INTRO

e
MEMBRO SUPERIOR

Luiz Felipe Kobarg

Thiago Meister
INTRO
• Feedback

• Objetivos e método

• Organização
• Categorização
• Lógica
• Integrar partes (ossos, mm, ...)

• Não saiam com dúvidas!!!!

• LivroSSS !!!

• Provas T e P
HOJE • Visão geral bimestres

• Visão geral corpo

• Planos e movimentos

• Articulações

• Membro superior - Ossos, Ligamentos e MM

• Vascularização intro

• Inervação intro – Plexo Braquial

BIMESTRES

1. Membros Superiores e Inferiores

2. Cabeça e pescoço

3. Tórax e abdome

4. Pelve, períneo e mamas

BIMESTRES

1. Membros Superiores e Inferiores

2. Cabeça e pescoço

3. Tórax e abdome

4. Pelve, períneo e mamas

BIMESTRES

1. Membros Superiores e Inferiores

2. Cabeça e pescoço

3. Tórax e abdome

4. Pelve, períneo e mamas

BIMESTRES

1. Membros Superiores e Inferiores

2. Cabeça e pescoço

3. Tórax e abdome

4. Pelve, períneo e mamas

O CORPO
 • Coração
SISTEMA CIRCULATÓRIO • Vasos sanguíneos (AA, VV)
• Vasos linfáticos
 SISTEMA
CIRCULATÓRIO
(Linfático)
• Drena excesso de líquido intersticial

• Evita acúmulo de proteínas e resíduos -

decomposição celular e infecção
SISTEMA
NERVOSO

Nervo - feixe de fibras (axônios)

Nervos cranianos e espinais
BRAQUIAL SACRAL
 SISTEMA
MUSCULAR
PLANOS
PLANOS
MOVIMENTOS
MOVIMENTOS
MOVIMENTOS
MOVIMENTOS
ARTICULAÇÕES
ARTICULAÇÕES – 3 TIPOS
• Fibrosas (ou sinartroses)

• Sindesmoses - Membrana interóssea radioulnar

• Suturas - crânio
• Gonfoses - dentoalveolar

• Cartilagíneas (ou anfiartroses)

• 1ª - sincondrose (hialina) - Epífises
• 2ª - sínfises (fibrocartilagem) - Discos intervertebrais, sínfise púbica,
meniscos

• Sinoviais (ou diartroses) – PSGEnTE – mais comuns

ARTICULAÇÕES
• Fibrosas (ou sinartroses)

• Sindesmoses - Membrana interóssea radioulnar

• Suturas – crânio

• Gonfoses - dentoalveolar
ARTICULAÇÕES
• Cartilagíneas (anfiartroses)

• 1ª - sincondrose (hialina) – Epífises, 1ª esternocostal*

• 2ª - sínfises (fibrocartilagem) - Discos intervertebrais, sínfise púbica,

meniscos
ARTICULAÇÕES
• Sinoviais (ou diartroses) – PSGEnTE – mais comuns
o Plana – acromioclavicular, carpometacarpais (exceto 1º
dedo, que é selar)

o Selar – biaxial e circular – carpometacarpal 1º dedo

(demais: planas)

o Gínglimo – dobradiça: olecrano

o Esferóide – quadril

o Trocóide (pivô) – atlantoaxial radioulnar

o Elipsóide – metacarpofalângicas, radiocarpica

ACIDENTES E FORMAÇÕES ÓSSEAS
o Tuberosidade o Tróclea

o Tubérculo o Cabeça

o Fóvea o Espinha

o Forame o Processo espinhoso

o Fossa o Trocanter

o Sulco o Maléolo

o Linha o Protuberância

o Epicôndilo o Crista

o Incisura
 MEMBRO
SUPERIOR
(ossos, MM, VV, NN)

• Toracoapendicular (ombro)
• Braço
• Antebraço
• Mão
Clavícula Relacionar acidentes com estruturas !!!!!!!!

