APR e PT

PERMISSÃO PARA TRABALHO – PT
1. DADOS GERAIS
LOCAL: SUBLOCAL: SETOR: DATA DE REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE
DATA:___/___/____
HORA: ___:___ às ___:___

2. PREPARAÇÃO PARA A TAREFA
SERVIÇOS EM TRABALHO EM ESCAVAÇÃO ESPAÇO CONFINADO ABASTECIMENTO /

MOVIMENTAÇÃO DE CARGAS TRABALHO A QUENTE MANUSEIO DE PRODUTO OUTROS:
ALTURA
ELETRICIDADE QUÍMICO
PROTEÇÕES INDIVIDUAIS SIM NÃO N/A PROTEÇÕES COLETIVAS | SINALIZAÇÃO SIM NÃO N/A
VESTIMENTA ANTICHAMA (CLASSE II) BANCO ISOLANTE / TAPETE ( ) 12KV ( ) 34,5KV
VESTIMENTA ANTICHAMA + CAPUZ (CLASSE IV) BASTÃO DE RESGATE (34,5KV)
CINTURÃO PARAQUEDISTA + TALABARTE Y OU DUPLO BLOQUEIO DE DISJUNTOR ( ) SIMPLES ( ) BIPOLAR ( ) TRIPOLAR
KIT BOTINA + CAPACETE + ÓCULOS DE SEGURANÇA CADEADO DE BLOQUEIO / GARRA DE BLOQUEIO
LUVA ( ) MALHA ( ) NITRILON ( ) LÁTEX ( ) PVC ( ) VAQUETA DETECTOR DE TENSÃO ( ) 01KV – 69KV ( ) 01KV – 230KV
LUVA ISOLANTE CLASSE 4 + LUVA COBERTURA ESCADA ISOLADA
PERNEIRAS FERRAMENTAS ISOLADAS
PROTETOR AUDITIVO _____DBA KIT ATERRAMENTO TEMPORÁRIO 03 FASES ( ) 34,5KV ( ) 69KV ( ) 230KV
RESPIRADOR KIT CABEÇOTE + AGULHÃO + LINHA DE VIDA
TALABARTE DE POSICIONAMENTO SINALIZAÇÃO ( ) CARTÃO DE BLOQUEIO ( ) CONE ( ) CORRENTE ( ) FITA
TRAVAQUEDAS PARA ( ) CORDA ( ) CABO DE AÇO VARA DE MANOBRA _____ ELEMENTOS (34,5KV)
PREVER DISJUNTOR RESIDUAL – DR E SISTEMA DE ATERRAMENTO PROVISÓRIO
DA ESTRUTURA.
1. A. SERVIÇOS EM ELETRICIDADE_REDE ÁREA SIM NÃO N/A 4. TRABALHO EM ALTURA SIM NÃO N/A
1.A.1_ O CIRCUITO ESTÁ DESENERGIZADO PARA A ATIVIDADE? 4.1 A ÁREA ESTÁ ISOLADA E DEVIDAMENTE SINALIZADA?
1.A.2_ A ESCADA É DE MATERIAL ISOLANTE? 4.2 A LV DE ANDAIME FOI EMITIDA? LV SEMANAL PARA ANDAIMES E PLATAFORMAS
1.A.3_ A ESCADA ESTÁ ANCORADA NA ESTRUTURA (POSTE)? 4.3 O ANDAIME ESTÁ COM PLACA DE LIBERADO? OU NÃO LIBERADO?
1.A.4_ LINHA DE VIDA INSTALADA NA ESTRUTURA (POSTE)? 4.4 AS ESCADAS ESTÃO AMARRADAS?
4.5 AS LINHAS DE VIDA ESTÃO DEVIDAMENTE INSTALADAS E DIMENSIONADAS
1.A.5_ CAMINHÃO E CESTO(S) COM ADESIVO DE LIBERAÇÃO?
CORRETAMENTE?
1.A.6_ FOI REALIZADO O CHECK LIST DO CAMINHÃO E CESTO(S)?
4.6 ESTÁ DISPONÍVEL KIT DE RESGATE PARA SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA PARA
1.A.7_ O PONTO DE ANCORAGEM DO TALABARTE NO CESTO ESTÁ EM BOAS CONDIÇÕES? TRABALHO EM ALTURA? (CONFORME NR 35)
1. B. SERVIÇOS EM ELETRICIDADE_REDE SUBTERRÂNEA SIM NÃO N/A 4.7 FOI EMITIDA A LV – SEMANAL/ESCADAS/RAMPAS E PASSARELAS?
1.B.1_ O CIRCUITO DANIFICADO FOI DESENERGIZADO PARA A ATIVIDADE? 4.8 A SUPERFÍCIE ONDE A PTA IRÁ OPERAR É FIRME E REGULAR, EVITANDO TOMBAMENTO?
1.B.2_SUPERVISORES CIENTES SOBRE A PARALISAÇÃO DAS ATIVIDADES NOS CIRCUITOS

