PREPARO DE COLONOSCOPIA PARA QUEM VAI FAZER de 13:30 a 17:00

Para: Juarez da Silva Martins

Data do exame: 07/04/2021
Horário do exame:14:30
Unidade: TIJUCA
ANESTESISTA: R$300,00
Antevéspera do Exame - (05/04/2021)
Durante o dia o paciente deve ingerir, no mínimo 03 (três) litros de líquidos claros sem resíduos,
tais como: café (só de manhã e em pequena quantidade), água, água de coco, chás claros, sucos
ou bebidas isotônicas. Não ingerir refrigerantes, água com gás ou bebidas alcoólicas.

Manter uma alimentação sem fibras. Não ingerir alimentos de cor vermelha, verduras, feijão, leite
e derivados, alimentos gordurosos ou frituras. Pode ingerir: arroz, macarrão no alho e óleo sem
molhos, legumes bem cozidos (batata, cenoura, chuchu...), peito de frango sem pele, ou filé de
peixe (cozido ou grelhado) ou ovo cozido. Todos alimentos em pequenas quantidades.

Véspera do Exame - (06/04/2021)

Café da Manhã: biscoito água e sal, torrada sem gergelim (sem ser integral), água, água de
côco, chás claros, sucos coados ou bebidas isotônicas.

Almoço: dieta líquida, como por exemplo, caldos de legumes batidos no liquidificador e coados,
não podendo conter resíduos (sem carne, sem folhas), sucos coados ou bebidas isotônicas de
cor clara, gelatina de cor clara, água e água de coco.

Lanche da Tarde: bolacha maisena ou biscoito polvilho. Frutas cozidas e sem casca, sem
bagaço e sem caroços/sementes.

Jantar: dieta líquida, como por exemplo: caldos ou sopas de legumes batida no liquidificador e
coados (sem carne, sem folhas) e bebidas de cor clara, gelatina de cor clara, água e água de
coco.

Às 21:00h - ingerir o 1º sachê do PICOPREP®

O conteúdo do sachê deverá ser dissolvido em um copo de água natural (150 ml), não pode
ser gelada; primeiro a água, depois o pó. Mexer bem até que dissolva totalmente o pó. A
solução pode ficar quente, caso isso aconteça, espere a solução esfriar para depois beber e
não coloque na geladeira para resfriar. Beber imediatamente após a preparação.
Após tomar o saché do PICOPREP, tomar 30 gotas de Luftal e em seguida
ingerir 1,5 litros (8 copos) de água ou líquidos claros sem resíduos (como
descrito anteriormente) durante o período de 02 horas.
Às 23:00 - ingerir o 2º sachê do PICOPREP®
O conteúdo do sachê deverá ser dissolvido em um copo de água natural (150 ml), primeiro
a água, depois o pó. Mexer bem até que dissolva totalmente o pó. A solução pode ficar
quente, caso isso aconteça, espere a solução esfriar para depois beber e não coloque na
geladeira para resfriar. Beber imediatamente após a preparação.
Após tomar o saché do PICOPREP, tomar 30 gotas de Luftal e em seguida
ingerir 01 litro (5 copos) de água ou líquidos claros sem resíduos (como
descrito anteriormente) durante o período de 01 hora.

Importante: Ingerir bastantes líquidos claros sem resíduos como: água sem gás, chás claros
(hortelã, cidreira), suco claro coado ou de caixa, água de coco, isotônicos – Gatorade ® ou
outros – de limão, maracujá ou abacaxi ...

