Checklist NR

Instruções
Para cada pergunta, deverá ser assinalada a opção que melhor corresponde (apen
durante a aplicação do checklist:
Não aplicável: A pergunta não possui pertinência para a realidade da empresa ou
no momento da aplicação do checklist.
1 Não atendido: Item não foi atendido nem parcialmente e nem na sua totalidade.
Parcialmente atendido: Item atendido apenas em parte, sendo necessárias outras
atendido em sua totalidade;
Plenamente atendido: Item atendido em sua totalidade
Ao responder todas as perguntas, a planilha informará automaticamente o resulta

2
Conformidade.
Em alguns checklist's, foram utilizados requisitos de outras normas para compor a

3 similaridade do assunto. Exemplo: No checklist da NR-35 (Trabalho em Altura), for
(Medidas de Proteção contra Quedas de Altura).
4 Os checklists estão configurados para você imprimí-lo quando quiser

uções
melhor corresponde (apenas uma) à realidade encontrada
realidade da empresa ou não foi possível verificar o requisito
e nem na sua totalidade.

sendo necessárias outras medidas para que mesmo seja
utomaticamente o resultado do checklist através do Índice de
as normas para compor as perguntas, em função da

(Trabalho em Altura), foram inseridas perguntas da NR-18.13
ando quiser
Checklist Atalho
Sistema de Gestão
Soldagem
Extintores
Pintura
Armazenamento de Produtos Perigosos
Ferramentas Elétricas e Rotativas
Ferramentas Manuais
Ferramentas Pneumáticas
Hidrojateamento
Laboratórios
Maquinas, Equipamentos e Ferramentas
Marretas
Permissão para Trabalho
Serra Circular
Resumo das NRs
Analise de Riscos
Caminhão munck
Maquinas, equipamentos e gruas
Produtividade com segurança
Treinamento
Empilhadeiras Elétricas
NORMAS REGULAMENTADORAS
NRs-1 e 3
NR-4 - SESMT ( Serviços Especializados em Engenharia de Segurança)
NR-5 - CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes)
NR-6 - EPI - Equipamento de Proteção Individual)
NR-7 - PCMSO (Programas de Controle Médico de Saúde Ocupacional)
NR-8 - Edificações
NR-9 - PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais)
NR-10 - Segurança em Instalações e Serviços em Eletrecidade
NR-12 - Segurança no Trabalho em Máquinas e Equipamentos
NR-17 - Ergonomia
NR-18 - Andaimes, escadas, rampas e passarelas
NR-18 - Carpintaria
NR-18 - Refeitorio
NR-18 - Elétrica em obras
NR-18 - Ferramentas pneumaticas
NR-18 - Soldagem
NR-20 - Segurança e Saúde no Trabalho com Inflamáveis e Combustíveis
NR-21 - Trabalhos a Céu Aberto
NR-23 - Proteção Contra Incêndios
NR 24 - Condições Sanitárias e de Conforto nos Locais de Trabalho (ALOJAMENTOS)
NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serviós de Saúde
NR-33 - Segurança e Saúde nos Trabalhos em Espaços Confinados
NR-35 - Trabalho em Altura
Veículo
E
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
TOTAL
EMPLIHA
Itens
Cinto de segurança
Estado dos Pneus e Rodas
Água da Bateria
Vazamentos
Luzes
Indicadores do painel
Buzina
Freio de Estacionamento
Freio de Serviço
Direção
Sistema Elétrico
Funcionamento da Torre
Comandos hidráulicos
Correia do Ventilador
Garfos
Extintor
Estado Geral da Estrutura da máquina
IHADEIRAS ELÉTRICAS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0
Índice de conformidade 0.00%

Anotações
Temas!A1
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TOTAL
SISTEM
Itens
Está definido claramente as atribuições e responsabilidades para com o

Sistema de Gestão de SMS, principalmente no que tange a alta
administração?
A política de SMS está aprovada e é apropriada a natureza e riscos,

estabeleceu-se seu compromisso com a melhoria contínua, o atendimento a
requisitos legais e outros requisitos e a prevenção da poluição / acidentes?
A liderança demonstra comprometimento com o sistema de gestão de SMS

ao executar auditorias nas atividades operacionais?
Existem metas definidas para os indicadores de SMS, bem como estes estão
alinhados aos objetivos do Sistema de gestão da empresa?
São definidos programas de SMS alinhados aos Objetivos e Metas e com a

identificação de prazos (verificar atendimento de prazo), responsáveis, ações
e autoridades para o desempenho de SMS?
A empresa possui sistemática de identificação e acesso a requisitos legais e
outros aplicáveis relacionados aos riscos de SMS de suas atividades?
A empresa realizou levantamento de perigos e riscos, aspectos e impactos

relacionados às atividades?
Os requisitos legais e outros aplicáveis são monitorados quanto a sua

conformidade?
A empresa estabelece e mantém procedimentos para identificação, avaliação

de aspectos / perigos e impactos / riscos?
Os procedimentos operacionais estão alinhados com as medidas de controle

existentes?
São considerados na avaliação e gestão de riscos, onde aplicável, os danos
que podem ser ocasionados à comunidade?
A empresa adota sistemática de gestão de mudanças considerando os perigos

/ aspectos, danos e impactos que poderão surgir?
São levantadas as necessidades de treinamento considerando os riscos de

SMS das atividades?
No programa para treinamento dos funcionários da empresa, esta prevista a

reciclagem dos treinamentos?
A empresa realiza a verificação da eficácia dos treinamentos realizados?
A empresa estabelece e mantém procedimentos para assegurar que as

informações pertinentes de SMS sejam comunicadas às partes interessadas
(visitantes, empregados, INSS, fornecedores, MTE/DRT, órgãos ambientais,
etc.)?
A empresa implementa o DDS para os executantes da atividades

operacionais?
A empresa aplica ferramentas ou adota sistemática para consulta e

participação das partes interessadas nos requisitos de SMS?
A emprsa garante pronto acesso aos documentos / procedimentos aplicáveis,

bem como assegura que estes serão utilizados apenas em sua versão
atualizada?
A empresa possui sistemática para controle de documentos de SMS (Lista
Mestra)?
A empresa possui sistemática para controle de registros de SMS?
A empresa especifica recomendações / obrigações de SMS e parametros

operacionais em seus procedimentos operacionais?
A empresa possui um Plano de Atendimento a Emergências para as hipóteses

acidentais em suas instalações?
A empresa realiza exercícios simulados?
A empresa faz a divulgação os acidentes ocorridos na empresa para seus

empregados?
A empresa estabelece e mantém sistemática para tratamento de não-

conformidades em seu sistema de gestão de SMS, incluindo não
conformidades no atendimento a requisitos legais, simulados de emergência,
auditorias, etc?
A empresa estabelece e mantém procedimento para investigação e

tratamento de desvios, incidentes e acidentes?
A empresa possui uma sistemática para auditorias periódicas do Sistema de

gestão de SMS?
A empresa possui sistema de VCP implementada e implantada em

conformidade?
A alta administração da empresa analisa criticamente seu Sistema de gestão
de SMS, em intervalos por ela determinados, para assegurar sua adequação e
eficácia?
TEMA DE GESTÃO
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TOTAL
S
Itens
As operações de soldagem e corte a quente são realizadas somente por

trabalhadores capacitados?
Antes do início dos serviços é efetuada inspeção preliminar nos locais onde se
realizam trabalhos a quente, de modo a assegurar que o local de trabalho e
áreas adjacentes estejam limpos, secos e isentos de agentes combustíveis,
inflamáveis, tóxicos e contaminantes, e que a área somente seja liberada
após constatação da ausência de atividades incompatíveis?
Os soldadores ou cortadores usando oxiacetileno utilizam mascaras ou óculos

protetores equipados com oculares apropriadas?
A inspeção de recebimento prevê a recusa dos cilindros com teste

hidrostático vencido, sem capacete ou que possuam válvulas vazando?
Os cilindros dispõem de etiqueta de identificação afixada pelo fornecedor?

Na utilização de gases estão sendo seguidas as determinações indicadas na
Ficha de Informação de Segurança de Produtos Químicos (FISPQ)?
Os locais de armazenagem dos cilindros de gás possuem destinação exclusiva

para esta finalidade, estando devidamente cobertos, ventilados e mantidos
em perfeitas condições de limpeza?
Os cilindros de gás são mantidos em posição vertical, fixados, distantes de:

chamas, fontes de centelhamento, calor ou de produtos inflamáveis?
Os cilindros de oxigênio estão armazenados distantes dos cilindros de

acetileno ou de outro gás inflamável, principalmente em recintos fechados,
ou são separados por barreira à prova de fogo?
Os cilindros de gás, quando inoperantes e/ou vazios, são mantidos com as

válvulas fechadas e guardados com o protetor de válvulas (capacete
rosqueado)?
Os cilindros vazios são armazenados separados dos cilindros cheios e
identificados pala anotação "vazio"?
É atendida a proibição de instalar cilindros de gases em ambientes

confinados?
Sempre que o serviço for interrompido, as válvulas dos cilindros, maçaricos e

distribuidores de gases são fechadas?
É vedado o fumo ou uso de chama para qualquer finalidade em

compartimentos onde são armazenados cilindros de gás?
Os locais de armazenamento de cilindros dispõem de equipamentos

adequados de combate a incêndio, em local de fácil acesso e não passível de
bloqueio?
Nos locais onde se realizam trabalhos a quente, é mantido desimpedido e

próximo à área de trabalho sistema de combate a incêndio, especificado
conforme tipo e quantidade de inflamáveis e/ou combustíveis presentes?
Os cilindros de oxigênio e suas partes componentes são mantidos limpos,
secos e isentos de óleo e graxa?
Os cilindros armazenados são inspecionados periodicamente para evitar

acidentes decorrentes de vazamento ou outra deficiência?
Os cilindros de gás são transportados na posição vertical, com capacete

rosqueado, por meio de equipamentos apropriados, devidamente fixados,
evitando colisões?
É vedado o uso do capacete de proteção da válvula para sustentação do

cilindro em operações de movimentação?
As válvulas dos cilindros são providas de volantes ou chaves e são mantidas

encaixadas nas hastes das válvulas durante o uso, de modo que possa ser
cortado o fluxo dos gases em caso de emergência?
São utilizados reguladores de pressão calibrados e em conformidade com o
gás empregado nos trabalhos a quente que os utilizem?
É respeitada a proibição da instalação de adaptadores entre o cilindro e o

regulador de pressão?
Os trabalhadores têm o cuidado de não se posicionarem em frente ou atrás

dos manômetros das válvulas reguladoras ao abrir as válvulas dos cilindros?
Os equipamentos de soldagem elétrica, incluindo as carcaças das máquinas

de solda e as peças a serem soldadas, estão devidamente aterrados com
cabos isolados e garras apropriadas?
Os dispositivos usados para manusear eletrodos possuem isolamento

adequado à corrente usada, a fim de evitar formação de arcos elétricos ou
choques no operador?
Os cabos elétricos possuem isolamento adequado e não estão obstruindo a

circulação de materiais e pessoas?
As máquinas de solda bem como a sua alimentação elétrica estão

posicionadas em local seco, protegidas contra intempéries e devidamente
aterradas?
O cabo de solda encontra-se em perfeita condição de uso, isolado, sem

apresentar descontinuidade de seu material isolante?
Em caso de necessidade de emenda no cabo de solda, a mesma foi feita

utilizando conector, devidamente ajustado, isolado e instalado, de acordo
com as instruções do fabricante?
Os fios condutores dos equipamentos, as pinças ou os alicates de soldagem
estão mantidos afastados de locais com óleo, graxa ou umidade, e são
deixados em descanso sobre superfícies isolantes?
As mangueiras estão em boas condições de uso, isentas de óleos, graxas,

cortes, rasgos, ressecamentos, dilatações excessivas, nós ou
estrangulamentos e são segregadas sempre que constatada alguma
irregularidade?
As mangueiras possuem mecanismos contra o retrocesso (válvula corta-

chama) das chamas na saída do cilindro e na chegada do maçarico?
É observado que somente é permitido emendar mangueiras por meio do uso

de conector, em conformidade com as especificações técnicas do
fornecedor/fabricante?
É verificada a inexistência de vazamentos nas uniões e conexões?
Nas operações de soldagem e corte a quente em chumbo, zinco ou materiais

revestidos de cádmio ou quando da utilização de eletrodo revestido, está
sendo realizada a remoção por ventilação local exaustora dos fumos
originados no processo de solda e corte, bem como na utilização de eletrodos
revestidos?
É providenciada a renovação de ar nos locais onde se realizam trabalho a

quente a fim de eliminar gases, vapores e fumos empregados e/ou gerados?
Nas operações de soldagem e corte a quente, é utilizado anteparo de

material incombustível e eficaz para a proteção dos trabalhadores
circunvizinhos?
Nas operações de soldagem ou corte a quente de vasilhame, recipiente,

tanque ou similar, que envolvam geração de gases confinados ou
semiconfinados, são adotadas medidas preventivas adicionais para eliminar
riscos de explosão e intoxicação do trabalhador?
Para as atividades de soldagem e corte a quente foi emitida a Análise

Preliminar de Risco (APR)?
O acendimento do maçarico é feito com um centelhador apropriado?
A limpeza dos bicos dos maçaricos é realizada através de agulhas de limpeza?
Sempre que o serviço for interrompido, são fechadas as válvulas dos cilindros,
dos maçaricos e dos distribuidores de gases?
Ao término dos serviços de soldagem e corte a quente, as mangueiras de
alimentação são desconectadas?
É atendida a obrigação de manter os terminais de saída em bom estado, sem

partes quebradas ou isolação trincada, principalmente aquele ligado à peça a
ser soldada?
Com uso de instalações elétricas provisórias, as máquinas manuais e de solda

são conectadas por meio de plugues a quadros de tomadas protegidos por
disjuntores?
TAL
SOLDAGEM
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
TOTAL
Itens
Identificação
Carga / Recarga
Reteste
Pintura
Lacre
Manômetro
Bico ou difusor
Punho
Recarga no mesmo estado
Alavanca/pistola
Anél de idêntificação
Suporte no piso
Bem sinalização
Localização
Extintor desobistruído
Proteção intempéries
Está bem fixado
Adequado classe do fogo
Trabalhadores aptos ao uso
TAL
EXTINTORES
Marcar com "X"
Não Não Parcialment Plenament
aplicavel atendido e atendido e atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
S
Itens
4
5
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
SERVIÇ
Itens
Foram removidos depósitos ou traços de óleo, gordura, poeira e outros

contaminantes, antes do inicio da aplicação?
Antes da aplicação da tinta de fundo, a superfície preparada está atendendo

ao padrão visual especificado?
Está sendo executada a inspeção visual da embalagem e da tinta antes da

mistura e homogeneização?
A mistura e a homogeneização da tinta estão sendo feitas conforme

especificação?
A diluição, caso necessária, está sedo realizada conforme orientação do
fabricante?
Para tintas em dois componentes, foi obedecido o tempo de indução e o

tempo máximo após mistura("pot life")?
As superfícies usinadas e outras que não devem ser pintadas estão sendo
protegidas?
As condições de umidade relativa do ar e temperatura estão atendendo aos

critérios especificados?
Os intervalos de tempo (mínimo e máximo) entre demãos estão sendo

obedecidos?
Na aplicação de demão subsequente, quando o intervalo máximo para
repintura for ultrapassado, a demão anterior está sendo submetida ao
tratamento de superfície adequado?
O processo de aplicação da tinta (trincha, rolo, pistola convencional, pistola

sem ar) está em conformidade com o esquema de pintura especificado?
Nos pontos críticos tais como regiões soldadas, porcas e parafusos, cantos
vivos, cavidades e fendas, alvéolos e pites, bordas e quinas de vigas, está
sendo executada pintura de reforço à trincha ("stripe coat") no substrato e
entre cada demão?
As frestas, cantos e depressões, de difícil pintura, estão sendo vedados

conforme especificado?
Estão sendo deixadas sem pintura as regiões a serem soldadas?
Está sendo acompanhada a espessura úmida da película durante a aplicação

da tinta?
O manuseio de equipamentos, estruturas metálicas, tubulações, acessórios e

complementos recém pintados, está obedecendo ao tempo mínimo de
secagem para repintura?
As regiões de soldas de equipamentos e tubulações, estão sendo

convenientemente limpas e pintadas com tinta de fundo após a montagem e
teste hidrostático?
O armazenamento, o transporte e a montagem de peças pintadas estão
sendo realizados de modo a evitar danos à pintura?
Na pintura de equipamentos, máquinas e tubulações, a pintura de

identiicação está sendo executada corretamente?
Os equipamentos, tubulações, acessórios e complementos recém pintados,

estão aguardando a cura total da tinta para entrar em operação?
TAL
RVIÇOS DE PINTURA
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
ARMAZENAM
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
ARMAZENAMENTO
Itens
As áreas de armazenamento de produtos perigosos estão identificadas,

possuem sinalização do perigo, controle de acesso e recursos para combate a
emergências?
As áreas de armazenamento de produtos perigosos são ventiladas, possuem

cobertura, impermealização do piso e dispositivos de contenção, com a
capacidade e a finalidade de receber e guardar os derrames para posterior
tratamento?
Os produtos perigosos estão classificados, e os incompatíveis são

armazenados separadamente?
Os recipientes, inclusive os utilizados para fracionamento, são adequados aos

produtos perigosos que contêm, encontram-se devidamente tampados e
identificados?
A denominação química ou comum utilizada para identificar o

produto/resíduo químico na FISPQ é a mesma que aparece no rótulo ou
etiqueta?
Os produtos perigosos são armazenados a pelo menos 200m de distância das
coleções hídricas ou cursos d`água mais próximos?
A área de armazenamento de produtos perigosos em instalações portuárias

construída a menos de 200m do curso dágua possui autorização do órgão
competente?
As FISPQ são mantidas arquivadas e disponíveis para os profissionais que

utilizam estes produtos, bem como para aqueles envolvidos nas ações de
resposta às emergências?
São disponibilizados etiquetas, rótulos e FISPQ traduzidas para os produtos

químicos perigosos importados?
Os trabalhadores que executam atividades com produtos perigosos recebem

treinamento contínuo sobre perigos, riscos, rotulagem, medidas preventivas
para o uso seguro, procedimentos para atuação em situações de emergência
com produtos perigosos, informações especificas do local de trabalho e as
contidas na FISPQ, e quanto a outros cuidados pertinentes relativos a SMS?
Os produtos perigosos existentes nas frentes de trabalho estão identificados
e são manuseados conforme orientações da FISPQ de modo a não permitir
vazamento e derramamento?
Os produtos perigosos existentes nas frentes de trabalho são armazenados

em áreas isoladas e sinalizadas, com proteção contra contaminação do solo,
kits de mitigação ambiental e atendendo as orientações da FISPQ?
Foi elaborado procedimento de manuseio e estocagem de produtos e

materiais perigosos, atendendo à legislação vigente relativa à segurança na
utilização de produtos químicos no trabalho?
Está disponível e válido o certificado de registro, que autoriza o uso dos

produtos controlados pelo Exército em processos industriais e em
laboratórios, bem como sua armazenagem, comércio, exportação,
importação, transporte, manutenção, reparação, recuperação e manuseio?
Os empregados foram orientados e está evidenciado quanto a observância

dos locais com permissão para fumar conforme identificação e sinalização?
Os empregados foram orientados e evidenciado quanto a comunicação

imediata da ocorrência de princípio de incêndio havidas no
empreendimento?
Os empregados que tiveram treinamento quanto a utilização do uso dos

extintores de incêndio , sabem da localização destes equipamentos em sua
área de atuação ?
O fornecimento de produtos químicos estão condicionados a entrega de

cópia da Ficha de Informações de Segurança de Produtos Químicos- FISPQ,
elaborada e preenchida conforme requisitos da ABNT ?
São disponibilizado kits contendo material necessário para contenção desses
derramamentos ?
Os colaboradores foram orientados quanto a observância dos locais com

permissão para fumar conforme identificação e sinalização?
TAL
NTO DE PRODUTOS PERIGOSOS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
FERRAMEN
Itens
6
7
10
TOTAL
FERRAMENTAS
Itens
Os trabalhadores são treinados e instruídos para a utilização segura das

ferramentas elétricas e rotativas?
As ferramentas elétricas e rotativas são submetidas à inspeção e

manutenção?
As ferramentas estão apropriadas ao uso a que se destinam, proibindo-se o

emprego das defeituosas, danificadas ou improvisadas?
As ferramentas estão devidamente aterradas?
Os cabos de força estão em bom estado de conservação e se houverem

emendas estas são executadas de modo que assegurem o isolamento, a
resistência mecânica e contato elétrico adequado?
Os cabos condutores de alimentação das ferramentas portáteis são

manuseados de forma que não sofram torção, ruptura ou abrasão, nem
obstruam o trânsito de trabalhadores e equipamentos?
Observa-se a proibição da utilização de ferramentas sem duplo isolamento?
É vedada a utilização de adornos, cordão para crachá, cabelos compridos

soltos e roupas folgadas?
Está sendo obedecida a proibição de ser utilizar luvas durante o uso de

ferramentas rotativas estacionárias?
As ferramentas diversas possuem protetores removíveis que somente são

retirados para limpeza, lubrificação, reparo e ajuste, e após são,
obrigatoriamente, recolocados?
TAL
AS ELÉTRICAS E ROTATIVAS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
FE
Itens
6
TOTAL
FERRAM
Itens
As ferramentas são submetidas à inspeção e manutenção?
As ferramentas são apropriadas ao uso a que se destinam, proibindo-se o

emprego das defeituosas, danificadas ou improvisadas?
Os trabalhadores são treinados e instruídos para a utilização segura das

ferramentas manuais?
As áreas onde são utilizadas ferramentas manuais que possam gerar riscos,
durante a sua utilização, estão sinalizadas e isoladas?
Os trabalhadores portam as ferramentas manuais em caixas, sacolas, bolsas,

ou cintos com porta ferramentas?
As ferramentas manuais que possuam gume ou ponta são protegidas com

bainha de couro ou outro material de resistência e durabilidade equivalentes,
quando não estiverem sendo utilizadas?
TAL
RAMENTAS MANUAIS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
FERR
Itens
4
5
9
10
TOTAL
FERRAMEN
Itens
As ferramentas pneumáticas são submetidas a inspeção e a manutenção?
As ferramentas pneumáticas são apropriadas ao uso a que se destinam,

proibindo-se o emprego das defeituosas, danificadas ou improvisadas?
Os trabalhadores estão treinados e instruídos para a utilização segura das

ferramentas pneumáticas?
As áreas onde são utilizadas ferramentas pneumáticas que possam gerar

riscos, durante a sua utilização, estão sinalizadas e isoladas?
As ferramentas pneumáticas possuem protetores removíveis que somente
são retirados para limpeza, lubrificação, reparo e ajuste, e após são,
As ferramentas pneumáticas portáteis possuem dispositivo de partida

instalado de modo a reduzir, ao mínimo, a possibilidade de funcionamento
acidental?
Nas ferramentas pneumáticas portáteis, a válvula de ar fecha

automaticamente, quando cessar a pressão da mão do operador sobre os
dispositivos de partida?
As mangueiras e conexões de alimentação das ferramentas pneumáticas

resistem às pressões de serviço, permanecendo presas aos tubos de saída e
afastadas das vias de circulação?
O suprimento de ar para as mangueiras é desligado e aliviada a pressão,

quando a ferramenta pneumática não estiver em uso?
As ferramentas de equipamentos pneumáticos portáteis são retiradas
manualmente e nunca pela pressão do ar comprimido?
TAL
MENTAS PNEUMÁTICAS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
HIDROJATEAMENTO
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Itens Não Não Anotações
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
1 A equipe de hidrojateamento está qualificada e treinada no equipamento? Temas!A1
2 Antes da realização do trabalho, os equipamentos, ferramentas e acessórios

foram inspecionados para verificar se estão em perfeitas condições de uso?
3 A empresa possui um procedimento executivo de hidrojateamento, incluindo

os aspectos de segurança para execução do serviço?
4 Foram executados testes para verificação da qualidade de água utilizada no

processo de hidrojateamento?
5 Foi caracterizado o estado inicial de oxidação da superfície a ser preparada?
Foi realizada a inspeção visual para identificação dos pontos com presença de
6 resíduos de óleo, graxa, respingos de solda, aberturas de arco ou outros
contaminantes?
7 Foram removidos os resíduos de óleo, graxa ou outros contaminantes, antes

da realização do hidrojateamento?
A superfície, após o hidrojateamento, está dentro do padrão visual de limpeza

8 mínimo especificado?
9 O perfil de rugosidade da superfície hidrojateada com abrasivos está

compatível com o esquema de pintura a ser utilizado?
10 Os resíduos estão sendo descartados e tratados conforme legislação

aplicável?
11 Está sendo verificado, antes da aplicação da pintura, o teor de cloretos na

superfície após o hidrojateamento?
TOTAL 0 0 0 0

Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TOTAL
LAB
Itens
O laboratório possui Mapa de Risco atualizado e instalado em lugar de fácil

visualização?
Os Equipamentos de Proteção Individual (EPI) estão adequados as atividades

desenvolvidas no laboratório?
Os trabalhadores foram treinados quanto ao uso adequado dos EPIs?
A sinalização da obrigatoriedade do uso de EPI está adequada ao risco

existente?
Existe local adequado para a guarda dos EPIs?
As capelas possuem velocidade de face igual ou superior a 0,5 m/s com as

lâminas na condição normal de operação?
Os sensores de velocidade estão calibrados e funcionam adequadamente?
O armazenamento de produtos e equipamentos no interior da capela é

minimizado de forma a não comprometer o desempenho da exaustão?
As válvulas das linhas de utilidades utilizadas nas capelas estão localizadas no

seu exterior e estão devidamente identificadas?
As capelas estão isentas de corrosão ou deterioração aparente?
As lâminas frontais das capelas se movem adequadamente, permitindo

inclusive que sejam utilizadas como anteparo contra projeções e respingos.
O laboratório dispõe de lava-olhos?
Os lava-olhos são testados diariamente?
A pressão e vazão dos lava-olhos estão adequadas?