4.9 O OPERADOR DA PTA ESTÁ CAPACITADO, HABILITADO E IDENTIFICADO?
CONFORME OS COMANDOS DO LÍDER?
1.B.3_ATIVIDADES NOS AEROGERADORES DO CIRCUITO PARALIZADAS? 4.10 OS EPI´S NECESSÁRIOS ESTÃO DISPONÍVEIS (CINTO DE SEGURANÇA TIPO
PARAQUEDISTA, TALABARTE DUPLO, CAPACETE COM JUGULAR, LUVAS, ÓCULOS
1.B.4_ATIVIDADES NA RMT DO CIRCUITO PARALIZADAS? DE SEGURANÇA, BOTINAS DE SEGURANÇA, PROTETOR SOLAR)?
1.B.5_CAMINHÃO E/OU ESCAVADEIRA COM ADESIVO DE LIBERAÇÃO? 4.11 O TRABALHADOR É AUTORIZADO A REALIZAR TRABALHOS EM ALTURA?
1.B.6 _REALIZADO CHECK LIST DO CAMINHÃO E/OU ESCAVADEIRA? AUTORIZADO PELO HSE DA EMPRESA?
1.B.7 PARA ACESSO E/OU MANUTENÇÃO NA CAIXA DE PASSAGEM, FOI REMOVIDA 01 TAMPA
MAIOR E 01 MENOR POR COMPLETO? 4.12 OS COLABORADORES ESTÃO COM OS EXAMES ESPECÍFICOS PARA
TRABALHAR EM ALTURA, CONFORME NR 35 E REALIZOU O PSICOSSOCIAL?
1.B.8_A ESCADA DE ACESSO À CAIXA DE PASSAGEM ESTÁ ADEQUADA?
1. C. SERVIÇOS EM ELETRICIDADE_SUBESTAÇÃO (PÁTIO & EQUIP) SIM NÃO N/A 5. ESCAVAÇÃO SIM NÃO N/A
1.C.1_ EXISTE COMUNICAÇÃO COM O CENTRO DE COMANDOS REMOTO? 5.1 A ESCAVAÇÃO ESTÁ ADEQUADAMENTE ESCORADA?
1.C.2_O DISJUNTOR (ALTA TENSÃO) FOI DESERNERGIZADO? 5.2 AS BARREIRAS RÍGIDAS ESTÃO INSTALADAS?
5.3 AS DETERMINAÇÕES DA APR ESTÃO SENDO CONSIDERADAS E SÃO
1.C.3_AS CHAVES SECCIONADORAS FORAM ABERTAS?
ADEQUADAS?
5.4 AS ESTRUTURAS, EDIFICAÇÕES, MUROS, ROCHAS, ÁRVORES E
1.C.4_AS CHAVES SECCIONADORAS FORAM BLOQUEADAS E SINALIZADAS?
EQUIPAMENTOS VIZINHOS FORAM REMOVIDOS OU ESCORADOS?
1.C.5_FOI VERIFICADA A AUSÊNCIA DE TENSÃO? 5.5 ESCAVAÇÕES COM PROFUNDIDADE >1,25M POSSUEM ESCADAS DE ACESSO?
5.6 FOI VERIFICADO OS PERIGOS SUBTERRÂNEOS (EXISTÊNCIA DE CABOS,

