FICHA PARA SOLICITAÇÃO DE RPA / RPCI

INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS À EMISSÃO DO RPA

prestador do serviço (nome completo):

descrição do serviço prestado:

nº do PIS/NIT/NIS (INSS): local da prestação do serviço (endereço):

Local de nascimento: Data de nascimento:

CPF: doc. de identidade: órgão emissor:

Endereço da contribuinte:
atenção: o nº de inscrição no INSS (PIS/NIT/NIS) é indispensável para a emissão do RPA. Caso o prestado de serviços não tenha nenhuma
inscrição, o mesmo deverá se dirigir imediatamente à uma agência da Previdência Social para o devido cadastramento, é possível obter também
página da internet do INSS através do endereço www.mpas.gov.br.
tribui pelo teto máximo do INSS? sim não Valor contribuído nesta competência:

O QUE É RPA?

O vínculo estabelecido entre um profissional autônomo e o seu contratante é formalizado através do Recibo de Pagamento a
Autônomo - RPA - que é documento gerado no ato da efetivação do pagamento pelos serviços prestados por aquele. Por se tratar
de documento comprobatório para inúmeras finalidades, permite destacar os tributos a serem recolhidos pelo contratante, tais
como INSS, IRRF e ISS. Em algumas situações, dependendo da categoria profissional do autônomo, é facultado também o
recolhimento de outras taxas e tributos específicos envolvidos nessa contratação.

Atualmente, do ponto de vista do INSS, o profissional autônomo é classificado como Contribuinte Individual, e o documento pode
ser denominado também como Recibo de Pagamento a Contribuinte Individual - RPCI.

VALOR DO SERVIÇO
IMPOSTOS PRESTADO E DATA DE PAGAMENTO
INCIDENTES

Retenções: [Digite
É profissional aqui]em conselho de classe?
registrado sim não Conselho e nº de registro: __________________________
valor bruto
INSS – calculado sobre a tabela valor líquido
do INSS valor:
conforme tabela____________________
progressiva, até o teto máximodata de pagamento: ____/____/_____.
de contribuição.
Já contribuiu
IRRF ao INSS nesta competência? sim não
– calculado sobre a tabela do Imposto de Renda conforme tabela progressiva, até a alíquota máximanadecompetência:
Empresa: Valor de contribuição 27,5%. R$ __________________
Marque “valor líquido” se desejar que o RPA seja feito de modo a obter o valor informado líquido abatido dos impostos. Esta opção passará o ônus
Impostos pagos pelo ao
tomador do serviço:
Possui
dos dependentes
impostos retidos declarados?
contratante sim
do serviço, aumentando não
o valor final a(apresentar
pagar. declaração de dependentes para imposto de renda)
INSS patronal – 20% sobre o valor do serviço. (isento para empresas optantes pelo Simples Nacional)
Solicitante: