PRINCPIOS TICOS E A ATUAO PROFISSIONAL

DO ASSISTENTE SOCIAL NA REA DA SADE

Afrnnia Hemanuelly Castanho Duarte*

RESUMO
A construo deste artigo se deu atravs de pesquisa bibliogrfica, com o objetivo de viabilizar uma
compreenso a respeito dos princpios ticos da profisso e a utilizao destes no exerccio
profissional do assistente social na rea da sade. Utilizou-se para este propsito, como principais
referncias, alguns autores como: Barroco (2006), Vasconcelos (2003), Costa (2000), Paiva e Sales
(2003). Foi perceptvel na pesquisa que a atuao profissional do assistente social na rea da sade,
deve buscar vinculao com os subsdios tericos e a efetivao do Projeto tico Poltico da
profisso, o Projeto da Reforma Sanitria bem como o Sistema nico de Sade. O assistente social
deve manter uma postura crtica frente as prticas hegemnicas conservadoras, que no favorea o
livre acesso aos direitos sociais, assim como a participao poltica e democrtica nas instncias de
sade pblica e controle social.
Palavras-Chave: tica profissional, Servio Social, Sade.

INTRODUO

A construo deste artigo se deu atravs de pesquisa bibliogrfica, com

fundamentao qualitativa, realizada ao longo da participao da pesquisa: Intercorrncias
Entre tica e Poltica: suas Apreenses em reflexes contemporneas sobre projeto
profissional do Servio Social no Brasil, no perodo de 2008 a 2009, coordenado pela Prof
Dr Olegna Souza Guedes. Cumpre explicitar que no decorrer desta pesquisa, alguns discentes
desenvolveram estudos especficos sobre situaes vivenciadas no estgio curricular
obrigatrio, o que os levou a pesquisar sobre a tica profissional em diferentes campos de
atuao profissional. nesta interface que nasceu e se desenvolveu o projeto de Iniciao
Cientfica (PIBIC-CNPQ), realizado no perodo de julho a dezembro de 2009, cujos
resultados apresentamos neste artigo. Objetivava-se, neste projeto, evidenciar a necessria
utilizao dos princpios ticos do Servio Social no exerccio profissional do assistente social
na rea da sade.

*
Bacharel em Servio Social na Universidade Estadual de Londrina; Assistente Social residente do Programa
Multiprofissional em Sade da Mulher no Hospital de Clnicas da Universidade Federal do Paran;

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 Utilizou-se, para este propsito, como principais referncias autores do Servio
Social que tratam da tica de uma forma genrica, como Barroco (2006) e Paiva e Sales
(2003) e autores que tratam das aes profissionais do Servio Social na rea da Sade, como
Vasconcelos (2003) e Costa (2000). Com o auxlio desses autores, procuramos abordar de
forma crtica reflexiva a tica profissional do Servio Social; sobre os Princpios do Cdigo
de tica profissional dos assistentes sociais (1993) e sobre a dimenso tcnica operativa e
tica - poltica dos assistentes sociais na rea de sade.
Na reflexo acerca de possveis descompassos no processo de construo da relao
entre teoria e prtica, levantamos questionamentos diversos sobre a atuao profissional do
assistente social e sobre a dinmica constitutiva da sociedade capitalista que se exerce na
dicotomia entre pensamento e ao, teoria e prtica.
Segundo Vsquez (1977), existem limites na relao entre teoria e prtica, pelas
caractersticas em que cada uma delas possui e na sociedade capitalista estes limites
aumentam, pois os sujeitos sociais se deparam com a mistificao das relaes sociais, na
qual, a minoria dos homens detm o conhecimento, e a maioria trabalha, pratica aes,
merc do processo de alienao e coisificao do homem. Acreditamos que a construo da
relao entre teoria e prtica tambm se faz presente no cotidiano e no processo
organizacional no qual o profissional se encontra. Cotidiano cheio de barreiras causadas pela
burocracia, relaes de foras institucionais e a distncia, que em alguns casos existem, entre
os assistentes sociais que atuam na gesto das polticas sociais e os assistentes sociais que se
dedicam academia.
Esta preocupao com a distncia entre os campos do saber terico e prtico-
levam-me a questionar sobre a viabilidade de uma das matrizes terico-crticas presentes na
reflexo contempornea sobre a atuao profissional do assistente social. Refiro-me
possibilidade da operacionalizao das aes profissionais pautadas no Cdigo de tica
profissional dos assistentes sociais. Como estes profissionais consideram os princpios
direitos e deveres postos neste cdigo, em seu exerccio profissional? Como estes
profissionais podem utilizar-se dos princpios ticos para a construo do exerccio
profissional na rea da sade?