O objetivo do PICOPREP® é causar diarreia a fim de limpar seu intestino, de modo que você
esteja preparado para o exame de Colonoscopia. Eventualmente, o preparo poderá causar
cólica, dor no ânus e tonturas, dependendo de cada paciente.
O intestino estará bem preparado quando as evacuações estiverem líquidas, sem resíduos e
com coloração clara ou amarelo claro;

Dia do Exame - (07/04/2021 )

 Às 06:40h, ingerir o 1º (primeiro) frasco de 250ml de manitol 20%. (Pode colocar

gotas do limão para cortar o doce da Solução do Manitol).
 Às 07:00h, ingerir o 2º (segundo) frasco de 250ml de manitol 20%. (Pode colocar
gotas do limão para cortar o doce da Solução do Manitol).
Observação:
NÃO FAZER USO DE MEDICAÇÃO NO DIA DO EXAME
NÃO PODE SE ALIMENTAR NO DIA DO EXAME
CASO SINTA MUITA SEDE,PODE BEBER ÁGUATÉ 5 HORAS ANTES DO EXAME.

Dúvidas sobre o Preparo, entre em contato com a Enfermeira Sônia: (21) 98272-6765
(WhatsApp de segunda a sexta de 08:00 ás 18:00 horas )

Informações:
Pacientes com insuficiência renal não poderão usar o PICOPREP®. Informar na
Marcação do exame.
MEDICAMENTO PARA ADQUIRI:

01 (uma) caixa de Picoprep (2 saches)

02 (dois) fracos de 250ml de manitol 20%, um total de 500ml – Pode ser comprado em farmácia
comum ou de manipulação
01 frasco de simeticona ou luftal gotas. (Deve ser ingerido 30 gotas desta medicação após cada
saché de picoprep)
01 (um) comprimido para enjoo (Vonau flash 4mg ou Zofran 4mg ou Plasil 10mg ou Digesan
10mg caso não tenha história de alergia a nenhuma destas medicações para enjoo) – (Tomar 1
comprimido 30 minutos antes do Manitol).

OBS: O manitol é um medicamento de uso injetável mais na colonoscopia será de uso oral.

CENTRAL DE MARCAÇÃO DE EXAM

3294-3000
ORIENTAÇÃO AO PACIENTE

A Colonoscopia é um exame muito solicitado na investigação da maioria dos pacientes com

sintomas intestinais. Permite o diagnóstico de várias doenças do intestino grosso, e em muitos
casos pode ser realizado o tratamento de algumas lesões encontradas, como retirada de pólipos,
retirada de lesões com potencial cancerígeno, dilatação de estreitamentos, hemostasia de lesões
com sangue, entre outros.
A limpeza adequada do intestino grosso (preparo do cólon) é de fundamental importância para a
boa realização da colonoscopia. Portanto, siga corretamente as instruções dadas na ocasião da
marcação do seu exame, e leia com muita atenção as recomendações a seguir. Lembre-se que o
preparo de cólon pode causar desidratação, sendo muito importante que o paciente beba
bastante líquido na véspera do exame, exceto aqueles que apresentem alguma restrição a
ingestão de líquidos.
A duração total do exame é cerca de 40 minutos, desde o início da investigação do intestino pelo
endoscopista até a recuperação total da sedação pelo paciente, mas este tempo pode variar.
Apesar de todas as medidas efetuadas na KATZENDOIMAGEM para reduzir os riscos
relacionados à colonoscopia, este exame não é isento de complicações. Estas podem estar
relacionadas ao preparo do cólon, à sedação e ao próprio exame. As complicações relacionadas
à colonoscopia variam desde um desconforto abdominal devido ao ar insuflado até a perfuração
do cólon, que é rara, mas quando acontece, pode haver um tratamento cirúrgico. As principais
complicações estão listadas no “consentimento informado” que lhe é apresentado antes do
exame, e os nossos médicos estão à disposição para qualquer esclarecimento.
Caso apresente alguma dúvida relacionada à colonoscopia ou ao seu preparo, comunique-se
com um de nossos atendentes no horário comercial, na unidade em que você vai realizar o
exame (veja os telefones abaixo). Nossos atendentes o colocarão em contato, quando
necessário, com um dos nossos médicos anestesiologistas ou endoscopistas.

