8 27,0 28,1 29,2 30,3 31,5 32,6 33,7 106
107 9,2 10,3 11,4 12,6 13,7 14,9 16,0 17,2 18,3 19,5 20,6 21,8 22,9 24,0 25,2 26,3 27,5 28,6 29,8 30,9 32,1 33,2 34,3 107
9,3 10,5 11,7 12,8 14,0 15,2 16,3 17,5 18,7 19,8 21,0 22,2 23,3 24,5 25,7 26,8 28,0 29,2 30,3 31,5 32,7 33,8 35,0
Sade da Criana
108 108
109 9,5 10,7 11,9 13,1 14,3 15,4 16,6 17,8 19,0 20,2 21,4 22,6 23,8 25,0 26,1 27,3 28,5 29,7 30,9 32,1 33,3 34,5 35,6 109
110 9,7 10,9 12,1 13,3 14,5 15,7 16,9 18,2 19,4 20,6 21,8 23,0 24,2 25,4 26,6 27,8 29,0 30,3 31,5 32,7 33,9 35,1 36,3 110
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116
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k
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139 15,5 17,4 19,3 21,3 23,2 25,1 27,0 29,0 30,9 32,8 34,8 36,7 38,6 40,6 42,5 44,4 46,4 48,3 50,2 52,2 54,1 56,0 58,0 139
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141 15,9 17,9 19,9 21,9 23,9 25,8 27,8 29,8 31,8 33,8 35,8 37,8 39,8 41,8 43,7 45,7 47,7 49,7 51,7 53,7 55,7 57,7 59,6 141
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145
146
147 17,3 19,4 21,6 23,8 25,9 28,1 30,3 32,4 34,6 36,7 38,9 41,1 43,2 45,4 47,5 49,7 51,9 54,0 56,2 58,3 60,5 62,7 64,8 147
148
149
17,5
17,8
19,7
20,0
21,9
22,2
24,1
24,4
26,3
26,6
28,5
28,9
30,7
31,1
32,9
33,3
35,0
35,5
37,2
37,7
39,4
40,0
41,6
42,2
43,8
44,4
46,0
46,6
48,2
48,8
k
50,4
51,1
52,6
53,3
54,8
55,5
57,0
57,7
59,1
59,9
61,3
62,2
63,5
64,4
65,7
66,6
148
149
150 18,0 20,3 22,5 24,8 27,0 29,3 31,5 33,8 36,0 38,3 40,5 42,8 45,0 47,3 49,5 51,8 54,0 56,3 58,5 60,8 63,0 65,3 67,5 150
151 18,2 20,5 22,8 25,1 27,4 29,6 31,9 34,2 36,5 38,8 41,0 43,3 45,6 47,9 50,2 52,4 54,7 57,0 59,3 61,6 63,8 66,1 68,4 151
152 18,5 20,8 23,1 25,4 27,7 30,0 32,3 34,7 37,0 39,3 41,6 43,9 46,2 48,5 50,8 53,1 55,4 57,8 60,1 62,4 64,7 67,0 69,3 152
153 18,7 21,1 23,4 25,7 28,1 30,4 32,8
O
35,1 37,5 39,8 42,1 44,5 46,8 49,2 51,5 53,8 56,2 58,5 60,9 63,2 65,5 67,9 70,2 153
79
154 19,0 21,3 23,7 26,1 28,5 30,8 33,2 35,6 37,9 40,3 42,7 45,1 47,4 49,8 52,2 54,5 56,9 59,3 61,7 64,0 66,4 68,8 71,1 154
155 19,2 21,6 24,0 26,4 28,8 31,2 33,6 36,0 38,4 40,8 43,2 45,6 48,1 50,5 52,9 55,3 57,7 60,1 62,5 64,9 67,3 69,7 72,1 155
156
157
19,5
19,7
21,9
22,2
24,3
24,6
26,8
27,1
29,2
29,6
31,6
32,0
34,1
34,5
S
36,5
37,0
38,9
39,4
41,4
41,9
43,8
44,4
46,2
46,8
48,7
49,3
51,1
51,8
53,5
54,2
56,0
56,7
58,4
59,2
60,8
61,6
63,3
64,1
65,7
66,6
68,1
69,0
70,6
71,5
73,0
73,9
156
157
158 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 34,9 37,4 39,9 42,4 44,9 47,4 49,9 52,4 54,9 57,4 59,9 62,4 64,9 67,4 69,9 72,4 74,9 158
159
160
20,2
20,5
E
22,8
23,0
25,3
25,6
27,8
28,2
30,3
30,7
32,9
33,3
35,4
35,8
37,9
38,4
40,4
41,0
43,0
43,5
45,5
46,1
48,0
48,6
50,6
51,2
53,1
53,8
55,6
56,3
58,1
58,9
60,7
61,4
63,2
64,0
65,7
66,6
68,3
69,1
70,8
71,7
73,3
74,2
75,8
76,8
159
160
Compri- 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Compri-
mento ou mento ou
Altura
P ndice de Massa Corporal (IMC)
Fonte: Essas tabelas foram construdas pela Dra. Elaine Borghi, estatstica da OMS, por solicitao da rea Tcnica de Sade da Criana e Aleitamento Materno Dra. Mercedes de
Altura
80
Caderneta de
Sade da Criana
LEGENDA
