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BRASLIA
Maio de 2016
1
Presidente da Repblica
Dilma Vana Rousseff
Vice-Presidente da Repblica
Michel Miguel Elias Temer Lulia
Secretrio Executivo
Marcelo Cardona Rocha
Expediente
Esta uma publicao do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social
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Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
Secretaria Nacional de Assistncia Social
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CRDITOS
COORDENAO
Departamento de Proteo Social Especial
ELABORAO
REDAO
Denis Petuco (consultor)
Deusina Lopes da Cruz
Regina Clia de Souza Beretta (consultora)
Maria de Jesus Bonfim de Carvalho
Kelvia de Assuno Ferreira Barros
Raquel Carvalho Pinheiro
COLABORAO TCNICA
Adriana de Almeida Faustino
Adrianna Figueiredo Soares Silva
Andressa Silva Menezes Carneiro
Ana Anglica Campelo de Albuquerque
Andria Meneguci Barcelos
Anna Rita Scott Kilson
Aparecida Rodrigues dos Santos
Bruna DAvila de Araujo Andrade
Carla Cristina Ulhoa Lucena
Carlos Alberto Ricardo Jnior
Cristiane Bertotti
Fbio Moassab Bruni
Izildinha Nunes
Luanna Sousa
Marcela Alcntara Noman
Mrcia Pdua Viana
Mrian da Silva Queiroz
Natlia da Silva Pessoa
Niusarete Margarida de Lima
Segismar Pereira
Tatiana Leite Lopes
Zora Yonara
SUPERVISO
Ana Lusa Coelho Moreira
Francisco Antonio de Souza Brito
Jadir Assis
Juliana Maria Fernandes Pereira
La Braga
Luciana de Ftima Vidal
Mariana de Sousa Machado Neris
Rodrigo Delgado
Telma Maranho Gomes
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COLABORAO MINISTRIO DA JUSTIA SENAD
Adriana Pinheiro Carvalho
Pollyana Fausta Pimentel de Medeiros
ILUSTRAES
Lucas Lima
APOIO TCNICO
Hamilton Paiva
AGRADECIMENTOS
Consultores do Plano de enfrentamento ao Crack e outras drogas
Trabalhadores do SUAS convidados
5
LISTA DE SIGLAS
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PSEMC- Proteo Social Especial de Mdia Complexidade
SAMU- Servio de Atendimento Mvel de Urgncia
SCFV- Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos
SENAD- Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas
SNC- Sistema Nervoso Central
SUAS - Sistema nico de Assistncia Social
SUS - Sistema nico de Sade
UNIFESP- Universidade Federal de So Paulo
UPA- Unidade de Pronto Atendimento
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SUMRIO
APRESENTAO.....................................................................................................9
INTRODUO.........................................................................................................10
CONSIDERAES FINAIS.................................................................................113
REFERNCIAS
BIBLIOGRAFICAS...............................................................................................117
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APRESENTAO
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INTRODUO
10
Contudo, apesar dos inmeros esforos das polticas pblicas, ainda
observam-se fragilidades diante dos desafios atuais, como a construo de
diagnsticos no territrio sobre ocorrncia e prevalncia dos usos e tipos de drogas
mais utilizadas, motivaes pessoais para os usos, conhecimento sobre os usurios,
suas famlias e suas reais necessidades de acolhida, dentre outras. Estas fragilidades
implicam aes pblicas pontuais, emergenciais, com objetivos pouco definidos e
resultados insatisfatrios, com forte teor coercitivo da polcia, sem a necessria
articulao em redes e baixa adeso dos usurios e suas famlias.
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e aes de reinsero social para as pessoas que tm problemas com lcool e outras
drogas e apoiar as famlias para lidar com as consequncias do uso de drogas.
Vale ressaltar que o SUAS , enquanto sistema pblico que organiza, de forma
descentralizada, os servios socioassistenciais no pas, dispe de uma rede de
proteo social famlias e indivduos, considerando as situaes de vulnerabilidades
e risco prprias de cada ciclo de vida: crianas, adolescentes, jovens e pessoas idosas
ou de determinadas condies/situaes vivenciadas, tais como: deficincia, gnero,
raa/cor, etnia, orientao sexual; situaes de violncia, negligncia, maus tratos,
abandono, abuso e explorao sexual; trfico de pessoas; convivncia com a extrema
pobreza; situao de rua; cumprimento de medidas socioeducativas em meio aberto;
consumo de lcool e outras drogas, dentre outras.
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Os servios pblicos e gratuitos do SUAS so cofinanciados pelos trs nveis
de governo, implantados pelos Municpios, pelo Distrito Federal e de forma
regionalizada pelos Estados, podendo ainda, de acordo com a Tipificao Nacional
de Servios Socioassistenciais, serem executados em parceria com Entidades Sociais
abrangidas pela Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS). Desta forma, o SUAS
se consolida por meio da construo de servios sociassistenciais em rede no
territrio, de forma articulada com os servios das demais polticas, e em integrao
com os rgos de garantia e de defesa de direitos.
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ofertado no SUAS diante das situaes de vulnerabilidade, risco e violao de
direitos. Apresenta algumas reflexes e problematizaes gerais sobre as drogas e
sua diversidade, os sujeitos das polticas pblicas, sua caracterizao e alguns
aspectos das drogas disseminados na realidade brasileira.
14
CAPTULO I
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1.1. Refletindo sobre os usos do crack, lcool, e outras drogas no contexto do
SUAS
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alterao da conscincia, como entorpecimento, ampliao da ateno, relaxamento,
induo a estados onricos e alucinaes, etc. As motivaes alegadas so inmeras,
como a busca espiritual, o deleite esttico, a ampliao do rendimento profissional e
estudantil, a falta de sono ou a luta contra ele, o combate angstia e ao sofrimento,
a falta de coragem, a fome, dentre outras.
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Como referenciado neste documento, existem variados usos e tipos de drogas,
mas no existe um sujeito claramente identificvel como usurio de drogas. No h
caractersticas que possibilitem a construo de um perfil do usurio de drogas.
So pessoas de todas as idades, religies, posies polticas e orientaes sexuais, de
todas as classes sociais e graus de escolaridade.
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sofrimento compartilhado e da necessidade de uma interveno mais ampla,
considerando a complexidade das relaes familiares e das variveis que ali
interferem, participando ativamente dos cuidados coletivos, contribuindo para
atenuar sofrimentos, restabelecer vnculos e ampliar as redes de proteo social,
independncia e autonomia no territrio.
1.2 Conhecendo um pouco mais sobre o lcool e outras drogas para qualificar as
aes do SUAS com indivduos e famlias
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Vrios estudos apontam que os efeitos de uma droga dependem de trs
elementos:
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1.2.1 O uso do lcool
O lcool est presente em uma srie de bebidas legais, na maioria dos pases,
na maior parte do tempo. Tal caracterstica implica em maior disponibilidade, e em
menor estigmatizao das pessoas que bebem.
Por mais que o crack venha ocupando grandes espaos nos meios de
comunicao de massa, o lcool segue sendo a droga mais utilizada, e tambm a que
causa mais males sade, s famlias e sociedade como um todo. O uso prejudicial
de lcool, por sua magnitude, pode ser considerado como um dos mais graves
problemas sociais e de sade, no apenas no Brasil, mas em todo o mundo.