RECOMENDAÇÕES IMPORTANTES
  Caso tome alguns dos medicamentos como, por exemplo: anticoagulante, antiagregante
plaquetário, ginkgo biloba, consulte o seu médico para ver a possibilidade de suspender esta
medicação 07 dias antes da realização da colonoscopia. Se não for possível suspender o uso
destes medicamentos, nenhum procedimento terapêutico poderá ser realizado durante a
colonoscopia, como, por exemplo, a retirada de pólipos ou lesões com potencial maligno;
 Caso apresente algum dos problemas de saúde listados na ficha pré-anestésica ou tenha
mais de 70 anos de idade, consulte o seu médico, se ele acha seguro à realização do preparo
do cólon em casa. Será necessário que o paciente traga, no dia do exame, um risco cirúrgico
para a realização da colonoscopia, com sedação efetuada por anestesiologista, com preparo,
intestinal em casa;
 Se for diabético (a), seu exame deverá ser agendado, preferencialmente, no turno da manhã,
e o (a) senhor (a) não deverá tomar as medicações para diabetes no dia da realização do
exame. Consulte seu médico obre a possibilidade de suspender essa medicação;
 Se fizer uso de aparelhos noturnos para apneia (CPAP/ BiPAP), traze-los no dia do exame;
 Respeite rigorosamente os horários do preparo do cólon e do jejum. É proibido ingerir
qualquer líquido nas 5 horas que antecedem o exame.
 O preparo do cólon pode desidratar o paciente, principalmente o idoso ou os que apresentam
doenças concomitantes. Recomenta-se que beba muito líquido e bebidas isotônicas, como,
por exemplo, Gatorade e água de coco, até a obediência do jejum, exceto os pacientes que
isso seja proibido;
 A princípio, na maioria das vezes, o preparo para a colonoscopia pode ser realizado em casa,
não havendo a necessidade de internação hospitalar, desde que não haja nenhuma
contraindicação atestada após a avaliação do seu médico. Consulte-o;
 Caso o (a) senhor (a) faça uso regular de algum medicamento laxante, não é necessário
utilizá-lo na véspera e no dia do exame;
 Antes do exame, retire todos os pertences de metal;
 Vá com uma roupa confortável e fácil de vestir;
 Respeitando critérios de segurança e as normas da legislação brasileira (RDC nº 6, de
10 de março de 2013), é obrigatório vir acompanhado de uma pessoa maior de 18 anos
e capaz. É proibido dirigir após o exame;
 Traga exames recentes, como, por exemplo, colonoscopia anterior, exames de sangue,
eletrocardiograma e raio X de tórax; ( Caso tenha algum recente ou tenha sido solicitado
na marcação do exame).

 É obrigatório no dia do exame apresentar o pedido médico original, carteira do convênio e
documento de identificação com foto.

______________________________
Estou ciente das informações acima.

ENTREGAR ESTA FOLHA AO ANESTESISTA NO DIA DO EXAME

POR FAVOR, RESPONDA TODOS OS ESPAÇOS COM LETRA LEGÍVEL
 Informações pré-anestésicas

Nome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Idade . . . . . . . . Natural de . . . . . . . . . . . . . . . . Cor . . . . . . . . .

Profissão . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .

Quantos cigarros fuma por dia? . . . . . . . . . . . Usa bebida alcoólica todo dia? . . . . . . . . . ...................

Quantas vezes já fez este exame? . . . . . . . . . . Houve algum

problema. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

.....................................................................................

Quais cirurgias já

fez? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

......................................................................................

Houve algum

problema? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

......................................................................................

Tem algum tipo de alergia?

..................................................... .........

Já precisou ir para o hospital por causa de “crise de asma ou bronquite”? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Que remédios usa para “PRESSÃO ALTA”. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Que remédios usa para o

CORAÇÃO? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Alguma DOENÇA CRÔNICA, Qual? ..............................................................

