ELISABETH LUKAS

AgmOlzm
A forç .
desofiodora do
espírito"_ _ onosDELoeorERAmAMH'_-_

àâ
CEdiçócs CLoyola
 _^.~”
_
'-'k._-

INDICE
A

Apresentaçao' à edição brasileira ....................

Prefácio

an'eira Parte

A IMAGEM DO HOMEM SEGUNDO

A LOGOTERAPIA
Titulo origmal
. Classüicação e axiomática da Logoterapia ........ 19
Von der Trotzmacht des Gets'tes. Menschenbild und Methoden
Esclarecimentos sobre ontologia dimensional 28
der Loçotherapm
Dialética de destm'o vs. liberdade ................ 35
© Verlag Herder, Fn'burgo em an'góvia, 1986
Consciência, “órga,o~ de sentido" ................. 41
Dialética de susceptibilidade vs. m'tegridade ..... 46
Revlsa°'o
. Dialética de orientação ao prazer vs. oríentação

munmwmw
Silvana Cobucci
ao sentido ...................................... 51
. Intervalo para um estudo de caso ................ 59
Edlçõos Loyola . Interpretação bid1m'ensional e tridimensional do
Rua'1822 n. 347 caso sobredito .................................. 64
04216 - São Paulo - SP
Caixa Postal 42.335 71
04299 -- São Paulo - SP 78
Tel.: (011) 914~1922

Leopoldianum Editora Segunda Parte

R. Euclldes da Cunha, 241
Te|. PABX (0132) 37-3435 MÉTODOS DA LOGOTERAPIA
11060 - SANTOS, SP - Brasil
1. Teoria da neurose segundo V1k'tor E. Frankl ..... 85
© EDIÇOES LOYOLA, São Paulo, Brasü, 1989 2. Gênese das neuroses de ansiedade .............. 95
 Sobre a cura das neuroses de ansiedade
O perigo do caráter neurótico compulsivo
Histeria, falta de amor
Salvação pela renun'cia
cnmusm

Um conceíto multidimensional contra mam'as APRESENTAÇÀO

Para evitar lesões iatrogênicas
oo

Acompanhamento terapêutico de doenças somato-

gêm'cas 148
10. Para superar os reveses da sorte 158
11. Neuroses e depressões noogêmcas 166
12. Como surgem os dístúrbios do sono e os distúr-
bios sexuais 179
13. Uma receita contra o egocentrismo 185
14. Prevenção e acompanhamento terapêutico ulterior 192 O aparecun'ento no Brasíl da obra da psicóloga vienense
15. Como avaliar a vida 197 Elisabeth Lukas é um serviço mais do que cient1f'ico, huma-
no, de Edições LOYOLA (São Paulo) e LEOPOLDIANUM
Editora (Um'versídade Católica de Santos).
Terceira Parte Na verdade, nos círculos da difusão de idéias e da pu-
blicação de livros - a editoraçao' - nem sempre se leva em
PERSPECTIVAS COMPLEMENTARES devída conta o fato de quando um tema de ciência ou cul-
tura intelectual é veiculado na área limítrofe do allzumensch-
DA LOGOTERAPIA
liches, do “humano, humano demais”. Para que sensibihz'ar-
-se, d1z'em, com o que há de mais ou de menos na categoria
Experiências com a Logoterapia no trabalho cl1m"co
do humano, tão defasada e hoje tão desprovida de referen-
(Karl Dieter Heines)
cial? Para que acercar-se dessa área com preocupaçoe's sal-
Corpo-Alma-Espírito (Paul He2'nrich Bresser) vaciom'stas, ou curativas, ou mesmo valorativas? Para que
Notas serviço, quando a ciência basta e não pressupõe mais nada? -
Tal o pessimismo pragmático.

O livro que acaba de assomar à ribalta para tomar posi-

çao~ naquela área tão controvertida do espaço humano ~ do
que está aquém, ou além, ou acima, ou abaixo - não versa
um tema qualquer, mas faz análise da imagem do homem
e, decididamente, propoe~ sua valoraçao' por uma das psico-
terapias. Não será pretender muito?
Entre nós, já o verbete do Dicionário de Psicologm (Her-
der-LOYOLA, em 3 volumes, São Paulo, 1982; 2.° vol. p. 336)
apresentava, assm'ado pelo psiquiatra espanhol J. López Ibor,
o método psicoterapêutíco da logoterapia, maís dirígido à
superestrutura noética do m'djvíduo, ao nível mental moti-
vante (ativo), onde os “m'veis noéticos da personalidade" são
multi-est1m'ulados para que o m'divíduo possa descobrir o

7
sigmf'icado (séntido) de sua vida: ele é confrontado com o
logos de sua Ems'tênc1'a. Donde, outro verbete (1.° vol., p.
544), assinado por F. C. Schubert (“análise existencial"), a
nos mf'ormar que o método é não só de tratamento, mas
também de pesquxs'a, método antropológico e terapêutico,
inspirado em M. He1'degger, mas desenvolvido por Viktor E.
Frankl e também por ele denomm'ado “log0terapia".
Nos escritos e na atividade deste cientista doublé de filó-
sofo encontramse todas as garantias contra possíveis suspei-
tas de fragílidade teórica ou de meficácia prática, e as caute-
las contra cabotmi'smos logosóficos. É, em pnm'eiro 1ugar,
um método sério de m'vestigação. Mas mn'guém precisa abes-
pmh'ar-se com a postura terapêutíca de seus adeptos. É um
dado de fato que as terapias, ou atividades de cura, acom-
panham todo o percurso humano, mn'guém está isento de
mazelas, todos têm necessidade de cura, desde a infâncía.
Afmal', é a cura do “humano, humano dema1's”. Esta cura as-
senta-se sobre a Vontade de Sentido, que não reflete mera
postura de acade'nu'cos, mas é uma formulação geníal de um
achado tào velho quanto a religiao", a fílosofia e as práticas
psicológicas. Não é de hoje que o “demasiadamente humano”
vem, de um modo ou de outro, sendo associado ao conceito
gêmeo da hy'brzs' segundo a poesia trág1'ca; mas é sobretudo
hoje que ele se debate quase opressivamente face ao chama-
do “vazio existencial", ou “frustraçza,o~ existencial” - que é o
ponto de partida da logoterapia para a cura pelo preenchi-
mento do vazio.
Mostrar a “análise existencial" e o uso do método logo-
terapêutico como proposta para o mundo contemporameo -
e sabemos que esta proposta obteve éxito espetacular (sm'to-
mática, nos Estados Um'dos, a d1f'usão do livro de V1k'tor
Frankl, À procura de sentido, com reflexos até no conhecido
“corm'cs” do ca'oz1nh'o Snoopy. . .) - não é nossa preocupa~
ção. O que pretendemos em particular com a tradução do
livro de Elisabeth Lukas, prm'cipal representante hoje da lo-
goterapia, é trazer uma contribuição de peso para que aque-
la idéia e aquela prática tenham uma larga aceitaçao' tam-
bém entre nós, brasileiros.
Pretendemos, assim, no pórtíco desta Edição, acenar
com uma grata surpresa para os leitores. O leitor me'd1'o,
que está habituado a ler as mais díversas matérías, vai afmal'
aprender a “ler" neste livro o próprio “livro” da natureza
humana, interpretar melhor a 1'magem do homem - a men-
sagem - aí descrita, para, entao', procurar o sentido da
8 9
Exisbência (entenda.m-se o Eu e os fatos pessoals'), o sentido
da vida, das circunstan“cias etc. Enflm', se o problema de ler
do leitor é medido pelo problema do sentido, ímagme'se a
un'portan'cia dos dois problemas quando o sentido que se
busca é o do leítor mesmo, o homem, a Ebas'tência!
Nossos leitores - os estudantes, alunos e professores
interessados nas Ciências Humanas, e os homens e mulhe-
res de qualquer idade empenhados em “apreender” o sentido
de seus problemas, isto é, achar soluções - vão ser agrada-
velmente surpreendidos ao lerem um LIVRD que deverá, exa-
tamente, despertá-los para a “le1'tura" da própna' 1m'agem hu-
mana, como se fosse um manual de metalinguagem ex15'ben-
cial, mas que é algo muito melhor: um manual de vida.
O livro de Elisabeth Lukas é este manual teórico-prático,
duplamente útil para ensma'r essa “leitura”.
“Leitura” de quê? Responde nosso manualz da Ems'tên-
cia, vm'culando desde o 1m"cio o problema do conhecimento
(buscar sentido) com o problema da imagem do homem (eu-
femls'mo que abrange o Eu do homem, uma Exístência, uma
Conscíência/Vontade de Sentido), uma natureza “lógico-ati-
va” destmada a querer/buscar sentido em si e em tudo o
mais. “Leitura” portanto existenciaL
“Ler” de que modo? - D1z' o manual: usando na prática
prmcípíos msp'irados naquela mesma 1m'agem (não unilate-
ral, acrescentamos nós, mas bifacíal - logos énylos/logos
ene'rgos (ativo). A leitura do código logoterápico é a do pró-
prio código de cura da condição humana real, segundo a me-
dída da 1m'agem do homem, constitumdo a categoria do hu~
mano. . . e do demasmdamente humano.
Neste manual teórico-prático aprendese, portanto, a
“mensagem” e o “modo” de ler a mensagem. Aprende-se que
logoterapia é cura para a vida no “confronto com o logos da
Existência”, com o sentido da verdade do homem
Há em toda esta aprendnagem de leitura pelo método
logoterapêutíco, para se obter o sentido do homem e da vida,
um mundo de m'spiração e de propostas para os responsáveís
pela educação da juventude e pela Educaçao" Permanente do
nosso povo. Por isso, sentido é também direçao', orientaçzw~
no rumo de um cammh'o, de uma mudança, até mesmo da
superação de situações estagnadas ou deten'oradas.
Dois motivos justüicam o título origmal da obra, men-
tido na Edição Brasileira - “a força desafiadora do espíri~
to”, um velho conceito-chave da logoterapia desde seus pri-
meiros traços, esboçados por V1k'tor E. Frankl há meio sécu-
lo. Sigmf'i0a que “o homem, por força de sua d1m'ensão es-
pirituaL pode encontrar sentido em cada situaçao' da vida e
dar-1he resposta”. Por outro lado, convém, desde o 1m"cio,
pôr em destaque o termo “espírito", cuja extensão se escla-
recerá a_partir das exposições da Autora: o leitor percebe
PREFÁCIO
que é a Existência (concreta), o Eu, a Consciência, ou seja
(apesar da aparente contradiçao'), o Esp1r'ito Inconsciente
(Geist).
Fma1m'ente, releve o leitor brasileiro, as peculiaridades
da obra. Embora o estilo de nossa Autora seja bastante didá-
tico e comum'cativo, e faça ela recurso a muitas e excelentes
ilustrações no texto, foi também prec1s'o lançar mão, aos pou-
cos, de uma termmologia cientüica e técn1'ca, com que aliás
o leitor logo írá fanúlianz'ando-se. Ela faz também largo uso “A chave para conhecer a essência da vida consciente da
da lm'guagem axiológica; e isso se deve ao fato de estar vu1- alma está na região da inconsciência.” Com esta sentença
garizad0, no espaço alemão, muito mais do que entre nós, o inicia Carl Gustav Carus (1789-1869) seu livro sobre a alma
vocabulário em tomo do conceito de “valor" (Wert) -- a (Psyche, 1846). Lê-se hoje com freqüência que Sigmund Freud
adjetivaçao' “de valor”, expressões como experiência de valor, (1856-1939) descobriu o 1n'consciente para a psicologia e a psí-
f1x'açao' de valor, valoraça'o, valonz'ar, avaliar. . . Convém lem- coterapiaL Porém, há que volver à história da cultura para
brar, a1n'da, que “carát;er”, numa acepção tradicional para a constatar que, na contmuidade da reflexão e do pensamento
Autora, nunca é um conceíto ético, e está em contraposição humano, sempre foi “vista” e reconhecida como realídade
com o conceito de “personalidade", este sim, sempre ético. insofismável uma esfera do psíquico desprovida de consciên-
c1a', nao' ilununa'da pelo projetor de nossa consciência. Na
verdade expljcava-se distmtamente essa esfera com a ajuda
E se os esforços editoriais têm também um “sentido”,
da representação plástica de nossos conceitosz ou se pensa-
este será o de estabelecer um encontro proveitoso com os
va, e se pensa, num campo da consciência coordenado, su-
leitores.
bordinado ou superordenado a ela, ou se fala também de
uma “profundeza” no m'timo da alma, algo “existente” por
José de Sá Porto
trás dos conteúdos de consciência, algo que se dá a conhecer
Tradutor
em sua ação sobre a consciência.

Sempre que se fala do interior do homem, ou me1h0r,

do seu mais m'timo, trata-se do fundo radical primariamente
m'consc1'ente da alma, o ponto nuclear daqtúlo que é pro-
priamente humano. Fora da consciência opera uma base
pnn'cipal de processos biológicos que só em limitada pro-
porção penetra nossa experiência conscíente, mas desenca-
deia correntes e vibrações capazes de mf1'uir e que 1nf1'uem
m'calculavelmente em nossa consciência.

Acrescenta-se o imenso tesouro das 1m'pressões oculta-

das à consciência, das lembranças e das ilusões, que não
de1x°am de ter 1nf'luxo sobre o processo da consc1'ência. Mas