1.C.6_ FOI REALIZADO O ATERRAMENTO PROVISÓRIO DOS CIRCUITOS?
TUBULAÇÕES, REDE DE ESGOTO, GALERIA DE ÁGUAS PLUVIAIS, ETC.)?
5.7 MÁQUINAS E VEÍCULOS ESTÃO COM FREIOS ATIVADOS, CALÇADOS,
1. D. SERVIÇOS EM ELETRICIDADE_SUBESTAÇÃO (CUBÍCULOS & PORÃO) SIM NÃO N/A PATOLADOS COM DISTÂNCIA SEGURA DA ESCAVAÇÃO?
5.8 O BATE-ESTACA ESTÁ EM CONDIÇÕES SEGURAS (DISTANCIAMENTO DE REDES
1.D.1_EXISTE COMUNICAÇÃO COM O CENTRO DE COMANDOS REMOTO? ELÉTRICAS, SUPORTADO PARA EVITAR TOMBAMENTO, PARTES MÓVEIS
PROTEGIDAS, CABOS EM BOAS CONDIÇÕES, ETC.)?
5.9 ESCAVAÇÕES COM PROFUNDIDADE ACIMA DE 1,20 M ESTÃO SENDO FEITO
1.D.2_OS ALIMENTADORES DOS CIRCUITOS FORAM DESENERGIZADOS? ESCORAS E APARAS PARA EVITAR DESMORONAMENTO DA BORDA DA
ESCAVAÇÃO?
1.D.3_ OS DISJUNTORES FORAM EXTRAÍDOS E ATERRADOS? 5.10 ESCAVAÇÕES SUPERIORES A 0,5 M O MATERIAL ESTÁ SENDO DEIXADO NA
1.D.4_FOI VERIFICADA A AUSÊNCIA DE TENSÃO NOS BARRAMENTOS, MUFLAS E BORDA DA ESCAVAÇÃO A UMA DISTÂNCIA IGUAL OU SUPERIOR À METADE DA SUA
CONECTORES DOS CUBÍCULOS? PROFUNDIDADE? CONFORME NR 18
5.11 PARA A REMOÇÃO DE VEGETAÇÃO NATIVA, EXISTE AUTORIZAÇÃO DE ÓRGÃO
1.D.5_HÁ NECESSIDADE DE ATERRAMENTO COMPLEMENTAR?
AMBIENTAL?
5.12 SE FOR POSSÍVEL O DESMORONAMENTO NO LOCAL, FOI PROVIDENCIADO
1.D.6_PARTES CORTANTES NO CUBÍCULO NEUTRALIZADAS (QUEBRA-QUINA)?
ESCORAMENTO, ISOLAMENTO E A ESTRUTURA DE RESGATE NECESSÁRIA?
2. MOVIMENTAÇÃO DE CARGAS SIM NÃO N/A 6. ESPAÇO CONFINADO SIM NÃO N/A
2.1 CHECK LIST DIÁRIO DE VERIFICAÇÃO DAS CONDIÇÕES DE SEGURANÇA DO 6.1 ISOLAMENTO / ILUMINAÇÃO GERAL
EQUIPAMENTO 6.2 TESTE INICIAL DA ATMOSFERA
2.2 CHECK LIST DE INSPEÇÃO DOS CABOS E OUTROS ACESSÓRIOS DE IÇAMENTO 5.3 BLOQUEIOS, TRAVAMENTO E ETIQUETAGEM
6.4 VENTILAÇÃO/EXAUSTÃO – TIPO, EQUIPAMENTO E TEMPO
2.3 RESPONSÁVEL (ENCARREGADO) PELO ACOMPANHAMENTO DA ATIVIDADE DE IÇAMENTO
6.5 EQUIPAMENTO DE MONITORAMENTO CONTÍNUO DE GASES APROVADOS E
2.4 TREINAR OS PROFISSIONAIS EXPOSTOS NA INSTRUÇÃO DE TRABALHO E ART DA CERTIFICADOS POR UM ORGANISMO DE CERTIFICAÇÃO CREDENCIADO (OCC)
ATIVIDADE PELO INMETRO PARA TRABALHO EM ÁREAS
2.5 PREVER A IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE DE CARGA EM LINHAS DE VIDA/GUINDAUTO. 6.6 PROCEDIMENTOS DE RESGATE
2.6 PROFISSIONAL DEVIDAMENTE TREINADO NA ATIVIDADE 6.7 PROCEDIMENTOS DE COMUNICAÇÃO