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 O EXERCCIO PROFISSIONAL DO ASSISTENTE SOCIAL
NA REA DA SADE

O profissional de Servio Social na rea da sade, alm de exercer a profisso a luz

da lei de regulamentao da profisso n 8662, da resoluo do CFESS n 273/93 que institui
o Cdigo de tica Profissional e das Diretrizes Curriculares da ABEPSS de 1996.
Especificamente na rea da sade a profisso tambm possui legislaes que sustentam suas
atribuies na rea. O Conselho Nacional de Sade atravs da Resoluo n 218, de 06 de
maro de 1997, considerando as conquistas aps a 8 Conferncia Nacional de Sade no ano
de 1986, e o reconhecimento da importncia do trabalho interdisciplinar na rea da sade,
reconhece o assistente social um dos profissionais de sade. Alm da resoluo do CFESS
n383, de 29 de maro de 1999, que considerando que o Servio Social no exclusivo da
sade, qualifica o profissional a atuar com competncia nas diferentes dimenses da questo
social no mbito das polticas sociais, inclusive a sade.
E mais recentemente, tambm considerado uma importante conquista da categoria
profissional, a produo do documento, Parmetros para a Atuao de Assistentes Social na
Sade, realizado pelo CFESS em maro de 2009, que tem como [...] finalidade referenciar
a interveno dos profissionais de Servio Social na rea da sade, mas [...] no se
pretendeu abordar todas as atribuies e competncias, pois considera-se que estas esto em
permanente construo, sendo um desafio aos assistentes sociais que atuam na sade
(CFESS, 2009, p.05 - 36).
E nesta busca de referenciar a atuao profissional o documento nos aponta algumas
dimenses das aes em que os assistentes sociais realizam na rea da sade: aes
assistenciais; em equipe; scio-educativas; mobilizao, participao e controle social;
investigao, planejamento e gesto; assessoria, qualificao e formao profissional.
Considerando que pode haver predominncia de algumas aes dependendo da rea de
atuao, seja na rea hospitalar, ambulatorial, entre outros.
De acordo com COSTA (2000), o trabalho do Servio Social na rea da sade possui
suas particularidades e est inserido numa dinmica de cooperao dos servios de sade. A
autora utiliza o termo cooperao, afirmando ser:
[...] o conjunto das operaes coletivas de trabalho que garantem uma determinada
lgica de organizao e funcionamento dos servios pblicos de sade. O processo

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 de cooperao envolve atividades especializadas, saberes e habilidades que
mobilizam, articulam e pem em movimento, unidades de servios, tecnologias,
equipamentos e procedimentos operacionais (COSTA, 2000, p. 38).

Segundo Costa (2000), a categoria cooperao se d em dois modelos, que tambm

influenciam nas condies objetivas da atuao profissional: [...] a cooperao vertical
diversas ocupaes ou tipos de trabalho que participam de uma determinada hierarquia e a
cooperao horizontal diversas subunidades que participa do cuidado em sade (COSTA,
2000, p. 38).
Na rea da sade, implantar novos servios, no demanda cortes de outros
trabalhadores e o aumento dos espaos ocupacionais na rea da sade para o assistente social
est vinculado a ampliao horizontal das subunidades de servios quanto a uma maior
diviso sociotcnica do trabalho (COSTA, 2000, p.308).
Devemos tambm considerar que as condies objetivas da atividade profissional,
perpassam pelo processo histrico da sade pblica no pas. O Movimento da Reforma
Sanitria, as mudanas constitucionais, tambm propostas por este movimento, a constituio
do Sistema nico de Sade, entre outros, exigiram: [...] mudanas de ordens tecnolgica,
organizacional e poltica [...] da sade pblica, que de certa forma influenciou a atividade
profissional (COSTA, 2003, p. 41).
Apesar do processo de trabalho desenvolvido pelos profissionais da rea da sade ser
subordinado e possuir caractersticas referentes ao trabalho na sociedade capitalista, este
apresenta algumas singularidades. A relao entre trabalhador de sade e usurio do servio,
por exemplo, vai alm do ato de compra e negociaes comerciais, pois o usurio de servio
de sade depende de informaes sobre suas condies de sade, necessita de recomendaes
mdicas e at mesmo retornos clnicos. Sendo assim, o consumo do produto referente ao
processo de trabalho na sade, no imediatamente consumido, ele depende de uma co-
participao desse usurio, e tambm, por que no, dos servios e insumos oferecidos pela
instituio e sistema pblico de sade.
Outra particularidade desse processo de trabalho que:
[...] o objeto da sade incide sobre situaes concretas (envolvem o processo de
sade- doena) e no sobre coisas, os resultados so de difcil previso e o que se
consome o efeito presumido de uma determinada ao ou procedimento (COSTA,
2006, p.310).