10 11
há também os pressupostos d1f'erenciados das capacidades
criadoras e autoformadoras que “dormítam em nós", e há
as forças do espírito. O todo - e o detalhe muito mais -
faz parte do nosso m'consciente. Nele também está sempre
o fundamento do que constitui o mistério do homem, o
enigma do ser individual, o propriamente humano, portan-
to a essência do homem e de nossa humanidade. Porque ems'-
te este humano, o humano no homem, e só porque ele ex15'-
te, é que nossas reívm'dicações dos direitos do homem e da
dignidade humana encontram sua apropriada just1f'icativa.
Dentro do sistema religioso de valores é am'da nesse caráter
humano que se encontra o “elemento div1n'o no homem".
Por que estamos aqui abordando esses tópicos? - Tra-
ta-se de um encammh'amento ao conceito de espírito que foi
acolhido no título deste livro e deverá ser conduzido de
modo sistemático até o fm'al. Mas antes de tudo trata-se de
esclarecer o sign1f'icado do conceito de inconsciente. A teo-
ria do m'consciente, de Sigmund Freud, nao' é uma descober-
ta “no" homem, mas sun' uma criação “de” Freud. Isto pre-
cisa ser aqui explicado em pr1m'eiro lugar. Freud 1m'ag1n'ou
o modelo do Trieb (drive, 1m°pulso), a teoria do aparelho
psicológico, a doutrm'a do desenvolv1m'ento da libido, espe-
cialmente o complexo de Édipo, e também o conceito de
narcisismo (pormenor1z'adamente, mas na verdade maís em
termos enaltecedores do que críticos, no livro Psychologie
des XX. Jahrhunderts [= psicologia do séc. XX], vols. 2
e 3: “Freud e a contm'uação”, Mum'que, 1976). Na medida
em que exístam na base dessas criações psicanalíticas tam-
bém experun'entos, e portanto “achados” esclarecedores, aí
se tratará simplesmente de setores, de aspectos particulares,
ou de constelações de casos 1s'olados. Apromm°adamente,
estes não apresentam uma just1f'icativa da reiv1n'dicaçâo ge-
ral do pathos (pseudo) cient1f'ico, tornado moda, com que a
teoria psicanalítíca é defendida, em parte pelos psicanalistas
de modo muito ortodoxo, ou por seus seguidores, de modo
muitas vezes mais superficial-formal. Para d1f'usao~ da psica-
nálise, na verdade, muito favorece o vento em popa da vul-
ganz'ação popular-cient1f'ica e a jornalística. Quase sempre
o método psicanalítico degenera em pura m'terpretação, e o
respeito pelo homem, que os psicólogos de antanho, até o
tempo de Carus, am'da tmh'am, põe-se totalmente a perder.
Vem a propósito que Freud - e ass1m' fica também claro
quanto elemento humano se desperdiça com ele - se consi-
derava “um dos piores 1mxm"'gos da relig1a"o”. Afma'l de con-
12
tas todas as d1m'ensões da experiência de valor sao~ m'terpre
tadas por ele através da d1n'àmica ms't¡n'tual (tn'ebdyna-
mzs'ch).
O conceíto de m'consciente, extraordm'armm'ente "redu-
ciom'sta” (restn'tivo; em todo caso, setorial), segundo Freud,
necessita de completar-se e ampliar-se até as esferas das
forças m'conscientes, portanto das que se fazem perceber
no ma1s' m't1m'o do homem - que funcionam em compasso
com o jogo dos 1m'pulsos. Na profundeza da alma nao~ apenas
a libido 1m'pulsiona o seu arbitrário jogo mas locahz'am-se
aí vários e muito d1f'erencíados impulsos pnnu"tivos e emo-
ções d'alma que constituem e poe'm em marcha o conjunto
da vida e o centro da elaboraçao~ de experiências vitals' -
conjunto este sempre carregado de confh'tos, mais ou me-
nos antagomsta mas também em grande parte auto-regu1a-
dor! Se a sitmção da alma 1'rá desembocar numa evolução
bem sucedida e fehz', ou ao contrário num fracasso e talvez
numa tragédia, depende, por um 1ado, de muitos fatores
(1n'ternos e extemos), e por outro lado, de forças m'depen-
dentes que formam a vida e podem superar os reveses da
sorte. NLma condiçzw~ em que ms'tm'tos e necessidades estao'
presos à natureza, os cammh'os da satisfação humana de ne-
cessidades (e também da djgm'dade humana) estão sempre
subordma'dos a um espaço de h'berdade. Mas para achar “em
h°berdade” esse cammh'o certo é precls'o prestar atençao~ na-
queles processos, ex15'tentes em nosso m'terior, que assomam
à consciêncm como manüestações do senso moral m'terior
ou como percepções da a1ma. Além dísso, está em jogo tam-
bém conservar abertura para o que dlz' nossa razão, com
seus cn'térios de autocompreensão e de compreensao' da
vida, para experun'entar toda a força viva daquüo que Franlcl,
já em 1949, colocava no centro de suas preocupações psico-
terapêuticas como a força desafwdora do espírito e a von-
tade de sentida Está em jogo a orientação para um honz'on-
te de valor, trata-se da liberdade do homem, radicada na
consciência da responsabm"dade. Mas nao~ se trata de conteú-
dos de fé, nem de fé nns'sionána'. Nao' se trata de salvação
da alma, e sun' da saúde da alma, se bem que ambas as in-
tenções não se excluam, mas na melhor hipótese até se com-
pletem.
Se na vida aparecem envolv1m'entos problemáticos e se
se manüestam insuportávels' os sofnm'entos mternos e opres-
sões de angus'tIa' e desespero, se cal o homem em situaçoes'
13
extemas de sofrimento, ou não consegue superar os reveses
da sorte - é válído, entào, prestar ajuda eficaz, a fim de
tomar não só visíveis mas utihz'áveis na prátíca as fontes
de auto-regulação, m'staladas e encobertas nas “profundezas”
da alma. Nesse trabalho, não se trata de fazer análise do
fatahs'mo dos nn'pulsos, segundo a perspectiva voltada ao
passado, mas em primeiro lugar de chegar a alcançar uma
“f1x'a.ção de fm's" prospectiva (voltada para a frente), uma
reorientação m'ten'0r, e, com isto, uma rea11z'açao' propícia da
vida e do sentido.
Perdeu-se em grande parte a compreensão do sentido
de nossa vida. A fmstraçao' ex15'tencial poderia ser a causa
extremamenbe d1f'usa do sofrímento, em nosso tempo. Mui-
tos de nossos contemporan^eos sofrem um'camente pelo fato
de viverem, ou de lhes serem 1m'postas exigências de vida.
De resto, todo problema da vida pode também ser visto co-
mo crise de compreensão de sentido. Quem tem problemas
sexuaís, não só perdeu muito de sua naturalidade como tam-
bém não acha,' muitas vezes, o essencial da compreensão de
sentido em sua v1'da. Quem se extraviou por outros 1m'pas-
ses neuróticos ou busca saída no álcool ou nas drogas, para
ele alguma coisa de sua compreensão de sentido da vida sem
dúvida está perdida. Alguns poucos sofrem com suas aber-
rações; aí também é d1f'íc1l' prestar auxí1io. Mas se se pr0-
curam conselho e ajuda, será proveitoso e tem utilidade o
patr1m'ôm'o do pensamento de Viktor E. Franch
Uma perspectiva terapêutica tao' bem fundamentada de-
ve aparecer nas condições atuais da psicoterapia como um
progresso substancial, mesmo que sob o an“gulo histórico
muita coisa tenha sido apenas redescoberta ou apenas re-
elaborada.
O que foi expresso de modo claro e didático por emi~
nentes pensadores, na história da humam'dade, com relação
aos fms' da reahz'ação da vida e da superaçao~ do sofrlm'en-
to, em parte no estilo conciso dos aforismos ou das imagens
elucidativas e consistentes, em parte em obras de alto teor
intelectual - poderá sem d1f'icu1dade m'corporar-se ao qua-
dro, aqui esboçado, de uma compreensão do homem, como
também “valonz'ar-se” na prática terapêutica quot1'd1an'a.
Muito do que os grandes educadores da humanidade, que
foram os Estóicos, até Friedrich Nietzsche ou Martin Buber,
e não só os fundadores de religião mas também os poetas
clássicos, disseram e escreveram sobre o homem, sobre o
14
seu sofr1m'ento interior e sobre as possibilidades de supera-
ção, acha-se em grande parte em harmonia com o modo de
compreensao~ do homem, a 1ma°gem do homem e as perspec-
tivas psicoterapêuticas que Viktor E. Frankl apresentou
sob a denonun'ação de “logoterapia”, ilustrou e documentou
com estudos de casos. Franlcl entende também este seu con-
ceito como “análise da exísténcía”. 0rigma'riamente falava ele
em “cura d'a1mas médica” (1.' ediçâo do livro com esse tí-
tulo, 1946). Na prátíca, fazia-se referência a uma psicotera-
pia orientada ao sentido, uma ajuda para se achar o cami-
nho do sentido, ou uma abertura das fontes de compreen-
são do sentido, no homem, Assun', firmou-se também a idéia
de que o homem não é só servo de seus ms'tintos, ou pr1s'io-
neiro de suas angústias e compulsões, mas que também lhe
é d1'spom'vel a liberdade de encontrar o cammh'o para uma
integração, cheia de sentido, de tudo que é humano. Neste
sentido são humanos não em último lugar todos os ms't1n'tos
e angus'tias, na medída em que não resultam de uma enIer-
midade do espírito.
Trata-se de superar a “psicología sem espírito”, despa-
char as estreitezas racionalistas da imagem do homem na
ps¡'cologla', revalor1z°ar o homem como personalídade ético-
-espiritual, e ao mesmo tempo opor ao sofrun'ento humano
e à condiçao' psíquica de sofnm'ento - as forças do Espiri-
tual bem compreendído, ou seja, a força desafzudora do es~
pírita
A esta altura, gostaria de fazer uma recomendação.
Os leitores que se confiarem à direção m'teh'gente, tao~ huma~
na e engajada quanto clara e vivaz de Elisabeth Lulcas, terão
sem dúvida oportumdade de vir a conhecer melhor o homem
e a si mesmos; descobrirão canúnhos que são adequados
para ajudá-los a sair de 1m'passes neuróticos, das f1xaço"es
psicopáticas e atitudes de abatlm'ento, até mesmo da situação
de vazio m'teríor - com a convicção de que “Mmh'a vida tam-
bém tem (novamente) sentido".
Paul H. Bresser
Professor universítáüo,
psiquiatra e psicólogo
Colom'a, RFA,
janeiro de 1986
15
 primeira parte

A IMAGEM DO HOMBM
SEGUNDO A LOGOTERAPIÀ
 1
CLASSIFICAÇÃO E AXIOMÁTICA DA LOGOTERAPIA

Na medida em que todo mal~estar e mlsérla

de hoje se reduzem a um sentlmento de vazio
ou talta de sentido, é preciso salr a campo
contra esse vazio de sentido levando uma dou-
trina de sentido.
Viktor E. Franlcl

Que é logoterapia?_
Iogoterapm° é, em seu aspecto prm°cipal, uma forma de
psícoterapia, cnada' pelo psiquiatra e neurologls'ta víenense
VLk'tor E. FrankL Ela pode ser classüicada, em meio à va-
riedade atual de métodos de cura, sob dois pontos de v15'ta.

1.°) De acordo com W. Soucek, a psicoterapía de V1k'tor

Frankl é chamada a “Terceira Escola de Psicoterapia de Vie-
na”, enquanto se deve considerar a psicanálise, de Sigmund
Freud, a “Pr1m'eira Escola de Viena”, e a Psicologia Indivi-
dual, de Alfred Adler, a “Segunda Escola de Viena”.
Uma fórmula simples serve para destacar cada uma das
três orientações:
Sigmund Freud descobriu, no homem,
a vontade de prazer;
Alfred Adler descobriu
a vontade de poder,
e V1k'tor E. Frank1,
a vontade de sent2'do.

Na realidade. esses são apenas slogans simp11f'ícados que

nâo podem levantar a pretensão de fazer justiça a cada uma

19
dessas orientaçoe's da psicoterapia. Representam puramen~
te auxílio mnemotécnico para acentuar de modo particular
as áreas típicas de investigação. As teorias abrangentes de
Freud concentravam-se na vida ms'tm'tiva do homem, em cujo
ponto central está o 1m'pulso sexual (a tendência ao prazer)
e cuja repressão passa a ser fonte de distúrbios psíquicos.
Adler m'vestigou, antes de tudo, a relação do 1n'divíduo
com o ambiente social e deduziu o desejo de poder do sen-
t1m'ento de mf'erioridade e de sua supracompensaçao'. FrankL
fm'almente, vê no homem um ser que quer moldar sua vida
sigmf'1'cativamente, ou seja, segundo um sentido, e poderá
adoecer psiquícamente se for frustrada esta sua “vontade
de sentido".
2.°) Segundo certos compen^dzo's norteamericanos, a
logoterapia é classüicada como “third force" (= terceira for-
ça) da psicoterapia, e portanto também como uma terceira
orientação, mas num sentido um pouco d1f'erente. É que nos
Estados Unidos a “psychoa.nalysis” passa por ser a “first
force" (pr1m'eira força), a “behaviortherapy" como “second
force” (_.- segunda força) e a “existent1a1“ psychiatry” como
“third force" (-_ terceira força). Ou sejaz psicanálise, tera-
pia do comportamento e psiquiatria existencíaL sendo que
esta ul't1ma' tomou~se conhecida na Ehlropa com a denomm'a-
ção de “psicologia humanística”, termo criado por Charlotte
Bühl'er. Sob esta expressão ahnh'am-se muitas técnicas mo-
dernas de psicoterapia, como, por exemplo, psicoterapia do
diálogo, terapia da Gestalt, psicodrama, anáhs'e transacional
etc. A logoterapia é também íreqüentemente entendida como
parte da “psicologia hmnams'tica”. Embora seja, este o caso
mormente nos Estados Um'dos, ela se distmgue fundamental-
mente, num ponto essencm de sua conceituaçao', de todas as
Quem desse modo estabelece para si a meta da auto-
-reahza'ção não se dá conta ou esquece que o ho-
mem, a/2'nal, só pode reahza'r-se na medida em que
realzza' um sentido -- fora, no mundo, e não em si
mesmo. Em outras palavras, a auto-realtza'ção prz'-
va-se da jmção de um fim na medida em que se apre-
senta como um eleito secundário daquilo que eu
chamo a “autotranscenden^cw'” da existen'cu1' huma-
na. (Frankl, 1)
20
técnicas da “psicologia humanística”, como vem sempre su-
blínhando V1k'tor FrankL A saber, ela nao~ reconhece a auto-
-reahz'ação como a meta mais alta da existêncm humana, con-
forme foi declarado unanimemente pelos defensores da “psi-
cologia humanística”, mas contrapõe~lhe a autotranscendén~
cia do homem 0 que se quer dlze'r com lsso', ainda há que
dls'cutir-se; por enquanto deve-se ter presente que a logote~
rapia, certamente sob condiçoe's, pode ser levada a tazer
parte da “psicologia humanística", mas ao mesmo tempo ul-
trapassando-a.
Novamente, aqui há uma fórmula s¡m'ples para destacar
as diferenças - segundo a classüicação norte-amen'cana -
dos ttés grandes agrupamentos de psicoterapias. A saber:
a psícanáhse' considera o homem
um “ser abreagente";
a terapia do comportamento considera o homem
um “ser reagente”;
a logoterapm' considera o homem
um “ser agente”.
Evidentemente, esses sâo também meros slogans sim-
phf'icados, um jogo de palavras mnemotécnico que con515'te
em supnm1"r cada vez um pref1x'o. Ab-reagir representa a di-
nâmica dos 1m'pulsos (dríves) com que prevalentemente se
ocupa a psicanáhse'; reagir, os mecams'mos de condiciona~
mento e de aprendzzag'em que a teraph do comportamento
essencialmente dls'cute; e o ljvre poder de agir evoca o axio-
ma da liberdade da vontade no homem, muito tarde aceito
na psicologm e só exammad'o a fundo na logoterapía.
0 gráfico dos dois esquemas de classüicação serve pa-
ra ilustrar a idéia de q'ue as três escolas de psicoterapia
de Viena sao', lado a lad0, bastante equivalentes, ao passo
que a class1f'icação norte-a.men'cana mostra uma nitida evo-
lução estatística de tendências. É que, enquanto a psícanáli~
se nos Estados Um'dos atualmente passa mais e ma¡s' a se
gundo plano, e enquanto a terapia do comportamento ocupa
uma posiçao~ média, a “psicologia humams'tíca” 1n'unda o
mercado com a van'edade de suas exbensões terapêuticas, se
assun' podemos expressar-nos. Dela faz parte, nao' lhe per-
tence de todo, a logoterapia, que, como foi mencionado, dis-
tm'gue-se numa perspectiva básica essenciaL
21
 var um ritmo de desenvolv1m'ento de cerca de dois decênios
ankl 1905
que, para a logoterapia, é, com relativa tardança, assmalado
em 1980, ' mas faz supor que será ela a 1n'troduzir-nos ao
século 21, no espaço médico-psicológ1'co.
Adlcr 1870-l937 A isto se referia o que Gza'mbattz'sta Torello certa vez
Escolas de entendía d1z'er - que a logoterapia seria o u1't1m'o sistema
psicoterapia Psicologia Individual completo na história da p51'coterapia. “Completo" neste con~
de Viena texto signüica que a 10goterap1a' apól'a-se como arte de curar
qud 1856- l939
numa imagem completa do mundo e numa unag°em comple-
ta do homem. Ela é como que sustentada por três colunas,
e, se queremos dar nome a cada uma delas, seria, conforme
Franklz
apanirdc 1980

Liberdade da vontade Vontadc de semido Sentido da vida

w w w
axioma não axioma axioma
Psicologia Humanística
(veriñcável)
Morcno, Allpon. P›^I.'¡.sl'crwy Bnhl"er.

Rogcrm Boss, Pcrls. Cohn e omms

Duas dessas “colunas” sao' axiomas, e portanto são pres-
supostos de todo o sistema do pensamento e não dependem
mhecidalpttúdelW
de prova; a terceira “coluna”, porém, referese a um dado
Classiñcação
de fato totalmente verüicável e repetidamente demonstrado
norle-americana em muitos estudos cientüicos. É aquela “vontade de senti-
Terapia do Componamento
Wnsom Wolpc. Eyacnch da psicoterapia do” tao' orig1n'an'amente própria do homem que a logotera~
Skinncn p1a', “terceira escola de Viena”, descobriu por primeiro, como
Turrlcr, hunls, BandunL Kanfcr c oulms v1m'os atrás, em nossa primeira fórmula geraL
oonhec¡da' I panh de l920
Vamos exammar cada uma das três “colunas”.

Psicanálise 1. A reflexão sobre o axioma da “11'berdade da vonta-

hud c discípulos
de” vem já de Iml'êm'os. Filósofos e pensadores de todas as
épocas vêm colocando a questao' - de que modo o homem

Frankl escreveu suas obras mals' importantes dep01s' da II

As datas ao lado das Escolas de Viena referem-se ao nas-
cimento e morte de seus fundadores, enquanto é de obser-
var que V1k'tor E. Frankl celebrava o seu 80.° aniversário
em pleno vigor no momento da publicação deste livro (1986).
As datas na class1f'1'cação americana, ao contrár¡'o, não são
idênticas às datas de vida de cada um dos representantes e
da fundação, mas apresentam uma maneira sun'ples de co
nhecer o momento a partir do qual determmado pensamen-
to terapêutíco começou a genera11z'ar-se. Podemos aqm' obser-
Guerra Mund1a1, e elas obtiveram grande ressonâncla, especialmen-
te nas universidades norte~americanas. Além disso, seu llvro "Mnn's
Search for Meaning" (_-0 homem em busca de sentido) tomou-se
um dos sucessos mais populares nos Estados Unidos. Mas levou
algum bempo para começar a impor-se, nos circulos especiahz'ados,
a utihza'çâo prática da logoterapia. Nesse sentido deu-se o pnm'elro
impulso no 10 Congresso Mundlal de Logoberapia, em San Diego,
Callfomh (1980).
No espaço de 11n'gua alemã foi o 39 Congresso Mundial de Logo~
terapia, reahz'ado na Universidade de Ratisbona (1983), que desper-
tou o interesse dos especialistas alemães.
Os quatro Institutos de Logoterapia ex15'tentes no espaço alemao'
sâo: Hamburgo (1982), Bielefeld e Viena (1983), e Munique (1985).