2.7 SISTEMA DE SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO DE ATIVIDADES 6.8 EQUIPAMENTOS DE RESGATE
2.8 CONHECIMENTO DO EQUIPAMENTO (PROFISSIONAL TREINADO/AUTORIZADO) 6.9 TREINAMENTO DE TODOS OS TRABALHADORES É ATUAL?
6.10 FOI VERIFICADA A EXPLOSIVIDADE DO LOCAL? O LIMITE INFERIOR DE

2.9 AVALIAR RISCO DE QUEDA DE MATERIAIS SOBRE PESSOAS/EQUIPAMENTO
EXPLOSIVIDADE PARA O AMBIENTE ESTÁ DENTRO DOS LIMITES LEGAIS (5%)?
2.10 ACESSÓRIOS DE IÇAMENTO COM INSPEÇÃO "COR DO MÊS"
2.11 O EQUIPAMENTO UTILIZADO DEVE SER COMPATÍVEL COM A CARGA
2.12 "PLANO DE RIGGING", QUANDO APLICÁVEL
3. TRABALHO A QUENTE SIM NÃO N/A 7. ABASTECIMENTO / MANUSEIO DE PRODUTO QUÍMICO SIM NÃO N/A
3.1 AS ABERTURAS EM PISOS, PAREDES, PORTAS E DRENOS FORAM FECHADAS,
7.1 A ÁREA DE RISCO ESTÁ ISOLADA FISICAMENTE E SINALIZADA?
COBERTAS OU PROTEGIDAS?
7.2 VERIFICAR SE HÁ SINALIZAÇÃO(ÕES) DE PROIBIÇÃO DO TIPO “PROIBIDO
3.2 COMBUSTÍVEIS REMOVIDOS, ÁREA LIMPA E LIVRE DE MATERIAIS INFLAMÁVEIS?
FUMAR” NA ÁREA DE ABASTECIMENTO.
7.3 VERIFICAR SE HÁ, NOS LOCAIS DE DESCARGA DE COMBUSTÍVEL, CONDUTOR
3.3OS OPERADORES E EQUIPAMENTOS VIZINHOS ESTÃO EM DISTÂNCIAS SEGURAS OU
TERRA APROPRIADO, CONFORME A NR 10, PARA SE DESCARREGAR A ENERGIA
ISOLADOS POR MATERIAL TÉRMICO?
ESTÁTICA DOS CARROS TRANSPORTADORES;
3.4 CONJUNTO OXIACETILÊNICO EM BOAS CONDIÇÕES (VERIFICAR: REGULADORES DE
7.4 VERIFICAR SE AS INSTALAÇÕES DOS LOCAIS DE ARMAZENAMENTO DE
PRESSÃO, VÁLVULAS DE ABERTURA, MANÔMETROS, VÁLVULAS CONTRA RETROCESSO DE
COMBUSTÍVEIS POSSUEM SPDA;
CHAMA, MANGUEIRAS, ETC.)?
3.5 MÁQUINA DE SOLDA ELÉTRICA EM BOAS CONDIÇÕES (VERIFICAR: CABOS, 7.6 FOI FEITO PURGA, DESPRESSURIZAÇÃO, INERTIZAÇÃO E/OU LAVAGEM DE
ATERRAMENTO, ALICATE, ETC.)? TUBULAÇÕES OU TANQUES?
3.6 MATERIAIS COMBUSTÍVEIS / INFLAMÁVEIS REMOVIDOS (MÍNIMO 10 M), OU PROTEGIDOS 7.7 TODAS LINHAS DE FLUIDOS NO LOCAL FORAM DRENADAS E VERIFICADAS
POR MATERIAL À PROVA DE FOGO? QUANTO A PRESENÇA DE SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS (ZONAS MORTAS, ETC.)?
3.7 TODAS LINHAS DE FLUIDOS NO LOCAL FORAM DRENADAS E VERIFICADAS QUANTO A 7.8 EQUIPAMENTOS COM POTENCIAL DE GERAR ENERGIA ELETROSTÁTICA FORAM
PRESENÇA DE SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS (ZONAS MORTAS, ETC.)? ATERRADOS?
7.9 AGENTES QUÍMICOS PRESENTES FORAM MONITORADOS? AS
3.8 SISTEMA DE COMBATE A INCÊNDIO OPERANTE?
CONCENTRAÇÕES ESTÃO DENTRO DOS LIMITES LEGAIS?
7.10 FOI VERIFICADA A FICHA DE SEGURANÇA DE PRODUTOS QUÍMICOS (FISPQ
OU MSDS)?
8.OUTROS SIM NÃO N/A 8.OUTROS SIM NÃO N/A
NOME FUNÇÃO CAPACITAÇÕES NR'S ASSINATURA
( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