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 Ou seja, o produto consumido pelo usurio um procedimento e/ou orientao
presumida pelo trabalhador em sade, no um produto concreto, mas ir depender de
situaes concretas, como situao de vida, seja a boa alimentao, condies de higiene,
condies referentes a sua residncia, como gua tratada, coleta de lixo, rede de esgoto, ou
seja, aes que envolve servios das demais polticas pblicas e sociais.
Compreender o processo de sade nessa perspectiva pensar o processo de modo
coletivo e preventivo, diferente do modelo mdico-hegemnico, que prev o enfoque curativo
individual. O Sistema nico de Sade vem como uma dessas prerrogativas de enfretamento
desse modelo ultrapassado, mas a mudanas realizadas por essa nova poltica de sade
pblica, encontra contradies em seu funcionamento.
Frente a isso Vasconcelos (2006) nos aponta estratgias de enfrentamento dessas
questes, e entre estas, a Assessoria /Consultoria, como forma de articular o meio profissional
e universidade; auxiliar uma prtica profissional crtica e consciente das possibilidades
contidas na realidade.

A distncia entre a prtica profissional e os contedos tericos da realidade da ao

profissional, resultante da falta de leitura crtica do movimento da realidade, revela
um desperdcio por parte dos assistentes sociais e demais profissionais de sade
diante das possibilidades de prtica a serem captadas na realidade em que realizam
suas aes, quando se objetiva redirecionar as polticas pblicas na direo dos
interesses dos usurios (VASCONCELOS, 2006, p.254).

Segundo Vasconcelos (2003), Netto (1996) e Iamamoto (1999) entre outros aspectos,
abordam o processo de ruptura da profisso com a teoria e as prticas conservadoras e
afirmam que para que a ruptura se consolide, os profissionais devem ser preparados atravs de
uma formao e apropriao de conhecimento contnuo, sobre a realidade social. Ou seja, o
Servio Social com base no projeto tico-poltico, necessita de profissionais crticos e que
possuem condies de [...] captar as tendncias e possibilidades na realidade [...]
(VASCONCELOS, 2003, p. 113) para romper com as prticas conservadoras.
Ao analisar os estudos de Iamamoto, Vasconcelos (2003) nos aponta as
possibilidades que o assistente social possui em, poder atender interesses da instituio
empregadora e tambm os interesses da classe trabalhadora, atravs da opo poltica e do
projeto societrio que este profissional possui.

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 De acordo com Vasconcelos (2003), nos vrios momentos em que Iamamoto cita o
termo possibilidades, considera que: [...] marcam a distncia entre petio de princpio e
realidade. Esta possibilidade no esta dada. Ela est inscrita na capacidade e qualidade de
apropriao, pelos seguimentos da categoria profissional, que objetivam esta direo [...]
(VASCONCELOS, 2003, p. 100).
Segundo Vasconcelos (2003, p.110-111):
[...] os assistentes sociais se encontram em uma posio subalterna, no s pelo
objeto de trabalho que demandada pela sociedade capitalista, mas tambm, por se
identificar com o desejo de ajuda, na prtica profissional, assim como, o profissional
que no mantm a busca do conhecimento da realidade e a contnua formao
terico, tica e poltica [...].

O no reconhecimento da maior parte dos assistentes sociais, com relao defesa de

uma prtica profissional afinada com o processo de ruptura com o Servio Social
conservador, ocorre, entre outros fatores, pelo fato destes no estarem capacitados para as
possibilidades da realidade. Considerando que romper com as prticas conservadoras
romper atravs do esforo contnuo de desvendar as possibilidades do movimento do real.
Mas, segundo a autora, podemos entender essa dificuldade, pois de certa forma: [...] o
Servio Social, como parte da realidade, s pode ser entendido, projetado e realizado no
movimento dessa realidade [...] (VASCONCELOS, 2006. p. 120) e isso possui certa
dificuldade entre os profissionais.
As possibilidades de um exerccio profissional crtico e consciente, que rompa com
as heranas conservadoras, devem ser conquistadas em conjunto, atravs da articulao
entre rgos de representao da categoria e a Universidade. As discusses referentes a
profisso devem ser articuladas pela conexo entre academia e profissionais que exeram a
profisso.

