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Matrícula Identidade Nº / Órgão Expedidor CPF Nº (obrigatório)
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Endereço residencial Número: Complemento:
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(DDD) Celular: (DDD) Telefone: E-mail
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Sexo:
Quadro A Dependente(DT) ou Titular Agregado(TA) DT TA Masculino Feminino
Dependência
Cônjuge/convivente Filho menor de 18 anos Tutelado (DT/DA)
Filho absolutamente incapaz, Filhos até data que completar 25 anos desde que matriculado em instituição de
do Titular Independentemente da idade. ensino superior reconhecido pelo MEC (apresentar declaração).
Nome completo: CPF Nº (obrigatório) Nascimento (DDD) Telefone
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Sexo:
Quadro B Dependente(DT) ou Titular Agregado(TA) DT TA Masculino Feminino
Dependência
Cônjuge/convivente Filho menor de 18 anos Tutelado (DT/DA)
Filho absolutamente incapaz, Filhos até data que completar 25 anos desde que matriculado em instituição de
do Titular Independentemente da idade. ensino superior reconhecido pelo MEC (apresentar declaração).
Nome completo: CPF Nº (obrigatório) Nascimento (DDD) Telefone
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Sexo:
Quadro C Dependente(DT) ou Titular Agregado(TA) DT TA Masculino Feminino
Dependência
Cônjuge/convivente Filho menor de 18 anos Tutelado (DT/DA)
Filho absolutamente incapaz, Filhos até data que completar 25 anos desde que matriculado em instituição de
do Titular Independentemente da idade. ensino superior reconhecido pelo MEC (apresentar declaração).
Nome completo: CPF Nº (obrigatório) Nascimento (DDD) Telefone
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Caso o endereço seja diferente do titular, indique abaixo o endereço e e-mail de seu respectivo dependente e/ou titular agregado.
Quadro A
Quadro B
Quadro C
O cliente titular é responsável pelas contribuições mensais de cada titular agregado. O Prazo de carência é de 03 meses.
São considerados dependentes do titular: cônjuge ou convivente; filhos e tutelados até 18 anos; filhos até completar 25 anos, comprovadamente matriculados em instituiçãode ensino
reconhecida pelo MEC; e filhos incapazes. A relação de dependência deverá ser comprovada através do envio de documento correspondente (anexada a esta ficha);
Autorizo a transferência automática da condição de filhos(as)/ tutelado(as), Dependentes de Titular (DT), para Titular Agregado, ao completar(em) 18 anos se não estiver cursando
faculdade. Se matriculado(s) em estabelecimento de Ensino Superior reconhecido pelo MEC, comprovar por declaração da entidade de ensino.
Declaro que tenho ciência dos termos e condições do Contrato de Prestação de Serviços de Assistência Jurídica.
DADOS PESSOAIS: O escritório Jairo Candido e Advogados Associados realizará o tratamento dos dados pessoais
fornecidos pelo Associado Titular no Termo de Adesão, os quais são imprescindíveis para a manutenção da relação
contratual.
FINALIDADES: O Escritório Jairo Candido e Advogados Associados realizará o tratamento dos dados pessoais fornecidos
para atingir as seguintes finalidades, as quais são atreladas à execução do contrato: realizar o cadastro do Associado
Titular/Agregado/Dependente; identificar a origem da associação; consulta para permissão de atendimento; cálculo da
idade do associado para manter a gratuidade da associação, se for o caso; envio de correspondência; emissão de Nota
Fiscal Eletrônica.
COMPARTILHAMENTO: Com o objetivo de atingir as finalidades, o Escritório Jairo Candido e Advogados Associados
poderá realizar o compartilhamento dos seus dados pessoais com as seguintes entidades: Prefeitura de São Paulo e
UNAFISCO. Não obstante, o escritório Jairo Candido fica autorizado desde já a compartilhar os dados pessoais com outros
agentes de tratamento, caso necessário para as finalidades apresentadas, observados os princípios e as garantias
estabelecidas pela Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais.
PERÍODO DE ARMAZENAMENTO: O Escritório Jairo Candido poderá manter e tratar os dados pessoais fornecidos durante
todo o período em que forem pertinentes ao alcance da finalidade listada neste documento, bem como por prazo exigido
por lei, garantindo medidas de segurança adequadas para o tratamento de seus dados pessoais.
DIREITOS DO TITULAR: O Associado Titular possui o direito a obter do Escritório Jairo Candido e Advogados Associados,
em relação aos dados fornecidos e por nós tratados, a qualquer momento e mediante requisição: I - confirmação da
existência de tratamento dos dados pessoais fornecidos; II - acesso aos dados; III - correção de dados incompletos,
inexatos ou desatualizados; IV - anonimização, bloqueio ou eliminação de dados desnecessários, excessivos ou tratados
em desconformidade com o disposto na LGPD; V - portabilidade dos dados a outro fornecedor de serviço ou produto,
mediante requisição expressa, de acordo com a regulamentação da autoridade nacional, observados os segredos
comercial e industrial; VI - eliminação dos dados pessoais tratados com o consentimento do titular, exceto nas hipóteses
previstas no art. 16 da LGPD; VII - informação das entidades públicas e privadas com as quais o Escritório Jairo Candido
e Advogados Associados possa ter compartilhado os dados; VIII - informação sobre a possibilidade de não fornecer
consentimento e sobre as consequências da negativa; IX - revogação do consentimento, nos termos do § 5º do art. 8º
da LGPD.
ENCARREGADO PELA PROTEÇÃO DE DADOS: Caso você deseje obter informações sobre o tratamento de seus dados
pessoais, contate nosso Encarregado pela Proteção de Dados Pessoais através do e-mail dpo@jairocandido.adv.br, “Aos
cuidados do Encarregado DPO”.
Li e estou de acordo com as condições estabelecidas acerca da proteção de dados pessoais pelo
Escritório Jairo Candido e Advogados Associados, assinando abaixo.
ENCARREGADO PELA PROTEÇÃO DE DADOS: Caso você deseje obter informações sobre o tratamento dos dados pessoais, contate nosso
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