RESPONSÁVEIS PELA PERMISSÃO DE TRABALHO:
Solicitante da PT:
Assinatura: Data: ____ / ____ / ____
Emitente da PT:
Assinatura: Data: ____ / ____ / ____
HSE Responsável: Assinatura: Data: ____ / ____ / ____
Encerramento / Trabalho concluído? ( )SIM ( )NÃO Hora: ____ h ____ min.

(PT) PERMISSÃO DE TRABALHO ALTO RISCO
Os funcionários, abaixo relacionados, declaram que receberam treinamento prévio sobre os riscos e rotinas operacionais envolvidas nesta permissão;
Utilização dos EPI's apropriados e seu uso correto; Estão autorizados a executar o trabalho descrito no anverso desta folha.
Foram abordados todos os aspectos legais previstos para as tarefas.
Estão cientes que nova permissão deverá ser emitida sempre que houver alterações no ambiente ou inclusão de outros empregados e equipamentos; que este formulário deverá ser mantido no local dos serviços até o término das
atividades;
O Técnico de Segurança irá manter inspeções da rotina ou permanecer junto às atividades, dependendo da avaliação final.
PROCEDIMENTOS DE EMERGÊNCIA E RESGATE
Ambulância:_________________________HSE:_____________________________ Rádio/ frequência: _____________________________

APÓS O SERVIÇO SER ENCERRADO, OS ITENS A SEGUIR DEVEM SER ATENDIDOS
1-Os resíduos gerados devem ser identificados e descartados corretamente;
2- Não deve existir riscos residuais no local de trabalho;
3- Os testes necessários devem ser realizados;
4- Os sistemas de segurança devem estar em funcionamento / desbloqueados com livre acesso;
5- Especificar se algum equipamento ou proteção da área foi danificado durante o trabalho;
6- As sinalizações e ou barreiras / proteções originais do local devem ser reestabelecidas em boas condições;
7- Informar se houve algum derrame ou vazamento de produtos químicos ou inflamáveis no local ou próximo;
8- Após o trabalho a quente, devem ser realizadas observações periódicas para detectar risco de incêndio, por um período mínimo de 4 horas;
9- Todo o material tais como; ferramentas, andaimes, escadas, cordas, extensões elétricas e etc... devem ser limpos e inspecionados antes de serem guardados;
10- A área deve estar livre de riscos.
1 / 10
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS(APR)

PROJETO: SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A
DATA: 09/11/2021
ENDEREÇO: Est. União, Fazenda Bom Jardim, S/N, Km 3, Zona Rural - Cidade Gaúcha, - Paraná - PR- CEP 87820-000
PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL
EQUIPAMENTOS DA
Motoniveladora,pá carregadeira,caminhão,retroescavadeira,trator para gradagem.
ATIVIDADE:
DESCRIÇÃO DE ATIVIDADES CAUSAS Gestão de risco DANOS/IMPACTOS (EFEITOS) AÇÕES PREVENTIVAS
Fratura; Traumas diversos e