22 23
é realmente “livre”. De acordo com a concepçao' da logote-
rapla', a liberdade da vontade é dada a cada homem pelo
menos potencialmente. Obvíamenbe, ela pode em tempos so-
iv
trer restrições por doença, 1ma'turidade, semh"dade etc., o
que em nada altera sua potencialídade fundamentaL Segue-
-se daíz
A logoterapm
é uma psicologm nao' determ1'nw'ta.
O conceito do homem segundo a logoterapw° está
apow'do em três colunas - a liberdade da vontade,
a vontade de sentido, e o sentido da vida. A pri-
meira delas, a liberdade da vontade, está em opo-
s;ç'ão a um princípio que caracterm a maior par-
te das abordagens atuazs' ao homem, a saber, o
determims'mo. Na verdade, porém, está em oposi-
ção somente ao que costumo chamar pandetermi-
ms'mo, porque falar em liberdade da vontade nao'
implzc°a, de qualquer maneira, um indeterminzs'mo
a pr1'on'. Alinal, liberdade da vontade significa lz'ber-
dade da vontade humana, e a vontade humana é a
vontade de um ser finita A liberdade do homem
não é estar livre de condições, mas, antes, estar
livre para tomar uma posiçao~ em quazs'quer con-
dições que porventura o cerquem (Frankl, 2)
2. A “v0ntade de sentido” está no centro do conceito
logoterapêutico de motivação; este conceito quer d1ze'r que
é profundamente m°erente a todo homem uma tendéncia
para o sentído e a busca do sentido. Esta orientação ao sen-
tido conSIS'te numa parte “m'terior" (tendência para a rea1i-
zaçao' do sentido) e numa parte “exten'or" (caráter sigm'-
fícativo, ou de sentido, da situação), ambas as quals' se
aproximam mutuamente. Se a orientação humana ao sentido
for reduzida por doença, lma'tun'dade, senilidade etc., o que
pode acontecer, trata-se, geralmente, maís de uma perturba~
çao' de percepção da parte “exterior” e menos de uma
nujção da parte “m'terior”, a qua1, como motivação primária
do homem, sempre permanece, mesmo em caso de doença.
Segue~se dníz
A logoterapm
é uma psicoterapm centrada no sentido.
24
Em outras palavras, sentido é algo objetivo, e 13'to é
não somente expressão de minha concepçao' do mun~
do privada e pessoal, mas também o resultado de
m'vestigaçao' psicológzc'o-e.rperimental. Max Werthei-
mer, um dos Iundadores da Psicologza° da Gestalt,
fez ezpressa referêncm ao jato de que é inerente
a toda situação um caráter de eng'encza^', mesmo o
sentido que a pessoa, confrontada com essa situaçao',
tem de realzza'r. Segundo ele, as “e:m'gen'czas' da si-
tuaçao'” tem^ de ser abordadas como “qualidades
objetivas”. O que eu chamo vontade de sentido che-
ga a ser, me parece, uma compreensão da estrutura.
James C. Crumbaugh e Leonard T. Maholick defi~
nem vontade de sentido como capacidade propna'-
mente humana de descobrir estruturas de sentido,
não só no real mas também no possíveL (Frankll, 3)
3. 0 axioma do “sentido da vida” leva as convícçoes~
logoterapêuticas à expressao' de que a vida tem um sentido
m'condicíonal e que, também, nâo o perde de mane1ra' ne-
nhuma. Na verdade o sentido da vida pode às vezes fugir à
compreensao' humana. O carátet sigmf°icativo, ou de sentido
da vida, é algo entranhado no homem que sente cada vez o
que é novo, éalgo que se faz pressent1r'. Segue-se daíz
A logoteraprm
é uma concepção positiva do mundo.
Nao~ há situação na vida que realmente seja sem
sentida Atribui-3e :s'to ao jato de que os aspectos
aparentemente negativos da existen^cza' humana -
em particular aquela tríade trágica que reúne so
frimento, cuLpa e morte - também podem ser
transformados em algo positivo, numa realtza'ção,
se se vier ao encontro deles com atitude e postura
correta. (Frankl, 4)
Confonne o gráfico segum'te, cada “coluna” correspon-
de a um dos elementos discíplmares essenciais da logotera-
pia: “1iberda.de da vontade” é o fundamento da 1mag'em do
homem, e assun' lhe fomece também os fundamentos antro
pológicos; a “vontade de sentid ” é ponto angular e ponto
de partida de sua ciência de curar, e representa por lss'o o
prmcípio psicoterapêutico; e o “sentido da vida”, que perten-
25
 Logoterapía como um doente ser tratado, operado etc., pelo médico; e de oerto
poderia até de1x'ar-se morrer. Nao' se pode demonstrar cien-
tificamente que um prolongamento da vida seja uma vanta-
ANTRO- PSICO- gem para ele; ao contrário, em face da supezpopulaçao' da
POLOGIA TERAPIA terra, uma argumentação puramente científíca poderia ter
para ele um resultado muito negativo. É perigoso colocat em
dúvida esse axioma, porque poderia rapidamente recrudes-
+ cíência da cura imagem o mundo
cer a idéia de “vida sem valor”, que nega às pessoas idosas,
imagem - o homem
__.1__ deficientes ou esqmz'ofrénicas o direito à vida. É mtocável
LIBERDADE VONTADE SENTIDO o axioma do valor da vida; na Iogoterapia ele é am'da com-
DA VONTADE DE SENTIDO DA VIDA pletado com os componenbes da natureza sigmf'1'cativa da
vida.
Mais controvertido é sem dúvida o outro axioma da lo-
goterapia - a liberdade da vontade, no homem Mas mesmo
quanto a isso, toda psicoterapia deve ao menos pôr-se de
acordo sobre uma certeza básica, 1s'to é, de que o paciente
é capaz de mudança. Sem este pressuposto todo esforço te-
rapêutico certamente seria de anbemão sem sentido; ele nâo
ce à 1m'agem do mundo e à filosofia da logoterapia, o cará-
tem que ser demonstrado, mas s1m' explicitado.
ter signüicativo m'condicional da vida, dado em toda situa-
ção humana.
Certamente a logoterapza' e a análise exzs'tenc¡a'l
No presente compêndio nós nos ocuparemos pnn'cipal-
procedem da prática clim'ca; mas é z'nem'ta'vel que
mente das possibílídades da logoterapia como cien“cza' de
ambas desemboquem numa teona' metaclímc'a como
curar, não obstante seja m'dispensável, para o sucesso de sua
a que se acha implicitamente na base de toda psi-
metodologia, conhecer, pelo menos em destaques, os traços
coterapza'; e teom quer sz'gm'fzc'ar ms'ao', ou seja,
fundamentais da 1m'agem do homem que ela adota: assun'
visão de uma imagem do homem Deste modo /e-
como é mdíspensável apresentar a una'gem do mundo da
cha-se o círculo, tanto mals' que a prática clínica
logoterapia, na prevençz«›.o~ e no trabalho de acompanhamen-
alzas" sempre está enormemente determinada e in~
to ulterior para assegurar uma redução na quota de recaída
fluenczhda pela imagem do homem que o médico
dos antigos pacientes. Pretendo m'troduzir m1nh°a exposíção
traz ao atender seus clientes, por pouco que seja
sobre a teoria da neurose segundo a logoterapia com uma
controlada. De fato toda psicoterapm tem lugar sob
breve sistemat1z'ação de seus fundamentos antropológícos, e
um hom'onte a priori. Na base sempre há uma con-
faze-'la termm'ar com uma vista d'01hos à sua estruturação
cepção antropológica, por menos que tenha com-
f11'osóf1'ca.
ciêncm da psz'coterapw'. (Fra.nkl, 5)
Antes, porém, de explicar a 1mag'em do homem na 10go~
terapia, temos am'da de esclarecer uma questão que não raro
é colocada. Trata-se de saber até que ponto é cientüico o sis-
tema de pensamento que assenta sobre dois axiomas (m'de-
monstráve15'). Há que referir nao' só 0 fato de qualquer psi-
coterapia ter seus axiomas especüicos, como também o de
toda medicm'a enquanto ciência da saúde - e não um setor
de pesquisa - precBar de ao menos um axioma. Que é pre-
c1s'amente o segumtez “A vida vale ser conservada”. Consi-
dera-se que sem este axioma não haveria razão alguma para

26 27
 de, m'teresse prático e artístico, pensamento criativo, reugio
2 sídade, senso ético (“consciêncla mora ”) e compreensao'
do valor.
Se class1f°icarmos os seres vivos da terra por sua partlci-
pação nas d1f'erentes d1m'ensões do ser, obteremos as seguin-
ESCLARECIMENTOS SOBRE ONTOLOGIA tes atribuições, em que formas mímm'as de transiçao' ticam
DIMENSIONAL m'teiramente no terreno da possibüidadez

plantas, amm'a.is, homens_-à corpo

am'mais, homens-_› corpo, psique
homens--› corpo, psique, espírito

Conclui-se que a d1m'ensão espiritual é a dimensão pro-

A 1mag'em do homem segundo a logoterapia traduz-se
na ontologm d1m'ensional de V1k'tor E. FrankL De acordo
com ela, o homem é um ser trid1m'ensional. As três d1m'en-
soe's sao': somática, psíquica e espiritual. Nao' é uma teoria
de tres“ estratos, porque as d1m'ensões penetram perfeita-
mente umas nas outras, assun' como as trés djmensões do
espaço, compnm'ento, largura e altura, penetram-se recipro-
camente. Não se poderm por exemplo afirmar que a d1m'en-
são espacial “largura” começa onde a d1m'ensào “compri-
mento” acaba. Assun° é também na ontologia dimensionalz
em cada parte do ser humano tocam-se uma na outra todas
as três d1m'ensões. V1k'tor Frankl fala em “unidade apesar
da variedade".
priamente do homem, “espec¡f'icamente humana”, também
chamada, na logoterapia, dimensão noética, por derivação
da palavra grega nous, noetos (= espírito, mente). As outras
duas d1m'ensões, que o homem partilha com os animais -
d1m'ensa'o somática e chm°ensao~ psíqm'ca - estão muito bem
conjugadas na logoterapia, e para d1f'erenciar-se são designa-
das dimensões subnoéticas.
elevação acima
do campo
psicofísico no
noético

noética
A dimensão somáma defm'e-se da maneíra mais 51m'p1es:
nela coordenam-se todos os fenômenos corpora1s' do homem confluência das
duas dimensoe's
Ela abrange o fundamento celular orgànico do homem as-
subnoélicas no
51m' como sua estrutura vital fisiológica, m'clusive os proces-

Dimensão
campo psicofísico
sos qumu"cos e fls'icos que dela fazem parte.
Dimensão somálica
Dimensao' psiquica entendese a esfera da ex1$'tência do
homem com suas disposíções, sensaçoes', impulsos, m'stm'-
Como a logoterapia se ocupa particularmente da d1m'en-
tos, esperanças, desejos, aspiraçoe's etc. A esses fenõmenos
são noética do homem, emprega-se às vezes a segumte for~
psíquícos juntam-se também os talentos m'telectuais do ho-
mulaçãoz
mem, padrões de comportamento adquiridos, costumes
soc1als. A logoterapm é
Na dimensão espiritual locahza'-se a tomada de posição, 11'- uma psicoterapm do espirituaL
vre, em face das condiçoes' corporais e de existência psiquica.
A esse respeito, a logoterapia d1'st1n'gue-se m°tidamente
Acham-se aí as decisões pessoais da vontade, m'tencionalida-
das restantes escolas de psicoterapia, que dirigiram sua
28
29
atenção mais para a dimensão psíquica do homem, dedican- A logoterapia esforça-se por evítar essas falhas ao con-
do-se ao esclarecimento do instintivo sublimma'r, ou à hls'- siderar o espiritual como a dnn'ensão própria (propriamente
tóría da aprend1z'agem e do desenvolvimento do homem. dita, se bem que não um"ca) do homem e ao levantar a quesr
Todos os resultados aí recolhidos, experimentalmente com- tão - se, e como, se pode cultivar a mfl'uênc¡a' do espiritual
provados de antemão, concordam evidentemente, mas am'da sobre as outras d1m'en.sões para fm's de cura. Por isso, nao'
a nível bid1m'ensional. O mérito da logoterapia foi ter integra- negligencia de modo nenhum as outras d1m'ensões e reser-
do a terceira dimensão do homem na psicoterapia, que, an- va-se a participaçâo na pesquisa para saber até que ponto
tes de V1k°tor E. Frankl, tmh'a sido literalmente uma psico- as forças espirituais no homem podem contn'bu1r':
terapia “sem espírito". a) ao remédio de frustrações espin'tuats',
b) à correçao' de quadros mórbidos de doenças psi-
Em nosso esquema dimensional resulta da tridimen- quzcas,
sionalidade do homem que o que é propmmente c) ao alívío de sofnm'entos (psico)somáticos.
humano só pode manifestar-se quando ousamos en-
trar na dimensão do espirituaL O homem só é vi- Para isso ela está em condições de mostrar o trabalho
sível como tal na medida em que incluirmos esta de cerca de cm'qu"enta anos de 1n'vestigação do qual já foram
terceira dimensão na meditação sobre o mesmo: colhidos alguns resultados muito importantes. Enquanto a
só então deparamos com o homem como taL En- psicologia atual descobria prm°cipalmente “dependências
quanto a vida vegetativa do homem, sem maz's, po- psíquicas", a logoterapia traz1a' à luz numerosas “m'depen-
de ser explicada ainda na dimensão corporal, e sua dências espitituais”; enquanto a psicoterapia atual anahsa'-
m'da animal, a rigor, ainda dentro da dimensão do va “simulaçoes' neuróticas”, a logoterapia regístra “engaja-
psiquico - a easisten^cw humana como tal, a exts'- mento existencial”. De tudo isso segue~sez
ten'cuz' espiritual pessoal, nao' bate certo com esta A logoterapm
bidimensionalidade, ela não se ajusta a este “nível” é uma psicoterapza' complementar.
do puro psicossomatisma Nela, neste nível bi-
dimensionaL o homo humanus, ao contra'rio, pode Ela na realidade combm'a com a maior parte dos mé-
ser quando muito projetada Efetivamente, a natu- todos nao'-logoterapêuticos porque estes em sua grande
reza do que chamamos projeção consts'te em fazer maioria trabalham a nível mais bamo da existência do ho-
que uma dimensao~ sempre seja sacrificada, que, mem, ao passo que a logoterapia, como foi exposto, acres~
justamente, sempre se é projetado na dimensão se- centa a entrada nova para a dimensâo espirítuaL
guinte mazs' balz'a. O quadro segumte mostra a posiçao' da logoterapia do
ponto de vista da ontologia dimensíonaL Há métodos psico-
Esta projeção tem duas consequ"e1z'cza's: ela, primei-
ro, conduz ao equivoco; e, segundo, a contradições. “direção espiritual” tradicionaL
No primeiro caso, a razão dessa conseqüen'c1a' é a ÊWWM
dimensão d'almas" pastoraU
seguinte cz'rcunstáncw': o dilerente reproduz-se de noética Psicologia Métodos
modo igual numa mesma projeção; no segundo caso,
Humanística cognitivos
a razão é, de novo, dada no seguinte fat0: uma e a
mesma c01s'a em diferentes projeções reproduz-se de Psicoterapia Psicanálise,
modos diferentes. (Frank1, 6) tradicional terapia do comportamento
dimensão
psíquica Métodos de (treinamemo autógen0.
Ora, a psicoterapía não é pobre de equívocos e contra-
relaxação ioga, hipnose)
diçoe's, com suas muitas orientações d1f'erentes - ainda ho-
je ela se abate gravemente ao peso das conseqüências de Medicaça'o,
projeções m'admissíveis em meio as“ quais o que há de mais injeção electrochoque
dimensão
humano no homem veio a perder-se. somática

