PROUNI 2024/01

Nome Candidato:____________________________________________________________________________________
Data de Nascimento: ____/____/________ CPF ______________________ __________________________
RG: _________________________________________Data Emissão(RG) _____ /___/__________________________
Rua/Av.: Nº Complemento
Bairro: Cidade: CEP
Curso: ( ) Matutino ( ) Noturno ( )Integral ( ) EAD
E-mail: Tel. Cel.
Composição Familiar (Pessoas da família que compõem a renda familiar ou dela dependem):
Estado Trabalho Salário Escolar Reservado
Parentesco Nome Idade
Civil (Profissão) Bruto idade p/ A.Social
1. Candidato

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7.

Reservado para Assistente Social: Renda Familiar Bruta Total: Per capita:

Informações do Candidato:
Possui vinculo acadêmico com Instituição de Ensino Superior Publica ( ) Sim ( ) Não
 O candidato possui curso superior concluído? ( ) Sim ( ) Não
 O candidato é aluno da Uniso? ( ) Sim ( ) Não
Quanto?
 Família paga aluguel ou financiamento de imóvel? ( ) Sim ( ) Não R$
 Família recebe aluguel? ( ) Sim ( ) Não Quanto? R$
 Candidato é portador de necessidades especiais? ( ) Sim ( ) Não
 Algum membro da família possui carro/moto? ( ) Sim ( ) Não Quais? Ano:
Ano:
 Existe doença na família? Qual?
 Há outro membro da família matriculado em
Instituição de ensino particular? ( ) Sim ( ) Não
Quem? da Instituição:
 Obs.:

A apresentação de informações ou documentos falsos implicará a reprovação do candidato, esse estará sujeito às penalidades previstas no art.
299 do Decreto-Lei nº 2.848, de 7 de dezembro de 1940 - Código Penal.
O Beneficiário/Responsável declara estar ciente de que os prazos para renovação do presente benefício serão divulgados através do sitio eletrônico e dos
murais da Instituição, cujo acompanhamento é de responsabilidade do Beneficiário/Responsável, sob pena de perda do benefício.

_____/_____/202___.
Assinatura do Candidato

Reservado para Assistente Social:

Parecer Técnico: □ Deferido □ Indeferido

Motivo:
_____/_____/202___
Assinatura Assistente Social