Pediatria I

Massagem Terapêutica
Pediátrica Chinesa

Tuina Pediátrica
- Afecções mais comuns -

Compilação e
Organização da
informação por:

Prof. Diana Pinheiro

diana.pinheiro@yahoo.com
www.esmtc.pt
 Que possa a partilha destes procedimentos, em conjunto com uma intenção
activa de afecto e proximidade entre a criança e pais, educadores, profissionais de
saúde, cuidadores, contribuir para uma harmoniosa, fluida e tranquila relação-
interacção entre os mesmos e a criança, reforçando o vínculo afectivo, em
simultâneo prevenindo e até mesmo tratando, algumas das mais comuns
afecções/desequilíbrios que ocorrem nas “nossas” Crianças.

Índice:

Sistema respiratório e imunológico:

- Febre........................................................................................3

- Constipações .............................................................................4

- Tosse e Asma ............................................................................5

Sistema digestivo:

- Indigestão e flatulência ...............................................................6

- Dores de dentes – rompimento dos dentes.....................................7

- Obstipação (Prisão de ventre) ......................................................8

- Diarreia liquida ou com fezes muito moles .....................................9

Sistema comportamental:

- Relaxamento e harmonização psicomotora da criança ....................11

Bibliografia ..............................................................................13

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 FEBRE – arrefecimento, gestão da febre
Nome Localização Técnica Imagem

Trata-se de um trajecto que

Deite a criança em decúbito dorsal. Empurrar
Jizhu “Coluna corresponde à linha inter
com as polpas digitais dos dedos indicador e
vertebral” espinhosa desde a apófise
médio, da 7ª vértebra cervical até à região do
espinhosa da 7ª vértebra
sacro, 300-500 vezes.
cervical ao Sacro.

Nasce no centro da prega do Empurrar com as polpas digitais dos dedos

pulso (face palmar) e sobe em indicador e médio o trajecto Tian he shui,
linha recta pela face anterior e 100-500 vezes.
Tian he shui média do antebraço até à prega Obs.: Para mais informações consulte a folha
“Arroio celeste” média do cotovelo. correspondente.
Nota: Na linha média da prega
do pulso fica o ponto MC7, e na
linha média da prega do
cotovelo o ponto MC3.

Material: Áreas de intervenção:

Método
Copo com água fria Molhar a parte interna dos antebraços e
de gestão da
(temperatura ambiente) sobrar para arrefecer
Febre
Gelo (no caso da febre Molhar as fontes, próximas dos olhos, testa,
ou para os dias
resistente) em cima da coluna desde a 7ª cervical até à
de Verão em
Zona lombar.
que a criança se
queixa com
Soprar depois de molhar cada uma destas
calor
áreas.
Também eficaz
nos adultos
Se a febre estiver a resistir, colocar um cubo
de gelo num saco e aplicar por cima da roupa,
em cima da 7ª cervical e em cima do umbigo.

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 CONSTIPAÇÕES – Expulsão de factores patogénicos externos
Nome Localização Técnica Imagem

Na linha média da região

Tian men frontal (testa), a meia Empurrar com as polpas digitais dos dedos polegares do
“Barreira do céu distância entre a linha que ponto médio entre as sobrancelhas até à linha anterior
une as duas sobrancelhas e o dos cabelos, 30-50 vezes.
nascimento do cabelo.

Não se trata de um ponto,

mas de um trajecto que
Empurrar com as polpas digitais dos dedos polegares de
Kan gong “Palácio corresponde a toda a
ambas as mãos, simultaneamente em ambos os lados,
da água” sobrancelha.
20-30 vezes.

Pressão circular com as polpas digitais dos dedos

indicador e médio (um dedo em cada ponto), 20-50
Ying xiang – IG20 A meio da goteira nasolabial, vezes.
“Fragrância 0,5 cun lateralmente à asa do
hospitaleira” nariz. Nota: Este ponto é usado se existir rinorreia (corrimento
nasal).

Na região infra-occipital, ao
Pressão circular com as polpas digitais dos dedos
Feng qi – VB20 nível de Feng fu – VC16, na
polegares das duas mãos, simultânea e bilateralmente
“Reservatório do depressão existente entre os
nos pontos
Vento” músculos trapézio e
esternocleidomastoideu.

