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Araraquara
São Paulo - Brasil
2018
UNIVERSIDADE DE ARARAQUARA
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
CURSO DE FARMÁCIA
Araraquara
São Paulo - Brasil
2018
Página de Aprovação
Araraquara - UNIARA
Aprovado em: ____/_____/2018, com média Final: _______.
Profa. Dra. Thalita P. Formariz Profa. Dra. Cláudia Solano Rocha Prof. Dr. José Ricardo S. Oliveira
Curso de Farmácia/ UNIARA Curso de Farmácia/UNIP Curso de Farmácia/UNIARA
lutas pois sabemos que tudo isto é bom para nós - ajuda-nos a aprender a ser pacientes. E a
paciência desenvolve em nós a força de caráter, e nos ajuda a confiar mais em Deus cada vez
que a utilizamos, até que finalmente a nossa esperança e a nossa fé fiquem fortes e sólidas “.
(Los Hermanos)
DEDICATÓRIA
AGRADECIMENTOS
orientadora Profª Drª Thalita Pedroni Formariz Pilon que transmitiram seus saberes
RESUMO
Medicamentos falsificados são considerados produtos que não são produzidos pelos seus
fabricantes, sendo produzidos em estabelecimentos clandestinos, que não estão dentro das leis
e das normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), ou seja, são produzidos
de maneira incorreta e fraudulenta. A falsificação está relacionada desde a matéria prima
utilizada até o princípio ativo, que podem estar vencidos, alterados ou em concentrações
prejudiciais à saúde. Além disso, as embalagens podem conter informações adulteradas e com
prazo de validade falsificado. Neste contexto, o objetivo desse trabalho foi conscientizar a
população através de uma revisão da literatura sobre os casos de medicamentos falsificados e
os riscos à saúde que esses medicamentos causam ao indivíduo, além de avaliar as classes de
medicamentos que possuem maior número de falsificações. Esse trabalho foi baseado em
revisão de literaturas idôneas e confiáveis, sobre o tema intitulado “Medicamentos
falsificados: uma revisão da literatura.” Para organizar a revisão de literatura foram
utilizados materiais bibliográficos dos últimos 16 anos. Compreendendo as seguintes bases
bibliográficas: Scielo, Minerva, Dedalus, Google Acadêmico, entre outras. Além disso, foram
realizadas pesquisas em teses, monografias e dissertações. As principais palavras chaves para
essa busca foram: “ameaça dos medicamentos falsificados”, “tráfico de medicamentos”,
“autoridade nacional reguladora de medicamentos” e “classes terapêuticas mais
falsificadas”. Dessa forma, os resultados mostram que as classes de medicamentos que vêm
sendo falsificados ao longo do tempo são os medicamentos para disfunção erétil, devido a sua
alta demanda no mercado, hormônios e anabolizantes, devido ao controle de receitas para sua
venda e a alta demanda pelos atletas e academias. Vale ressaltar, que o crescimento desse
mercado acontece pela falha na fiscalização dos medicamentos e pelo aumento dos preços nas
farmácias e drogarias, além de outros fatores. Assim, pode-se concluir, que medicamentos
falsificados além de causar impacto na eficácia clínica também causa grande impacto no
mercado farmacêutico, tanto no âmbito econômico e social (indústria farmacêutica), como
também no Estado e na saúde pública.
ABSTRACT
Counterfeit medicines are considered as products which are not produced by their
manufacturers, being produced in establishments illegal immigrants, who are not within the
laws and norms of the National Sanitary Surveillance Agency (ANVISA), i.e., they are
produced in an incorrect manner and fraudulent. The forgery is linked from the raw material
used by the active principle, which can be overcome, altered or in concentrations harmful to
health. In addition, packages may contain information that is tampered with and with validity
period of counterfeit. In this context, the objective of this work was to educate the population
through a review of the literature on the cases of counterfeit medicines and the health risks
that these medicines cause to individuals, as well as to evaluate the classes of medications that
have a greater number of counterfeits. This study was based on a review of honest and reliable
literature on the theme 'counterfeit medicines: a review of the literature." To organize the
literature review of bibliographic materials have been used in the past 16 years.