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lcool e Adolescentes
22
1.2.2 O uso do crack
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Nas capitais, essa situao um pouco mais grave e metade dos usurios esto nas
ruas. 30% dos entrevistados foram presos no ano anterior pesquisa.
A situao das mulheres pode ser ainda mais grave: 30% delas j sofreram
violncia sexual, 40% se prostituem e 50% das entrevistadas tiveram gestaes
enquanto usavam crack. Entretanto, a pesquisa tambm desafiou algumas ideias
comumente relacionadas dependncia de crack. A histria de uso de crack entre os
entrevistados de 8 anos em mdia, sendo que 50% fazem uso dirio, contrariando a
imagem de rpida letalidade da droga.
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Demandas com relao rede de cuidados chamam ateno na Pesquisa.
Quando perguntados sobre o que esperam dos servios de sade, os entrevistados
evidenciam a busca por direitos bem mais abrangentes, que vo dos mais imediatos
(comida, banho, curativos) aos mais essenciais (educao, trabalho, abrigo, lazer).
Todas essas respostas obtiveram mais de 80% de frequncia. Tambm frequente foi a
preocupao com a separao entre esses servios e as foras de segurana pblica.
Tais informaes demonstram a importncia crucial dos servios de assistncia
social para a aproximao dessa parcela marginalizada da sociedade ao estado
brasileiro.
25
1.2.3 O uso da maconha
26
enquanto que em 2012 esse ndice subiu para 1,4 adolescentes para cada adulto. No
ltimo ano, a taxa encontrada foi 3%, equivalente a mais de 470.000 adolescentes.
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ou rompem vnculos familiares, ficam margem do mundo do trabalho, abandonam
projetos de vida, e, ainda, potencializam as condies de riscos sociais e de novas
vulnerabilidades.
28
CAPITULO II
29
2.1. A Poltica Nacional sobre Drogas e os instrumentos normativos sobre
Drogas no Brasil
30
para uso medicinal, de alguma substncia inicialmente proibida ou a permisso do
uso recreativo de algumas drogas especficas mediante a legalizao ou a regulao
desse uso.
Cada uma das polticas adotadas pelos pases tem diversos argumentos
favorveis e contrrios sua adoo. importante saber que existem vrios arranjos
possveis e que o resultado das experincias internacionais ao longo dos anos pode
servir para que o Brasil avalie e construa sua poltica sobre drogas. Algumas
legislaes nacionais so importantes para compreender como o Brasil tem lidado
com as questes das drogas em seus vrios aspectos. A linha do tempo a seguir traz
os principais instrumentos legais do nosso pas na construo de polticas sobre
drogas
31
-atendimento gratuito em estabelecimento de sade, preferencialmente
ambulatorial, para tratamento especializado colocado disposio pelo Estado ao
usurio ou dependente.
A Poltica Nacional sobre Drogas tem, entre seus princpios, o respeito aos
direitos fundamentais da pessoa humana. Isso demonstra o quanto se caminhou em
direo ao reconhecimento de que a prioridade absoluta das polticas pblicas sobre
drogas deve ser o usurio e o dependente, entendido como sujeito de direitos, a quem
deve tratar com dignidade e respeitas suas particularidades e especificidades,
ofertando uma diversidade de srvios de ateno e cuidados queles que desejarem.
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isso, deve ser realizado preferencialmente em servios comunitrios, de base
territorial, sem exclu-las da comunidade, portanto, do convvio na sociedade.
A reduo de danos
33
A Reduo de Danos no uma estratgia isolada e sim uma incorporao
nas aes do cotidiano do cuidado. O usurio deve ser o protagonista de seu cuidado
e o servio deve atuar como fortalecedor de novas atitudes de vida, no qual o vnculo
encarado como estratgia primando autonomia. Quando falamos de RD, tambm
falamos do desenvolvimento de estratgias de RD no territrio, em seu conceito mais
ampliado. Este territrio com o qual realizamos intervenes constitudo de pelo
menos trs dimenses (PETUCO, 2014):
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aos usurios, de acordo com suas necessidades e problemas, especialmente aos que
se encontram em situao de excluso social
35
Dentre as Redes prioritrias, foi instituda a Rede de Ateno Psicossocial
RAPS (Portaria n 3.088/2011), que concretiza os princpios da Reforma Psiquitrica
e as diretrizes da Poltica Nacional de Sade Mental, lcool e Outras Drogas, com a
finalidade de ampliar e articular os servios/pontos de ateno sade para pessoas
com sofrimento ou transtorno mental, e com necessidades decorrentes do uso de
crack, lcool e outras drogas
Componentes da RAPS
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SERVIO/PONTO
COMPONENTE DESCRIO
DE ATENO
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Foco na promoo de sade,
realizando, sob a superviso de
profissionais de sade, cultura e
esportes, atividades esportivas e
Centros de culturais que contribuam para o bem-
Convivncia e Cultura estar e a cidadania de quem vive na
comunidade. So dispositivos que
buscam integrar a comunidade,
especialmente seus grupos mais
vulnerveis.
Constitudos por equipes
multiprofissionais que acompanham
pessoas com sofrimento ou
transtornos mentais graves e
persistentes, incluindo aquelas com
necessidades decorrentes do uso de
lcool, crack e de outras drogas.
Ateno
Centros de Ateno Responsveis pela articulao com
Psicossocial
Psicossocial CAPS outros servios de sade; conversar
Estratgica
com as equipes da ateno bsica;
visitar pacientes internados em
hospitais gerais para planejar sua alta;
acompanhar quem est acolhido em
uma Unidade de Acolhimento,
Comunidade Teraputica e Unidades
de Acolhimento do SUAS.
A ateno hospitalar sade mental
deve estar inserida nos hospitais
gerais, e no mais nos antigos
Samu 192 hospitais psiquitricos, aliada a outras
especialidades mdicas. Nesse
Ateno de modelo, leitos ou pequenas
Urgncia e enfermarias de sade mental realizam
Emergncia Sala de estabilizao internaes breves (a maioria de uma
UPA 24 h e portas a trs semanas) para casos agudos que
hospitalares de necessitem de cuidado mdico
ateno intensivo, ou que tragam
urgncia/pronto- complicaes clnicas associadas aos
socorro transtornos mentais e ao uso
prejudicial de drogas.
38
medicao quanto de um ambiente
adequado para escutar o paciente, seus
familiares e mediar conflitos. Por fim,
casos de urgncia podem requerer um
atendimento pr-hospitalar, que
realizado pelo Servio de
Atendimento Mvel de Urgncia
(SAMU).
Oferta cuidado a pessoas com
dependncia de drogas,
Unidade de particularmente daquelas sem rede
Acolhimento social de apoio, por meio de um
Ateno acolhimento residencial
Residencial de supervisionado.
Carter Entidades que realizam o acolhimento
Transitrio de pessoas, em carter voluntrio,
Servio de Ateno em com problemas associados ao uso
Regime Residencial nocivo ou dependncia de substncia
psicoativa, caracterizadas como
comunidades teraputicas.