No so as concepes tericas-metodolgicas, sejam de corte histrico, positivista

ou irracionalista, que determinam a distncia entre as concepes tericas e a ao
profissional cotidiana. Esta distncia determinada pela qualidade e forma de
relao que os intelectuais estabelecem com a realidade ao se apropriarem daquelas
concepes. O vcuo entre teoria e prtica no vai ser preenchido formulando ou
criando, uma metodologia de ao, que nos traria uma falsa relao de
aproximao com a realidade tendo em vista ser uma relao segmentada,
desarticulada da totalidade social. H que se estabelecer as mediaes necessrias
entre os mais altos nveis de abstrao e as situaes singulares e particulares, como
parte e expresso da totalidade social. nesse sentido que podemos falar de teoria e
prtica como unidade (VASCONCELOS ,2003, p. 123).

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 As exigncias j explicitadas de um profissional crtico, capaz de apreender o
movimento da realidade social exige-se tambm que esse profissional possua capacitao
terico-metodolgica, tico-poltica e tcnico-operativa. Capacitado em seu exerccio
profissional, ele estar contribuindo para ampliao do acesso aos direitos sociais. O
planejamento uma ao estratgica a este objetivo.

O produto resultante do planejamento no um simples documento a ser consultado.

um instrumento de luta, de negociao, de registro da prtica. Se a formao
profissional oferece os instrumentos tericos para captar o movimento da realidade
social ao projetar suas aes que os profissionais se transformam em recurso
vivo, podendo, assim, contribuir com os usurios na busca por transformaes das
suas condies de vida e de trabalho, ou seja, promover a sade. neste sentido que
podemos identificar um profissional propositivo e no passivo (VASCONCELOS,
2006, p.158).
O planejamento auxilia no levantamento de dados e estudos, a respeito das demandas
locais, que potencializa sua ao profissional. Outra importante estratgia assegurar a
conexo a prtica profissional com a universidade, atravs da abertura do campo de estgio
supervisionado na instituio, cursos de formao continuada, assim como assessoria e
consultoria, como j citamos anteriormente.
O profissional deve favorecer o proporcionar, espaos coletivos para socializao e
democratizao das informaes, que ampliem a participao popular. Romper com aes
com fim em si mesmo, que visam solues paliativas. Buscar aes em equipe,
proporcionando aes educativas e preventivas a respeito de direitos e do processo de cuidado
em sade do trabalhador.
Essas so algumas das estratgias elencadas pela autora, que o assistente social deve
buscar em seu exerccio profissional, pois garante o desafio de lutar contra o projeto
capitalista neoliberal, que banaliza tanto o direito a sade pblica.

SERVIO SOCIAL E O PROJETO TICO POLTICO

O Servio Social tem como objeto as demandas advindas da questo social, ou

seja, as variadas expresses advindas do embate entre capital e trabalho. Com o processo
histrico e as novas relaes que se do entre capital e trabalho, principalmente pelas novas
tcnicas advindas da automao tecnolgica, a questo social tambm ganha novas
roupagens recolocando em novos patamares a excluso social (MANFROI, 2003, p. 12).

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 Guerra (2005) ao apontar as determinaes da prtica profissional, considera que o
Servio Social sofre influncias da categoria cotidiano, ou seja, recebe muitas demandas de
carter imediato. Considerando as complexidades das relaes sociais na sociedade
capitalista, devemos estar cientes que estas demandas no cessaro atravs de intervenes
imediatas.
Segundo Guerra (2005), a ao profissional do assistente social deve se respaldar em
conhecimentos sobre a totalidade social, fundamentos da profisso, sobre os fenmenos
sociais, o homem como ser social, entre outros, para que assim, este profissional possa
planejar e projetar muito bem suas aes. Devemos considerar que estes conhecimentos
tambm devem contribuir para melhor desenvolvimento das diferentes dimenses que a
profisso possui: Dimenso Tcnico-instrumental, Terico-intelectual, Investigativa, tico-
poltico e a dimenso Formativa.
A dimenso tcnico-instrumental o respaldo instrumental que a profisso possui,
tanto na formulao, execuo e avaliao das polticas e programas sociais. A dimenso
terico-intelectual tem que proporcionar um slido referencial terico-metodolgico que
permita ao profissional distinguir entre os tipos de saberes e suas possibilidades
(GUERRA, 2005, p. 150). A dimenso investigativa deve permitir que o profissional seja um
pesquisador, com atribuies de analisar conjunturas e contextos scio-histricos
(GUERRA, 2005, p. 150).
Na dimenso tico-poltico, o profissional deve se preocupar com os valores e
princpios da profisso, institudos no Cdigo de tica profissional. E por ltimo, a dimenso
formativa, que de acordo com Guerra (2005), uma dimenso que tem sido secundarizada
pela profisso. Esta dimenso se refere a atribuio privativa do assistente social, no qual a lei
que regulamenta a profisso, reconhece-o como supervisor de forma direta de estagirios de
Servio Social.
Segundo Manfroi (2003, p.10):

[...] o projeto tico-poltico do Servio Social delineou-se a partir de um processo de

reflexo e amadurecimento profissional, de um processo de avaliao da atuao
profissional, bem como na sua insero nas lutas sociais contemporneas, lutas estas
de ampliao de direitos, de democracia, de participao social e no processo
coletivo do trabalho.

