Rev Sade Pblica 2006;40(4):727-33
Elaine Machado de Oliveira
Wilza Carla Spiri
Departamento de Enfermagem. Faculdade
de Medicina de Botucatu. Universidade
Estadual Paulista. Botucatu, SP, Brasil
Correspondncia | Correspondence:
Wilza Carla Spiri
R. Felcio Soubhie, 1-25 apto. 11 Jd. Planalto
17044-540 Bauru, SP, Brasil
E-mail: wilza@fmb.unesp.br
Recebido: 13/12/2004 Revisado: 20/1/2006
Aprovado: 16/2/2006
Programa Sade da Famlia: a
experincia de equipe
multiprofissional
Family Health Program: the
experience of a multiprofessional
team
RESUMO
OBJETIVO: O Programa Sade da Famlia prope uma nova dinmica para
estruturao dos servios de sade, assim como para a relao com a comunidade e
para diversos nveis de assistncia. O objetivo do estudo foi analisar o significado da
experincia do trabalho em equipe para os profissionais do Programa Sade da
Famlia.
MTODOS: O estudo foi realizado no municpio de Conchas, Estado de So Paulo
no ano de 2004. A abordagem utilizada foi qualitativa, na vertente da fenomenologia,
buscando a essncia da realidade vivenciada por oito profissionais de duas equipes
do Programa Sade da Famlia.
RESULTADOS: Os temas revelaram que o trabalho em equipe se caracteriza por
dedicao durante as atividades dirias. necessrio haver interao entre todos os
membros para aes integrais, embora haja diferenas de ideologias e condutas entre
os profissionais. O contato prximo com as famlias permitiu melhor interveno nos
problemas e o trabalho integrado fundamental para atuao eficaz e de qualidade.
CONCLUSES: O fenmeno desvelado engendra nova perspectiva de atuao
para os prof issionais e possibilita a compreenso do trabalho em equipe
multiprofissional.
DESCRITORES: Programa Sade da Famlia. Equipe de assistncia ao
paciente. Pesquisa qualitativa. Psicologia do trabalho. Satisfao no
emprego.
ABSTRACT
OBJECTIVE: The Family Health Program proposes a new dynamics for the
structuring of health service, as well as for its relationship with the community in its
different levels of care. The aim of the present study was to analyze the significance
of teamwork for professionals working in the Family Health Program.
METHODS: The study was carried out in the city of Conchas, Southeastern Brazil,
in 2004. We used a qualitative approach based on phenomenology as an attempt to
reveal the essence of the reality experienced by eight professionals from two Family
Health Program teams.
RESULTS: Themes revealed that teamwork is characterized by dedication to daily
activities. Interaction among all members is required for integral action, although
there are differences in ideology and conduct between professionals. Close contact
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Oliveira EM & Spiri WC

with families has allowed for more efficient interventions, and integrated work is
essential for efficacious, high-quality care.
CONCLUSIONS: The phenomenon unveiled gives origin to a new perspective of
action for professionals and furthers our understanding of multiprofessional teamwork.

KEYWORDS: Family Health Program. Patient care team. Qualitative

research. Occupational psychology. Job satisfaction.