Servios Residenciais Para possibilitar a sada dos
Teraputicos manicmios de pessoas que no tm
Programa de Volta mais onde nem com quem morar,
para Casa foram criados os Servios
Programa de Residenciais Teraputicos (SRTs),
Desinstitucionalizao os quais funcionam como casas onde
podem viver cerca de dez pessoas,
com graus variados de superviso de
cuidadores/profissionais, a depender
das condies de seus moradores. As
casas quase mil em todo o Brasil
atualmente so vinculadas aos
CAPS, aos quais seus moradores
mantm vnculo de cuidado em sade
Estratgias de
mental.
Desinstitucionaliza
o
Fortalecimento do As estratgias de
protagonismo de desinstitucionalizao visam
usurios e familiares promover no s a insero social dos
moradores de hospitais psiquitricos,
mas tambm objetivam evitar que
novos pacientes entrem neste circuito
de abandono e institucionalizao,
promovendo mudanas no modelo
assistencial e na cultura da sociedade.
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pacientes acometidos de transtornos
mentais egressos de longas
internaes psiquitricas, que faz
parte do programa De Volta pra Casa.
As aes de carter intersetorial
destinadas reabilitao psicossocial,
por meio da incluso produtiva,
formao e qualificao para o
trabalho de pessoas com transtorno
mental ou com necessidades
decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas em iniciativas de
gerao de trabalho e
renda/empreendimentos solidrios/
Iniciativas de gerao de cooperativas sociais.
Estratgias de trabalho e
reabilitao renda/empreendimentos As iniciativas de gerao de trabalho e
psicossocial solidrios/cooperativas renda/empreendimentos
sociais solidrios/cooperativas sociais devem
articular sistematicamente as redes de
sade e de economia solidria com os
recursos disponveis no territrio para
garantir a melhoria das condies
concretas de vida, ampliao da
autonomia, contratualidade e incluso
social de usurios da rede e seus
familiares.
40
Oferecer cuidados aos familiares dos usurios dos servios;
Promover, mediante diversas aes, esclarecimento e educao da
populao, a reinsero social dos usurios, utilizando recursos intersetoriais;
Trabalhar, junto a usurios e familiares, os fatores de proteo para o uso e
dependncia de substncias psicoativas, buscando ao mesmo tempo minimizar a
influncia dos fatores de risco para tal consumo;
Trabalhar a diminuio do estigma e preconceito relativos ao uso de
substncias psicoativas, mediante atividades de cunho preventivo/educativo.
41
2.3. A Poltica Nacional: Reduo do impacto social do lcool e outras drogas -
Preveno, Cuidado e Reinsero Social
A capilarizao dos programas de preveno deve ser buscada por dentro das
redes e polticas da educao, assistncia social e sade, exigindo articulao com as
42
trs esferas de gesto. As aes de preveno mais estruturadas devem priorizar
grupos em situao de maior risco pela sua desvantagem social, utilizando-se para
isso dos mecanismos de priorizao de segmentos em situao de maior
vulnerabilidade j existentes em programas como o Mais Educao e o Brasil sem
Misria. A formao para a preveno de trabalhadores da rede de proteo de
direitos das crianas e adolescentes e do sistema socioassistencial tambm so aes
a serem priorizadas pelo potencial de seu impacto em um segmento de alta
vulnerabilidade.
No que tange difuso de informao sobre lcool e outras drogas, devem ser
observadas as diretrizes do Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crimes
(UNODC).
Cuidar das pessoas que tm problemas com drogas e suas famlias exige
eliminar barreiras de acesso aos servios, ofertar uma diversidade de estratgias de
cuidado adaptadas s necessidades e contextos das pessoas, garantir continuidade do
cuidado e articular aes de sade com acesso a moradia, gerao de trabalho e renda
e formao profissional. O foco do cuidado so as pessoas, suas trajetrias de vida e
seus contextos atuais de insero social.
A gesto das polticas sobre lcool e outras drogas deve garantir um contexto
de conhecimento de qualidade sobre o fenmeno das drogas e sobre a efetividade e a
eficcia das polticas utilizadas, alm da articulao entre os diversos atores dessa
43
poltica, de forma a atingir os melhores resultados com os recursos disponibilizados.
Assim, produzir e disseminar informaes de qualidade sobre o fenmeno das drogas
e sobre a avaliao das polticas implementadas, formar e qualificar uma comunidade
de agentes que atuam na poltica sobre drogas para a troca de conhecimentos e
disseminao de boas prticas so as diretrizes que o governo federal prope para a
gesto dessa poltica
44
drogas nacionais, regionais ou locais, a fim de orientar o planejamento das aes e
garantir os melhores resultados frente ao investimento realizado. Nesse aspecto, a
elaborao de relatrios peridicos, contendo a avaliao de especialistas na rea, e a
consolidao e divulgao das informaes no Observatrio Brasileiro de
Informaes sobre Drogas (OBID) atende tanto ao propsito de garantir amplo
acesso ao pblico em geral, quanto ao de subsidiar a poltica pblica nos diversos
nveis. Por fim, dado o carter supranacional do problema das drogas, cabe destacar
o importante papel da cooperao internacional para compartilhar boas prticas e
buscar solues conjuntas e integradas nessa rea.
45
servios qualificados e articulados de atendimento de sade, de educao, de
assistncia social, do sistema socioeducativo e dos conselhos tutelares. A partir dessa
qualificao e articulao, o governo federal ampliar o dilogo com o sistema de
justia para evitar os encaminhamentos de adolescentes com problemas decorrentes
do uso de lcool ou outras drogas para o sistema socioeducativo em meio fechado. O
conjunto das aes do Estado devem priorizar a vinculao ao territrio, valorizando
os mecanismos de organizao e autonomia institudos.
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As dimenses sociais, econmicas, culturais, de direitos humanos, dentre
outras, que envolvem as famlias e indivduos na convivncia e consumo de lcool e
outras drogas permite apontar para a potncia das contribuies dos servios da rede
no territrio.
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Na perspectiva do cotidiano do SUAS, os gestores da poltica pblica de
assistncia social devem construir diagnsticos das situaes presentes no territrio
para a estruturao dos servios conforme tipificados, de forma qualificada e de
acordo com as diretrizes da Poltica Nacional de Assistncia Social: servios
descentralizados; ofertas integradas pelas unidades do SUAS e articuladas com as
demais polticas; abrangncia municipal, no Distrito Federal ou regional; primazia
da responsabilidade do Estado na oferta, mesmo que em parceria com Entidades
Sociais e a centralidade na famlia (original, ampliada, estendida).
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Nestes casos, os servios da assistncia social devem continuar ofertando
atendimentos s famlias e indivduos, na perspectiva do fortalecimento de vnculos,
apoio aos usurios, acesso a informaes, incentivo adeso a servios
especializados, acesso a servios e benefcios como: documentao pessoal; incluso
no Cadastro nico e no Programa Bolsa Famlia; requerimento do Benefcio de
Prestao Continuada, entre outros, quando for o caso.
49
significativas, promotoras de desenvolvimento e, portanto, com potencialidades e
desafios de convivncia, onde os cidados se protegem e tambm criam tenses,
constituindo locus fundamental do desenvolvimento humano e social.