1,5 cun ao rebordo inferior da

Feng men – B12
apófise espinhosa da 2ª Pressão circular simétrica e simultânea com as polpas
“Portão do Vento
vértebra dorsal. digitais dos dedos indicador e médio, 50-100 vezes

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 ASMA, TOSSE e EXPECTORAÇÃO – Aliviar a Tosse, remover a mucosidade
Nome Localização Técnica Imagem

“Centro do
peito” ou
“Plataforma
No ponto Shang zhong realizam-se diversas manipulações:
do meio” –
Shang
Movimento lateral simultâneo com as polpas digitais de ambos
zhong
os polegares partindo do ponto Shang zhong (VC17) e
(VC17)
Na linha dirigindo-se em direcção aos mamilos, 50-100 vezes,
mesosternal,
equidistante dos Pressão circular com a polpa digital do dedo médio no ponto
mamilos e ao nível Shang zhong (VC17), 30-60 vezes,
do 4º espaço
intercostal. Empurrar para baixo com a polpa digital do dedo polegar ou
com a dos dedos indicador e médio partindo do ponto Shang
zhong (VC17) e dirigindo-se em direcção à ponta do apêndice
xifoide, 50-100 vezes,
Pinçar- espremer com os dedos polegar e indicador, 30-60
vezes.

“Proeminên Segure a cabeça da criança com a mão esquerda e trabalhe o

cia do ponto Tian tu (VC22) com a polpa digital do dedo médio.
paraíso” ou
“Processo Existem três técnicas a saber:
celeste” –
Tian tu No centro do cavado 1- Pressão circular com os dedos indicador ou médio, 30-50
(VC22) suprasternal, 1 cun vezes,
acima do esterno. 2- Pinçar-espremer o ponto com os dedos polegar e indicador
de ambas as mãos, 3-5 vezes. Nota: o estímulo deve
determinar uma congestão da pele situada sobre o ponto.
3- Pressão com a unha do dedo indicador ou médio, 3-5 vezes.

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 MÁ DIGESTÃO e FLATULÊNCIA - Melhorar a digestão facilitando a circulação dos alimentos no Estômago/Intestinos
Área Nome Localização Técnica Imagem
Deite a criança com a região abdominal
Zhong wan – virada para cima. Pressione
Na linha média do abdómen, 4 cun
VC12 circularmente o Zhong wan – VC12 com
acima do umbigo, ou a meia
“Centro do as polpas digitais dos dedos indicador,
distância entre o bordo inferior do
Estômago” médio e anelar da mão direita ou com a
esterno e o umbigo.
Tronco (Região abdominal)

eminência tenar da mesma mão, 100-

200 vezes.

Fu Yin Yang Deite a criança com o ventre para cima,

“Divisão de Na parte superior do abdómen, empurre dividindo com as polpas digitais
Yin e Yang abaixo de ambos os hipocôndrios dos dois polegares, que seguem em
no abdómen” (quadrantes abdominais superiores). sentido descendente, todo o bordo
dianteiro das costela, 100-300 vezes.

Deite a criança em decúbito ventral,

Shen que ou friccione circularmente com a palma da
Du qui – VC8 mão ou com as polpas digitais dos dedos
“Santuário No centro do umbigo. indicador, médio, anelar e mindinho,
do espirito” 100-300 vezes.
Nota: Friccione no sentido no sentido dos
ponteiros do relógio.

Pi shu Pressão circular simétrica e simultânea

(Região
dorsal)
Tronco

1,5 cun lateral ao rebordo inferior da

“Ravina do nos pontos Pi shu – B20, utilizando as
apófise espinhosa da 11ª vértebra
Baço” polpas digitais dos dedos indicador e
dorsal.
médio, 50-100 vezes.
Zu san li –
Na criança, o método de localização é
E36
diferente da que se usa no adulto.
Mambro
inferior

“Terceira
Pressão circular com a polpa digital do
milha da
O ponto encontra-se por debaixo da dedo polegar, 100-300 vezes.
perna” ou “3
cabeça do perónio, a 1 cun da
léguas”
margem lateral da tíbia.

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DORES de DENTES – ROMPIMENTO dos DENTES – Aliviar a dor, massajar as gengivas, facilitar o rompimento dos dentes

“Coche da 1 cun ântero-superior ao Pressão com a unha, 5-10 vezes seguido de pressão
mandíbula” ângulo da mandíbula inferior, circular, 30-50 vezes ou,
– Jia na proeminência do músculo Pressão-largar, 5 vezes seguido de pressão
che/Yan masseter, localiza-se com os circular 30 vezes.
guan (E6) dentes cerrados.