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 Este projeto tico poltico deve como primeiro marco cdigo de 1986, embora tenha
se consolidado, na dcada de 1990. Foi o marco da ruptura do Servio Social com suas
perspectivas tradicionais como o neotomismo e o funcionalismo, uma ruptura que consolida a
adeso do projeto profissional do Servio Social defesa do projeto societrio da classe
trabalhadora. Neste projeto, o assistente social configura-se como profissional crtico, ciente
das contradies advindas do modo de produo capitalista, no qual encontrava grande
respaldo poltico e educativo, dando-lhe grande dimenso e potencial poltico (PAIVA;
SALES, 2003).
Este cdigo de tica do ano de 1986 foi revisto, por dois motivos: um refere-se
necessidade de assegurar uma base filosfica para reflexo de valores contrrios aos postos
pela sociabilidade burguesa, para assegurar a consolidao de uma nova concepo de homem
fundada na ontologia no ser social. Outro refere-se necessidade de compor aspectos
normativos, ou seja, especificar que era permitido, proibido e /ou vedado ao assistente social,
mas sem abandonar as conquistas realizadas, mantendo:

[...] os princpios e valores que permitiram a conexo orgnica da profisso com os

setores mais progressistas da sociedade; e tambm a construo de um projeto
profissional mais afinado com as demandas inerentes a essa direo social (PAIVA;
SALES, 2003, p. 178).
Ao citar que o debate sobre a tica no Servio Social foi desencadeado [...] a
partir de 1991, culminando em 1993 e traz reflexes a partir de Simes dizendo que o
cdigo de tica uma vez que sua reflexo nos possibilita vislumbrar a perspectiva do
compromisso e tambm da necessidade de controle da sociedade sobre as prticas
profissionais liberais (PAIVA; SALES, 2003, p. 177), as autoras afirmam que o atual
cdigo de tica traz o debate vinculado a normatizao profissional, mesmo o assistente social
sendo um profissional liberal ele deve seguir princpios e deveres construdos coletivamente
para sua atuao na sociedade.
Outras preocupaes ao reformularem o cdigo de 1986, foram de construir um
instrumento normativo que possibilitasse a defesa da qualidade dos servios sociais prestados
e obter respaldo poltico s normas profissionais (PAIVA; SALES, 2003).
Ao abordar os princpios ticos, para melhor compreenso terico-prtica dos
leitores, a autora inicia afirmando que [...] os princpios que compem o cdigo de tica de

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1993 tem coerncia e encadeamentos internos, complementando-se entre si, o que acrescenta
dialeticamente a cada um, novos sentidos e preposies (PAIVA; SALES, 2003, p. 181).
O primeiro princpio o do reconhecimento da liberdade como valor tico central
das demandas polticas a ela inerentes: autonomia, emancipao e plena expanso dos
indivduos sociais. A liberdade aqui apontada uma liberdade coletiva aplicada junto
eqidade. Ao apontar a liberdade nesta reflexo, o cdigo traz uma dimenso de indivduo
social, que possui direito a liberdade que em convvio social, necessita da realizao de todos.
Ciente de que esta liberdade colidente ao modo de produo capitalista, cabe ao assistente
social difundir esta liberdade na realidade social, indo contra a concepo de liberdade
individualista que prega o neoliberalismo (PAIVA; SALES, 2003).
O segundo princpio o da defesa intransigente dos direito humanos e recusa do
arbtrio e do autoritarismo. No h como desvincular aumento da desigualdade social e as
pssimas condies de vida com as variadas expresses da violncia na atualidade, seja ela
praticada por roubos, violncia cometida por policiais ou at mesmo pela populao que
deseja fazer justia com as prprias mos. Assim o segundo princpio remete a defesa dos
direitos humanos pelo Servio Social, contrrio ao senso comum, que se constitui por reflexos
da ideologia dominante e visualiza os direitos humanos como defensor dos criminosos e
pobres de esprito por natureza (PAIVA; SALES, 2003).
O terceiro princpio o da ampliao e consolidao da cidadania, considerada
tarefa primordial de toda a sociedade, com vistas garantia dos direitos civis, polticos e
sociais das classes trabalhadoras. A cidadania aqui vai alm da cidadania mnima e precria
que praga o liberalismo, implica em uma concepo ampla, de universalizao dos direitos,
polticos, sociais e civis. Esta consolidao cercada de entraves e conflitos, por isso, esta
conquista deve partir das particularidades para a universalidade e conquista de direitos. A
autora aponta que este princpio, vital no projeto tico poltico, pois atuamos tambm como
viabilizadores de direitos (PAIVA; SALES, 2003).
O quarto princpio o da defesa do aprofundamento da democracia, enquanto
socializao da participao poltica e da riqueza socialmente produzida. Assim como a
cidadania, a democracia tambm se mostra ampla, no s na participao de decises polticas
e sim na distribuio de riquezas, indo tambm contra as relaes sociais de explorao do
modo de produo capitalista. Ou seja, o nosso projeto tico poltico questiona este modo de