Faz uso de medicação qual? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

NÃO ESQUEÇA DE LEVAR SEU ÚLTIMO ELETROCARDIOGRAMA

Que remédios usa para o SISTEMA NERVOSO? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Que remédios usa para DIABETES? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Que remédios usa para TIREÓIDE? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Que remédios usa para o FÍGADO? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ASS ________________________________________________ RIO, ______/______/_____

Nome:
_____________________________________________________________________________________

Data do exame: ________/________/________ Local do exame: _____________________

LEIA COM ATENÇÃO AS INFORMAÇÕES A SEGUIR E DEVOLVA ESTE DOCUMENTO NO DIA DO

EXAME.

1 - A colonoscopia é um exame endoscópico (significa “VER POR DENTRO”) do intestino grosso e da

parte final do intestino delgado. Tal procedimento é realizado com a introdução, pelo ânus, de um tubo
flexível de fibra ótica.
2 - Para ser bem-sucedido, o exame requer um adequado preparo do intestino que é obtido com o uso de
medicamentos que produzem diarreia.
3 - O exame é feito em ambiente hospitalar, em regime ambulatorial, com DURAÇÃO MÉDIA de 30 a 40
minutos.
4 - Com o objetivo de dar conforto e segurança ao paciente e ao médico examinador, o paciente é
submetido a uma sedação, por via endovenosa, que produz analgesia (SEM DOR) e relaxamento. Daí a
necessidade da presença do anestesiologista que, armado com aparelho de monitorização, acompanha as
variações das funções vitais do paciente.
5 - A anestesia atual dispõe de equipamentos e medicações modernos e com grande grau de
confiabilidade fazendo com que tal momento seja seguro para todos. Via de regra, o paciente dorme com
suavidade e desperta com tranquilidade.
6 - Em alguns casos, tornam-se necessárias pequenas cirurgias (BIÓPSIAS E/OU POLIPECTOMIAS) que
são feitas através do próprio aparelho. Por isso, o paciente deve retirar todos os objetos de metal como
anéis, colares, brincos, pulseiras, grampos, relógios.
7 - No dia do exame o paciente DEVERÁ ir à clínica acompanhado por uma pessoa responsável e
maior de idade.
8 - É necessário um período de repouso de, pelo menos, uma hora após o término do exame, antes que o
paciente seja liberado por ordem médica.
9 - No retorno à residência é recomendável repouso, dieta branda e ingestão de líquidos. É PROIBIDO o
uso de bebida alcoólica. É possível sentir algum desconforto abdominal que costuma ceder com o uso de
medicação sintomática. Caso o desconforto não desapareça entre em contato com seu médico.
10 - Como muitos outros procedimentos médicos a colonoscopia também está sujeita a complicações
(neste caso sangramentos ou perfurações) que em geral se relacionam com mau resultado do preparo ou
com os procedimentos associados (polipectomias / biopsias). Nestes casos, pode ser necessário um
período maior de internação com ou sem cirurgia de urgência.
11 - A medicação de rotina (habitual) deve ser mantida. Entretanto, alguns remédios devem ser
interrompidos:
a - Insulina ou outros remédios para DIABETES, NÃO USAR no dia do exame,
b - medicamentos que afetam a coagulação do sangue (AAS, Marevan, Somalgin, Ticlid, Ginko-biloba
entre outros) devem ser suspensos pelo menos uma semana antes do exame.
c - Anti-inflamatórios devem ser suspensos uma semana antes.
12 - Você está recebendo, em anexo, um questionário para ser preenchido e entregue ao anestesista no
dia do exame. Ele será um guia importante para a condução da sedação.
 13
-
Os médicos anestesiologistas não são credenciados pelos planos de saúde. A cobrança dos seus
honorários é feita diretamente ao paciente. Nesta ocasião o médico emitirá um recibo para que o paciente
possa ser reembolsado pelo plano de saúde.
Declaro estar ciente das informações acima referentes ao exame de videocolonoscopia, e concordo em
ser submetido ao procedimento cumprindo todas as etapas para o preparo e realização do exame.

Ass. __________________________________________________ RIO ___/____/______