OSTEOPATIA ESTRUTURAL

 Há registros da manipulação de um cotovelo

no Egito 4000 anos antes de Cristo.
 Hipócrates descreveu a manipulação como
uma possibilidade de tratamento articular
2400 anos antes de Cristo.
 Em Roma, Galien tratou uma neuralgia
cérvico-braquial do imperador com
manipulações cervicais.
 Durante o Renascimento cada rei tinha seu
curandeiro, que utilizava de manipulações
para tratamentos diversos.

 Em 1562 há o primeiro registro de

ensinamento de manipulações numa
faculdade: Faculdade de Valladolid- ES
 Em 1829 nasce nos EUA
Andrew Taylor Still, o “pai
da Osteopatia”.
 Sofria de cefaléia e
náuseas na adolescência e
se auto tratava.
 Estudou medicina em
Kansas, onde se formou
cirurgião.

A. T. Still
 Foi cirurgião na guerra de Secessão e retornou da
guerra:
- com uma sensação de impotência frente às
doenças,
- com a convicção de que medicamentos
apresentavam alguns incovenientes aos seus
pacientes.
 Retornou aos estudos.
 Perdeu muitos pacientes e três filhos numa
epidemia de meningite nos EUA, porém percebeu
que apresentavam:
- dor na coluna torácica, zonas quentes e frias na
coluna torácica.
 Em 1874 avaliou um menino com
hemorragia intestinal e percebeu que sua
região lombar era fria e o restante da
coluna era quente, manipulou as lombares
do menino e sua hemorragia cessou no dia
seguinte.
 Recebeu muitos outros pacientes aos quais
tratou com os mesmos princípios.
 Fundou, em 1892, a “American School of
Osteopathy”.
 Osteo= osso, pathos= doença
 Abandonou a medicina e passou a dedicar-se
apenas à Osteopatia.
 Escreveu 3 livros sobre esta técnica.
 Still fundamentou seus tratamentos em 4 leis:
- A estrutura governa a função
- A unidade do corpo
- A lei da artéria
- A autocura
 Outros ícones da Osteopatia:

- Litlejohn difundiu a Osteopatia na Europa

- Sutherland desenvolveu a Osteopatia craniana

- Irwin Korr (neurofisiologista) descreveu as

bases fisiológicas das técnicas osteopáticas
 No Brasil a Osteopatia é uma especialidade
da fisioterapia reconhecida pelo COFFITO
na resolução 220 de 23/05/01.

 Nos EUA, é uma especialidade médica.

 Na Espanha é uma profissão, com formação

em Osteopata.
 Para o Comitê Americano de Terminologia
osteopática:

Osteopatia é uma escola de medicina baseada na

teoria de que o corpo é um organismo vivo cuja
estrutura e função estão coordenadas. A doença é
a alteração de uma ou outra, enquanto que a
terapia é principalmente a restauração
manipulativa desta alteração.
  Para a Associação Americana de Osteopatia

A Osteopatia é um sistema de cura que enfatiza a

integridade estrutural do corpo. Esta integridade
estrutural é o fator mais importante que deve ser
mantido. Rege a saúde do organismo e evita a
enfermidade.
  Para Irwin Korr

Osteopatia é uma concepção diagnóstica

e terapêutica manual das disfunções de
mobilidade articular e tecidual em geral, no
quadro de sua participação no
aparecimento das doenças.

(Bienfait, 1999
)
ESPASMO MUSCULAR BLOQUEIO ARTICULAR

DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE
ARTICULAR
 DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE
ARTICULAR

FACILITAÇÃO MEDULAR

ALTERAÇÃO ALTERAÇÃO
ALTERAÇÃO VISCERAL
MUSCULAR
VASCULAR
 É a manutenção de um pólo de
interneurônios (neurônio motor, neurônio
simpático pré-ganglionar) em um ou vários
segmentos medulares, em um estado parcial
ou total de excitação.
 Necessita menos estímulos aferentes para
produzir a descarga de influxos.
 ESTRUTURAL- sistema musculoesquelético

 VISCERAL- órgãos/vísceras

 CRANIANA- suturas e fáscias cranianas e

ritmo craniossacral
 Avalia e trata:
- Mobilidade articular (técnicas de
manipulação, mobilização, músculo
energia)
- Alterações musculares/tendinosas (técnicas
de stretching, músculo energia, Jones)
- Alterações fasciais (técnicas de
manipulação, stretching, Hoover)
- Alterações ligamentares (Stretching)
- Alterações capsulares (manipulação,
stretching)
 Dor na região medial do joelho:
- Avaliar:

- Mecânica do joelho
- Músculos que movem o joelho
- Inervação das estruturas do joelho
- Irrigação do joelho
- Vísceras que podem referir dor na região do
joelho
- Disfunções do tornozelo/pé
- Outras relações com o joelho
 Frequência – em média 1 vez por semana

 Duração da sessão – em média 1 hora

 Número de sessões – depende da

cronicidade das disfunções somáticas
encontradas.
 ANAMNESE

- Deve conter todas as características dos

sinais e sintomas do paciente.

 Um histórico completo:
- Traumas
- Visceral
- Cirurgias
- Outros sintomas
 EXAME FÍSICO

 Avaliação da mobilidade global ativa

 Testes ortopédicos e neurológicos

 Testes biomecânicos (articular, muscular, visceral,

craniana) e da facilitação medular

 Interação das diversas regiões do corpo

 Nerve Express
 Eletromiografia
 Plataforma de pressão
 Algometria
 Variabilidade da frequência cardíaca
 Questionários de acordo com a região
acometida:Neck Disability Index, Oswestry
Low Back Pain, entre outros
 Alterações mecânicas:  Outras alterações:

- Bursites - Cefaléia
- Tendinites - Tontura/Atordoações
- Lombalgias/ciatalgias - Zumbidos
- Dorsalgias - Alterações gástricas
- Cervicalgias/braquialgias - Constipação intestinal
- Dores musculares - Entre outras
- Entorses
- DTM
 Fraturas

 Patologias reumáticas na fase aguda e subaguda

 Tumores

 Infecções

 Outras contra-indicações relativas