Ficha de Anamnese

Acupuntura/MTC
Prof. Ms. Jean Lus de Souza
Mtodos Diagnsticos
na MTC

Prof. Msc. Jean Luis de Souza

MTODOS DIAGNSTICOS

1 DIAGNSTICO ETIOLGICO:

A Fatores Extrnsecos: traumas, fatores climticos patognicos, alimentao irregular,

intoxicaes;

B Fatores Intrnsecos: alteraes do Jing Qi original: humor, aparncia, excrees,

caractersticas das dores, odores, ritmo biolgico (menstruao, respirao, circulao,
sono), pulso;
2 DIAGNSTICO SINDRMICO: identificao do tipo de desequilbrio
causada no corpo pela influncia nociva.

Existem vrios tipos de Diagnstico Sindrmico:

A- Segundo os 8 princpios;
B- Segundo as substncias fundamentais;
C- Segundo os Zng-F;
D- Segundo os 6 nveis;
E- Segundo os quatro estgios;
F- Segundo os 3 Aquecedores;
G- Segundo os 5 elementos;
H- Segundo os canais colaterais.
 As Energias e Substncias Fundamentais

Wei Qi
O CU ANTERIOR

Zhong Qi +

Rong CU POSTERIOR

Xue
Jing Ye
Wei Qi
Xue
 Diagnstico por meio da Observao

- Esprito - Organismo
- Comportamento - Microssistemas
- Dentes e gengivas - Garganta
- Pele - Lngua
- Meridianos
Esprito

Se h esprito a pessoa prospera, se no h esprito a pessoa

morre

Compleio
Olhos
Estado mental
Respirao
Msculos
Organismo

3 aspectos:

-Tipos constitucionais

- Mudanas longas na aparncia fsica

- Mudanas rpidas na aparncia fsica

 Tipos
Constitucionais
MADEIRA

longilneo, mos grandes e pregas palmares profundas,

rosto afilado, bom tnus e flexibilidade

Apresenta: H nervosismo, gastrite

M TPM com cefalia temporal

* So trabalhadores e apresentam tendncia

PREOCUPAO
FOGO

Face avermelhada, cabea pontuda e pequena com o

queixo proeminente, cabelos ondulados ou pouco cabelo,
mos pequenas e andar rpido.

Apresenta: hiperatividade e tendncia a cardiopatias

* So desvinculadas das riquezas materiais, admiram o

belo, e normalmente tm a vida
CURTA
TERRA

Compleio escura e corpo obeso, cabea, barriga

mandbulas grandes, coxas fortes e caminhar sem levantar
muito os ps

* So calmos, generosos e no muito ambiciosos

METAL

Ombros largos e quadrados, face plida e triangular,

corpo forte, andar lento e deliberado

* So meticulosos, racionais, independentes e

determinados, e devem apresentar uma
VOZ FORTE
GUA

Face arredondada, pele clara e macia, preferem o

movimento mental ao fsico, nem sempre dizem a verdade,
bons comerciantes e leais ao trabalho em grupo

* So atentos, sensveis e psquicos. Tendem a praticar

ATIVIDADE SEXUAL excessivamente.
Mudanas Fsicas a
Longo Prazo
 Demonstram caracterstica patolgica CRNICA ou em processo de
CRONIFICAO CICLO PATOLGICO

- trax e abdmen em barril: excesso de forma (TERRA)

- coxas largas e corpo magro: deficincia do Yang (TERRA)

- corpo gordo: deficincia do Yang do BP (TERRA) fleuma

- corpo magro: deficincia de Yin ou Xue (TERRA)

Mudanas Fsicas a
Curto Prazo
Demonstram caracterstica patolgica AGUDA ou em processo de
AGRAVAMENTO
RGO CHOQUE OU EIXO PATOLGICO

Correspondncia dos 5 Elementos com os Tecidos e Sistemas

Pulmo (Fei) pele flcida, petquias ou equimoses

Corao (Xin) pulso em corda (enrijecimento dos vasos)
Bao (Pi) debilidade ou flacidez muscular
Fgado (Gan) debilidade ou rigidez cintica
Rins (Shen) ossos frgeis ou mal formados
Comportamento