INTRODUO do que esta uma forma de compensar a ultraespecia-

O estreito relacionamento entre os profissionais da
equipe de sade e as famlias, estabelecidas pelo Pro-
grama Sade da Famlia (PSF), auxilia na aceitao
das pessoas para o acompanhamento freqente e a
busca da satisfao das necessidades de sade.
Uma das demandas do PSF o retorno da incluso da
famlia como partcipe do processo sade-doena e
em cujo espao busca-se o desenvolvimento de aes
preventivas, curativas e de reabilitao.
O PSF prope uma nova dinmica para estruturao
dos servios de sade, assim como para a relao com
a comunidade e para diversos nveis de assistncia.
Assume o compromisso de prestar assistncia inte-
gral populao na unidade de sade e no domiclio
de acordo com as necessidades, identificando fatores
de risco aos quais ela est exposta intervindo de for-
ma apropriada. Prope-se a humanizar as prticas de
sade, buscando a satisfao dos usurios, por meio
do estreito relacionamento dos profissionais com a
comunidade, tendo sempre a sade como direito de
cidadania.11
lizao. Recompe, em uma assistncia integral, as
aes parciais que nem sempre solucionam as neces-
sidades de sade em seu todo. Refere ainda** que a
noo de equipe est etimologicamente associada
realizao de tarefas, de trabalhos compartilhados
entre indivduos, que de seu conjunto de coletivo
extraem o sucesso para realizao pretendida. Esta
noo, quando est deslocada de condies particu-
lares e concretas, pode transformar-se em smbolo
mtico do ideal de prtica em sade ou em soluo
mgica e apaziguadora dos conflitos entre as diferen-
tes reas profissionais. A estas condies concretas
esto a diviso do trabalho, a desigualdade no tra-
balho, dos diferentes graus de autonomia profissio-
nal, a diversa legitimidade tcnica e social dos vrios
saberes implicados e a racionalidade presente nas
prticas profissionais.
Isto posto, apreende-se que a equipe que atua no PSF
no imune a esta formao mais ampla e historica-
mente construda. Assim, o objetivo do presente es-
tudo foi analisar o significado da experincia do tra-
balho em equipe para os profissionais do Programa
Sade da Famlia.

O PSF surgiu, no final de 1993, para atender o ncleo MTODOS

familiar enfrentando os problemas na implantao do
Sistema nico de Sade (SUS), descentralizando os
servios de acordo com as reais necessidades da popu-
lao que se manifestam como prioridades.9
O Ministrio da Sade* (1994) determina que para
implantao do PSF deve-se ter uma clientela de, no
mximo, 4.500 pessoas e uma equipe composta de
no mnimo, um mdico, um enfermeiro, auxiliares de
enfermagem e agentes comunitrios de sade.
Os sujeitos da pesquisa foram oito profissionais per-
tencentes s equipes do PSF, localizado no munic-
pio de Conchas, Estado de So Paulo. As equipes
foram compostas de dois mdicos, duas enfermeiras,
duas auxiliares de enfermagem e duas agentes comu-
nitrias de sade sendo dois do sexo masculino e
seis do sexo feminino, todos com mais de trs anos de
atuao em PSF, faixa etria predominante de 25 a 30
anos. O estudo foi realizado em 2004.

Para o trabalho em equipe multiprofissional em sa- Optou-se por uma abordagem qualitativa na perspec-
de, outras importantes questes se apresentam. tiva da fenomenologia: a busca da essncia e da sig-
Peduzzi** (1998) enfoca ampla discusso apontan- nificao da realidade vivenciada pelos sujeitos do