escoriações; Dor de cabeça;
Colisão entre veículos;Atropelamento; Dores no corpo, inchaço, Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar,
vermelhidão do local atingido, bota de segurança); Cuidado com objetos obstruindos a passagem
1 - DESCOLAMENTO PARA desmaio. e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das respectivas
LOCAL DE ATIVIDADE (EM
áreas de atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou
VEÍCULOS)
Naúsea. Vômito, diarreia, dor de conduzir o veículo em terreno instável, íngreme ou próximo a
cabeça, Dores no corpo, inchaço, buracos;Realizar o checklist do veículo.
Picadas e mordidas de insetos ou
vermelhidão do local atingido,
animais peçonhentos.
desmaio,Dor imediata, Inchaço
local, Formigamento.
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A
OBSERVAÇÕES: SEREM APLICADAS EM TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E
ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS AUTORIZADAS PODERÃO ADENTRAR A ÁREA ENERGIZADA. A ORDEM DE SERVIÇO DEVE ESTAR JUNTAMENTE COM ESTA APR, CONFORME SOLICITAÇÃO DA NR-10.
ASSINATURA DA LIDERANÇA
OPERAÇÃO HSE
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DATA: 09/11/2021
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:
Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura;

mesmo nível;; Traumas diversos e escoriações; Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar, colete
refletivo, luva de segurança, perneira de couro, bota de segurança); Cuidado
2- DESLOCAMENTO PARA com objetos obstruindos a passagem e buracos; Respeitar a sinalização e o
LOCAL DE ATIVIDADE(A PÉ) isolamento das respectivas áreas de atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não
Naúsea. Vômito, diarreia, dor de estacionar ou conduzir o veículo em terreno instável, íngreme ou próximo a
cabeça, Dores no corpo, inchaço, buracos;Realizar o checklist do veículo.
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A
OBSERVAÇÕES: SEREM APLICADAS EM TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E
ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS AUTORIZADAS PODERÃO ADENTRAR A ÁREA ENERGIZADA. A ORDEM DE SERVIÇO DEVE ESTAR JUNTAMENTE COM ESTA APR, CONFORME SOLICITAÇÃO DA NR-10.
OPERAÇAO HSE
3 / 10
DATA: 0
PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃ
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:
Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura; Traumas

mesmo nível; diversos e escoriações;
Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar, colet
segurança, perneira de couro, bota de segurança); Cuidado com objetos
3-DEMARCAÇÃO
passagem e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das respect
TOPOGRAFICA
Naúsea. Vômito, diarreia, dor de atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou conduzir o veículo em
cabeça, Dores no corpo, inchaço, íngreme ou próximo a buracos;Realizar o checklist do veículo.
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NES
OBSERVAÇÕES: TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E ISO
AUTORIZADAS PODERÃO ADENTRAR A ÁREA ENERGIZADA. A ORDEM DE SERVIÇO DEVE ESTAR JUNTAMENTE COM ESTA APR, CONFORME SOLICITAÇÃO DA NR-10.
OPERAÇAO
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DATA: 09/11/2021
SUPRESSÃO VEGETAL
VAS
protetor solar, colete refletivo, luva de

uidado com objetos obstruindos a
amento das respectivas áreas de
onduzir o veículo em terreno instável,
o veículo.
ÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A SEREM APLICADAS EM

UA SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS
HSE
PROJETO: SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A 5 / 10
DATA: 09/11/2021
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:

mesmo nível; Traumas diversos e escoriações;
Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar, colete refletivo, luva de
segurança, perneira de couro, bota de segurança); Cuidado com objetos obstruindos a
4- ISOLAMENTO DO LOCAL
passagem e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das respectivas áreas de
DE ATIVIDADEA
atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou conduzir o veículo em terreno instável,
Naúsea. Vômito, diarreia, dor de
íngreme ou próximo a buracos;Realizar o checklist do veículo.
cabeça, Dores no corpo, inchaço,
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A SEREM APLICADAS EM
OBSERVAÇÕES: TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS
OPERAÇAO HSE
PROJETO: SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A 6 / 10
DATA: 09/11/2021
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:

Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar, colete refletivo, luva de
Fratura; Traumas diversos e segurança, perneira de couro, bota de segurança); Cuidado com objetos obstruindos a
5-SUPRESSÃO VEGETAL escoriações; Dor de cabeça, Dores no passagem e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das respectivas áreas de
Colisão entre veículos; Atropelamento;
corpo, inchaço, vermelhidão do local atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou conduzir o veículo em terreno instável,
atingido, desmaio. íngreme ou próximo a buracos;Realizar o checklist do veículo.