30 31
terapêuticopsiquiátñcos que são aplicados em campo so-
mático, como os psicofármacos ou os eletrochoques; há ou'
tros que são aplicados no psíquico, como as clas'sicas for-
mas de psicoterapia -- psicanálise e terapia do comporta~
mento; e há os que se locahz'am em campos intermedza"n'os.
A estes pertencem as técmcas de relaxaça'o, como o trem'a-
mento autógeno, ou a ioga, ou os métodos de hipnose e su-
gestao', os quals' Iançam uma ponte entre o terreno somáti~
co e o psíquico. A “psicologia humams'tica” e os desenvol-
v1m'entos ulteriores da terapia (cognitiva) do comportamen-
to, ambos tendem, já, sobre a esfera psíquica, na díreção da
d1m'ensão noética. Contudo, até agora somente avançaram
no terreno particular espiritual do homem a tradícional
“direçao' espiritual”, parte da “cura d'almas" pastoral -
que na verdade passou um tanto ao segundo plano na gran-
de cnse' religiosa do nosso tempo - e a logoterapia, como
sistema de cura.
O quadro acun'a toma claro que a logoterapía não tem
a pretensão de curar todos os sofnm'entos do homem,
É óbvio que sempre se deve ajudar o paciente no nível em
que se dá o seu distur'bio, e pode mesmo ser que um pacien~
te tenha de receber tratamento igualmente nas três d1m'en-
sões. Mas, para estarmos preparados a dar esse tratamento
totahz'ante, nós precisamos de métodos de cura que vêm a
ser usados dentro da d1m'ensão noética do homem, e é a
logoterap1a' que preenche esta 1acuna.
wt<vgrw
Dessas explicações resulta quanto é 1m'porta.nte poder
d1'st1n'guir uma da outra, a segunda e a terceira d1m'ensões
- a d1m'ensão psíquica e a dun'ensao' noética - e não mis-
turar uma com a outra. (A pnm'eira dnn'ensão do homem, a
dimensão somática, em comparação quase nunca cria obscu-
ridades.) Quem realmente quer compreender a logoterapia
deve fazer-se consciente do “antagonismo noopsíquico” que
em conseqüência de suas teses caracter1z'a a natureza huma-
na. Está em jogo nada menos do que a chance de uma com-
posição fecunda entre psique e espírito.
De um “antagom'smo noopsíquico" resulta que a d1'men-
são psíquica e a dimensão noética do homem não estão
51m'plesmente lado a lado, mas se relacionam uma com a
outra, e às vezes estão em oposição uma à outra. Nos ca-
pítulos segtun'tes eu pretendo, usando quatro cn'tén'os de dis-
tm'çao', exammar um pouco maxs' a fundo os dois aspectos
da ex15'tência humana, a fun' de tornar transparente à psíco-
32
O homem apresenta, por consegum'te, um ponto de
intersecçao“, um cruzamento de trés estratos do ser:
somático, psíquw'o e espirituaL Essas três camadas
não podem ser bastante adequadamente separadas
uma da outra. Serza' falso d12'er: o homem “compõe-
-se” do somátzc'o, psiqmc'o e espiritual - pms' ele é
unidade e totalidade - mas dentro desta unzdad'e e
totaltdade' o espiritual no homem “compõe-se com”
o soma'ttco' e o psiquzco'. E zs'to o que chamei anta-
goms'mo noopsíquzba Enquanto o paralelts'mo psi-
cofiszc°o é inwitáveL o antagoms'mo noopsiquw°o é
facultatw'o: ele é sempre só possibüuiad'e, pura po-
tenczhlidade - mas uma potenczal'tdad'e para a qual
sempre se poderá apelar, e se deverá, e sem dúmda'
do lado médzc'o. Trata-se sempre de apelar para a
“força desafzado'ra do espin'to” como eu a chamei,
contra a aparentemente poderosa condzçao" psicofi-
stc'a. (Frankl, 7)*
terapia a grande chance de sua “potência" antagôm'ca. São
os critériosz destino e liberda.de; susceptibmdade e m'tegri-
dade; on'entação ao prazer e orientaçao' ao sentido; e cará-
ter e personah'dade. '
Ao lado deste plano, porém, está am'da outra m'tençao“.
Do que foi dito abé agora resulta m°equivocamente que a
logoterapia nâo adota nenhuma atitude de oposição às orien~
taçoe"s de outras escolas. É m'evitável, porém, que ela esbeja
em decidida contradjção com todas aquelas teorias psico-
lógicas que negam fundamentalmente a d1m'ensão noética
do homem, Pois, uma negaçao' da dun'ensâo noética 1m'por-
ta, forçosamente. na atn'bm'çao" de todos os fenómenos espi-
rituals' ao psíquico, e esta reduçao' da tercelra' d1m'ensao' à
segunda produz, conIorme a concepçao' da logoterapia, umn
carícatura crítica do homem, e esta nao~ só toma pouco
digna de fé a ep1'stemologm' da psicologia e dn psicoterapia,
como pode Vtambém provocar danos ao paciente.
Neste comentáño aos quatro critérios de dls't1n'ção en-
tre espiritual e psíquico no homem, fareí ver aínda os im-
passes ideológicos que surgem da reduçao' de um ao outro,
ls'to e', se o humano for den'vado* do subhumana Por en-
quanto damos apenas os nomes desses “becos-sem-saída”:
33
 a) Negada a h'berdade do homem, o homem deve ser
considerado um joguete do destm'o_> pandeter-

b)
mims'mo;
de1xan'do de ver a “autonomia da exístência espir1'-
3
tual-m'tegra", o psícólogo vê mais o “automatismo
de um aparelho psíquícosusceptíveV (8)---> psi-
cologzs'mo; DIALÉTICA DE DESTINO vs. LIBERDADE
c) subestimando a orientação do homem ao sentido,
ele cai na tentação de interpretar qualquer motivo
como expressão de uma secreta necessídade com-
pulsiva __› reduciom'smo;
d) negando a personalidade de cada um, individuaL
mente, ele logo está pronto para julgar todos os
homens de acordo com o tipo de caráter a que per-
tencem_› coletivismo.
A psícologia cientüíca começou sustentando uma tese
determlm"sta, a de que a mf'an'cia deternun'ava, como desti-
24 dnn'ensao' 33 d1m'ensâo reduçâo erronea no, a vida m'teira do homem, PodJ'a-se explicar esta maneíra
do homem do homem da 3$ d1m'ensào de pensar pelo naturalismo do fma'l do século 19; era, na
“PSIQUE" “ESPIRITO" à 2$ conduz ao:
época, uma tendência comum aos nossos c1r'culos culturais
pandebermuü'smo o sentun'ento de andar-se à deriva. Na segunda metade do
B susceptibmdnde lntegndade psícolog¡s'mo século 19 tiveram lugar muitas descobertas que flz'eram nas-
cer esse sentxmento de dependência e abandono. Antes de
C orientação ao orientação ao reducioms'mo tudo, os progressos da astronomia, que pela primeira vez
sentido
trouxeram a consciência da mf'1n'itude do um'verso cósrm'co,
coletivismo onde a terra parece um grão de areia sem 1'mportâncía.
Apoiavam a nova 1m'agem do mundo os conhecun'entos so-
bre relaçoe's de classes sociais e de estruturas sociais tão
engrenadas que o m'divíduo passava a assemelhar-se a uma
mínúscula roda dentada numa irresistível maqum'ar1'a. No
século 20 o sentimento de andar~se à desgarrada foi novamen-
te estun'u1ado pelo rápido desenvolvimento da técnica, quan-
do tiveram origem modelos robotízados com os quais o ho-
mem se 1'dent1f'icou. Compreendia-se o homem mais e mais
como “um'dade" programada, como alguém que, desde a
1nf'a.n^cia - ou mesmo desde a vida no corpo materno -
reagia sucessivamente, à maneira do autômato, aos mfl'u-
xos armazenados.

Podem ser considerados como movímento de oposiçâo

a este auto-retrato os filósofos existencialistas (Kierkegaard,
Scheler, Heidegger, Jaspers, Sartre, Marcel), os qums' na
verdade se dividiram em dois campos - os mais afirmati-
vos da vida e os mais negativos da vida. Todos eles porém

34 35
consideravam o homem nao~ só como um ser “1ançado à
vida", mas como um ser que, depois de “1ançado à vida"
tem de encontrar por si próprio a sua verdadeira entidade,
ass1m' reconquistando o pnn'cípio de ação. A logoterapía
tem suas raízes origm'árias nessa filosofia da existência, es-
pecialmente em sua forma afirmativa da vida.
Por mfl'uência dos f11'ósofos existenciahs'tas na logotera-
pia, chegou-se a uma retomada de consciência do elemento
h'berdade espiritual do homem, não certamente de uma li-
berdade imune de quaisquer mfl'uxos, mas da liberdade para
tomar posição por parte sua, em face de todos os mfl'uxos,
para af1rmá'-los ou negá-los, para segui-los ou rejeitá-los.
Nós nao' negamos de modo algum a vida z'nstinti-
va, o mundo das pulsões no homem E assim como
não negamos o mundo ezterior, tão pouco negamos
o mundo interior. .. O que acentuamos é o fato de
que o homem, como ser espirituaL não somente se
encontra em oposição ao mundo - o mundo cir-
cunstante como o mundo intemo - mas toma po-
sição em face dele, e que sempre pode de algum mo-
do “adaptar-se” ao mundo, pode de algum modo
“comportar-se”; e que justamente este comportar-
-se é algo livre. Tanto em face do mundo natural e
do ambiente soc1.a'l (meio ezcterior) como em face
do mundo interior vital ps1'cofts'ico (ambiente inte-
no'r), o homem toma a cada momento a posição de
sua exzs'ten'c¡a'. (Frankl, 9)
Em que 1m'porta, concretamente, esse conceito de h'ber-
dade? Vamos exammá'-lo com três exemplos.
1) Exemplo da "ansze'dade”
A ansiedade (na medida em que, agora, não se trata
daquela m'quietaçao' ex1'stenc13.'l por uma vida a reahz'ar, com
sentido), angus'tia, medo, é um sent1m'ento desagradável, por-
tanto algo psíquico, que pertence à segunda d1m'ensâo do
homem. (Que o s15'tema vegetativo, portanto a pr1m'eira di-
mensao', é fortemente ligado com ela, nao' será aqui levado
em conta.) Tudo que acontece nesta segunda d1m'ensa.o' está
fora de escolha no momento exato do seu acontecer - mes-
36
mo se tem causas que possam ter sido truto de escolha. Mas
como o “ter ansiedade” não é produto de escolha, no me-
mento de sua apariçao' é destm'o. Em contrapartida cai na
terceira d1m'ensão, na esfera do esp1'n'tual, a dec1sa"o sobre
como se reagir à ansiedade - se levá-la a sério, se passar
por cuna', se fugir dela, se a ela resistir. Havendo aí possibi-
lidade de escolha, há por consegumte liberdade.
Notamosz não se é livre de ansiedade, mas de permane~
cer livre apesar da ansíedade.
2) Ezemplo da “infâncuz' infeliz”
Quem teve uma mf'an^cia mf'ehz' não está livre de suas
consequ"ências, mas é livre de tomar certas atítudes. Conhe~
cemos pais que d1z'em: “Eu levei pancadas, por ísso nâo sei
fazer outra coisa, quando estou com raiva, senão dar pan~
cada. . .", e de outros pais, que d1z'em: “Como eu apanhei
em cr1'a.nça, gostarm que os meus filhos vívessem melhor.
Por isso, não vou educá-los com pancadas. . .”
A educação é sem dúvida nenhuma um importante fa-
tor de mfl'uência, mas ela não é tudo. A partir de certo grau
de amadurecimento há para cada homem liberdade de edu-
car-se a si mesmo, e esta autoeduoação já não depende tanto
do “querer de seus pais” quanto pelo contrário de um “de-
ve-ser que ele expenm°enta como seu próprio”. (Frank1)
3) Exemplo de “ações instintivas"
O amm'al nao' pode agir contra os seus ms't1n'tos. Quan-
do por exemplo está com fome e avista ,a11m'ento de qual-
quer parte, ele é 1m'pelído a atirar-se para devorá-lo.( O ho-
mem, ao contrán'o, pode estar com fome (destm'o), no en-
tanto pode oferecer a um companheiro o u1't1m'o pedaço de
pão que possuí (liberdade).
Assun' o homem mostra-se como aquele ser que respon-
de em liberdade por suas condições de destm'o, e, fazendo-o,
am°da tem de ser responsável por suas respostas. A v1s'ão
não-detemum"sta da logoterapia acarreta aceitação da res-
ponsabilidade e esta acarreta, em cadeía lógíca., culpabili-
dade.
37
 Destino
(passado; condiçoc"s biológicas,
psicológicas e sociais; dentro da
2” dimensão: instintos, impulsos,
disposiçoe's)
w w
num dado momento não existe
nenhuma possibilidade de escolha
Liberdade
(dcnzro da 3-“ dimcnsão:
atos da vontade c atitudcs intemas,
tomadas de posição em face do
passado, cm face dc condiçoc's
biológicas, psicológicas c sociais)
num dado momento existem
possibilidades de escolha
mente o comportamento de uma pessoa. Segundo Frank1, o
homem nào é vitima, mas ao contrário co-plasmador do seu
dest1'no. Infehzm'ente a “ideologia da vít1m'a” está muito es-
palhada na psicologia, isto é, a tendência, no homem, para
a absolvição da culpa através da declaraçao' de dependência.
Levianamente a.firma-se, por exemp10, que um assassmo ti-
nha que matar em razão de um sentimento de ódio reprimi-
do longamente, e que ele próprio seria uma vít1m'a do seu

l
não há responsabílídade
l sent1m'ento, ou seja, daquelas circunstâncias que provoca-
ram o seu sentimento de ódio. ' A logoterapia tem certeza
de que, através de tais m'terpretações, o homem é degradado
há responsabilidade
a um ser bidimensional (0 que, talvez, seja, a mais dura

l
não cabe nenhuma escolha
l
pode caber uma escolha "errada"
“condenação” de um assassino!), pois, na 3.° d1m'ensão a
pessoa em questao~ toma, a m've1 do espin'tual, posição dian-
te do destmo e também diante de si mesmo e de seus sen-

l
timentos de ódio.