Movimentos das partes corporais , que devem seguir o padro do

elemento predominante no Tipo Constitucional de cada indivduo
PADRO COMPORTAMENTO

Yang, Cheio ou Quente - movimentos excessivos, rpidos, bruscos,

tende a retirar as roupas quando deitado

Calor nos Rins - movimentos mnimos e contnua agitao,

principalmente nos MMII

Vento interno no Fgado - tremores em plpebras, bochechas,

lngua desviada ou convulses

Yin, Vazio ou Frio - movimentos lentos ou estticos

Frio no Bao - tende a permanecer deitado e encolhido

Cabea e Face
Inspees: verificar as condies dos Zang-F, Xue e Qi.

As Mudanas do Interior se Refletem no Exterior.

Expresso Viva: olhos vivos;

resistncia s doenas;
clareza ao falar
recuperao mesmo em doenas graves
Perdida: olhos apagados com pupilas imveis
respirao dbil com boca semiaberta
incontinncia urinria
resistncia imunolgica baixa
dificuldade em se recuperar de doenas
graves
Grave: depresso e euforia

alternncia entre Yin Yang

Debilidade do Xin
Inspeo das reas Faciais: reflete o estado do Qi
Qi,, Xue e mente

Imperador Amarelo
Simple Questions

rea Aspecto Indica

Corao Azul Choque
Bao Vermelho
Rim Curto
reas especficas para demonstrar o interior

Spiritual Axis

Simple Questions
Todos os canais colaterais chegam ao rosto.

Claro e umedecido - bom estado do Estmago: importante

para identificar um bom prognstico

Azul (Verde) - Fgado

Vermelho - Corao
Branco - Pulmo
Amarelo - Bao e Pncreas
Preto - Rins
Azul (Verde) - Fgado

Sndrome do frio ou vento interior, com padro do

Fgado (Gan) de dor de estase de Xue e Qi
 Vermelho - Corao

Sndrome do calor - excesso de Yang

Cheio: toda a face vermelha Vazio: mas vermelhas

Branco - Pulmo

Sndromes do frio e perda do Xue

Deficincia do Yang ou estagnao do Yin
Dores agudas no abdome e calafrios podem ocorrer
Amarelo - Bao e Pncreas

Sndromes de acmulo de umidade

Calor--Umidade: ictercia Yang
Calor
Frio Umidade: rosto amarelo sem brilho - Yin
Preto - Rins

Deficincia do Qi dos Rins, com acmulo de gua e Xue

mido: frio Yin
Ressecado: calor - Yin
 Inspeo da Cabea e dos Cabelos
Estado dos Rins e sangue

Reunio de todos os meridianos Yang VG 20

Insuficincia dos Rins: - cabea grande ou pequena demais, com
fechamento tardio das fontanelas

- queda de cabelo nos adultos - 54 anos

Calor: - fontanelas abauladas e queda de cabelos nos jovens

Vento: movimentos involuntrios e cefalias congestivas
AVCs pelo vento
AVC vento--frio no VG 16
 Olhos: janela do Fgado
Inspeo dos Olhos:
estado da mente - SHEN e da Essncia - Jing

Suficiente: olhos brilhantes e

ntidos

Insuficiente: olhos apagados

ou nevoados alteraes
emocionais crnicas
Caractersticas dos Olhos:

Vermelhos Crneas: fogo do Corao

Esclertica: calor no Pulmo
Todo o Olho + edema + dor:
invaso de Vento-
Vento-Calor
(fogo no Fgado)

Amarelos Esclertica: Umidade Calor

Brancos sem brilho das crneas e empaledecido: Xue

 Os fenmenos internos se refletem
homolaterlamente nos olhos.