Os chuveiros de emergência são testados trimestralmente?
As partes quentes ou frias dos equipamentos estão sinalizadas e protegidas?

O ambiente de trabalho é confortável (ruído, temperatura e ventilação)?
A iluminação dos postos de trabalho é adequada (avaliação qualitativa)?
O transporte manual de cargas é realizado de maneira a respeitar os limites

de conforto e segurança (avaliação qualitativa)?
Os carrinhos para transporte interno de produtos são apropriados?
A organização do local de trabalho está adequada?
As tomadas elétricas estão identificadas quanto à voltagem e seus circuitos?
Os aparelhos elétricos são ligados individualmente nas tomadas?
O laboratório possui um cadastro das substâncias utilizadas?
As FISPQ estão acessíveis e disponíveis na língua portuguesa?

O armazenamento dos produtos químicos segue um critério de
compatibilidade?
Os líquidos inflamáveis e produtos químicos estão devidamente rotulados?
As prateleiras utilizadas no armazenamento de inflamáveis e produtos

químicos possuem bandejas de contenção?
Os armários utilizados no armazenamento de líquidos inflamáveis estão

identificados?
Existe rotina de inspeção quanto à condição das vidrarias antes do uso?
O emprego das cores de sinalização utilizadas no laboratório atende aos

requisitos e normas?
Os equipamentos enquadrados como vaso de pressão de acordo com a NR-13

atendem os requisitos estabelecidos na norma?
Os sistemas pressurizados não enquadrados na NR-13 atendem aos requisitos
de segurança?
O laboratório possui saídas suficientes e sinalizadas para a rápida saída do

pessoal em caso de emergência?
Existe equipamento suficiente para combater o fogo em seu início?
Os procedimentos operacionais das atividades que geram resíduos

contemplam o correto manuseio, armazenamento e destinação destes
resíduos?
Os resíduos estão armazenados em local destinado a esta finalidade?
Os recipientes de descarte estão identificados?
Existe Kit para contenção de derrames disponível nas proximidades?
Os colaboradores sabem como utilizar o Kit de contenção, bem como as

demais medidas a serem tomadas?
A utilização dos cilindros de gases no laboratório atende aos requisitos de

segurança?
Foi percebida a ausência de alimentos, tabaco, bebidas e cosméticos no
laboratório?
As paredes, piso e teto estão limpos e bem conservados?
Os ralos estão corretamente fixados, limpos e desobstruídos?
As saídas de ar condicionado estão limpas?
Materiais e equipamentos estão dispostos observando-se o perigo de queda,

sem obstruir as áreas de circulação e passagem?
TAL
LABORATÓRIOS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
MAQUINAS, E
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TOTAL
MAQUINAS, EQUIP
Itens
Os pisos em que se encontram instalados máquinas e equipamentos estão

isentos de graxas, óleos e outras substâncias que os tornem escorregadios?
As áreas de circulação e os espaços em torno de máquinas e equipamentos

permitem que o material, os trabalhadores e os transportadores mecanizados
possam movimentar-se com segurança?
SÃO OBSERVADAS AS DISTÂNCIAS MÍNIMAS EM TORNO DAS MÁQUINAS E

EQUIPAMENTOS: 60 A 80 CM DE DISTÂNCIA LIVRE ENTRE MÁQUINAS E
EQUIPAMENTOS EM GERAL; NO MÍNIMO 70 CM ENTRE AS PARTES MÓVEIS
DAS MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS, COMO POLIAS, ENGRENAGENS,
CORRENTES E ROLOS?
Equipamentos de transporte e manipulação de materiais como

empilhadeiras, ponte-rolantes, tratores estão pintados de amarelo?
Equipamentos que devem permanecer fora de uso encontram-se com

sinalização de aviso na cor azul?
As partes móveis de máquinas e equipamentos encontram-se pintadas na cor
laranja?
MÁQUINAS, EQUIPAMENTOS E FERRAMENTAS CONTAMINADOS COM

MATERIAIS RADIOATIVOS ENCONTRAM-SE IDENTIFICADOS COM A COR
PÚRPURA ?
OS CORPOS DAS MÁQUINAS ENCONTRAM-SE PINTADOS DE BRANCO, PRETO

OU VERDE ?
CADA ÁREA DE TRABALHO SITUADA EM TORNO DE MÁQUINA OU

EQUIPAMENTO É ADEQUADA AO TIPO DE OPERAÇÃO E À CLASSE DA
MÁQUINA E DO EQUIPAMENTO?
As vias principais de circulação nos locais de trabalho e as que conduzem às

saídas têm, no mínimo, 1,20 m de largura?
As máquinas e os equipamentos de grandes dimensões, como caldeiras de

grande porte, têm escadas e passadiços que pertitam acesso fácil aos locais
de execução de tarefas?
Os dispositivos de partida, acionamento e parada das máquinas foram
projetados, selecionados e instalados de modo que:
a) não se localizem em suas zonas perigosas;
b) possam ser acionados ou desligados em caso de emergência por outra
pessoa que não seja o operador;
c) impeçam acionamento ou desligamento involuntário pelo operador ou por
qualquer outra forma acidental;
d) não acarretem riscos adicionais;
e) não possam ser burlados?
OS DISPOSITIVOS DE PARTIDA E PARADA SÃO DISPOSTOS DE MODO QUE

SEJA LOCALIZADO FORA DA ZONA PERIGOSA DA MÁQUINA E EQUIPAMENTO?
POSSA SER ACIONADO OU DESLIGADO, EM CASO DE EMERGÊNCIA, POR
OUTRA PESSOA QUE NÃO O OPERADOR?

NÃO OCORRA ACIONAMENTO AUTOMÁTICO OU QUE SEJAM DESLIGADOS
INVOLUNTARIAMENTE (DE FORMA ACIDENTAL) ?
Os dispositovos de partida e parada são dispostos de modo que não acarrete

riscos adicionais?
As máquinas e os equipamentos que utilizam energia elétrica, fornecida por

fonte externa, possuem chave geral, em local de fácil acesso e acondicionada
em caixa que evite o seu acionamento e proteja as suas partes energizadas?
O acionamento e o desligamento simultâneo por um único comando de um

conjunto de máquinas ou equipamentos ou de máquinas e equipamentos de
grande dimensão são precedidos de sinal sonoro de alarme?
As máquinas e equipamentos, exceto aqueles que estão a uma altura livre de

2,5 m em relação ao piso, tem suas transmissões de força enclausuradas ou
devidamente isoladas por anteparos?
As máquinas e equipamentos que oferecem risco de ruptura de suas partes,

de projeção de peças (ou parte destas), ou ainda que lancem partículas de
material, possuem proteção adequada, de modo a evitar que seja atingido o
corpo do trabalhador?
São aterrados as instalações, carcaças, invólucros, blindagens ou partes

condutoras das máquinas e equipamentos que não façam parte dos circuitos
elétricos, mas que possam ficar sob tensão?
Os reparos, a limpeza, os ajustes e a manutenção em máquinas e

equipamentos são executados por pessoas devidamente credenciadas pela
empresa?
As máquinas e equipamentos estão devidamente paralisados (salvo se o
movimento for indispensável ao serviço) para reparo, limpeza, ajuste e
manutenção?
Os protetores estão permanentemente fixados à máquina, equipamento, piso

ou qualquer outra parte fixa, por meio dos dispositivos que, em caso de
necessidade, permitam sua retirada e recolocação imediatas?
Os protetores removíveis (telas e anteparos) porventura retirados para

manutenção são imediatamente recolocados em sua posição inicial após o
término dos reparos?
Os operadores são orientados a não se afastar das áreas de controle das

máquinas e equipamentos sob sua responsabilidade, quando em
funcionamento, e, na ocorrência de paradas temporárias ou prolongadas, a
colocar os controles em posição neutra, acionar os freios e adotar outras
ações preventivas necessárias com o objetivo de eliminar riscos provenientes
de funcionamento acidental?
Nas áreas de trabalho com máquinas e equipamentos permanecem, apenas,

o operador e as pessoas autorizadas?
PARA OS TRABALHOS CONTÍNUOS EM PRENSAS E OUTRAS MÁQUINAS E

EQUIPAMENTOS ONDE O TRABALHADOR POSSA TRABALHAR SENTADO SÃO
FORNECIDOS ASSENTOS COM ALTURA AJUSTÁVEL À ESTATURA DO
TRABALHADOR E À NATUREZA DA FUNÇÃO EXERCIDA ?

FORNECIDOS ASSENTOS COM BORDA FRONTAL ARREDONDADA ?
FORNECIDOS ENCOSTOS COM FORMA LEVEMENTE ADAPTADA AO CORPO
PARA PROTEÇÃO DA REGIÃO LOMBAR ?
As mesas para colocação de peças, que estejam sendo trabalhadas, assim

como o ponto de operação das prensas de outras máquinas e equipamentos,
são colocados na altura e posição adequadas, a fim de evitar a fadiga do
operador?
Os motores de combustão interna são instalados fora dos locais fechados ou

em locais suficientemente ventilados?
As motosserras dispõem dos seguintes dispositivos de segurança: freio

manual de corrente, pino pega corrente, protetor de mão direita, protetor de
mão esquerda e trava de segurança do acelerador?
As motosserras possuem manual de instruções, contendo informações

relativas à segurança e à saúde do trabalho, especialmente, riscos de
segurança e saúde ocupacional, especificações de ruído e vibração, instruções
de segurança no trabalho com o equipamento, penalidades e advertências?
Os operadores de motosserras receberam treinamento com carga horária

mínima de oito horas para utilização segura do equipamento?
As motosserras contêm rotulagem de advertência resistente, em local de fácil

leitura e visualização do usuário, com a seguinte informação descrita: "o uso
inadequado da moto serra pode provocar acidentes graves e danos à saúde"?
As manutenções e inspeções das máquinas e dos equipamentos são feitas de
acordo com as instruções fornecidas pelo fabricante?
Nas paradas temporárias ou prolongadas, os controles das máquinas e

equipamentos estão em posição neutra?
Nas paradas temporárias ou prolongadas foram acionados os freios ou foram

adotadas outras medidas, com o objetivo de eliminar riscos provenientes de
deslocamentos?
Foi elaborado plano de manutenção preventiva, de todas as máquinas e

equipamentos utilizadas durante a execução da obra?
Existe sistema de cores para identificação das manutenções preventivas

realizadas?
Foram estabelecidos procedimentos para operação, inspeção e manutenção

(preventiva e corretiva) dos equipamentos críticos?
Existem equipamentos de iluminação adequados à realização de serviços para

atividades noturnas?
TAL
UIPAMENTOS E FERRAMENTAS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0
Anotações
Temas!A1
Itens
5
6
10
11
12
13
14
TOTAL
M
Itens
A empresa disponibiliza os recursos (equipamentos, ferramentas e

instrumentos) necessários, de forma a garantir a execução dos serviços, com
o objetivo de atingir a produtividade requerida?
As marretas são guardadas e acondicionadas em local apropriado, em

ambiente seco e sem óleos, graxas ou soluções alcalinas?
As marretas foram inspecionadas quando do recebimento, no almoxarifado, e

sempre antes da sua utilização visando garantir a sua integridade para o uso?
Foi utilizada uma sistemática de identificação visual de que a marreta foi

inspecionada?
Nas inspeções de recebimento e rotineiras para utilização das marretas são

observados os seguintes itens?
a)Ausência de rebarbas, trincas, poros e traços de corrosão na cabeça;
b)Ausência de rachaduras, rebarbas, trincas e lascas no cabo;
c)Ausência de trincas e traços de corrosão no olhal;
d)Ausência de folgas e soldas na fixação do conjunto cabeça e cabo;
e)As condições gerais de limpeza.
Os cabos das marretas estão sendo mantidos bem presos na cabeça, através
da fixação de cunhas?
Estão sendo utilizadas marretas de tamanho adequado para a tarefa a ser

realizada?
Para a utilização de marreta em atividades não rotineiras, está sendo

elaborada uma AST?
O supervisor/encarregado e o empregado executante da atividade foram

treinados
O conteúdoquanto à utilização
programático correta
utilizado nodas marretas? contemplou os itens
treinamento
relacionados abaixo?
a) ergonomia (condições de pega, adequação do tipo de ferramenta para o
tipo de trabalho, peso adequado ao tipo de trabalho, postura ao utilizar a
ferramenta);
b) inspeção prévia da marreta;
c) escolha da marreta adequada (conforme análise de risco da atividade a ser
executada);
d) guarda e conservação;
e) trabalho em dupla (verificar a ergonomia mais adequada para a realização
da atividade, utilizar dispositivo de proteção das mãos, isolar a área, verificar
posição das mãos);
f) forma de utilização;
g) percepção de risco ao entorno (observar interferências como estruturas
metálicas, estrutura de madeira, vergalhões, maquinários, fiação, atividades
em execução simultânea e outros);
h) utilização de EPIs (EPIs adequados para a execução da atividade conforme
análise de risco);
i) apresentação de acidentes com a utilização de marretas.
Os trabalhadores estão utilizando de EPIs adequados para a execução da
Ref.: item 7.4.4
atividade, - Procedimentos
conforme ABEMI-Utilização de Marretas
análise de risco?
Antes de iniciar os trabalhos, foram realizodos os seguintes procedimentos de
SMS: APR; AST e o Levantamento de Impactos Ambientais das atividades a
serem desenvolvidas?
Está sendo realizado o DDS, focado nas atividades do dia, de acordo com o
procedimento específico?
Antes de iniciar as atividades, as marretas são inspecionadas?
TAL
MARRETAS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
PER
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL
PERMISS
Itens
O requisitante iniciou o trabalho somente após o recebimento da PT e

verificou se todas as condições nela estabelecidas para execução do trabalho
estavam sendo atendidas?
O emitente da PT verificou se as recomendações de segurança foram

implementadas e se as condições de trabalho permanecem seguras durante
todo seu desenvolvimento?
Todos os trabalhadores envolvidos nos serviços na área abrangida pela PT e

nas áreas vizinhas foram informados previamente quanto aos riscos
presentes na área de trabalho e nas atividades a serem desenvolvidas?
O requisitante da PT instruiu os executantes dos serviços quanto as

recomendações de segurança a serem observadas na realização do trabalho?
Se durante a execução dos trabalhos houve a substituição ou acréscimo no

número de trabalhadores, o requisitante da PT transmitiu a estes todas as
recomendações de segurança a serem observadas no trabalho?
A PT indica os EPIs adequados para realização do trabalho?
O trabalho foi ou está sendo realizado no período de validade da PT?
Quando houve a substituição do emitente da PT, o substituto realizou a

inspeção do local e verificou as condições de trabalho para decidir quanto a
sua revalidação ou cancelamento, registrando a sua decisão no documento?
A PT é suspensa e recolhida com paralização dos trabalhos sempre que:

a) ao menos uma das suas recomendações não estiver sendo atendida;
b) as condições na área onde se executam os trabalhos apresentar novas
situações de riscos;
c) houver uma demora superior ao estabelecido para o início dos trabalhos ou
uma interrupção dos trabalhos por igual período;
d) ocorrer situação de emergência nas proximidades do local de trabalho?
A PT foi afixada de modo visível no local onde está sendo realizado o

trabalho?
No caso de cancelamento da PT, um dos participantes da sistemática de

emissão da PT, ou os seus respectivos superiores hierárquicos, suspenderam
a execução dos trabalhos, recolheram a PT e comunicaram imediatamente o
cancelamento ao requisitante e ao emitente?
Foram solucionados os desvios que motivaram o cancelamento da PT antes
da emissão de uma nova PT, ou da revalidação da existente, para que o
trabalho possa ser reiniciado?
Ao término do trabalho, do prazo de validade fixado na PT ou do período de

trabalho, o requisitante solicita o encerramento da PT junto ao emitente?
Após o término do trabalho, os dispositivos de advertência e bloqueio são

removidos e o local é verificado pelo(s) emitente(s), ou por seu(s)
substituto(s), e pelo requisitante, assegurando que todos os equipamentos,
materiais e ferramentas usados na execução do serviço foram retirados da
área, e que os resíduos gerados foram encaminhados para disposição
adequada, mantendo o local em condições satisfatórias de ordem e limpeza?
O emitente da PT comunicou toda e qualquer alteração ocorrida na área com

o potencial de impactar a segurança na realização do trabalho e sempre que
necessário paralisou o trabalho?
O emitente da PT realizou verificações periódicas na área de trabalho?
No caso de serviços com PTT, o requisitante dos serviços entra em contato

com o responsável pela área de trabalho para informar-lhe da presença da
sua equipe (executantes) e para saber sobre as condições de segurança da
área de execução dos trabalhos?
Foram utilizados dispositivos de travamento ou bloqueio, tais como cadeados

e lacres de segurança em conjunto com as etiquetas de advertência?
A PT contempla planos específicos de isolamento de energias para cada

equipamento ou sistema envolvido no trabalho contendo:
a) identificação das fontes de energias associadas ao equipamento ou
sistema;
b) identificação dos dispositivos de manobra a serem operados e travados;
c) determinação dos dispositivos de travamento;
d) determinação dos dispositivos de isolamento e seus locais de instalação;
e) definição das ações para dissipação de energias residuais;
f) definição dos pontos de afixação das etiquetas de advertência?
A PT é emitida em três vias para afixação no local de trabalho, entrega a
chefia imediata dos trabalhadores que realizarão o trabalho, e arquivo de
forma a ser facilmente localizada?
A PT foi assinada pelos integrantes da equipe de trabalho, chefia imediata e

profissional de segurança e saúde no trabalho ou na inexistência desse, pelo
responsável pelo cumprimento desta norma?
A PT tem validade limitada a duração da atividade não podendo ser superior

ao turno de trabalho?
Todas as PTs permanecem no estabelecimento a disposição da Auditoria

Fiscal do Trabalho, dos representantes da CIPA e das Entidades Sindicais
representativas da categoria , sendo arquivada por um período mínimo de
cinco anos?
A PT tem identificação do local específico?
TAL
ISSÃO DE TRABALHO
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
TOTAL
SER
Itens
Nos locais de instalação das serras circulares, as áreas de circulação são

devidamente demarcadas, sinalizadas e mantidas permanentemente
desobstruídas?
O local de trabalho com serras circulares está sinalizado com o objetivo de

advertir contra perigo de contato com partes móveis ou acionamento
acidental das máquinas e equipamentos?
A carcaça do motor das serras circulares está aterrada eletricamente?
As instalações elétricas das serras circulares são mantidas íntegras de modo a

prevenir, por meios seguros, os perigos de choque elétrico, incêndio,
explosão e outros tipos de acidentes, não existindo partes vivas expostas de
circuitos e equipamentos elétricos?
O cabo de ligação e possíveis extensões das serra circulares portáteis são

compostos por cabos de condução elétrica com proteção mecânica?
As serras circulares possuem dispositivos de bloqueio que impeçam seu
acionamento por pessoa não autorizada?
As serras circulares possuem mesa estável, com fechamento de suas faces

inferiores, anterior e posterior, construída em madeira resistente e de
primeira qualidade, material metálico ou similar de resistência equivalente,
sem irregularidades, com dimensionamento suficiente para a execução das
tarefas?
As superfícies das bancadas das serras estão isentas de cantos vivos,

superfícies ásperas, cortantes e quinas em ângulos agudos ou rebarbas nos
pontos de contato com segmentos do corpo do operador?
As serras circulares são providas de coifa protetora do disco e cutelo divisor,

com identificação do fabricante e coletor de serragem?
As transmissões de força mecânica das serras circulares estão protegidas

obrigatoriamente por anteparos fixos e resistentes, não podendo ser
removidos, em hipótese alguma, durante a execução dos trabalhos?
Os discos das serras circulares são mantidos afiado e travado, devendo ser
substituídos quando apresentarem trincas, dentes quebrados ou
empenamentos?
Os discos das serras circulares são substituídos quando apresentam trincas,

dentes quebrados ou empenamentos?
As serras circulares de bancada possuem sistemas de segurança
caracterizados por dispositivos mecânicos como: dispositivos de retenção,
limitadores, separadores, empurradores e inibidores?
As serras circulares possuem um dispositivo de parada de emergência em

local visível e de fácil acesso, que ao ser acionado provoca a parada da
operação, não sendo utilizado como meio de partida da máquina e sendo
mantido permanentemente desobstruído?
É proibido o uso de luvas durante a operação da serra circular de bancada?
A APR foi divulgada aos trabalhadores envolvidos na operação de serras

circulares?
Existe procedimento de trabalho e segurança específico, padronizado, com

descrição detalhada de cada tarefa, passo a passo, a partir da análise de
risco?
Os serviços com serras circulares são precedidos de Ordens de Serviço (OS)?
As medidas de controle citadas na APR foram implementadas?
O cronograma de aplicação de VCP para atividades com serras circulares está

sendo seguido?
O(s) documento(s) para liberação da(s) atividade(s) se encontra(m) na frente

de serviço e com as devidas assinaturas de todos os envolvidos?
É vedada a utilização de adornos,cordão de crachá,cabelos compridos soltos e
roupas folgadas ?
Foi apresentado a relação dos trabalhadores autorizados, qualificados e seus

respectivos certificados e crachás de identificação de operador ?
Existe um sistema de controle de inspeção através de etiquetas auto adesivas

para códigos de cores ?
As áreas onde são utilizadas ferramentas manuais que possam gerar riscos,
durante a sua utilização, estão sinalizadas e isoladas?
Existe comprovação de que a força de trabalho está apta para manusear a

ferramenta (formação, treinamento, qualificação e/ou experiência na
função)?
Existe sistemática de manutenção das ferramentas manuais?
Há evidências de treinamento e orientação aos trabalhadores sobre a

obrigatoriedade do uso adequado, guarda e conservação dos EPI?
TAL
ERRA CIRCULAR
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
3
4
TOTAL
NR
Itens
NR-1. São elaboradas ordens de serviço sobre segurança e saúde no trabalho

dando ciência aos empregados por comunicados, cartazes ou meios
eletrônicos?
NR-1. São informados aos trabalhadores:

I. os riscos profissionais que possam originar-se nos locais de trabalho;
II. os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela
empresa;
III. os resultados dos exames médicos e de exames complementares de
diagnóstico aos quais os próprios trabalhadores forem submetidos.
NR-1. É permitido que representantes dos trabalhadores acompanhem a

fiscalização dos preceitos legais e regulamentares sobre segurança e medicin
do trabalho?
NR-1. Estão determinados os procedimentos que devem ser adotados em
caso de acidente ou doença relacionada ao trabalho?
NR-3. O empreendimento já foi embargado ou interditado pela DRT?
NR-3. Em hipótese afirmativa foram adotadas as medidas cabíveis para

correção das irregularidades responsáveis pelo embargo ou interdição?
TOTAL
NR 1 - DISPOSIÇÕES GERAIS
Marcar com "X"
Não Não Parcialmente Plenamente

aplicavel atendido atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR-4 - SERVIÇOS ESPE
EE
Itens
3
4
8
9
10
11
TOTAL
NR-4 - SERVIÇOS ESPECIALIZ
E EM MED
Itens
Os serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do

Trabalho são registrados no órgão regional da Superitendencia Regiontal do
Trabalho e Emprego?
O dimensionamento dos Serviços Especializados em Engenharia de Seguranç

e em Medicina do Trabalho vincula-se à gradação do risco da atividade
principal e ao número total de empregados do estabelecimento?
A Empresa possui comprovação de que o Médico do Trabalho, é médico

portador de certificado de conclusão de curso de especialização em Medicina
do Trabalho, em nível de pós-graduação, ou portador de certificado de
residência médica em área de
concentração em saúde do trabalhador ou denominação equivalente,
reconhecida pela Comissão Nacional de Residência Médica, do Ministério da
Educação, ambos ministrados por universidade ou faculdade que mantenha
curso de graduação em Medicina?
A Empresa possui comprovação de que o Engenheiro de Segurança do
Trabalho, é engenheiro ou arquiteto portador de certificado de conclusão de
curso de especialização em Engenharia de Segurança do Trabalho, em nível
de pós-graduação?
O Enfermeiro do Trabalho, é enfermeiro portador de certificado de conclusã

de curso de especialização em Enfermagem do Trabalho, em nível de pós-
graduação, ministrado por universidade ou faculdade que mantenha curso d
graduação em enfermagem?
O Auxiliar de Enfermagem do Trabalho, é auxiliar de enfermagem ou técnico

de enfermagem portador de certificado de conclusão de curso de qualificaçã
de auxiliar de enfermagem do trabalho, ministrado por instituição
especializada reconhecida e autorizada pelo Ministério da Educação?
O Técnico de Segurança do Trabalho é técnico portador de comprovação de

Registro Profissional expedido pelo Ministério do Trabalho?
Todos profissionais integrantes do SESMT são empregados da empresa?