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produo excludente, que possui um terreno econmico contraditrio e que no favorece
aspectos ticos. Sendo assim o assistente social, guiado pela democracia, deve buscar ampliar
as possibilidades e formas de participao dos usurios nas instituies que lhe oferecem
servios (PAIVA; SALES, 2003).
O quinto princpio o do posicionamento em favor da eqidade e justia social, de
modo a assegurar a universalidade de acesso a bens de servios relativos aos programas e
polticas sociais, bem como a sua gesto democrtica. A justia assim como a democracia, a
cidadania e a liberdade so possveis de reflexo por uma populao que tenha direitos iguais,
direitos estes adquiridos no naturalmente e sim por um processo de mobilizao e lutas
polticas. O assistente social deve sempre refletir e buscar a universalidade em seus processos
de trabalho, atravs de programas e polticas pblicas que contribuam para a universalizao
do acesso a servios sociais, deixando assim a prtica de selees rigorosas dos mais
necessitados dentre os mais pobres (PAIVA; SALES, 2003).
O sexto princpio o do empenho na eliminao de todas as formas de preconceito,
o respeito diversidade, participao de grupos socialmente discriminados e discusso
das diferenas. Este princpio trata de algo novo entre os cdigos anteriores, pois trata do
individuo em suas relaes com os diferentes, sejam por valores culturais ou ideolgicos. O
assistente social lhe d com esta relao no confronto de diferentes valores com os usurios e
com seus colegas profissionais. Os valores culturais so construdos coletivamente e
historicamente reconstrudos por aqueles que os utilizam. Mas a princpio as pessoas podem
se apropriar de valores sem refleti-los, utilizando assim de argumentos fceis rotulando os
indivduos em suas relaes sociais (PAIVA; SALES, 2003).
De acordo com Barroco (1998, p. 73) o preconceito consiste em ser: [...] o resumo
da autoridade e da ordem; o conhecimento trazido pela experincia prtica, da qual
participam no a razo terica, mas as emoes, o emprico e a possibilidade de uma deciso
diante de um fato moral.. O Assistente Social diante disto deve guiar-se a partir dos
princpios citados anteriormente e no convvio coletivo exercitar o respeito, a liberdade e a
tolerncia de expresses valorativas que se diferencie dos seus, para assim contribuir para a
no alienao e respeito a diversidades (PAIVA; SALES, 2003).
O stimo princpio a da garantia do pluralismo, por meio do respeito s correntes
profissionais democrticas existentes e suas expresses tericas, e do compromisso com o

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constante aprimoramento intelectual. O pluralismo quer dizer a existncia de diferentes
seguimentos tericos e poltico-ideolgicos, no qual os indivduos tm a opo de acreditar
naquele que melhor lhe trar condies de conhecer e desenvolver sua prtica profissional
e/ou prtica ativa em movimentos sociais. Assim, este princpio aborda que o assistente social
deve respeitar, tolerar e quando possvel combater idias que no favorecem o aprimoramento
intelectual dos assistentes sociais (PAIVA; SALES, 2003).
O oitavo princpio a opo por um projeto poltico profissional vinculado ao
processo de construo de uma nova ordem societria, sem dominao explorao de
classes, etnia e gnero. No cdigo atual, alm de manter-se aliada a classe trabalhadora, o
Servio Social abrange para as discusses e percepes de etnia e gnero. O assistente social
ao ter orientaes tericas metodolgicas crticas referente ao modo de produo capitalista, e
mais recentemente a ofensiva neoliberal, o profissional luta na defesa de direitos polticos,
civis e sociais na busca da justia social, que vai de encontro tambm com uma luta por uma
nova ordem societria (PAIVA; SALES, 2003).
O nono princpio o da articulao com os movimentos de outras categorias
profissionais que partilhem dos princpios desse cdigo e com a luta geral dos trabalhadores.
A importncia do profissional, estar vinculado aos movimentos sociais e luta geral dos
trabalhadores, buscando na prtica profissional, meios que se concretize a construo de uma
nova ordem societria sem dominao e potencializando a dimenso poltica da prtica
profissional (PAIVA; SALES, 2003, p. 204).
O dcimo princpio se refere ao compromisso com a qualidade dos servios
prestados a populao e com o aprimoramento intelectual na perspectiva de competncia
profissional. O Assistente Social deve preocupar-se com um processo constante de
aprendizagem e estudos, que garanta seu aprimoramento intelectual e que lhe fornea
referncias e/ou subsdios para a prtica profissional.

