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PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E


SAÚDE OCUPACIONAL

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EMPRESA:

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Autor

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EMPRESA:

ENDEREÇO:

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Coordenador

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CRM:

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CPF:

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Data de Validade:

Data da Renovação

1. INTRODUÇÃO

O presente documento, denominado Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO, foi
elaborado segundo os requisitos da Norma Regulamentadora NR-07, conforme redação dada pela
Portaria SEPRT n.o 6.734, de 10 de março de 2020).

Este documento tem o objetivo a preservação, diagnóstico e controle, precocemente dos agravos à
saúde e integridade física dos trabalhadores, além da identificação da existência de nexo causal entre
doenças identificadas nos trabalhadores e suas respectivas atividades laborais.
Este programa também estabelece um cronograma para as atividades do Serviços de Medicina do
Trabalho, palestras, exames, etc..
Durante o período de vigência no mesmo, definindo critério para a avaliação dos exames clínicos e/ ou
complementares e sua periodicidade de acordo a função desempenhada, o tipo de agente e a
concentração destes no ambiente de trabalho, tendo como apoio o PGR, atuando em conjunto com os
mesmos e demais documentos de gestão de Saúde e Segurança do Trabalho.

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2. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA
● Razão Social: *****************
● Nome Fantasia: ***************
● CNPJ: ******************
● Ramo de Atividade: ******************************
● CNAE (Atividade Principal): *******************[
● Grau de Risco: **
● Endereço:
********************************************************************************
● CEP: **************
● Telefone/Fax:
● E-mail:
● Horário de Funcionamento: *****************************************
● Jornada Diária: *****************
● Colaboradores Homens: ***
● Colaboradores Mulheres: ***
● Nº Total de Colaboradores: ***

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3. POLÍTICA DE SAÚDE OCUPACIONAL E RESPONSABILIDADE DA EMPRESA.

3.1 A NOME DA EMPRESA, fundamentada nos princípios de medicina ocupacional, desenvolverá


esforços para proteger a saúde de seus trabalhadores, com objetivo de promover o bem-estar funcional
e melhoria da qualidade de vida no trabalho.

3.2 Durante o ano, procuramos seguir o programa de Segurança que está sendo implementado para
os anos de 2022, onde treinamos os funcionários, ensinamos a importância da Proteção Coletiva e
Proteção Individual; O acompanhamento do Setor Médico quanto a manutenção da Saúde em todas as
atividades e a relação causal das mesmas com as doenças do trabalho: No acompanhamento das
reuniões da CIPA (quando houver) verificando suas necessidades. No reconhecimento dos riscos
existentes em cada setor para redução ou controle da fonte geradora de riscos.

3.3 A adequação do ambiente e do trabalho ao homem se constitui na aplicação de princípios


ergonômicos que conduzem a valorização dos recursos humanos da empresa, havendo maior proteção
do trabalhador, bem-estar ocupacional, maior produtividade e prevenção de acidentes e doenças
ocupacionais.

3.4 Acompanhando estes princípios, a Macromaq, responsabiliza-se- á pela implantação e eficácia


deste programa assim como arcará com os custos dele decorrentes e sua comprovação junto à
fiscalização do ministério do trabalho.

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4. PCMSO

4.1 Das Diretrizes:

4.1.1 O PCMSO é parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da organização no campo da
saúde de seus empregados, devendo estar harmonizado com o disposto nas demais NR.
São diretrizes do PCMSO:
a) rastrear e detectar precocemente os agravos à saúde relacionados ao trabalho;
b) detectar possíveis exposições excessivas a agentes nocivos ocupacionais;
c) definir a aptidão de cada empregado para exercer suas funções ou tarefas determinadas;
d) subsidiar a implantação e o monitoramento da eficácia das medidas de prevenção adotadas na
organização;
e) subsidiar análises epidemiológicas e estatísticas sobre os agravos à saúde e sua relação com os
riscos ocupacionais;
f) subsidiar decisões sobre o afastamento de empregados de situações de trabalho que possam
comprometer sua saúde;
g) subsidiar a emissão de notificações de agravos relacionados ao trabalho, de acordo com a
regulamentação pertinente;
h) subsidiar o encaminhamento de empregados à Previdência Social;
i) acompanhar de forma diferenciada o empregado cujo estado de saúde possa ser especialmente
afetado pelos riscos ocupacionais;
j) subsidiar a Previdência Social nas ações de reabilitação profissional;
k) subsidiar ações de readaptação profissional;
l) controlar da imunização ativa dos empregados, relacionada a riscos ocupacionais, sempre que

