Universidade Católica de Moçambique

Faculdade de Ciências de Saúde

Curso de Licenciatura em Farmácia

Tagir Cadre

Uso de Plantas Medicinais Hipoglicemiantes no Tratamento Complementar da Diabetes

Mellitus do Tipo 1 e 2

Projecto de Pesquisa

Beira

2017
 Tagir Cadre

Uso de Plantas Medicinais Hipoglicemiantes no Tratamento Complementar da Diabetes

Mellitus do Tipo 1 e 2

Projecto de Pesquisa apresentado à Comissão

Científica, da Faculdade Ciências de Saúde,
da Universidade Católica de Moçambique,
como requisito para aprovação do tema para
elaboração do trabalho final do curso de
Licenciatura em Farmácia.

Supervisor: João Salvador Quiamala

___________________________

Beira

2017
Índice

1. Introdução.......................................................................................................................................3

1.1 Tema de Pesquisa....................................................................................................................4

1.1.1 Delimitação do Tema.......................................................................................................5
1.2 Formulação do Problema.........................................................................................................5
1.3 Objectivos...............................................................................................................................6
1.3.1 Objectivo Geral................................................................................................................6
1.3.2 Objectivos Especifícos......................................................................................................6
1.4 Justificativa.............................................................................................................................7
1.5 Metodologias...........................................................................................................................8
1.6 Revisão de Literaturas.............................................................................................................9
1.6.1 Diabetes Mellitus.............................................................................................................9
a) Diabetes Mellitus do tipo 1......................................................................................................9
b) Diabetes Mellitus do tipo 2......................................................................................................9
c) Diabetes Gestacional...............................................................................................................9
1.6.2 Plantas Medicinais.........................................................................................................10
1.6.3 Fitoterápicos..................................................................................................................10
1.7 Referência Bibliográfica........................................................................................................10
 1. Introdução

Diabetes mellitus é uma doença metabólica crónica que é caracterizada por hiperglicemia devida a um
défice total ou parcial na produção de insulina, a uma resistência a sua acção, ou ambas. Esta doença é
classificada essencialmente em três tipos 1, 2 e gestacional. (Teles, 2013, para. 2)

“Diabetes mellitus foi definida como valores de glicémia em jejum maiores ou iguais a 7.0
mmol/L em pelo menos duas medições em diferentes ocasiões” (OMS, 1999 citado por Tiago,
Caupers, Fernandes, Manhiça, Oliveira & Mavimbe, 2012).

A fitoterapia remota no inicio da civilização, embora este termo tenha sido pela peimeira vez apenas na
segunda metade do século XIX por Henri Leclerc. De etimologia grega, esta palavra decompõe-se em
Phytón e Therapeia que significam planta e tratamento, respectivamente. (Rosa, et al., 2012 citado por
Teles, 2013, pp. 1)

“Após um periodo de latência, devido à descoberta dos fármacos modernos e sintéticos, a

fitoterapia tem registado nas últimas décadas um aumentodo exponencial , principalmente nos
países industrializados” (Spiteri, et al., 2013 ; Barata, 2008 citado por Teles, 2013, pp.1).

De acordo com a legislação, fitoterápico é todo o: medicamento obtido empregando-se exclusivamente

matérias-primas activas vegetais. É caracterizado pelo conhecimento da eficácia e dos riscos de seu uso,
assim como pela reprodutibilidade e constância de sua qualidade. Sua eficácia e segurança é validada
através de levantamentos etnofarmacológicos de utilização, documentações tecnocientificas em publicações
ou ensaios clinicos de fase 3. Não se considera medicamento fitoterápico aquele que, na sua composição,
inclua substâncias activas isoladas, de qualquer origem, nem as associações destas com extractos vegetais.
(Felten, Magnus, Santos & Souza; 2015, pp. 49)

“Plantas que possuem actividades hipoglicêmicas são fitoterápicos que possuem função de
provocar uma diminuição da concentração ou taxa de glicose no sangue, auxiliando assim, no
tratamento da Diabetes mellitus” (Leal & Silva, n.d., “Estudo das Caracteristicas de Plantas com
Actividades Hipoglicêmicas,” para. 18).
O objectivo da acção fitoterápica não é a de substituir medicamentos registados e comercializados por
laboratórios, mas sim actuar como uma forma opcional de terapêutica, aos cuidados de profissionais que
cuidam da enfermidade, considerando ser um tratamento de menor custo e os benéficios se somarão com as
da terapia covencional. (Nascimento,I.C. ; 2003 citado por Leal & Silva, n.d., “Estudo das Caracteristicas
de Plantas com Actividades Hipoglicêmicas,” para. 2)
1.1 Tema de Pesquisa

Uso de Plantas Medicinais Hipoglicemiantes no Tratamento Complementar de Diabetes Mellitus.