desmaio,Dor imediata, Inchaço local,
Formigamento.
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A SEREM APLICADAS EM
OBSERVAÇÕES: TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS
OPERAÇAO HSE
SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A 7 / 10
PROJETO:
DATA: 09/11/2021
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:


escoriações; Dor de cabeça;Dores
Colisão entre veículos; Atropelamento;
no corpo, inchaço, vermelhidão do Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar, colete refletivo,
local atingido, desmaio. luva de segurança, perneira de couro, bota de segurança); Cuidado com objetos
6-SUPRESSÃO VEGETAL obstruindos a passagem e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das
COM PÁ CARREGADEIRA Fratura; Traumas diversos e respectivas áreas de atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou conduzir o
escoriações; Dor de cabeça, veículo em terreno instável, íngreme ou próximo a buracos;Realizar o checklist do
Tombamento de arvore/vegetação veículo.
Dores no corpo, inchaço,
sobre colaboradores;
desmaio.

AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A SEREM
OBSERVAÇÕES: APLICADAS EM TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO, E
SOMENTE PESSOAS AUTORIZADAS PODERÃO ADENTRAR A ÁREA ENERGIZADA. A ORDEM DE SERVIÇO DEVE ESTAR JUNTAMENTE COM ESTA APR, CONFORME SOLICITAÇÃO DA NR-10.
OPERAÇAO HSE
8 / 10
DATA: 09/11/2021
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:

mesmo nível; Traumas diversos e escoriações;

escoriações; Dor de cabeça,
Colisão entre veículos; Atropelamento; Dores no corpo, inchaço, Uso de EPI básico (Capacete, Óculos de segurança, protetor solar,
vermelhidão do local atingido, colete refletivo, luva de segurança, perneira de couro, bota de
desmaio. segurança); Cuidado com objetos obstruindos a passagem e
7- DESCARTE DE MATERIAS Fratura; Traumas diversos e buracos; Respeitar a sinalização e o isolamento das respectivas
escoriações; Dor de cabeça, áreas de atividade;Inspecionar EPI e EPC;Não estacionar ou
Tombamento de arvore/vegetação conduzir o veículo em terreno instável, íngreme ou próximo a
Dores no corpo, inchaço,
sobre colaboradores; buracos;Realizar o checklist do veículo.
desmaio.
AO OBSERVAR OUTRO RISCO NÃO PREVISTO NESTA APR, PARALISAR O TRABALHO IMEDIATAMENTE E COMUNICAR AO SUPERIOR E AO SETOR DE HSE. RECOMENDAÇÕES PREVISTAS NESTA APR
DEVERÃO A SEREM APLICADAS EM TODOS OS ITENS SUBSEQUENTES, DIVULGAR A APR PARA TODOS OS ENVOLVIDOS, EM TODAS AS ETAPAS PREVISTAS NESTA APR. É NECESSÁRIO QUE A ÁREA POSSUA
OBSERVAÇÕES: SINALIZAÇÃO E ISOLAMENTO, E SOMENTE PESSOAS AUTORIZADAS PODERÃO ADENTRAR A ÁREA ENERGIZADA. A ORDEM DE SERVIÇO DEVE ESTAR JUNTAMENTE COM ESTA APR, CONFORME SOLICITAÇÃO
DA NR-10.
OPERAÇAO HSE
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS - APR
ENDEREÇO: Est. União, Fazenda Bom Jardim, S/N, Km 3, Zona Rural - Cidade Gaúcha, - Paraná - PR- CEP 87820-000 DATA: 09/11/2021
PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO
CANTEIRO DE OBRAS SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A

Supressão Vegetal
OBSERVAÇÕES GERAIS
01 - Utilizar todo os EPI´s necessários para executar a tarefa;
02 - Isolar a ára da atividade antes de iniciar a tarefa e manter o local organizado e limpo durante a tarefa;
03 - Seguir as orientações de segurança contidas nesta APR e em caso de qualquer alteração ou risco adicional informar o responsável da atividade e segurança;
04 - Fazer o check list das ferramentas, máquinas e equipamentos antes de utilizar.
05 - Ficar atento aos sinais sonoros emitido pelas máquinas e equipamentos próximos ao local de trabalho;
06 - Em caso de dúvidas antes ou durante a atividade paralisar a mesma e pedir orientação ao supervisor, encarregado, líderes e técnico de segurança;
07 - Somente iniciar a atividade após assinatura nesta APR;

