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Questionrio do Transtorno de Ansiedade Generalizada IV

1. Voc vive excessivamente preocupado?


Sim ( ) No ( )

2. Sua preocupao leva a uma quantidade excessiva de sofrimento?


Sim ( ) No ( )

3. Voc considera difcil controlar sua preocupao (ou parar de se preocupar) uma vez que ela
comea?
Sim ( ) No ( )

4. Voc se preocupa excessivamente ou de modo incontrolvel com certos detalhes tais como estar
atrasado(a) para um compromisso, pequenos reparos, atividades domsticas, etc.?
Sim ( ) No ( )

5. Por favor, mencione situaes freqentes que fazem voc se preocupar excessivamente ou de
modo incontrolvel:

a. ________________________ d. ______________________

b. ________________________ e. ______________________

c. ________________________ f. ______________________

6. Na maioria dos dias dos ltimos seis meses, voc se incomodou com preocupaes excessivas?
Sim ( ) No ( )

7. Durante os ltimos seis meses, voc freqentemente se preocupou com qualquer um dos
sintomas abaixo? Assinale o(s) sintoma(s) abaixo que voc apresentou na maior parte deste
perodo:

( ) inquietao, agitao ou impacincia

( ) dificuldade em pegar no sono ou permanecer dormindo ou sono agitado/insatisfatrio

( ) dificuldade em se concentrar ou pensamentos vazios

( ) irritabilidade

( ) tornando-se facilmente cansado(a)

( ) tenso muscular

8. O quanto a preocupao e os sintomas fsicos interferem na sua vida, trabalho, atividades


sociais, famlia, etc.? Circule um nmero:

(0) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

(0) Nada (2) Ligeiramente (4) Moderadamente (6) Gravemente (8) Muito Gravemente

9. O quanto voc fica incomodado(a) pela preocupao e pelos sintomas fsicos (quanto
sofrimento eles provocam em voc)? Circule um nmero:

(0) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

(0) Nenhum (2) Leve (4) Moderado (6) Intenso (8) Muito intenso

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