*Ministrio da Sade. Programa de Sade da Famlia: Sade dentro de casa. Braslia (DF); 1994.
**Peduzzi M. Equipe multidisciplinar em sade: a interface entre o trabalho e a interao [tese de doutorado]. Campinas: Faculdade de
Cincias Mdicas da Unicamp; 1998.
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estudo, visando sua compreenso. A investigao
compreendeu trs momentos: a descrio, a reduo
e a compreenso:
Descrio. Segundo Merleau-Ponty7 (1994), o
momento da descrio possui trs elementos: a
percepo, a conscincia e o sujeito. Para este mo-
mento foram coletados depoimentos da equipe
do PSF que visaram percepo dos sujeitos do
estudo, quanto ao significado produzido pela
conscincia sobre o trabalho em equipe do PSF
de assistncia s famlias de sua regio.
Reduo. Visou a determinar e selecionar quais as
partes da descrio foram consideradas essenci-
ais. A partir dos depoimentos coletados e transcri-
tos realizou-se a reduo, refletindo sobre as falas
visando a extrair delas sua essncia.
Compreenso. Revelou o significado dos de-
poimentos que essencial na descrio e na redu-
o, como uma forma de investigao da experi-
ncia. Com a essncia e a fala dos sujeitos foram
interpretados os temas revelados, realizando uma
sntese das unidades significativas encontradas e
suas convergncias, divergncias e idiossincrasias.
Utilizou-se a questo norteadora: O que significa
para voc assistir as famlias e trabalhar em equipe no
PSF de Conchas?
O projeto do estudo foi apreciado e aprovado pelo
Comit de tica em Pesquisa da Faculdade de Medi-
cina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista. Os
depoimentos foram audiogravados, aps os sujeitos
assinarem o termo de consentimento livre e esclare-
cido, e coletados at serem suficientes para desvelar
a essncia do fenmeno pesquisado.
RESULTADOS E DISCUSSO
De acordo com os discursos dos sujeitos foram des-
velados temas de maior incidncia e significao:
PSF trabalho em equipe, capacitao para o tra-
balho, estabelecimento de vnculo, integrao
entre os membros da equipe, atividades desenvol-
vidas no PSF, conflitos do trabalho, a trajetria
dos profissionais e experincia gratificante. Es-
tes temas engendram convergncias e divergncias
que sero apresentados a seguir.
O tema PSF trabalho em equipe revela que o traba-
lho em equipe permite a continuidade do acompa-
nhamento e maior envolvimento com os familiares
por meio da abordagem de toda a equipe. Assim,
importante que seus membros tenham boa interao.
Os agentes comunitrios de sade, que por vezes, no
so valorizados, constituem-se em elementos funda-
*Ministrio da Sade. Sade da famlia: uma estratgia para reorientao do modelo assistencial. Braslia (DF); 1998.
PSF: experincia da equipe multiprofissional 729
Oliveira EM & Spiri WC
mentais de ligao entre a comunidade e a equipe
levando os problemas levantados para serem discuti-
dos em equipe. A enfermeira tem importante papel de
coordenao e integrao, incentivando os membros
da equipe para o oferecimento de assistncia integra-
da e com qualidade. As falas explicitam: ... mais
fcil trabalhar em equipe... voc no faz... nada sozi-
nho... os agentes comunitrios... so fundamentais...
vem o problema... (D VI). ... achei legal comear a
trabalhar em equipe, a continuidade do trabalho em
equipe, voc faz a visita, a enfermeira fazia a visita e
depois o mdico fazia a visita... (D IV).
O PSF constitui-se de equipes multiprofissionais que
devem atuar em uma perspectiva interdisciplinar. Os
membros da equipe articulam suas prticas e saberes
no enfrentamento de cada situao identificada para
propor solues conjuntamente e intervir de maneira
adequada j que todos conhecem a problemtica. O
agente comunitrio de sade fundamental na co-
municao entre a equipe e a famlia, pois trabalha
diretamente com a populao acompanhando-a e cri-