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houver recomendação do Ministério da Saúde


5. DAS RESPONSABILIDADES:

5.1. Responsabilidade do empregador:

5.2. garantir a elaboração e efetiva implantação do PCMSO;


5.3. custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos relacionados ao PCMSO;
5.4. indicar médico do trabalho responsável pelo PCMSO.

6. OBJETIVO GERAL

6.1 A finalidade do serviço de medicina do trabalho em uma empresa é zelar pela saúde do
trabalhador, promovendo seu bem estar físico, mental e social ao mesmo tempo em que continuidade
operacional e o aumento da produtividade.
6.2 Para que obtenhamos esse equilíbrio, há necessidade de que o trabalhador esteja mais saudável
possível.
6.3 O zelo pela saúde do trabalhador inicia-se na empresa pelo exame admissional e continua com
exame médico periódico e as demais ações de controle que se façam necessárias para seu bem estar.
6.4 Todos os trabalhadores devem ter controle de saúde de acordo com os riscos a que estão
expostos. Além disso, garantir a salubridade significa identificar os riscos inerentes ao trabalhador e
adotar medidas técnicas conhecidas e disponíveis para reduzir os efeitos dos mesmos sobre a saúde e a
segurança dos mesmos.
6.5 É dentro deste princípio proativo que programas ocupacionais devem ser planejados e
executados. Com o advento do PCMSO, o exame médico dos trabalhadores deixou de ser um fim em si
mesmo e passou a ser simplesmente um item de controle do processo.

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6.6 O PCMSO adotado pela Macromac, tem como objetivo primordial fazer cumprir as leis referentes
ao bem-estar físico e mental de seus empregados, adotando assim, ações preventivas e corretivas dos
riscos ambientais existentes nos seus locais de trabalho, como também a proteção do meio ambiente e
dos recursos naturais.

7. POLÍTICA INTERNA DE SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO


7.1 A Macromac, visa proporcionar uma melhoria contínua em todos os aspectos inerentes, quer
sejam: custos, qualidade do produto, prestação de serviço, saúde e bem estar dos colaboradores. Com
base nesta melhoria contínua a sua administração não poderia desvalorizar os que fazem parte dessa
realização, que são seus funcionários.

7.2 A Macromac, fundamentou sua política de segurança nos termos da legislação vigente e dos
procedimentos específicos adotados pelas áreas de saúde ocupacionais e segurança do trabalho:

7.2.1 Submeter os colaboradores a exames médicos adequados para sua atividade.


7.2.2 Promover a saúde, através de campanha de prevenção e imunização:
7.2.3 Proporcionar ambiente de trabalho seguro e saudável;
7.2.4 Adotar procedimento de investigação de acidente e incidentes, caso ocorra, e informar as
medidas adotadas pela empresa para prevenir e/ou eliminar riscos;
7.2.5 Distribuição, observar e treinar os colaboradores sobre o uso de equipamento de proteção
individual (EPI’s);
7.2.6 Informar quanto a observação e obrigatoriedade do cumprimento dos instrumentos normativos
da contratante, referentes a segurança do trabalho:
7.2.7 Identificar e informar os riscos inerentes às atividades e ao ambiente de trabalho

8. POLÍTICA INTERNA DE ERGONOMIA

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A Macromac, visando uma melhor qualidade no trabalho de seus colaboradores, possui política interna
de proteção ergonômica com prevenção de doenças ocupacionais (Ler Dort e outras patologias
osteomusculares), levando informação através de palestra educativas periódicas preventivas previstas
no PCMSO (Planejamento das Ações de Saúde) e de metodologia setorizada.
SETOR ADMINISTRATIVO.

