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Odontologia

• UESPI •
Bloco 3

Aplicabilidade da técnica
de Clark a um paciente não
sindrômico com múltiplos
dentes supranumerários:
Estudo de caso
Alícia, Ana Clara, Ana Luiza, Izabela,
Letícia, Luana, Paula, Victoria Vieira.
introdução

Dentição Humana
introdução
introdução

Diagnóstico Tratamento Freddie


Mercury
introdução
O fenômeno pode estar presente nos fenótipos de algumas síndromes
como: Síndrome de Gardner, Fabry-Anderson, síndrome de Ehler-
Danlos, fissuras faciais e displasia cleidocraniana.

Quando não está associada a nenhuma síndrome é considerada uma


condição muito rara.
introdução
Síndrome de Gardner
Odontomas, dentes supranumerários ou dentes impactados.
introdução
Síndrome de Ehler-Danlos
Deficiência na síntese de colágeno;
Fragilidade da mucosa oral,
maior incidência de doenças
periodontais;
Recessão gengival e mobilidade
dentária.
introdução
Displasia cleidocraniana
Atraso na esfoliação de dentes decíduos;
Formação de vários dentes permanentes supranumerários;
Atraso na erupção dos dentes permanentes.
Localização de dentes inclusos,
INTRODUÇÃO
processos e corpos estranhos na
maxila

Criada por Charles Clark, em


1910 Técnica de
A imagem varia de acordo com o
ângulo em que os feixes de raio-x
incidem sobre o filme.
clark
O paciente realiza três tomadas
radiográficas
INTRODUÇÃO
Situações de utilização da técnica
1 Dissociação dos canais e raízes dos dentes
Técnica:
uma radiografia com
incidência ortorradial e
outra radiografia com
incidência mésio ou
distorradial
Método de Clark (molar inferior):
dissociação de canais
INTRODUÇÃO
Situações de utilização da técnica
2 Localização de dentes inclusos e outros corpos estranhos

Técnica:
uma radiografia com
incidência ortorradial
e outra radiografia
com incidência mésio
Método de Clark: localização ou distorradial
de dentes inclusos
INTRODUÇÃO
Situações de utilização da técnica
3 Localização de pontos de reparo ou lesões anatômicas
Dificuldade para identificar pontos de reparo ou lesões anatômicas em exames
radiológicos comuns;
Os pontos podem ser confundidos com possíveis cistos ou outros agentes presentes no
paciente.

Aspecto radiográfico inicial do


dente 12, evidenciando extensa
lesão periapical.
DESENVOLVIMENTO

Estágios de nolla
Estágios de Nolla desenvolvimento

Formação e erupção dos dentes


Dentes permanentes

Radiografia

Mordida correta
Estágios de Nolla desenvolvimento
Estágio 0 Estágio 1

Estágio 2
Estágio 3

Estágio 4

Estágio 5
Estágios de Nolla desenvolvimento
io 6 io 7
ág ág
Est Est

io 8
stág 9
E gio
Está

io 10
stág
E
Estágio 6 desenvolvimento
i o 5
gi o 9 tág
Está Es

Estágio 8

Estágio 7
desenvolvimento

prevalência de dentes
supranumerários não
sindrômicos
prevalência de dentes supranumerários
2753 pacientes
12,2-20,5 anos

1,4% (39) dentes


supranumerários
64,1% homens e 35,9%
mulheres
prevalência de dentes supranumerários
3491 pacientes

1,2% (42) dentes


supranumerários
27 homens e 15
mulheres
prevalência de dentes supranumerários
1511 prontuários
1,99% dentes
supranumerários
53,33% homens
62,96% remoção por
indicação ortodôntica
DESENVOLVIMENTO

Caso clínico
Radiografia Panorâmica diagnosticando dez
dentes supranumerários.

DESENVOLVIMENTO

Técnica de localização de Clark;


estágio 6
com tomada orto-radial e disto-
radial. Mesiodens encontrava-se
por palatina.
estágio 8 Técnica de localização de Clark;
para localização do elemento
supranumerário entre os pré- DESENVOLVIMENTO
molares superiores esquerdos.

estágio 7 estágio 5

Técnica de localização de
Clark; para localização de
supranumerários inferiores
esquerdos.

estágio 9
por que é uma DESENVOLVIMENTO
condição rara?
A hiperdontia é considerada um
fenômeno comum e pode estar
presente em vários fenótipos.
Todavia, quando não associada a
nenhuma síndrome é considerada
uma condição rara.
Síndromes associadas com dentes supranumerários.
A prevalência de
dentes supranume-
rários múltiplos não
associados à
síndrome, é baixa,
cerca de 12 a 23%
dos casos.
DESENVOLVIMENTO

Os múltiplos dentes supranumerários não sindrômicos


(MDSNS) podem estar relacionados a:
Alterações na modulação das moléculas de sinalização;

Na falha dos marcadores inibidores de quinase.


CONCLUSÃO

Etiologia de MDSN ainda não foi bem elucidada.


O caso é considerado raro/incomum.
A hiperdontia ou dentes supranumerários atinge
prioritariamente o sexo masculino e a região da maxila.
Possíveis complicações advindas dos dentes
supranumerários.
A importância do diagnóstico precoce, do tratamento
precoce e do tratamento definitivo.
Os benefícios da técnica de Clark.
Referências

Aplicabilidade, E. D. E. C., Santos, A., Pinto, B., Pacheco, D., & Concei, M. (n.d.). ISSN
2317-5079 Aplicabilidade da técnica de Clark a um paciente não ... Pinto, A. S. B.;
Silva, D. P.; Pinto, M. C. 197–201.

https://saberodonto.blogspot.com/2018/08/estagios-de-nolla.html

ARAÚJO JÚNIOR, J. L. de; ABREU, N. M. R. de; BERUTTI, L. B. Múltiplos dentes


supranumerários em paciente não sindrômico. ARCHIVES OF HEALTH
INVESTIGATION, [S. l.], v. 10, n. 3, p. 501–504, 2021. DOI: 10.21270/archi.v10i3.4741.
Disponível em:
https://archhealthinvestigation.emnuvens.com.br/ArcHI/article/view/4741. Acesso em:
29 nov. 2021.

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