inculpabilidade*
l
possibilidade de culpa
Onde existem possibilidades de escolha, deve-se tam~
bém responder pela escolha feita, e pode também acontecer
que seja feita uma escolha não correta, ou “erra,da". Embo-
ra conceitos como “correto” ou “errado", “bom" ou “mau",
na maioria das vezes, sejam evidentes ao senso ético, eles
são geralmente d1f'íceis de def1m"r. Por isso, na logoterapia
são substituídos pelos conceitos “mais ou menos s1'gmf'ica-
tivos" (_- com sentido), a saber, por referência a um senti-
do concreto. Culpa ser1'a., por exemplo, def1m"da como “es-
colha contra o sentido”.
:__:|A
humanidade chegou a um mazz"mo de conscz'en“-
c1a' - de saber, de cien^cza' - e a um maxz"mo' de res-
ponsabilidade; mas ao mesmo tempo chegou a um
minimo da conscien^cza' de responsabilidade. O ho-
mem de hoje sabe muito - mais do que nunca -
e é também responsável por muita cozs'a - muito
mais do que nunca; mas o que ele sabe menos do
que nunca é ser responsáveL (Frank1, 10)
A logoterapia só limitadamente adnüte desculpas psi-
cológicas. Em sua opinião um destino nunca explíca total~
' Como, em face do nosso passado, nao' temos escolha para ma-
d1f'icá-lo, nâo podemos ser culpados dele, o que nada diz sobre se
nele nos tomamos culpados, isto é, no tempo em que tínhamos pos-
sibilldades de escolha!
Somente onde se crê ter de agir com um ser 1m'pel1'do
por condições m'temas e circunstan^cias extemas, controla~
do por forças m'conscientes, patolog12'ado por traumas pas~
sados, numa palavra, com uma vít1m'a entregue ao seu desti-
no - somente aí é que tal ser será absolvido de toda culpa
e de todo erro; mas ao preço de uma 1n'terd1'ção espm"tual.
É o caso em que o homem é considerado um boneco sem
vontade, um “homo"-autômato, outro produto de hered1'ta-
riedade e meío, 1n'evitavelmente submetido a suas condições.
Precisamente esta afirmaçao' está na base do pandetermims'-
mo, que cometeu o erro de não de1x'ar nada escapar a uma
interpretação detemum"sta (11). De fato, porém, sempre fica
aberta uma pequena margem de espaço pessoal de reallza'-
ção da vida humana, que não está comprometido. O peque-
no saldo de nao'-predictividade, de m'determ1n'ação, do ho-
mem, pode ser demonstrado c1'ent1f'1'camente tão bem quanto
as relações que mfl'uenciam o destino humano.
A logoterapia torceu a velha posiçao' detemun1s"ta do pro-
blema que faz o homem ser determma'do, e perguntou, sem
' Esta critica nâo se reIere, evidentemente, a casos em que exls-
te m'capacidade de culpa por causa de uma psicose. Reiere~se, isto
sim, a casos como o seguinte exemplo típicoz Um sueco de 41 anos
foi absolvido em razâo de um grave complexo de mâe, como toi dito,
após ter estrangulado a mulher e esfaqueado os do¡s' nlh'os. A Jus-
tiça mandou-o para uma ms'tituição psiquiátríca de onde saiu curado
dep015' de poucos meses. Foí buscar o dínheüo do seguro de vida
de sua mulher e levou uma bela vida com a amiga por cujo motivo
esposa e f11h'os o estorvavam. ..
39
preoedentes, de onde vem aquele nao-e'hmmá"vel saldo de m'-
debennmaçao" que resta ao homem, na doença como na ne-
cessidade?. .. Ora, ele vem do espm"tual no homem!
Fmalm'ente, graças à sua d1me'nsao' noética, o homem
poderá resist1r' ao seu destm'o, tomar dls'tâ.ncia de suas con-
diçoes" m°temas, fazer oposição às suas cu'cunstan“cias exter-
nas e colocar-se em condições segundo o modo de sua esco-
1ha. Em nível psiquico esta liberdade nao~ é realmente dadaz
mn'guém pode escolher o seu estado geral de saúde. Ansieda-
des, agressoes', sentlm'entos 1m°pulsivos não sao~ passívexs' de
rejeiçao'. Nao' podemos anular os condicionamentos, nem
recusar os costumes socials'; nâo se supnm'em os lmn"tes ao
talento, nâo, pelo menos, a um dado momento. Quem reduz
o espiritual ao psiquico, como faz o pandetermlmsm"o, priva
o homem de sua autoresponsabmdade e o entrega ao seu
dest1n'o.
Que representa lss'o tudo para a psicoterapia prática?
Inte1ram'ente sun'p1es: se admitlmos a h'berdade espm"tual,
mesmo no enfermo psiquico, também devemos respeitá~la.
Quer d1z'er: o paciente compartllha' - contanto que sua di-
mensao~ espm"tual seja dJs'ponível _ a responsabmdade de
sua cura, e ele tem também a liberdade de destruir-5e a si
próprio. É muibo d1f'íc11' para o médico ou o terapeuta ocu-
par-se dls'so, e evidentemente eles tentarão tudo para ajudar,
mas afm'al de contas a cura nao' é algo “factível” (que se
faz), ela pode apenas ser est1m'ulada, e depende das forças
de cura, m'terna.s, do corpo e da psique, e da d.ls'posiça,o~ do
espüito à saúde.
Por ls'so, dlz' uma das regras geram básicas do procedi~
mento logoterapêuticoz
Deve~se oferecer ajuda,
mas não se deve tirar a responsabilidadel
InIellzm'ente d1z-'se, muitas vezes, que na psicoterapia ao
contráño nao~ se oferece auxílio nenhum (talvez porque o
terapeuta que1ra' permanecer nao'-d1'retivo, ou recolher-se,
por assnn' sz'er, atrás de uma parede 1m'penetrável), en-
quanto, por outro lado, retira-se toda responsabmdade ao
paciente, atribum'do todos os seus d1$'túrbios a alguns con~
nitos m'temos ou extemos, e ls'to o defme como sua vítlma'
1m'potente. A logoterapia oferece, sun', ajuda concreta, mas
a responsabmdade permanece com o paciente.
40
4
CONSCIENCIA, “ÓRGÀO DE SENTIDO"
Tomamos conhecun'ento do antagoms'mo noopsíquico
apoiando-nos até agora na dml'ética de destm'o e líberdade.
Assun', o “condicionahs'mo” psiquico do homem, como ele-
mento fatahs'tico (_- de destm'o), defronta-se com o “m'con-
dicionahsm'o” espln"tual do homem, seu elemento livre. Na
esfera do fatahs'tico, ou dos elementos de destm'o, contam-se
o campo emocionaL mov1m'entos m'temos conscientes e m'-
conscientes, experíénclas' de aprendlza'gem, e todos os costu-
mes; na esfera da 11'berdade, por outro lado, contam-se o
campo das atitudes e posturas 1n'temas, os atos de vontade
e todas as aspiraçoe's. Achamse em contraste o que é por
1m'posiçâo psiquica e o que é por escolha espirituaL
De uma liberdade bem defuu"da (11'berdade para algo, e
nâo 1m'um'dade de algo!) derivávamos am'da a responsabili-
dade e a capacidade de culpa do homem. Mas a cadeia de con-
seqüêncm lógicas amda náo está no flm'.
Como a h'berdade pressupõe possíbilidades de escolha,
assun' uma escolha sigmf'icativa (com sentido), ou não, pres-
supõe o conhecimento de algo “sigmf'icativo ou nao-'sigmf'ica-
tivo” (com ou sem sentido) e para atmg1"r este conhecun'en-
to há necessidade de um “órgao'” especial no orgamsmo hu~
man0, a saber, a consciência (moral).
Não apenas se deve mas se pode achar sentido, e
a consczen"cza' conduz o homem em sua busca. Numa
palavra, a cons.c1'en'c1a' é um órgao' de sentida Pode
ser definida como capacidade de rastrear o senti-
do, úmc'o e singular, que está oculto em cada situa-
çao'. (Frank1›, 12)
41
 um terrons'ta afirmar que para ele tem sentido atirar hom-
bas. Mas tal “sentído para e1e” é um mero modo de falar.
Ao contrário, trata-se do “sentido em si”, de um sentido que
resulta do fato concreto, ou da situação. Atirar bombas para
Liberdade espiritual causar danos a homens inocentes nao~ tem sentido, por mais
que isto convenha aos planos de “a1guém". É possível, na-
pressupoe' turalmente, que o puro juízo, a partir do fato concreto, dei~

l
xe muítas vezes em aberto a questão, e que ocorram erros.
Errar é humano. Todavia a orientação ao caráter objetivo
possibilidades de escolha do sentido é o melhor critério para decisões de consciência
que nós homens possu1m'os.

donde se segue Para melhor entendimento do fato de que uma c015a'

l
a responsabilidade
tão subjetiva como a consciêncía possa rastrear algo tão
objetivo como o sentido da situação, oferecemos uma com-
paração com a bus'sola:
pela escolha feita

donde se scgue

l /N
a possibilidade de culpa / \
(escolha de algo não-sign¡ñcativ0, (o que objetivamentc
ou sem o sentido) tem sentido)

que pressupoc~

l /
"avisos" da consciência

o conhecimento daquilo que é

"signiñcalivo" e do "nãu-sígniñcativo" (o rastreamento subjelivo)

e que implica

l
a existência do "órgão de sentido"
consciência
0 que a consciência descerra para o homem é sempre
um sentido objetivo que conserva e aumenta os valores no
mundo, e não um sentído subjetivo a serviço da satisfação
das próprias necessidades. Seria muito perigoso limitar de-
cisões de consciência exclusivamente à percepção do que
“mamf'esta sentido" subjetivamente. Neste caso, poderia
O Norte seria o que objetivamente tem sentido; a bús-
sola, o órgao~ que corresponde ao sujeíto, e a agulha da bus'-
sola seria o “instrumento de aviso", conscíência. Quer dlz'er
que a consciência de doís homens que se encontrassern nu-
ma mesma situação absolutamente igual - o que pratica~
mente não existe - dever1a' dar o mesmo “aviso”, caso um
deles não errasse. Sem dúvida, esta é apenas uma considera-
ção teo'n'ca, porque duas situações de vida nunca sào idênti-
cas, nem no curso de vida de uma e mesma pessoa, nem no
de duas ou mais pessoas comparadas entre si. Frankl qua11f'í-
cou como “un'íco e singular” o sentido a ser sempre encon-
trado.

42 43
 Abstram'do do fato de que a consciência pode enganar-se
(a agulha da buss'ola nao' apontaria o Norte), todo homem
tem liberdade, evidentemente, de agir contra sua conscién-
cm' (com a bus'sola à mão, ir para o Sul), p015' a liberdade
na d1m'ensao' noética é também uma liberdade em face da
consciência. Provavelmente isso acontece com muito maior
frequ“êncm' do que um aviso errado da própria conscíência
mas a decisão contra a consciência tem também o seu pre-
ço: o “Norte” fica a uma dls'tància sempre maíor! A psico-
terapia ensm que numerosas doenças psíquicas remontam
nada menos do que a remorsos de consciência - não estar
em hannoma' com a consciência 1m'pede o homem de en-
contrar a paz.
Na psicologm a conscíência foi por muito tempo c1r'-
cunscrita ao “superego”, o que, para V1k'tor FrankL nao~
é adxms'sível. 0 superego representa a quantidade de nor-
mas e costumes aceitos, a consciência moral transmitida, e
que foi “m'culcada" às novas gerações pelos país, mestres e
demals' modelos. A consciênc1a', ao contrário, é uma “m'teli-
géncia prémoral do valor”, que nasce do espirituaL e que
todo homem traz em si m't1u'tivamente, o seu senso ético, e
que nâo pode ser m'culcado, nem necessita, porque pertence
à base ex15'tencial do homem Se um crirmn'oso quísesse
escusar-se por sua consciência nao' ser suIicientemente de-
senvolv1'da, se deveria com lógíca contestar-1he que, se o seu
superego podla' estar mal desenvolvido, sua consciência po-
rém “fala" como a de todos os outros homens. '
Em geral o superego corresponde à consciência. Um
roubo, por exemplo, mf'r1n'ge a moral e é rejeitado pela cons-
ciência de uma pessoa. Mas pode haver sítuações em que a
consciência até aprova um roubo como algo que “tem senti-
do”, por exemplo, para salvar da fome os próprios f11h'os.
Se se qms'er de novo recorrer a uma comparaçao', se poderia
sze'r que o superego aprendeu as normas do motorista,
parar em sm'a1 vermelho e seguir em sma'l verde. Se a rua
a percorrer está totalmente vazia, a consciência pessoal na-
da terá a opor quanto a passar o cruzamento mesmo em si-
nal vermelho. Mas se de repente, mesmo em sm'al verde, uma
' Mesmo que num quadro mórbldo de histeria se possa suspeitar
de oerta “insuf1ciéncla' do senso étlco", lsto nao' significa que o h1s-
térioo não tenha nenhum senso ético: talvez ele, para ms'tm'gulr a
voz de sua consciéncia, se esforoe em tomo de uma minúcia mals di-
fícil do que para os outros. .. (cf. também p. 124).
44
pessoa. idosa, um cego, aparecem na p1s'ta, a consciéncia
profbe dar marcha. Como vemos, a consciéncia orienta-se
para o sentido da sítuação, o superego, para as lezs° prescri-
tas e transnu't1'das.
Sobre isso V1.k'tor Frankl sugeriu a atraente tese de que
certas rupmras da tradição na h1s'bóna' da humanídade po-
deriam ser atribuídas à d1f'erença crescente entre o super~
ego e a consciêncía pessoaL Ele cita o exemplo da escravi~
dão que na antiguidade foi, durante séculos, “amaldiçoada"
pelo superego, na população, e correspondia a uma norma
aprovada. Entretanto, na consciência pessoal de muitos ho-
mens permaneceu, subhmma"r e ativo, o remorso que um
dia saturou~se e encontrou sua expressão defml"tiva da abo-
h'çao' da escravatma. Partmdo desta tese, pareceme lógico
d1z'er que hoje nos encontramos numa ruptura de tradiçao'
semelhante, com respeito a uma outra antiquíssuna' norma
do superegoz a defesa da pátría. A defesa do território de
origem é enralza'da profundamente no homem, suas raízes
mergulham no rem'o ammal'. Apesar dls'so, h0je, em presen-
ça de armas mortals' que nao' esbarram dlan'be de nenhum
obstáculo, está em gestaçao' um novo malestar, uma ques-
tao' de consciência, que entra em conflito com a norma do
superego. Na época dos foguetes atômicos, o que é mals' seu-
sato, dexxa°t a pátna' m'defesa, ou armá~la cada vez mms'?. . .
Na psicotaerapia, em todo caso, conhece-se claramente a
problemática do superego, e esta d1s'tm'gue-se m'teiramente
das autênticas questões de consciência. Um paciente que se
atormenta com o que “as pessoas” pensam dele ou d1ze'm
dele está espreitando o seu superego. Alguém que no pre-
cesso de de01sa"o luta pelo sentido do fato concreto está em
diálogo com a sua consciéncía.
45

5 da para o fundo por fatores biológicos perturbadores Exis-
_1
DIALÉTICA DE SUSCEPTIBILIDADE
vs. INTEGRIDADE
V1k'tor Frankl parte do ponto de vista de que podem
adoecer as d1'mensões somática e psíquica do homem, mas
não a d1'mensão noética. Em suas obras ele não fala em doen-
ças mentais do “espírito” (= “Geist”) quando menciona psi-
coses. Para e1e, psicoses são enfermidades psíquicas prima-
riamente somatogênicas; hoje esta idéia, depoís dos inter-
mmá've1's debates entre os especialistas, nos últimos decê-
nios, foi~se confirmando progressivamente. Assim, cabe tam-
bém ao psicótico uma d1'mensão espiritual m'tegra, ainda que
parcíalmente ou temporariamente nao~ lhe seja d1'sponíve1,
por estar bloqueada e recoberta de processos mórbidos psL
cof1s'icos.
Quem conhece porém a dz'gnidade, a incondiciona-
da dz'gnidade de cada pessoa indz'm'dual, tem respei-
to incondicional pela pessoa humana - e também
pelo homem enfermo, pelo doente incurável e, ainda,
pelo doente mental incuráveL Na verdade não e1°is-
tem doenças “do espírito”. O “espírito”, a própria
pessoa espirituaL não pode cair doente; ela está, ain~
da, por trás da psicose, quando a custo é “visível”
até mesmo ao olhar do psiquza'tra. (Frankl, 13)
A d1'mensão espiritual do homem e', portanto, imperdí-
vel, ela sempre existe, porque representa o que é espec1f'ica-
mente humano. Está adormecida na criança ainda não de
senvolvida, assim como a 11n'guagem que ainda não se desen-
46
volveu no recém-nasc1'do. Existe também no homem, enfra-
quecido pela idade ou por lesào cerebral, apenas pressiona-
te no esqulz'ofrênico, mesmo que limitada por impedimen-
tos neuroqu1m'icos; e igualmente no homem dominado pe-
las drogas ou paralisado por influxos art1f'íciais. Somente o
fato de que existe d1'mensza.o~ espiritual em cada caso, pelo
menos potencialmente, garante a d1'gnidade m'tocável de ca-
da homem
Deve-se naturalmente admitir que o específico humano
de um ser vivo ofusca-se perceptivelmente com a falta con-
creta, progressiva, do espirituaL Assim, uma criança peque-
na, um homem totalmente embríagado ou um débil mental
a custo se d1'stinguem de um animal mais desenvolvido,
porque a liberdade espirituaL a capacidade humana de de-
cisão e a responsabilidade lhe foram drasticamente redu-
zidas. Entretanto, uma d1'ferença naquela potencialidade,
que não se perde, contmua na existência de uma d1'mensa.o"
que se estende ao outro lado da saúde e da doença (ou da
inteligência e da falta de m'teligência), mesmo que, tempo-
rária ou permanentemente, não possa ter expressão através
das outras d1'mensões do ser.
Tiram-se daí conclusões exatas para venf'icar m'd1'cação
e contra-1n'dácação de tratamento logoterapeu^tico. Onde a d1'-
mensão noética de um homem estíver completamente blo-
queada, aí não há mais possíbilidade alguma de auxílío
logoterapêutico. (Mas onde falha a liberdade espiritual, todo
o ser do homem está em questa'o, então podemos d1z'er: os
pré-requisitos para um tratamento logoterapêutico só se
d1'st1n'g'uem dos pressupostos de uma existência verdadeira-
mente humana através do pedido de ajuda do cliente e da
competêncía do aconselhador.) Em toda parte aliás pode
haver trabalho logoterapêutico, portanto também dentro de
certos linu'tes, com crianças, com menores, e mesmo com
pessoas sem's, retardados mentais e psicóticos, conforme a
franquia de sua liberdade espiritual que, muitas vezes, como
ensma a experiência, é maior do que se supõe.
0 quadro a seguir torna claro que há dentro da d1'men-
são psíquica (e o mesmo d1'ga-se também da d1m'ensão
somática) gradações quah'tat1'vas. São os muitos mati-
zes entre “doente" e “são”, ou entre “anorma1” e “normal".
Cada um de nós encontra-se, em qualquer tempo e 1ugar,
entre os extremos deste continuum, seja quanto à sua d1'-
mensão psíquica quanto à somática.
47
 Suscepübílidsde Integridade co e o espiritual; é o que caractenza' em geral o palpitar da
(2' d1m'ensão: o psíquico (3' dimcnsão: o espititual vida humana - o processo de m'teraçao' entre o susceptível
pode adoecer) não pode adoeccr) e o m'tegro.
w w Consideremos o que acontece se se negar que algo pos~
sa ser m'tegro embora se afaste da norma, que há verdade
gmdação qualitatíva disponibilidade quantitativa apesar da doença, e há sofrimento apesar da saúde. Conti-
entre entre nuamos com a visão de que o homem aparece como uma

l l

.~ ;m._ _v._1
máqm'na mals' ou menos necessitada de conserto, cujos des-
vios em conjunto ou são fraquezas funcionais da norma ou
doente são não disponível sao” sm'tomas de doença. Quem não funciona como de cos-
anormal normal (bloqueado) dispom'vel tume ou como se espera de1e, está doenbe - esta é uma fór-

l l
mula muito simples, que infehz'mente está ocultada em mui-
tas hipóteses psicológicas. Assim, um paciente que em con-
se gravememe doeme, se não disponíveL ou versa com o seu terapeuta não está exatamente entusms°ta,
ou anormal completamente bloqueado tem “res¡s'tência contra ele”; ou um descontente que procu-
ra saber o sentido de sua vida, tem “autoagressões”; ou um