Os serviços extraordinários e/ou noturnos são acompanhados por equipe do
SESMT?
Zela-se para que o SESMT mantenha entrosamento permanente com a CIPA,

dela valendo-se como agente multiplicador?
São estudadas as observações e solicitações da CIPA, propondo soluções

corretivas e preventivas?
LIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA
EDICINA DO TRABALHO
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicável atendido
atendido atendido
0 0 0 0

NÇA
Anotações
Temas!A1
NR 5 - COMISSÃO I
Itens
3
4
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL
NR 5 - COMISSÃO INTE
Itens
A CIPA está corretamente dimensionada e composta, de acordo com o

quadro I da NR-5?
A documentação referente ao processo eleitoral da CIPA, incluindo as atas de

eleição e de posse e o calendário anual das reuniões ordinárias, é mantida à
disposição da fiscalização?
É observada a obrigatoriedade da CIPA não ter seu número de representante

reduzido e nem desativá-la antes do término do mandato de seus membros,
ainda que haja redução do número de empregados, exceção dada no caso de
encerramento das atividades do estabelecimento?
A CIPA realiza verificações periódicas nos ambientes e condições de trabalho
visando a identificação de situações que venham a trazer riscos para a
segurança e saúde do trabalhador?
A CIPA identifica os riscos do processo de trabalho e elabora os mapas de

risco com a participação do maior número de trabalhadores, com assessoria
do SESMT, onde houver?
A CIPA elabora plano de trabalho que possibilite a ação preventiva na soluçã

de problemas de segurança e saúde no trabalho?
A CIPA participa da implementação e controle da qualidade e das medidas de

prevenção necessárias, bem como da avaliação das prioridades de ação nos
locais de trabalho?
A CIPA divulga para todos os trabalhadores informações relativas à seguranç

e à saúde no trabalho?
A CIPA participa junto com o SESMT, onde houver, das discussões
promovidas pelo empregador para avaliar os impactos de alterações no
ambiente e no processo de trabalho relacionados à segurança e saúde dos
trabalhadores?
A CIPA requer ao SESMT, onde houver, ou ao empregador, a paralisação de

máquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente à segurança e
à saúde dos trabalhadores?
A CIPA colabora no desenvolvimento e implementação do PCMSO, PPRA e de
outros programas relacionados à segurança e saúde no trabalho?
A CIPA participa em conjunto com o SESMT, onde houver, ou com o

empregador, da análise das causas das doenças e acidentes de trabalho e
propõe medidas de solução dos problemas identificados?
A CIPA requisita à empresa as cópias da Comunicação de Acidente de

Trabalho (CAT) emitidas?
A CIPA promove, anualmente, em conjunto com o SESMT, onde houver, a

Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho - SIPAT?
A CIPA realiza reuniões ordinárias mensais, em horário de expediente norma

de acordo com o calendário pré-estabelecido?
As atas de reunião da CIPA são assinadas pelos presentes com

encaminhamento de cópias para todos os membros?
As atas de reunião estão disponíveis na empresa?
A CIPA realiza reuniões extraordinárias quando:
a) houver denúncia de situação de risco grave e iminente que determine
aplicação de medidas corretivas de emergência;
b) ocorrer acidente do trabalho grave ou fatal;
São promovidos
c) houver treinamentos
solicitação para
expressa de os das
uma membros da CIPA, titulares e suplente
representações?
ou na ausência da CIPA para o designado, antes da sua posse, contemplando
a carga horária de 20h e o conteúdo exigidos pela norma?
A empresa contratante e as empresas contratadas, que atuam em um mesm

estabelecimento, implementam de forma integrada medidas de prevenção d
acidentes e doenças de trabalho?
A empresa contratante toma as providências necessárias para acompanhar o

cumprimento das medidas de segurança e saúde no trabalho das empresas
contratadas?
São fornecidas às empresas contratadas que atuam no mesmo

estabelecimento da contratante informações sobre os riscos presentes nos
ambientes de trabalho e medidas de proteção adequadas?
A CIPA desenvolve atividades educativas e de conscientização , no uso de

substâncias psicoativas (incluindo o álcool) e suas consequências para o
trabalhador?
A CIPA participa, anualmente, em conjunto com a empresa, de campanhas

internas de prevenção contra a AIDS?
TOTAL
NTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES
Marcar com "X"

Plenamen
Não Não Parcialment
te
aplicavel atendido e atendido
atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR 6 - EQUIPAM
Itens
3
4
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
TOTAL
NR 6 - EQUIPAMENTO
Itens
O uso correto e habitual dos EPI é fiscalizado?
O fornecimento de EPI ao trabalhador é registrado em livros, fichas, sistema

eletrônico ou outro que comprove a entrega?
São fornecidos EPI levando-se em conta o tipo de atividade e o risco

envolvido, assim como as características individuais do trabalhador?
São fornecidos aos empregados EPI adequados ao risco enquanto as medida
de proteção coletiva estiverem sendo implementadas?
São fornecidos aos empregados EPI adequados ao risco para atender a

situações de emergência?

Os EPI danificados ou extraviados são substituídos pelo empregador?
Os EPI possuem Certificado de Aprovação (CA) emitido pelo Ministério do

Trabalho e Emprego (MTE)?
A empresa monitora a validade do CA dos EPIs fornecidos ao seus
trabalhadores ?
Os EPI apresentam, em caracteres indeléveis e bem visíveis, o nome

comercial da empresa fabricante, o lote de fabricação e o número do CA, ou,
no caso de EPI importado, o nome do importador, o lote de fabricação e o
número do CA?
A empresa fabricante ou importadora dos EPI utilizados encontra-se

regularmente cadastrada junto ao MTE?
Os EPI são especificados pelo erviço Especializado em Engenharia de

Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT ou pela Comissão Interna de
Prevenção de Acidentes - CIPA?
Existe um estoque mínimo de EPIs no almoxarifado para substituição?

E feita a reposição imediata dos EPIs quando danificado ou extraviado?
Há um programa de higienização e manutenção periódica ?
Existe sinalização no sentido de alertar quanto à obrigatoriedade do uso de

EPI, específico para a atividade executada, com as devidas advertências
próximas ao posto de trabalho?
Os trabalhadores utilizam cinto de segurança tipo pára-quedista em serviços

mais de 2,00 m de altura?
A quantidade de EPI fornecidos pela contratada e suas subcontratadas é

suficiente para que não haja utilização de EPI sem condições de uso?
TOTAL
NTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPI
Marcar com "X"

Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0
Anotações
Temas!A1
NR 7 - Programas de Con
Itens
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
TOTAL
NR 7 - Programas de Controle
Itens
O PCMSO foi elaborado e está implementado?
O PCMSO está em consonância com o Programa de Prevenção de Riscos

Ambientais - PPRA?
O PCMSO contempla a realização dos exames admissional, periódico, de

retorno ao trabalho, de mudança de função e demissional?
O exame médico admissional é realizado antes de o trabalhador assumir sua

atividades?
ao trabalho do trabalhador ausente por motivo de doença ou acidente, de
natureza ocupacional ou não, ou parto, por período igual ou superior a 30
O exame médico de mudança de função é realizado antes da data da
mudança e sempre que a mesma implique na exposição do trabalhador a
riscos diferentes daqueles a que estava exposto?
O exame médico periódico é realizado dentro dos prazos estipulados pela

legislação?
Os exames complementares obrigatórios são realizados de acordo com os
parâmetros para controle e monitoração nos termos específicos desta NR e
seus anexos?
Para cada exame médico ocupacional realizado, é emitido e arquivado o

Atestado de Saúde ocupacional - ASO?
A primeira via do ASO encontra-se arquivada no local de trabalho, inclusive

em frente de trabalho ou canteiro de obras, à disposição da fiscalização do
trabalho?
A segunda via do ASO foi entregue ao trabalhador, mediante registro de

recebimento na primeira via?
O ASO está preenchido corretamente, contendo todas as informações que se

seguem:
a) nome, identidade e função do trabalhador;
b) os riscos ocupacionais;
c) procedimentos médicos, exames complementares e data de realização;

d) nome do médico coordenador do PCMSO, quando houver, com o número
do registro no CRM;
e) definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai

exercer, exerce ou exerceu, inclusive para trabalho em altura e espaço
confinado;
f) nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;
g) data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo com seu

número de registro no CRM?
O PCMSO obedece a um planejamento em que são previstas ações de saúde

serem executadas durante o ano, sendo estas ações objeto de relatório
anual?
O relatório anual do PCMSO discrimina, por setores da empresa, o número e

a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames
complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim
como o planejamento para o próximo ano, tomando como base o modelo
proposto no Quadro III?
O relatório anual do PCMSO é apresentado e discutido na Comissão Interna

de Prevenção de Acidentes (CIPA), sendo uma cópia anexada ao livro de atas
desta comissão?
Sendo constatada a ocorrência ou o agravamento de doenças profissionais, é

emitida a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) correspondente?
Há disponível equipamento e material necessário à prestação de primeiros
socorros, sob os cuidados de pessoa treinada para esse fim?
A empresa possui Programa de Conservação Auditiva (PCA), caso o PPRA

tenha indicado a necessidade de implementação do mesmo?
A Contratada possui Programa de Proteção Respiratória (PPR), caso o PPRA

tenha indicado a necessidade de implementação do mesmo?
A Contratada possui Programa de Prevenção a Exposição Ocupacional ao

Benzeno (PPEOB), caso o PPRA tenha indicado a necessidade de
implementação do mesmo?
O PCMSO, além do previsto na NR-07 contempla, a exemplo do PPRA, o

reconhecimento e a avaliação dos riscos biológicos e a localização das áreas
de risco?
O PCMSO contempla, ainda, a relação contendo a identificação nominal dos

trabalhadores, sua função, o local em que desempenham suas atividades e o
risco a que estão expostos; a vigilância médica dos trabalhadores
potencialmente expostos e o programa de vacinação?
É cumprida a obrigação de comunicar, de imediato, ao médico coordenador

ou responsável pelo PCMSO as transferências permanentes ou ocasionais de
trabalhadores para outro posto de trabalho que implique em mudança de
risco?
É cumprida a obrigação de fazer constar do PCMSO, com relação à
possibilidade de exposição acidental aos agentes biológicos: os
procedimentos a serem adotados para diagnóstico, acompanhamento e
prevenção da soroconversão e das doenças; as medidas para
descontaminação do local de trabalho; o tratamento médico de emergência
para os trabalhadores e a identificação dos responsáveis pela aplicação das
medidas pertinentes?
Com relação à possibilidade de exposição acidental aos agentes biológicos

consta, igualmente, do PCMSO a relação dos estabelecimentos de saúde que
podem prestar assistência aos trabalhadores; as formas de remoção para
atendimento dos trabalhadores e a relação dos estabelecimentos de
assistência à saúde depositários de imunoglobulinas, vacinas, medicamentos
necessários, materiais e insumos especiais?
O empregador fornece, gratuitamente, aos trabalhadores dos serviços de

saúde, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e
outros estabelecidos no PCMSO; efetua a vacinação em conformidade com a
recomendações do Ministério da Saúde; controla a eficácia da vacinação e, s
necessário, providencia seu reforço?
É cumprida a obrigação de considerar as informações contidas nas fichas

descritivas dos produtos químicos na elaboração e implementação do
PCMSO?
TOTAL
role Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

CMSO)
Anotações
Temas!A1
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
TOTAL
NR 8
Itens
Os locais de trabalho possuem a altura do piso ao teto, pé-direito, de acordo

com as Posturas Municipais e com as condições de conforto, segurança e
salubridade?
Os pisos do local do trabalho são livres de depressões e saliências que

prejudiquem a circulação de pessoas ou a movimentação de materiais?
As aberturas nos pisos e paredes são protegidas de modo a impedir a queda

de pessoas ou objetos?
Os pisos, as escadas e rampas foram construídas de modo a oferecer

resistência suficiente para suportar as cargas moveis e fixas?
As rampas e escadas fixas foram construídas de acordo com as normas

técnicas oficiais e estão sendo mantidas em perfeito estado de conservação?
São empregados nos pisos, escadas, rampas, corredores e passagens dos

locais de trabalho, onde houver risco de escorregamento, materiais
antiderrapantes?
Foi verificado se as paredes externas das edificações possuem resistência ao
fogo, isolamento térmico e acústico, resistência estrutural e
impermeabilidade?
Os pisos e paredes das edificações, sempre que necessário, são

impermeabilizados e protegidos a umidade?
Os andares acima do solo dispõem de proteção adequada contra quedas, de

acordo com as normas técnicas e legislações municipais, atendidas as
condições de segurança e conforto?
O empregador providenciou, para todos os trabalhadores, informações sobre

a) utilização dos equipamentos de combate ao incêndio; b) procedimentos
para evacuação dos locais de trabalho com segurança; c) dispositivos de
alarme existentes?
Os locais de trabalho dispõem de saídas, em número suficiente e dispostas d

modo que aqueles que se encontrem nesses locais possam abandoná-los com
rapidez e segurança, nos caso de emergência?
As aberturas, as saídas e as vias de passagem são claramente assinaladas por

meio de placas ou sinais luminosos, indicando a direção da saída?
Nenhuma das saídas de emergência está fechada à chave ou presa durante a

jornada de trabalho?
As instalações sanitárias estam separadas por sexo?

Os locais onde se encontram as instalações sanitárias são submetidos a
processo permanente de higienização, de maneira que sejam mantidos
limpos e desprovidos de quaisquer odores, durante toda a jornada de
trabalho?
O lavatório é provido de material para a limpeza, o enxugo ou secagem das

mãos, proibindo-se o uso de toalhas coletivas?
Existe canalização com tomada dágua, exclusivamente para uso contra

incêndio?
TOTAL
R 8 - EDIFICAÇÕES
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR 9 - PROGRAMA
Itens
4
5
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL
NR 9 - PROGRAMA DE
Itens
As ações do PPRA são desenvolvidas no âmbito de cada estabelecimento d

empresa, sob a responsabilidade do empregador, com a participação dos
trabalhadores, sendo a sua abrangência e profundidade dependentes das
características dos riscos e das necessidades de controle?
O PPRA está descrito em um documento base contendo, no mínimo, a

seguinte estrutura: a) planejamento anual com estabelecimento de metas,
prioridades e cronograma; b) estratégia e metodologia de ação para alcanç
as metas no prazo estipulado; c) forma do registro, manutenção e divulgaç
dos dados; d) periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do
PPRA?
O PPRA está articulado com o disposto nas demais NR, em especial com o
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) previsto na
NR-7?
É efetuada sempre que necessário, ou pelo menos uma vez ao ano, uma
análise global do PPRA para avaliação do seu desenvolvimento, realização d
ajustes necessários, estabelecimento de novas metas e prioridades?
O PPRA está descrito em um documento base contendo todos os aspectos
estruturais constantes na legislação?
O documento base e suas alterações e complementações são apresentado

discutidos na Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), quando
existente na empresa, de acordo com a NR-5, sendo sua cópia anexada ao
livro de atas desta Comissão?
O documento base e suas alterações estão disponíveis de modo a

proporcionar o imediato acesso às autoridades?
O cronograma indica claramente os prazos para o desenvolvimento das

etapas e cumprimento das metas do PPRA?
O PPRA inclui as etapas de: a) antecipação e reconhecimento dos riscos; b)

estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle; c) avaliaçã
dos riscos e da exposição dos trabalhadores; d) implantação de medidas de
controle e avaliação de sua eficácia; e) monitoramento da exposição aos
riscos; f) registro e divulgação dos dados?
O reconhecimento dos riscos ambientais contém os seguintes itens, quand
aplicáveis: a) a sua identificação; b) a determinação e localização das possív
fontes geradoras; c) a identificação das possíveis trajetórias e dos meios de
propagação dos agentes no ambiente de trabalho; d) a identificação das
funções e determinação do número de trabalhadores expostos; e) a
caracterização das atividades e do tipo de exposição; f) a obtenção de dado
existentes na empresa, indicativos de possível comprometimento da saúde
decorrente do trabalho; g) os possíveis danos à saúde relacionados aos risc
identificados, disponíveis na literatura técnica; h) a descrição das medidas
controle já existentes?
A avaliação quantitativa é realizada sempre que necessária para: a)

comprovar o controle da exposição ou a inexistência dos riscos identificado
na etapa de reconhecimento; b) dimensionar a exposição dos trabalhadore
c) subsidiar o equacionamento das medidas de controle?
São adotadas as medidas de controle necessárias e suficientes para a

eliminação, a minimização ou o controle dos riscos ambientais sempre que
forem verificadas uma ou mais das seguintes situações: a) identificação, na
fase de antecipação, de risco potencial à saúde; b) constatação, na fase de
reconhecimento, de risco evidente à saúde; c) quando os resultados das
avaliações quantitativas da exposição dos trabalhadores excederem os
valores dos limites previstos na NR-15 ou, na ausência destes, os valores de
limites de exposição ocupacional adotados pela American Conference of
Governmental Industrial Hygyenists (ACGIH), ou aqueles que venham a ser
estabelecidos em negociação coletiva de trabalho, desde que mais rigoroso
do que os critérios técnico-legais estabelecidos; d) quando, através do
controle médico da saúde, ficar caracterizado o nexo causal entre danos
observados na saúde dos trabalhadores e a situação de trabalho a que eles
ficam expostos?
O estudo, desenvolvimento e implantação de medidas de proteção coletiva
obedece a seguinte hierarquia: a) medidas que eliminam ou reduzam a
utilização ou a formação de agentes prejudiciais à saúde; b) medidas que
previnam a liberação ou disseminação desses agentes no ambiente de
trabalho; c) medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agen
no ambiente de trabalho?
A implantação de medidas de caráter coletivo é acompanhada de

treinamento dos trabalhadores quanto aos procedimentos que assegurem
sua eficiência e de informação sobre as eventuais limitações de proteção?
Quando comprovado pelo empregador ou instituição a inviabilidade técnic

da adoção de medidas de proteção coletiva, ou quando estas não forem
suficientes ou encontrarem-se em fase de estudo, planejamento ou
implantação, ou ainda em caráter complementar ou emergencial, são
adotadas outras medidas, obedecendo-se a seguinte hierarquia: a) medida
de caráter administrativo ou de organização do trabalho; b) utilização de
Equipamento de Proteção Individual (EPI)?
A utilização de EPI no âmbito do programa considera as normas legais e

administrativas em vigor e envolve, no mínimo: a) seleção do EPI adequado
tecnicamente ao risco a que o trabalhador está exposto e à atividade
exercida; b) programa de treinamento dos trabalhadores quanto a sua
correta utilização e orientação sobre as limitações de proteção que o EPI
oferece; c) estabelecimento de normas ou procedimentos para promover o
fornecimento, o uso, a guarda, a higienização, a conservação, a manutençã
a reposição do EPI; d) caracterização das funções ou atividades dos
trabalhadores, com a respectiva identificação dos EPI utilizados para os risc
ambientais?
O PPRA estabelece critérios e mecanismos de avaliação da eficácia das
medidas de proteção implantadas considerando os dados obtidos nas
avaliações realizadas e no controle médico da saúde previsto no PCMSO?
São objeto de controle sistemático as situações que apresentem exposição

ocupacional acima dos níveis de ação, sendo:
a) para agentes químicos, a metade dos limites de acordo com a alínea "c"
subitem 9.3.5.1;
b) para o ruído, a dose de 0,5 (dose superior a 50%), conforme critério
estabelecido na NR-15 (item 6 do Anexo 1)?
Para o monitoramento da exposição dos trabalhadores e das medidas de

controle, é realizada uma avaliação sistemática e repetitiva da exposição a
dado risco, visando a introdução ou modificação das medidas de controle,
quando necessário?
O registro de dados está disponível aos trabalhadores interessados ou seus

representantes e para as autoridades competentes?
Os trabalhadores interessados têm o direito de apresentar propostas e

receber informações e orientações a fim de assegurar a sua proteção aos
riscos ambientais identificados na execução do PPRA?
Os trabalhadores foram informados de maneira apropriada e suficiente sob

os riscos ambientais que possam originar-se nos locais de trabalho e sobre
meios disponíveis para prevenir ou limitar tais riscos e para proteger-se do
mesmos?
O conhecimento e a percepção que os trabalhadores tem do processo de
trabalho e dos riscos ambientais presentes, incluindo dados consignados no
mapa de riscos, previsto na NR-5, são considerados para fins de planejame
e execução do PPRA em todas as suas fases?
Quando elaborado por engenheiro o PPRA está acompanhado da Anotação

de Responsabilidade Técnica (ART)?
TOTAL
DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

IS
Anotações
Temas!A1
NR
NR 10 – SEGURANÇA E
Itens
2
3
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
TOTAL
NR 10 – SEGURANÇA EM INS
Itens
São consideradas como desenergizadas, exclusivamente as instalações

elétricas liberadas para trabalho, mediante os procedimentos apropriados,
que obedeçam a seguinte sequência:
a) seccionamento;
b) impedimento de reenergização;
c) constatação da ausência de tensão;
d) instalação de aterramento temporário com equipotencialização dos
condutores dos circuitos;
e) proteção de elementos energizados nas zonas controladas;
f) instalação da sinalização de impedimento de reenergização?
A obrigação de manter o estado de instalação desenergizada até a emissão

autorização para a reenergização está sendo cumprida?
Para a reenergização, a seguinte sequência de procedimentos de
procedimentos é obedecida:
a) retirada das ferramentas, utensílios e equipamentos;
b) retirada da zona controlada de todos os trabalhadores não envolvidos n
processo de reenergização;
c) remoção do aterramento temporário, da equipotencialização e das
proteções adicionais;
d) remoção da sinalização de impedimento de reenergização;
e) destravamento, se houver, e religação dos dispositivos de seccionament
Caso as medidas de desenergização e reenergização necessitem ser alterad

substituídas, ampliadas ou eliminadas, em função das peculiaridades de ca
situação, por profissional legalmente habilitado, autorizado e mediante
justificativa técnica previamente formalizada, está sendo mantido o mesmo
nível de segurança originalmente preconizado?
Os serviços a serem executados em instalações elétricas desligadas, mas co

possibilidade de energização, por qualquer meio ou razão, atendem aos
requisitos para trabalho em instalações elétricas energizadas?
A obrigação de executar intervenções em instalações elétricas com tensão

igual ou superior a 50 Volts em corrente alternada ou superior a 120 Volts
corrente contínua, utilizando, exclusivamente, trabalhadores qualificados,
capacitados ou autorizados nos termos da legislação vigente está sendo
cumprida?
Os trabalhadores, das instalações elétricas energizadas, receberam
treinamento de segurança com conteúdo programático, carga horária e
demais requisitos estabelecidos no anexo II da NR-10?
Os trabalhos que exigem o ingresso em zona controlada são realizados

mediante procedimentos específicos, respeitando as distâncias previstas n
Anexo I da NR-10?
Os serviços em instalações energizadas ou em suas proximidades são

imediatamente suspensos na iminência de ocorrência que possa colocar os
trabalhadores em perigo?
A obrigação de condicionar a implementação de inovações tecnológicas e a

entrada em operações de novas instalações ou equipamentos elétricos, à
prévia elaboração de análises de risco, desenvolvidas com circuitos
desenergizados e à implantação dos respectivos procedimentos de trabalh
está sendo cumprida?
O responsável pela execução do serviço suspende as atividades quando

verificada situação ou condição de risco não prevista, cuja eliminação ou
neutralização imediata não seja possível?
As áreas que possuem instalações ou equipamentos elétricos estão dotada

de proteção contra incêndio e explosão, conforme NR-23?
Os materiais, as peças, os dispositivos, os equipamentos e os sistemas
destinados à aplicação em instalações elétricas de ambientes com atmosfe
potencialmente explosivas foram avaliados quanto à sua conformidade, no
âmbito do sistema brasileiro de certificação?
Os processos ou os equipamentos susceptíveis de gerar ou acumular

eletricidade estática dispõem de proteção específica e dispositivos de
descarga elétrica?
Nas instalações elétricas de áreas classificadas ou áreas sujeitas a risco

acentuado de incêndio ou explosões, são adotados dispositivos de proteçã
como alarme e seccionamento automático para prevenir sobretensões,
sobrecorrentes, falhas de isolamento, aquecimentos ou outras condições
anormais de operação?
Os serviços em instalações elétricas nas áreas classificadas são realizados

mediante permissão para o trabalho com liberação formalizada?
Nas instalações e serviços em eletricidade, adota-se sinalização adequada d
segurança, destinada à advertência e à identificação, obedecendo ao dispo
na NR-26, de forma a atender, no mínimo, as situações abaixo:
a) identificação de circuitos elétricos;
b) travamentos e bloqueios de dispositivos e sistemas de manobra e
comandos;
c) restrições e impedimentos de acesso;
d) delimitações de áreas;
e) sinalização de áreas de circulação, de vias públicas, de veículos e de
movimentação de cargas;
f) sinalização de impedimento de energização;
g) identificação de equipamento ou circuito impedido?
Os serviços em instalações elétricas são planejados e realizados em

conformidade com os procedimentos de trabalho específicos, padronizado
com descrição detalhada de cada tarefa, passo a passo, assinados por
profissional habilitado, qualificado, capacitado e autorizado, nos termos da
legislação vigente?
Os serviços em instalações elétricas são precedidos de ordens de serviço

especificas, aprovadas por trabalhador autorizado, contendo, no mínimo:
a) o tipo;
b) a data;
c) o local;
d) referências aos procedimentos de trabalho a serem adotados?
Os procedimentos de trabalho, o treinamento de segurança e saúde e a

autorização de trabalhador são realizados com a participação em todo
processo de desenvolvimento do Serviço Especializado de Engenharia de
Segurança e Medicina do Trabalho - SESMT, quando houver?
Toda equipe tem um supervisor indicado e em condições de exercer a
supervisão e condução dos trabalhos?
Antes de iniciar trabalhos em equipe, os seus membros, em conjunto com

responsável pela execução do serviço, realizam uma avaliação prévia,
estudam e planejam as atividades e ações a serem desenvolvidas no local,
forma a atender os princípios técnicos básicos e as melhores técnicas de
A alternância
segurança das atividades
aplicáveis considera a análise de riscos das tarefas e a
ao serviço?
competência dos trabalhadores envolvidos, de forma a garantir a seguranç
a saúde no trabalho?
As ações de emergência que envolva as instalações ou serviços com

eletricidade constam no plano de emergência da empresa?
Os trabalhadores autorizados estão aptos a executar o resgate e prestar os

primeiros socorros a acidentados, especialmente por meio de reanimação
cardiorrespiratória?
A empresa possui metodologia de resgate padronizada e adequada às suas

atividades?
Os trabalhadores autorizados estão aptos a manusear e operar os

equipamentos de prevenção e combate a incêndio existentes nas instalaçõ
elétricas?
A documentação referente aos serviços e instalações elétricas encontra-se

permanentemente à disposição dos trabalhadores que atuam em serviços
instalações elétricas, respeitadas as abrangências, limitações e interferênci
nas tarefas?
A documentação referente aos serviços e instalações elétricas encontra-se
permanentemente à disposição das autoridades competentes?
TOTAL
INSTALAÇÕES E SERVIÇOS EM ELETRICIDADE
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

