FORMULÁRIO DE CADASTRO DE TRABALHADOR PARA O E-SOCIAL

DADOS DO TRABALHADOR
01) Nome:
02) RG/Data de Emissão/Órgão Emissor:
03) CPF:
04) Data de Nascimento:
05) Cidade/UF de Nascimento:
06) Nacionalidade:
07) Nome do Pai:
08) Nome da Mãe
09) Estado Civil:
( )Solteiro ( )Casado ( )Divorciado ( )Viúvo ( )União Estável ( )Outros
10) Nome do Cônjugue:
11) Cidade de Nascimento:
12) Data de Nascimento:
13) Sexo: ( )Masculino ( )Feminino
14) Raça e Cor:
( )Indígena ( )Branca ( )Negra ( )Amarela ( )Parda ( )Não Informado

DADOS COMPLEMENTARES
15) Endereço:
16) Número:
17) Bairro:
18) Complemento:
19) Cidade/UF:
20) CEP:

INFORMAÇÕES DE CONTATO
21) Telefone Fixo com DDD:
22) Telefone Móvel com DDD:
23) Email:

DOCUMENTOS DE IDENTIFICAÇÃO
24) Número do PIS:
25) Número Carteira de Trabalho:
26) Série Carteira de Trabalho:
27) UF Carteira de Trabalho/Data da Emissão:
28) Documento de Identificação: Carteira Nacional de Habilitação - CNH
29) Número da CNH:
30) Categoria:
31) Data da Expedição do Documento:
32) Órgão Emissor do Documento/UF:
33) Vencimento do Documento:
34) Data da 1ª Habilitação:
35) Número do Título de Eleitor:
36) Zona:
37) Seção:

ESCOLARIDADE
38) Grau de Instrução do Trabalhador:
( )Analfabeto ( )Até a 4ª Série Incompleta ( )Até a 4ª Série Completa
( )Da 5ª a 8ª Série ( )Ensino Fundamental Completo ( )Ensino Médio Incompleto
( )Ensino Médio Completo ( )Educação Superior Incompleta ( )Educação Superior Completa
( )Pós Graduação ( )Mestrado ( )Doutorado

DEPENDENTES
39) Tipos de Dependentes:
( )Cônjuge ou companheiro(a) com o(a) qual tenha filho ou viva a mais de 5 anos;
( )Filho(a) ou enteado(a) até 21 anos;
( )Filho(a) ou enteado(a) universitário(a) ou cursando escola técnica de 2º grau, até 24 anos;
( )Filho(a) ou enteado(a) em qualquer idade, quando incapacitado física e/ou mentalmente para o
trabalho;
( )Irmão(a), neto(a) ou bisneto(a) sem arrimo dos pais, do(a) qual detenha a guarda judicial, até 21
anos;
( )Irmão(a), neto(a) ou bisneto(a) sem arrimo dos pais, com idade até 24 anos, se ainda estiver
cursando nível superior ou escola técnica de 2º grau, desde que tenha detido sua guarda judicial até
os 21 anos;
( )Irmão(a), neto(a) ou bisneto(a) sem arrimo dos pais, do(a) qual detenha a guarda judicial, em
qualquer idade, quando incapacitado física e/ou mentalmente para o trabalho;
( )Pais, avós e bisavós;
( )Menor pobre, até 21 anos, que crie e eduque e do qual detenha a guarda judicial;
( )A pessoa absolutamente incapaz, da qual seja tutor ou curador.
40) Nome de cada dependente com sua respectiva DATA DE NASCIMENTO E CPF:
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41) Dependentes para fins de IRRF
 ( )SIM ( )NÃO
42) Dependentes para fins de Salário-Família
( )SIM ( )NÃO

PREENCHIMENTO EMPREGADOR
* Data de Admissão:_______________________________________________________________
* Contrato de Experiência (quantidade de dias): _________________________________________
* Cargo/Função:___________________________________________________________________
* Salário:_________________________________________________________________________
* Horário:________________________________________________________________________
* Caso receba algum adicional, qual?: __________________________________________________