ando subsdios para obteno de informaes que
sero transmitidos equipe.8
O enfermeiro mais atuante, prximo equipe, possi-
bilita apoio e coordenao das atividades, planejan-
do junto com a equipe as intervenes necessrias, o
que torna seu trabalho reconhecido e valorizado.
Observa-se pela literatura que o trabalho em equipe
a base para aes integrais na sade9 e para atender
com qualidade as necessidades dos usurios de acor-
do com cada situao e experincia j adquirida.10 A
abordagem do paciente no seu contexto biopsicos-
social facilitada, pois o cliente atendido por todos
os membros da equipe que tambm o envolve na re-
soluo do seu problema, incentivando a sua auto-
nomia para os cuidados em sade (Teixeira et al,13
2000). A equipe de sade do PSF tem o compromisso
de promover a sade e elevar a qualidade de vida da
populao, no s com intervenes epidemiolgi-
cas e sanitrias, mas considerando o contexto biopsi-
cossocial do ser humano.12
A equipe presta assistncia integral, efetiva, cont-
nua e com qualidade, considerando a perspectiva da
famlia, por meio da abordagem interdisciplinar, pla-
nejamento de aes, organizao do trabalho,
compartilhamento de decises.*
necessrio alocar recursos humanos para dar conta
da totalidade das aes, porm a equipe, que multi-
profissional, no garante assistncia integral ao pa-
ciente. O trabalho em equipe integrado exige conhe-
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Oliveira EM & Spiri WC
cimento e valorizao do trabalho do outro, constru-
indo consensos quanto aos objetivos a serem alcan-
ados e a maneira mais adequada de atingi-los.10
No tema capacitao para o trabalho, os depoimen-
tos desvelam que a capacitao, mesmo com as ori-
entaes sobre territorializao, trabalho em equipe,
atividades atribudas a cada membro, pode no ser
suficiente porque no permite a compreenso exata
de como funciona o Programa. A capacitao deve
acontecer antes de se estruturar a equipe, mas o
trabalho dirio com orientaes e acompanhamento
da enfermeira da unidade. Por exemplo, reunies en-
tre os membros da equipe para discutir as condutas,
estudos para dispensar melhor assistncia que permi-
tem melhor compreenso dos objetivos do Programa,
principalmente quando o treinamento propriamente
dito no ocorre, impelindo os profissionais a busca-
rem o conhecimento.
Trechos dos depoimentos evidenciam esta anlise:
... quando eu entrei para trabalhar, no sabia o que
era ser um agente comunitrio... a gente teve um pre-
paro antes, um curso, mas mesmo assim era uma coisa
nova. Voc v a pessoa explicando, contando como
que . diferente de voc chegar bater palma numa
casa e ter que colher informaes ... (D IV).
De acordo com Pedrosa & Telles8 (2001), a capacitao
compreende o treinamento introdutrio para o traba-
lho com orientaes que proporcionam a integrao
entre os membros da equipe e organizao do traba-
lho. Muitas vezes, o treinamento no acrescenta novi-
dades e no suficiente para introduzir o trabalho por
no oferecer visualizao mais prtica. O treinamento
pode consistir tambm de acompanhamento com fun-
cionrios mais experientes e com enfermeiras que ori-
entem quanto s atividades do Programa.
Teixeira et al13 (2000) referem que a populao pode
ser exposta a riscos e os funcionrios se sentem insa-
tisfeitos por no desempenharem seu trabalho com
eficincia quando no h planejamento das ativida-
des e desempenho de funes sem treinamento.
No tema estabelecimento de vnculo percebeu-se que
o vnculo estabelecido pelo agente comunitrio de
sade com a comunidade por meio do convvio faci-
lita aderncia ao programa e a abordagem da equipe.
Porm, pode apresentar sentimentos de impotncia
pelo limitado poder de resoluo. O contato com a
famlia acaba por gerar confiana em relao ao agen-
te comunitrio, permitindo que faam confidncias.