CIDADE
Anotações
Temas!A1
NR-12 - Seguran
Itens
3
4
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
TOTAL
NR-12 - Segurança no
Itens
Os pisos dos locais de trabalho onde se instalam máquinas e equipamentos

das áreas de circulação são:
a) mantidos limpos e livres de objetos, ferramentas e quaisquer materiais q
ofereçam riscos de acidentes;
b) com características de modo a prevenir riscos provenientes de graxas,
óleos e outras substâncias e materiais que os
tornem escorregadios;
c) nivelados e resistentes às cargas a que estão sujeitos?
As áreas de circulação e armazenamento de materiais e os espaços em torn

de máquinas são projetados, dimensionados e mantidos de forma que os
trabalhadores e os transportadores de materiais, mecanizados e manuais,
movimentem-se com segurança?
As vias principais de circulação nos locais de trabalho e as que conduzem à

saídas têm, no mínimo, 1,20 m de largura?
A distância mínima entre máquinas está em conformidade com suas
características e aplicações e garante a segurança dos trabalhadores duran
sua operação, manutenção, ajuste, limpeza e inspeção e permite a
movimentação dos segmentos corporais, em face da natureza da tarefa?
A instalação das máquinas estacionárias respeita os requisitos necessários

fornecidos pelos fabricantes ou, na falta desses, o projeto elaborado por
profissional legalmente habilitado, em especial quanto à fundação, fixação
amortecimento, nivelamento, ventilação, alimentação elétrica, pneumática
hidráulica, aterramento e sistemas de refrigeração?
As instalações elétricas das máquinas e equipamentos foram projetadas e s

mantidas de modo a prevenir, por meios seguros, os perigos de choque
elétrico, incêndio, explosão e outros tipos de acidentes?
São aterrados as instalações, carcaças, invólucros, blindagens ou partes

condutoras das máquinas e equipamentos que não façam parte dos circuit
elétricos, mas que possam ficar sob tensão?
As instalações elétricas das máquinas e equipamentos que estejam ou

possam estar em contato direto ou indireto com água ou agentes corrosivo
são projetadas com meios e dispositivos que garantam sua blindagem,
estanqueidade, isolamento e aterramento, de modo a prevenir a ocorrênci
de acidentes?
As ligações e derivações dos condutores elétricos das máquinas e
equipamentos são feitas mediante dispositivos apropriados de modo a
assegurar resistência mecânica e contato elétrico adequado?
Os quadros de energia das máquinas e equipamentos:

a) possuem porta de acesso e é mantida fechada;
b) possuem sinalização quanto ao perigo de choque elétrico e restrição de
acesso por pessoas não autorizadas;
c) são mantidos em bom estado de conservação, limpos e livres de objetos
ferramentas;
d) possuem proteção e identificação dos circuitos;
e) atendem ao grau de proteção adequado em função do ambiente de uso
As máquinas e equipamentos possuem dispositivo protetor contra sobre

corrente e sobre tensão?
Está sendo respeitada a proibição, nas máquinas e equipamentos, da

utilização de chave geral como dispositivo de partida e parada; da utilizaçã
de chaves tipo faca nos circuitos elétricos; e da existência de partes
energizadas expostas de circuitos que utilizam energia elétrica?
Os dispositivos de partida, acionamento e parada das máquinas foram
projetados, selecionados e instalados de modo que:
a) não se localizem em suas zonas perigosas;
b) possam ser acionados ou desligados em caso de emergência por outra
pessoa que não seja o operador;
c) impeçam acionamento ou desligamento involuntário pelo operador ou p
qualquer outra forma acidental;
d) não acarretem riscos adicionais;
e) não possam ser burlados?
Os comandos de partida ou acionamento das máquinas possuem dispositiv

que impeçam seu funcionamento automático ao serem energizadas?
A máquina ou equipamento possui dispositivo que impeça o acionamento

pessoas não autorizadas?
As zonas de perigo de máquinas e equipamentos possuem sistemas de

segurança, caracterizados por proteções fixas, proteções móveis e
dispositivos de segurança interligados, que garantam proteção à saúde e à
integridade física dos trabalhadores?
As máquinas e equipamentos que ofereçam risco de ruptura de suas parte

projeção de materiais, partículas ou substâncias possuem proteções que
garantam a saúde e a segurança dos trabalhadores?
São protegidas as partes móveis dos motores, transmissões e partes perigo

das máquinas ao alcance dos trabalhadores?
As máquinas e equipamentos de grande porte possuem proteções adequad

para o operador contra a incidência de raios solares e intempéries?
As máquinas e equipamentos possuem manual de instruções, em portuguê
e está disponível para o operador?
Está sendo atendida a proibição de utilizar dispositivos de parada de

emergência como dispositivos de partida ou de acionamento?
Nas máquinas e equipamentos, os meios de acesso são localizados e

instalados de modo a prevenir riscos de acidente e facilitar a execução das
atividades?
As mangueiras, tubulações e demais componentes pressurizados são

localizados ou protegidos de tal forma que uma situação de ruptura destes
componentes e vazamentos de fluidos não possa ocasionar acidentes de
trabalho?
São adotadas medidas adicionais de proteção das mangueiras, tubulações

demais componentes pressurizados sujeitos a eventuais impactos mecânic
e outros agentes agressivos?
As mangueiras utilizadas nos sistemas pressurizados possuem indicação da

pressão máxima de trabalho admissível especificada pelo fabricante?
Está sendo observado que os transportadores de materiais somente devem

ser utilizados para o tipo e capacidade de carga para os quais foram
projetados?
Os assentos utilizados na operação de máquinas possuem estofamento e s
ajustáveis à natureza do trabalho executado?
Os locais destinados ao manuseio de materiais em processos nas máquinas

equipamentos têm altura adequada e são posicionados de forma a garantir
boas condições de postura, visualização, movimentação e operação?
Os locais de trabalho das máquinas e equipamentos possuem sistema de

iluminação permanente que possibilite boa visibilidade dos detalhes do
trabalho, para evitar zonas de sombra ou de penumbra e efeito
estroboscópico?
São adotadas medidas de controle dos riscos adicionais provenientes da

emissão ou liberação de agentes químicos e físicos pelas máquinas e
equipamentos, com prioridade à sua eliminação, redução de sua emissão o
liberação e redução da exposição dos trabalhadores, nessa ordem?
As máquinas e equipamentos que utilizem, processem ou produzam

combustíveis, inflamáveis, explosivos ou substâncias que reagem
perigosamente oferecem medidas de proteção contra sua emissão, liberaç
combustão, explosão e reação acidentais, bem como a ocorrência de
incêndio?
O abastecimento de máquinas e equipamentos com motor a explosão é

realizado por trabalhador qualificado e em local apropriado, utilizando-se d
técnicas e equipamentos que garantam a segurança da operação?
As máquinas e os equipamentos são submetidos à manutenção preventiva

corretiva, na forma e periodicidade determinada pelo fabricante, conforme
normas técnicas oficiais nacionais vigentes e, na falta destas, as normas
técnicas internacionais?
As manutenções preventivas e corretivas são registradas em livro próprio,
ficha ou sistema informatizado, com os seguintes dados:
a) cronograma de manutenção;
b) intervenções realizadas;
c) data da realização de cada intervenção;
d) serviço realizado;
e) peças reparadas ou substituídas;
f) condições de segurança do equipamento;
g) indicação conclusiva quanto às condições de segurança da máquina;
h) nome do responsável pela execução das intervenções?
A operação, manutenção, inspeção, reparos, limpeza, ajuste e outras

intervenções que se fizerem necessárias são executadas por profissionais
capacitados, qualificados ou legalmente habilitados, formalmente autoriza
pelo empregador?
As máquinas e equipamentos possuem sinalização de segurança visível par

advertir os trabalhadores e terceiros sobre os riscos a que estão expostos,
instruções de operação e manutenção e outras informações necessárias pa
garantir a integridade física e a saúde dos trabalhadores?
A sinalização de segurança fica destacada, na máquina ou equipamento, e

localização claramente visível e é de fácil compreensão?
Os equipamentos pesados (caminhões, carregadeiras, moto niveladoras et

que operem em marcha ré estão equipados com alarme sonoro acoplado a
sistema de câmbio e com retrovisores em bom estado?
Nas situações em que o operador de máquinas ou equipamentos tiver a vis

dificultada por obstáculos, é assegurada a presença de um sinaleiro para
orientação do operador?
Foram elaborados procedimentos de trabalho e segurança específicos,
padronizados, com descrição detalhada de cada tarefa, passo a passo, a pa
da análise de risco?
É realizada capacitação para reciclagem do trabalhador sempre que
ocorrerem modificações significativas nas instalações e na operação de
máquinas ou troca de métodos, processos e organização do trabalho, com
conteúdo programático estabelecido de forma a atender as necessidades d
situação que a motivou?
É indicado no equipamento, em lugar visível, a carga máxima de trabalho
permitida?
A capacitação dos operadores de máquinas e equipamentos:

a) ocorre antes que o trabalhador assuma a sua função;
b) é realizada pelo empregador, sem ônus para o trabalhador;
c) tem carga horária mínima que garanta aos trabalhadores executarem su
atividades com segurança, sendo distribuída em no máximo oito horas diár
e realizada durante o horário normal de trabalho;
d) tem conteúdo programático conforme o estabelecido no Anexo II da NR
12;
e) é ministrada por trabalhadores ou profissionais qualificados para este fim
com supervisão de profissional legalmente habilitado que se responsabiliza
pela adequação do conteúdo, forma, carga horária, qualificação dos
instrutores e avaliação dos capacitados?
As dobradeiras possuem sistema de segurança frontal que cubra a área de

trabalho, selecionado de acordo com as características da construção da
máquina e a geometria da peça a ser conformada?
TOTAL
no Trabalho em Máquinas e Equipamentos
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

s
Anotações
Temas!A1
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TOTAL
Itens
transporte e descarga de materiais, ao mobiliário, aos equipamentos e às

transporte manualque
Os trabalhadores de realizam
cargas com peso capaz
trabalho de comprometer
de carga a saúde
e descarga manual emou
caminhão
pesadas ou vagão contam com ouajudantes?
Quando orecebem
trabalhotreinamento instruções
puder ser executado sobre os
na posição metodologias
sentada, o postode
de
de atividade,
trabalho com a distância
é planejado requerida
ou adaptado dos olhos
para esta ao campo de trabalho e
posição?
posicionamento e dimensões
com a altura do assento; que possibilitem fácil alcance, bem como
ângulos
b) adequados
características deentre
pouca as diversas partes do corpo dona trabalhador, em
disponibilizado suporte paraouosnenhuma conformação
pés que se base do assento;
adapte ao comprimento da pern
do trabalhador, caso a necessidade tenha sido apontada na análise
TOTAL
NR - Ergonomia
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
0
Temas!A1
NR-18
Itens
6
7
9
10
11
12
13
14
15
16
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18
19
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31
32
33
34
35
36
37
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39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
TOTAL
NR-18 - An
Itens
A madeira usada para construção de andaimes, escadas, rampas e passarel

é de boa qualidade, não apresenta nós e rachaduras que comprometam su
resistência, está seca, sendo proibido o uso de pintura que encubra
imperfeições?
As escadas de uso coletivo, rampas e passarelas, para a circulação de pesso

e materiais, são de construção sólida e dotadas de corrimão e rodapé?
Foi instalada rampa ou escada provisória, de uso coletivo, para transposiçã

de níveis como meio de circulação de trabalhadores?
As escadas provisórias de uso coletivo são dimensionadas em função do flu

de trabalhadores, respeitando-se a largura mínima de 0,80m, e possuindo,
pelo menos a cada 2,90m de altura, um patamar intermediário?
Nas escadas provisórias de uso coletivo, os patamares intermediários

possuem largura e comprimento, no mínimo, iguais à largura da escada?
A escada de mão tem seu uso restrito para os acessos provisórios e serviço
de pequeno porte?
As escadas de mão possuem no máximo 7m de extensão e o espaçamento
entre os degraus é uniforme, variando entre 0,25m a 0,30m?
Observa-se a proibição do uso de escada de mão com montante único?
b) onde houver risco de queda de objetos ou materiais;

antiderrapantes, sãode
c) nas proximidades apoiadas emepiso
aberturas resistente e são fixadas nos pisos
vãos;
inferior e superior ou dotadas de dispositivo que impeça o seu
A escada de abrir é rígida, estável e provida de dispositivos que a mantenh
com abertura constante e possuem comprimento máximo de 6m, quando
fechada?
A escada extensível é dotada de dispositivo limitador de curso, colocado no

quarto vão a contar da catraca, e na ausência do referido dispositivo, quan
estendida, permite uma sobreposição de no mínimo 1m?
A escada fixa, tipo marinheiro, com 6m ou mais de altura, é provida de gaio

protetora a partir de 2m acima da base até 1m acima da última superfície d
trabalho?
Na escada fixa, tipo marinheiro, para cada lance de 9m, existe um patamar
intermediário de descanso, protegido por guarda-corpo e rodapé?
As escadas de mão e corrimãos de madeira não apresentam farpas, saliênc

ou emendas?
As escadas fixas, tipo marinheiro, são presas no topo e na base, sendo as d

altura superior a 5m fixadas a cada 3m?
As escavações com mais de 1,25m de profundidade dispõem de escadas ou
rampas, colocadas próximas aos postos de trabalho, a fim de permitir, em
caso de emergência, a saída rápida dos trabalhadores?
As rampas e as passarelas provisórias são construídas e mantidas em perfe

condições de uso e segurança?
As rampas provisórias usadas para trânsito de caminhões possuem largura

mínima de 4m e são fixadas em suas extremidades?
As passarelas foram construídas de forma a não deixar ressaltos entre o se

piso e o piso do terreno?
Foi instalada proteção coletiva onde existe risco de queda de trabalhadore

ou de projeção de materiais?
As aberturas no piso possuem fechamento provisório resistentes?
São gravados nos painéis, tubos, pisos e contraventamentos dos andaimes

forma aparente e indelével, a identificação do fabricante, referência do tip
Existe procedimento
lote e ano específico de montagem de andaimes contendo no
de fabricação?
mínimo: tipos de andaimes, tipos de piso, dispositivo para evitar a queda d
pessoas, dispositivo para evitar a queda de equipamentos e materiais que
estão no piso do andaime (rodapés), anteparos caso necessário, formas de
liberação
O do andaimedos
dimensionamento montado?
andaimes e de toda sua estrutura de sustentação
fixação é realizado por profissional legalmente habilitado?
Os andaimes são dimensionados e construídos de modo a suportar, com
segurança, as cargas de trabalho a que vão estar sujeitos?
Nas atividades de montagem e desmontagem de andaimes, observa-se que

a) todos os trabalhadores devem ser qualificados e receber treinamento
específico para o tipo de andaime em operação;
b) é obrigatório o uso de cinto de segurança tipo paraquedista e com duplo
talabarte que possua ganchos de abertura mínima de cinquenta milímetros
dupla trava;
c) as ferramentas utilizadas devem ser exclusivamente manuais e com
amarração que impeça sua queda acidental;
d) os trabalhadores devem portar crachá de identificação e qualificação, do
qual conste a data de seu último exame médico ocupacional e treinamento
O montador de andaime utiliza cinto de segurança tipo paraquedista, ligad

ao trava-quedas de segurança este, ligado a cabo-guia fixado em estrutura
independente da estrutura de fixação e sustentação do andaime?
São tomadas precauções especiais quando da montagem, desmontagem e

movimentação de andaimes próximos às redes elétricas?
Foi implementada sistemática para inspeção e liberação de andaimes?
Após conclusão da montagem, o profissional responsável procede à inspeç

do andaime
Somente sãoe,utilizados
caso o mesmo esteja
andaimes atendendo
que possuíremaos requisitos cartão
o respectivo especificado
de
fixa o cartão
ÉO respeitada de liberação?
a proibição da utilização
liberação?
piso de trabalho dos andaimes tem de aparascompleta,
forração de madeira na confecção de
antiderrapante,
andaimes?
nivelado e fixado de modo
Observa-se a proibição de, seguro
sobre oepiso
resistente, possuindo
de trabalho travamento
de andaimes, que
utilizar
não
Os
O permita
andaimes
andaime
escadas seu
dispõe
e outros deslocamento
possuem altura
de sistema
meios ou
entre desencaixe?
o piso lugares
guarda-corpo
para se atingirem daeplataforma
rodapé, e o topo
maisinclusive
altos? nasdo guard
corpo de 1,20
cabeceiras, emmtodo (ou o
1,00 m em andaimes
perímetro, com união
com exceção do ladodeda
encaixe)
face deetrabalho
altura d
travessa intermediária de 0,70 m (ou 0,50 m em andaimes com união de
encaixe) a partir do piso da plataforma?
Os andaimes
É prevista possuem erodapés
a instalação uso de comlinhas0,20m defeitas
de vida altura?de cabos de aço ou
O
Asacesso
andaime aos andaimes
para
montagens carga tubulares
e descarga
de andaimes dosde écaminhões?
feito
tipos de maneira
fachadeiros, segura, por
suspensos e emescada
balanço
incorporada
Os
sãoandaimes
precedidas à sua estrutura?
fachadeiros
de projetosão externamente
elaborado cobertos legalmente
por profissional por tela de material
habilitadoq
apresente
com
Acessos resistência
Anotação
verticaisdeasdo mecânica
Responsabilidade
andaime condizente
Técnica
fachadeiro sãocom os em
(ART)?
feitos trabalhos
escadase que impeça
incorporada
Os
A montantes
movimentação
queda de objetos?e peças
vertical de contraventamento
componentes e do andaime
acessórios para fachadeiro
a montagem tem
e
sua
seus própria estrutura
encaixes travados
desmontagem de andaimeou por meio
comfachadeiro de torre de
parafusos,écontrapinos, acesso?
feita por meio braçadeiras
de cordasou ousimilar,
por
os painéis
sistema
Observa-se dos
próprio andaimes fachadeiros
de içamento?
a proibição do trabalho em destinados
andaimesaapoiados
suportar sobre
os pisos ou
cavaletes
funcionar
As
quetorres
possuam como
do travamento,
andaime
altura após
a 2m encaixados
não excedem,
superior e em altura,
largura nos montantes,
quatro
inferior vezes a são
a 0,90m? menor
contrapinados
Os rodíziosda
dimensão dos ou travados
andaimes
base de apoio, com
móveis
quandoparafusos,
sãonão braçadeiras
providos de travas,oudesimilar?
estaiadas? modo a evitar
Os andaimes emacidentais?
deslocamentos balanço possuem sistema de fixação à estrutura da
Os andaimes móveis
edificação capaz de suportarsão utilizados somente
três vezes em superfícies
os esforços planas?
solicitantes, sendo sua
Os andaimes
estrutura suspensos são dotados
convenientemente de placaede
contraventada identificação,
ancorada, de tal colocada
forma a em
Os
O dispositivos
local visível,
conjunto
eliminar motor
quaisquerde suspensão
constando
do a cargasão
andaime
oscilações? diariamente
máxima
suspenso de verificados
trabalho
é equipado pelos usuários, e
permitida?
com dispositivo
Os
peloandaimes
responsável
mecânico suspensos
de emergência, estão
pela obra, convenientemente
antes
que deve deser
iniciados
acionado fixados à edificação
os automaticamente
trabalhos? emnacas
posição
de pane de trabalho?
Pelo
Os menos 30% de
elétrica
componentes dos
dos
forma a manter
andaimes
andaimes
a plataforma
montados
de encaixe, natais
obra de
sãotrabalho
como: do parada
encaixeem
tiporeguláveis,
bases
altura e, quando acionado, permitir a descida segura até o ponto de apoio
multidirecional?
colarinhos
inferior? (quando
Os andaimes fizer possuem
de encaixe parte do sistema), postes,
piso e rodapé travessas,
metálico diagonais, pis
de encaixe?
metálicos de encaixe, rodapés de encaixe, escadas e acessórios, projetados
TOTALespecificamente para o equipamento, são constituídos de peças do mesmo
fabricante?
Andaimes, escadas, rampas e passarelas
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não Não
ente nte
aplicavel aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
6
7
10
11
12
TOTAL
Itens
A carpintaria possui piso resistente, nivelado e antiderrapante com cobertu

capaz de proteger os trabalhadores contra quedas de materiais e
intempéries?
As lâmpadas utilizadas para a iluminação da carpintaria são protegidas con

impactos provenientes da projeção de partículas?
A carpintaria encontra-se limpa e em boas condições, sem acúmulo de

resíduos?
Na carpintaria, existe sinalização com o objetivo de alertar quanto à

obrigatoriedade do uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI),
específicos para a atividade executada, com advertências próximas ao post
de trabalho?
Os trabalhadores estão utilizando todos os EPI obrigatórios para a execuçã

das atividades?
Foram adotadas medidas que atendam às necessidades de prevenção e

combate a incêndio para a carpintaria?
Estão protegidas todas as partes móveis dos motores, transmissões e parte
perigosas das máquinas ao alcance dos trabalhadores?
As máquinas e os equipamentos que ofereçam risco de ruptura de suas

partes móveis, projeção de peças ou partículas de materiais são providos d
proteção adequada?
c) possa ser desligado em caso de emergência por outra pessoa que não se
Todas as máquinaa possuem dispositivo de bloqueio para impedir seu

acionamento por pessoa não autorizada?
As operações em máquinas e equipamentos necessários à realização de

atividade de carpintaria estão sendo realizadas somente por trabalhador
qualificado, de acordo com o conteúdo programático da NR-12, e identifica
por crachá?
c) data da realização de cada intervenção;
TOTAL
NR 18 - Carpintaria
Marcar com "X"
Não Não Parcialmen Plenamente

aplicavel atendido te atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
6
7
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10
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17
18
19
TOTAL
NR
Itens
O refeitório está instalado em local adequado, sem comunicação direta com

locais de trabalho, instalações sanitárias e locais insalubres e perigosos?
O refeitório possui piso impermeável, revestido de cerâmica, plástico ou

outro material lavável? Nota: no caso de canteiro de obras, o refeitório pod
ter piso de concreto, cimentado ou de outro material lavável.
O refeitório possui lavatórios individuais ou coletivos e pias instalados nas

proximidades do refeitório, ou nele próprio, em número suficiente?
O local para refeições possui mesas com tampos lisos e laváveis, assentos e
número suficiente para atender aos usuários, mantidos permanentemente
limpos?
O refeitório possui depósito, com tampa, para detritos?
Os resíduos são, frequentemente, coletados e estocados em local fechado

isolado da área de preparação e armazenamento dos alimentos, de forma
evitar focos de contaminação e atração de vetores e pragas urbanas?
O refeitório é provido de rede de iluminação, cuja fiação é protegida por
eletroduto?
É feito controle integrado de vetores e pragas urbanas com a adoção de

procedimentos pré e pós-tratamento que evitem a contaminação dos
alimentos, sendo utilizado o controle químico, por empresa especializada,
apenas em casos de ineficácia de outras medidas?
Foi apresentado, em caso de adoção de controle químico, o comprovante d

execução de serviço fornecido, pela empresa especializada, contendo no
mínimo, as seguintes informações:
a) data de execução do serviço;
b) endereço do imóvel;
c) grupo químico do produto utilizado;
d) identificação da empresa especializada prestadora do serviço (com razão
social, nome fantasia, endereço, telefone e números das licenças sanitária
ambiental com seus respectivos prazos de validade);
e) nome do cliente;
f) nome do responsável técnico com o número do seu registro no conselho
correspondente;
g) nome e concentração produto utilizado;
h) número do telefone do Centro de Informação Toxicológica;
i) praga alvo;
j) prazo de assistência técnica, escrito por extenso, dos serviços por praga(s
alvo?
No refeitório, é fornecida água potável, em condições higiênicas, havendo
copos individuais, ou bebedouros de jato inclinado e guarda-protetora,
proibindo-se sua instalação em pias e lavatórios, e o uso de copos coletivos
As áreas de exposição do alimento preparado e de consumação ou refeitór

são mantidas organizadas e em adequadas condições higiênico-sanitárias, e
os equipamentos, móveis e utensílios disponíveis nessas áreas são
compatíveis com as atividades, em número suficiente e em adequado estad
de conservação?
Os equipamentos necessários à exposição ou distribuição de alimentos

preparados sob temperaturas controladas são devidamente dimensionado
estão em adequado estado de higiene, conservação e funcionamento, send
a temperatura desses equipamentos regularmente monitorada?
O equipamento de exposição de alimento preparado na área de consumaç

dispõe de barreiras de proteção que previnam a contaminação do mesmo
decorrência da proximidade ou da ação do consumidor e de outras fontes?
Caso o ambiente possua um sistema de climatização artificial, os

equipamentos e os filtros para climatização são conservados, sendo a limpe
dos componentes do sistema de climatização, a troca de filtros e a
manutenção programada e periódica registradas e realizadas conforme
legislação específica?
Os manipuladores adotam procedimentos que minimizem o risco de
contaminação dos alimentos preparados, por meio da anti-sepsia das mãos
pelo uso de utensílios ou luvas descartáveis?
Os utensílios utilizados na consumação do alimento, tais como pratos, copo

talheres, são descartáveis ou, quando feitos de material não-descartável,
devidamente higienizados, e armazenados em local protegido?
Os alimentos preparados mantidos na área de armazenamento ou

aguardando o transporte são mantidos identificados e protegidos contra
contaminantes, constando na identificação, no mínimo, a designação do
produto, a data de preparo e o prazo de validade?
O armazenamento e o transporte do alimento preparado, da distribuição a

a entrega ao consumo, ocorre em condições de tempo e temperatura que
não comprometam sua qualidade higiênico-sanitária, sendo monitorada a
temperatura do alimento preparado durante essas etapas?
É realizada coleta de amostras dos alimentos em suas embalagens originais

não violadas, observando a quantidade mínima de 200g ou 200mL por
unidade amostral?
TOTAL
NR 18 e 24 - Refeitorio
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0
Anotações
Temas!A1
Itens
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19
TOTAL
NR
Itens
Os painéis estão instalados em local acessível?
Os painéis estão em boas condições de conservação?
Os painéis estão identificados?
Os painéis estão identificados com o nível de tensão em local vlsível?
As tomadas estão identificadas com as cores correspondentes ao nível de

tensão e em perfeitas condições?
Foi instalado o dispositivo dr, com sensibilidade compatível com a norma

(NBR 5410)?
As barras de terra e neutro estão instaladas e devidamente identificadas?
O diagrama unifilar está fixado na parte interior do painel com todas as car
alimentadas pelo mesmo devidamente identificadas?
Os projetos das instalações provisórias foram aprovados pela fiscalização e

profissional habilitado da executante?
O projeto prevê a equipotencialização entre a malha existente e a malha

provisória?
Todas as instalações e equipamentos estão devidamente aterrados?
Há sinalização de advertência nos painéis, geradores e transformadores

elétricos?
As emendas dos cabos elétricos foram executadas de forma correta?
Os containers habitados estão aterrados?

