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Fisiopatologia:

Conceito: Fisiologia da saúde alterada


Patologia: Estudo das alterações estruturais e fundamentais na célula, tecido e órgãos
causados por uma doença.

Aspectos do processo patológico:


Incluem;
1- Etiologia: Estuda as causas que originam a enfermidade
 Ag biológicos: Vírus / Bactérias
 Ag químicos: Veneno / etanol
 Ag físicos: Traumatismos / queimaduras / radiação
 Herança genética
 Déficits ou excesso nutricional
2- Patogênese: Explica como a enfermidade evolui
3- Alterações morfológicas: Mudanças anatômicas macro e microscópicas que ocorrem
em uma célula ou tecido durante uma determinada doença.
4- Manifestações clínicas: A doença pode manifestar-se de varias maneiras.
 Sintomas: Manifestação percebida pelo pct (Dor, vertigem, dispneia)
 Sinais: Manifestação percebida pelo observador (Sinal de guaxinim, febre, edema)
 Síndrome: Complicações de sinais e sintomas, característico de uma patologia
específica
 Complicações: Extensão adversa de uma doença ou resultado de um tratamento
 Sequelas: Lesões ou deficiências que acompanham ou são causadas por uma
doença
5- Diagnóstico: Natureza ou causa de um problema de saúde.
 Anamnese (historia clínica) / exame físico / exames complementares
6- Evolução clínica: Descreve a evolução de uma doença.
Cursos da evolução;
 Doença aguda: Grave, mas autolimitando
 Doença subaguda: Processo intermediário entre o curso agudo e crônico, porém
não tão grave quando a aguda e nem tão prolongada quanto a crônica.
 Doença crônica: Processo continuou de longo prazo, podendo apresentar
exacerbação ou remissão.

Adaptações celulares
• A célula quando colocada em perigo ou confrontado com o estresse, sofre alterações
adaptativas que a possibilitam manter a sobrevivência e a manutenção da sua função.
Somente quando quando o estresse é esmagador ou a adaptação é ineficaz, ocorre o dano e
morte celular.
Tipos de adaptação:
1- Atrofia: Diminuição no tamanho da célula
 Causas: Desuso/ desenervação/ isquemia ou diminuição do fluxo sg/ nutrição
inadequada
2- Hipertrofia: Aumento no tamanho celular
3- Hiperplasia: Aumento do nº de células
4- Metaplasia: Substituição de um tipo de célula por outro tipo
5- Displasia: Crescimento celular desordenado em que variam de tamanho, forma e
organização
• Os genes expressos em todas as células se dividem em 2 categorias:
1- Genes operacionais
2- Genes que determinam as características de diferenciação

Lesão e morte celular


 A extensão que pode causar lesão e morte celular depende de:
1- Intensidade da lesão
2- Duração da lesão
3- Tipo de célula envolvida

Causas de lesão celular:


1- Ag físicos: Força mecânica/ Tº/ eletricidade/
2- Ag químicos: Mercúrio/ chumbo/ etanol / tabaco / ácidos/ Co2
3- Radiação: Ionizante/não ionizante / UV
4- Ag biológicos: Vírus / bactérias / parasitas
5- Desequilíbrio nutricional: Nutrientes essenciais/ vitaminas...

Mecanismo de dano celular:


 Três são os mecanismos quais os Ag nocivos exercem seus efeitos:
1- Formação de radicais livre
2- Hipóxia
3- Ruptura da homeostase do cálcio intracelular

Lesão celular reversível e morte celular


Lesão reversível
- Embora impeça ao funcionamento normal da célula, não resulta em morte. Os fatores de
lesão reversíveis são:
• Edema
• Degeneração gordurosa
Morte celular
- A destruição e remoção de células podem envolver 2 mecanismos:
• Apoptose
• Morte celular ou necrose

Necrose
- Morte celular em um órgão ou tecido que ainda é parte de um organismo vivo
Tipos:
 Necrose por liquefação
 Necrose por coagulação
 Necrose caseosa

Gangrena
- Quando massa de tecido sofre necrose
Tipos:
 Seca: Seca de cor marrom escuro ou preta, propagação lenta, causa reação
inflamatória entre o tecido morto e saudável, Não interfere no retorno venoso,
confinada aos membros do corpo
 Úmida: Pele úmida, fria, edemaciada, sem pulso, cor preta, formação de bolhas,
ocorre liquefação, possui odor fétido, propagação rápida, há interferência no
retorno venoso, pode afetar órgãos internos e extremidades
 Gasosa: Infecção de tecidos desvitalizados, causado pela bactéria Clostridium
quando ocorre traumatismos e fraturas onde se incorporam detritos e sugerira

Doenças genéticas e cromossômicas

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