Pontos verdes, azuis, roxos ou vermelhos na

terminao dos pequenos vasos indicam leses
dentro do trax ou costas
SEM SIGNIFICNCIA DIAGNSTICA

Cor cinza ou pontos dispersos: leso e

estagnao somente do Qi

Pontos pretos profundos envoltos de cinza: estagnao do Xue e Qi

Pequenos vasos vermelhos, visveis e espiralados: dor

Inspeo dos microssistemas

Ex: Aurculo

tero Fossa Triangular Descamasso: Frio-

Frio- Secura
Amenorria com clicas

Cada: estase de Xue ou Qi

Gravidez ou Miomas
Nariz
Abertura do Fei Pulmo

Pulmo
R
E
T
R
Captador do Qi Celestial (Yang ar) O
A
L
I
M
Depende da abertura das asas nasais E
N
T
A

Rins
Lbios
Demonstra o estado do Pi Bao Pncreas

Normais: pouco umedecidos vermelho-plido

Vazio Xue ou Yang plidos

Estagnao de Xue arroxeados
Calor - BP e E vermelhos - secos
Dentes e Gengivas
Estmago Wei
Rins - Shen

Gengivas: recebem ramos do MP Wei Estmago

Dentes: prolongamentos dos ossos

 Garganta

R: vermelha, BP: lceras e

dolorida e sca, manchas brancas
sem edema ou amareladas
Vazio e calor Calor perverso
P ou E:
avermelhada,
inchada e
dolorida
Estagnao Qi
 Pele
Exteriorizao do Fei Pulmo
Wei Qi:
Normal
FPE Excesso
EXTERIOR Insuficiente
Irregular

INTERIOR Sha: manifestaes do interior

petquias e equimoses
O
Inspeo das Unhas
Prolongamento dos Tendes

Curtas: nervos sensoriais hiperativos e m nutrio

CONDIO DEGENERATIVA

Larga: hipoatividade sensorial e melancolia

MADEIRA - TERRA
 Longas: problema de peito e P

METAL - MADEIRA

Curta: irritabilidade crnica e afeces cardacas

com propeno a ataques cardacos

MADEIRA - FOGO
Triangular: propeno a afeces do SNC - Paralisias

GUA - MADEIRA

Salincias Horizontais: deficincia de Ca - mudanas

GUA MADEIRA TERRA

CRNICO
Lngua
 a janela do Xin Corao

Zonas

Refletem o Qi e Xue dos Zng - F

FORMA: estado do sangue e do Qi nutritivo.
Lngua denteada:.
Impresso dos dentes na beirada da lngua significa um vazio na
funo do Fgado, mas considera tambm a funo Bao-
Pncreas.
Aumentada calor na lngua
quantidade excessiva de fluidos (umidade)
falha no Yang Qi transporte e transformao - fluidos
 COR: indica condies do sangue, Qi nutritivo e sistemas Yin

VERMELHA:: estase de Qi e Xue no Xin ou no caminho

VERMELHA caminhodos
dos--cereais
PLIDA: frio - insuficincia de Qi e Xue
SABURRA: estado do sistema Yang digesto evaporao:

Superficializao do
Qi Perverso
UMIDADE: estado dos fluidos corpreos (Jin Ye).

Centros das guas

Superior: P

Inferior: R

Adquirida: BP
Palpao
Mtodos Diagnsticos:
Diagnsticos
Diagnstico: busca da causa pela apresentao no exterior (efeitos)
dos fenmenos internos.

Pulsologia Ex: Vazio Pulmo Ponta da Lngua

+
Corao Vermelha

DEPRESSO
Palpao de pontos Ashi

So superficializaes em pontos especficos dos MTM s que

refletem o estado perante agresses internas ou externas

+ ENERGTICO ORGNICO

Ex: E 36 doloroso: gastrite ou sensao de peso associados

cefalia frontal
Pontos Mo

So superficializaes em pontos especficos dos MPs, que

refletem o estado dos Zng-F

+ ORGNICO ENERGTICO

Ex: VC 12 conexo somato visceral com E e BP

Meridianos
Morfologia Estrutural - Biomagnitude e Sazonalidade

6 Grandes Meridianos: dissociao Alto Baixo

Tai Yang: ID B ( calor frio)

Shao Yang: VB TA (vento calor)
Yang Ming: E IG ( umidade secura)
YIN
YANG
Tai Yin: BP P ( umidade secura)
Jue Yin: F CS ( vento calor)
Shao Yin: R C ( frio calor)
Receptores Sensoriais
Olfao (Teraputa Paciente)