Há extintor de incêndio de co2 nas proximidades dos equipamentos elétric
Os trechos aéreos de cabos estão identificados com o nível de tensão?
Todos os EPIS necessários a obra estão disponíveis e atendem as exigências

da NR10?
Os geradores utilizados estão em bom estado de conservação e uso?
Foram previstas bacias de contenção contra derramamento de óleo para o

equipamentos (geradores e transformadores a óleo)?
TOTAL
NR 18- Elétrica em obras
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
N
Itens
6
7
10
TOTAL
NR-1
Itens
As ferramentas pneumáticas são submetidas a inspeção e a manutenção?
As ferramentas pneumáticas são apropriadas ao uso a que se destinam,

proibindo-se o emprego das defeituosas, danificadas ou improvisadas?
Os trabalhadores estão treinados e instruídos para a utilização segura das

ferramentas pneumáticas?
As áreas onde são utilizadas ferramentas pneumáticas que possam gerar

riscos, durante a sua utilização, estão sinalizadas e isoladas?
As ferramentas pneumáticas possuem protetores removíveis que somente

são retirados para limpeza, lubrificação, reparo e ajuste, e após são,
As ferramentas pneumáticas portáteis possuem dispositivo de partida

instalado de modo a reduzir, ao mínimo, a possibilidade de funcionamento
acidental?
Nas ferramentas pneumáticas portáteis, a válvula de ar fecha
automaticamente, quando cessar a pressão da mão do operador sobre os
dispositivos de partida?
As mangueiras e conexões de alimentação das ferramentas pneumáticas

resistem às pressões de serviço, permanecendo presas aos tubos de saída e
afastadas das vias de circulação?
O suprimento de ar para as mangueiras é desligado e aliviada a pressão,

quando a ferramenta pneumática não estiver em uso?
As ferramentas de equipamentos pneumáticos portáteis são retiradas

manualmente e nunca pela pressão do ar comprimido?
TOTAL
R-18 Ferramentas pneumaticas
Marcar com "X"
Não Não Parcialmen Plenament

aplicavel atendido te atendido e atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
6
7
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11
12
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14
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16
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26
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30
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32
33
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36
37
38
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41
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57
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67
68
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70
71
72
73
74
75
TOTAL
Itens
As juntas a serem soldadas atendem aos requisitos dimensionais e de limp

previstos nas IEISs?
Não são utilizados dispositivos auxiliares de montagem quando proibidos p

norma de fabricação e montagem do equipamento ou estrutura?
A soldagem dos dispositivos auxiliares de montagem é executada segundo

Procedimentos de soldagem qualificados?
A soldagem dos dispositivos auxiliares de montagem é executada por

soldadores qualificados?
Os dispositivos auxiliares de montagem são removidos sem impacto?
A solda dos dispositivos auxiliares de montagem é depositada, no mínimo,

distante 25 mm das margens do chanfro?
O preaquecimento, se aplicável, está sendo requerido nas Instruções de
Execução e Inspeção de Soldagem?
A medição da temperatura de preaquecimento é feita no metal de base, em

todos os membros da junta, do lado oposto à fonte de aquecimento (quan
possível), a uma distância não menor que 75 mm da região a ser soldada?
O controle da temperatura interpasses, se aplicável, é requerido nas

instruções de execução e inspeção de soldagem e está de acordo com o
especificado no Procedimento de Soldagem?
A temperatura interpasses é medida no metal de solda, do lado em que é

depositado o passe seguinte?
A umidade das peças é removida por meio de secagem com chama?
Está sendo observada a proibição da utilização de queimadores de bico de

corte, ou meios exotérmicos que impeçam a medição da temperatura da
região aquecida?
A soldagem está sendo executada por soldadores ou operadores de soldag

qualificados atuando sob orientação de supervisores de soldagem
habilitados?
A soldagem está sendo executada de acordo com o documento Instruções

Execução de Inspeção de Soldagem (IEIS)?
Os porta-eletrodos, cabos e conexões elétricas estão com o seu isolamento
em boas condições, sem falhas e sem regiões desprotegidas?
A intensidade de corrente e a tensão são verificadas com alicate volt-

amperímetro?
O controle do aporte térmico está sendo realizado quando requerido?
A preparação (limpeza e estado superficial) das juntas a serem soldadas e

de acordo com o procedimento?
Foi verificado o método de aplicação e a marca comercial do verniz proteto

do chanfro na qualificação do procedimento de soldagem, caso não seja
removido o verniz antes da soldagem?
Durante a execução da soldagem, os defeitos identificados visualmente são

removidos?
Está sendo observada a proibição da utilização do martelamento ("peening

na primeira e última camadas e, em qualquer caso, em soldas cuja espessu
do metal de base seja inferior a 15 mm?
O consumível, por ocasião do seu emprego, apresenta as mesmas condiçõe

do recebimento, no que se refere a isenção de defeitos, identificação e
estado da embalagem?
A soldagem está sendo executada devidamente protegida de chuva, vento
areia ou poeira?
As juntas soldadas estão marcadas com a identificação dos soldadores ou

operadores de soldagem?
Nota (1): A marcação por puncionamento só é permitida para aço carbon
aço carbono-molibdênio e aço cromo-molibdênio com espessuras maiores
que 6,4mm, a uma distância mínima de 25 mm da margem de solda, desde
que esta marcação não esteja exposta às condições de operação do
equipamento, que possam provocar corrosão sob tensão. Os punções deve
ser providos de arestas arredondadas.
Nota (2): Para oleodutos e gasodutos não é permitida a marcação por mei
de puncionamento.
Em juntas soldadas por mais de um soldador ou operador de soldagem, a

marcação distingue quem executa o passe da raiz, caso não seja removido,
daquele que executa o passe de enchimento e/ou acabamento?
Foi verificada a rastreabilidade/correlação entre os requisitos abaixo?

. a junta soldada e o procedimento de soldagem utilizado;
. a junta soldada e os respectivos relatórios de registros de resultados de
ensaios não destrutivos;
. a junta soldada e os sinetes dos soldadores ou operadores de soldagem
executantes (verificar no físico e na documentação);
. a junta soldada e a corrida dos consumíveis utilizados.
O pós-aquecimento, quando requerido, é aplicado imediatamente ao
extinguir-se o arco elétrico, na conclusão da soldagem ou em suas
interrupções?
Os testes de produção de soldagem estão de acordo com as normas

aplicáveis?
Os testes de produção estão sendo corretamente realizados e o resultados

estão aprovados e devidamente registrados?
Os resultados do controle do desempenho dos soldadores e operadores de

soldagem estão atingindo o estabelecido em contrato?
Os consumíveis de soldagem, aprovados ou não pela Inspeção de

Recebimento, estão identificados?
O reaproveitamento do fluxo de soldagem é efetuado após peneiramento,

mistura com fluxo novo na proporção mínima de 1:1 e nova ressecagem?
Os eletrodos revestidos com requisito de baixo hidrogênio que, fora da est

de manutenção da secagem, não foram utilizados após uma jornada de
trabalho são submetidos a ressecagem e identificados, para não serem
novamente ressecados?
A ordem de retirada de embalagens do estoque evita a utilização preferenc
dos materiais recém-chegados e a consequente armazenagem prolongada
alguns lotes?
Nos aços cromo-molibdênio e carbono-molibdênio, a temperatura

interpasses é controlada?
Nos aços de liga de Níquel, a oscilação do eletrodo revestido é controlada d

tal modo que a largura do passe não exceda a 3 vezes o diâmetro da alma?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos as ferramentas de remoção d

escória, limpeza são utilizadas exclusivamente em trabalhos com aço
inoxidável?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos os discos de corte são de óxid

de alumínio com alma de nylon ou fibra de vidro?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos, a superfície das peças está

protegida contra a aderência de respingos e demais projeções resultantes d
soldagem?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos, a parte do dispositivo auxilia

de montagem em contato ou soldado no equipamento é de aço inoxidável
revestido com, no mínimo, duas camadas de solda desse material?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos, a oscilação do eletrodo
revestido é tal que a largura do passe não excede a 3 vezes o diâmetro da
alma?
Na soldagem de aços inoxidáveis austeníticos, é executado o ensaio por

líquido penetrante dos dois lados da junta,quando houver acesso, na
extensão especificada na norma do equipamento?
O ensaio Visual é executado em 100% do passe de raiz de solda?
Na soldagem de aços inoxidáveis martensíticos e ferríticos as ferramentas d

remoção de escória, limpeza e corte são utilizadas exclusivamente em
trabalhos com aço inoxidável, são de aço inoxidável ou revestidas com este
material e os discos de corte são de óxido de alumínio com alma de nylon o
fibra de vidro?
Na soldagem de aços inoxidáveis martensíticos e ferríticos, a superfície das

peças está protegida contra aderência de respingos e demais projeções
resultantes da soldagem?
Na soldagem de aços inoxidáveis martensíticos e ferríticos, a parte do

dispositivo auxiliar de montagem em contato ou soldado no equipamento
de aço inoxidável ou revestido com, no mínimo, duas camadas de solda
desses materiais?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel as ferramentas de remoção de

escória, limpeza e corte são de aço inoxidável ou revestidas com este mate
e os discos de corte são de óxido de alumínio com alma de nylon ou fibra d
vidro?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, a superfície das peças está
protegida contra a aderência de respingos e demais projeções resultantes d
soldagem?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, a parte do dispositivo auxiliar de

montagem em contato ou soldado no equipamento é de níquel ou revestid
com, no mínimo, duas camadas de solda desses materiais?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, as irregularidades superficiais da

solda são removidas por esmerilhamento, a cada camada depositada?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, as peças são limpas com solvent

numa faixa de 200 mm, centrada na solda, pelos lados internos e externo,
não estão contaminados com substâncias que contenham S (enxofre), PB
(chumbo) ou Zn (zinco)?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, está sendo observada a proibiçã

do uso de lápis de fusão para o controle da temperatura?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, está sendo observada a proteçã

das peças e juntas soldadas contra a contaminação por resíduos provenien
do trabalho de montagem e soldagem?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, a oscilação do eletrodo revestido

tal que a largura do passe não exceda a 3 vezes o diâmetro de alma?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, são executados os ensaios visua
líquido penetrante em 100% do passe de raiz?
Na soldagem de Níquel ou ligas de Níquel, é executado o ensaio por líquido

penetrante dos dois lados da junta, quando houver acesso, na extensão
especificada na norma do equipamento?
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, os seguintes itens para as

ferramentas de remoção de escória, limpeza e corte são verificados?
. são utilizadas exclusivamente em trabalhos com Cobre ou ligas de Cobre
. são de aço inoxidável ou revestidas com este material;
. os discos de corte são de óxido de alumínio com alma de nylon ou fibra de
vidro.
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, a superfície das peças está protegi

contra a aderência de respingos e demais projeções resultantes da soldage
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, as irregularidades superficiais da

solda são removidas por esmerilhamento, a cada camada depositada?
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, as peças são limpas com solvente

numa faixa de 200 mm, centrada na solda, pelos lados interno e externo, e
não estão contaminadas com substâncias que contenham S (enxofre), PB
(chumbo) ou Zn (zinco)?
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, está sendo observada a proibição d
uso de lápis de fusão para o controle da temperatura?
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, está sendo observada a proteção d

peças e juntas soldadas contra a contaminação por resíduos provenientes d
trabalho de montagem e soldagem?
Na soldagem de Cobre e ligas de Cobre, é executado o ensaio por líquido

penetrante dos dois lados da junta na extensão especificada na norma do
equipamento?
Na soldagem de Chapa Cladeada, os seguintes itens para as ferramentas de

remoção de escória, limpeza e corte foram verificados?
. são utilizadas exclusivamente em trabalhos com Chapa cladeada
. são de aço inoxidável ou revestidas com este material;
. os discos de corte são de óxido de alumínio com alma de nylon ou fibra de
vidro.
Na soldagem de Chapa Cladeada, a superfície das peças está protegida con

a aderência de respingos e demais projeções resultantes da soldagem?
Na soldagem de Chapa Cladeada, a parte do dispositivo auxiliar de montag

em contato ou soldado à chapa de revestimento é do mesmo número P de
ou revestido com, no mínimo, duas camadas de solda desse material?
Na soldagem de Chapa Cladeada, a soldagem da chapa de revestimento é
feita em, no mínimo, duas camadas?
Na soldagem de Chapa Cladeada com revestimento de Monel as

irregularidades superficiais da solda são removidas por esmerilhamento, a
cada camada depositada?
Na soldagem de Chapa Cladeada com revestimento de Monel a peça, do la

da chapa do revestimento, é limpa com solvente numa faixa de 200 mm,
centrada na solda, e não está contaminada com substâncias que contenham
(enxofre), PB (chumbo) ou Zn (zinco)?
Na soldagem de Chapa Cladeada com revestimento de Monel os produtos

empregados no ensaio por meio de líquido penetrante são isentos de
contaminantes?
Na soldagem de Chapa Cladeada com revestimento de Monel não estão

sendo utilizados lápis de fusão para o controle de temperatura?
Na soldagem de Chapa Cladeada com revestimento de Monel as peças e

juntas soldadas não são contaminadas com resíduos provenientes do traba
de montagem e soldagem?
Na soldagem de Chapa Cladeada, antes da soldagem da chapa base, a

superfície do chanfro é inspecionada para se detectar possível contaminaçã
do material do revestimento?
Na soldagem de Chapa Cladeada, é executado o ensaio por líquido
penetrante dos dois lados da junta, quando houver acesso, na extensão
especificada na norma do equipamento?
Na soldagem de junta dissimilar, são obedecidos os requisitos desta lista de

verificação aplicáveis a cada um dos metais de base constituintes da junta
dissimilar?
TOTAL
NR -18 Soldagem
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR -20 - Segurança e Sa
Itens
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
TOTAL
NR -20 - Segurança e Saúde
Itens
Os equipamentos e as instalações são identificados e sinalizados, de acordo

com as normas técnicas nacionais?
As instalações classes I, II e III para extração, produção, armazenamento,

transferência, manuseio e manipulação de inflamáveis e líquidos combustív
possuem plano de inspeção e manutenção documentado?
Foi elaborado plano que contemple a prevenção e controle de vazamentos

derramamentos, incêndios e explosões e, nos locais sujeitos à atividade de
trabalhadores, a identificação das fontes de emissões fugitivas?
Para emissões fugitivas, após a identificação das fontes nos locais sujeitos à
atividade de trabalhadores, o plano de prevenção e controle inclui ações p
minimização dos riscos?
O plano de prevenção de controle é revisado: a) por recomendações das

inspeções de segurança e/ou da análise de riscos, b) quando ocorrerem
modificações significativas nas instalações, c) quando da ocorrência de
vazamentos, derramamentos, incêndios e/ou explosões?
Os tanques que armazenam líquidos inflamáveis e combustíveis possuem
sistemas de contenção de vazamentos ou derramamentos, dimensionados
construídos de acordo com as normas técnicas nacionais?
É sinalizada a proibição do uso de fontes de ignição nas áreas sujeitas à

existência de atmosferas inflamáveis?
Foi elaborado e implementado plano de resposta a emergências que

contemple ações específicas a serem adotadas na ocorrência de vazamento
ou derramamentos de inflamáveis e líquidos combustíveis, incêndios ou
explosões?
Nos casos em que os resultados das análises de riscos indiquem a

possibilidade de ocorrência de um acidente cujas consequências ultrapasse
os limites da instalação, foram incorporadas no plano de emergência ações
que visem à proteção da comunidade circunvizinha, com estabelecimento
mecanismos de comunicação e alerta, de isolamento da área atingida e de
acionamento das autoridades públicas?
Observa-se que os tanques para armazenamento de líquidos inflamáveis

somente podem ser instalados no interior dos edifícios sob a forma de tanq
enterrado e destinados somente a óleo diesel, atendendo-se as exigências
item 20.17.2.1 e, se enterrado, do item 20.17.3?
O Prontuário da instalação é organizado, mantido disponível, atualizado e
constituído pela seguinte documentação: a) Projeto da Instalação, b)
Procedimentos Operacionais, c) Plano de Inspeção e Manutenção, d) Anális
de Riscos, e) Plano de prevenção e controle de vazamentos, derramamento
incêndios e explosões e identificação das fontes de emissões fugitivas, f)
Certificados de capacitação dos trabalhadores, g) Análise de Acidentes, h)
Plano de Resposta a Emergências? (Nota : O Prontuário das instalações clas
I devem conter um índice e ser constituído em documento único. Os
documentos do Prontuário das instalações classes II ou III podem estar
separados, desde que seja mencionado no índice a localização destes na
empresa e o respectivo responsável.).
São atendidas as exigências do anexo I para instalações que desenvolvem

atividades de manuseio, armazenamento, manipulação e transporte com
gases inflamáveis acima de 1 ton até 2 ton e de líquidos inflamáveis e/ou
combustíveis acima de 1 m³ até 10 m³?
Para instalações classe I, foi elaborada Análise Preliminar de Perigos/Riscos

(APP/APR)?
As análises de riscos devem ser revisadas: a) na periodicidade estabelecida

para as renovações da licença de operação da instalação, b) no prazo
recomendado pela própria análise, c) caso ocorram modificações
significativas no processo ou processamento,d) por solicitação do SESMT o
da CIPA, e) por recomendação decorrente da análise de acidentes ou
incidentes relacionados ao processo ou processamento,f) quando o históric
de acidentes e incidentes assim o exigir.
São implementadas as recomendações resultantes das análises de riscos, c
definição de prazos e de responsáveis pela execução? (Nota : a não
implementação das recomendações nos prazos definidos deve ser justifica
e documentada.)
É atendida a proibição de armazenar materiais, recipientes e similares no

interior de bacias de contenção, exceto nas atividades de manutenção e
inspeção?
Há mecanismos de controle para interromper e/ou reduzir uma possível

cadeia de eventos decorrentes de vazamentos, incêndios ou explosões?
No caso de bacias de contenção, é atendida a vedação do armazenamento

materiais, recipientes e similares em seu interior, exceto nas atividades de
manutenção e inspeção?
TOTAL
úde no Trabalho com Inflamáveis e Combustíveis
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

ustíveis
Anotações
Temas!A1
NR
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
TOTAL
NR 21 –
Itens
Nos trabalhos realizados a céu aberto, existem abrigos, ainda que rústicos,
capazes de proteger os trabalhadores contra intempéries?
São tomadas medidas especiais para proteger os trabalhadores contra a

insolação excessiva, o calor, o frio, a umidade e ventos fortes?
Para os trabalhadores, que residem no local de trabalho, são oferecidos

alojamentos com adequadas condições sanitárias?
Nos trabalhos em regiões pantanosas ou alagadiças, são adotadas medidas

profilaxia de endemias, de acordo com as normas públicas?
Os locais de trabalho são mantidos em condições sanitárias compatíveis co

a atividade desenvolvida?
Observa-se a vedação, em qualquer hipótese, de moradia coletiva de famíl

A moradia fornecida para os trabalhadores possui capacidade dimensionad
de acordo com o número de trabalhadores, com ventilação e luz suficiente
paredes caiadas e pisos de material impermeável?
As casas de moradia são construídas em locais arejados, afastadas, no

mínimo, 50m de depósitos de feno ou estercos, currais, estábulos, pocilgas
viveiros de criação?
O poço de água das casas de moradia são protegido contra contaminação?
As portas, janelas e frestas das casas de moradia têm dispositivos capazes d

mantê-las fechadas, e a cobertura é feita de material impermeável,
imputrescível e não combustível?
As moradias fornecidas aos trabalhadores têm, no mínimo, um dormitório,

uma cozinha e um compartimento sanitário?
As fossas negras estão, no mínimo, a 15m do poço, e a 10m da casa, em lug

livre de enchente e a jusante do poço?
Os sanitários estão em locais arejados, com ventilação abundante, sendo

mantidos limpos em boas condições sanitárias e devidamente protegidos
contra a proliferação de insetos, ratos, animais e pragas?
Empregados que tiveram treinamento quanto a utilização do uso dos

A força de trabalho possui treinamento para a paralisação e retomada dos

trabalhos em função da exposição ao risco de descargas elétricas
atmosféricas ou outras forças da natureza?
As frentes de serviço e canteiros apresentam-se em ordem, arrumados e

organizados?
Os resíduos são gerenciados de forma a manter as frentes de trabalho e os

canteiros limpos e organizados?
A empresa segue os padrões de coleta seletiva estabelecidos pela legislaçã

(Verde: vidro; Amarelo: metal; Azul: papel/papelão; Vermelho- plástico;
Cinza- domésticos/não-recicláveis; Preto-madeira; Marrom- orgânicos;
Laranja- contaminados/perigosos), e os resíduos estão segregados
corretamente (não pode haver segregação junto ao solo, fora dos coletore
falta de identificação nas baias/coletores).
Os laudos de potabilidade de bebedouros estão alocados em locais visíveis

próximos ao ponto de consumo?
As PTS e APRS estão disponíveis e liberadas no local da execução da(s)

atividade(s) com as devidas assinaturas ?
A(s) área(s) destinada(s) que realizar(ão) a(s) atividade(s),foi isolda manten
as pessoas afastadas na utilização de ferramentas manuais que possam
projetar partículas ?
O(s) local(is)de risco está(ão) sinalizado(s) indicando a obrigatoriedade do u

e o tipo adequado de EPI a ser utilizado, conforme interpretação dado pela
NR-06 ?
As ferramentas manuais são removidas de imediato quando em condições

inadequadas de uso ?

obrigatoriedade do uso adequado,guarda e conservação dos EPIS ?
Os empregados possuem treinamento para paralisação e retomada dos

atmosféricas ou outras forças da natureza ?
TOTAL
21 – Trabalhos a Céu Aberto
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
TOTAL
NR 23 -
Itens
Os locais de trabalho dispõem de saídas em número suficiente?
As saídas são dispostas de modo que aqueles que se encontrem nesses loc
possam abandoná-los com rapidez e segurança, em caso de emergência?
A largura mínima das aberturas das saídas é de 1,20m (um metro e vinte
centímetros)?
O sentido de abertura da porta é para o exterior do local de trabalho?
Onde não for possível o acesso imediato às saídas, existem circulações

internas ou corredores de acesso contínuos e seguros?
As circulações internas ou corredores de acesso possuem largura mínima d

1,20m (um metro e vinte centímetros)?
AS circulações internas ou corredores de acesso encontram-se
completamente desobstruídos?
As aberturas, saídas e vias de passagem são claramente assinaladas por me

de placas ou sinais luminosos que indiquem a direção da saída?
Nos locais onde é grande o risco de ocorrência de incêndio, as saídas são

dispostas de tal forma que, entre elas e qualquer local de trabalho não se
tenha de percorrer distância maior que 15,00m (quinze metros)?
Nos locais onde é médio ou pequeno o risco de ocorrência de incêndio, as

saídas são dispostas de tal forma que, entre elas e qualquer local de trabalh
não se tenha de percorrer distância maior que 30,00m (trinta metros)?
As saídas e as vias de circulação são isentas escadas ou degraus?
As passagens serão bem iluminadas?
Os empregados foram orientados e está evidenciado quanto a observância

dos locais com permissão para fumar?
Há evidência destes empregados que passaram por treinamento teórico e

prático quanto ao uso de extintores de incêndio?
Empregados que tiveram treinamento quanto a utilização do uso dos
Estes extintores de incêndio estão localizados e sinalizados em locais de fác

visualização ;de fácil acesso; onde haja menos probabilidade de o fogo
bloquear o seu acesso ?
Os extintores de incêndio são inspecionados de acordo quanto ao seu aspe

externo examinando-se os lacres,os manômetros,etiqueta de identificação
TOTAL
3 - Proteção Contra Incêndios
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
NR 24 - Condições Sanitárias e
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
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25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
TOTAL
NR 24 - Condições Sanitárias e de
Itens
Os gabinetes sanitários tem dimensões mínimas satisfatórias, de no mínim

1m?
É respeitada a proporção de um sanitário para cada 20 colaboradores em

atividade?
As instalações sanitárias da base são separadas por sexo?
Os gabinetes sanitários são de porcelana vitrificada ou de outro material

equivalente, liso e impermeável, provido de aparelho de descarga provoca
ou automática, de fácil escoamento e limpeza?
É obedecida a proporção de um lavatório e um chuveiro para cada 10 (dez)

colaboradores expostos a intempéries e agentes nocivos?
Os lavatórios são providos de material para a limpeza, enxugo ou secagem

das mãos, sem o uso de toalhas coletivas?
As pias/cubas dos lavatórios existentes estão em boas condições, ou seja,
verificar se existe a possibilidade de desprendimento das mesmas? Nota: E
caso afirmativo, solicitar que seja instalado suporte para fixação da mesma
de modo a evitar o desprendimento.
Os banheiros, dotados de chuveiros, estão instalados em lugar adequado,

tem portas que mantém o resguardo conveniente e tem piso e paredes
revestidas?
O pisos dos banheiros são levemente inclinados para os ralos de escoamen

evitando acúmulo de água, não apresentando saliências e são dotados de
proteção antiderrapante ou estrados de madeira, minimizando risco de
quedas?
As instalações sanitárias são providas de iluminação adequada, cuja a fiaçã

protegida por eletrodutos?
É obedecida a proporção de 60 litros de água por colaborador para o

consumo nas instalações sanitárias?
Os sanitários estâo localizados a uma distância máxima de 50,00 m dos

alojamentos?
Os alojamentos e vestiários são dotados de armários individuais, com

dimensões mínimas de 0,60m de frente x 0,45m de fundo x 0,90m de altur
É respeitada a capacidade máxima de 100 colaboradores por alojamento?