Palestras educativas sobre ergonomia preventiva no final do PCMSO. Implantar hábitos como
alongamento de membros superiores, membros inferiores e coluna vertebral, antes do início das
atividades, incluindo colaboradores do setor administrativo e todos que realizam movimentos
repetitivos, seja em teclado de computador ou qualquer atividade repetitiva.
Avaliação de altura de mesa, cadeira e encosto adequados para o setor administrativo.
Estimular a prática de exercícios físicos para todas as funções.

SETOR OPERACIONAL.

Palestras educativas sobre ergonomia preventiva no final do PCMSO.


Implantar hábitos como alongamento de membros superiores, membros inferiores e coluna vertebral,
antes do início das atividades.
Estimular a prática de exercícios físicos para todas as funções.

9. CONCEITOS BÁSICOS

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Para melhor compreensão do conteúdo do PCMSO, estão definidos, a seguir alguns conceitos básicos
quanto aos agentes ambientais:

Risco: Uma ou mais condições de uma variável, com o potencial necessário de causar danos.
Riscos Ambientais: São os agentes físicos, químicos e biológicos existentes de trabalho que, em função
de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar danos à
saúde do trabalhador.
Agentes Físicos: Diversas formas de energias a que podem estar expostos os trabalhadores, tais como,
ruído, vibrações, temperaturas extremas (Frio, Calor), radiações ionizantes e não ionizantes.
Agentes Químicos: Substâncias, compostos ou produtos que podem penetrar no organismo pela via
respiratória, nas formas de poeira, fumos, neblinas, gases ou vapores, ou que pela natureza da atividade
de exposição, podem ter contato ou serem absorvidos pelo organismo através da pele ou por ingestão.
Agentes Biológicos: bactérias, fungos, bacilos, parasitas, protozoários, vírus entre outros.
Agentes Ergonômicos/Acidentes: São citados no PGR e, se necessários, serão citados neste documento.
Risco Potencial: Probabilidade de ocorrência de algum evento indesejado, que possa causar danos à
saúde, ou integridade do trabalhador.
Limite de Tolerância: É a concentração máxima, ou mínima, relacionada com a natureza e o tempo de
exposição ao agente, que causa danos à saúde do trabalhador durante a sua vida profissional.

10. CONTROLE DOS RISCOS AMBIENTAIS, DE TODOS OS LOCAIS DE TRABALHO.


RECONHECIMENTOS DOS RISCOS: Consiste no levantamento das áreas/postos de trabalho, com a
finalidade de identificar os métodos e processos de trabalho em questão.
AVALIAÇÃO: Esta fase consiste na avaliação quantitativa dos agentes ambientais verificados na fase do
reconhecimento.

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CONTROLE: Nesta fase constitui-se na execução das orientações dados das etapas anteriores, de acordo
com as metas e prioridades estabelecidas e, pelo acompanhamento e reavaliação das novas condições
de trabalho, a fim de se constatar.

11. DO DESENVOLVIMENTO DO PCMSO

MODALIDADES DE EXAMES DO PCMSO:

 Admissional;
 Periódico;
 De Retorno ao Trabalho;
 De Mudança de Risco;
 Demissional.

ABRANGÊNCIA DOS EXAMES:

 Avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exames físicos e mental;


 Exames Complementares, realizados de acordo com os termos da NR-7 e seus anexos.

PERIODICIDADE DA AVALIAÇÃO CLÍNICA:


No Exame Médico Admissional, deverá ser realizada antes que o trabalhador assuma as suas atividades.
No Exame Médico Periódico, de acordo com os intervalos abaixo discriminados.
Para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desenvolvimento ou
agravamento de doença ocupacional, ou ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas:
Anual ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado.