*Ministrio da Sade. Sade da famlia: uma estratgia para a reorientao do modelo assistencial. Braslia (DF): Coordenao de Sade da
Comunidade; 1997.
**Bertoncini JH. Da inteno ao gesto uma anlise da implantao do Programa de Sade da Famlia em Blumenau [dissertao de
mestrado]. Florianpolis: Departamento de Sade Pblica da Universidade Federal de Santa Catarina; 2000.
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Nesses casos, o sigilo sempre garantido, de acordo
com a tica apreendida. Como revela o seguinte de-
poimento: ... o agente comunitrio acaba conhecen-
do toda a populao ... difcil... falar a gente no
conseguiu... (D VIII).
O estabelecimento do vnculo uma proposta de des-
taque do Ministrio da Sade (1999)* para o PSF:
assim, o PSF elege como ponto central o estabeleci-
mento de vnculos e a criao de laos de compro-
misso e co-responsabilidade entre os profissionais
de sade e a populao.
Para o estabelecimento do vnculo, os profissionais
devem conquistar a confiana da populao, que sur-
ge com o reconhecimento do profissional como par-
ticipante de seu tratamento, passando o paciente a t-
lo como referncia, fazendo at confidncias depois
de compreender o seu trabalho.8,13
O vnculo conseqncia de uma relao mais pr-
xima da populao com a equipe de sade por conse-
qncia das visitas domiciliares, que facilita a ade-
so da populao ao servio de sade. A populao
sente-se melhor cuidada, pois a equipe intervm com
viso mais ampliada pelo conhecimento da popula-
o, estimulando sua autonomia e participao no
tratamento, numa relao de respeito e valorizao
das particularidades, inclusive co-responsabilizando
a populao pelo seu prprio bem-estar.12-14 A popu-
lao se compromete com as atividades propostas e
permite que o vnculo seja estabelecido quando se
sente satisfeita com os servios de sade, elevando
assim, a qualidade de vida e promovendo a dissemi-
nao do programa pelo Pas.11,12 Esses fatores contri-
buem para a promoo da sade da comunidade e
reduzem o ndice de internaes hospitalares.**
Para Campos1 (1997, p. 235): (...) a recuperao da
prtica clnica assentada no vnculo a maneira pr-
tica de se combinar autonomia e responsabilidade
profissional. A assistncia baseada no vnculo per-
mite que o servio de sade acompanhe, identifique
os resultados do trabalho de cada profissional, ofere-
cendo na prtica a cidadania pelo paciente e famlia.
Os agentes comunitrios de sade identificam-se com
o programa pela convivncia com a comunidade, e o
fato da comunidade demandar intervenes fora do
seu poder de resoluo pode ser frustrante.8
O compromisso das polticas de sade pode expor os
limites de suas aes para com a populao quando
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se trata do contexto socioeconmico da comunida-
de. Essa situao muito difcil e causa sofrimento
para os profissionais porque percebem que no po-
dem resolver todos os problemas sociais que acom-
panham o setor sade.13
A anlise dos depoimentos que se relacionam com o
tema integrao entre os membros da equipe revelou
que a equipe integrada trabalha em prol da sade das
famlias compartilhando as experincias, atendendo
suas necessidades, resolvendo os problemas pelo co-
nhecimento da situao de cada usurio, conforme re-
vela a fala: ... tudo feito para tentar ajudar o paciente
... tudo conversado para no entrar em atrito ... (D II).
Segundo Pedrosa & Teles,8 o bom relacionamento
entre os membros da equipe facilita o contato das
famlias e o desenvolvimento de aes preventivas
como imunizao, pr-natal e organizao da de-
manda por meio do agendamento prvio. A comuni-
dade valoriza a integrao e a ratifica participando
na assistncia.
So numerosos os fatores que prejudicam o trabalho
em equipe e comprometem a qualidade do trabalho,
como os problemas sociais da comunidade, condi-
es de trabalho precrias, conflitos internos, baixos