Os beliches tem, no máximo, duas camas na mesma vertical?
O tamanho da cama, a área de circulação lateral à cama e área dos armário

está em consonância ao descrito na NR-24 (1,33 x 0,87 0,27 em m)?
Os pisos dos alojamentos deverão ser impermeáveis, laváveis, de acabame

áspero e não deverão apresentar ressaltos e saliências?
Estão sendo respeitados e acompanhados as condições mínimas de confor

térmico e higiene dos alojamentos?
As portas dos alojamentos estão localizadas em ambas as extremidades,

abrindo para fora, e medindo no mínimo 1,00m x 2,10m?
As janelas dos alojamentos estão na proporção adequada, com dimensões

mínimas de 0,60m x 0,60m?
As camas e colchões atendem no quesito ergonomia, em quantidade

suficiente?
As camas superiores dos beliches estão dotadas de proteção contra quedas
Nos beliches, está sendo respeitado a distância mínima de 1,10m entre a

cama inferior e a superior?
Os beliches são dotados de escadas fixas, integrantes das estruturas, para o

acesso seguro à cama superior?
É vedada a permanência de pessoas com moléstias infectocontagiosas?
Os alojamentos são higienizados diariamente e as roupas de cama são

trocadas com frequência?
As instalações sanitárias são pulverizados de 30 (trinta) em 30 (trinta) dias

contra insetos, ratos, dentre outros?
Existe indicação de que é proibida a instalação de eletrodomésticos e o uso

de fogareiro, ou similares?
Os alojamentos possuem cobertura adequada que proteja contra as

intempéries e infiltrações?
Os alojamentos são dotados de iluminação de emergência?
Existe sinalização indicando que é proibido fumar em alojamento?
Os alojamentos da base dispõem de saídas de emergência, em número

suficiente?
As saídas de emergências possuem, no mínimo, 1,20m de largura?
Os extintores estão posicionados próximos aos alojamentos, em locais de f

acesso e devidamente sinalizados?
Os extintores são regularmente inspecionados, estão com recarga dentro d

validade e são certificados pelo INMETRO?
Os materiais empregados na construção das instalações sanitárias e

alojamentos são resistentes ao fogo?
Existe coleta seletiva de lixo?
No alojamento há fornecimento de água potável, filtrada e fresca por meio

bebedouros de jato inclinado ou equipamento similar que garanta as mesm
condições, na proporção de um para vinte e cinco trabalhadores ou fração?
Está garantido o suprimento de água potável e fresca em quantidade super

a 1/4 (um quarto) de litro (250ml) por hora/homem trabalho?
Os registros de controle da higienização dos bebedouros estão devidament

preenchidos e atualizados e afixados próximos aos mesmos?
As instalações sanitárias possuem mapas de riscos atualizados?
Tomadas localizadas nas instalações sanitárias estão sinalizadas indicando a

sua tensão nominal?
A sinalização de segurança nas áreas das instalações sanitárias e suas devid

rotas de fuga atendem a legislação?
Existe área específica para armazenamento de produtos de limpeza?
As instalações sanitárias são providas de iluminância adequada, minimo de

100 lux?
TOTAL
de Conforto nos Locais de Trabalho (ALOJAMENTOS)
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

OJAMENTOS)
Anotações
Temas!A1
NR 32 - SEGURANÇA E S
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
TOTAL
NR 32 - SEGURANÇA E SAÚ
Itens
prevenção
armazenados de aincêndio prevê medidas
uma distância mínima de especiais de segurança
oito metros daquelesecontendo
A câmara
gases escura tais
oxidantes, da empresa dispõe edeóxido
como oxigênio sistema de exaustão
nitroso, de arde
ou por meio localizad
barreir
A empresa providencia
pia com torneira? locais apropriados para fornecimento de vestiment
limpas e para
sifonado, deposição
c) armazenamento
ponto dasd)usadas?
de água,
As áreas de deponto de luz,
produtos e) ventilação
químicos adequada,
são ventiladas e f)
sinalizadas?
estabilidade, queexterno
permitam
armazenamento dosaos trabalhadores
resíduos, até queacessar locais altospelo
sejam recolhidos semsistem
de coleta
fétidos externa,de
é provido sendo o local
sistema dimensionado
de exaustão de forma
ou outro a permitir
dispositivo que osa
57
Os da ABNT, as
lavatórios condições
e pias possuem de conforto
torneirastérmico previstas
ou comandos quena Resoluçãoo
dispensem
contato
de das mãos quandocom do fechamento damanter
água? a concentração
Os ventilação e exaustão,
postos de trabalho o objetivo
são organizados dedeforma a evitar deslocamentos e
esforços adicionais?
TOTAL
AÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

SAÚDE
Anotações
Temas!A1
NR-33 SEGURANÇA E SA
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
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75
76
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78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
TOTAL
NR-33 SEGURANÇA E SAÚDE
Itens
Está indicado formalmente o responsável técnico pelo cumprimento da NR

33?
Estão identificados, isolados e sinalizados os espaços confinados?
Os riscos específicos
confinados, por medidas paratécnicas
cada espaço confinadoadministrativas,
de prevenção, estão identificados? pessoais e
Garante-se
de emergência a capacitação
e salvamento, continuada
de forma dos trabalhadores
a garantir sobre os riscos, as
permanentemente
Garante-se
medidas deque o acesso
controle, ao espaço confinado
de emergência e salvamentosomente
paraocorre
espaços após a
confinado
emissão,
É comprovada por escrito, da Permissão
a capacitação de Entrada eem
dos trabalhadores Trabalho
espaço(PET)?
confinado?
trabalhadores das empresas contratadas provendo os meios e condições p
condição
Garante-se deinformações
risco grave eatualizadas
iminente, procedendo
sobre os riscos ao eimediato
medidasabandono do
de controle
antes
São de cada acesso aos espaçososconfinados?
São antecipados e reconhecidos
avaliados e controlados dos riscosriscos nos espaços
físicos, químicos,confinados?
biológicos,
Estão
ergonômicosprevistas, como medida preventiva, a implantação de travas, bloquei
e mecânicos?
São
alívio, implementadas
lacre e etiquetagem?medidas necessárias para eliminação ou controle dos
Ériscos
avaliada
atmosféricos? nos espaços confinados, antes da entrada de
a atmosfera
ÉOs cumprida
equipamentos
trabalhadores, a obrigação
para de manter
deverificar
medição a são condições
testados
segurança atmosféricas
deantes
seu aceitáveisnana
de cada utilização
interior?
entrada
avaliação
Monitora-se e dos
durante
espaçostodaconfinados?
continuamente a realização
a atmosfera dos trabalhos
nos espaçosem confinados
espaço confinado
nas áreas
através
Éonde de
utilizado monitoramento
equipamento
os trabalhadores continuo,
de leitura direta,
autorizados ventilação, purga,
estejamintrinsecamente
desempenhando lavagem
seguro,ouprovido
as suas tarefa
inertização?
Os
paraequipamentos
alarme, se asefixos
calibrado
verificar e portáteis,
protegido
condições contra
de inclusive
acesso emissões os eletromagnéticas
de comunicação
e permanência eou
são seguras? de
Em áreas classificadas,
movimentação
interferências vertical
de os equipamentos
e horizontal,
radiofrequência? utilizados são
são adequados aoscertificados ou
riscos dos espaços
possuem
confinados?
São
As documento
adotadas
avaliações medidas contemplado
atmosféricaspara eliminar
iniciais no
sãoou âmbito dodo
controlar
realizadas Sistema
os riscos
lado Brasileiro
dede do de
incêndio
fora ou
espaço
São adotadas
Avaliação medidas
da Conformidade para eliminar
- INMETRO? ou controlar os riscos de inundação,
explosão
confinado? em
soterramento, trabalhos a quente,
engolfamento, tais como
incêndio, solda,elétricos,
choques aquecimento,eletricidade
esmerilhamento,
estática, queimaduras,corte ou outros
quedas, trabalhos
escorregamentos,que liberem
impactos,chama aberta, faís
esmagamento
Éoumantido
calor? cadastro atualizado de todos os espaços confinados, inclusive do
amputações
desativados, e
e outros
seus que possam
respectivos afetar a segurança e saúde dos
riscos?
São definidas medidas
trabalhadores nos espaçosparaconfinados?
isolar, sinalizar, controlar ou eliminar os riscos?
É mantida sinalização permanente junto à entrada do espaço confinado?
a) objetivo;
b) campo de aplicação;
c) base técnica;
d)
O modeloresponsabilidades;
de PET foi adaptado às peculiaridades da empresa e dos seus
e)
Éespaçoscompetências;
preenchida,
confinados? assinada e datada, em três vias, a PET, pelo supervisor de
f) preparação;
Éentrada,
adotadoantes e mantido um sistema
do ingresso de controlenos
de trabalhadores queespaços
permitaconfinados?
a rastreabilidade
g)
da emissão,
PET? para
É encerrada,
entregue uso
pelo eum
cancelamento
Supervisor da PET;autorizados
de Entrada,
dos trabalhadores a PET ao finale aodas Vigia operações;
cópia da PET?na
h) capacitação para os trabalhadores;
ocorrência de uma condição não prevista ou nas pausas ou interrupção dos
i)
O análise
São de riscoespecifico
disponibilizados
procedimento
trabalhos? o procedimento
e a PET são especifico
arquivados e aporPETcinco
para anos?
o conhecimen
As
j)
dos pessoas
medidas quecontrole?
de
trabalhadores participam
autorizados, das operações de entradaesão
seus representantes designadas,
fiscalização do
identificando-se
trabalho?
Foram estabelecidos os deveres de cada trabalhador
procedimentos especificos de e providenciando-se
supervisão dos trabalho a
capacitação
O
noacesso
exterior aoerequerida?
espaço
no interiorconfinado somente
dos espaços é iniciado com acompanhamento e
confinados?
Cada
autorizaçãotrabalhador
Foi implementado foi
uminformado
de supervisão dos
capacitada?
Programa riscos e medidas
de Proteção Respiratória de controle
(PPR) de existente
acordo
no
com local de trabalho?
a análise de risco, considerando o local,confinados
a complexidade e o tipo de
"Os procedimentos de entrada em espaços são sempre revistos
A PET
trabalho
O é válida
a ser somente
desenvolvido?depara cada entrada?
O procedimento
São
quando observadas,
da
procedimento ocorrênciaespecifico
de forma
especifico para
para trabalho
complementar
qualquer uma das
trabalho contempla,
a NR-33,
em os no
circunstâncias
espaços mínimo:
seguintes eobjetivo,
atos
seguintes:
confinados a PET sã
campo
normativos:
a) de
entradano
avaliados aplicação,
nãoABNT NBR base
autorizada
mínimo 14606
uma vez técnica,
e responsabilidades,
ABNT
numaoespaço NBR
ano e confinado;14787? competências,
revisados sempre que houver
preparação,
b) emissão, uso e
alteração dos riscos, com a participação doPET;
identificação de riscos não cancelamento
descritos na da PET, capacitação
Serviço Especializado para
emos
trabalhadores,
Os
c) trabalhadores
acidente,
Segurança análise
eincidente
Medicina decondição
designados
ou
do riscopara
Trabalhoe medidas
trabalhos
não
(SESMT) deeem
previstacontrole?
espaços
dadurante
Comissão aconfinados
Interna desão
entrada;
submetidos
d) qualquer
Prevenção
É vedada a de a exames
mudança
Acidentes
realização médicos
na
de atividade
(CIPA)?
qualquer específicos
desenvolvida
trabalho para as
oufunções
em espaços e possuem
na configuração
confinados dedoform
Atestado
espaço
individual de
confinado;
e Saúde Ocupacional - ASO?
isolada?
O
e)
O Supervisor
solicitação de do Entrada emite a PET eantes do inícioos das atividades? e os
O Supervisor
Supervisor de
de Entrada
SESMT ou
Entrada executa
da CIPA;
assegura osque testes, confere
os serviços equipamentos
de emergência e
f)
procedimentos
identificação
salvamento de
contidos
condição na PET?
de trabalho mais segura.
O Supervisorestão disponíveis
de Entrada cancela e que os meios para acioná-los
os procedimentos de entradaestão e trabalho
operantes?
quando é necessário?
O
O Vigia
Vigia mantém,
Supervisor
permanece continuamente,
de Entrada do ladoencerra
de fora aaPET
contagem
do precisa
términodo
após o confinado,
espaço dosnúmero
serviços?
junto de
à entrada, e
trabalhadores autorizados estão no espaço
contato permanente com os trabalhadores autorizados, impedido de realiz confinado, e assegura a saída d
todos
O Vigiaaonão
tarefas término
adota da atividade?
os procedimentos
relacionadas de emergência, eacionando
com o monitoramento com a proteção a equipe dosde
O Vigia
salvamento,
trabalhadores ordena o
pública abandono
ou privada,
autorizados? do espaço confinado
quando é necessário? sempre que reconhecer
O
algum Vigiasinal
opera de os quadros
alarme, movimentadores
perigo, sintoma, de pessoas?
queixa, condição proibida, acidente
O Vigia não realiza outras tarefas que possam comprometer o seu dever
situação
A capacitação
principal não
que prevista,
é inicial
o de dosouSupervisores
quando
monitorar e não puder
proteger de os desempenhar
Entrada possui
trabalhadores efetivamente
carga horária
autorizados su
míni
no
Em
Todos
tarefas,caso de
osnem existência
trabalhadores
mesmo de
ser queAtmosfera
adentrarem
substituído Imediatamente
por nos espaços
outro vigia? Perigosa à Vida
confinados dispõem d ou à
de
espaço
O
Saúde
todos 40h, sendo
empregador
confinado?
(IPVS),
os realizada
realiza
ainicial
equipamentos entrada dentro
programas
no
para espaço do
controledehorário
confinado
de de
capacitação
riscos,trabalho,
todas
é condicionada
previstos com
as conteúdo
vezes
na PET?que houve
à utilização de
A capacitação
programático
mudança
Émáscara nos
vedadaautônoma de: dos
procedimentos,
a designação trabalhadores
condições
para trabalhos autorizados
ou operações
nos espaços e Vigias
de
confinados possui
trabalho; carga
algum
sem a prévia
horária mínima de de demanda
16h, sendo com pressão
realizada dentro positiva
do horário ou de de respirador
trabalho, de
com
a)
linha
Todosdefinições;
evento
capacitação
A de
osque
capacitação indique
dodos
artrabalhadores
comprimido a necessidade
trabalhador?
Supervisores
com deauxiliar
contem
cilindro
autorizados, novo treinamento;
conteúdo
Vigias e para e de
programático
escape?
Supervisores quando de:houver
Entrada
Foram
conteúdo
b)
uma implementados
programático
reconhecimento,
razãocapacitação
para procedimentos
de:
avaliação
acreditar e sobre
controle
queavaliação
existam de emergência
de riscos;
desvios naem e
utilização resgate adequados
definições;
recebem
aos espaços reconhecimento,
confinados, periódica
que contemplem: e controle
trabalhos riscos; ou
deespaços nos
funcionamento
confinados ac
a)
c) definições;
funcionamento
procedimentos
equipamentos de de equipamentos
entrada
utilizados; nos espaços
procedimentos utilizados;
confinados
e utilização ou daque os
Permissãoconheciment
de Entra
doze
a)
b) meses, dos
descrição
reconhecimento, compossíveis
carga horária
avaliaçãocenários
e mínima de 8h?
de acidentes,
controle de riscos;obtidose aTrabalho;
partir da análise
d)
não
eAo procedimentos
sejam
Trabalho; adequados?
noções
término do treinamento e utilização
de resgate da
e Permissão
primeiros
é emitido de Entrada
socorros; identificação
Certificado contendo o nome dosdoespa
riscos;
c)
e) funcionamento
noções decritérios de
resgate de equipamentos
e primeiros utilizados;
socorros;
confinados;
trabalhador,
b) descrição conteúdo
das medidas identificação
programático,
de salvamento ecarga
uso
e de equipamentos
horária,
primeiros asocorros para
especificaçãoa controle
serem do tipo
d)
f) procedimentos
identificação
riscos; conhecimentos dos e utilização
espaços
sobre da Permissão
confinados;
práticas seguras de Entrada
em espaços e Trabalho;
trabalho
executadas
Uma
e) noções
cópia ede espaço
em
do caso
resgate confinado,
de
Certificadoe data
emergência;
primeiros
está e local
arquivada
socorros? deempresa?
na realização doconfinados;
treinamento, co
g)
as critérios
legislação
assinaturas dede indicação
segurança
dosestão e
instrutoresuso
saúde de
e donoequipamentos
trabalho;
responsável para
programa
técnico? controle
de pr de riscos;
c)
Os
A seleção
h)capacitação
conhecimentose
trabalhadores técnicas
da equipe de utilização
avisados
de salvamento
sobre práticas dados equipamentos
necessidade
segurascontempla
em espaçosde de comunicação,
interromper
todos suas
os cenários
confinados;
iluminação
atividades
possíveis
i) legislação de ede emergência,
abandonar
acidentes
de segurança e busca,
o local
identificados
saúde resgate,
de trabalho,
no natrabalho;primeiros
análisesempre que
de risco? socorros e transporte
suspeitarem da
Nas atividades
vítimas;
São garantidas
existência
j) programa dederiscoque exponham
medidas
graveefetivas
proteção os
e iminente
respiratória; trabalhadores
quepara evitesua a
a entrada riscos
segurança de asfixia,
de trabalhadores
e saúde ou a de explosão
não
intoxicação
d) acionamento
autorizados
terceiros?
k) área enodoenças
classificada; de equipe
espaço do trabalho
responsável,
confinado? os trabalhadores
pública ou privada,receberam pelatreinament
execução d
orientação
medidas
l) operações dequanto
resgate aos riscos a que
e primeiros
de salvamento? estão para
socorros submetidos
cada serviçoe a formaa serde preveni
realizado;
ee)oexercício
procedimento simulado a ser adotado
anual em situação
de salvamento nosdepossíveis
risco? cenários de
acidentes em espaços confinados?
Nos
Nos locais
serviçosconfinados
que seque
emtrabalho exponham
utilizem os trabalhadores
produtos químicos, a riscos de asfixia,
os trabalhadores
A realização
explosão, de
intoxicação em
e doenças espaços confinados
do com
trabalho foi
devem serprecedida
adotadasde inspeção
medidas,
somente
Éprévia
garantido
e realização
elaboração suas
monitoramento
de atividades
ordem permanente
de serviço a utilização
de
com substância
os de EPI
que adequado?
procedimentoscause a asfixia,
serem
tais
explosãocomo: e aintoxicação no
Éadotados;
a) garantida
atendida
uso de ventilação
obrigação
cordas ou de interior
local
cabos proibir
de ade
exaustora espaços
eficaz
ventilação
segurança e
confinados,
que
de faça
armadurasespaços
para
realizado
a extração dospor
confinados
amarração com
que
trabalhador
contaminantes
oxigênio puro?qualificado sob
e ventilação supervisão
geral de responsável técnico?
que execute a insuflação de ar para o
possibilitem meios seguros de resgate;
Éinterior
b)garantida sinalização
do espaço
acondicionamento com informação
confinado,
adequado garantindo clara e permanente
de forma
de substâncias permanente
tóxicas durante a
a renovaçã
ou inflamáveis
realização
contínua
utilizadas dodear?
na trabalhosde
aplicação nolaminados,
espaços confinados?
pisos, papéis de paredede oulaminados,
similares;
As substâncias tóxicas ou inflamáveis utilizadas na aplicação
c) a cada
Para
pisos, cada grupo dede
grupo
papéis devinte trabalhadores,
vinteou
parede similares sãodois
trabalhadores, doisdeles
delesdevem ser treinados
são treinados
acondicionados para par
adequadamente?
resgate;
São mantidos ao alcance dos trabalhadores ar mandado e/ou equipamento
resgate?
Em
d) caso deao
manter
autônomo manutenção
alcance
para dosde
resgate? tanque, foi providenciado
trabalhadores ar mandado e/ou desgaseificação
equipamentoprév
Os
Os trabalhos
antes
autônomo emresgate;
da execução
para
procedimentos espaço confinado
do trabalho?
para trabalho emestão contemplados
espaços confinadosna e asistemática
Permissão de de
VCP?
e) no
Entrada caso de manutenção
e Trabalhodesão de tanque,
avaliados nosão providenciar
mínimo uma vez desgaseificação
ao prévia
ano existentes
e revisadosnos
Os
antesequipamentos
daque
execução docomunicação
trabalho? adequados aos riscos
sempre
Os equipamentos
espaços houver
confinados? dealteração
movimentação dos riscos?
vertical e horizontal são adequados ao
São
riscosrealizadas avaliações
dos espaços atmosféricas iniciais no entorno do espaço
confinados?
Quando os trabalhos são paralisados, além da sinalização de advertência, s
confinado?
As conexões
previstos de mangueiras
dispositivos de ar mandado
para impedimento da são diferentes
entrada das conexões
no espaço confinado? de
TOTALoutros gases?
DE NOS TRABALHOS EM ESPAÇOS CONFINADOS
Marcar com "X"
Parcialme Plenamen
Não Não
nte te
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