“Palácio da
Na depressão entre o tragus e Segure a cabeça da criança colocando os
audição” –
a articulação polegares das duas mãos na região submandibular e
Ting gong
temporo-mandibular, utilize os dedos médios para massajar os pontos
(ID 19)
anteriormente ao hélix. bilaterais simultaneamente.
Pressão circular, 30-50 vezes.

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OBSTIPAÇÃO - Favorecer a evacuação intestinal
Área Nome Localização Técnica Imagem

Friccionar o abdómen seguindo o

movimento dos intestinos (cólon
Fu Região abdominal
Tronco (Região abdominal)

ascendente, transverso e descendente)

(Abdómen)
ou segundo o movimento no sentido dos
ponteiros do relógio, 50-100 vezes.

Shen que
Pressão circular sobre o umbigo com a
ou Du qui
eminência tenar ou com a polpa digital
“Santuário No centro do umbigo.
da mão direita, 300-500 vezes. – mo
do espirito”
sentido dos ponteiros do relógio

Deite a criança em decúbito dorsal.

Gui qei ou
Tronco (Região dorsal)

Pressão circular no ponto Gui wei com

Kuei wei
as polpas digitais dos dedos polegar ou
“Cauda da Sobre a ponta do cóccix.
médio (o dedo indicador encontra-se
tartaruga”
sobretudo no dedo médio), 100-300
vezes.

Qi jie gu
Trajecto que corresponde à linha Empurre em linha recta, da 2ª vértebra
“Osso das
interespinhosa, desde a apófise lombar (Ming men – VG4) ao cóccix com
sete
espinhosa da 4ª vértebra lombar ao as polpas digitais dos dedos polegar e
montanhas
cóccix. indicador e médio, 100-300 vezes.
”

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 DIARREIA – Expelir fezes com
Nome Localização Técnica Imagem

Friccione circularmente o abdómen com a palma

da mão ou com os dedos indicador, médio,
Fu
anelar e mindinho.
(Abdómen) Região abdominal
A fricção deverá ser executada 50-100 vezes no
sentido inverso ao dos ponteiros do relógio.

Deite a criança em decúbito ventral, pressione

Tian shu –
circularmente com as polpas digitais dos dedos
E25 “Eixo 2 cun lateral ao centro do umbigo.
médio e indicador em ambos os pontos Tian shu
do paraíso”
– E25, 50-100 vezes.

A 2 cun lateral e 2 cun abaixo do

Du jiao
umbigo, sobre os Agarre com firmeza e solte os tendinomusculares
“Ângulo do
tendinomusculares, directamente de ambos os lados com os dedos polegar,
abdómen”
abaixo da última costela da parede indicador e médio das duas mãos, 3-5 vezes.
anterior do peito.

Du qi ou Deite a criança em decúbito ventral, massajar o

Shen que – umbigo com os dedos polegar, indicador ou
VC8 No centro do umbigo. médio ou com a eminência tenar, virando no
“Santuário sentido contrário ao dos ponteiros do relógio,
do espirito” 300-500 vezes.

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 TRATAMENTO DA DIARREIA - Tronco (Região dorsal)
Nome Localização Técnica Imagem

Qi jie gu
Trajecto que corresponde à linha Deite a criança em decúbito dorsal, empurre o
“Osso das
interespinhosa, desde a apófise trajecto de baixo para cima, com as polpas digitais
7
espinhosa da 4ª vértebra lombar dos dedos polegar ou indicador e médio (juntos),
vértebras”
ao cóccix. 100-300 vezes.

Trata-se de um trajecto que

Ji zhu
corresponde à linha Deite a criança em decúbito dorsal. Empurrar com
“Coluna
interespinhosa desde a apófise as polpas digitais dos dedos indicador e médio, do
Vertebral”
espinhosa da 7ª vértebra cervical sacro à 7ª vértebra cervical, 300-500 vezes.
ao Sacro.

Deite a criança em decúbito dorsal, pressão

Gui wei ou
circular no ponto Gui wei (ponta do cóccix)
Kuei wei
Sobre a ponta do cóccix. com as polpas digitais dos dedos polegar ou
“Cauda da
médio (com o indicador sobreposto) de
tartaruga”
uma mão, 100-300 vezes.

Segure a mão da criança (com esta virada

Ban men para cima) com a mão esquerda e empurre
“Porta da Na parte central da eminência com a polpa digital do polegar da mão
floresta” tenar. direita o ponto Ban men, na parte central
da eminência tenar à prega transversal
palmar do pulso, 100-500 vezes.