salrios. necessrio que a equipe se organize e tome
medidas para impedir que estes problemas adquiram
maiores propores. Promover o dilogo entre as pes-
soas para melhorar a convivncia, elevar a motivao
da equipe e delinear com todos os membros aes a
serem implantadas e objetivos a serem cumpridos so
medidas que promovem a integrao da equipe e qua-
lidade da assistncia.12
No tema atividades desenvolvidas no PSF, a compre-
enso dos depoimentos desvelaram que a assistncia
dispensada comunidade pelo mdico e enfermeiro
generalista e atende a todas as especialidades. As ati-
vidades desenvolvidas variam com a categoria profis-
sional de cada membro da equipe. Cada profissional
desempenha seu papel trocando informaes com os
outros membros para conhecer os usurios/familiares
integralmente e melhor assisti-los. A equipe realiza reu-
nies peridicas e visitas domiciliares com o agente
comunitrio de sade, que levanta toda a histria e os
problemas de cada usurio e os transmite enfermeira
ou ao mdico que orientam a equipe durante as visitas
ou consultas. Com o tempo, os usurios percebem que
a consulta de enfermagem pode ajud-los a resolver
seus problemas e aceitam-na como parte do PSF.
As seguintes falas revelam: ... o mdico do PSF deve
estar preparado para atender todas as especialidades...
(D II). ... a gente faz a visita e leva o problema para a
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Oliveira EM & Spiri WC
enfermeira junto com toda a histria do paciente...
(D I). ... na primeira visita... a pessoa fala no quero
que voc visite a minha casa... eu converso... to con-
seguindo um retorno... (D V).
Campos1 (1997) refere que os profissionais de sade
tm seu campo de ao e conhecimento especficos,
mas todos devem considerar o paciente no seu con-
texto biopsicossocial.
A enfermeira orienta e organiza a demanda da popu-
lao, porm essa atividade pode ser difcil porque
abrange outros problemas alm da sade, como vio-
lncia e drogas. No incio, as comunidades resistem
ao Programa devido desconfiana em relao pro-
posta da assistncia, mas depois passam a participar
de suas atividades. O agente comunitrio de sade
tem importante papel no processo de envolvimento
da populao para que ela participe da promoo da
sade e preveno de doenas.8
No tema conflitos no trabalho, os conflitos entre os
membros da equipe surgem porque h variedade de
opinies e posturas, alguns profissionais tentam con-
trolar toda a organizao do programa e outros acomo-
dam-se no realizando adequadamente suas funes. A
fala corrobora: ... no caso desse posto... no faziam par-
te do perfil... indivduos... dando problema... (D VI).
O papel de coordenadora da enfermeira deve ser bem
estabelecido para manter a organizao das ativida-
des com os membros da equipe e discutir propostas
para a resoluo dos problemas, conforme explicita a
fala: ... a unio que eu to conseguindo aqui... ta me
deixando feliz... a ateno... eu e o mdico, a gente
trabalha em conjunto... (D V).
Os conflitos podem surgir no relacionamento entre
as pessoas, quando enfrentam situaes difceis ou
que geram competio,8 revelando a falta de respon-
sabilidade pela continuidade do trabalho de cada
profissional muitas vezes causada pela baixa intera-
o entre os membros da equipe.15
Os diferentes estilos de gesto das equipes de sade
da famlia podem gerar conflitos entre seus membros
e entre a equipe e a comunidade, porque no conse-
guem atender demanda devido falta de organiza-
o e integralidade do trabalho.3,4,11
As condies de trabalho, salrios, competncias e
responsabilidades so motivos que geralmente cau-
sam segmentao na equipe e desconsiderao de
suas aes de sade.1
A enfermeira deve resgatar o conceito do trabalho em
732 PSF: experincia da equipe multiprofissional Rev Sade Pblica 2006;40(4):727-33
Oliveira EM & Spiri WC