ODOR SISTEMA
Estragado Gan (Madeira)
Queimado Xin (Fogo)
Doce Pi (Terra)
Mal-cheiroso Fei (Metal)
Ptrido Shn (gua)
Interrogatrio
Interrogatrio: Embasa-se na HMA e, principalmente na HPMA

Busca da Raiz do Problema

 Identificao

Nome:
Data:
Naturalidade:
Estado Civil:
Filhos:
Endereo:
Profisso:
Fone:
Queixa Principal
Histria da Molstia Atual
Inspeo:
a) Lngua
b) Face
c) Geral
d) Pele
e) Rosto
f) Cabelo
g) Olhos
h) Nariz
i) Orelhas
j) Lbios
k) Pele
 A) Lngua

Plida e Seca (deficincia de XUE)

Plida e mida (def. de yang)
Vermelha (def. de yin e Calor)
Vermelha com regies azuladas(estagnao de
Xue)
Ulcerada e Vermelha (asceno do fogo do
XIN)
Fissuras ( excesso de calor def. do Qi do Rim)
 A)Lngua

Saburra branca (frio interno)

Saburra amarela (calor interno)
Sem saburra (insuficincia do Qi do WEI)
Denteada (Umidade e defic. do Qi do PI)
Inchada ( Umidade no PI)
Prpura ou violcea (estase de Xue)
b) Compleio:
Geral:
( ) yin
( ) Yang
Aspectos Gerais do Corpo:
Forma, postura,locomoo
 d) Cor da Pele
Face Brilhante (normal)
Face opaca (def. de Qi)
Face plida (def. de Qi, Defic. Do Xin, e Frio)
Face Amarela ( Wei e Pi)
Face Avermelhada (ascenso do Fogo do Gan e
Calor)
Face Esverdeada ou Azulada (estagnao do Qi do
Gan, dor Grave
Face Escurecida (Def. do Rin)
Pele seca (defic. Do Qi dos Meridianos
Pele mida (def. Yin Qi)
E) Expresso do Rosto

F) Cabea e Cabelos


G) Olhos:
Brilho, aspecto,colorao,
movimentos, edemas em
plpebras

H) Nariz:
Deformidades, secrees

I) Orelhas:
Colorao,brilho,aspectos

internos
 J) Lbios

Lbios
Dentes
Gengivas
Garganta
Mucosa da Boca
Obs: cor, umidade,forma,ulcerao,morfologia

 L) Pele

Alterao de cor

Textura
Cicatrizes
Alteraes morfolgicas
4) Ausculta
 4.1- Fala:
Fala alta: (excesso de calor)
Fala baixo: (excesso frio)
Fala incoerente: (debilidade do Xin)
Gagueira: (obstruo dos colaterais por
Qi perverso, vento e fleuma)
Fala Muito: (defic, do Yin do Xin)
Fala Pouco: (def. do Qi perverso, frio
ou leso interna
 4.1- Fala:
Sem Fala (frio interno, leso interna)
Afonia Sbita (estase do Qi do Fei e
obstruo do Fei)
Rouquido, afonia gradual (def. do yin
do Fei e do Shen (Rim)
 5.1- Respirao:
Respirao Fraca: def. do Xin e Fei
Falta de Ar: Def. do Qi do Fei
Suspiro: estase do Qi do Gan
Tosse Seca: Qi perverso e secura,
def. do yin do Fei
Respirao Forada: fleuma,Qi
perverso, umidade no Fei
 5.1- Respirao:
Dispnia: estase do Qi do Fei
Tosse Rouca (Qi perverso, vento-
frio, frio-fleuma no Fei
Tosse Clara: Qi perverso, vento-
calor ou fleuma-calor no Fei
 6- Interrogatrio:
6.1-transpirao
6.2-sono
6.3-emoes
6.4-alimentao
6.5-sabores
6.6-sede
6.7-disfunes gastro intestinais
 6.1-Transpirao:
Sua pouco: normal
No sua: Qi perverso e frio, def. yang Qi e
def. Xue
Sua muito: Qi perverso, vento e calor
Suor na cabea: Def. yin Qi, calor Suor Frio:
def. yang Qi
Suor nas mos e ps (debilidade dos Rins)
Suor Norturno: (def. Yin Qi, Calor interno
Observao: horrio que transpira!!!
 6.2-Sono:
Dorme bem