l
nenhuma contra-indicaçáo
l
contra-indicação
artista que luta pelo aperfeiçoamento completo de um pro-
jeto cnad'or, tem “complexos de 1nf'erioridade". Chegamos
ao ponto de uma d15'crimma'ção geral de todas as reahz'ações
para a logoterapia para a logoterapia espirituais, um hiperdiagnóstico de todas as expressões hu-
Dentro da d1m'ensao' espin'tual, ao contrário, estao' em manas que nao~ admite haver no homem algo além da saú-
jogo dls'pom'b1h"dades quantitativas entre os extremos - de e da doença, suscitando dls'cussões de conteúdo que não
“plenamente d1s'pom'vel”/“mteíramente bloqueado". Mas en- podem ser m'terpretadas sun'plesmente como produtos de
quanto no terreno psíquíco (e mesmo somático) uma grave história psicológica ou psicopatológica desde a on'gem, co-
enfermidade, ou anormalidade, nao' é de modo algum con- mo o psicologismo e o patologismo, afnn' a este, que culti~
tra-m'djcaçâo para o proced1m'ento logoterapêutico, já a per- vam esta tendência, gostariam que fossem.
da da d1$'pom'b111"dade da dun'ensão espíñtual 51gmf"ica de
fato uma contra-m'dicaçao' a ser levada a sério, a única con-
Em toda parte o psicologismo nada mais vê do que
tra-indicação para a logoterapm' aplicada. Essa exclusao'
máscaras; por trás delas não quer admitir outra
completa da d1m'ensa.o~ espm"tual - am'da que nao" de sua
coisa que motivos neuróticos. Tudo lhe aparece
potencmh"dade! - ex1$'te na idade mf'a.nt11', bem como em
inauten“tico, imprópria Arte, como quer fazer crer,
casos de perda de conscien“cia, graves lesões orgam“'cas do
não serza' “afinal nada mais do que” fuga dza'nte da
cérebro, perda completa da realidade, dlnun"u1'ção crôníca
m-=.«~.r

vida ou do amor; religta"0, nada além de medo do

da personalidade, e semelhantes.
homem primitivo às jorças cósmicas. Os grandes
Assun', de1xam'os de lado o que se subtraí à mfl'uênc1a' cna'dores espirituais são, entao', rejeitados como neu-
logoterapêutica. Mas perguntamos, em contrapartida, qual róticos ou psicopatas. Alima'ndo a respiração, po
o campo em que a semente da logoterapia pode ca1r' mals' de-se finalmente admitir, de acordo com esse “des-
produtiva. Representam 1n'd.icaçao~ para o proced1me'nto lo- mascaramento”, através de um psicologismo “des-
goterapêutico todos os problemas e todos os dls'tu'rbios so- mascaradoP que, por ez., Goethe “propna'mente”
mátícos e psíquicos que tâm ressonância no espm"tual, e to- era um neurótica Esta orientação do pensamen-
das as frustraçoes' do espm"to que fazem eco no psíquico e to não vê o que é próprzo', zs'to é, ela não vê proprza'-
no psicossomática Onde a logoterapía entra em ação, aí se mente nada. (Frankl, 14)
trata sempre de um processo de 1n't:eraça.o~ entre o psiconsx"-

48 49
 Se, como foi apresentado, todo pensamento e agir hu-
manos são anahs'ados de acordo com seu valor doença, por
outro lado ms'm'uou-se erro do pensamento que consxs'te
em projetar fenômenos a partir do espaço espirítual para o
plano do psícológíco. Com lsso' nega-se, ao mesmo tempo,
toda a latitude da m'd1'v1'dua1idade humana, pois toda pecu-
ha'ridade m'divídual é afm'a1 um desvío de norma. Entretan-
to, no espiritual, em que seus portadores são a críativida-
de, a m'tuiçao", a autenticídade e a coragem _ a m'dividuali-
dade está pronta para escolher, apesar da doença ou mesmo
~«
a partir da doença, uma forma pessoal de orgamzaçao" da
v1'da. Forma esta que, de sua parte, nao~ é expressao~ do que
está doente no homem mas do que permanece m'tacto nele.
No terreno psicofls'ico, ao contrário, vale realmente a regra
- que cada desvío do normal é “sm'tomático", a saber, é
*rw1mzv<_4
smtomático para sua susceptibilidade à doença.
Assun' como o pandetermuu"smo priva o homem de sua
liberdade e responsabilidade, assun' o psicologismo aniq1ú1a
todo o espaço para a autenticidade e a m'dividualidade auten-
ticamente humana.
50
Il
6
DIALÉTICA DE ORIENTAÇÃO AO PRAZER
vs. ORIENTAÇÃO AO SENTIDO
A logoterapia distm'gue-se das outras orientações de psi-
coterap1a' mais pelo seu conceito de motivação. Este põe em
questão toda a “filosofia da felicidade”. Até agora “felici-
dade" era revestida de termos psicológicosz a sath'fação de
necessidades. Mas em consideração da dimensão noética do
homem, felicidade sigmf'ica satisfação interior do sentido.
O homem por sua natureza existencial tem por tarefa o en-
contro de um sentido, e por isso está preparado para su-
portar renun'cias em v15'ta do encontro do sentído. 0 bem-
-estar somático ou psíquico exerce um papel subordmad'o
admirável na busca do sentido, enquanto um fracasso dessa
tarefa nào pode ser compensado por nenhum bem-estar psi-
cofls'ico, por mais bem articulado que seja - e isto é fácil
de observar na prática psicoterapêutica.
Mas como explícat a mudança na interpretação do con-
ceito de felicidade? Para responder a esta pergunta devemos
relacionar o desenvolv1m'ento da ciência da psicologIa' com
o desenvolvimento econômico dos países m'dustriais em nos-
so século.
A pnm'eira metade deste século - que e' o século tam~
bém do nasc1m'ento da psicolog1'a - foi ensombrada por
graves períodos de calamídades. Alternaramse crises econõ-
micas, desemprego em massa e guerras mundiais. É com-
preensível que os homens deste tempo desejassem só a 1i-
bertação das necessidades quotidianas. Eles pensavam ser
fe11z'es simplesmente suprimindo as aflições constantes da
luta pela sobrevivência, com as humilhaçoe's, obrigações e
renun'cias 1n'erentes.
51

Sec'ulo XX
1900 1950 1980
-+____Í_-f__›
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Tempos de necessidade Bem-estar
l l
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Tese: T .
Fclicidade= libenação da necessidadc ese dcsmennda
Quanto à psicologia, nao~ podendo auxiliar no que se
referia à n_ecessidade extema, ela se concentrou na libertação
da necessidade m'terna. Segum'do a tendência geraL ela as-
smmu a tese da “feh'cidade através da libertação”, e se 1m'-
pôs como meta libertar os homens de 1m"biçoe's e 1m'pulsos
m'ternos, l1'bertá-los do medo da autoridade e das imposi-
ções de fora para dentro e, quanto possível, também da “má
consciência”. “É teu dever, finalmente, pensar em ti mes-
mo!” - eis o pnm'eiro mandamento da bandeira da psicolo~
gia, ensman'do os que buscavam seus conselhos a reivm'di-
Tí'm
car as pro'pr1as' pretensões, recusar exigências e “viver” o
direito de satisfazer necessidades.
Nada a objetar contra isso, e teríamos am'da hoje a cer-
teza de tr11h'ar o cammh'o da “fe1icidade" se na segunda me-
tade do século nâo se tivesse alterado radicalmente para me-
lhor a situação econômica nos países m'dustriais. Gradual-
mente foi-se ampliando o bem-estar, e o homem modemo
libertou-se de quase todas as necessidades tradicionais. Não
sofria fome, sobravam possibilidades de trabalho; desapa~
reciam quase de todo os govemos autoritários, e o 1azer,
com numerosos dívertimentos acessíveis a todos, tmh'a um
crescimento descontrolado. O que a psicologia atual pôde
ehm'inar da “necessidade 1n'tema” foi sobrepujado pelo mí-
lagre econômico que elimmava a “necessidade externa”. Mas
a esperada “felicidade" não v1nh'a. Em seu lugar houve um
aumento m'descritível de suicidas, de vicíados em drogas e
delinqüentes, e o conjunto de pessoas neuróticas, fracas-
sadas, mal-humoradas, profundamente saturadas, em toda
parte.
Hoje a velha tese de que felicidade é idêntica à liberta-
ção da necessidade está há muito tempo desmentida e com
52
ela tomou-se necessário fazer uma revísâo da imagem psico-
lógica do homem. É que o homem na.o~ só deve saber de que
vive: ele deve também saber para que vive, como V1k'bor
Frankl por prun'eiro reconheceu. O homem nao' necessita
somente de meios de vida, mas também de um hm'. A tímida
pergunta de outrora - “Que faço eu para viver?” - que
sempre punha em movnn°ento os homens em severas épocas
de necessidade, voltou em tempos de bem~estar e soou de
repente não menos tmu"da: “Vivo eu: para fazer o quê?"
A vida com segurança e com oferta de variado conforto
transformou-se em evidência, mas o para-quê da vida trouxe
o legado de novas perguntas m'explicadas. '
O que parece evidente nesta problemática nada mais é
que o antagoms'mo noopsíquico entre a segunda e a terceira
d1m'ensões do ser humano, que se expr1m'e cíentüicamente na
oposiçao' - princápio homeostático e noodinámtba - e que
queremos examma'r a seguír.
0 prm'cípio homeostático, que tem sua m'teira justüica-
tiva em nível bid1m'ensional do ser, nos dlz' que os impulsos
para ab-reaçào e as necessidades reclamam sua satls'façao'
para que o ser vivo chegue ao eqm'1íbn'o m'temo. O ser vivo,
entao', contmuará em equ11íb'rio consigo até que u'a mais re-
cente pressao' 1m'pulsiva o coloque de novo em movun'ento.
A conservação do equLíb"n'o m'temo é, ass1m', a força moti-
vadora prmu"tiva a partir da qual a vida se reahza'. Este é um
prm'cípio de autoregulaçao' que sem dúvida tem sua va1í-
dade no rem'o ammal', mas nao~ é tâo sun'ples transferi-lo ao
homem, e 1s'to se mosttou repetidamente em épocas de gran-
de acum'ulo de necessidades (como até mesmo a época de
afluência as traz consigo).
Por que para o homem, que é também ser espin'tual,
um equ11íb'rio dm'âmico, corrigído de seu peso tara, sigmf'i-
ca algo totalmente d1f'erente de contentamentoz s1'gn1f'ica, ao
' Certa vez, na Finlàndia, onde eu tinha sido convidada a rea~
nzar cursos de verâo na Universidade Turku, ao expor esses pensa-
mentos ful mf'ormada de que o consumo de álcool se tinha elevado
ao séxtuplo desde a introdução do aquecimento central no país. E que
antes os domingos eram utmzad'os para colheita de lenha no bos-
que, e desse modo estavam unlficados o passeio da Iamilia, o exer-
cício de aptidao', e uma ocupaçao' razoáveL Hoje basta apertar um
botão ?e a casa está aquecida - mas, que fazer para ocupar o do-
mingo
53
contra'r1'o, o vaz1'o, aborrec1m'ento, fastio, desorientação (a
que mais aspirar, se todas as necessidades estão saciadas?)
e frustraçao'? Tudo isso há de ser avaliado muito cn'ticamen-
te, do ponto de vista da psico-h1'giene, porque, como é reco-
nhecido, também se pode “morrer em gaiola de ouro", def1'-
nhar por falta de alegria de v1'ver.
Tanto mais podza' cair no peso, quando a psico-hi-
giene foi até hoje mais ou menos dominada por um
principio errado, m medida em que se originava da
persuasão de que o homem necessita em primei-
ro lugar de paz interior e equilibrío; sem a disten-
são a qualquer preç_o. De reflexões e experíen'cw's
especza'1s', porém, resultou que o homem muito mais
do que de distensão preczs'a é de tensão: certa ten-
são, uma tensão sadza', dosada! Aquela tensão, por
ez., que ele emen'mmta através da exigen“cza' de um
sentido da m'da, de uma tarefa que valha a pena
realzz'ar; em particular, em se tratando de ser exigi-
do um sentido da ems'ten^c2a° cuja realzza'ção é única
e exclusivamente reservada a este homem só, solici-
., -4W
tada dele, encargo dele. Esta tensão não é, do ponto
de vista psíquico, nociva à saúde mas, antes, promo-
ve a saúde psíquica, tanto que ela - a noodinâmi-
ca, como gostarza' de chamar - constitui todo o ser
do homem; pozs', ser homem quer dzz'er estar em
_ ._ _ ._ _
tensão entre ser e deve-ser, irrevogavelmente e sem
regateio. (Frankl, 15)
u
Se confrontamos o prm'cípio da noodm'am“ica com o
prm'cípio homeostático, vemos o homem num “arco de ten-
são entre ser e deve-ser”: considerando-se ser um estado
presente, enquanto o deve-ser expnm'e uma mod1f'icação por
própria incumbência. 0 deve-ser portanto não provém de ne-
nhuma prescrição extema, que seja 1m'posta ao m'd1'víduo,
mas do conhec1m'ento de um fim com sentido que lhe pare-
ça digno de reahza°r-se. Ele se molda subjetivamente na
consc1'ên01a' como uma tarefa m'teiramente concreta que é
exigida de alguém a partir de uma situação em que cada
qual se encontra. Quando se quer se pode declarar 0 ser
como algo real e o deveser como algo ideal e tender o arco
nood1n'âmico, por consegmn'te, entre reah'dade e idealidade.
54
Evidentemente esta relação de tensão modifica-se de uma
situação vital para outra, e o mais das vezes o ambícionado
deve-ser não é completamente atm'gível, mas há orientaçao'
para o agir humano. Vamos dar um exemplo disso. A situa-
ção do ser de um moço é sua vida de estudante; a situação
do deve-ser, o fim por ele concebido de tomar-se um bom
médico, capaz de lutar contra a doença e a morte, no meio
de seus semelhantes. Todo o tempo em que o estudante se
vê posto nesta relação de tensão, ele se entregará ao estudo
com intensidade e dedicação.
Se tentarmos avahar o, exemplo acima nao~ nood1na'mi-
camente mas homeostaticamente, deveremos partir do fato
de que esse jovem estuda para elimm'ar de si um desequi-
líbrio existente - algo na base de uma consciência forte~
mente reduzida - por ex. na esperança de alcançar, um
belo dia, já formado médico, em posição social mais eleva-
da, uma autoconsciência melhor, com a qual seu equ111"brio
m'terno seria restabelecido. Na verdade, é mais do que ques-
tionável que com essa m'terpretação pudéssemos mot1'vá-lo
a um estudo engajado, porque só para levantar a própria
autoconsciência mn'guém se debruça o ano 1n'teiro em cima
de grossos livros nem se esforça ao máximo para prestar
exames enervantes.
Do prm'cípio da noodma'^mica flui também sempre um
valor proveniente do mundo exterior, como por ex. a cria-
çao' de uma obra, a fundação de uma famílja, a construção
de um lar, a ocupação de um posto de trabalho, a melhora
de uma situaçao' poh'tica, e semelhantes - portanto um va-
lor ao qual se dirige o deve-ser - enquanto que o prm'cípio
da homeóstase tem a haver-se exclusivamente com o pró-
prio eu. É m'teressante que ambos colocam no homem um
tipo de aspiração: no plano psíquico, a aspiração ao prazer
e o equüíbrio de 1m'pulsos no “mundo m'terior”; no plano
espiritua1, a aspiração ao sentido e à reahz'ação de valores
no “mundo exterior”. Segundo a concepção da logoterapía,
no homem são, na verdade, a u1't1m'a m'stància é a dec1°são;
a “vontade de sentid ” é a sua motivação mals' on'g1n'a'ria,
sua motivação primeira.
Na noodmann'^'ca, depois que chega a uma superaçao~ do
ego, o homem tem que se apossar da capacidade de superar
a si mesmo. V1k'tor Frankl chama esta capacidade - a capa-
cidade de autotranscenden^cza'. (16)
55

Onen'taçio ao prazer
(2' d1m'cnsâo: aspimção ao pmzcr
e à saúsfaçãa aos "rcforçadores"
e ao m'ccnn'vo; à auto-realização)
Orientaçâo ao sentido
(3* dimcnsão: aspimção à rcalização
do scntido c à malização dc
valones; dedicação a uma tarcfa;
intcresse pclas outms pcssoas)
boçou uma ímagem do homem absolutamente egocêntrica
que para o homem de hoje, de qualquer modo um tanto m'-
clinado ao egocentrismo, não é boa, e que também, neste
unilateralismo, nao' está dirigida a um ser vivo essencialmen-
te espirituaL que portanto paira ac1m'a da natureza física
e da psique.