Dente decduo que exfoliou:
Dente permanente que erupcionou: n
Dente permanente
Dente de leite
Dente permanente
Odontograma
LEGENDA
Dente cariado:
Dente restaurado: n
Extrao indicada:
Pulpotomia/endodontia: q
1 molar erupcionado: n
Dente de leite
Dente permanente
81
Caderneta de
Sade da Criana
No
No
No
Sim
Sim
Sim
4 anos
1 srie
Se houver
queixas
Sade auditiva
A audio muito importante para o desenvolvimento da criana,
auxiliando no aprendizado e na comunicao. Por isso, importante testar a
audio logo aps o nascimento.
Anote aqui os resultados do exame audiolgico realizado no
perodo pr-escolar e escolar.
Idade (anos): _______
Audiometria tonal ( ) Imitanciometria ( )
Local: ________________________ Data: _____/ _____/ ______
Resultado: OD ____________ OE ____________ (normal/alterado)
Retorno necessrio: ( ) No ( ) Sim
Encaminhamento: ______________________________________________
Necessidade de monitoramento da audio: ( ) No ( ) Sim
Assinatura e carimbo do profissional: ______________________________
82
Caderneta de
Sade da Criana
REGISTROS DA SUPLEMENTAO
DE FERRO E VITAMINA A
Ferro
Anote no quadro abaixo a data em que a criana recebeu o ferro e a
assinatura de quem ofereceu.
Data da 1 Data da 2 Data da 3
Entrega Entrega Entrega
Vitamina A
Anote no quadro abaixo a data em que a criana recebeu a megadose de
vitamina A e a assinatura de quem ofereceu.
Data da 1 Data da 2 Data da 3
Entrega Entrega Entrega
83
REGISTRO DAS VACINAS DO CALENDRIO
Caderneta de
84
Ass.: Ass.: Ass.: Ass.:
Data: / /
Lote:
3 Dose Unid.:
Ass.:
Reforo
85
Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / /
Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote:
Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.:
Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.:
Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina:
Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / /
Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote:
Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.:
Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.:
Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina: Vacina:
Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / / Data: / /
Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote: Lote:
Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.: Unid.:
Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.: Ass.:
Sade da Criana
Caderneta de
Caderneta de
Sade da Criana
Folha de registro da
alimentao da criana
Data Alimentao/Problemas/Orientaes*
86
Caderneta de
Sade da Criana
Folha de registro da
alimentao da criana
Data Alimentao/Problemas/Orientaes*
87
Caderneta de
Sade da Criana
REGISTRO DE INTERCORRNCIAS:
DOENAS, RELATRIOS DE INTERNAES,
ACIDENTES, ALERGIAS E OUTROS
Data Intercorrncia Observaes
88
Caderneta de
Sade da Criana
REGISTRO DE INTERCORRNCIAS:
DOENAS, RELATRIOS DE INTERNAES,
ACIDENTES, ALERGIAS E OUTROS
Data Intercorrncia Observaes
89
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
90
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
91
Caderneta de
Sade da Criana
ANOTAES
92
MINISTRIO DA SADE
Caderneta de
Sade da Criana
Menino
PASSAPORTE DA CIDADANIA
10 edio
Braslia DF
2015