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Fisiopatologia

Irradiação UV e outros insultos ambientais levam à


apoptose de células

A remoção inadequada do núcleo dessas células em parte


devido a defeitos de limpeza como proteínas do
complemento e os receptores, resulta em uma grande
carga de antígenos nucleares.

O polimorfismo em genes de susceptibilidade para o LES


leva a um defeito na capacidade de manter a autotolerância
em LT e LB, pelo fato de esses linfócitos se manterem
funcionais.

Os LB reativos são estimulados pelos antígenos nucleares e


os anticorpos são produzidos.

Os complexos dos antígenos e anticorpos se ligam aos


receptores Fc em LB e os antígenos podem ser
internalizados.

Os componentes de ácidos nucleicos estimulam as células


B a produzir autoanticorpos e ativar mais a resposta imune
e causar mais apoptose.

O resultado final é um ciclo de libertação de antígeno e


ativação imunológica, resultando na produção de
anticorpos de alta afinidade.

Degeneração disseminada do tecido conjuntivo

Possíveis complicações cardiovasculares, renais ou


neurológicas.


Manifestações
Clínicas
Tipicamente, o paciente é mulher jovem
com algumas características a seguir:
Lesão vermelha em borboleta na
face;

Febre;

Dor;

Edema em uma ou mais articulações


periféricas (mãos e pulso, joelhos,
pés, tornozelo, cotovelos, ombros);

Dor pleurítica;

Fotossensibilidade.

Tratamento
Basicamente, medicamentos
imunossupressores.

Antiinflamatórios não-esteróides
Controle dos sintomas da artrite.
Corticosteróides sistêmicos
Reduzir sintomas como pleurite,
pericardite, nefrite lúpica, vasculite,
acometimento neurológico.
Esteróides e terapia citotóxica
Tratar a glomerulonefrite proliferava
difusa.
Diálise ou transplante renal
Para insuficiência renal.
Anti-hipertensivos e alterações
dietéticas
Minimizar os efeitos do
comprometimento renal.

Fatores de
Risco
No geral, causas desconhecidas.
Fatores Genéticos
Associação Familiar;

Deficiência da via clássica do


Complemento.

Fatores Ambientais
Radiação Ultravioleta;

Fumar Cigarro;

Hormônios sexuais;

Drogas;

Infecções;

Estresse extremo.

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