Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1
Endereço para correspondência: Rua Cel. Bordini, 987/501 Porto Alegre, RS CEP 90440-001
Contatos: Resid (51) 33320326 Cel (51) 92531511 e-mail chkristensen@yahoo.com.br
2
Endereço para correspondência: Av. Unisinos, 950 São Leopoldo Caixa Postal 275 CEP 93022-000
Contatos: Unisinos (51) 35908122 Cel (51) 99764803 e-mail mteodoro@unisinos.br
2
Resumo
Abstract
The results showed that 83.9% of the subjects had another mental disorder along
with substance abuse/dependence. The most frequent comorbidities were Major
Depressive Episode (25.8%), Substance Induced Mood Disorder (22.6%), and
Specific Phobia (19.4%). The outcomes of this study suggest that intervention
strategies to substance abuse/dependence patients should take into consideration
the need to evaluate mental disorder comorbidity within this population.
Key-Words: Cocaine and Crack abuse/dependence. Alcohol. Comorbidity.
4
Introdução
Alcoolismo
Materiais e Método
Participantes
Participaram da pesquisa 31 sujeitos diagnosticados como dependentes de
álcool ou cocaína/crack (através dos critérios diagnósticos da CID-10 e DSM-IV) em
regime de internação no Centro de Dependência Química (CDQUIM), que é uma
unidade do Hospital Parque Belém, localizado em Porto Alegre, RS. O serviço onde
foi realizada a pesquisa é um centro especializado no tratamento da dependência de
substâncias psicoativas e funciona como uma unidade hospitalar. O hospital situa-se
na zona sul da cidade e é referência para a população dessa região, e também
presta atendimento à região metropolitana de Porto Alegre e interior do estado.
Os critérios para exclusão da amostra foram: (a) idade inferior a 18 anos; (b)
estar há menos de duas semanas em abstinência de cocaína/crack e álcool; (c)
pacientes que fizeram apenas experimentação e ex-usuários; (d) apresentar
dependência ou abusar de alguma outra substância (com exceção do tabaco); (e) ter
menos de seis meses de uso contínuo da substância.
9
Resultados e Discussão
Substância Psicoativa
Total
Comorbidades Psiquiátricas Álcool Cocaína/Crack
(%)
(n=16) (n=15) (n=31)
Transtorno Ansioso com Ataque de Pânico Induzido por Substância 2 (12,5) 2 (13,3) 12,9
Considerações Finais
Referências
1
. EDWARDS, G.; MARSHALL, E.J.; COOK, C.C.H. O tratamento do alcoolismo:
um guia para profissionais da saúde. 3.ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1999. 342p.
2
. GALDUROZ, José Carlos F. et al . Uso de drogas psicotrópicas no Brasil:
pesquisa domiciliar envolvendo as 107 maiores cidades do país - 2001. Revista
Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 13, n. spe, p. 888-895, out.
2005. Disponível em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010411692005000700017&
lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 9 set. 2006.
3
. CUNHA, P.J.; NOVAES, M.A. Avaliação neurocognitiva no abuso e dependência
do álcool: implicações para o tratamento. Revista Brasileira de Psiquiatria, São
Paulo, v. 26, n. 1, p. 23-27, maio. 2004.
4
. SILVEIRA, D.X.; JORGE, M.R. Co-morbidade psiquiátrica em dependentes de
substâncias psicoativas: resultados preliminares. Revista Brasileira de Psiquiatria,
São Paulo, v. 21, n. 3, p. 145-151, jul./set. 1999.
5
. ALVES, H.; KESSLER, F.; RATTO, L.R.C.. Comorbidade: usos de álcool e outros
transtornos psiquiátricos. Revista Brasileira de Psiquiatria, São Paulo, v.26, n.1, p.
51-53, maio. 2004.
6
. ZALESKI, M. et al. Diretrizes da associação brasileira de estudos do álcool e
outras drogas (ABEAD) para o diagnóstico e tratamento de comorbidades
psiquiátricas e dependência de álcool e outras substâncias. Revista Brasileira de
Psiquiatria, São Paulo, v. 28, n. 2, p. 142-8, jun. 2006.
7
. RATTO, L.; CORDEIRO, D.C. Principais Comorbidades Psiquiátricas na
Dependência Química. In: SELMA, B.; LARANJEIRA, R.; FIGLIE, N.B.
