Desordens potencialmente malignas

Parte II
Júlia Néri | Odontologia
Pergunta

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:
Pergunta

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Comentário

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Comentário

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Comentário

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Comentário

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Resposta

Questão 01
Paciente de 40 anos de idade, extremamente ansiosa, apresenta
lesões brancas localizadas em mucosa jugal, de aspecto
rendilhado, não destacadas à raspagem. Pode-se suspeitar do
diagnóstico de:

A) Leucoplasia

B) Líquen plano

C) Candidíase

D) Papiloma

E) Actinomicose
Candidíase

• C. albicans é componente da microbiota

humana

Comensal 🡪 Patôgeno

Imunossupressão

Hipossalivação

Medicamentos
Candidíase

• Apresenta diversas formas

clínicas:

Pseudomembranosa

Eritematosa

Crônica Hiperplásica

Mucocutânea
Candidíase pseudomembranosa

Forma mais conhecida da candidíase

✔ Placas ou nódulos
branco-amarelados removíveis à
raspagem
Aspectos clínicos: ✔ Consistência mole à gelatinosa

Assintomática

Sensibilidade REMOVÍVEL À
Sintomas RASPAGEM
Disfagia

Ardência
Papiloma escamoso

• Lesão resultante de proliferação benigna do

epitélio escamoso estratificado
• Aumento papilar ou verruciforme
• Lesão induzida pelo Papilomavírus humano
(HPV)
• Lesão normalmente solitária, exofítica, aspecto
digitiforme na superfície
• Aparência de couve-flor ou verrucosa
• Indolor
• Pequenas dimensões (0.5cm)
• Língua, lábios e palato mole
Actinomicose

• Infecção anaeróbia crônica

• Actinomyces
• Abscesso local com múltiplas loculações de
drenagem
• Pneumonite semelhante à tuberculose
• Sepse de grau leve
Leucoplasia

HOMOGÊNEA

Placa uniforme branca e/ou

acinzentada
Com ou sem fendas
superficiais

NÃO HOMOGÊNEA
Eritroleucoplasia
Leucoplasia verrucosa
Leucoplasia verrucosa
proliferativa
Anote aí!

LEUCOPLASIA

PLACA OU MANCHA BRANCA

NÃO POSSUI ASPECTO
RENDILHADO
Líquen plano

• FORMAS:
Forma mais rara
Curta duração
Bolhosa Superfície ulcerada
(separação ou ruptura epitelial)
Placa
Reticular
POTENCIAL PARA
Atrófica MALIGNIDADE
Erosiva/ulcerativa
Líquen plano reticular

ESTRESSE
• Adultos
ANSIEDADE
• Associa-se a distúrbios
emocionais

• Cavidade bucal e/ou pele

• Gênero feminino (3:2)

Líquen plano reticular

• Lesões bucais

• Frequentemente múltiplas e
bilaterais

• Aspecto estriado ou reticular

• Placas esbranquiçadas

• Ocasionalmente erodidas
Pergunta

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:
Pergunta

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Comentário

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Comentário

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Comentário

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Comentário

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Resposta

Questão 02
As lesões na boca, com potencial de malignização, podem ser
reconhecidas e servir como parâmetros de triagem e seleção de
pacientes que necessitem de acompanhamento clínico e
laboratorial mais rigorosos. São lesões bucais com potencial de
malignização:

A) Queilite angular e leucoplasia

B) Queilite actínica e leucoplasia

C) Leucoplasia e herpes bucal

D) Leucoplasia e gengivite ulcerativa necrosante

E) Herpes bucal e herpes zoster

Flashcard

Quais
Leucoplasia
são as
Eritroplasia
desordens
potencialmente
Líquen plano
Queilite
malignas?
actínica
Queilite angular

• Processo inflamatório localizado no ângulo da boca

• Agente etiológico o fungo do gênero candida da
espécie albicans
• Geralmente bilateral
Herpes

• Doença causada por dois tipos de vírus:

• Vírus Varicela-Zóster (VVZ)
• Causa catapora (varicela)
• herpesvírus tipo 1 e tipo 2
• herpes simples
Vírus herpes simples

• HSV-1: PRINCIPAL agente etiológico das lesões

vesiculares da região orofacial
• HSV-2: PRINCIPAL causa das lesões na região genital e
cutâneas
Vírus herpes simples

• Grande afinidade:
• Células de origem ectodérmica
• Pele, mucosa, olhos e SNC
• Vida latente: gânglio trigeminal
Gengivite ulcerativa necrosante

• Doença periodontal incomum

• Etiologia complexa e multifatorial
• Caracterizada por ulceração marginal da gengiva,
formação de áreas de necrose sem envolver o
periodonto de inserção
Referências bibliográficas

NEVILLE, B.W. et al. Patologia Oral & Maxilofacial. 3ª ed. Rio de

Janeiro: Elsevier; 2009. 

Foca no estudo!