Understanding the following bibliographic databases: Scielo, Minerva, Dedalus, Google
Scholar, among others. In addition, surveys were carried out in the theses, monographs and
dissertations. The main key words for this search were: "threat of counterfeit medicines",
"Trafficking of Drugs", "national drug regulatory authority" and "therapeutic drug classes
most counterfeited". Thus, the results show that the classes of medications that have been
forged over time are the medicines for erectile dysfunction, due to its high demand in the
market, hormones and anabolic steroids, due to the control of revenues for its sale and high
demand by athletes and academies. It is worth noting that the growth of this market happens
by the failure in the supervision of medicinal products and the increase of prices in
pharmacies and drugstores, in addition to other factors. Thus, it can be concluded, that
counterfeit medicines in addition to cause impact on clinical effectiveness will also cause a
great impact on the pharmaceutical market, both in economic and social development
(pharmaceutical industry), as also in the State and in public health.
LISTA DE ABREVIATURAS
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE TABELAS
Tabela 10. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........17
Tabela 11. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........18
Tabela 12. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........18
Tabela 13. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........18
Tabela 14. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........19
Tabela 15. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........19
Tabela 16. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........20
Tabela 17. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........20
Tabela 18. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........21
Tabela 19. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........21
Tabela 20. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........22
Tabela 21. Produto falsificado identificado entre 1999 a 2014 (cont.). ...........22
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO 01
2. OBJETIVOS 03
3. REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 04
4. METODOLOGIA 26
5. RESULTADOS E DISCUSSÃO 27
6. CONCLUSÕES 33
7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 34
1. INTRODUÇÃO
desrespeitando a sua identidade, uma vez que em sua fórmula original pode conter alterações
e/ou adulterações, como por exemplo, estar contaminado por impurezas e/ou adulterantes e
dessa forma, não ajudar a melhorar os sinais e sintomas da doença e provocar efeitos adversos
ou subterapêuticos. Além disso, a literatura mostra que podem conter o princípio ativo errado,
(AMES, J; SOUZA,2012)
lucros, porém apresentam baixo risco de punição pelas autoridades devido à falta de
Dessa forma, vale ressaltar, que esses atos, não se resumem somente a uma classe
terapêutica específica de fármacos e sim a várias classes terapêuticas, como por exemplo, os
como, o Glivec® (antitumoral), o Peb one® (suplemento) e o Peb two® (suplemento) (AMES,
J; SOUZA,2012)
qualidade pode influenciar na eficácia clinica dos mesmos, podendo obter efeitos
substâncias industriais tóxicas, que são impróprias para fabricação de medicamentos, podem
assim como iniciativas sociais. Esses atos dariam conhecimento à população, diminuindo a
2. OBJETIVO
Chegando a se tornar um problema de Saúde Publica, devido aos impactos que podem
considerado um crime hediondo, onde além de causar malefícios a saúde de quem consome
3. REVISÃO DA LITERATURA
Medicamentos e pela OMS foi proposta uma definição para medicamento falsificado. Neste
contexto entende-se por medicamentos falsificados aqueles produtos que não são produzidos
pelos seus fabricantes, sendo produzidos em estabelecimentos clandestinos, que não estão
dentro das leis e das normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), ou seja,
matéria prima utilizada até o princípio ativo, que pode estar vencido, alterado ou em
2015).
e segurança comprovados, sendo prejudicial à saúde do usuário. Eles são considerados ilícitos
atualmente mais que o tráfico de entorpecentes. Vale ressaltar que o comércio desse tipo de
medicamento não ocorre somente no Brasil, mas também em vários países desenvolvidos e
(RODRIGUES, 2017).
veículos e ativos adicionados em sua fabricação os quais são diferentes da composição dos
medicamentos aprovados pela ANVISA visto que ao invés de adicionar matérias primas de
qualidade e compatíveis ao princípio ativo, são adicionadas matérias primas sem qualidade e
com contaminantes, como por exemplo, farinha, cal, cimento, entre outros. Além disso, os
ressaltar também que esses medicamentos podem conter princípios ativos que não são
A literatura mostra que cada vez mais ocorre a produção e a venda de medicamentos
falsificados, devido ao alto preço dos medicamentos aprovados pela ANVISA, além da
facilidade da compra desses produtos por sites e a falta de fiscalização (MAIA, 2014).
falsificados é a falta de legislação a qual fiscalize esse mercado e aplique punição caso a lei
medicamentos sendo responsável por dois terços do ingresso desses medicamentos no Brasil.