08 - Paralisar a tarefa em caso de ocorrer qualquer tipo de interferência não prevista no local, passando a informação a todos os envolvidos e responsáveis;
09 - Nas atividades em área descoberta, paralisar a atividade em caso de ocorrer chuva/ou vento forte/ou descargas atmosféricas;
10 - Nas atividades de altura somente pessoal habilitado com identificação no capacete de ¨¨trabalho em altura¨¨ recebido após o treinamento poderá executar atividades;
11 - Em caso de acidentes envolvendo picadas e mordidas de insetos ou animais peçonhentos encaminhar o colaborador para os primeiros atendimentos no Hospital municipal de Cidade Gaúcha.
12 - Não cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho acarretará ao emrpregador a aplicação de penalidades previstas na legislação pertinente.
10 / 10
Est. União, Fazenda Bom Jardim, S/N, Km 3, Zona Rural - Cidade Gaúcha, - Paraná - PR- CEP 87820- DATA: 09/11/2021
ENDEREÇO:
000
PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL
EQUIPAMENTOS DA
ATIVIDADE:
NOME EMPRESA FUNÇÃO

APR e PT

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PERMISSÃO PARA TRABALHO – PT

LOCAL: SUBLOCAL: SETOR: DATA DE REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE

HORA: ___:___ às ___:___

SERVIÇOS EM TRABALHO EM ESCAVAÇÃO ESPAÇO CONFINADO ABASTECIMENTO /

TALABARTE DE POSICIONAMENTO SINALIZAÇÃO ( ) CARTÃO DE BLOQUEIO ( ) CONE ( ) CORRENTE ( ) FITA

1.B.2_SUPERVISORES CIENTES SOBRE A PARALISAÇÃO DAS ATIVIDADES NOS CIRCUITOS

5.6 FOI VERIFICADO OS PERIGOS SUBTERRÂNEOS (EXISTÊNCIA DE CABOS,

2.6 PROFISSIONAL DEVIDAMENTE TREINADO NA ATIVIDADE 6.7 PROCEDIMENTOS DE COMUNICAÇÃO

6.10 FOI VERIFICADA A EXPLOSIVIDADE DO LOCAL? O LIMITE INFERIOR DE

8.OUTROS SIM NÃO N/A 8.OUTROS SIM NÃO N/A

NOME FUNÇÃO CAPACITAÇÕES NR'S ASSINATURA

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

( )NR 10 ( )NR10_ SEP ( )NR11 ( )NR 12 ( )NR 13 ( )NR33 ( )NR 35

HSE Responsável: Assinatura: Data: ____ / ____ / ____

Encerramento / Trabalho concluído? ( )SIM ( )NÃO Hora: ____ h ____ min.

Ambulância:_________________________HSE:_____________________________ Rádio/ frequência: _____________________________

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS(APR)

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Fratura; Traumas diversos e

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura;

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃ

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura; Traumas

protetor solar, colete refletivo, luva de

ÇÕES PREVISTAS NESTA APR DEVERÃO A SEREM APLICADAS EM

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura;

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura; Traumas

Naúsea. Vômito, diarreia, dor de

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura; Traumas

Fratura; Traumas diversos e

Naúsea. Vômito, diarreia, dor de

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO E PRODUÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

Tropeço e queda de pessoas do Torção, luxação, Fratura;

Fratura; Traumas diversos e

PROJETO: SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A

CANTEIRO DE OBRAS SOL PR CIDADE GAÚCHA S.A

01 - Utilizar todo os EPI´s necessários para executar a tarefa;

04 - Fazer o check list das ferramentas, máquinas e equipamentos antes de utilizar.

07 - Somente iniciar a atividade após assinatura nesta APR;

PARTICIPANTES DA APR: HSE, OPERAÇÃO SUPRESSÃO VEGETAL

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HORA: _:_ às _:_

HSE Responsável: Assinatura: Data: / /

Encerramento / Trabalho concluído? ( )SIM ( )NÃO Hora: h min.

Ambulância:___________HSE:_ Rádio/ frequência: _______________