Aconselhamento em Dependência Química. São Paulo: Roca, 2004. p. 167-186.
16
8
. LIMA, M.A. Depressão associada a outros transtornos mentais. In: LAFER, B. et
al. Depressão no ciclo da vida. Porto Alegre: Artmed, 2000. p. 174-175.
9
. MARQUES, A.; RIBEIRO, M. Álcool: abuso e dependência. In: Laranjeira, R. et al.
(coord.). Usuários de substâncias psicoativas: abordagem, diagnóstico e
tratamento. 2.ed. São Paulo: CREMESP, 2003. 120p.
10
. DÉA, H. et al. A inserção do psicólogo no trabalho de prevenção ao abuso de
álcool e outras drogas. Revista Psicologia Ciência e Profissão, Brasília, v. 24, n.
1, p. 108-115, mar. 2004.
11
. RAMOS, S.; WOITOWITZ, A. Da cervejinha com os amigos à dependência do
álcool: uma síntese sobre o que sabemos sobre esse percurso. Revista Brasileira
de Psiquiatria, São Paulo, v. 26, n. 2, p. 103-106, jun. 2004.
12
. BORDIN, S.; FLIGLIE, N.B.; LARANJEIRA, R. Aconselhamento em
dependência química. São Paulo: Roca, 2004. 540p.
13
. LYNSKEY, M.T. The comorbidity of alcohol dependence and affective disorders:
treatment implications. Drug and Alcohol Dependence, v. 52, n. 3, p. 201-9, Nov.
1998.
14
. SCHNEIDER, A. et al. Comorbid anxiety and affective disorder in alcohol-
dependent patients seeking treatment: the first Multicentre Study in Germany.
Alcohol & Alcoholism, v. 36, n. 3, p. 219-223, May/June. 2001.
15
. LEITE, M.C.; ANDRADE, A.G. Cocaína e crack: dos fundamentos ao tratamento.
Porto Alegre: Artmed, 1999. 320p.
16
. CARLINI, E.A.; GALDURÓZ, J.C.; NAPO, S.A. A cocaína no Brasil ao longo dos
últimos anos. Revista ABP-APAL, v. 15, n. 4, p. 121-127, 1993.
17
. ANDRADE, V.M.; SANTOS, F.H.; BUENO, O.F.A. Neuropsicologia hoje. São
Paulo: Artes Médicas, 2004. 474p.
18
. STOCKER, S. Cocaine Abuse May Lead to Strokes and Mental Déficits. In:
National Institution Drug Abuse (NIDA notes), v.13, n. 3, July. 1998. Disponível
em: <http://www.drugabuse.gov/NIDA_Notes/NNVol13N3/Cocaine.html>. Acesso
em: 9 set. 2006.
17
19
. ARMSTRONG. TD.; COSTELLO, EJ. Comunitty studies on adolescent substance
use, abuse, or dependence and psychiatric comorbidity. J Consult Clin Psychol, v.
70, n. 6, p. 1224-39, Dec. 2002.
20
. REGIER, F.K. et al. Comorbidity of mental disorders with alcohol and drug abuse.
Results from the Epidemiologic Catchment Area (ECA) study. Journal of the
American Medical Associatin/JAMA, v. 264, n. 19, p. 2511-18, Nov. 1990.
21
. BISCHOF, G. et al. Influence of psychiatric comorbidity in alcohol-dependence
subjects in a representative population survey on treatment utilization and natural
recovery. Addiction, v. 100, n. 3, p. 405-13, Mar. 2005.
22
. AMORIM, P. Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI): validação de
entrevista breve para diagnóstico de transtornos mentais. Revista Brasileira de
Psiquiatria, São Paulo, v. 22, n. 3, p. 106-115, set. 2000.
23
. SHEEHAN, D.V. et al. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.):
the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for
DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry, v. 59, n. 20, p. 22-57, Jan. 1998.
24
. CONGRESSO DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ESTUDOS SOBRE ÁLCOOL
E DROGAS, 15, 2003, São Paulo. Filhos de dependentes químicos: as
conseqüências no desenvolvimento da criança e do adolescente no contexto da
dependência química familiar. Anais. São Paulo: AMCHAM, 2003.