TABELA DE COBERTURAS

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 01 - Consulta Planos Pet Start 6 (Anual); Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
CONSULTA EXPEDIENTE NORMAL CLINICO GERAL x x x 30 30 Pet Start 6 (Anual); Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
CONSULTA FORA DO EXPEDIENTE CLINICO GERAL x x x 30 30 Pet Start 6 (Anual); Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
CONSULTA COM ESPECIALISTA NA CLINICA POR COPARTICIPACAO x x 60 30 3 (Anual)
CONSULTA EM DOMICILIO CLINICO GERAL LIMITADO A DESLOCAMENTO DE 40 KM DO PONTO DE CADASTRO DO x x 30 30 3 (Anual)
CREDENCIADO

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 02 - Imunoprofilaxia / Vacinas Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
VACINA ANTI RABICA x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA BRONCHI SHIELD II x 60 360 1 (Anual)
VACINA CONTRA LEISHMANIOSE - PRIMEIRA DOSE x 120 0 1
VACINA CONTRA LEISHMANIOSE - SEGUNDA DOSE x 120 0 1
VACINA CONTRA LEISHMANIOSE - TERCEIRA DOSE / REFORÇO ANUAL x 120 300 1 (Anual)
VACINA DECTUPLA PRIMEIRA DOSE x x x 60 0 1
VACINA DECTUPLA SEGUNDA DOSE x x x 60 0 1
VACINA DECTUPLA TERCEIRA DOSE REFORCO ANUAL x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA OCTUPLA PRIMEIRA DOSE x x x 60 0 1
VACINA OCTUPLA SEGUNDA DOSE x x x 60 0 1
VACINA OCTUPLA TERCEIRA DOSE REFORCO ANUAL x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA PNEUMODOG BRONCHIGUARD PRIMEIRA DOSE x 60 0 1
VACINA PNEUMODOG BRONCHIGUARD SEGUNDA DOSE REFORCO ANUAL x 60 360 1 (Anual)
VACINA QUADRUPLA FELINA PRIMEIRA DOSE x x x 60 0 1
VACINA QUADRUPLA FELINA SEGUNDA DOSE REFORCO ANUAL x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA TRIPLICE FELINA PRIMEIRA DOSE x x x 60 0 1
VACINA TRIPLICE FELINA SEGUNDA DOSE REFORCO ANUAL x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA QUINTUPLA FELINA PRIMEIRA DOSE x x x 60 0 1
VACINA QUINTUPLA FELINA SEGUNDA DOSE REFORCO ANUAL x x x 60 360 1 (Anual)
VACINA GIÁRDIA PRIMEIRA DOSE x x 60 0 1
VACINA GIÁRDIA SEGUNDA DOSE REFORCO ANUAL x x 60 360 1 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 03 - Cirurgias Plásticas Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
AMPUTACAO DE ERGOT ACIMA DE 60 DIAS PATOLOGICA POR ANIMAL x 150 0 1
CAUDECTOMIA ACIMA DE 60 DIAS PATOLOGICA x 150 360 1 (Anual)
CONCHECTOMIA PATOLÓGICA x 120 120 2

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 04 - Hérnias Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
CORRECAO DE HERNIA ESCROTAL BILATERAL x 120 0 1
CORRECAO DE HERNIA ESCROTAL UNILATERAL x 120 120 2
CORRECAO DE HERNIA INGUINAL BILATERAL x 180 0 1
CORRECAO DE HERNIA INGUINAL UNILATERAL x 120 120 2
CORRECAO DE HERNIA PERINEAL BILATERAL x 180 0 1
CORRECAO DE HERNIA PERINEAL UNILATERAL x 120 120 2
CORRECAO DE HERNIA UMBILICAL x 120 0 1