50
CAPTULO III
51
A rede SUAS, no ano de 2016, est composta por mais de sete mil Centros de
Referncia de Assistncia Social (CRAS); de mais de dois mil Centros de Referncia
Especializados de Assistncia Social (CREAS); mais de 300 Centros Especializados
para Populao em Situao de Rua (Centros POP); cerca de 500 Equipes do Servio
Especializado de Abordagem Social e demais unidades, distribudas nos territrios
brasileiros, alm da insero dos usurios no Cadastro nico e identificao dos
perfis para o Programa Bolsa Famlia; acesso ao Benefcio de Prestao Continuada
e acesso aos benefcios eventuais nos Municpios e no Distrito Federal. Caracteriza-
se, portanto em uma ampla rede de servios, benefcios e programas que desempenha
importante papel no que se refere ateno s famlias e indivduos em situaes de
vulnerabilidade e risco por violao de direitos, inclusive daquelas ao consumo de
lcool e outras drogas.
A Proteo Social Bsica (PSB) possui uma dimenso inovadora, pois supera
a ateno s situaes crticas ou dificuldades j instaladas para assegurar, a partir
das potencialidades das famlias e dos indivduos no territrio, novos patamares de
cidadania na garantia de direitos e na preveno de riscos por violao de direitos.
52
A Proteo Social Bsica prev, alm do acesso renda, por meio dos
benefcios socioassistenciais e programas de transferncia de renda, o
desenvolvimento de servios, programas e projetos afianando acolhida, convivncia
familiar e comunitria e fortalecimento de vnculos de famlias e seus indivduos,
conforme as vulnerabilidades identificadas. Esses servios e programas devero
incluir crianas, adolescentes, jovens, adultos, pessoas com deficincia, pessoas
idosas, de modo a inseri-las nas diversas aes ofertadas pela rede socioassistencial.
54
Nesse documento, importante ressaltar o carter estratgico dos servios
socioassitenciais da PSB ofertados nos territrios - Servio de Proteo e
Atendimento Integral Famlia (PAIF) e Servio de Convivncia e Fortalecimento
de Vnculos -, e sua estreita interao com os servios da Proteo Social Especial
(PSE), particularmente, o Servio de Proteo e Atendimento Especializado a
Famlias e Indivduos (PAEFI), como perspectiva de construo da rede de proteo
no territrio.
55
O PAIF contribui para a materializao da responsabilidade
constitucional do Estado de proteger as famlias.
56
Segundo o pesquisador Demo (2000), para sermos capazes de entender a
realidade preciso desconstruir os conceitos mais internalizados sobre as verdades
absolutas, por exemplo, de um modelo ideal de famlia, entendendo que, muitas
vezes, a famlia no somente espao de proteo e cuidado, mas um lugar onde
podem existir conflitos, violncias e rebatimentos de diversas questes sociais, por
vezes, engendradas pela pobreza e desigualdades sociais.
O PAIF tambm centra esforos para que as famlias tenham acesso o mais
rpido possvel a programas de transferncia de renda e/ou a benefcios
socioassistenciais, desenvolvendo, ainda, outras estratgias de acesso renda, tais
como: o encaminhamento a servios de intermediao de mo de obra, qualificao
profissional e incluso produtiva e a outros servios setoriais, quando for o caso.
57
para o trabalho e estudos, dificultar as relaes intrafamiliares, potencializar a
ocorrncia de violncia intrafamiliar, com vizinhos e no territrio, entre outros.
58
O SCFV tem como objetivos prioritrios: Complementar o trabalho social
com famlia; prevenir a institucionalizao e a segregao de crianas, adolescentes,
jovens e idosos, em especial, das pessoas com deficincia, assegurando o direito
convivncia familiar e comunitria; promover acessos a benefcios e servios
socioassistenciais, fortalecendo a rede de proteo social de assistncia social nos
territrios; promover acessos a servios setoriais, em especial das polticas de
educao, sade, cultura, esporte e lazer existentes no territrio, contribuindo para o
usufruto dos usurios aos demais direitos; oportunizar o acesso s informaes sobre
direitos e sobre participao cidad; possibilitar acessos a experincias e
manifestaes artsticas, culturais, esportivas e de lazer; favorecer o desenvolvimento
de atividades intergeracionais, propiciando trocas de experincias e vivncias.
59
de atividades de cunho preventivo. Nesse sentido, o SCFV deve assegurar espaos de
discusso, estimulando a participao na vida das comunidades, na medida em que
contribui para o desenvolvimento de competncias e para a compreenso crtica da
realidade social. O SCFV para os jovens de 18 A 29 anos busca assegurar espaos
de referncia para o convvio grupal, comunitrio e social e o desenvolvimento de
relaes de afetividade, solidariedade e respeito mtuo, de modo a desenvolver a sua
convivncia familiar e comunitria, contribuindo para a ampliao do universo
informacional, artstico e cultural dos jovens, bem como estimular o
desenvolvimento de potencialidades para novos projetos de vida, propiciar sua
formao cidad e vivncias para o alcance de autonomia e protagonismo social,
detectar necessidades, motivaes, habilidades e talentos.
60
Para cada um desses objetivos anteriormente descritos, faz-se necessria uma
interveno diferenciada. Nesse sentido, apresentamos abaixo as orientaes do
Ministrio da Sade para a realizao de aes de preveno ao consumo de drogas
em comunidades e escolas, constante no Guia estratgico para o cuidado de
pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de lcool e outras drogas:
Guia AD, que pode ser acessado, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade.
61
intervenes, ou seja, os pontos mais sensveis onde tais intervenes podem
provocar maior impacto, incluindo, por exemplo, impactos diferentes sobre gneros.
62
grupo social; o acesso educao formal; s aes de promoo, proteo e
recuperao da sua sade; ao desenvolvimento e qualificao profissional; e
possibilidade de realizao de seus projetos de vida, reconhecendo os fatores sociais,
econmicos, polticos e culturais que influenciam sua exequibilidade.
Consistem em fatores de diversas dimenses individuais, sociais e
culturais o que denota a constituio coletiva da problemtica em questo. A
fragmentao entre os atores da rede de proteo social na construo de aes
efetivas para um problema coletivo gera uma roda sem fim de tentativas isoladas que
acabam por colocar em descrena a prpria potncia da preveno e por produzir
aquilo que procuramos evitar: (a) seu insucesso leva descrena de que prevenir
seja uma interveno possvel e com resultados efetivos; (b) as aes podem,
inclusive, afastar os indivduos sob interveno e fortalecer suas interaes que os
mantm vulnerveis.
63
garantir a escolha de boas prticas e o uso adequado de verbas pblicas investidas
nesse tema.
As intervenes baseadas no modelo de habilidades de vida tm,
internacionalmente, demonstrado ser um caminho de efetividade para diferentes
grupos. Essas intervenes se baseiam nas habilidades de autoconhecimento,
relacionamento interpessoal, empatia, lidar com as emoes, lidar com o estresse,
comunicao eficaz, pensamento crtico, pensamento criativo, tomada de deciso,
resoluo e problemas. A execuo de programas fundamentada em habilidades de
vida deve trabalhar com instrues, demonstraes, role play, prticas e exerccio
fora da escola, feedback e reforo social.