O significado do trabalho
em equipe
em PSF

PSF Temas centrais Capacitao

trabalho para o
em equipe trabalho

Conflitos
Estabelecer Experincia Atividades no Integrao
vnculo gratificante no PSF trabalho Trajetria entre os
membros

Visita Maior Dedicao De acordo Variedade de Exoerincia No Melhor

domiciliar envolvimento no trabalho com a opinies e nova apresenta assistncia
com o categoria condutas clareza
Maior paciente Satisfao profissional Identificao Trocas de
adeso do do paciente Reestruturar com o Anterior informaes
paciente Abordagem e equipe Assisstncia a equipe programa estruturao
de toda generalista da equipe Satisfao do
Confidncias equipe Troda de Enfermeira Aperfeioamento paciente
experincias Reunies com Realizada
Sigilo da Assistncia peridicas importante Experincia no Melhor
equipe integral com Reconhecimento papel de \nterior cotidiano desempenho
qualidade da Orientaes coordenao do trabalho da equipe
Sentimento comunidade
de Integrao Visitas
impotncia domiciliares
do agente
comunitrio
de sade

Figura - Diagrama dos fenmenos desvelados na experincia do trabalho em equipe no Programa Sade da Famlia (PSF).
Conchas, SP, 2004.

equipe no Programa que deve ser remunerado e reco-
nhecido como meio de construo social de acordo
com as necessidades sociais.2
O tema a trajetria dos profissionais revelou que os
diferentes profissionais que compem a equipe do
PSF apresentam um ponto comum relacionado nova
experincia vivenciada. O trabalho no PSF genera-
lista, diferente da viso monodisciplinar das especia-
lidades. Os profissionais acabam identificando-se na
profisso, e mesmo que economicamente desestimu-
lante, trilham uma trajetria de aperfeioamento na
rea. A seguinte fala revela: ... PSF... experincia...
nova pra mim... interessante porque eu tinha uma vi-
so muito monodisciplinar... (D VI).
Teixeira & Mishima14 (2000), diferentemente do dis-
cutido no presente trabalho, mostram que os profis-
sionais geralmente apresentam experincias anterio-
res em ateno primria sade.
Em outro momento, Teixeira et al13 (2000) ressaltam
que a enfermeira possui experincias anteriores em uni-
dades bsicas de sade e na rea hospitalar, e os auxilia-
res de enfermagem cada um numa rea, alm de agentes
comunitrios de sade com concluso universitria.
do as visitas domiciliares, porque a interveno ade-
quada resolve seu problema, pois o trabalho em equi-
pe permite maior proximidade com a comunidade e
melhor acompanhamento. As falas revelam: ... um
trabalho muito gratificante... eu gosto daquilo que eu
fao... trabalhar em equipe muito bom... (D I).
Para ser experincia gratificante importante que de-
safios para melhorar a qualidade sejam vencidos. Dar
vida para o trabalho, viver a solidariedade, viver o
presente construindo o futuro, buscar o equilbrio pro-
fissional e pessoal so metas a serem alcanadas que
levam a satisfao do paciente e do profissional.6
Segundo Garaudy5 (1979) a fora decisiva a da
motivao, da conscincia crtica e apaixonada, l-
cida e criativa de nossas razes de viver, a salvaguar-
da, em cada homem e em todos os homens, do que lhe
especfico, o acrscimo de fora que lhe vem da f
na transcendncia e no amor, nicos a fazerem de um
homem, quer dizer, um ser autnomo e solidrio, cria-
dor e responsvel.
A Figura representa de forma sinttica os temas e as
unidades de significado explicitadas pelos sujeitos
do estudo.

Em experincia gratificante observou-se que quando CONCLUSES

o trabalho realizado com dedicao e prazer, o resul-
tado gratificante e os pacientes reconhecem o de- De acordo com os achados, pde-se discutir a rele-
sempenho da equipe, aceitando as condutas e cobran- vncia do trabalho em equipe no PSF: a integrao
Rev Sade Pblica 2006;40(4):727-33
entre os membros da equipe permite que os profis-
sionais troquem informaes relacionadas aos pa-
cientes para tomar a conduta adequada de acordo com
cada necessidade identificada pela equipe. Cada
membro tem o seu papel no Programa, e desempenh-
lo com dedicao torna o trabalho gratificante e re-
conhecido pela comunidade e equipe. O trabalho em
equipe muito importante para dispensar assistncia
integral ao paciente e famlia. Quando todos os mem-
bros conhecem as necessidades das famlias, a abor-
dagem acontece em sua totalidade e mais eficaz,
pois toda a equipe participa do acompanhamento.
O paciente/famlia sente-se satisfeito ao ter seus pro-
blemas resolvidos e consegue confiar na equipe per-
mitindo maior envolvimento. O vnculo estabeleci-
do melhora a qualidade da assistncia porque o pa-
ciente/famlia aderem ao Programa e participam nas
intervenes, alm de possibilitar que as confidn-
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PSF: experincia da equipe multiprofissional 733
Oliveira EM & Spiri WC
cias pessoais ocorridas nas visitas domiciliares de-
senvolvam a compreenso de necessidades dos sujei-
tos e a tica das relaes. A populao reconhece o
desempenho dos profissionais e a efetividade do tra-
balho, o que facilita a disseminao do Programa.
Os conflitos no trabalho so inerentes proposta da
perspectiva interdisciplinar e possibilitam o restabe-
lecimento de interaes entre os membros da equipe.
A experincia do trabalho no PSF possibilita o de-
senvolvimento de aes que visam mudanas na pr-
tica de sade e autonomia dos sujeitos participantes
desta proposta.
O fenmeno desvelado engendra uma nova perspec-
tiva de atuao para a equipe multiprofissional e
possibilita a construo de propostas integradas e
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