1.1.1 Delimitação do Tema

Uso de Plantas Medicinais Hipoglicemiantes no Tratamento Complementar de Diabetes Mellitus

do tipo 1 e 2.

1.2 Formulação do Problema

As plantas medicinais têm maior impacto na saúde da sociedade, por apresentar propriedades
capazes de: curar, prevenir, restaurar e modificar alguma alteração fisiológica do organismo
humano, através do uso das suas propriedades metabólicas secundárias, que as plantas têm
demonstrado na defesa contra os ataques externos. Mas até hoje em dia ainda persiste o factor do
uso inadequado das plantas medicinais quanto as suas indicações e bem como nas suas
dosificações, estes factores têm culminando na limitação do uso e aproveitamento de forma
racional das propriedades terapêuticas das plantas medicinais principalmente nos paises em envia
de desenvolvimento, na qual para os pacientes com doenças crónicas, por exemplo (diabetes
mellitus), que requerem um tratamento complementar para minimizar as complicações da doença,
apenas são sujeitos à tratamentos convencionais, onde os mesmos nem sempre têm surtido um
efeito benéfico capaz de melhorar o estado de saúde e oferecer uma vida saudável ao indivíduo.

Nesse âmbito, torna necessário proporcionar uma pesquisa voltada no ramo etnobotânico de
modo a fazer compreender a sociedade os benificios do uso adequado das plantas medicinais em
detrimento das suas propriedades farmacológicas, particularmente no tratamento complementar
de diabetes mellitus do tipo 1 e 2.

Para tal, é necessário conhecer: Quais são as plantas medicinais que possuem propriedades
hipoglicemiantes,possiveis de serem usados no tratamento de Diabetes mellitus do tipo 1 e
2?
1.3 Objectivos

1.3.1 Objectivo Geral

Conhecer as plantas medicinais com propriedades hipoglicemiantes possiveis de serem usadas no

tratamento de Diabetes mellitus do tipo 1 e 2.

1.3.2 Objectivos Especifícos

 Identificar plantas medicinais com propriedades hipoglicemiantes que possam ser

utilizados na terapia complementar de Diabetes mellitus do tipo 1 e 2;
 Caracterizar as plantas medicinais hipoglicemiantes de acordo o seu nome cientifico e
popular;
 Descrever as propriedades farmacológicas de cada planta medicinal, baseando-se nos seus
efeitos hipoglicêmicos;
 Relacionar as propriedades farmacológicas das plantas medicinais no tratamento
complementar da Diabetes mellitus do tipo 1 e 2.
1.4 Justificativa

“As plantas medicinais podem ser de grande valia como terapia alternativa para auxiliar no
tratamento de diversas doenças” (Felten & Magnus; 2015, pp. 49).

Pois as mesmas estão ao nosso redor e com menores recursos financeiros necessários para serem
investidos no seu uso e aproveitamento das suas propriedades farmacológicas de forma natural.
Os fitoterápicos quando bem manuseiados, processados e dosificados podem garantir uma
segurança terapêutica e não predispondo os individuos no uso dependente de medicamentos
sintéticos, dos quais possuem mais de um produto quimico, que além de reagirem entre si de
forma inadequada durante a produção e assim como durante o seu período de comercialização,
serão sujeitos a certas limitações quanto ao factor fisiológico de cada individuo
(hipersensibilidade) em relação aos componentes farmacotécnicos. Dai que surge necessidade de
todos profissionais de saúde, em particular destaque a classe farmacêutica investir no
conhecimento cientifico para o aprofundamento das pesquisas sobre os possiveis beméficios dos
fitoterápicos em relação as suas propriedades farmacológicas e promover a preservação da
biodiversidade das plantas medicinais.