66
especializado no SUAS as famlias e indivduos em situao de risco pessoal ou
social, por violao de direitos (BRASIL, 2011a, p. 23).
68
acompanhamento, construa o Planos de Atendimento Individual ou Familiar
conjuntamente com os usurios, e desenvolvam aes articuladas com os demais
servios do SUAS no territrio, com as demais polticas pblicas, em especial
com a sade, e com os rgos de garantia e de defesa de direitos, na perspectiva
de garantir a viso integral de sujeito e da garantia de direitos.
69
possvel e quando necessrio. O dilogo entre as equipes fundamental, tanto
para ampliar os objetivos das aes, quanto para evitar a sobreposio de aes.
70
favorecer o desenvolvimento de potencialidades e a reduo de vulnerabilidades e
risco por violao de direitos. J a Liberdade Assistida (LA) uma medida de carter
socioeducativo em que o adolescente encontra-se limitado em alguns de seus direitos
devido s condies impostas para que sejam atingidos os objetivos pedaggicos,
conforme planejado no Plano Individual de Atendimento (PIA). A LA tem prazo
mnimo de seis meses, embora possa ser a qualquer momento reavaliada, prorrogada
ou substituda.
71
Quando for necessrio o atendimento mais continuado das questes relativas
a usos de crack, lcool e outras drogas o Servio deve buscar uma atuao conjunta
com os servios de sade responsveis no territrio. A elaborao de planos de
atendimento integrados e a realizao de intervenes conjuntas configuram
iniciativas a serem consideradas pelas duas equipes, lembrando que a construo de
estratgias intersetoriais, com itinerrios de atendimentos singulares, so
preocupaes no apenas no campo da Assistncia Social, mas tambm da Sade.
Sendo assim, o dilogo com as equipes de sade permite ampliar os efeitos positivos
do acompanhamento no Servio de Medidas Scioeducativas (MSE).
Excepcionalmente, pode ser constatada a necessidade de internao para tratamento
de sade, a equipe do Servio de MSE deve avaliar, em conjunto com a equipe de
sade, quais as melhores estratgias para a continuidade do acompanhamento do
adolescente pelo Servio. Nesses casos, a situao deve ser comunicada autoridade
judiciaria, tendo em vista a especificidade da medida socioeducativa e os objetivos
teraputicos estabelecidos para o adolescente, observada a Lei n 12.594/2012, Lei
do Sistema Nacional de Atendimento Socioeducativo (SINASE).
72
Em todos os casos, importante que o Servio de MSE seja um espao de
dilogo. Mais uma vez, fundamental a postura acolhedora e aberta ao longo de
todo o processo de atendimento e acompanhamento, pois a partir dela que se
podem construir espaos em que a voz dos sujeitos pode circular. na
problematizao conjunta que podem emergir questes relacionadas a usos de
drogas, que devem ser discutidas de modo aberto.
No que tange PSC, um fator importante para que a medida cumpra sua
funo socioeducativa o cuidado na construo de parceiras com instituies para a
prestao de servios comunitrios, de modo que a instituio compartilhe dos
princpios e diretrizes do Servio de MSE.
73
O cumprimento de medidas socioeducativas no impede o acesso a direitos,
em especial o da educao, notadamente porque se trata de jovens/adolescentes cujo
acesso educao de fundamental importncia para o desenvolvimento. Cabe,
portanto equipe do Servio preocupar-se com a incluso e os apoios necessrios
frequncia dos adolescentes na escola, compartilhando com o corpo tcnico-
pedaggico informaes que possam facilitar o vnculo do adolescente/jovem em
questo, articulando e viabilizando com os profissionais da educao todas as
possibilidades para a insero e permanncia dos adolescentes e jovens na escola.
74
vivncias e oportunidades; para a capacidade de reflexo sobre suas
aes; e para a (re) construo de projetos, sem perder de vista,
contudo, a perspectiva da sua conscientizao, frente ao ato
infracional praticado.
Os usos de crack, lcool e outras drogas podem representar para alguns dos
adolescentes em cumprimento de medidas socioeducativas tanto um importante
objeto de consumo (portanto, de afirmao social), como objeto de comrcio que
garante acesso a outros bens de consumo, ou os dois considerando as necessidades de
estratgias de sobrevivncia, empoderamento das drogas, visibilidade, entre outros.
Neste sentido, o investimento em aes e informaes que possam contribuir para a
preveno e tratamento devem se expressar na ampliao crtica do universo
simblico dos adolescentes e suas famlias.
75
Trs Lagoas (MS). Sua cobertura foi, em seguida, ampliada para os estados de
Pernambuco, Bahia, Sergipe e Rondnia, num esforo do Estado Brasileiro para
implantar polticas pblicas voltadas ao enfrentamento do trabalho infantil. A partir
de ento, o PETI foi progressivamente alcanando todos os estados do Pas.
76
A partir de 2013, foi iniciada a discusso do Redesenho do PETI, que teve
sua pactuao final em abril de 2014, com o objetivo de contribuir para a acelerao
das aes de preveno e de erradicao do trabalho infantil e, desse modo, permitir
o cumprimento das metas estabelecidas nas Convenes n 138 e n 182 da
Organizao Internacional do Trabalho (OIT) e das diretrizes do Plano Nacional de
Preveno e Erradicao do Trabalho Infantil e Proteo ao Adolescente
Trabalhador.
(V) monitoramento a partir dos sistemas da rede SUAS e das polticas setoriais.
possvel que as atividades de trabalho que fizeram com que uma criana ou
adolescente fosse includa no PETI tenham alguma relao com a produo,
77
circulao ou comrcio de drogas qualificadas como ilcitas, ou existir usos de crack
e outras drogas por parte da criana ou adolescente. O exerccio dessas atividades,
que esto entre as consideradas como piores formas de trabalho infantil, resulta em
risco por violao de direitos pessoal ou familiar. Nestes casos, as relaes com o
Ministrio Pblico e com a Defensoria Pblica so muito importantes.
78
Como previsto na lista das piores formas de trabalho infantil
(TIP) Dec. n 6.481, de 12/06/2008, as atividades ligadas cadeia
produtiva de drogas qualificadas como ilcitas e ao circuito de
explorao o sexual so consideradas piores formas de trabalho
infantil. Sendo assim, os servios e aes articuladas pelo PETI
devem prever tais ocorrncias e se preparar para as especificidades
de ateno as famlias cujos filhos estejam envolvidos em tais
situaes, especialmente no que tange a articulao de aes e redes
intersetoriais.
79
afirmao de direitos e o desenvolvimento de capacidades e potencialidades
emancipatrias para o enfrentamento de vulnerabilidades e riscos sociais.
80
explorao sexual de crianas e adolescentes, situao de rua, entre outras,
considerando as praas, entroncamento de estradas, fronteiras, espaos pblicos,
comercio, terminais de nibus, trs, metr e outros (BRASIL, 2009, p. 22). O servio
deve ser vinculado ao CREAS, ao Centro POP ou unidade referenciada ao CREAS.
81
incentivar a participao deste nos esforos de ampliao da participao social,
como direito de cidadania.