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NO EXAME MÉDICO DE RETORNO AO TRABALHO:


No exame de retorno ao trabalho, o exame clínico deve ser realizado antes que o empregado
reassume suas funções, quando ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo
de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não
NO EXAME MÉDICO DE MUDANÇA DE RISCO:
O exame de mudança de risco ocupacional deve, obrigatoriamente, ser realizado antes da
data da mudança, adequando-se o controle médico aos novos riscos.
NO EXAME MÉDICO DEMISSIONAL:

No exame demissional, o exame clínico deve ser realizado em até 10 (dez) dias contados do
término do contrato.

12. ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL:


Para cada exame clínico ocupacional realizado, o médico emitirá Atestado de Saúde Ocupacional - ASO,
que deve ser comprovadamente disponibilizado ao empregado, devendo ser fornecido em meio físico
quando solicitado.
Quando forem realizados exames complementares sem que tenha ocorrido exame clínico, a organização
emitirá recibo de entrega do resultado do exame, devendo o recibo ser fornecido ao empregado em
meio físico, quando solicitado.

13. CONVOCAÇÃO PARA EXAMES

15.1 O setor de pessoal da empresa, NOME DA EMPRESA, deverá convocar os Trabalhadores para
realização de exames médicos, de acordo com a programação e controle do médico coordenador do

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programa, através de carta convocatória com antecedência mínima de 02 (dois) dias, para providenciar
documentos pessoais e meios de transporte, lembrando que deverá constar na carta os exames típicos a
que o trabalhador irá submeter-se.

14. RELATÓRIO ANALITICO DO PCMSO


O médico responsável pelo PCMSO deve elaborar relatório analítico do Programa, anualmente,
considerando a data do último relatório, contendo, no mínimo:
a) o número de exames clínicos realizados;
b) o número e tipos de exames complementares realizados;
c) estatística de resultados anormais dos exames complementares, categorizados por tipo do exame e
por unidade operacional, setor ou função;
d) incidência e prevalência de doenças relacionadas ao trabalho, categorizadas por unidade operacional,
setor ou função;
e) informações sobre o número, tipo de eventos e doenças informadas das CAT, emitidas pela
organização, referentes a seus empregados;
f) análise comparativa em relação ao relatório anterior e discussão sobre as variações nos resultados.
DOS REGISTROS DOS DADOS DO PCMSO
Os dados dos exames clínicos e complementares deverão ser registrados em prontuário médico
individual sob a responsabilidade do médico responsável pelo PCMSO, ou do médico responsável pelo
exame, quando a organização estiver dispensada de PCMSO.
DA GUARDA DOS PRONTUÁRIOS MÉDICOS

O prontuário do empregado deve ser mantido pela organização, no mínimo, por 20 (vinte) anos após o
seu desligamento, exceto em caso de previsão diversa constante nos Anexos da NR 7.
Em caso de substituição do médico responsável pelo PCMSO, a organização deve garantir que os
prontuários médicos sejam formalmente transferidos para seu sucessor.

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Podem ser utilizados prontuários médicos em meio eletrônico desde que atendidas as exigências do
Conselho Federal de Medicina.

15. IDENTIFICAÇÃO DAS FUNÇÕES, RISCOS E EXAMES MÉDICOS INDICADOS:

FUNÇÃO: MOTORISTA

EXAMES A SEREM FEITOS. PERIODICIDADE

Exame Clínico
Hemograma
Admissional, Demissional, Periódico, Retorno ao
Acuidade Visual
Trabalho, Mudança de Risco.
Audiometria Anual
Tonal
Eletrocardiogram
a

Toxicológico Admissão / Demissão.

Nos casos de mudanças de cargo, deverão ser observados os exames indicados no quadro do novo cargo
levando em consideração a diferença das exposições ao risco comparado ao cargo atual.

Uso frequente de pedais

Fonte/Trajetória: Exercício da função de motorista.

Metodologia: Critério Qualitativa

Danos à Saúde: LER, DORT.

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RISCO FÍSICOS - MOTORISTA

Ruído

Fonte/Trajetória: Exercício da função de motorista

Metodologia: Critério Qualitativa

Danos à Saúde: Problemas Auditivos.