Grupo Limite de utilização do grupo

 TABELA DE COBERTURAS

GRUPO 05-A - Internação Planos -

Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
TAXA INTERNAÇÃO DIA INCLUSO MANEJO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS x x 90 1 Pet Essential 7 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
TAXA INTERNAÇÃO NOITE PERNOITE INCLUSO MANEJO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS x x 90 1 Pet Essential 7 (Anual); Pet Max 10 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 05-B - Anestesias Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
TAXA ANESTESIA LOCAL INCLUSO APLICACAO MATERIAL E MEDICAMENTO ANESTESICO x x 30 30 3 (Anual)
TAXA DE ANESTESIA GERAL INALATORIA INCLUSO APLICACAO MATERIAL E MEDICAMENTO ANESTESICO x 120 60 3 (Anual)
TAXA DE ANESTESIA GERAL INJETAVEL INCLUSO APLICACAO MATERIAL E MEDICAMENTO ANESTESICO x x 120 60 Pet Essential 1 (Anual); Pet Max 3 (Anual)
TAXA DE SEDACAO CANINO INCLUSO APLICACAO MATERIAL E MEDICAMENTO SEDATIVO x x 90 30 3 (Anual)
TAXA DE SEDACAO FELINA INCLUSO APLICACAO MATERIAL E MEDICAMENTO SEDATIVO x x 90 30 3 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 05-C - Procedimentos de Apoio Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
OXIGENIOTERAPIA INCLUSO OXIGENIO E MATERIAIS NECESSARIOS ASSIM COMO TAXA DE APLICACAO POR ESTA VIA
LIMITADO A 4 METROS CUBICOS POR SESSAO x x 90 1 3 (Anual)

TAXA DE TRANSFUSAO DE SANGUE C COLETA NAO INCLUSO MATERIAL BIOLOGICO OU DOADOR x 90 30 1 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 05-D - Procedimentos Médico-Veterinários Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
CURATIVO DE CONCHECTOMIA PATOLÓGICA INCLUSO MATERIAL x 120 1 10 (Anual)
CURATIVO SIMPLES INCLUSO MATERIAL x x 60 1 10 (Anual)
FLUIDOTERAPIA SOROTERAPIA INCLUSO FLUIDOS E MATERIAIS NECESSARIOS ASSIM COMO TAXA DE
x x 90 1 Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 11 (Anual)
APLICACAO POR ESTA VIA
MICROCHIPAGEM x x x - 0 1
TAXA DE COLETA DE MATERIAL x x x 30 0 20 (Anual)
TAXA DE MEDICACAO INJETAVEL EXCLUSIVO PARA CONSULTA x x x 30 0 Pet Start 12 (Anual); Pet Essential 16 (Anual); Pet Max 20 (Anual)
TAXA DE OCUPAÇÃO DE CONSULTÓRIO POR ECOCARDIOGRAMA TERCEIRIZADO x 90 360 1 (Anual)
TAXA DE OCUPAÇÃO DE CONSULTÓRIO POR ELETROCARDIOGRAMA TERCEIRZADO x 90 30 2 (Anual)
TAXA DE OCUPAÇÃO DE CONSULTÓRIO POR ESPECIALISTA TERCERIZADO x x 60 30 3 (Anual)
TAXA DE OCUPAÇÃO DE CONSULTÓRIO POR RADIOGRAFIA TERCEIRIZADA x x 120 30 2 (Anual)
TAXA DE OCUPAÇÃO DE CONSULTÓRIO POR ULTRASSOM TERCEIRIZADO x x 90 30 Pet Essential 1 (Anual); Pet Max 2 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 06 - Procedimentos Gênito-Urinários Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
CISTOTOMIA x 120 360 1 (Anual)
URETROSTOMIA PENECTOMIA CANINA x 120 0 1
URETROSTOMIA PENECTOMIA FELINA x 120 0 1
URETROTOMIA x 120 120 2 (Anual)
ORQUIECTOMIA TEST. NORMAL CANINO x 120 0 1
ORQUIECTOMIA TEST. NORMAL FELINO x 120 0 1
SUTURA PENIANA (EM CASO DE TRAUMATISMO) x 120 360 1 (Anual)
VASECTOMIA x 120 0 1