Insnia

Muito Sono

Pouco Sono

Sonhos
 6.3- Emoes:
Medo Shen

Preocupao/Reflexo Pi

Raiva e Irritabilidade GAN

Ansiedade PI

Tristeza- FEI

Alegria - Xin
 6.5- Sabores:
Salgados: def. Qi do Rin (Sehen)

Doce: def. do Qi do Pi

Picante: Def. do Qi do Fei

Amargo: Def. do Qi do Xin

Azedo/cido: Estagnao do Qi do Gan

 6.6- Sede
Sem sede: plenitude do Qi perverso Frio,
umidade no Pi

Pouca Sede: def. Yang Qi, estagnao em

meridianos, acmulos de frio no Wei

Muita Sede: calor interno

Prefere gua Gelada: calor interno

 6.7- Disfunes Gastro Intestinais
Halitose: reteno de alimentos no Wei

Azia: Qi do Wei em Ascenso

Nuseas: Qi perverso Carlor-umidade no Wei

Gastrite: Qi perverso, calor no Wei

Constipao: Qi perverso Calor no IG

Diarria: Qi perverso umidade ou frio e umidade no

IG
 6.7- Disfunes Gastro Intestinais
Halitose: reteno de alimentos no Wei

Azia: Qi do Wei em Ascenso

Nuseas: Qi perverso Carlor-umidade no Wei

Gastrite: Qi perverso, calor no Wei

Constipao: Qi perverso Calor no IG

Diarria: Qi perverso umidade ou frio e umidade no

IG
 7. Excrees:
7.1-Fezes

7.2-Urina

7.3-Menstruao
 7.1-Fezes:
Diarria seguida de alvio: def. yang Qi dos R
Diarria com alimentos no digeridos:Def. Qi do Pi
Fezes retidas: excesso de yin do R
Fezes com gua: Qi perverso, umidade-frio no Pi e no
Wei
Fezes com muco: Qi perverso umidade-frio no IG
Fezes secas: calor interno, def. yin Qi
Fezes com sangue: Qi perverso e calor no IG
 7.2- Urina:
Escura:Qi perverso calor no Sehen e Pan Guag
Clara:Qin perverso Frio
Muita: Def. Yang Qi do R, Qi perverso
calor/umidade na B
Pouco: sndrome de calor
Incontinncia: def. qi do R, afundamento do
Qi do Perverso calor/umidade na B
Enurese noturna: def. do Qi do R, disf. da B
Noctria: def. yang Qi do R
 7.3 Menstruao:
Ciclo prolongado e escasso com
colorao clara: def. do Qi e Xue,
Qi perverso Frio
Menorragia,ciclo diminudo, com
muito sangue e colorao escura:
Estagnao de Xue,def. do Qi do
PI, Hiperatividade do yang Qi do
Gan
 7.3 Menstruao:
Metorragia irregular; estagnao do
Qi perverso e calor no Xue
Dismenorria: estagnao do Qi e
Xue do Gan
Amenorria: Def. Qi e Xue, Def.
do Xue do Gan
 7.3 Menstruao:
Leucorria com corrimento branco e
aquoso (def. de yang Qi do Pi e do
Shen (Rim)

Leucorria espessa com cor amarela

e odor desagradvel: Qi perverso
umidade-calor no San Jiao Inferior
 8- Orgos do Sentido:
8.1-Viso e Olhos
8.2-Ouvido e audio
8.3- Nariz e Olfato
8.4-Tato
8.5-Boca e Gosto
 8- Orgos do Sentido:
8.1-Viso e Olhos
Fraca: estagnao do Qi do Gan,
def. do Yin Qi na B e R
Turva: Qi perverso, vento,def. Xue
do Gan
Vermelhido: fogo e ascenso do
yang Qi do Gan
 8- Orgos do Sentido:
8.1-Viso e Olhos

