Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
FISIOTERAPIA DERMATO-
FUNCIONAL E SEMIOLOGIA
Dr Aline Zulte
Dieta
Sedentarismo
Alteraes Hormonais
1
21/9/2010
2
21/9/2010
Classificao
De acordo com o Biotipo: De acordo com a localizao:
Ginide Generalizada
Andride ou
Localizada.
Dura Edematosa
Apresenta-se nos membros inferiores.
Mulheres jovens, Possui aspecto de inchao generalizado.
Vida ativa,
Necessita pinamento,
Geralmente com estrias.
Flcida
3
21/9/2010
Quanto a Intensidade:
Grau I sem deformaes aparente Grau II esteticamente com
com manobras ativas.Textura da pequenas retraes e/ou
pele preservada. Discreto edema abaulamentos. Perda da
intersticial. temperatura superficial razovel.
Quanto a Intensidade:
Grau III Alteraes cutneas Grau IV Retraes cutneas
grosseiras, flacidez associada, importantes. Alteraes
edema. Grande perda da vasculares, presena de dor em
temperatura superficial. alguns casos.
4
21/9/2010
GORDURA LOCALIZADA
O excesso de gordura corporal e a ao hormonal
podem levar ao depsito de tecido gorduroso em
determinadas partes do corpo.
GORDURA REGIONALIZADA
A Gordura Regionalizada uma camada de gordura mais
homognea, que se deposita do quadril at o joelho nas mulheres do tipo
Ginide e no abdome, flancos e cintura na mulher do tipo Andride.
5
21/9/2010
ESTRIAS
Localizao:
homens faces externas das coxas e a
regio lombo-sacra.
Mulheres: faces externas e internas das
coxas, as ndegas e as mamas, face
externa do brao.
Durante a gravidez: a partir do 5 ms:
parede abdominal e mamas.
6
21/9/2010
Linhas de Expresso
Linhas de Expresso
7
21/9/2010
Rugas superficiais
So decorrentes do envelhecimento cronolgico
havendo diminuio ou perda das fibras elsticas na
derme papilar.
No h diferenas entre a rea das rugas e a pele
ao redor.
8
21/9/2010
Localizao
Principais regies de
aparecimento das rugas dinmicas e
estticas: ao redor dos olhos,
horizontais na fronte, glabelares
verticais, sulco nasogeniano (do nariz
ao lbio), pequenas rugas peribucais,
cdigos de barras (rugas profundas
em torno da boca).
Afeces Cutneas
Hematomas Angioma
Cianose Xantelasma
9
21/9/2010
Afeces Cutneas
Tabela de Fototipo
Grupo Grupo
Eritema Bronzeado Eritema Bronzeado Sensibilidade
Sensibilidade
I Branca Sempre Nunca Muito sensvel
(pele muito clara)
10
21/9/2010
Composio corporal
O corpo composto por massa livre de gordura
(magra), gordura e gua.
Quantidade de Gordura
A porcentagem de gordura corporal a medida
mais importante para identificar o estado nutricional.
11
21/9/2010
Massa Magra
Para um mesmo volume de gordura e massa magra, o tecido
magro mais pesado que a de gordura.
gua
12
21/9/2010
AVALIAO
Anamnese
1. Identificao
2. Ficha Clnica e Histria da Doena Atual
3. Histria Patolgica Pregressa
4. Hbitos de Vida e Alimentares
5. Caractersticas da Pele
6. Exame Fsico
7. Tratamento Proposto
13
21/9/2010
Identificao
Nome
Sexo
D.N
Endereo
Tel. Res
Tel.Cel
Profisso
Ficha Clnica
Motivo da Consulta/ Queixa Principal
Histria Atual:
Est sob tratamento mdico?
Faz uso de medicamento?
Realizou algum tratamento anterior?/ Qual?
14
21/9/2010
Medicao em Uso
15
21/9/2010
Alteraes Hormonais
Os problemas de hipfise, tireide e suprarenais, durante ou depois
da menopausa, podem desencadear melasma
Alteraes Hormonais
Quando a mulher engorda, grande parcela vai para estas reas, e,
ainda pior, se engordar rapidamente a deposio irregular e desordenada
facilitando a formao de ndulos de celulite. Ao emagrecer, os hormnios
femininos dificultam a retirada de gorduras dessas reas. Por essa razo muitas
pessoas quando emagrecem perdem peso nos braos, rosto, trax, pernas e
msculos, mas no nas reas de celulite.
16
21/9/2010
Histria Ginecolgica
TENSO PR-MENSTRUAL
Sndromes pr-menstruais (tenso mamria, inchao abdominal, distrbios
psquicos) so indicadores de sinais funcionais da celulite.
QUANTIDADE DE GESTAES
O melasma gravdico bastante frequente, a partir do 2ms de gestao.
A quantidade de gestaes pode estar ligada maior ou menor incidncia de
estria.
As estrias aparecem principalmente no ltimo trimestre da gestao.