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 07 - Procedimentos no Aparelho Digestivo Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
AMPUTAÇÃO PARCIAL DA LÍNGUA x 120 0 2
 TABELA DE COBERTURAS

CORREÇÃO DE FÍSTULA ANAL (CIRÚRGICO) x 120 360 1 (Anual)

ENTERECTOMIA ENTEROTOMIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTESTINAL x 180 360 1 (Anual)
ESOFAGOTOMIA CERVICAL x 180 360 1 (Anual)
EXÉRESE CIRÚRGICA DE NÓDULOS ORAIS (ATÉ 10 LESÕES) x 120 120 2 (Anual)
EXTRAÇÃO DE DENTES DECÍDUOS (POR ANIMAL) x 120 0 1
EXTRAÇÃO DE DENTES PERMANENTES (POR ANIMAL) x 120 360 1 (Anual)
GASTROTOMIA x 120 360 1 (Anual)
REDUÇÃO DE EVISCERAÇÃO / EVENTRAÇÃO x 120 120 2
REDUÇÃO DE PROLAPSO RETAL (CIRÚRGICO) x 120 120 2 (Anual)
SIALOADENECTOMIA x 120 180 2
TARTARECTOMIA (LIMPEZA DE CÁLCULO DENTAL) x 180 360 1 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 08 - Procedimentos em Radiologia Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
RADIOGRAFIA - 1a POSIÇÃO x x 120 30 2 (Anual)
RADIOGRAFIA 2a e 3a POSIÇÕES x x 120 0 2 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 09 - Procedimentos Obstétricos Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
CESARIANA CANINO x 180 0 1 (Anual)
CESARIANA FELINO x 180 0 1 (Anual)
CESARIANA COM OVARIOHISTERÉCTOMIA CANINO x 180 0 1
CESARIANA COM OVARIOHISTERÉCTOMIA FELINO x 180 0 1
OVARIOHISTERECTOMIA CANINA (CASTRAÇÃO) x 180 0 1
OVARIOHISTERECTOMIA FELINA (CASTRAÇÃO) x 180 0 1
OVARIOHISTERECTOMIA CANINA (PIOMETRA) x 180 0 1
OVARIOHISTERECTOMIA FELINA (PIOMETRA) x 180 0 1
REDUÇÃO DE PROLAPSO UTERINO COM OVARIOHISTERECTOMIA x 180 0 1

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 10 - Procedimentos no Sistema Locomotor Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
IMOBILIZAÇÃO SIMPLES (INCLUSO MATERIAL) x x 60 30 2 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 11 - Procedimentos nos Órgãos do Sentido Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de
CIRURGIA DE OTOHEMATOMA x 120 90 utilização
2 (Anual)
LIMPEZA DO CANAL AUDITIVO PATOLÓGICO - OTITE x x 60 1 16 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 12 - Procedimentos no Sistema Tegumentar Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
DRENAGEM DE ABCESSO x x 90 30 2 (Anual)
MASTECTOMIA DE TUMOR MAMÁRIO SIMPLES x 180 30 1 (Anual)
MASTECTOMIA RADICAL BILATERAL x 180 0 1
MASTECTOMIA RADICAL UNILATERAL x 180 30 2
MASTECTOMIA REGIONAL x 180 30 1 (Anual)
ONIECTOMIA PATOLÓGICA x 180 30 2
RECONSTITUIÇÃO DE PELE (TRAUMÁTICO - ATE 20 PONTOS) x 120 30 2 (Anual)
 TABELA DE COBERTURAS

RECONSTITUIÇÃO DE PELE COMPLEXA (TRAUMÁTICA - ACIMA DE 20 PONTOS) x 180 30 1 (Anual)

