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Nº DO RECIBO
Nº DO TALÃO
CNPJ
EMPRESA
NOME DO AUTÔNOMO
Nº DO CPF
Nº DO PIS
Nº DO INSS
Nº DE IDENTIFICAÇÃO
ORGÃO EMISSOR
VALOR DO SERVIÇOS
OUTROS ITENS
Observações 1
Observações 2
Observações 3
LOCAL
DATA
10
1
99.999.999/9999-99
EMPRESA X LTDA
FULANO DE TAL
123456789
111111111
222222222
333333333
SSP/SP
R$10,000.00
R$500.00
2.00
R$1,000.00
5.00%
Serviços gerais
São Paulo
2-Jun-2005
R$7,704.42
Nº DO RECIBO Nº DO TALÃO
RECIBO DE PAGAMENTO A AUTÔNOMO - RPA 10 1
SALÁRIO BASE TAXA VALOR PARA INSS I. VALOR DO SERVIÇO PRESTADO R$ R$10,000.00
R$10,000.00 11% 293.49 II. OUTROS ITENS (Não incidente vide obs. (+ ou -) R$ R$500.00
SOMA.................. R$ R$10,500.00
NÚMERO DE INSCRIÇÃO DESCONTOS:
CPF................... 123456789 III. INSS_________________________ R$ 293.49
PIS.................... 111111111 IV. IRRF_________________________ R$ 2002.09
INSS.................. 222222222 V. ISS__________________________ 5% R$ 500.00
V. ________________________
DEDUÇÕES PARA CÁLCULO DO IRRF. VI. ________________________
Qt.Dependentes: 2 VII.________________________
Vr.Pensão abat. IR R$1,000.00 VALOR LÍQUIDO: R$ R$7,704.42
Obs.
Serviços gerais
333333333 SSP/SP