Fato que corresponde a 20 bilhões de reais por ano em produtos ilegais (MAIA, 2014). Além
disso, foram descobertos 1,2 mil sites que são utilizados para a comercialização de
Esse fato ocorre uma vez que nos sites não é necessário receita para adquirir
SAMANTHA 2014).
a dificuldade de rastreabilidade desses os sites uma vez que depende de denúncias para ser
acabam fazendo outro site utilizando servidores internacionais, o que dificulta o rastreamento.
2016 passa a vigorar a Lei 13.410, alterando a Lei nº 11.903 de 14 de janeiro de 2009.
odontológica;”
Medicamentos.”
competente;
registro do produto poderão incluir outras informações, além das apresentadas nos incisos I,
permita a consulta pelo Órgão de Vigilância Sanitária Federal competente, quando solicitado.
para consulta, apenas aos dados por ele inseridos no sistema e àqueles estritamente
necessários à adição de novas informações sobre a movimentação dos medicamentos sob sua
custódia.
ser tratadas como informações confidenciais, não podendo ser divulgadas ou comercializadas.
lotes de medicamentos que contenham as informações previstas nos incisos I, II, III e IV do §
II – até oito meses após o término da etapa estabelecida no inciso I deste parágrafo
para que os resultados obtidos durante a fase experimental sejam objeto de análise, correção e
relatório de validação pelo Órgão de Vigilância Sanitária Federal competente, por meio do
Comitê Gestor;
III – até três anos após o término da etapa estabelecida no inciso II deste parágrafo,
2009, passam a vigorar a partir da data de publicação desta Lei. O Art. 3o - Fica revogado
que se baseia na identificação única de cada caixa de medicamento, que é monitorada através
(ASCOM, 2011).
2009).
A partir das normativas e das RDCs (Lei N° 11.903/2009 que dispões sobre a
quais foram implementadas pela Lei N° 13.410 de Dezembro de 2016 a qual o atual
presidente Michel Temer sancionou e revoga as anteriores, dando novos rumos e novos
padrões de qualidade exigidos pelos Órgãos Sanitários. Essas medidas garantem a qualidade
primeira resolução a RDC N° 210 que dispões sobre as Boas Práticas de Fabricação de
outubro de 1997.
A literatura mostra que várias medidas vêm sendo tomadas para tentar finalizar o
Brasil, fato que dificulta a extinção desse comércio aumentando cada vez mais os diversos
grande parte deles é fabricada em locais inapropriados, sem higiene e muitos usuários acabam
Cerca de 2.200 locais foram inspecionados, onde 853 desses locais foram
interditados em todo o território Nacional. Onde cerca de 64% foram interditados por
ausência de alvará sanitário e registro no órgão sanitário, por não apresentarem condições
presos, cerca de 70% são os proprietários dos estabelecimentos inspecionados, 15% são os
Departamento da Polícia Federal o qual verificou a presença de inúmeras substâncias que não
(HURTADO, 2014).
Vale ressaltar que muitos desses medicamentos (Tabelas 2 a 21) apresentaram apenas
o amido. Em outros, a concentração da substância ativa foi menor do que a informada na bula.
Por outro lado, alguns medicamentos apresentavam a quantidade correta de fármaco, porém
medicamentos falsificados entre estão: a elevada rentabilidade versus o baixo risco penal,
inferior e operam de forma ilegal. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) mais de
50% dos medicamentos comprados através da Internet são falsificados (VEIGA, 2014).
Esse fato influencia no mercado farmacêutico, além de, apresentar vários riscos
como, por exemplo, a venda sem supervisão médica e/ou farmacêutica; a falta de informação
sobre o real local de venda; a ausência de venda autorizada legalmente (VEIGA, 2014).
(VEIGA,2014). Porém, apresentam grande impacto econômico e social visto que na indústria
dúvida quanto à eficácia e qualidade de seus produtos sendo um obstáculo para inovação, fato
que leva a redução de postos de trabalhos, além de custos adicionais a empresa para combater
Por outro lado, no Estado ocorre um prejuízo fiscal, violação dos interesses do
Estado, além de custos com operações de controle e ações policiais. E na Saúde Pública
também ocorre prejuízo uma vez que o medicamento falsificado apresenta um perigo real para
inesperados fato que pode dificultar o diagnóstico, podendo levar o paciente a óbito (VEIGA,
2014).
