Antiinflamatórios

não-esteroidais (AINE)
Prof. Celso Braga
 Processo Inflamatório
• Fase Vascular
! vasodilatação;
! permeabilidade vascular = passagem de proteínas
plasmáticas e água p/ o tecido

• Fase Celular
! Marginação e diapedese de leucócitos
! Céls. Endoteliais, macrófagos, mastócitos, plaquetas

• Reparação X Processo Exacerbado/Crônico

Tratamento Farmacológico
Processo Inflamatório
FASE VASCULAR
Processo Inflamatório
FASE VASCULAR
 Processo Inflamatório
Função do processo inflamatório
Eventos
FASE CELULAR
Fases: Aguda e crônica
Mediadores

Adesão celular mediada por selectina e Rooling dos

leucocitos para a superfície das células endoteliaus
Selectina
Rooling Ligação Diapedese Migração
Fluxo sanguineo
Mediadores Inflamatórios
Mediadores Inflamatórios
Função das Prostaglandinas
 Função da Cicloxigenases (COX)
COX 1 COX 2

• Constitutiva • macrófagos e cel

inflamatórias
• maioria dos tecidos
• vários tipos de câncer
• induzida em Processos
Inflamatório COX 3

• artrite reumatóide • analgesia central

• ação antipirética
Função da Cicloxigenases (COX)
 Definições de AINE

" São fármacos usados para tratar os sinais

e os sintomas da inflamação;
" Com várias finalidades terapêuticas:
COMBATER A INFLAMAÇÃO;
ANALGESIA; ANTIPIRÉTICOS;
outros: anti-coagulantes.
Leucócitos Fagocíticos
#
Pirógenos Endógenos
#
PGs (PGE2)
#
Hipotálamo
#
$Limiar térmico
#
Febre
MECANISMO DE AÇÃO ANTIAGREGANTE

Tromboxana Sinatse
 Efeitos Colaterais
• Seletividade COX-1/ COX-2
• Tempo de tratamento
• Flunixim meglumine: 3 dias
• meloxicam: 14 dias

AAS AAS
Indometacina
Ibuprofeno
naproxeno
Classificação dos AINE
 Antiinflamatórios não esteroidais
CÃO
Acidos Propiônicos

■ Cetoprofeno –
2mg/kg (VO, SC, IM, IV) - 24 hs
2,2 - 3,3 mg/kg/dia
ação mista - cicloxigenase/ lipoxigenase
5 dias

■ Carprofeno –
2,2 mg/kg (VO, IM) – 8-12 hs
4,4 mg/kg SC - 24/24 hs
poucos efeitos gastrointestinais
pós-operatória
14 dias
 Antiinflamatórios não esteroidais
CÃO

Oxicans

■ Meloxicam –
Cão: 0,2 - inicial; depois 0,1 mg/kg
(VO, IM, IV, SC) – 24 hs/ 14d

Tromboxanas / PGs
inibidor preferencial da COX-2
 Antiinflamatórios não esteroidais
CÃO

inibidores seletivos para COX-2 “coxibes”

♦ efeitos colaterais
ação pró-trombótica (inibi prostaciclina)
Em animais...sem especificidade para COX-2

■ firocoxibe (Previcox®) (5 mg/kg/dia)

Até 30 dias

■ nimesulida (0,7mg/kg- VO, SC, IM) – 24-48 hs

não é classificado como coxibe - sulfonuréias
inibidores preferencial para COX-2
relacionado a hepatopatias
 Antiinflamatórios não esteroidais
CÃO

inibidores da Cicloxigenase com fraca Ação

antiinflamatória

♦ efeitos antipiréticos e analgésicos

♦ Inibição da COX-3 (presente no cérebro)

■ Dipirona (28,5 mg/kg VO, SC, IM, IV) –8 hs

 Antiinflamatórios não esteroidais
CÃO

■ Tepoxalina (Zubrin) –
Cão: 10 mg/kg 24/24hs - VO

COX-1 / COX-2 / Lipoxigenase

Impede broncoconstrção - Asma
 Antiinflamatórios não esteroidais
GATOS
Efeitos adversos – GI: 64% / renal 21% / hepática: 14%

■ Acetominofen ou paracetamol
– contra-indicado
- intoxicação
. metaemoglobinemia
. edema de pata
. toxicose hepática aguda
Vômito / anemia hemolítica / necrose hepática /
icterícia

■ Firocoxib ( 1,5 mg/kg - 24/24hs)

experimental
 Antiinflamatórios não esteroidais
GATOS
■ Carprofeno (4 mg/ kg DU) – pós-operatório
aprovada Europa

■ Cetoprofeno (1 mg/kg SID/ PO,SC/5d ou 2mg/kg 1x)

não aprov USA
aprov Europa, Austrália, Canada

■ Meloxican (0,3 mg/kg 1x) / 0,05 mg/kg/SID/4d

aprov USA, Europa, Austrália
 Antiinflamatório não esteroidal
EQUINO
Flunixim meglumine

• 1,1 mg/kg - 24/24 hs - 5 dias (IV, IM)

Cetoprofeno

• 2,2-3,3 mg/kg/dia (IV, IM)

Fenilbutazona

• 2,2-4,4 mg/kg - 24/24hs - IV

• laminite / analgésico / osteartrite

Dipirona

• 44 - 66mg/kg 8/8 ou 12/12 hs - IM, IV

 Antiinflamatório não esteroidal
EQUINO

DMSO - Dimetilsufóxido
• uso tópico
• redução de edema / inflamação em lesões
traumáticas
• Uso IV: não aprovado
TCHAU!!!