As propriedades benéficas encontradas em algumas plantas, tais como o controle do metabolismo de

carboidratos, liberação da insulina, prevenção e restauração da integração e função das células pancreáticas,
melhora da captação e utilização da glicose, torna essas plantas excelentes fontes de pesquisa como modelo
terapêutico. (Rocha et al., 2008 citado por Carvalho, 2011, pp. 1 - 2)

“A Diabetes mellitus é um distúrbio metabólico do sistema endócrino que afecta cerca de 366
milhões de pessoas em todo o mundo” (whiting, et al., 2011 citado por Teles, 2013, pp. 1).

A doença existe em todas as partes do mundo e tem aumentado significativamente, constituindo-se um sério
problema de saúde pública. Em 2004, já era considerada a terceira doença, juntamente com o câncro,
doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, com maior taxa de mortalidade. (Li, et al., 2004 citado por
Teles, 2013, pp. 1 – 2)

“Quando não é controlada, esta doença conduz a diversas complicações crónicas, tais como:
retinopatia, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e renal, entre outras” (Patel, et al., 2012
citado por Teles, 2013, pp. 2).

Neste sentido, há uma grande necessidade de desenvolver estratégias terapêuticas complementares, visto
que as terapias convencionais, por si só, são incapazes de controlar todos os aspectos patológico da doença,
e têm um enorme impacto económico. (Marles e Farnsworth, 1995 citado por Teles, 2013, pp. 2)
“Além disto, é importante salientar, que nunca houve relato de um doente que se tenha
recuperado totalmente de Diabetes mellitus” (Li, et al., 2004 citado por Teles, 2013, pp. 2).

1.5 Metodologias

Trata-se de pesquisa descritiva de carácter qualitativo, baseada na revisão de literaturas que tem
como objectivo abordar sobre o uso de plantas medicinais hipoglicemiantes no tratamento de
Diabetes mellitus do tipo 1 e 2, onde a mesma centra-se nas áreas de Farmacognosia e Clinica,
tendo em vista a identificação das plantas medicinais e conceituação da doença em abordagem,
respectivamente. Para a abragência temporal do estudo delimitou-se aos artigos publicados no
intervalo dos anos de 2010 – 2017 e podendo-se recorrer livros em formato fisico/impresso para
abordagem de certos termos e/ou definições necessárias que não foram publicados em formato
electrónico dentro do intervalo preconizado. Serão usados artigos cientificos, revistas cientificas e
documentários adquiridos nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe
em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library On-line (Scielo), Biblioteca Virtual
da Saúde (BVS),Univas, Unesc, Conidis, Unigran, Uesb, Unifap e facmais.
1.6 Revisão de Literaturas

1.6.1 Diabetes Mellitus

A Diabetes mellitus é uma doença crónica que ocorre quando o pâncreas não é capaz de produzir insulina
suficiente ou quando esta não é utilizada devidamente pelo organismo. A insulina é uma hormona que
regula a glicemia, ou seja, a concentração de glicose na corrente sanguínea. Desta forma, se a hormona não
é produzida ou não é utilizada devidamente, regista-se um aumento da glicose sanguínea designada por
hiperglicemia. (Rang, et al., 2008 citado por Teles, 2013, pp. 2)

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), existem três tipos principais de Diabetes mellitus,
nomeadamente a Diabetes mellitus tipo 1, anteriormente designada Diabetes mellitus Insulino Dependente
(DMID), a Diabetes mellitus tipo 2, anteriormente designada Diabetes mellitus não-insulino-dependente
(DMNID), e por último a Diabetes mellitus gestacional. (WHO, 2012 ; DGS, 2002 citado por Teles, 2013,
pp. 2)

a) Diabetes Mellitus do tipo 1

É consequente à destruição de células beta do pâncreas, o que à deficiência absoluta de insulina e tendência
à cetoacidose. O diabetes tipo 1 é classificado de acordo com a causa do problema. Geralmente, tem seu
início na infância ou na adolescência, estando associado a mecanismos auto-imunes ainda não bem
definidos, como infecções virais e processos alérgicos. (Murro, Tambascia & Ramos, 2011, pp. 12)

b) Diabetes Mellitus do tipo 2

É causado por uma combinação de desordens metabólicas, que resultam de defeitos múltiplos, como
resistência à insulina nas células adiposas e musculares, um progressivo declinio na secreção pancreática de
insulina, produção de glicose no figado descontrolada e outras deficiências hormonais. Antes do
aparecimento dos sintomas, certas hiperglicemia pode estar presente, causando alterações patológicas e
funcionais em vários tecidos-alvo. (Murro, Tambascia & Ramos, 2011, pp. 16)

c) Diabetes Gestacional

“Corresponde à intolerância aos carboidratos em variados graus de intensidade, diagnósticada

pela primeira vez durante a gestação e que pode ou não persistir durante o parto” (Murro,
Tambascia & Ramos, 2011, pp. 14).