RISCO MECÂNICO - MOTORISTA

Fonte/Trajetória: Exercício da função de motorista

Metodologia: Critério Qualitativa

Danos à Saúde: Lesões, Contusões, Luxações e Fraturas.

SERINGUEIRO / AJUDANTE GERAL / SUPERVISOR DE


ÁREA
PERIODICIDAD
EXAMES A SEREM FEITOS. E
Exame Clínico
Hemograma

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Acuidade Visual Admissional, Demissional, Periódico, Retorno ao Trabalho,


Mudança de Cargo. Anual
Audiometria
Tonal
Espirometria
Nos casos de mudanças de cargo, deverão ser observados os exames indicados no quadro do novo cargo
levando em consideração a diferença das exposições ao risco comparado ao cargo atual.

RISCO FÍSICOS

Ruído

Fonte/Trajetória: Exercício da função.

Metodologia: Critério Qualitativa.


Danos à Saúde: Problemas Auditivos.

RISCO QUÍMICO

Fonte/Trajetória: Exercício da função.

Metodologia: Critério Qualitativa


Danos à Saúde: Graxa/Óleo.

SECRETARIA
PERIODICIDAD
EXAMES A SEREM FEITOS.
E
Exame Clínico
Glicose

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Admissional, Demissional, Periódico, Retorno ao


Trabalho, Mudança de Cargo. Anual

Nos casos de mudanças de cargo, deverão ser observados os exames indicados no quadro do novo cargo
levando em consideração a diferença das exposições ao risco comparado ao cargo atual.

RISCO ERGONÔMICO

Postura Sentada por longo tempo e trabalho intensivo com Teclado

Fonte/Trajetória: Exercício da Atividade.


Metodologia: Critério Qualitativa.

Danos à Saúde: Lombalgias, Cansaço Físico.

16. LITERATURA TÉCNICA

RUÍDO

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O ruído é um dos problemas mais comuns encontrados nos ambientes de trabalho. A exposição ao ruído
excessivo prejudica a capacidade de audição e, para entender os riscos de que isso aconteça, é preciso
conhecer um pouco o processo auditivo.
O processo de audição se inicia quando a onda sonora é captada pela orelha. A membrana timpânica
recebe as ondas líquidas que excitam as células ciliadas. Essas células conduzem o estímulo até o centro
de audição do sistema nervoso central. As sensibilidades às diversas frequências do som se localizam em
diferentes pontos da cóclea, órgão semelhante ao caracol que tem por função a codificação do som. As
frequências mais baixas no interior dele e as mais altas, na sua parte externa.
Os efeitos do ruído vão desde uma ou mais alterações passageiras, até graves defeitos irreversíveis.
EM RELAÇÃO AOS EFEITO SOBRE O SISTEMA AUDITIVO, ESTES PODEM SER DE TRÊS TIPOS:
Surdez temporária: ocorre após a exposição do trabalhador a ruído intenso, mesmo por um curto
período de tempo. A condição de perda permanece temporariamente. Sendo que, a audição normal
retorna após algum tempo (de repouso).
Surdez permanente: que se origina da exposição repetida durante longos períodos, a ruídos de
intensidade excessiva. Esta perda é irreversível e está associada à destruição dos elementos sensoriais
da audição. Não se deve permitir que os trabalhadores fiquem expostos a níveis considerados perigosos,
porque a perda é irremediável.
Trauma acústico: é a perda auditiva repentina após a exposição a ruídos intensos, causados por
explosões ou impactos sonoros semelhantes.
Conforme o tipo e a extensão da lesão pode haver somente uma perda temporária, mas que também
pode ser permanente.
Além dos problemas auditivos, existem outros possíveis, que têm potencialidade para provocar
alterações em quase todos os aparelhos ou órgãos que constituem o nosso organismo. É comum
observar-se um ruído repentino que produz um susto que nos mostra um exemplo da vasta incidência
dos seus efeitos: os vasos sanguíneos contraem-se, a pressão sanguínea eleva-se, a pupila dilata-se e os
músculos tornam-se tensos.