A motivao e mobilizao dos profissionais, provocadas por esta trade tica,

tcnica e poltica favorece, assim, no s uma releitura do poder institucional, mas
um rompimento com a apatia, resignao, tdio e frustrao, associados falta de
alternativas de interveno, tpica do estgio de insulto aos males do cotidiano.
(PAIVA; SALES, 2003, p. 204)

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 Motivados por esta trade a categoria profissional deve buscar sempre que possvel o
aprimoramento intelectual, contribuindo assim para a legitimao da profisso na sociedade
(PAIVA; SALES, 2003).
O dcimo primeiro princpio se refere ao exerccio do Servio Social sem ser
discriminado, nem discriminar, por questes de insero de classe social, gnero, etnia,
religio, nacionalidade, opo sexual, idade e condio fsica. De acordo com as autoras o
assistente social, deve respeitar as diferenas que existem na sociabilidade humana,
preservando o direito a identidade, devemos tolerar as diferenas. Mas tolerar no se omitir
nem ser conivente.

Tolerar aceitar o que poderia ser condenado [pelo preconceito], deixar fazer o
que se poderia impedir ou combater. Por tanto renunciar a uma parte de seu poder,
de sua clera. (COMTE-SPONVILLE apud, PAIVA; SALES 1998, p. 206-207).
O profissional tem o direito e o princpio tico de aes igualitrias, contra
comportamentos autoritrios que persigam as pessoas e suas diferenas, sejam elas sexuais,
ticas, entre outras. Mas a efetivao da atuao profissional, de acordo com estes princpios
ticos no morrem neles mesmos, depender tambm da categoria profissional articulada em
relao aos interesses da populao e a qualidade da formao acadmica para o desempenho
profissional.

CONSIDERAES FINAIS

O assistente social, independente da rea de atuao, deve sempre aprimorar,

constantemente seus conhecimentos tericos metodolgicos, conforme o dcimo princpio do
cdigo de tica profissional que se refere ao compromisso com a qualidade dos servios
prestados a populao e com o aprimoramento intelectual, na perspectiva de competencia
profissional (CFESS, 1993). Atuar nesta perspectiva, nos coloca diante do desafio de
buscar, cada vez mais, a qualidade dos servios prestados populao, como por exemplo, a
implementao de polticas de humanizao do atendimento, bem como a implementao de
tcnicas e procedimentos de rotina pautados sobre o incentivo participao e controle social
do usurios dos servios da sade.

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 Podemos considerar que alguns princpios do cdigo de tica profissional, vo de
encontro com a defesa da sade como direito de todos e concorre para a necessria
implementao como uma poltica que garanta a viabilidade deste direito, de forma integral e
universal pelo Estado. Trata-se de uma poltica a ser gestionado de forma democrtica,
priorizando a participao poltica dos usurios, nas instncias de controle social.
O Servio Social na rea da sade, est inserido no trabalho multiprofissional e
interdisciplinar, a articulao com as outras categorias profissionais muito importante para
um trabalho que busque o servio de sade pblica e de qualidade. A garantia do plurarismos
na atuao em equipe de sade, tambm deve ser priorizada, ou seja, deve-se respeitar e
combater, quando possivel, as diferentes concepes tericas e polticas-ideolgicas,
conforme consta no stimo princpio do cdigo de tica: Garantia do pluralismo, atravs do
respeito s correntes profissionais existentes e suas expresses tericas e compromisso com o
constante aprimoramento intelectual (CFESS, 1993).
No trabalho em equipe de sade as atribuies devem estar claras e especificadas.
Cada profissional e cada rea deve contribuir, enriquecendo o trabalho em equipe, ou seja, as
diferenas entre os profissionais, a respeito de suas competncias e atribuies, contribuem
para o atendimento ao usurio. E para que essas diferenas sejam entendidas e valorizadas no
trabalho em equipe, exige-se que todos tenham clareza das atribuies profissionais.
Como apontamos anteriormente, no processo de trabalho em sade, h uma co-
participao do sujeito. O usurio alm dos procedimentos clnicos deve receber orientaes
de continuidade deste tratamento, mas que depender de condies concretas e subjetivas de
vida, seja nas condies sanitrias de sua moradia, alimentao, servios disponveis em seu
bairro, assim como as relaes sociais, familiares entre outras.
A partir dessa perspectiva, devemos considerar a autonomia dos sujeitos envolvidos
nos servios de sade. Este processo tambm depender da adeso do sujeito ao tratamento,
mas para que isto acontea de forma consciente, os profissionais de sade devem pautar seu
trabalho numa relao de igualdade com o usurio, considerando o usurio como um sujeito
de direitos e uma relao de servio livre de aes discriminatrias e autoritrias.
O assistente social, neste trabalho, deve, sobretudo, entender as determinantes scio-
histricas que incidem em dificuldades de escolha e adeso ao tratamento. Deve ter clareza
que as condies de conscincia, e portanto, dos nveis de aceitao que esto relacionadas a