Linha trapezoidea – Lig. Trapezoide

Tubérculo conoide – Lig. Conoide
VISTA SUPERIOR VISTA INFERIOR
Escápula
Escápula

Escápula Esquerda
ANTERIOR POSTERIOR
Ligamentos
Clávicula,
Escápula e
Ombro
Ligamentos Clávicula, Escápula e Ombro

Ligamento
Coracoclavicular
Escápula

ANTERIOR POSTERIOR
Úmero
Sulco intertubercular!!!!
Cab Longa BB

ANTERIOR POSTERIOR
 Úmero
Sulco intertubercular!!!!
Cab Longa BB

ANTERIOR POSTERIOR

Origem maioria Origem maioria

MM Flexores (ant) MM Extensores (post)
Rádio e Ulna
 ULNA ESQUERDA!!!
Ulna Olécrano
Incisura troclear Olécrano
Incisura troclear
Processo Processo Processo coronoide
coronoide Incisura radial coronoide
Incisura radial
Tuberosidade da ulna
Tuberosidade da ulna

M. Braquial

Não Se articula
diretamente com os
ossos do carpo

Cabeça da ulna Cabeça da ulna

Cabeça da ulna
Processo estiloide
Processo estiloide Processo estiloide
da ulna
da ulna da ulna

ANTERIOR POSTERIOR LATERAL

Rádio • “Tem antena”
M. Bíceps braquial
• Gira sobre a ulna, promovendo a supinação ou pronação

Tuberosidade Tuberosidade do rádio

do rádio

Incisura ulnar
*******
Tubérculo dorsal do rádio Face articular carpal
Processo estiloide ou de Lister
do rádio
Mão
Mão

Mão esquerda
Vista anterior (palmar)
M. Flexor ulnar do
carpo
Mão
Mão

POSTERIOR (Dorsal) ANTERIOR (Palmar)

 • Toracoapendiculares anteriores • Braço
MÚSCULOS - Superior • Antebraço
• Toracoapendiculares posteriores • Mão
MÚSCULOS - Toracoapendiculares Anteriores

• Peitoral maior

• Peitoral menor

• Subclávio

• Serrátil anterior
MÚSCULOS - TA Anteriores
 Processo Coracoide - 3 MM:
MÚSCULOS - TA Anteriores • Peitoral menor*
* • Coracobraquial
• Cabeça curta bíceps braquial
MÚSCULOS - Toracoapendiculares Posteriores
• Superficiais

• Trapézio
• Latíssimo do dorso

• Profundos

• Levantador da escápula
MR
• Romboide menor
• Romboide maior

• Escapuloumerais

• Deltoide
• Redondo maior
• MM do Manguito Rotador
• Supraespinal
• Infraespinal
• Redondo menor
• Subescapular
MÚSCULOS - TA
posteriores
Superficiais e profundos
MÚSCULOS - TA
posteriores
Escapuloumerais

MR

MR

MR

MR
MÚSCULOS – TA posteriores • 4 MM do Manguito Rotador – fixam no úmero

Manguito Rotador*** • Supraespinal

• Infraespinal Posterior - Tubérculo Maior
Estabiliza a articulação glenoumeral • Redondo menor

• Subescapular Anterior - Tubérculo Menor

MÚSCULOS – TA posteriores • 4 MM do Manguito Rotador – fixam no úmero

Manguito Rotador*** • Supraespinal

• Infraespinal Posterior - Tubérculo Maior
Estabiliza a articulação glenoumeral • Redondo menor

• Subescapular Anterior - Tubérculo Menor

MÚSCULOS – TA posteriores
Manguito Rotador***
Estabiliza a articulação glenoumeral
MÚSCULOS – TA posteriores
Manguito Rotador***
Estabiliza a articulação glenoumeral
MÚSCULOS - Toracoapendiculares
Exemplo de inserções e funções semelhantes

• Latíssimo do dorso

• Redondo maior

• Peitoral maior
MÚSCULOS - Braço
• Anteriores - Flexores

• Braquial - principal flexor do antebraço

• Coracobraquial - perfurado pelo N. Musculocutâneo

• Bíceps braquial - maior supinador em pronação

• Cabeça longa *
• Cabeça curta *

• Posteriores - Extensores

• Tríceps braquial

• Cabeça longa *

• Cabeça curta (lateral)