l
Nada é porém ao mesmo tempo tão trágico e perigoso
t quanto o descammh'o do redum'oms'mo, o qual, como “sub-
produto" do velho prm'cípío da homeóstase, Ieva ad absur-
em mzar'o de um em razão de uma tensão
dum todo motivo humano orientado ao sentido, ao tentar
desequillbño mtemo entre ser e deve-ser
w w explicá-10 segundo o prm'cípio do prazer. Ele é o nu"hs'mo
em roupagem psicológ1'ca.
Princípio homeostálico Pn'ncíp¡o da noodinam^ica

l
estão em jogo exclusivamcme
l
estão em jogo valores objetivos
A possibilidade, com base lógica, de negaçao' do seu-
tido encontra-nos na efetiva realidade daquilo que
a própna pessoa e seu do mundo exterior se chama niilts'mo. Porque a essen^cza' do niilismo
mundo interior
i não consiste, como alguns pensam, em negar o ser,'

l
superaçáo do ego
(em força da capacidade
egocentrkmo de autoüansccndência)
A autotranscendêncm é considerada na logoterapia
(ao contrán'o da “psicolog13' humams'tica” cf. p. 20
deste 1ívro) como o maxs' alto grau de desenvolv1m'ento da
ex15'tência humana. Ela é a capacídade “espe01f'ícamen-
te humana" de pensar e de agir acima de si mesmo, na
“ex1$'tênc1a' para alguma c01sa' ou para alguém” (Frank1),
na dedjcação a uma tarefa, ou no m'teresse pelos outros ho-
mens. Aqui se trata de uma cmsa' real, de pessoas por elas
mesmas, e não meramente de objetos de satisfação da pró-
pna' care'nc¡a'.
É bastante digno de nota que nenhuma~outra escola de
ps¡'coterap1a' antes de V1kto'r Frankl tenha chegado à idéia
de que poderia tratar-se, para o homem, entre outras coi-
sas, de algo existente fora dele mesmo. Todos os outros
conceitos psicológicos de motívação giram em seu núcleo
em torno do eu, e v1sa'm à obtençao' do prazer (Psicologia
Profunda), à obtençao' de “reforça.dores" e “unidades de ca-
rícia" (Psicologia do Comportamento) e finalmente à auto-
-reahz'a.ção (“Psicologia Humam'stica”). Sobre isto há que
notar, criticamente, que a psicologla' nao'-logoterapêutica es-
ele não combate proprwmente o ser - ou, melhor
dtz'endo, não o ser do ser, mas o sentido do ser.
O niilzs'mo de modo nenhum afírma que nada há na
realidade; ele afirma, ao contrário, que a realida-
de nada mais é do que aquilo a que ela for redu-
zida, ou aquilo de onde for deduzida pelo nz'ilzs'mo
em sua respectiva concrettza'çao'. (Frankl, 17)
De acordo com o reducíoms'mo, por ex., o amor dos
pais nada mais é que a expressao~ do próprio narc15'1sm'o:
eles satisfazem nos f11h'os o seu m'st1n'to parentaL A amlza'-
de entre duas pessoas do mesmo sexo não é outra com
que uma bem sucedida subluna'ção das aspirações homos-
sexuais de ambas. Assessores de desenvolvun'ento satisfa-
zem com o seu trabalho a ánsia e o prazer de viajar; os
guardas ambientais satls'fazem com sua açào um 1m'pulso
oculto de prestígio de que estao~ possuídos. E ass1m' por
diante. Esse modelo de explicação, em sua negação de seu-
tido, só conhece motivos entre obtenção de prazer e evita~
ção de desprazer; nele é m'evitáve1 que se venha a uma gra~
ve desvalorização de todos os ideais espirituais. Então, so-
mente os momentos de prazer e os momentos de desprazer
é que comandam a inteira vida humana. Mas, em fim de
contas, deles surge a questãoz nâo falta o alvo para onde di~
rigir o rumo?

56 57
 O reducíomsmo mf'el1z'mente vigora ainda através de um
sem-num'ero de teorías psicológicas e psicoterapêutícas, e se
perguntarmos como é possível chegar a tal “redução” da 7
1'magem do homem (à redução de uma dimensâo global, 1'sto
e', a d1m'ensao' do humano), devemos então dar a mesma res-
posta/estereótipo: - através da projeção de fenômenos INTERVALO PARA UM ESTUDO DE CASO
noéticos ao plano subnoético, ou, com outras palavras, atra-
vés da projeção de fenômenos humanos ao plano sub-huma-
no. O reducionismo é um projecionismo e, com maior razão,
um sub-humanismo.
Na esfera espiritual o homem é aberto para o mundo
e orientado para a sua plenitude de valor; se, entretanto,
for projetado erradamente ao plano psicolo'gico, ele repro-
duz para si apenas um sístema fechado de reações psicoló-
gicas, como Frankl demonstrou por meio de sua ontologia O presente estudo de caso foi escolhido para demons-
dimensionalz e então a autotranscendência do homem nao' é
trar que na prática psicológica é muitas vezes mais 1m'por-
mais vísível ao observador. No campo psíquico são de fato tante impedir neuroses do que curá-las mais tarde. Por 1'sso,
prazer e desprazer, 1m'pulso e satisfação do 1'mpulso, os seja permítído, já neste passo, tecer algumas considerações
motores que fazem marchar o ser vivo, e 1'sso dentro de uma sobre a formação de neuroses, embora em capítuIOS poste-
hierarquia de necessidades tão complicada quanto leva ao riores se faça a exposição detalhada da teoria da neurose
ápice da “auto~reahz'ação”. Mas a auto~rea11z'ação am°da não
segundo FrankL
ultrapassa o ego e fíca por 1'sso presa à regulação homeos-
tática do campo psicofísico. Talvez compreendamos ainda Antes de tudo, está fora de questão que as neuroses são
melhor por que a logoterapia tem fronteiras com a “psico- causadas por fatores múltiplos. Certas disposições básicas
logia humam'stica" e, antes, advoga a causa de uma “psico- encontramse com 1'nfluxos problemáticos da educação e do
logia humana”. ' Se a satisfação da necessidade de um bem ambiente, pequenos desenvolvun'entos falhos mostram con-
muito alto só puder ser explicada num sentido reducionista, seqüências graves e o mais das vezes têm lugar ocorrências
o homem desce (tota1mente em sentido reducionista) ao ní- mf'e11z'es. Em todos os neuróticos, porém, podem-se obser-
vel do “macaco nu", perdendo assun' sua mais própria ca- var, fundamentalmente, duas característicasz
racterística - a orientação existencial ao sentido. a) uma forte propensão à 1n'segura.nça;
b) pensamentos “enga.nchados”.

à:0uanto
a propensão à Quanto a pensamentos
insegurança: enganchados:

A dimensão espm"tual no neuró- O neurótico não consegue livrar-

tico está 1hml"'tadamente em dis-
pom'b111"dade; a m'teligência igual-
mente não é afetada, mas o neu-
rótico por assun' d1z'er nào con-
fia em sua mente. Falta-lhe não
tanto a samdade quanto a segu-
rança por ser são. Ele duvida
de tudo e antes de tudo de si
t
Abraham Maslow, o cnad'or da teoria da auto-reahz'ação, já mesmo; eIe é profundamente m'-
andado em anos deu razão a V1k°tor Frankl e admitíu que uma nu- seguro_ até as camadas ens'ten-
to-real12'ação só é possível através de uma reahz°ação de valor.
-se de seus pensamentos cheios
de dúvidas e devaneio; ele nâo
sabe dar um traço conclusivo em
nada que foi elaborado intelec-
tuahnente. Ele g1r'a mentalmen-
te sempre em torno da mesma
coísa, por 1s'so faz de um “mos-
quito um elefante". Com respei-
to a lss'o, fala-se, em logotera-
'pia, de uma “hiperreflexão" que

58 59
__Lials. Por isso desconna de si agrava cada crise ocorrente e te-
-se fazer compreender sua saúde e nao' sua doença, porque
(“isto eu nâo posso") e ao mes- da doença.
mo tempo contm mal (“eu taço Este fato de se “ficar colado” a dúvida sobre sua saúde é certamente sua doença! (No psi-
tudo errado"). Ele bem conhe- mentalmente tem com grande cótico da'-se o contrárioc a este deve-se fazer entender sua
cimento dn irracionalidade de probabilidade correlatos tísioló- doença, para que ele possa aprender a viver com ela. , .)
seus sentimentos, e apesar disso gicos. Em mensurações muito
delxa-se induzir a ceder a eles e Iinas de determmad'os potencims', Por isso, em caso de depressoe's neuróticas que estào a
levá-los a sérlo. O neurótico es- provocados no sistema nervoso cammh'o propõe-se um aumento de cautela da parte do te-
tá sempre em tuga de qualquet central, é visível um modelo d1-
coisa., mas este “qualquer col- ferente em sujeitos diferentes. rapeuta. Toda superdose de terapia produz automaticamen-
sa" sempre o alcança. Em muitas pessoas a excitaçâo te um reforço da m'segurança existencial ("eu preciso de
Por isso ele tem tmenso desgos- após estimulaçào de isolados gru- ajuda, eu não consigo arranjar-me sozinho”) e um reforço
to consigo mesmo - até o ódio pos de células extingue-se mais da cira1laat<;zav.o~ mental em redor dos problemas na pessoa do
de si próprio, e este o toma de lentamente do que em outras. consulente - as conversas “orientadas ao problema” iriam

mw
novo tanto mals inseguro. Quer
dizerz o neurótlco mantém-se a si precisamente bater no assunto doença. Por 15'so, é melhor
mesmo doente! Ele se manobra nesta fase encorajá-lo a confiar em si, a fim de conjurar o
sempre num “círculo vicioso" do perigo da neurose.
qual nao' consegue escapar. SObre
isso escreve V1k'tor Franklz “0 Vejamos agora o exemplo-caso.
neurótico toma-se inseguro por Estímulo Estímulo
qualquer razao' psicons'íca, preci- Um casal jovem procura um consultório de p51'cología.
sa apoiar-se no espíritual de um Naqueles que têm extm'çâo mais A mulher está grávida e foi mandada pelo médico de famí-
modo todo partíquar". (18) lenta pode-se chegar tacilmenbe
lia a fazer exercícios de dístensão. Durante o tempo em que
a uma “tensão de duraçâo" se
os estímulos se sucedem uns aos ela vai regularmente ao exercício o marido marca uma en-
outros a breves intervalos. Es~ trevista a sós com o psicólogo. O psicólogo, que aceita o en-
ta é uma das possíveis bases n- cargo, é um logoterapeuta. A conversa toma o seguinte curso:
siológlcas da neurose, Mas tam-
bém o nÀeuro-vegetat1vo é mu1-
tas vezes "ma.is excitáve " nessas Paciente
pessoas do que em outras.
O marido está muito embaraçado e nào entra no
Propensao' psicológtc'a Propensáo fzs'íológzc'a assunto. Faz uma “conversa.çáo superficia1”.
de direçdo de díreçao'
Logoterapeuta
Insegumnça, ansledade, pouca Tensáo, excítação, críspaçao', rea-
autoconsciência, aumento dn ex- ção duradoura à estimulação, Desde o início pode-se observar ínsegurança no consu-
citabilidade. sensibm"dade. lente. Não será diagnosticada uma neurose, mas registra-se
simplesmente o fato de uma “1n1"bição ím°cia1”. Como reage
a isso o logoterapeuta? Não é do seu feitio espremer alguma
Em resumo, podemos d1z'er: Sempre que está presente
coisa de seus pacientes. Ele não se julga nem como um m'-
num homem uma forte propensão à m'segurança, associada
dívíduo que “tudo sabe” nem como alguém que “deve sa-
com uma tendência dos pensamentos a ficarem “engancha-
be~r tudo”. Por isso d1z' simplesmente: “Conte só o que você
dos" (ou à “hiperref1exão"), existe aí um perigo de neurose.
gostaria de contar”.
Existem métodos logoterapêuticos para atenuar a am-
(Este convite o mais das vezes tem um efeito paradoxalz
bos, entretanto, no m1"cio deve-se sempre instalar a “arma”
a “freada" abre a “represa" e o consulente começa a desa-
psicoterapêutica mais fraca. Por que esta cautela? Atente~ l bafar. A frase, contudo, não é aproveítada em seu efeito
mos: a 1'dent1f'icação de um homem inseguro consigo mesmo ly'. paradoxal mas reproduz o que o logoterapeuta honestamen-
como paciente necessitado de terapia delxa'-o com maior m- r te tem a d1z'er. A responsabilidade pelo tema da conversa
zão ficar neurótícol Ao homem em perígo de neurose deve- fica nas mãos do consulente.)

60 61

Paczen'te
O marido conta que sofre uma dor no disco 1'nterverte-
bral e. nesse contexto, fala de diversas dores dorsais.
Logoterapeuta
Evidentemente a dor nas costas tem algo a ver com a
problemática em tela, embora sua discussão seja, para 0 psi-
cólogo, uma inadequada abertura de conversação, porque ele
Paciente
O marido d1z' que sim. Vai receber massagens especiais
e tratamento de g1n'ástica para doentes. Depois faz-se uma
pausa.
Logoterapeuta
A “de1x'a” es_cap0u, mas é preciso fícar atento. Com ca1-
ma o consulente decide-se a revelar 0 seu problema.

rm_
é incompetente nesses casos de dor no disco m'tervertebral.
Sugere~se aqui a circulação mental em torno de uma coisa
que não deve estar ainda no ponto central da atenção (o se-
gundo argumento sobre uma possível disposição neuróti-
ca!). Com se reage a isso? Na melhor hipótese, escutando~se
em silêncio e dando-se ao consulente oportunidade para che-
gar indiretamente ao que é essencial.
Paciente
O marído estende sua exposição sobre dor na coluna a
conbeúdos médicos gerais. Ele está mtúto bem mf'ormado,
ao que parece, e está perfeitamente a par de certas correla-
ções, como “guiar carro e curva da coluna vertebral” etc.
Paciente
O man'do conta, encabulado, que durante o exercício de
g1n'ástica para doentes, teve excitação sexual diante das mu-
lheres que cuidam dele e ficou crispado e tenso. São pala-
vras suasz “Eu não sou assun', eu não quero isso. Não me
entendo mais. Amo minha mulher e não tenho intenção ne-
nhuma com outras mulheres. Será que estou sendo levado
m'conscíentemente para uma aventura? Isto me aflíge e me
pesa, e é para mim tremendamente desagradável". Ao fmal',
ele menciona que está considerando a fuga dessa situaçao“.
“Com 0 maior prazer eu gostaria de interromper o trata-
mento, mas não sei como explicar isso ao meu médico e à
mmh'a mulher.”

Logoterapeuta
Surge mais um m'dício da ms'egurança do consulentez
o esforço para combater sua insegurança interna mediante
mf'ormações de fonte médica (e certamente também as psi-
cológicas). Esta tendência é freqüentemente encontrada em
neuróticos inteligentes, que leram uma quantidade de 11'te-
ratura psicológíca espec1'al1z'ada, sem contudo poder nem mi-
nimamente ajudar a si próprios. Na verdade, não queremos
ser vítíma do psícologismo e afirmar que todo aperfeiçoa-
mento médico-psicolo'gico no fundo não seria outra coisa
que expressão da própria m'segurança daquele que procura
um progresso. Pode perfeitamente haver aí, ou resultar dis-
so, um genumo interesse no terreno da mf'ormação.

Em cada caso, a esse ponto do colóquio terapêutico

anuncia~se uma mterrupção das prohx'idades dos consulen-
tes. É conduzida de forma conseqüente com a perglmtaz “Vo-
cê pode tomar alguma m'íciat1'va contra suas dores nos dis~
cos vertebrais?"

