Você está na página 1de 1

LISTA DE VERIFICAÇÃO LV.SMS.

039
ESMERILHADEIRA / LIXADEIRA / SERRA MÁRMORE Rev.04

Obra/Serviço ou Sede Gerente ou Gestor Data Equipamento/Código

X EQUIPAMENTO CRITICO
ITEM ITENS INSPECIONADOS C NC PC NA PONTOS* COMENTÁRIOS / OBSERVAÇÕES
OPERADOR
O funcionário que está operando o equipamento é
01
capacitado?
02 Possui treinamento vigente?

03 Existe registro do treinamento?


O funcionário está usando os EPI's devidos para a
04
execução da atividade?
EQUIPAMENTO
05 Plug em boas condições de uso?

06 Cabo elétrico está em bom estado de uso?

07 Existe aterramento para o equipamento?

08 Interruptor liga/desliga está funcionando?


Corpo da máquina em bom estado de
09
conservação, sem rachaduras ou quebras?
10 Proteção do disco bem fixada e sem quebras?

11 O disco encontra-se em perfeito estado para uso?

12 Existe chave de aperto para o disco?

P
E
R
C
E
Nº DE ITENS
N
OBSERVAÇÃO RESULTADO
APLICÁVEIS T
U LIBERADO
A
NÃO APLICÁVEIS L

CONFORMES
NÃO LIBERADO
PARCIALMENTE CONFORMES

NÃO CONFORMES
LEGENDA: C =Conforme; NC = Não Conforme; PC = Parcialmente conforme; NA = Não Aplicável;

Inspetor: Função: Assinatura:

Você também pode gostar