• Cabeça medial

• Ancôneo
MÚSCULOS - Braço
*

*
MÚSCULOS - Braço
MÚSCULOS - Antebraço
MÚSCULOS - Antebraço
• Flexores-pronadores (anterior)
• Superficiais
• Pronador redondo
• Flexor radial do carpo
• Palmar longo
• Flexor ulnar do carpo
• Intermediários
• Flexor superficial dos dedos
• Profundos
• Flexor profundo dos dedos
• Flexor longo do polegar
• Pronador quadrado
• Extensores (posterior - supinadores)
• Superficiais
• Braquiorradial
• Extensor radial longo do carpo (ERLC)
• Extensor radial curto do carpo (ERCC)
• Extensor dos dedos
• Extensor do dedo mínimo
• Extensor ulnar do carpo
• Profundos
• Supinador
• Extensor do indicador
• Abdutor longo do polegar
• Extensor longo do polegar (ELP)
• Extensor curto do polegar
 Úmero
Sulco intertubercular!!!!
Cab Longa BB

Origem maioria Origem maioria

MM Flexores (ant) MM Extensores (post)
MÚSCULOS - Antebraço - Flexores
• Flexores-pronadores (anterior)

• Superficial

• Pronador redondo
• Flexor radial do carpo
• Palmar longo
• Flexor ulnar do carpo

• Intermediários

• Flexor superficial dos dedos

• Profundos

• Flexor profundo dos dedos

• Flexor longo do polegar
• Pronador quadrado - principal pronador
MÚSCULOS - Antebraço - Flexores VISTA ANTERIOR

Superficial Intermédia Profunda

MÚSCULOS - Antebraço - Flexores VISTA ANTERIOR

Intermédia

Superficial Profunda
 MÚSCULOS - Antebraço - Extensores
• Extensores (posterior - supinadores)

• Superficial

• Braquiorradial
• Extensor radial longo do carpo (ERLC)
• Extensor radial curto do carpo (ERCC) *
• Extensor dos dedos
• Extensor do dedo mínimo
• Extensor ulnar do carpo

• Profundos

• Supinador
• Abdutor longo do polegar
• Extensor curto do polegar
• Extensor longo do polegar (ELP) * *Músculos relacionados com o tubérculo dorsal do rádio (de Lister)
• Extensor do indicador
• Lateral ao tubérculo: ERCC
• Medial ao tubérculo: ELP
MÚSCULOS - Antebraço - Extensores VISTA POSTERIOR

Superficial Profunda
MÚSCULOS - Antebraço - Extensores VISTA POSTERIOR

Superficial Profunda
MÚSCULOS - Antebraço - Extensores VISTA POSTERIOR

Superficial Profunda
MÚSCULOS
Antebraço
Anterior - Flexores

Camada Superficial
MÚSCULOS
Antebraço
Anterior - Flexores

Camada Intermediaria
e
Camada Profunda
MÚSCULOS
Antebraço
Posterior - Extensores

Camada Superficial
MÚSCULOS
Antebraço
Posterior - Extensores

Camada Profunda
MÚSCULOS - Mão
MÚSCULOS - Mão - 5 compartimentos
• Tenar

• Abdutor curto do polegar

• Flexor curto do polegar
• Oponente do polegar

• Hipotenar

• Abdutor do dedo mínimo

• Flexor Curto do dedo mínimo
• Oponente do dedo mínimo

• Adutor

• Adutor do polegar Adução / Abdução – Plano Sagital

• Central
Extensão / Flexão – Plano Coronal
• Lumbricais

• Interósseo

• Interósseos
MÚSCULOS - Mão
Vascularização - Membro Superior Carótida Comum

Artéria Axilar
Vascularização - Membro Superior

Margem lateral costela 1

Margem inferior redondo maior

Fossa cubital
Vascularização - Membro Superior

Fossa cubital
Drenagem Venosa - Membro Superior

• Superficiais

• Cefálica (cabeça)
• Basílica (base)

• Profundas

• Pares
• Seguem artérias
• Radiais, ulnares, braquiais

VEIA AXILAR = BRAQUIAIS + BASÍLICA

VEIA CEFÁLICA DRENA DIRETO NA VEIA AXILAR

Inervação - Membro Superior

PLEXO BRAQUIAL

Exceção:

M. Trapézio - N. Acessório (NC XI)

EXERCÍCIOS
1- NOMEIE A ESTRUTURA E O QUE
ALI SE INSERE
2 - NOMEIE O ACIDENTE ÓSSEO E
INDIQUE UM MÚSCULO QUE ALI SE
INSERE
3- NOMEIE O ACIDENTE ÓSSEO E
INDIQUE UM MÚSCULO QUE ALI SE
INSERE
4- NOMEIE O ACIDENTE ÓSSEO E
INDIQUE UM MÚSCULO QUE ALI SE
INSERE
5- NOMEIE A ESTRUTURA ÓSSEA E
O TIPO DE ARTICULAÇÃO QUE FAZ
COM O PRIMEIRO METACARPO
6 - NOMEIE O MÚSCULO E CITE
SUA INERVAÇÃO
7- NOMEIE O MÚSCULO E SUA FUNÇÃO
8 - NOMEIE O MÚSCULO E CITE
SUA INERVAÇÃO
 RESPOSTAS
1 - LINHA TRAPEZÓIDEA, LIGAMENTO TRAPEZÓIDE

2 - PROCESSO CORACOIDE, INSERÇÃO DO PEITORAL MENOR, CORACOBRAQUIAL, CABEÇA CURTA DO BÍCEPS BRAQUIAL

3 - TUBÉRCULO SUPRAGLENOIDAL, CABEÇA LONGA DO BÍCEPS BRAQUIAL

4 - TUBÉRCULO INFRAGLENOIDAL, CABEÇA LONGA DO TRÍCEPS BRAQUIAL

5 - TRAPÉZIO, ARTICULAÇÃO SINOVIAL SELAR

6 - MÚSCULO ANCÔNEO; NERVO RADIAL

7 - MÚSCULO FLEXOR RADIAL DO CARPO, FLEXÃO DO CARPO

8 - MÚSCULO SUPRAESPINAL; NERVO SUPRAESCAPULAR

9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.
9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero
9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

FALSO. A sua inserção é na crista supraepicondilar LATERAL do úmero

9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

FALSO. A sua inserção é na crista supraepicondilar LATERAL do úmero

11 – A região hipotenar da mão é composta dos seguintes músculos: adutor do polegar, flexor curto do
polegar, oponente do polegar.
9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

FALSO. A sua inserção é na crista supraepicondilar LATERAL do úmero

11 – A região hipotenar da mão é composta dos seguintes músculos: adutor do polegar, flexor curto do
polegar, oponente do polegar.

FALSO. ABDUTOR CURTO do polegar. O M. Adutor do polegar faz parte do compartimento adutor
9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

FALSO. A sua inserção é na crista supraepicondilar LATERAL do úmero

11 – A região hipotenar da mão é composta dos seguintes músculos: adutor do polegar, flexor curto do
polegar, oponente do polegar.

FALSO. ABDUTOR CURTO do polegar. O M. Adutor do polegar faz parte do compartimento adutor

12 – Os MM. Supraespinal, Infraespinal, Redondo menor e Subescapular são denominados músculos do

manguito rotador. Sua principal função durante todos os movimentos da articulação do ombro é manter a
cabeça do úmero na cavidade glenoidal da escápula.
9 – O M. Peitoral maior é responsável pela rotação lateral do úmero a partir da posição fletida e se insere no
lábio medial do sulco intertubercular do úmero.

FALSO. Flexiona, aduz e roda MEDIALMENTE o braço e se insere no lábio LATERAL do sulco it do úmero

10 – O M. Braquiorradial se insere no epicôndilo medial do úmero.

FALSO. A sua inserção é na crista supraepicondilar LATERAL do úmero

11 – A região hipotenar da mão é composta dos seguintes músculos: adutor do polegar, flexor curto do
polegar, oponente do polegar.

FALSO. ABDUTOR CURTO do polegar. O M. Adutor do polegar faz parte do compartimento adutor

12 – Os MM. Supraespinal, Infraespinal, Redondo menor e Subescapular são denominados músculos do

manguito rotador. Sua principal função durante todos os movimentos da articulação do ombro é manter a
cabeça do úmero na cavidade glenoidal da escápula.

VERDADEIRA
 NA PRÓXIMA

• Macetinhos sacanas
• Fossa cubital
• Espaços triangular e quadrangular
• Detalhamento AA,VV,NN
• Lesões Mão (nervos, túnel do carpo,...)
• Tabaqueira anatômica
• Plexo Braquial