4. METODOLOGIA
dos últimos 16 anos. As buscas eletrônicas foram realizadas entre o ano de 2016 a 2018
Os critérios de inclusão para esse estudo foram: revisão sistemática, livros, revisões de
literatura, meta-análise, dissertação, e artigos que abordam o assunto, sendo excluídos estudos
que não foram redigidos no idioma português. Após análise crítica da bibliografia levantada,
5. RESULTADOS E DISCUSSÃO
deve ter como objetivo principal a eficácia clínica, ou seja, obter o efeito terapêutico desejado
Pública uma vez que ela está relacionada com o princípio ativo e com a matéria prima e como
é utilizada para a fabricação de medicamentos visto que podem estar vencido, alterado ou em
medicamentos, cosméticos ou outros produtos para saúde, com preços variados. Como por
mais difícil, o que contribui para que o Mercado de Falsificação cresça mais ainda.
Podemos Observar que em 2009, já havia notificações de falsificação desse tipo de produto,
falsificados ao longo do tempo são os medicamentos para disfunção erétil, devido a sua alta
sua venda e a alta demanda pelos atletas, entre outros (MAIA, 2014).
Por outro lado, a Figura 3 mostra o número de casos de falsificação de notificados por
fármaco, tendo o maior número de casos, medicamentos para disfunção sexual (Figura 2),
como por exemplo, a tadanafila e a sildenafila. Esse fato pode ser devido a patente do
sildenafila (Viagra) entrar em extinção em 20 de junho de 2010 uma vez que a literatura
mostra que quando existia a patente desse medicamento o mesmo apresentava custo elevado e
elevada procura, dessa forma, o mercado clandestino resolveu falsificar essa classe de
Vale ressaltar que a queda da patente ocorreu, pois, a Legislação Brasileira determina
que a proteção dos produtos patenteados pelo sistema pipeline seja calculada pelo tempo
medicamentos, também falsificam suas embalagens uma vez que encontraram mais uma
revenda de medicamentos com prazo de validade vencido, uma vez que os mesmos são
reaproveitados e para isso a data do prazo de validade deve ser alterada com novas datas e
prazos estendidos ao invés desses medicamentos serem descartados. Vale ressaltar, que os
medicamentos que possuem tarja preta e tarja vermelha, são o maior alvo dessa falsificação
pelo aumento dos preços nas farmácias e drogarias, além de outros fatores como, por
exemplo, a dificuldade em marcar uma consulta para obter a prescrição via receita de um
psicotrópico (MAIA, 2014). Esses fatores geram o crescimento desse tipo de mercado e
causam impacto na eficácia clínica, além de causar grande impacto no mercado farmacêutico,
Na figura 4: Destacamos os pontos principais, que devem ser observado, na hora da compra
Envelhecimento da população;
6. CONCLUSÃO
Dessa forma, pode-se concluir através dessa revisão de literatura que os medicamentos
falsificados, além de causar impacto na eficácia clínica, devido a falsificação da matéria prima
prejudiciais à saúde, também causa grande impacto no mercado farmacêutico, uma vez que a
produção de medicamentos falsificados apresentam baixo custo, fato que leva a elevados
lucros, fazendo com que esse tipo de mercado cresça, prejudicando tanto o âmbito econômico
e social (indústria farmacêutica e usuários), como também o Estado e a Saúde Pública visto
Neste contexto, para diminuir o crescimento desse mercado a população deve estar
consciente sobre os riscos que medicamentos falsificados causam a saúde, podendo levar a
morte do individuo.
orientações verbais e cartilhas informativas, que oriente a população das fraudes que já
existem no Mercado e que não são apenas medicamentos que são falsificados, mas também
È um trabalho árduo, que pode levar anos para se chegar aos resultados esperados,
mas com as medidas que estão sendo adotadas ( como o sistema IUM), acreditamos que esse
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
FEIX Giovana, 2018,1 Publicado em 10 jan 2018, Remédios falsificados: como fugir das
fraudes - Disponível em:
https://saude.abril.com.br/medicina/remedios-falsificados-como-fugir-das-fraudes/
Acesso em: 25 de Maio de 2018.
Luiz Flavio Gomes – LFG. Medicamentos sem registro (CP, Art. 273, § 1º-B, inc. I): pena
totalmente desproporcional. Disponível em http://ww3.lfg.com.br/public_html/article.php?
story=20100701204728247,
Acesso em: 24 de Maio de 2016
RODRIGUES 2015, Alan; O Brasil na rota dos Remédios Falsificados. IstoÈ, São Paulo,
n. 2392, Out. 2015.