1
Equipes de Consultrio na Rua so equipes multiprofissionais, da poltica de Sade, que atuam
frente aos diferentes problemas e necessidades de sade da populao em situao de rua. Atuam nas
ruas de forma itinerante.
82
Os profissionais do Servio Especializado de Abordagem Social devem
considerar as dificuldades de abordar pessoas com quem ainda no constituram
vnculos, em especial pessoas em uso de crack, lcool ou outras drogas em seus
estados de alterao do pensamento, depresso ou outros. Se algum no est
disposto a falar sobre seus usos, no convm forar a situao, sendo melhor investir
na construo de vnculos de respeito e confiana, construindo possibilidades para
uma escuta qualificada. Como j referenciado, a identificao dos territrios e seu
cotidiano permite o planejamento de aes do servio em conjunto com as reas de
sade, como os consultrios na rua, servios de sade de emergncia acessados em
unidades bsicas de sade, hospitais gerais, Unidades de Pronto Atendimento (UPA),
Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), CAPS, entre outras, de acordo
com a rede instalada no territrio.
83
pblicas com atuao no mesmo territrio, alm de estratgico, tambm
complementar, uma vez que exige cooperao e convergncia de atuao, na
perspectiva de garantir ateno integral de famlias e indivduos. Nessa perspectiva, o
atendimento especializado nos servios do SUAS e os encaminhamentos para os
servios das outras polticas somam-se aos ofertados pelo Servio Especializado de
Abordagem Social.
85
No trabalho de campo, as equipes do Servio Especializado de Abordagem
Social precisam ser acolhidas nos territrios de sua atuao. Este processo desafiador
exige ateno e pacincia. Dificilmente se conseguir este acesso em um primeiro
momento. Na maioria dos casos, ser preciso investir em aproximaes gradativas e
insistir nas visitas para que as barreiras iniciais possam ser gradualmente transpostas,
e para que se possa comear efetivamente a construir um trabalho mais consistente
junto a um determinado grupo de pessoas.
3.2.1.e Servio de Proteo Social Especial para Pessoas com Deficincia, Idosas
e suas famlias
86
Pessoas com Deficincia, Idosas e suas Famlias. O Centro-dia composto por uma
equipe multidisciplinar, visando o fortalecimento de vnculos, autonomia e
incluso social, por meio de aes de acolhida; escuta, informao e orientao;
elaborao de Plano Individual e/ou Familiar de Atendimento; orientao e apoio
nos autocuidados; apoio ao desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social;
identificao e fortalecimento de redes comunitrias de apoio; identificao e acesso
a tecnologias assistivas e/ou ajudas tcnicas de autonomia no servio, no
domiclio, e na comunidade; apoio e orientao aos cuidadores familiares com
vistas a favorecer a autonomia da dupla pessoa cuidada e cuidador familiar.
87
No participao da pessoa com deficincia e idosa em atividades e servios
no territrio;
89
projetos pessoais e sociais e fortalecimento da autoestima, acesso documentao
civil, apoio construo de autonomia e bem-estar, dentre outros suportes e apoios.
90
como, serem estimulados ao cuidado com a manuteno do espao, garantindo um
local agradvel, de convivncia mais harmnica e em que eles se reconheam e se
sintam corresponsveis. Nesse sentido as atividades devem partir de demandas
coletivas e da capacidade de articulao deles, com apoio da equipe tcnica.
91
Outra dimenso importante a ser considerada no servio ofertado pelo Centro
Pop que, dentre a populao em situao de rua, existem pessoas que possuem
residncia, mesmo que distante, e que usam a rua como espao de trabalho e de
sobrevivncia, situaes que merecem especial ateno, apoio e orientao sobre o ir
e vir com segurana, dignidade e respeito ao prximo nas vivncias de rua, que
consiste, muitas vezes, em um territrio de desproteo, com caractersticas de
tenses, conflitos e disputas de poder, podendo, portanto, ampliar a exposio a
riscos.
O servio deve, ainda, orientar o usurio sobre outras ofertas pblicas como:
abrigamento/acolhimento, restaurantes populares, transporte, qualificao
profissional e acesso a trabalho, ou outros que possam servir de apoio a esta
populao.
92
O servio pode incorporar atividades como oficinas de preveno, com temas
diversos (DSTs, hepatites e Aids, consumo de lcool e outras drogas, tuberculose,
entre outras). Pode-se ainda receber equipes de sade para participao em reunies
tcnicas, de modo a possibilitar trabalho conjunto. Nestes encontros, pode-se planejar
reunies peridicas para discusso de casos, articular o acompanhamento de
situaes que exijam a ateno concomitante das duas polticas e, at mesmo, o
desenvolvimento de aes estratgicas junto comunidade.
93
estabelecidos no Centro pop, a equipe pode fortalecer o suporte
tcnico de incentivo, orientao e apoio visando a vinculao das
pessoas aos servios de sade e a continuidade do acompanhamento
na unidade.
94
ncleo familiar e/ou comunitrio de origem, como forma de garantir a proteo
integral. Destina-se a pblicos diferenciados, como crianas e adolescentes, jovens
entre 18 e 21 anos, jovens e adultos com deficincia, adultos e famlias, mulheres em
situao de violncia domstica, idosos e famlias ou indivduos
desabrigados/desalojados.
Garantia de privacidade aos usurios e de respeito sua trajetria de vida, aos seus
costumes, contemplando a especificidade dos ciclos de vida e a diversidade de
arranjos familiares, raa/etnia, religio, gnero e orientao sexual;
96
Para atender aos seus objetivos, os Servios de Acolhimento
devem atuar no territrio em estreita articulao com os demais
Servios Sociassistenciais do SUAS, em especial, CRAS/PAIF,
Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos,
CREAS/PAEFI, Centro POP e Centro Dia de Referncia para
Pessoa com Deficincia; com outras polticas (sade, educao,
trabalho, moradia), com os rgos de defesa de direitos e com o
sistema de justia, na perspectiva de garantir o acesso das pessoas
acolhidas aos servios e benefcios no territrio.
97
equipes do PSF (Estratgia de Sade da Famlia), servios especializados,
atendimento em sade bucal, CAPS e outros servios, por exemplo, importante
para a realizao de parcerias e estratgias de ateno em sade, aes preventivas,
consultas, realizao de curativos, encaminhamentos para exames, vacinas, entre
outros.
98
ao usurio, importante a participao dos profissionais destes na elaborao e
desenvolvimento das aes do Plano, assim como no acompanhamento e avaliao
dos resultados. No caso das crianas e adolescentes, importante considerar,
tambm, a necessidade de envolvimento dos rgos de defesa de direitos e do
Sistema de Justia na elaborao do Plano. O envolvimento da rede local
indispensvel para que sejam alcanados resultados mais efetivos.
99
Unidade de Capacidade de Caractersticas
oferta do servio atendimento
100
rompidos ou extremamente fragilizados e/ou sem condies de moradia e
autossustentao. O Servio deve ser ofertado de forma a possibilitar o
desenvolvimento gradual da autonomia e independncia de seus moradores. As
Repblicas, organizadas em unidades femininas emasculinas, devem favorecer o
acesso a servios essenciais e benefcios no territrio, em especial a sade, a
educao, a moradia, a qualificao profissional e o acesso e insero no mundo do
trabalho, contribuindo para a construo dos projetos de vida dos jovens.