REMOÇÃO DE DERMATOBIOSE (POR BENEFICIÁRIO) x 120 30 2 (Anual)
REMOÇÃO DE MIÍASE x 120 30 2 (Anual)
REMOÇÃO DE TUMOR SUBCUTÂNEO (ATE 10 CM DE DIÂMETRO) x 120 120 1 (Anual)
RETIRADA DE LESÕES VERRUCOSAS / PAPILOMAS / CISTOS (ATE 5 LESÕES) x 180 360 1 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 13 - Diagnósticos de Imagem / Exames Especiais Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
ECOCARDIOGRAMA x 90 360 1 (Anual)
ELETROCARDIOGRAMA x 90 30 2 (Anual)
ULTRASSOM x x 90 30 Pet Essential 1 (Anual); Pet Max 2 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 14 - Procedimentos de Diagnósticos Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
PROCEDIMENTO PARACENTESE ABDOMINAL x 90 30 3 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 51 - Testes Rápidos (Realizados na clínica) Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
LEISHMANIOSE - TESTE RAPIDO x x x 60 30 2 (Anual)
TESTE RAPIDO CINOMOSE PESQUISA DE ANTIGENO VIRAL x x x 60 0 1 (Anual)
TESTE RAPIDO GLICOSE GLICEMIA JA INCLUSO TIRAS DE GLICEMIA x x x 90 0 Pet Start 5 (Anual); Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
TESTE RAPIDO LEUCEMIA E IMUNODEFICIENCIA FELINA FIV E FELV x x 60 360 1 (Anual)

Grupo Limite de utilização do grupo

GRUPO 50 - Exames Laboratoriais Planos -
Procedimento Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
ÁCIDO ÚRICO x x 60 30 1 (Anual)
ALBUMINA x x 30 30 3 (Anual)
ANÁLISE DE CÁLCULO URINÁRIO x 60 30 1 (Anual)
ANÁLISE DE CÁLCULO VESICAL x 60 30 1 (Anual)
ANÁLISE LÍQUOR LCR x 60 0 1
BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL) x x x 60 30 Pet Start 3 (Anual); Pet Essential 3 (Anual); Pet Max 5 (Anual)
CLORETOS (Cloro) x 60 30 2 (Anual)
COLESTEROL TOTAL x x x 60 30 3 (Anual)
CPK OU CK ( CREATINOFOSFOQUINASE) x x 60 30 3 (Anual)
CREATININA x x x 30 30 5 (Anual)
CULTURA COM ANTIBIOGRAMA x 60 60 2 (Anual)
CULTURA COM ANTIBIOGRAMA COMBINADO (AERÓBIOS + ANAERÓBIOS) x 60 60 2 (Anual)
CULTURA PARA FUNGOS x x 60 60 2 (Anual)
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS x 90 30 1 (Anual)
FENOBARBITAL - DOSAGEM DE x 90 60 2 (Anual)
FOSFATASE ALCALINA x x x 60 30 Pet Start 3 (Anual); Pet Essential 4 (Anual); Pet Max 5 (Anual)
FÓSFORO x x 60 30 Pet Essential 3 (Anual); Pet Max 4 (Anual)
GAMA GT x x 90 30 2 (Anual)
GLICOSE GLICEMIA (LABORATORIAL) x x x 60 30 5 (Anual)
LDH ( DESIDROGENASE LÁTICA) x 90 30 2 (Anual)
MIELOGRAMA x 90 360 1 (Anual)
PESQUISA DE SANGUE OCULTO x x 90 30 2 (Anual)
POTÁSSIO x 60 30 2 (Anual)
 TABELA DE COBERTURAS

PROTEÍNA TOTAL E FRAÇÕES x x x 60 30 3 (Anual)

T4 LIVRE (QUIMIOLUMINESCÊNCIA) x 90 30 1 (Anual)
T4 TOTAL (QUIMIOLUMINESCÊNCIA) x 90 30 1 (Anual)
TGO (AST) x x 90 30 3 (Anual)
TGP (ALT) x x x 90 30 5 (Anual)
TRIGLICÉRIDES x x 60 30 3 (Anual)
TSH - HORMÔNIO ESTIMULANTE DA TIEROIDE (Quimiol.) x 90 30 1 (Anual)
UREIA x x x 30 30 5 (Anual)