A informação etnobotânica relata cerca de 800 plantas que podem possuir propriedades antidiabéticas e
mais de 1200 espécies de plantas têm sido testadas com base na etnofarmacologia. As plantas já descritas
com estas propriedades, podem exercer diferentes mecanismos de acção nomeadamente estimulação a
regeneração das células-ß, manterem os níveis de glicose no sangue normais e de restabelecer os níveis de
glicogénio no figado. A maioria dessas plantas contém compostos fenólicos, glicósidos, alcalóides,
 terpenos, flavonóides, entre outros, que estão intimamente relacionados com os diversos mecanismos que
originam acção antidiabética. (Patel, et al., 2012 citado por Teles, 2013)

1.6.2 Plantas Medicinais

São aquelas capazes de aliviar ou curar enfermidades e têm tradição de uso como remédio em uma
população ou comunidade. Para usá-las, é preciso conhecer a planta e saber onde colhê-la e como
preparará-la.

Quando a planta medicinal é industrializada para se obter um medicamento, tem-se como resultado
o fitoterápico. (Agência Nacional de Vigilância Sanitária, n.d., “Fitoterápicos,” para. 3)

1.6.3 Fitoterápicos

“São medicamentos obtidos empregando-se, como princípio-activo, exclusivamente derivados de

drogas vegetais. São caracterizados pelo conhecimento da eficácia e dos riscos de seu uso, como
também pelo constãncia de sua qualidade” (ANVISA, n.d., “Fitoterápicos,” para. 1 - 2).

1.7 Referência Bibliográfica

1. Teles, D. S. C (2013). A fitoterapia como tratamento complementar na Diabetes mellitus
(Dissertação para Mestrado, Universidade Fernando Pessoa - Porto). Disponivel em:
http://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/4080/1/Disserta%C3%A7%C3%A3o-DT
%20FINAL.pdf
2. Tiago, A. D, Caupers, P., Fernandes, A. S., Manhiça, G., Oliveira, A. & Mavimbe, J. C.
(2012). Diabetes Mellitus tipo 1 no Hospital Central de Maputo: Pravelência de
hipertensão e complicações oculares. Revista cientifica da Universidade Eduardo
Mondlane, série: Ciências Biomédicas e Saúde Pública, Moçambique.
3. Felten, R. D., Magnus, K., Santos, L., & Souza, A. H (2015). Interações medicamentosas
associadas a fitoterápicos fornecidos pelo o Sistema de Saúde (vol. 4; pp. 49). Revista
Inova Saúde. Criciúma. Publicado no dia 01 de Julho de 2015. Doi:
http://dx.doi.org/10.18616/is.v4i1.1909.
4. Leal, D. O. & Silva, M. A. M. (n.d.). estudo das caracteristicas de plantas com actividades
hipoglicemiantes que actuam no controle de do Diabetes mellitus. Universidade Veiga de
Almeida – Rio de Janeiro-Brasil. Acedido no dia 16 de Junho de 2017, às 00h:05 minutos.
Disponivel em:
http://www.pgsskroton.com.br/seer/index.php/JHealthSci/article/download/301/282
5. Carvalho, L. S. (2011). Plantas medicinais no tratamento de Diabetes mellitus.
Seminários Aplicados. Universidade Federal de Goiás - Goiâna. pp. 1 – 2.
6. Murro, A. L. B., Tambascia, M. & Ramos, M. C. (2011). Diabetes Mellitus. Manual de
Orientação Clínica. São Paulo, pp. 12 – 16. Disponivel em:
http://ses.sp.bvs.br/lildbi/docsonline/get.php?id=3735
7. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, n.d.). fitoterápicos. Disponivel em:
http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/poster_fitoterapicos.pdf