101
tcnicas e os cuidadores (e mesmo as famlias acolhedoras) precisam estar dispostos
a abrir-se para novas construes e atitudes que valorizem as potencialidades dos
sujeitos e suas interaes nos territrios, facilitando a construo de respostas
conjuntas, com os usurios, que sejam criativas, inclusivas e produtoras de
autonomia.
102
se como espao para internao de crianas e adolescentes que fazem uso de crack,
lcool e outras drogas. Nos casos em que for observada a necessidade de cuidados
contnuos de sade, preciso haver a articulao com os servios competentes,
corresponsabilizando-se pelas questes pertinentes Assistncia Social.
103
No que se refere a crianas e adolescentes, convm salientar
que o Servio de Acolhimento no poder abrir mo de princpios
como a excepcionalidade do atendimento, aprovisoriedade do
afastamento da famlia e a preservao e fortalecimento dos vnculos
familiares e comunitrios.
2
As crianas e adolescentes (de 0 a 18 anos incompletos) s podero ser atendidas neste servio
quando estiverem acompanhadas dos pais e/ou responsveis.
104
de habitao popular, a retomada da educao formal e o acesso a programas de
qualificao profissional, que poderiam contribuir para a mudana ou mesmo ruptura
desta problemtica. Ainda, importante referir que a associao direta das pessoas
em situao de rua, por exemplo, a usurios de lcool e outras drogas, apoiada no
senso comum, agrava ainda mais o risco e a violao de direitos desse grupo
populacional, , produzindo, reproduzindo e at fortalecendo prticas higienistas e
segregacionistas, em especial na rea da segurana pblica, reafirmando, tambm, o
preconceito e a discriminao da sociedade e ampliando a excluso social dessas
pessoas.
105
diagnstico para a realizao dos encaminhamentos mais adequados diante de cada
caso, ao passo que o Abrigo Institucional pressupe atendimento continuado,
considerando a possibilidade de resgate de vnculos familiares e comunitrios,
insero em Servio de Acolhimento em Repblica e/ou construo de novos
vnculos e estratgias de construo do processo de sada das ruas com dignidade e
respeito vontade e nvel de autonomia do usurio.
106
As pessoas podem ter receio em admitir ao consumo de drogas por medo de
serem impedidos de acessar ou permanecer no Servio de Acolhimento, sofrerem
algum tipo de discriminao ou, ainda, serem denunciados polcia. importante
que elas percebam que sero acolhidos em condies de respeito, sem julgamentos
morais e estigmatizao. A equipe do Acolhimento deve demonstrar confiana,
informando que qualquer atitude a ser tomada ser comunicada e decidida
conjuntamente, resguardada a segurana dos usurios.
107
Em relao ao acolhimento de famlias, este pressupe a importncia da no
separao dos pais/mes de suas crianas e adolescentes, dos grupos de irmos e dos
casais, inclusive do mesmo sexo, de modo a respeitar as diversas configuraes
familiares. A despeito das situaes de vulnerabilidade e risco por violao de
direitos vivenciadas pelo conjunto dos membros da famlia, o Servio de
Acolhimento dever resguardar a manuteno dos vnculos protetivos durante o
acolhimento.
108
filhos, em situao de risco ou ameaas em razo de violncia domstica e familiar.
Trata-se de uma medida emergencial, que visa proteo integral das mulheres e
seus dependentes.
As protees nas situaes de violncia e violao de direitos, como a
violncia fsica, psicolgica, sexual e outras, causadoras de leso ou provocadoras de
sofrimento psicolgico ou dano moral, so de fundamental importncia e, s vezes,
requerem medidas protetivas de urgncia, dentre as quais se destaca o afastamento
das vtimas de suas residncias, gerando, em diversos casos, a necessidade de
atendimento da mulher em um servio de acolhimento, a exemplo dos abrigos
institucionais, unidades do SUAS que atendem a esse pblico em especfico.
Por sua vez, a violncia de gnero uma violao dos direitos humanos e no
se trata de problema pontual ou particular, pois suas razes se assentam num contexto
cultural e histrico de violaes de direitos das mulheres, baseando-se nas
construes sociais a respeito do papel que as mulheres devem desempenhar e o
lugar que devem ocupar na vida em sociedade.
109
favorece o acesso aos atendimentos jurdicos e psicolgicos para as usurias e seus
filhos e/ou dependentes quando estiverem sob sua responsabilidade, como forma de
possibilitar a superao da situao de violncia vivenciada e o resgate da autonomia
das usurias do servio. O Servio dever, ainda:
110
pessoas idosas devem resguardar caractersticas domiciliares na sua organizao e
estar localizadas no territrio em reas residenciais. O Servio pode ser ofertado
nas unidades: Abrigo Institucional (para idosos independentes e/ou com diversos
graus de dependncia), Casa Lar (para grupos de at 10 pessoas, com maior
autonomia) e Repblica (para aqueles com condies de desenvolver, de forma
independente, as atividades da vida diria).
111
possvel que a expresso mais visvel dos usos de drogas entre pessoas
idosas seja o consumo de bebidas alcolicas. Hbito que muitas vezes teve incio
ainda na adolescncia, o uso de lcool muitas vezes acompanha os sujeitos por toda a
vida, chegando aos processos de envelhecimento. O consumo de drogas podem
tornar-se mais intensos a partir de situaes envolvendo luto, solido e abandono.
Nesses casos, so muito importantes as articulaes com os servios de sade, pois o
uso continuado do lcool ao longo de toda uma vida aumenta a probabilidade de
desenvolver problemas de sade que podem demandar acompanhamento clnico
constante. Nesses casos, muito importante que a equipe do Servio de Acolhimento
oferea suporte adequado ao trabalho de diagnstico e tratamento realizado no
mbito da Sade, por meio de uma postura acolhedora e uma escuta qualificada e da
realizao de encaminhamentos e incentivo adeso e continuidade do tratamento.
112
CONSIDERAES FINAIS
113
A Capacitao no SUAS possui vrias estratgias, em especial o Programa
CAPACITASUAS, cujas informaes encontram-se no site do MDS. Alm disso, no
mbito do Programa Crack, possvel vencer vrias estratgias de capacitao
foram desenvolvidas, por meio de cursos presenciais e a distncia dirigidos a
diversos pblicos, inclusive para os profissionais da Assistncia Social. A gesto das
unidades do SUAS deve assegurar o tempo necessrio participao dos
profissionais em capacitaes e outros espaos de troca e aprendizado, orientando-os
para a sua aplicabilidade no cotidiano da interveno profissional. Prticas de
capacitao conjunta com profissionais de outras polticas, a exemplo da sade,
educao e segurana Pblica, devem ser estimuladas, com vistas a trabalhar
conjuntamente conceitos e atuaes de forma integrada e em articulao com as
equipes intersetoriais nos territrios.