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Esses efeitos extra auditivos, podem provocar ações sobre o sistema cardiovascular, alterações
endócrinas, desordens físicas e dificuldades mentais e emocionais, entre as quais: irritabilidade, fadiga e
maus ajustamentos (incluída também a possibilidade de conflitos entre os trabalhadores expostos ao
ruído).
Portanto, a exposição dos trabalhadores a níveis de ruído acima de 85 db, durante 8 horas de jornada de
trabalho diária, pode ocasionar efeitos nocivos frequentemente relacionados apenas com a perda
auditiva, de natureza insidiosa e pouco avaliados pela ausência de dor e outras consequências mais
visíveis.

17. PLANEJAMENTO DAS AÇÕES DE SAÚDE

CRONOGRAMA ANUAL DE AÇÕES DE


SAÚDE

Descrição das ações J F M A M J J A S O N D


A E A B A U U G E U O E
N V R R I N L O T T V Z
Apresentação do X
PCMSO

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Exames admissionais X X X X X X X X X X X X
Exames periódicos X X X X X X X X X X X X
Exames de mudança de
risco X X X X X X X X X X X X
Exames de retorno ao
trabalho X X X X X X X X X X X X

Exames demissionais X X X X X X X X X X X X
Palestra de
Conservação X
Auditiva
Palestra de Alcoolismo
e X
Tabagismo
Renovação do PCMSO X
MEDIDAS ERGONÔMICAS PREVENTIVAS
* Orientação ergonômica para cada função em todos os DDS.
* Verificação de altura de mesa, assento e encostos adequados para setor administrativos.
* Orientação de alongamento da coluna e membros superiores, prevenindo assim lesões
por esforços repetitivos.
* Alongamento dos membros superiores, inferiores e coluna dorsal.

18. EPIDEMIOLOGIA:

Sabendo que os altos índices de patologias voltadas ao consumo de álcool, fumo e drogas ocasionam
cada vez mais problemas cardíacos e pulmonares, diabetes e hipertensão arterial, têm comprometido a
atividade laboral do trabalhador brasileiro, reduzindo a sua vida útil profissional, trazendo transtornos a

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sua família e tendo os índices de internações hospitalares elevados e agravando a situação


previdenciária do país.
A NOME DA EMPRESA tem por metodologia estimular e orientar seus colaboradores no sentido de
buscar maior qualidade de vida, melhor alimentação reduzindo dietas hipercalóricas e hiperproteicas
que são vilãs da saúde do trabalhador. estimular prática periódica de atividade física a todos os
colaboradores, passando dessa forma a prevenir doenças de caráter subclínico.
A cobrança de carteira de vacina atualizada de acordo com as exigências do ministério da saúde será
obrigatória procurando assim prevenir doenças sazonais gerando maior qualidade de vida, maior
produtividade no trabalho e assim diminuindo os índices estatísticos epidemiológicos de nossa região.
OBS.: Será de extrema necessidade que todos os colaboradores estejam atualizados de acordo com as
seguintes vacinas requisitadas:
● Tétano; ● Hepatite B;

● Rubéola; ● Febre Amarela;

19. RESPONSABILIDADE DA EMPRESA

Esse Programa será viabilizado e colocado em prática com integração e apoio da Diretoria da Empresa,
através de reuniões com a Gerência, estabelecendo um compromisso na execução do PCMSO,
conscientização, responsabilidade e fornecimento de recursos financeiros e materiais necessários para
todos os procedimentos relacionados ao PCMSO e quando solicitado pela Inspeção do Trabalho,
comprovar a execução da despesa.

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NOME DA EMPRESA
CNPJ nº

20. CONSIDERAÇÕES FINAIS:

Através desse PCMSO, foi elaborado um roteiro para cumprimento de toda NR-7 para conscientização
prevencionista da empresa, a fim de implantar e desenvolver este programa pelo médico do trabalho.

____________________, ____ de _____________ de_________

21. RESPONSÁVEL PELO PROGRAMA

NOME DO MÉDICO:
CRM:
CPF:

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