Secura: vazio do Yin Qi do Gan

Lacrimejamento: Qi perverso vento

do Gan
 8- Orgos do Sentido:
8.2-Ouvido e audio:
Fraca: def. yin Qi da B e R
Surdez: def. Xue do Xin, def,. Yin
Qi da B e R
Surdez sbita: fogo no Gan
Prurido: Qi perverso e vento no Fei
Obstruo: Qi perverso do Fei
 8- Orgos do Sentido:
8.4-Tato:
Fraco: def. do Qi do Xin
 8- Orgos do Sentido:
8.5-Boca e Gosto:
Lbios azulado: estase de Xue do
Xin
Lbios Plidos: Qi perverso-frio e
umidade do Pi
Lbios brancos: df. do Yin qi e Xue
do Xin
 8- Orgos do Sentido:
8.5-Boca e Gosto:
Salivao|: Qi perverso umidade no
Pi
Secura: Xue no Fei e Wei Qi
Garganta Seca: ascenso do Fogo do
Gan
Boca Amarga: Qi pervferso, calor-
umidade no Gan e no Dan
 8- Orgos do Sentido:
8.5-Boca e Gosto:
Sangramento: def. do Qi do Pi
 9- Algias

Coluna:

9.1-Cervical
9.2-Torcica
9.3-Cervical com irradiao para MMSS
 9- Algias

9.4- Algias perifricas em MMSS e MMII

9.5- Dores Musculares
 9.5- Dores Musculares

Tendinites (estagnao do Qi do Gan)

Dor migratria (qi perverso, vento)
Espasmos Agudos, facada, pontada,
inflamao ( vazio do yin Qi, qi perverso e
Calor)
Cimbras: (def. Xue do Gan)
Contraturas, queimao, contnua e profunda
(Qi perverso frio, vazio de Yang Qi)
 9.6- Dores Articulares

Bi errante: dor nas articulaes das

extremidades com irritao de movimentos (Qi
perverso vento)

Bi Fixa: dor localizada com dormncia e

sensao de peso (estagnao do Qi e Xue, Qi
perverso Frio e Umidade)
 9.6- Dores Articulares
Bi Dolorida: dor aliviada com calor e agravada
pelo frio (Qi perverso frio)

Dores Migratrias: Qi perverso vento,

disfuno da Dan (VB)

Bi Febril: com vermelhido, inchao e

sensibilidade local (Qi Perverso, vento - frio-
umidade se transforma em calor
Obs: Verificar localizao das dores
 10- Abdmem

Dores Epigstricas: Qi perverso Frio no Wei

Dores no Hipocndrio tipo pontada (estase do

Qi do Gan)

Observao: palpao de acordo com 5

movimentos
 11-Trax

Dores: (alteraes patolgicas no Xin e no Fei)

Opresso (Qi perverso Frio e Umidade no

Fei)
 12- Dores de Cabea (Cefalias)
Frontal: reteno de alimentos no Wei
Orbital: def. Xue no Gan
Temporal: hiperatividade de Yang Qi do Gan,
Calor-umidade do Gan e da Dan (VB)
Occiptal (distrbios da B e ID)
Obs: ver trajeto de meridiano correspondente
no local da dor
 13-Palpao
Pulsologia:

Pele:

Temperatura:

Abdomem :

Sensibilidade de Acupontos:
 13-Palpao
Pulsologia:

Pulsos Radiais (12 pulsos):

Direita e Esquerda (12 Zang/Fu)

Pulsos Reveladores (janela para o cu)

Nvel de Qi e Xue (E9) (Cartida)
 13-Palpao

Pele: temperatura, umidade e edemas

Temperatura de mos e ps

Abdmem: (umidade da pele, dores a palpao,

grau de firmeza, edemas, massas abdominais)
 13-Palpao

Sensibilidade de Acupontos: verificar se ao dor

piora ou melhora a palpao, identificar os
pontos Ashi e o trajeto do meridiano no qual o
ponto se localiza
 14- Teste Neuromuscular

Constitucional

Ring-Test (Spiral)

Cinesiologia Aplicada
Avaliao pelo Cinco Elementos
Diagnstico Energtico
Tratamento