Grupos de exames Planos

Pet Start Pet Essential Pet Max Carência Periodicidade Limite de utilização
GRUPO 50.04 - Exames Laboratoriais - ACTH x 60 30 1 (Anual)
GRUPO 50.101 - Exames Laboratoriais - Leishmaniose x x x 60 30 2 (Anual)
GRUPO 50.103 - Exames Laboratoriais - Lipídeos x 60 60 2 (Anual)
GRUPO 50.125 - Perfis Facilitadores - Bioquímico x x x 90 30 3 (Anual)
GRUPO 50.127 - Perfis Facilitadores - Eletrolítico x 90 30 3 (Anual)
GRUPO 50.128 - Perfis Facilitadores - Geriátrico x x x 90 30 5 (Anual)
GRUPO 50.130 - Perfis Facilitadores - Hepático x x 90 30 3 (Anual)
GRUPO 50.135 - Perfis Facilitadores - Ósseo x 90 30 2 (Anual)
GRUPO 50.136 - Perfis Facilitadores - Obesidade x 90 60 1 (Anual)
GRUPO 50.137 - Perfis Facilitadores - Pancreático x 90 30 2 (Anual)
GRUPO 50.141 - Perfis Facilitadores - Coagulograma x x 90 30 3 (Anual)

GRUPO 50.143 - Perfis Facilitadores - Renal x x x 30 30 5 (Anual)

GRUPO 50.144 - Perfis Facilitadores - Pré anestésico / Cirúrgico x x x 30/60/90* 30 5 (Anual)
GRUPO 50.146 - Perfis Facilitadores - Endocrino x 90 60 1 (Anual)
GRUPO 50.147 - Perfis Facilitadores - Rotina x x x 30 30 5 (Anual)
GRUPO 50.15 - Exames Laboratoriais - Biópsia x 90 30 2 (Anual)
GRUPO 50.155 - Exames Laboratoriais - Pesquisa Hemato/Hemo Parasitas x x 60 30 2 (Anual)
GRUPO 50.157 - Exames Laboratoriais - Raspado Cutâneo x x x 60 30 Pet Start 2 (Anual); Pet Essential 3 (Anual); Pet Max 3 (Anual)
GRUPO 50.183 - Exames Laboratoriais - Toxoplasmose x 90 30 1 (Anual)
GRUPO 50.188 - Exames Laboratoriais - Urina x x x 60 30 5 (Anual)
GRUPO 50.201- Exames Laboratoriais - Cortisol x 60 0 2 (Anual)
GRUPO 50.21- Exames Laboratoriais - Cálcio x 60 30 1 (Anual)
GRUPO 50.24 - Perfis Facilitadores - Check Up x x x 60 30 3 (Anual)
GRUPO 50.293 - Perfis Facilitadores - Exames Globais x x 90 30 3 (Anual)
GRUPO 50.294 - Perfis Facilitadores - Leishmaniose x x x 60 30 2 (Anual)
GRUPO 50.32 - Exames Laboratoriais - Citologias (pele, x x x 60 30 3 (Anual)
secreções,
GRUPO ouvido)
50.33 - Exames Laboratoriais - Citologias (aspirativa, patológica) x 90 30 2 (Anual)
GRUPO 50.36 - Exames Laboratoriais - Colesterol x 60 30 3 (Anual)
GRUPO 50.46- Exames Laboratoriais - Culturas Aeróbias e Anaeróbias x 60 60 2 (Anual)
GRUPO 50.73 - Exames Laboratoriais - Parasitológico x x x 30 30 2 (Anual)
de Fezes50.91 - Exames Laboratoriais - Hemograma
GRUPO x x x 30 3 Pet Start 6 (Anual); Pet Essential 8 (Anual); Pet Max 10 (Anual)
* A carencia pode variar em função da complexidade do perfil .