114
Outra dimenso importante atuao intersetorial nas relaes que pode se
dar por meio da elaborao participativa de fluxos envolvendo os diversos atores
presentes no territrio. Estudos de caso podem subsidiar a construo de fluxos, a
partir da identificao das demandas dos sujeitos e do percurso j feito ou a fazer na
rede local. Por meio de grupo focal3, realizado com profissionais das unidades
CRAS, CREAS e Centro Pop, observou-se que os fluxos estabelecidos formalmente
entre os servios so importantes e do direo s relaes entre os servios da rede
socioassistencial e desta com as demais polticas. Todavia, cada caso tem o seu
percurso particular na rede, definido a partir da histria dos sujeitos, suas
vulnerabilidades pessoais e sociais e o potencial da rede instalada. Isso revela uma
caracterstica imprescindvel dos fluxos de atendimento, que a sua flexibilidade
para atender as singularidades de cada sujeito e famlia.
3
No processo de construo desse documento, realizou-se em setembro de 2012, em Braslia/DF,
grupo focal com a participao de alguns profissionais de CRAS, CREAS e Centro Pop. O objetivo do
grupo focal foi escutar profissionais em relao ao atendimento de pessoas e famlias em situao de
vulnerabilidade, risco social e situao de rua, implicadas com usos de drogas, para subsidiar a
elaborao desse documento. Na oportunidade, a partir de casos acompanhados pelos profissionais,
construiu-se o percurso de cada um na rede, percebendo-se que casa caso teve uma trajetria diferente
e particular na rede local.
115
a instrumentos de registro, captura e sistematizao de informaes, como na criao
de espaos intrasetoriais de dilogo para a disseminao de informaes para as
equipes do SUAS e demais reas envolvidas. Destaca-se ainda a importncia de:
116
REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
ADORNO, Srgio. A experincia precoce da punio. In: MARTINS, Jos de Souza
(Org.). O massacre dos inocentes: a criana sem infncia no Brasil. 2. ed. So
Paulo: Hucitec, 1993. p. 181-207.
AQUINO, Jlio Groppa. A escola e as novas demandas sociais: as drogas como tema
transversal. In: ______ (Org.). Drogas na escola: alternativas tericas e prticas. So
Paulo: Summus, 1998. p. 83-103.
AQUINO, Luseni Maria. A juventude como foco das polticas pblicas. In:
CASTRO, Jorge Abraho de; AQUINO, Luseni Maria; ANDRADE, Carla Coelho
de. Juventude e Polticas Pblicas no Brasil. Braslia: Ipea, 2009. pp. 23-40.
117
______. Lei n. 11.343, de 23 de agosto de 2003. Disponvel em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11343.htm>
Acessado em: 17/08/2010.
______. Ministrio da Justia. SENAD. Ministrio da Sade. Fio Cruz. Perfil dos
usurios de crack e/ou similares no Brasil. Braslia, 2012.
118
______. Ministrio da Sade. Secretaria Executiva. Coordenao Nacional de
DST/Aids. A poltica do Ministrio da Sade para a ateno integral a usurios
de lcool e drogas. Braslia: Ministrio da Sade, 2003.
119
______. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome. Secretaria
Nacional de Assistncia Social. Perguntas e respostas: Centro de Referncia
Especializado para populao de Rua. Centro Pop. Braslia: Ministrio do
Desenvolvimento Social e Combate Fome, vol II, 2011.
BUENO, Austragsilo Carrano. O canto dos malditos. Rio de Janeiro: Rocco, 2001.
CAMPOS, Marcelo Arajo. Freire e Freud: por uma atitude transitiva na educao
sobre drogas. In: ACSELRAD, Gilberta (Org.). Avessos do prazer: drogas, Aids e
direitos humanos. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2005. p. 213-229.
120
CARVALHO, Vera Aparecida; CARLINI-COTRIM, Beatriz. Atividades
extracurriculares e preveno ao abuso de drogas: uma questo polmica. Revista de
Sade Pblica, vol. 26, n. 3, p. 145-149, 1996.
121
ESCOHOTADO, Antonio. O livro das drogas: usos e abusos, preconceitos e
desafios. So Paulo: Dynamis Editorial, 1997.
GUAR, Isa Maria; FERREIRA, Rossetti Maria Clotilde. et al. Gesto municipal
dos servios de ateno criana e ao adolescente. So Paulo: IEE/PUC-SP e
Previdncia Social; Braslia: SAS Srie Programas e Servios de Assistncia
Social, 1998.
122
LABATE, Beatriz Caiuby. A reinveno da ayahuasca nos centros urbanos.
Campinas: Mercado das Letras; So Paulo: FAPESP, 2004.
______ & COHEN, David. Infncia e psicopatologia. Porto Alegre: Artmed, 2009.
MIOTO, Regina Clia Tamaso. Trabalho com famlia: textos de apoio. So Paulo:
Secretaria Municipal de Assistncia Social de So Paulo; Pontifcia Universidade
Catlica de SP; IEE, UNICSUL, UNISA, 1999.
123
MORAES, Maristela; CASTRO, Ricardo; PETUCO, Dnis Roberto da Silva (orgs.).
Gnero e drogas: contribuies para uma ateno integral sade. Recife: Instituto
Papai, 2011.
NASCIMENTO, Vardeci Santos do. Carta Amiga Droga. Guarabira, PB: 2004.
NOGUEIRA Vera Maria Ribeiro & MIOTO Regina. Desafios atuais do Sistema
nico de Sade SUS e as exigncias para os Assistentes Sociais. [Mimeo]. 2006.
NUNES, Mrcia Batista Gil; MAURO, Cileia do Nascimento Silva Ramos &
CHAVES, Maria Yvone. Estudo das polticas de proteo
as pessoas da terceira idade no Brasil. Disponvel em
<http://www.direitodoidoso.com.br/01/artigo011.html> Acessado em: 12/06/2012.
124
PESSOTTI, Isaias. Os Nomes da Loucura. So Paulo: Editora 34, 1999.
125
SCHEINAR, E. A produo da condio de risco como estratgias das polticas de
proteo social. In: FREIRE, S. Direitos Humanos. Violncia e pobreza na
Amrica latina contempornea. Rio de Janeiro: Letra e Imagem, 2007.
SOUZA, Herbert de. Um programa de Aids para o Rio de Janeiro: trs idias
centrais. In.: Boletim ABIA. n. 17. ago, 1992.
TELLES, Vera; CABALE. R. (Orgs). Nas tramas das cidades trajetrias urbanas
e seus territrios. So Paulo: IRD/ Hamanitas, 2006.
VARGAS, Eduardo Viana. Uso de drogas: a alter-ao como evento. In: Revista de
Antropologia. So Paulo: USP, 2006, v. 49, n. 2. p. 581-623.
VIANNA, Werneck Maria Lucia. A nova poltica social no Brasil: uma prtica acima
de qualquer suspeita terica? In: Praia Vermelha: estudos de poltica e teoria
social. Universidade Federal do Rio de Janeiro. Programa de Ps Graduao em
Servio Social vol. 1, n.18 (2008) - Rio de Janeiro: UFRJ. Escola de Servio Social.
126
WAISELFISZ, Julio Jacobo. Mapa da violncia 2012: os novos padres da
violncia homicida no Brasil. So Paulo: Instituto Sangari, 2011.
127