MTODO ANTICONCEPTIVO
Os anticoncepcionais tem destaque notvel, na incidncia do melasma e
estrias, pois so misturas de estrgenos e progesteronas, que condicionam
um estado de gestao artificial.
Hbitos de Vida e
Alimentares
Hbitos de Vida:
Faz atividade fsica/frequncia
Sono
Tabagista
Etilismo
Labilidade emocional
Cuidados faciais
Cuidados corporais
Outras anotaes relevantes
17
21/9/2010
Hbitos de Vida
ETILISMO
O uso de bebidas alcolicas pode concorrer para o aparecimento de roscea.
ESTADO EMOCIONAL
Hbitos de Vida
ENDUMENTRIA
EXPOSIO AO TEMPO/CLIMA
Este tipo de clima poder provocar descamaes, rugas, pele muito seca,
perda de turgncia e do tom rosado da pele, que se torna plida,
hiperpigmentao, telangectasias, etc. Tudo isto d pele uma aparncia
envelhecida.
18
21/9/2010
Hbitos Alimentares
QUANTIDADE DE ALIMENTOS INGERIDOS
Estrutura fsica.
DIETA
Caractersticas da Pele
Cor
Classificao
Alteraes da pigmentao
Alteraes da queratinizao
Estrias
Hipotonia musc.
Lipodistrofia Ginide
Alteraes vasculares
Fibroses/ retraes
19
21/9/2010
Exame Fsico
Idade
Peso
Altura
Perimetria
Avaliao detalhada de acordo com QP
Medidas de Circunferncia
Perimetria
20
21/9/2010
Medidas de Circunferncia
Perimetria
Pescoo - logo abaixo proeminncia
larngea;
Ombros - salincia dos msculos deltides,
abaixo do acrmio (bilateral), no final da
expirao;
Peito - quarta articulao esterno-costal;
Cintura - no ponto mdio entre a margem da
costela inferior e crista ilaca, no ponto mais
estreito do tronco;
abdome - 2,5 cm abaixo do umbigo, ao final
da expirao;
Quadril - na linha dos trocanteres maiores;
Coxa proximal - imediatamente abaixo da
prega gltea;
Coxa medial - no ponto mdio entre a linha
inguinal e a borda proximal da patela;
Coxa distal - prximo aos epicndilos
femorais;
Joelho - no nvel mdio da patela;
Panturilha - na maior protuso muscular a
esse nvel;
Tornozelo - sobre os malolos;
Brao (biceps) - ponto mdio entre o ombro
e o cotovelo;
Antebrao - circunferncia mxima da
poro proximal ;
Punho - sobre os processos estilides do
rdio e da ulna.
Fotografia
1) Enquadramento
2) ngulo
3)Fundo
4) Referncia de tamanho
5) Elementos de distrao
21
21/9/2010
Avaliao Postural
Inspeo e Palpao
22
21/9/2010
Termografia
A partir do grau II do FEG, a imagem
apresenta-se irregular, com reas quentes
(denunciando edema, alterao da
microcirculao, estase venosa).
Termografia
Utilizam-se placas flexveis compostas
de cristais termossensveis de colesterol
extremamente sensveis variao de
temperatura, que revelam os estgios da
celulite.
23
21/9/2010
Bioimpedncia
Bioimpedncia
A medida da bioimpedncia feita com
a passagem de uma corrente eltrica
alternada senoidal mnima, imperceptvel
pelo corpo, e calculada a partir do peso e
altura da pessoa.
24
21/9/2010
Bioimpedncia
O tecido gordo, tecido magro e a gua
resistem ou atrasam esta passagem de formas
diferentes. O analisador de composio corporal
mede a passagem de sinais eltricos quando
estes sinais passam pela gordura, tecido magro
e gua.
Adipometria
Medida das pregas e dobras cutneas,
realizada utilizando-se um adipmetro, a
fim de estimar seu percentual de gordura
corporal, com preciso em mm
(milmetros).
25
21/9/2010
Avaliao
Tratamento Proposto
Conduta sobre faltas
Prazo de Validade do Tratamento
Termo de Responsabilidade
Reconhecimento da
Especialidade
RESOLUO N. 362/2009
26
21/9/2010
FISIOTERAPIA DERMATO-
FUNCIONAL
Reconhece a Fisioterapia Dermato-Funcional como
especialidade do profissional Fisioterapeuta e d outras
providncias.
FISIOTERAPIA DERMATO-
FUNCIONAL
27
21/9/2010
FISIOTERAPIA DERMATO-
FUNCIONAL
Art. 1 - Reconhecer a Fisioterapia Dermato-Funcional como especialidade
prpria e exclusiva do profissional Fisioterapeuta.
Art. 2 - Ter reconhecido o seu ttulo de Especialista em Fisioterapia
Dermato-Funcional o profissional Fisioterapeuta que cumprir os critrios a
serem estabelecidos em Resoluo prpria em conformidade com a
Resoluo COFFITO n 360, de 18 de dezembro de 2008.
Art. 3 - Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
28