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RELAXAMENTO - Tranquilizar a Mente - Cabeça
Nome Localização Técnica Imagem

Tian men Na linha média da região frontal Empurrar com as polpas digitais dos
“Barreira do céu” (testa), a meia distância entre a linha dedos polegares do ponto médio
ou “Porta do céu” que une as duas sobrancelhas e o entre as sobrancelhas até à linha
nascimento do cabelo. anterior dos cabelos, 30-50 vezes.

Empurrar com as polpas digitais dos

dedos polegares de ambas as mãos,
Kan gong Não se trata de um ponto, mas de simultaneamente em ambos os
“Palácio da água” um trajecto que corresponde a toda a lados, em direcção às orelhas, 20-30
sobrancelha. vezes.

Na linha média do crânio, Segure a cabeça da criança com a

Bai hui – VG20 equidistante dos vértices dos mão esquerda. Pressione
“Cem encontros” pavilhões auriculares ou 7 cun acima circularmente o Bai hui – VG20 com
da delimitação posterior do couro polpa digital do polegar (suave),
cabeludo. 100-300 vezes.

Segure a cabeça da criança com as

duas mãos. Empurre em linha recta
Xi men ou Xin No topo da cabeça, ao longo da linha com as polpas digitais dos dois
feng “Portão da média sagital, 3 cun à frente do polegares do começo até ao ponto Xi
fontanela” ponto Bai hui – VG20. men, 30-50 vezes.

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RELAXAMENTO - Tranquilizar a Mente - Cabeça
Nome Localização Técnica Imagem

Existem dois métodos:

Empurrar com a polpa digital do dedo
“Raiz da Abaixo do Yin tang, polegar para cima, 20-30 vezes ou,
montanha” – precisamente no início da raiz Pressão com a unha do dedo polegar,
Shan gen do cabelo. 5-10 vezes seguida de pressão circular, 10-
20 vezes.

Segure a cabeça da criança com os

dedos indicador, médio, anelar e mindinho
0,5 cun lateral ao canto das duas mãos na região parietal e com os
“Osso do aluno”
externo do olho, na polegares nos respectivos pontos bilaterais
– Tong zi liao (VB
depressão que existe no Tong zi liao (VB1),
1)
rebordo peri-orbitário. Pressão circular com as polpas digitais
dos polegares, 30-50 vezes, ou

Para realizar de forma correcta a

manipulação, segura-se a cabeça da criança
colocando o polegar na região sub
mandibular e os dedos mindinho e anelar na
região pariotemporal. Geralmente utiliza-se a
polpa digital do dedo médio apoiada pelo
Na têmpora, numa depressão dedo indicador.
“Esposa do Yang- 1 cun posterior ao ponto A massagem é feita simultaneamente
Sol” – Tai yang médio da distância entre o nos dois pontos Tai yang.
(X1) canto externo do olho e a Pressão circular, 20-50 vezes,
ponta da sobrancelha. Para tonificar: a massagem é
executada em direcção à região ocular, ou no
sentido horário, tem um acção tonificante.
Para dispersar: a massagem é feita em
direcção à orelha ou no sentido anti-horário,
tem uma acção dispersante.

Pediatria I e Pediatria II - Prof. Diana Pinheiro e Prof. Juvenal Branco 12

 Bibliografia

Borsarello, J.- El Masage en la Medicina China – Maisonneuve, 1972

Branco, Juvenal – Apontamentos de aulas de Pediatria em MTC - 2005

Chinese Tuina Massage, publishing house of Shanghai of Traditional Chinese

Medicine

Cline, Kyle – Chinese Massage for infants and children – Healingarts press

Cline, Kyle – Massagem Pediátrica Chinesa – Editora Ground, 2000

Flaws, Bob – A handbook of TCM Pediatrics – Blue pop Press, 1997

Flaws, Bob – Keeping your Child Healthy with chinese Medicine – Blue Pop
Press, 1996

Hanging charts of Infantile Tuina Therapy – Shanghai, 1993

Puhky, Ronald - A massagem chinesa, 2ª edição – Editora record

Scott, Julian - Acupuncture in he tratment of children, 1991

Scott, Julian – Natural Medicine Children

Sotte, Lucio – Masage Padiátrico Chino – Oceano Ibis edicion, 1999

Sun, Chengnaw - Chinese body work – A complete Manual of Chinese

Therapeutic massage, 1990

Vários autores – Essentials of Traditional Chinese Pediatrics - Foreign

Language Press, Beijing, 1996

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