FINADOS
Anotações
Temas!A1
Itens
2
3
4
5
10
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
TOTAL
Itens
Foi desenvolvido procedimento operacional para as atividades rotineiras d

altura que contêm, no mínimo:a) as diretrizes e requisitos da tarefa;b) as o
administrativas;c) o detalhamento da tarefa;d) as medidas de controle dos
características à rotina;e) as condições impeditivas;f) os sistemas de proteç
individual necessários;g) as competências e responsabilidades?
permissão de trabalho, que contém:a) os requisitos mínimos a serem atend
em treinamento,
execução teórico e as
dos trabalhos;b) prático, com carga
disposições horáriademínima
e medidas deestabeleci
controle oito horas
por instrutoresecom
equipamentos comprovadade
procedimentos proficiência
proteção no assunto,equipamentos
coletiva;e) sob a responsabi
de p
situações:a) mudança nos procedimentos, condições ou operações de trab
que indique a necessidade de novo treinamento;c) retorno de afastamento
Considera-se trabalhador autorizado para trabalho em altura somente aqu
cujo estado de saúde foi avaliado, tendo sido considerado apto para execu
atividade e que possua anuência formal da empresa?
É mantido cadastro atualizado que permita conhecer a abrangência da auto

cada trabalhador para trabalho em altura?
Os trabalhos em altura são realizados sob supervisão, com forma definida p

risco de acordo com as peculiaridades da atividade?
queda de materiais e ferramentas;
g) os trabalhos simultâneos que apresentem riscos específicos;
São efetuadas, na aquisição, antes do início dos trabalhos e periodicament
dos EPI, acessórios e sistemas de ancoragem destinados à proteção de que
recusando-se os que apresentem defeitos ou deformações?
equipamento de proteção individual
b) de modo a restrigir a distância de queda livre
As ações de respostas às emergências que envolvam o trabalho em altura c
plano de emergência?
É prevista a instalação e uso de linhas de vida feitas de cabos de aço para c

de caminhões, onde os profissionais envolvidos na atividade utilizam trava
transporte vertical de materiais e equipamentos, são protegidas por guard
ponto deeentrada
superior e saída de
0,70m (setenta material, e para
centímetros) por sistema de fechamento
o travessão do tipo
intermediário
O trabalho em altura está sendo planejado, organizado e executado por tra
capacitado e autorizado?
Na
Na execução do trabalho
impossibilidade técnicaemdealtura, foram
utilização de tomadas as seguintescomprovad
cabo de segurança, providênc
a) isolamento
risco aprovadaepelo
sinalização de toda
trabalhador a área sob
qualificado emo segurança
serviço antes do início das
no trabalho, foi
b) adoção
Quanto aosde medidas
pontos de para evitar
ancoragem, a queda
as de
seguintes
alternativo de proteção contra queda de altura? ferramentas
providênciase materiais,
foram inclu
tomada
de paralisação
a) inspeção de dos
todostrabalhos;
os pontos de ancoragem antes da sua utilização;
c)
b) desenergização,
identificação dosbloqueio e etiquetagem
pontos definitivos de toda
e a carga instalação
máxima elétrica aére
aplicável;
proximidades
c) realização dodoteste
serviço;
de carga em todos os pontos temporários antes da su
d) instalação de proteção
Foi inspecionado ou barreiras
por profissional que evitem
legalmente contato acidental com in
habilitado?
elétricas aéreas, conforme procedimento da concessionária local, na inviab
de sua desenergização;
Na execução das
e) interrupção atividades
imediata com acesso
do trabalho em por cordas
altura é utilizado
em caso procediment
de iluminação insufi
escalada
condiçõesindustrial, conforme
meteorológicas estabelecido
adversas em norma
(como chuva técnica
e ventos nacionala ou,
superiores 40k
ausência, em normas internacionais?
A empresa responsável pelo serviço e a equipe de trabalhadores são certifi

conformidade com norma técnica nacional ou, na sua ausência, com norma
internacionais?
A equipe de trabalho é capacitada para resgate em altura e composta por n

pessoas, sendo um supervisor?
Para cada local de trabalho há um plano de auto-resgate e resgate dos pro
Durante a execução da atividade, o trabalhador fica conectado a pelo meno

de ancoragem?
Os equipamentos e cordas utilizados são certificados em conformidade com
nacionais ou, na ausência dessas, normas internacionais?
Equipamentos utilizados para acesso por corda são armazenados e mantido

recomendação do fabricante/fornecedor?
As informações do fabricante/fornecedor são mantidas de modo a permitir

rastreabilidade?
A equipe de trabalho em altura, porta rádio comunicador ou equipamento

comunicação similar?
NR - Trabalho em Altura
Marcar com "X"
Não Parcialmente Plenamente
Não atendido
aplicavel atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
0
Temas!A1
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
TOTAL
R
Itens
A equipe do SESMT está de acordo com a NR4?
O SESMT está registrado no órgão regional do MTE?
Os EPIs atendem às necessidades e estão adequados aos riscos?
Os EPIs foram entregues aos colaboradores conforme orientação da NR6?
O Documento-base do PPRA foi elaborado?
O PPRA estabelece o reconhecimento de todos os riscos ambientais?

Foi realizada a avaliação quantitativa dos riscos ambientais?
Estão previstas medidas para eliminação, minimização ou controle dos risc

no PPRA?
As edificações são protegidas contra descargas elétricas atmosféricas?
Os Profissionais que realizam atividade de elétrica estão aptos a prestar

primeiros socorros?
Os Profissionais que realizam atividade de elétrica estão aptos a manusear

operar equipamentos de combate à incêndio?
Os Profissionais que realizam atividade de elétrica estão qualificados?
É observada a indicação de carga máxima nos equipamentos utilizados par

movimentação de materiais?
Existe treinamento específico para operadores de equipamentos de

transporte com força motriz própria?
Os operadores de equipamentos de transporte motorizado portam cartão
identificação?
Os equipamentos de transporte motorizados possuem sinal de advertência

sonora (buzina)?
Os materiais são armazenados de forma a evitar a obstrução de portas,
equipamentos contra incêndio, saídas de emergência, etc?
As cargas são dispostas de modo a não dificultar o trânsito, a iluminação, o

acesso às saídas de emergência?
As máquinas e equipamentos estão em conformidade nos seus dispositivos

de acionamento e parada?
Existe chave geral nas máquinas e equipamentos?
As máquinas e equipamentos com transmissões de força estão

enclausuradas?
As máquinas e equipamentos possuem proteção?
As máquinas e equipamentos que lancem partículas de material possuem

proteção para que as partículas não ofereçam riscos?
Foi realizada a Comunicação Prévia conforme NR-18?
A obra possui PCMAT?
A área de trabalho de escavação é previamente limpa?
É realizado o escoramento de muros, edificações vizinhas e estruturas que

possam ser danificadas por escavações?
Existe responsável técnico legalmente habilitado para a atividade de

escavação?
É realizado o desligamento de cabo subterrâneo de energia elétrica antes d

realização de escavações?
Escavações com profundidade superior à 1,25 m possuem estabilidade

garantida por meio de estruturas dimensionadas para este fim e laudo de
escavação?
Escavações com profundidade superior à 1,25 m dispõem de escadas ou
Os materiais retirados das escavações são depositados a uma distância
rampas?
As escavações
superior em vias
à metade públicas ou em canteiros de obras possuem sinalizaç
da profundidade?
As
de operações
advertênciaem máquinas
e barreira deeisolamento?
equipamentos necessários à realização de
atividades de carpintaria
A serra circular atende aossão realizadas
requisitos por trabalhador
estabelecidos qualificado?
na NR18?
As pontas verticais de vergalhões de aço são protegidas?
ÉAsrealizado
operações o isolamento
de soldagem daeárea
cortedurante
à quentea descarga de vergalhões
são realizadas de aço?
por trabalhador
É utilizado anteparo eficaz (material incombustível) para proteção de
qualificados?
trabalhadores
As mangueiras circunvizinhos
possuem nas operações
mecanismos contra de soldagemdas
retrocesso e corte à quente?
chamas?
As substâncias inflamáveis e/ou explosivas são mantidas afastadas de garra
de
Os oxigênio?
fios condutoresde
equipamentos desoldagem
equipamentos e pinças/alicates
elétrica estão devidamentede soldagem
aterrados?são
mantidos
A madeiraafastados
utilizada nade construção
locais com óleo, graxa ou
de rampas, umidade
escadas e deixados
e passarelas sãoemde b
descanso
As sobre superfície isolante?
escadas de uso coletivo, rampas e passarelas para circulação de pessoas
qualidade?
O uso de escada
materiais de mão está
tem construção restrito
sólida e sãoàdotadas
acessosde provisórios
corrimão ee serviços
rodapé?de
As rampasporte?
pequeno e passarelas provisórias construídas e mantidas encontram-se e
Foi instalada
perfeitas proteção
condições de coletiva onde há risco de queda de trabalhadores ou
uso e segurança?
de projeção
Existe de materiais?
fechamento provisório resistente nas aberturas no piso?e pessoas é
Os Equipamentos de movimentação e transporte de materiais
Antes do início dos serviços os equipamentos de guindar e transportar são
operado
vistoriados porpor
trabalhador
trabalhador qualificado?
qualificado, com relação à capacidade de carga
As manobras de movimentação são executadas por trabalhador qualificado
altura
São de elevação
tomadas
por meio e estado
precauções
de códigos geral
especiais
de sinais doquando
equipamento?
convencionados? da movimentação de máquinas
São verificadas próximo
equipamentos as condições de elétricas?
à redes utilização, dimensionamento e conservação
Édeassegurado
cabos de aço queutilizados
os cabosnasde aço de tração não possuam emendas ou per
obras?
Os
quebradas que comprometam sua segurança?que impeçam deslizamento e
cabos de aço são fixados com dispositivos
Na execução de serviços com risco de queda n¿água são utilizados coletes
desgaste?
Há presençaoupermanente
salva-vidas de profissional
outros equipamentos em salvamento, primeiros socorro
de flutuação?
São disponibilizados
ressuscitamento
A execução coletesdas
salva
cardiorrespiratório?
e manutenção vidas emelétricas
instalações número são
idêntico ao depor
realizadas
trabalhadores e tripulantes?
trabalhador qualificado, com supervisão por profissional legalmente
habilitado?
As
Sãoemendas
realizadose derivações
serviços nasdos condutores
instalações são executadas
somente quando o de modoelétrico
circuito que
assegurem a resistência mecânica e contato elétrico adequado e que o
não está energizado?
Os circuitos das
isolamento elétricos
emendassão eprotegidos
derivaçõescontratenhaimpactos mecânicos,
característica umidade
equivalente à do
Os fusíveis
agentes
condutores das chaves blindadas tem capacidade compatível com o circuito
corrosivos?
utilizados?
As estruturas e carcaças dos equipamentos elétricos estão eletricamente
proteger?
A operação de máquinas e equipamentos que exponham o operador ou
aterradas?
As
As partes
terceiros
máquinas amóveis
e os édos
riscos motores,
feita transmissões
por trabalhador
equipamentos e partes
qualificado
que oferecem perigosas
risco ede ruptura das
identificado depor máquin
suascrac
ao alcance
partes dos trabalhadores
móveis, estãooudevidamente protegidas?
As inspeções
18.22.7 emprojeção
Verificar máquinas
se deepeças
as máquinas de partículas
equipamentos
e equipamentos de materiais
são registradas
possuem estão de
em documento
dispositivos
providos
específico,
acionamento
Os deconstando
materiais proteção
e parada
são adequada?
as datas ee falhas
localizados
armazenados observadas,
de modoasa medidas
adequadamente
estocados corretivas
não prejudicar o
Os equipamentos
adotadas
trânsito dee pessoas pesados
a indicação que operam
e dedatrabalhadores,
pessoa, técnico em marcha
ou empresa
a circulação a ré possuem
dehabilitada
materiais,quealarmeas
o acesso
sonoro
realizou?
aos acoplado aodesistema
equipamentos combate de àcâmbio e retrovisores em bom ouestado?
Os tubos,
As pilhas vergalhões,
de materiais,perfis,
a granel ouincêndio,
barras, pranchas
embalados, nãoeobstruir
outros
têm formaportas
materiais
e altura saídas
de de
grande
que
emergência
Os materiais
comprimento
garantam etóxicos,
a suanão provocar
ouestabilidade
dimensão empuxos
corrosivos,
estão ouossobrecargas
inflamáveis
arrumados
e facilitem ou nas paredes,
explosivos
emmanuseios?
seus camadas, estão lajes ou
com armazena
estruturas
em deretiradas
espaçadores/peças
As madeiras sustentação,
locais isolados, dede além sinalizados
apropriados,
retenção, do previstode
separados
andaimes/tapumes/fôrmas/ eemde seu
acordo dimensionamento?
acesso permitido
com o tipo de
escoramentos somente
mater
somen
pessoas
eOsa bitoladevidamente
das
sãorecipientes
empilhadas, peças?
dedepois autorizadas,
gases depara que devem
solda são transportados
retirados/rebatidos ter conhecimento
e armazenados
os pregos/ prévio
arames/fitas de do
procedimento
adequadamente, a ser adotado em caso de eventual acidente?
Existe um sistemaobedecendo-se
amarração? de alarme capazàsde prescrições
dar sinais quanto ao transporte
perceptíveis em todoseos
armazenamento
Os serviços de produtos
de obras
soldagem inflamáveis?
locais da construção
O Canteiro de as efrentes
epara corte
comunicar adequente não
ocorrência
serviço são
deexecutados
possuem situações
equipe de em
de locais on
emergênci
operários
estejam
organizada depositadas substâncias
e especialmente combustíveis,
treinada no correto inflamáveis
manejo do ematerial
explosivas?
O uso de colete ou tiras refletivas na região do tórax e costas quando o
O Canteiro
disponível de
para obras
o está
primeiro sendo
combate sinalizado
ao fogo?de acordo com
trabalhador estiver a serviço em vias públicas, sinalizando acessos ao cante as prescrições?
de obras e frentes de serviços ou em movimentação e transporte vertical d
materiais é obrigatório?
A sinalização de segurança em vias públicas está sendo dirigida para alertar
motoristas,
Todos pedestres erecebem
os empregados em conformidade
treinamentos comadmissional
as determinações
ede do órgão
periódico,
O treinamento
competente? admissional deve tem carga horária mínima 6 horas, eé
visando
ministrado a garantir
dentro a execução
do horário de suas atividades
de trabalho, antes com
dese segurança?
o trabalhador iniciaresu
O treinamento periódico é ministrado sempre que tornar necessário a
atividades?
Os
iníciotrabalhadores
de cada faserecebem
da obra?cópias dos procedimentos e operações para que
O Canteirosejam
atividades de obras se apresenta
realizadas organizado, limpo e desimpedido,
com segurança?
Os entulhos e quaisquer sobras
notadamente nas vias de circulação, de materiais
passagens sãoeregularmente
escadarias? coletados e
Éremovidos
cumpridano a proibição
Canteiro edenas queima
fases doda lixo
obra?ou qualquer outro material no
Éinterior
cumprida a proibição
do canteiro de manter
de obras e naslixo ou entulho acumulado ou exposto e
fases?
locais
Existe inadequados
CIPA, organizada do canteiro e nas fasesconforme
adequadamente, da obra?NR 05?
A
Ascomposição
Subempreiteirasda CIPAcom atende
número a NR 05? de pessoal participam das
reduzido
Ferramentas manuais
reuniões, do curso não são
da CIPA e dasdeixadas
inspeçõessobreda passagens, escadas, andaime
CIPA da Contratante?
Existe
outras passarelas
superfícies
As máquinas com largura mínima
de trabalho
ou equipamentos ou de 0,60 m, em
circulação?
estão localizados protegidas
ambienteporcom
guarda-
corpos,
iluminaçãoquando for necessário
natural/artificial trânsito àsobre
adequada escavações?
atividade, emcartazes
conformidade com
São instalados em local visíveis para os trabalhadores alusivos à a
NBR 5413/91?
Éprevenção
realizado escoamento
de acidentes de águas pluviais
e doenças nos canteiros
do trabalho de obra,
no Canteiro e nasinclusive
fases?
Os exercícios
áreas de combate
de vivência e fases da aoobra?
fogo são realizados periodicamente, conforme
Os exercícios
Plano de alerta
de Resposta são realizados sob a direção de um grupo de pessoa
a Emergência?
capazes
Os de prepará-los fichae dirigi-los?
Os extintores
extintores possuem
possuem etiqueta de controle de inspeção?
de identificação presa ao seu bojo com nº
Os
Os extintores
identificação, são
datacolocados
locais destinados daaoscarga eem locais
data
extintores da de fácil visualização
sãorecarga?
assinalados por umecirculo
acessovermelh
no
Canteiro
ou por setae nas áreas de vivência?
As áreas do larga vermelha
piso embaixo com
dos bordas amarelas,
extintores, conforme determinado
possui demarcação de 1x1m e estn
NR23?
As áreasde
pintada devermelho,
vivência possuem proteção contra choque elétrico por contato
não obstruída?
indireto além
Os circuitos de aterramento
elétricos do quadro elétrico?
de distribuição estão identificados?
Os carros de
As caixas manuais parasocorros,
primeiros transporte possuem
macas protetores
e caixas de guarda dede
mãos?
EPIs estão
As caixas de primeiros
identificadas na cor verde socorros, macasde
(nas frentes e caixas de guarda de EPIs estão
serviços)?
TOTAL identificadas na cor verde (nas oficinas e canteiros)?
RESUMO DAS NRs
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
Ref. ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
NR-4
NR-4
NR-6
NR-6
NR-9
NR-9
NR-9
NR-9
NR-10
NR-10
NR-10
NR-10
NR-11
NR-11
NR-11
NR-11
NR-11
NR-11;
NR-12
NR-12
NR-12
N-2719
NR-12
NR-12
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-18
NR-23
NR-18
NR-18
NR-10
NR-11
NR-26
NR-26
0 0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
6
7
10
11
12
13
14
15
16
TOTAL
AN
Itens
Antes do incio das atividades, é realizada Análise de Riscos para todas as

atividades, fases ou trabalhos, considerando as planilhas de
aspectos/impactos e perigos/danos?
As Análises de Riscos estão disponíveis na área da execução das atividades?
Antes do início da atividade, as medidas de controle constantes na Análise

Riscos foram implementadas?
A Análise de Riscos abrange os eventos perigosos cujas causas tenham orig

na atividade ou na instalação, englobando falhas nos seguintes itens:
a) ferramentas, componentes, equipamentos ou sistemas;
b) execução ou manutenção (falhas humanas);
c) procedimentos e gestão?
segurança);
A Análise de Riscos é elaborada por uma equipe multidisciplinar, formada p
profissionais capacitados na execução da atividade, por um ou mais
representantes dos trabalhadores e assessorada por profissionais de SMS,
tendo seus nomes registrados na mesma?
Na identificação dos eventos acidentais são considerados todos os perigos
aspectos associados a cada tarefa ou etapa de uma atividade,
independentemente de existirem medidas de controle já implantadas?
Para cada perigo e/ou aspecto identificado são relacionadas as respectivas

causas, envolvendo tanto falhas intrínsecas de equipamentos (vazamentos
rupturas, falhas de instrumentação, etc) como também erros humanos
durante execução, testes, operação ou manutenção dentre outras?
Para cada perigo e/ou aspecto identificado são relacionados os efeitos

danosos?
Para cada perigo identificado foram relacionadas as medidas de controle, d

modo a prevenir acidentes ou incidentes relativos a estas situações?
Os cenários de acidentes identificados são classificados em categorias de

frequência e de severidade?
Através da combinação das categorias de frequência e severidade foi defin

o grau de risco (tolerável, moderado ou não tolerável)?
Para as atividades com grau de risco não tolerável foram adotados método
alternativos, medidas de controle adicionais e/ou ações mitigadoras que
reduzam os riscos de não toleráveis para moderados ou tolerável?
Todos os trabalhadores envolvidos nas atividades tomam conhecimento d

riscos e controles definidos nas APR respectivas aos seus serviços?
É realizada a verificação diária das Análises de Riscos pela supervisão das
atividades e/ou profissionais de segurança, sendo devidamente registrada
verso das mesmas ou em documento anexo?
Está prevista na Análise de Riscos a observância da obrigatoriedade da ado

de medidas que atendam, de forma eficaz, às necessidades de prevenção e
combate a incêndio para os diversos setores, atividades, máquinas e
equipamentos?
TOTAL
ANÁLISE DE RISCOS
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
TOTAL
CA
Itens
instruções quanto à sua correta utilização, fornecidas pelo fabricante ou

profissionais
visível o cartão qualificados por este
de identificação come onome,
material das instruções
fotografia, incluido
ASO dentro o prazo
dificultar o trânsito,deascarga
Na movimentação saídas de emergência,
é vedada a iluminação
a utilização e ofibra
de corda de acesso
nasaos
Éamarrações
utilizado cabo guia (ou
da carga corda
(fibra guia)ouquando
natural háénecessidade
sintética proibida)? de estabilizaçã
Durante a execução
possibilidade dos ou
de colisão serviços
de giroé da
utilizado código de
carga durante sinais
sua padronizados o
movimentação?
impossibilidade de sua desenergização, são tomadas
sistema de comunicação sonora (rádio ou equivalente), sempre medidas deque
proteção,
possív
tais como, manter
ocorrência distâncias
de condições mínimas, aterramento,
meteorológicas inadequadasentre outras,
(chuvas e/ou ventos
eO operados
equipamentode maneira
automotor a oferecer
possui garantias de resistência
sinal de advertência e segurança
sonora (buzina) ee
visual (luminoso) ?
Existe, no equipamento, em lugar visível, a indicação da carga máxima de
A verificação
trabalho da resistencia estrutural do local de descarga da carga é
permitida?
realizada?
a) identificação para rastreabilidade e certificado;
Com
A relaçãode
operação aomovimentação
patolamento do
de equipamento,
carga está estão
sendo sendo observados
executada observando-sos
que
Ao sofreram
se
seguintes fazer uso utilização
aspectos:de anormal/indevida
unitizadores (por exemplo:são separados
contêineres, para serem
caixas metálicas
aa) sequência
identificação
cestas da operação,
metálicas, para
skids, o peso,
rastreabilidade
bags etc.) dimensões,
é centro
e certificado;
assegurado que de gravidade
não existam e demais
materiais
Tambores,
características cilindros de gases
da ecarga, e bombonas do
as características contendo
terreno, produtos
as químicos dos
características ou
soltos,
a) as tampas
Patolas estendidas portinholas
eaos estejam
plenamente travadas
apoiadas (nas
conforme posições aberta para
combustíveis
O equipamento
equipamentos
carga e descarga
líquidos
eencontra-se
acessórios,
ou fechada
serem
oem movimentados
boas
método
durante a
condições
de amarração
movimentação), daeorientações
atendem
físicas operacionais,
carga,
o peso
doou
as recomendaçõe
os(tara)
requisitos
Éfabricante;
devedada
seja:
de manuseioa utilização
segurança do
e é de caixas
fabricante,
mantida a sua metálicas
estão fechadas
hermeticamente
proximidade com oou contêineres
fechados,
solo? na e
na posição
capacidade
O equipamento
movimentação
vertical (emde kg),
de
e acondicionados estejamemeindicados
movimentação
tambores decontendo
de carga
bombonas
equipamentos forma
está clara,
em dialegível
com
produtos
ou acessórios eplano
indelével
de e
oinflamáveis,
apropriados
pelo
b) menos
manutenção
químicos
Pinos
(cestas,
a) Com de
redes,
todas dois dos seus
easetc)?
inspeção
ousegurança
combustíveis?
suas lados?
específico,
instalados
funções considerando,
e ultilizados
operantes; no mínimo,
de forma adequada; as
recomendações do fabricante?
c)
b) Patolas
Isento de apoiadas em piso firmevazamento,
danos (deformação, e nivelado, trinca,
distante de canaletas, borda d
improviso);
taludes, valas, etc.
c) Com dispositivos de segurança instalados e operantes?
d) Blocos de apoio (mats, dormentes, chapas metálicas) com dimensões e
condições físicas e operacionais adequadas;
e) Patolas recolhidas e travadas com pinos de segurança durante o

deslocamento do caminhão guindauto?
A
O cabine
A sistemado
estação deCaminhão
operação
hidráulico deguindauto
comando(Munck)
eiçamento, está desocupada,
do equipamento
deslocamento, está em quando
patolamento boas estive
condiçõe
e outros,
sendo
quandocarregado
operacionais, em ou
aplicável, bom descarregado
está estado físicopor
com o nível de intermédio
e com
óleo as de guindaste?
funcões
adequado, dos controles
isento do
de vazamento
equipamento
as mangueiras visivelmente
em bom identificadas? (Alavancas, indicadores de nível,
estado?
Antes
O de
manômetros, qualquer
combustível está
sistemamovimentação
sendo mantido
dedomonitoramentode
nocarga,
nível écarga,
dede conhecido:
segurança operacional?
indicador de ângulo
Todas as partes móveis equipamento estão protegidas contra contatoda
lança e demais instrumentos)
acidental?
A
a)área
o peso de da
movimentação
carga; e de influência da carga está sinalizada, isolada e
sem
b) trânsitode
o centro
O caminhão degravidade
pessoas(MUNCK)
Guindauto edaveículos quesendo
carga;está não estejam
operado,envolvidos diretament
preferencialmente,
na
c)
O
Nos
ladoemovimentação?
as dimensões
equipamento
casos
oposto emaoqueque da
está carga?
com
cargaa está
oaequipamento documentação
utilizado
sendo esofreu
içada? demais requisitos
grandes do código d
reparos,
Antes
As
trânsito das
cintas
modificação deoperações
içamento
(retrovisores, de carregamento
utilizadas
sinalização,
de suas características nos e descarregamento
serviços
buzina,
originais de movimentação
luzes, adosegurança
caminhão
de cargas
etc) em conformidade?
influenciando do
As
Munckcintas e cabos
mesmo,étransferência
atendem realizada: são descartados
aos requisitosdedas assegurando
ABNT NBR 15637-1
responsabilidade, a não reutilização,
e NBR 15637-2?
acidentes, quando
operações de risco,
apresentam
perda não
de prontuário conformidades?
ou inexistência de registros de manutenção, foi seja
realiza
Éa)assegurado
Inspeção que a cabine de operação do equipamento de guindar
os
mantida dedas
testescom condições
capacidade
piso limpo de
e
de acesso,
carga
isenta com
de
do piso dadecarroceria,
emissão
materiais? certificadodacontendo,
carga no
Nos locais
(estabilidade,de trabalho
formas depouco ventilados
amarração e ou
calço) fechados,
e a
verificação
mínimo: a configuração do mesmo durante o teste, as cargas utilizadas e o emissão
se não de
há gases
tóxicos porobtidos?
obstáculos,
resultados máquinas transportadoras
nem interferências duranteéacontrolada
movimentação;para evitar concentraçõ
TOTALacima dos limites permissíveis?
b) Inspeção das ferramentas e equipamentos para assegurar que os mesmo
são adequados e estão em perfeitas condições operacionais?
CAMINHÃO MUNCK
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
MÁQUIN
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
TOTAL
MÁQUINAS,
Itens
instruções quanto à sua correta utilização, fornecidas pelo fabricante ou