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estas condies materiais. Deve ter presente que os nveis de alienao diversos esto
presentes nas construes subjetivas do usurio e cabe, ao tcnico, exatamente por respeitar a
capacidade de autonomia deste usurio, desenvolver um trabalho de exerccio reflexivo com
clareza das situaes presentes na sua dificuldade de ampliao de conscincia. Isto,
sobretudo, pelo primeiro princpio do cdigo de tica que nos referimos anteriormente sobre o
reconhecimento da liberdade como valor tico central das demandas polticas a ela
inerentes: autonomia, emancipao e plena expanso dos indivduos sociais (CFESS,
1993).
O assistente social vinculado ao Movimento da Reforma Sanitria, na busca
intransigente de sade pblica de qualidade, deve ter presente o disposto no nono princpio
tico articilao com os movimentos de outras categorias profissionais que partilhem dos
principios deste codigo e com a luta geral dos trabalhadores (CFESS, 2009), no qual
potencializa a dimenso poltica da profisso, assim como o movimento social no qual os
profissionais se vinculam.
Devemos lembrar que os princpios ticos, assim como o projeto tico politico da
profisso, tem uma perspectiva de ruptura com o Servio Social conservador, assim como as
demais prticas conservadoras. As produes citadas e que fundamentam esta pesquisa, Costa
(2006), Vasconcelos (2003) e o Conselho Federal de Servio Social - CFESS (2009) apontam
a necessria superao do modelo mdico hegemnico, que possui a concepo de sade
curativa individual, no sistema de sade no pas. Apontam, assim, a necessria busca e
conquistas das diretrizes e princpios do SUS, constitudos principalmente pelo Movimento da
Reforma Sanitria, que preconiza a sade preventiva e coletiva.
Os profissionais que compem o processo de trabalho da sade e, principalmente os
assistentes sociais, devem compor esta luta e proporcionar que a populao tambm se
conscientize da participao na construo da efetivao do SUS, pois ainda temos uma
poltica de sade focalista, aliada as prticas de sade individualista e de interesses mercantis.
De acordo com a pesquisa, o assistente social deve estar apto a compreender o
movimento da realidade social. Para isso exige que o profissional alm da postura crtica
frente realidade deve ter a capacidade terico-metodolgica, tico poltica e tcnico-
operativa de compreender e oper-la.

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 Alm de algumas estratgias explicitadas por Vasconcelos (2003), como o
planejamento das aes, a priorizao de espaos coletivos, assim como a promoo de aes
educativas e preventivas. Estas apresentam-se como desafios constantes que os assistentes
sociais devem conviver, com a perspectiva de luta coletiva, junto as demais profisses e
rgos representativos que defendam os direitos sociais e a favor de um projeto societrio,
sem explorao e descriminao de classes, etnia e gnero.

ETHICAL PRINCIPLES AND THE PROFESSIONAL PRATICE OF SOCIAL WORK IN THE

HEALTH CARE AREA

ABSTRACT
__________________________________________________________________________________________
The construction of this study was through literature, with the goal of facilitating an understanding
of the ethical principles of the profession and use these as a professional social worker in
healthcare. For this purpose, some authors as the main references: Baroque (2006), Vasconcelos
(2003), Costa (2000) Sales and Paiva (2003). It was noticeable in the research that the professional
social worker in health care must seek to develop links with the theoretical basis and effectiveness
of the Project Political Ethics of the profession, the Health Reform Project and the National Health
System The social worker should maintain a critical stance against the conservative hegemonic
practice, which does not favor free access to social rights, as well as political participation and
democracy in instances of public health and social control.
Keywords: Professional ethics, Social Workers, Health.

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