profissionais
dificultar qualificados
o trânsito, por este e o materiala das instruções inclui o
Na movimentação deascarga
saídas de emergência,
é vedada a utilização iluminação e ofibra
de corda de acesso
nasaos
Éamarrações
utilizado cabo guia (ou
da carga corda
(fibra guia)ouquando
natural sintéticaháénecessidade
proibida)? de estabilizaçã
Durante
possibilidadea execução dos ou
de colisão serviços
de giroé da
utilizado código de
carga durante sinais
sua padronizados o
movimentação?
impossibilidade
sistema de sua desenergização,
de comunicação sonora (rádio ou sãoequivalente),
tomadas medidassempre deque
proteção,
possív
Caso não seja possível respeitar a distância das redes
tais como, manter distâncias mínimas, aterramento, entre outras, elétricas recomendad
na NR-10, é realizada
ocorrência a desenergização elétrica?
A operaçãode decondições
movimentaçãometeorológicas
de carga estáinadequadas (chuvas
sendo realizada e/ou
por ventos
profissiona
capacitados
eO operados para
de a função?
maneira a oferecer
equipamento automotor possui garantias de resistência
sinal de advertência e segurança
sonora (buzina) ee
visual (luminoso)
adesivadas) ?
para possibilitar a visualização
Existe, no equipamento, em lugar visível, a em condições
indicação de iluminação
da carga máxima de
A verificação
trabalho da resistencia estrutural do local de descarga da carga é
permitida?
realizada?
(limitador de curso, contra acionamento indevido, sobrecarga, dentre outr
O equipamento, cabos de aço e acessórios de movimentação de carga estã
Os acessórios
a) identificação
em depara
perfeitas condições carga que apresentem
rastreabilidade
de trabalho sinal deosreparo
eeatendem
certificado; são rejeitados e os
itens abaixo?
que
Antes sofreram
de iniciar utilização
a jornada anormal/indevida
de trabalho, os são separados
acessórios para serem de
de movimentação
A
Ao operação
se fazer
inspecionados de movimentação
uso(ganchos,
de unitizadores
anel de carga
de(por está
exemplo:
carga, sendo executada
contêineres,
soquetes,cintas, cabos observando-s
caixas metálicas
e outros)?
a)
cargasidentificação
acestas são
sequência da para
inspecionados rastreabilidade
operação, e
o registrados
peso, e certificado;
em
dimensões, lista de
centro verificação
de gravidade(checklist)?
e demais
b) metálicas,
inspeção skids,(com
periódica bagsregistro);
etc.) é assegurado que não existam materiais
características
soltos, as tampas da ecarga, as características
portinholas estejam do terreno,
travadas (nas as características
posições aberta dos
para
Tambores,
c) utilização
Éequipamentos
assegurado cilindros
que
e na de
correta(proteçãogases
movimentação
acessórios, o edebombonas
cantos
método dede contendo
vivos,
cargas, quando
amarração produtos
ausênciasda dade químicos
nós);
utilização
carga, os de ou
requisitos
carga
Para edentro
combustíveis
d) uso descarga
movimentar
unitizadores, ou
líquidos
dos
que fechada
cargasaosé(tara)
limites
o peso serem
de durante
garantido a movimentação),
que os cilindros
movimentados
aplicação.
eproximidade
capacidade, ematendem
kg, estãooas
peso
de gases, (tara)de
bombonase fore
recomendaçõe
indicados
de segurança
capacidade
tambores (eme
somente é mantida
kg), estejam
sejam a sua
indicados
transportados denaformacom
posição o solo?
clara, legíveldentro
vertical, e indelével
de e
de manuseio
clara, legível edo fabricante,
indelével? estão hermeticamente fechados, na posição
Édispositivo
vedada
pelo menos
vertical e aacondicionados
utilização
dois dos seus de caixas
apropriado(cestas, lados?
em metálicas
redes, etc.)fechadas
equipamentos e que ou contêineres
tambores
ou acessórios na que
eapropriados
bombonas
O equipamento
movimentação
contém
(cestas, produtos
redes, deinflamáveis,
de
etc)? movimentação
tambores de carga
e químicos
bombonas está emprodutos
oucontendo
combustíveis dia com oinflamáveis,
estejam plano de
manutenção
químicos
Antes
A minida
hermeticamente
grua e inspeção
ouestá
combustíveis?
entrega fechados?
sendo específico,
ou liberação
operada para considerando,
o início de
atendendo no mínimo,
às trabalho as
com a grua,
recomendações foi
do manual d
recomendações
elaborado
operação do o termo do
fabricantefabricante?
de entrega
? técnica prevendo a verificação operacional e
A
degrua dispõe de
segurança, assimdispositivo
como o automático
teste de carga com alarme sonoro
respeitando para indicar a
os parâmetros
ocorrência
indicados pelo de ventos superiores a 42 km/h?
fabricante?
A estrutura da grua está devidamente aterrada de acordo com a NBR 5410
respectiva execução de acordo com o item 18.21.1 da NR 18 (A execução e
A
A grua
grua dispõe
manutenção
dispõe de
das
de dispõe
instalações
limitador dosdeseguintes
elétricas
momento itens?a)
estão sendo
máximo? limitador
realizadasde momento
por trabalhad
A grua dispõe
máximo;
qualificado, desupervisão
ados limitador
b) elimitador seguintes de
de carga
por carga
itens? máxima
a)dispositivo
máxima para bloqueio
automático
paralegalmente
profissional bloqueio do docomdispositivo
dispositivo
habilitado)? alarmede d
A grua dispõe
elevação?
sonoro
elevação; para de limitador
indicar
c) limitador de altura
a ocorrência
de altura que permita
de permita
que ventos frenagem
superiores
frenagem asegura segura
42 km/h;parab)para
o de o
moitã
moitão
alarme ? de fim
sonoro
d)limitador paradeser acionado
curso para opelo
carrooperador
da lançaem nassituações de risco e e
duas extremidades;
alerta,
A grua bem
limitador decomo
dispõe giro, de acionamento
quando
de placas automático,
não dispuser
indicativas de coletor
de carga quando o limitador
elétrico;
admissível ao da de
f)limitador
longo carg
de
lança,
ou
A
cursomomento
mini
conformepara estiverdos
gruaespecificado
dispõe
movimentos atuando;
seguintes
da grua
pelo c)sobre
placas
itens os
fabricante? indicativas
de segurança?
trilhos; de carga admissível ao
A
g) grua
longo
A
a) grua
travadispõe
da
dispõe
de
limitador dede
lança, de
segurançaluz
curso de
conforme
dispõenoobstáculo
para dos
gancho
movimento (lâmpada
especificado
seguintes
do itens?
pelo
moitão;
de piloto)?
fabricante;
lança a) móvel
cabos-guia
oud)retrátil
luz
parade fixação
obstáculo do
(lâmpada
cabo de segurança
piloto);
b) dispositivo e)para
instaladoanemômetro
acesso
na poliaàque
torre, lançaoeescape
impeça contra-lança;
acidental b) do
de cabo de
guardacorpo,
A grua dispõe corrimão
aço de limitadore rodapé
de giro,nas transposições
quando de superficie;
não dispuser de coletor c) elétrico
escada
fixas.
A
A grua dispõe
mini grua de anemômetro?
dispõe de dispositivo instalado na polia que impeça o escape
A grua dispõe
acidental do cabode proteção
de aço? contra incidência de raios solares para a cabine
A grua dispõe de limitador de curso para o movimento da grua sobre os
operador?
A grua dispõe de guardacorpo, corrimão e rodapé nas transposições de
trilhos?
superficie
A grua ? de escadas fixas?
dispõe
A
A grua dispõe
empresa de limitadores
fornecedora, de curso
locadora ou depara o movimento
manutenção de lança
de gruas móvel ou
é registrada
A implantação,
retrátil? instalação, manutenção e retirada de gruas foi supervisiona
CREA -(Conselholegalmente
por engenheiro Regional dehabilitado
Engenharia,comArquitetura e Agronomia),
vínculo à respectiva empresa parae,
prestar
para taistais serviços?
serviços, deve foi emitida Anotação de Responsabilidade Técnica
ART?
A grua que não dispuser de identificação do fabricante, não possuir fabrica
ou importador estabelecido ou, ainda, que já tenha mais de 20 (vinte) anos
data de sua fabricação, possui laudo estrutural e operacional quanto à
A implantação
integridade e a operacionalização
estrutural e eletromecânica, de equipamentos
bem como, atende de guindar estão
às exigências
O Plano de
previstas
descritas emCargas
nesta da Grua
umnorma,
documento contém todas
denominado
inclusive com asPlano
emissão informações
de de
ART constantes
Cargas?
- Anotação de do ane
Foi
III daverificado se osTécnica
NR-18 "Plano
Responsabilidade cabos dão
de Cargaspor um
para número
Gruas"?mínimo
engenheiro legalmentede voltas ao redor do
habilitado?
As cintas de içamento utilizadas nos serviços de movimentação de cargas
tambor?
atendem
Foram
As funcões aos requisitos
realizadas
dos das
inspeções
controles ABNT NBR nos
doperiódicas
equipamento 15637-1 evisivelmente
NBRpor
acessórios
estão 15637-2?
profissional
identificadas
qualificado,
O gancho doeequipamento
quando determinado
possui travapelode
mesmo,
segurançaensaios
em não destrutivos p
condição
os
A
As pontos
ponta
cintasda
operacional? ede içamento
lança
cabos da
sãogrua(olhais, trunnions,
e o cabo
descartados de aço de spreaderbar,
assegurando levantamento etc)?da carga
a não reutilização, ficam,
quando
mínimo,
apresentam a 3mnão(três metros) de qualquer obstáculo e possuem afastamento
conformidades?
Estão
rede sendo realizadas
elétrica queosatenda asàinspeções
orientação periódicas
específicanos acessórios
durante todo deciclo de
ÉÉmovimentação
garantido
utilizado o que equipamentos
acessório adequado de
para movimentação
impedir o de
contato cargas
do e
cabo seus
de aço ou
içamento,
acessórios giro ede
tenham
carga por profissional
assentamento
Programa de carga?legalmente
daManutenção habilitado?
Preventiva e sejam submetid
A condição
cinta dos acessórios
de içamento de movimentação
com o canto vivo? de cargas é avaliada antes do
àinício
inspeção e manutenção de acordo com as normas técnicas oficiais vigent
dos serviços?
Os acessórios
registradas emdedocumento
movimentação de carga
específico, apresentam
constando a identificação
as datas e falhas da
Os serviços
acessórios
capacidade
observadas, de
de instalação,
asde carga
carga deao
medidas montagem,
sofrerem
trabalho
corretivas em umadesmontagem
localutilização
adotadas visível? e manutenção
anormaldeoupessoa,
e a indicação são
indevida for
técnic
executados
separados
ou empresapara por profissionais
serem
habilitada que asqualificados
realizou? e sob a supervisão de profissiona
inspecionados?
legalmente habilitado? NOTA: Em caso de guincho manual (Tirfor) e/ou tal
manual aplicável apenas para manutenção.
A força de trabalho possui treinamento para a paralisação e retomada dos
A área de em
trabalhos movimentação e de influência
função da exposição ao riscodadecarga está sinalizada,
descargas elétricas isolada e
A
sem manutenção,
Antes trânsito de
de qualquer
atmosféricas inspeção,
ou pessoas reparos,
e veículos
movimentação
outras forças limpeza,
que
de ajuste
não estejam
carga,
da natureza? e outras intervenções
envolvidos
é conhecido: diretamentqu
se
Nosfizerem
na necessárias
movimentação?
içamentos críticos,são executadas
existe a memória pordeprofissionais
cálculo dos capacitados,
acessórios de
qualificados
a) o peso da
içamento ou legalmente
carga;
e verificação habilitados?
estrutural da peçaenquanto
a ser içadaa ?carga está suspensa,
O operador permanece no equipamento
b) o centroa de
descendo gravidade
carga da carga;
atéequipamento
o solo sempre que funcionando
precisar sair da cabine do
As
c) eluzes
as internas
dimensões doda carga? estão adequadamente (cab
equipamento?
Nos casosetc.)?
em
eO painel,
As limpador
lonas e deque
correias
o equipamento
pára-brisa
dos da cabine
sistemas de
utilizado
embreagem
sofreu grandes
está operando e freio estão
reparos,
adequadamente?
isentas dedo
modificação de suas características originais influenciando a segurança
O sistema
contaminação
mesmo, de monitoramento
por graxa
transferência deou de carga (célula
óleo?
responsabilidade, de carga,operações
acidentes, etc) e/ou de ângulo
risco,d
lança,
perda estáprontuário
operacional?inexistência de registros de manutenção, foi realiza
O freiode (de serviço, deouestacionamento, giro, lança, carga,etc) está funciona
os testes de
Éadequadamente? capacidade de carga com emissão
assegurado que a cabine de operação do equipamento de certificado contendo,
de guindar sejano
mínimo:
Todas
mantida apartes
as com
Os operadores configuração
pisomóveis
de limpododo mesmo
e isenta
equipamentos dedurante
equipamento
de o teste,
estão
materiais?
transportes as cargas
protegidas
motorizados utilizadas
contra contato
portam em e olo
resultados
acidental? obtidos?
visível o cartão de identificação com nome, fotografia, ASO dentro do prazo
O
demaquinário
validade e estãopossuihabilitados
kit mitigação?
para dirigir?
TOTAL
S, EQUIPAMENTOS E GRUAS
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
PRODU
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
TOTAL
PRODUTIV
Itens
geração de chamas, calor ou centelhas em materiais inflamáveis e líquido

combustíveis;
NOTA: Implementar mecanismos para assegurar esta orientação, como:
Os DDPS - Diálogos Diários de Produtividade com Segurança - são realizado
em um tempo
Os DDPS máximo de
são realizados 15 minutos?
diretamente nas frentes de trabalho?
a)
Ostarefa / atividade
treinamentos que deve ser
admissionais desenvolvida;
de SMS possuem duração de 6 horas,
restringindo
Os treinamentoso conteúdo ao estabelecido pelas NR(quando aplicável)?
É considerado node integração
planejamento possuem
periódicoduração de 2 horas?
de atividades a possibilidade de
ocorrência de chuvas
ventos,visibilidade, e ventos?
etc.) e implementa esta definição na obra?
mitigar
exame /osperiodicidade)
riscos identificados nasde
do grupo análises de riscos
empregados referentes com
identificados a chuvas e
alguma
As recomendações
patologia estabelecidas
clínica (hipertensão, pelo médico
hipotensão, coordenador
diabetes, do base
etc.) com PCMSOnasestã
Existe
sendo eaplicadas?
está implementada uma sistemática de controle para uso do celula
pela força de trabalho nas frentes de serviço?
TOTAL
TIVIDADE COM SEGURANÇA
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL
Itens
b) as condições e meio ambiente de trabalho;

anualmente ou quando do retorno de afastamento ao trabalho por período
do trabalhador,
treinamento conteúdo
específico programático,
sobre carga horária,
os riscos decorrentes data e local
do emprego de
da energia
elétrica
b) e sobre as principaisaomedidas deouprevenção depor
acidentes em
Osretorno de afastamento
operadores de movimentação trabalho
de carga inatividade,
estão capacitados período superio
para sua
a) definições;
função?
Todos os Supervisores
b) reconhecimento, de Entrada
avaliação recebem
e controle de capacitação
riscos; específica, com car
horária
recebem mínima de quarenta
capacitação periódicahoras para12a capacitação inicial?
c) riscos potenciais inerentes aoatrabalho
cada meses,
em com
altura carga horária
e medidas mínima
de prevençã
controle;
a)
Osmudança nosjateamento/hidrojateamento
serviços de procedimentos, condições ousão operações
realizadosdepor
trabalho;
trabalhado
As atividades de trabalho a quente estão sendo executadas por trabalhado
capacitados?
b) Métodos de extinção;
qualificado?
c) Tiposo de
visível equipamentos
cartão de combate
de identificação a incêndio;
com nome, fotografia, ASO dentro do prazo
TOTAL
TREINAMENTO
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1
Itens (Identificar se existe e se funciona)
6
7
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
TOTAL
Itens (Identificar se existe e se funciona)
Sistema Elétrico - Buzina ?
Sistema Elétrico - Farol de alerta?
Sistema Elétrico - Farol de luz alta?
Sistema Elétrico - Farol de luz baixa?
Sistema Elétrico - Lanternas?
Sistema Elétrico - Limpador de pára-brisa?

Sistema Elétrico - Luz de freio?
Sistema Elétrico - Partida?
Sistema Elétrico - Piscas?
Mecânica / Conservação - Água do radiador?
Mecânica / Conservação - Assentos?
Mecânica / Conservação - Baterias e conexões?
Mecânica / Conservação - Carroceria e pintura?
Mecânica / Conservação - Condições do baú e caixa de acessórios? Nota: Se

houver.
Mecânica / Conservação - Escapamento e silencioso?
Mecânica / Conservação - Freio de estacionamento?
Mecânica / Conservação - Lameiros?
Mecânica / Conservação - Limpeza geral?
Mecânica / Conservação - Nível de óleo de motor?
Mecânica / Conservação - Óleo de freio?
Mecânica / Conservação - Protetor de carter?

Mecânica / Conservação - Sistema de ar-condicionado?
Mecânica / Conservação - Sistema de direção é hidraúlica ou elétrica?
Mecânica / Conservação - Volante?
Mecânica / Conservação - Sistema de frenagem é ABS?
Mecânica / Conservação - Pedal de freio?
Mecânica / Conservação - Tração nas quatro rodas (4x4)? Nota: Obrigatório

em veículos para uso fora de estrada (off-road).
Segurança / Conforto - Kit de 1o socorros?
Segurança / Conforto - Aterramento do veículo?

Segurança / Conforto - Pneus?
Segurança / Conforto - Cintos de segurança de três pontos nos assentos
dianteiros e traseiros (com exceção do assento central traseiro, não
obrigatório)? Nota: É obrigatório cinto de três pontos, no assento do
motorista, em caso de ônibus, micro-ônibus, vans e caminhões. Para os
demais assentos
Segurança destes
/ Conforto veículos
- Hastes deve-se exigir,
e parafuso no mínimo,
de fixação do cintocinto
de segurança?
subadominal. (*)
Segurança / Conforto - Estepe?
Segurança / Conforto - Cones?
Segurança / Conforto - Extintor?
Segurança / Conforto - Air bag frontal? Nota: Obrigatório para o motorista

para o passageiro do banco dianteiro.
Segurança / Conforto - Espelhos retrovisores?
Segurança / Conforto - Triângulo?
Segurança / Conforto - Chave de rodas?
Segurança / Conforto - Macaco?
Segurança / Conforto - Presilha do capô?
Segurança / Conforto - Tacógrafo / GPS (sistema de rastreamento)?
Segurança / Conforto - Placas de identificação?

Segurança / Conforto - Encostos de cabeça nos assentos dianteiros e trasei
(com exceção do assento central traseiro, não obrigatório)?
Segurança / Conforto - Rádio UHF? Nota: Obrigatório para veículos fora de
estrada (off-road) utilizados no campo.
Segurança / Conforto - Vidros íntegros?
Segurança / Conforto - Fita zebrada / Corda de isolamento?
Segurança / Conforto - Inexiste vazamento de óleo/combustível no motor o

em alguma outra parte do veículo que possa dar início a um incêndio?
Documentação / Capacitação / Habilitação - Certificado INMETRO? Nota:
Obrigatório em caso de veículos modificados ou artesanais.
Documentação / Capacitação / Habilitação - Documentação do veículo?
Documentação / Capacitação / Habilitação - Documentos do motorista

(MOPP, CNH, direção defensiva, etc)?
Documentação / Capacitação / Habilitação - Comprovante de inspeção
veicular?
Documentação / Capacitação / Habilitação - Plano de Resposta a Emergênc
(PRE) atualizado?
TOTAL
VEÍCULO
Marcar com "X"
Parcialm Plename
Não Não
ente nte
aplicavel atendido
atendido atendido
0 0 0 0

Anotações
Temas!A1

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Instruções

Ao responder todas as perguntas, a planilha informará automaticamente o resulta

Em alguns checklist's, foram utilizados requisitos de outras normas para compor a

4 Os checklists estão configurados para você imprimí-lo quando quiser

melhor corresponde (apenas uma) à realidade encontrada

realidade da empresa ou não foi possível verificar o requisito

e nem na sua totalidade.

utomaticamente o resultado do checklist através do Índice de

as normas para compor as perguntas, em função da

Índice de conformidade 0.00%

Está definido claramente as atribuições e responsabilidades para com o

A política de SMS está aprovada e é apropriada a natureza e riscos,

A liderança demonstra comprometimento com o sistema de gestão de SMS

São definidos programas de SMS alinhados aos Objetivos e Metas e com a

A empresa realizou levantamento de perigos e riscos, aspectos e impactos

Os requisitos legais e outros aplicáveis são monitorados quanto a sua

A empresa estabelece e mantém procedimentos para identificação, avaliação

Os procedimentos operacionais estão alinhados com as medidas de controle

A empresa adota sistemática de gestão de mudanças considerando os perigos

São levantadas as necessidades de treinamento considerando os riscos de

No programa para treinamento dos funcionários da empresa, esta prevista a

A empresa realiza a verificação da eficácia dos treinamentos realizados?

A empresa estabelece e mantém procedimentos para assegurar que as

A empresa implementa o DDS para os executantes da atividades

A empresa aplica ferramentas ou adota sistemática para consulta e

A emprsa garante pronto acesso aos documentos / procedimentos aplicáveis,

A empresa especifica recomendações / obrigações de SMS e parametros

A empresa possui um Plano de Atendimento a Emergências para as hipóteses

A empresa realiza exercícios simulados?

A empresa faz a divulgação os acidentes ocorridos na empresa para seus

A empresa estabelece e mantém sistemática para tratamento de não-

A empresa estabelece e mantém procedimento para investigação e

A empresa possui uma sistemática para auditorias periódicas do Sistema de

A empresa possui sistema de VCP implementada e implantada em

Índice de conformidade 0.00%

As operações de soldagem e corte a quente são realizadas somente por

Os soldadores ou cortadores usando oxiacetileno utilizam mascaras ou óculos

A inspeção de recebimento prevê a recusa dos cilindros com teste

Os cilindros dispõem de etiqueta de identificação afixada pelo fornecedor?

Os locais de armazenagem dos cilindros de gás possuem destinação exclusiva

Os cilindros de gás são mantidos em posição vertical, fixados, distantes de:

Os cilindros de oxigênio estão armazenados distantes dos cilindros de

Os cilindros de gás, quando inoperantes e/ou vazios, são mantidos com as

É atendida a proibição de instalar cilindros de gases em ambientes

Sempre que o serviço for interrompido, as válvulas dos cilindros, maçaricos e

É vedado o fumo ou uso de chama para qualquer finalidade em

Os locais de armazenamento de cilindros dispõem de equipamentos

Nos locais onde se realizam trabalhos a quente, é mantido desimpedido e

Os cilindros armazenados são inspecionados periodicamente para evitar

Os cilindros de gás são transportados na posição vertical, com capacete

É vedado o uso do capacete de proteção da válvula para sustentação do

As válvulas dos cilindros são providas de volantes ou chaves e são mantidas

É respeitada a proibição da instalação de adaptadores entre o cilindro e o

Os trabalhadores têm o cuidado de não se posicionarem em frente ou atrás

Os equipamentos de soldagem elétrica, incluindo as carcaças das máquinas

Os dispositivos usados para manusear eletrodos possuem isolamento

Os cabos elétricos possuem isolamento adequado e não estão obstruindo a

As máquinas de solda bem como a sua alimentação elétrica estão

O cabo de solda encontra-se em perfeita condição de uso, isolado, sem

Em caso de necessidade de emenda no cabo de solda, a mesma foi feita

As mangueiras estão em boas condições de uso, isentas de óleos, graxas,

As mangueiras possuem mecanismos contra o retrocesso (válvula corta-

É observado que somente é permitido emendar mangueiras por meio do uso