62 63

8 bém interações muito estreitas entre essas duas dimensões
INTERPRETAÇÃO BlDIMENSIONAL E
TRIDIMENSIONAL DO CASO SOBREDITO
Ául
"_T”""'_›
Relembremos a ontologia dimensional com sua esque-
mat1a'"ação geométrica da p. 29. 0 que se oferece, dentro das
três d1m'ensões do ser do consulente, ao olhar do observador?
Na dimensão somática do marido acham-se: balx'o li-
.
miar de estímulo (que eventualmente pode ser dmnn"uído
através de causas psíquicas), ainda fatores vegetativos, neu-
rofisiológicos e (ta1vez) hormonais, que lhe causam em me-
qwm
mentos indesejávels' a erecçao~ do membro. Acrescentese que
esses “momentos” são “adequados”, certamente não no sen-
Hmw
_.
tido da vít1m'a, mas pelo menos no sentido da natureza, isto
é, contêm um certo clima sexual de estímulo. (O marido
. _,_
está despído, é tocado por mulheres jovens etc.). A reação
corporal é de certo excessiva, mas de modo algum anormaL
Na dimensão psíquica do marido acham-se: grande m'-
segurança com respeíto a seus sent1m'entos sexua1s', ansie
~
dades de expectativa, mecam'smos mternos de m'tens¡.f'ica-
._
çào, e hiperreflexoe's. Em resumo, existe o perigo agudo de
neurose.
.-.n- :v.-.
Na dimensão noética do marido exls'te um claro teste-
munho: ele ama sua mulher e quer contln'uar-lhe fieL Não
tem em vista uma aventura extraconjugal e considera nao'
” r-.1v:=~.›-
sígn1f'icativa a excitação acontecida no seu tratamento.
.
Tendo presente mais uma vez o quadro da p. 29, ocor-
re-nos que na logoterapia as d1m'ensoe's somátíca e psíquica
do homem são facilmente concentradas no campo psicof1s'1'-
mwr vqnwl-_4
64
tt
' . .¡,.
F;'«"S|
co, e isto por boas razões. Em nosso casoexemplo há tam-
no pacientez a ansíedade de expectatlva (2.' dimensãm pre-
duz diretamente o que se temia (na 1.' dimensãm e 8 entra-
da da coisa temida (1.' dimensãm reforça logicamente a m-
siedade de expectativa (na 2.- dimensão).
Perguntemos ainda, nos limites da imagem logoterapéu-
tica do homem: o que é dado IataL por destmo (como sem-
pre poderá ter origem) na situaçâo atual do consulente?
Certamente a sobreexcitaçao' psicofísica, a saber, no psíquico
a ansiedade e no físico o aba1xa'mento do limiar de estimulo
sexua1. E o que é 1ivre? Certamente a atitude do homem com-
sigo, com sua mulher. com o amor sxm'plesmente, e com
o problema de sua hipersensibilidade sexuaL Uma rápída
vista ao quadro da p. 38 ensma° que ele nao' é responsável
nem pelas erecções involuntariamente havidas nem pela an-
siedade em face delas, mas snn' por sua resposta espirirual
a essas coisas.
Logoterapeuta
Nada mais é preciso mostrar ao consulente em répljca
ao seu pedido de ajuda. 0 marido nao" tem comando sobre
o que acontece em seu corpo; ele não escolhe para si as
sensações que terá. Mas é somente ele quem determma' se, a
partir da situação, aproveita a oportumdade para flertar
e entrar na m't1m'idade das mulheres. coisas tais; ou se se
distancia conscientemente de fatos carnais, considerando que
ama sua mulher e não tem intenção de enganá-la. É isto li-
berdade espirituaL sua decisão pessoaL Ele age em harmo~
nia com sua consc1'êncm', e, naquilo que julgar ter sentido
(sigmf'icativo), sua ação será perfeita e náo haverá motivos
para m'quietação. Qual a orientaçâo a dar aqui? Nenhuma
“terapía”; ao contrário, o consulente, apesar de seu perigo
de neurose, será abordado e levado a sério como homem
sao' - o que dimmui de golpe o perigo de neurotxzaçã'o. Um
“apoio no espiritual" lhe é oferecido ao ser sua atençào di~
rigida ao espaço de liberdade, onde sempre possui possibi-
lidades de escolha e onde as utihza'. Em vez de temer tornar~
-se um “libertm'o sexual mascarado", o que é naturalmente
sem sentido, mas o irrita e atormenta, ele deve orgulhar-se
por guardar, m°dependentemente da situaçao' de disposição
'
e pressao', o amor à sua mulher.
65
 Pacze'nte
Esta argumentação causa alívio momentan'eo ao marido
(“então eu não sou anorma1?"), ligada a um acréscimo de
segurança (“estou totalmente seguro de minha 1'ntenção, não
tenho nenhum interesse por aventuras”). Produz-se, além
disso, a transformação de um “falso sentimento de culpa”
numa verdadeira “consciência de responsab1'h'dade", e isto
juntamente com a mudança de visão, da esfera não-1ívre da
vida para a esfera livre, refreia a propensão à hiperreflexão,
e desse modo se tornará a melhor profilaxia da neurose.
O consulente agradeceu o colóquio e de1x'ou o consultó-
rio tranqm"'lo e fortalecida
Logoterapeuta
Nunca se deve dar alta a um paciente
a) sem se dar resposta às perguntas que ele trouxe,
b) sem se dar esperança de alguma chance de melhora,
c) sem se fazer alguma provocaçao' às suas forças es-
pin'tuais.
Esta regra logoterapêutica também foi cumprida no ca-
so comentado.
Paciente
Depois do nasclm'ento do filho, o casal enviou ao con-
sultório o anun'cio e de lá recebeu um escrito de congratula-
ções. O marido, então, telefona para agradecer.
Logoterapeuta
Para o aconselhador houve essa possíbilidade de per-
guntar por telefone como vai o marido e tocar no assunto
do “problema especial”. Mas essa pergunta poderia por ou~
tro lado repercutir em sua propensão à m'segurança e à hi-
perreflexão, e voltar a 1'rrita'-lo. (Que isto o irritou sobremo-
do é já prova bastante para sua dísposição pré-neurótica,
porque a maioria dos maridos geralmente não se preocu-
pam com esse problema, que até nem se teria tornado pro-
blema). Além disso, é um prm'cíp1'o da logoterapia conside-
rar cada um psiquicamente são, até que haja prova em con-
trário. (Observar a interessante analogia com a jurisdição,
66
em cujo domml"o também cada um é tído como lnculpado
enquanto nada em contrário for demonstrado.)
0 tema da excitabilidade sexual não foi abordado ao te-
lefone.
Paciente
Durante o telefonema o marido, de repente, saiu~se es-
pontaneamente: “A propósíto, o assunto que eu uma vez
lhe conf1'ei, fícou acertado desde a nossa conversa. Meu cor-
po está reagmdo em completa normall'dade".
Como m'terpretar essa admirável “cura pela não~tera-
pia”? O mecanismo m'terno de intens1f'1'cação foi cancelado
pela atitude espiritualz “Eu nao' mando no que meu corpo
faz". A ms'egurança foi abolida pela atitude espiritual: “Seí
muito bem o que quero ou nào quero, estou com minha
mulher, não interessa o que acontecer". Desapareceu a
ameaça de neurose e não se verifícou a reação psicogênica
do corpo. ' Há que extrair uma importante doutrm'a, a sa-
ber, que a esfera psicofísica do homem pode ser mI'luencia-
da por forças espirituais no sentido da cura.
Arrisquemos, por contraste, na conclusão deste capítu-
lo, ainda uma m'terpretaçâo do estudo de caso segundo a
imagem bid1m'ensional do homem Não há aqui, nenhuma
d1m'ensão noética do homem Portanto todo o espiritual
deve ser projetado ao plano psíquico. Mas aí prevalece o
U
Eu consegui repetídamente com um úníco discurso semelhan~
tes "curas mllagrosas" que em absoluto não sâo milagres, nem curas
em sentido tradlclonal mas simplesmente imped1m'entos de proces-
sos neuróticos pendulares. Assim é que, por exemplo, falou~me
uma de mlnhas alunas por causa de um dls'túrbio pslcogénico
da fala. Por meses ela consegum' apenas sussurrar. Nós con-
versamos juntas no estilo comparável ao estudo de caso, e na aula
seguinte ela velo para agradecer por ter achado de novo a voz. Pou~
cas semanas depois uma outra aluna pedlu-me ajuda, porque tazla
seis anos que, depols de cada refeição, o bolo estomacal voltava e
ela com düiculdade tmh'a de tragá-lo de novo. Estava com uma in-
flamação crônlca de gengivas por lsso. Eu duvidei muito de poder
aJudá-la no problema, mas Ialamos do seu espaço espirítual livre,
das possíveis atitudes diante dos fatos, e da sua responsabilidade de
não se deixar desanumr por esse handicap_ Depois das férlas do se-
mestre ela me comunicou radmn'te ter “esquecido" cada vez mais o
seu problema, até achava que, por bastante tempo, já nenhum au-
mento engulhava. .. Passou-se mais de um ano e nem um sintoma
nem outro reapareceu.
67
princípio homeostático, com a hipótese de que a libido
sexual do consulente seria suprum"da, pressionaria por
descarga, pelo que ele djrigiria o desejo para outras mulhe-
res. O seu superego seria contra, conformando-se aos cos-
tumes e advertindo~o para a f1'de11'dade. Para solucionar o
conflito, o marido forma a idéia de que ama sua mulher, o
que num modelo reducionista “não é outra coisa que um
mecanismo de defesa”. Ele, assim, 1ma'gm'a amar sua mu-
1her, que seu superego acalenta, mas contm'uaria com as
erecções m'oportunas nas quais a libido reprimida se ex~
pressaria como sm'toma neurótico.
Pressuposta esta tese, am'da contmuaria sempre aberta
a questão - por que o marido não se “satisfaz" com sua
mulher - se nós já recorremos. para m'terpretação, ao mo-
delo homeostático da satls'fação?
Quanto a 1'sso, haveria mais variantes de explicação na
imagem bid1m'ensiona1 do homem. Uma seria simples: a
gravidez da esposa complicaria as relações semlais A outra
seria mais fundamentada na Psicologia Profunda. Todo o
problema remontaria, na históña de sua origem, portanto,
a um trauma da mf°ânc1a' do marido, falando estrictamen-
te, ao seu complexo de Édip0, que se origm'ou quando ele
descobriu em criança que devia compartilhar a mae~ com o
pai. Desenvolveu entao~ um amor-ódjo à mae' que o marido
ainda hoje transfere m'consc1'entemente à sua mulher, pelo
que não poderia ter relações com ela de maneira satisfató-
ria. Mas, já que sua libido deverá “escoar-se", volta-se ele
para outras mulheres com quem nâo existam conflitos emo-
cionais desse tipo, camdo porém em conflito com o seu
superego. ..
Neste esquema de mterpretação a cum'ensão somática
do homem, não há negar, está sempre presente mas desem-
penha um papel secundário. 0 smtoma é entendido pura
e sun'plesmente como expressão daquele desejo secreto e
supnm'ido.
Com os meios de argumentaçao~ 01'ent1f'ica mal se pode
vermcar qual das duas 1m'agens do homem está certa, a
tridimensional, que a logoterapm utihz'a, ou a bidimensio-
naL Mas uma coisa é certaz a conseqüéncia terapêutica é
d1f'erente para ambas. Um terapeuta que considera exata a
m'terpretação bid1m'ensional irá possivelmente colocar no
divã o consulente e “analisá-lo” até que saiba que ele em
68
verdade odem sua mulher mais do que ama, deseja incons-
cientemente mulheres estranhas e que a mãe dele é culpada
de tudo. Com este “saber" o terapeuta deverá mandá-lo pa~
ra casa. Em minha op1m"ão, o mesmo depoís deverá iguaL
mente assumir a co-responsabilidade sobre os fatos - se o
paciente brígar com a mulher, se lançar vilamas' à sua mãe,
ou se o filho esperado vier um día a ser criado sem pai.
Foi demonstrado estatisticamente que quase 3/4 de
todOS os casamentos nos quaís um dos cônjuges fez psica-
nálíse se dissolveram. Isto não verificaram os logoterapeutas,
mas os próprios psícanalistas, que comentam a sua estatís~
tica com a mdicação satisfeita de que as mulheres que f1ze'-
ram tratamento, e respectivamente os maridos, se 1iberta-
ram da opressào do parceiro. Sobre as crianças que, msso.
perdem os pais, nada se diz. Eu não gostaria de ber 15'so em
mmh'a consciência, mas numa un'agem bid1m'ensional do ho-
mem nao' há lugar para “consciência".
Por cavalheirismo não quero omitir que também os psi-
canalistas por sua vez exercem sua crítica sobre os logote
rapeutas. Em Albert Go"rres, famoso e velho mestre da psi-
canálise, pode-se ler a seguinte passagem:
“A 1m'portâncía do espírito não é totalmente desconhe~
cida na ps1'coterapia. Existe a experíência de que a soltura
das algemas neuróticas não raro dá ao homem a possibüi-
dade de renovar descobertas de sentido esquecídas. Ele co-
meça a perceber 0 que poderia ser digno do empenho de
todo o seu ser. E depois, há teorias e métodos psicoterápi~
cos que conservam essas experiéncias fundamentais de
sentido para aquilo que propriamente cura, como as de
V1k'tor E. FrankL Infelizmente, há por aí, muítas vezes, com
a atenção sobre sentido, determinação e fim da existência,
uma certa negligência quanto aos fundamentos biopsíqui-
cos dos impulsos e formas fatais de impulso. Além disso,
ainda não está bem descrita a arte da provocação positiva
de forças espirituaís na psicoterapia. AquL a psicologia não
é bem versada”. '
Os logoterapeutas respondem que se ocupam, contm'ua-
mente, com as mterações de todas as três dimensões do
homem (o que, como veremos com maior precísào na teorla'
Albert GÕRRES, in "Kennt die Psychologie den Menschen?"
(= A psicologia conhece o homem?), Ed. Piper, Munlque, 1978, p. 33.
69
da neurose, é de rigor para eles) e por isso também não
neglicencmm nenhuma, se bem que de fato colocam certa
ênfase no espirituaL E que o esp1r'itual seja, na verdade, em
grande parte uma terra desconhecida epistemologicamente,
9
é correto; ele não é experimentaL mal se de1x'a “mensurar”
no sentido tradicionaL Não é ele talvez o elemento não-
-mensuráve1 em geral no homem? DIALÉTICA DE CARÁTER vs. PERSONALIDADE
A dímensão do homem com a maior facilidade para a
pesquisa é sua dimensão corpora1, na qual decorrem os pro-
cessos objetivos, que se abrem ao experimento cient1f'ico.
Já na dímensão psíquica, a pesquisa dos processos subjeti-
vos ai decorrentes é só m'diretamente possível, aproxímada-
mente com auxílio de avaliações por testes psicológicos.
Mas se subnn'os para a d1m'ensão espir1'tua1, vem associar-se
ao fator subjetividade também o fator 1n'dividualidade, o
qual permite unicamente uma descrição fenomenológica. Tomamos conhecimento do antagonismo noopsíquico
Nenhuma maravilha que a psicologia e qualquer outra das mediante três critérios: a) dialética de destm'o vs. liberdade,
ciências humanas “não se reconheça do espin'tual”! b) dialética de susceptibilidade vs. 1n'tegridade, e c) dialétí-
ca de orientação ao prazer vs. orientação ao sentido. Voltan-
do à tabela da p. 34, vemos que a imagem Iogoterapêutica
do homem assinala mais uma quarta particularidade díale'-
dimensão noética ticaz d) dialética de caráter vs. personalidade. Trata-se do
sua descrição fenomenológica aspecto pessoal do espírito humano. Dois homens podem ter
processos índividuais e POSSlvel o mesmo caráter mas nunca são iguais, nunca podem ser
dimensão psíquica T sua avaliação por testes
trocados um pelo outro, são sempre indivíduos auto-respon-
sáveis e autônomos. Na comunidade, em parceria ou no gru-
processos subjetivos psícológicos é possível
po, cada qual conserva sua m'dividualidade; mas se renun-
dimensão somática T sua mensuração cientíñca
cia a e1a, como no caso dos famigerados fenômenos de mas-
sa, perde provisoriamente a d15'ponibilidade de sua dimen~
processos objetivos é possível são espiritual. Frankl define massa como “soma de seres
humanos despersonal1z'ados”. (19)

Caráter (psíquico) é um “ser criado”, corresponde a

Se ha alguma m'stância que possa apresentar conheci-
um t1'po, a uma raça, a uma origem étnica (mentalidade),
mentos sobre a “provocação positiva de forças espirituais",
é adquirido por heredítariedade e sofre ínfluência do am-
essa instância é a logoterap1'a.
biente. Pessoa (esp1'n'tual) é um ser “que cn'a”, d1'stingue-se
do próprio caráter e também das d1$'posições e até mesmo
das possibilidades de receber mfl'uência. A sentença usada es-
pontaneamente na logoterapia - '“o indivíduo não tem que
enca1x'ar tudo!” - é efetivamente uma norma essencial do
modo pessoal de reflexão.
Homens com disposiçoe's muito semelhantes e submeti-
dos a mf1'uências do meio quase idênticas podem seguir
caminhos completamente d1f'erentes em suas vidas, como

70 71
 Carúter Pcrsonalldade
(2" dimcnsãa: sonm das quulidadcs (3' dimcnsãm paniculaddndc
Não só a hereditariedade e o ambiente fazem o ho- inalus c hcrüadas de um homem .. ) individual dc uma pcssoa
mem, mas o homem também laz algo a partir de si W que rcsullu dc sua aulofommção
- o “homem”: a pessoa - “a partir de si”: a par- w
o fato de perlencer.
tir do caráter. De tal maneira que se poderm dzz'er a corrc.s¡x›ndc'ncia dc l0d.l.'\
scm livrc escolha.
em acréscimo à formula de Allers - O homem tem a um tipo (conslituição. raça. . .) a> decisoc'.s vilais.

l
um caráter, mas ele é uma pessoa - completando: rcalimdas livrcmcmc
E torna-se uma personalidade. A pessoa que se é
ao distinguir~se de caráter, que se tem, e ao tomar
uma posição em face deste, transforma-o e trans-
faz os homens se inclinarcm a l
delcnnina cm última instan'cia
delerminados modos
forma-se continuamente, e “torna-se” personalida~ de componamemo o componmcnlo de um homem
de. (Frankl, 20)
l
nâo decisivameme
l
decisivamenle
sabemos por diversas pesquísas com gêmeos, que sempre
trazem à luz do dia, ao lado dos traços comuns, também a Resumindo-se os critérios D e A da Tabela da p. 34, re~
djferente real1z'ação dos dotes de talento. Como exemplo sulta a equação de Frankl:
d1'sso, passo a relatar o caso de uma família de ciganos que
há três gerações está nos arquivos de uma repartição de as~ Líberdade em face do caráter = líberdade para a
sistêncía de Mum°que. Dos arquivos consta que, nos anos personalidade
45/55, havía na família nove filhos, e todos nasceram com
a mesma tara famih'ar, no mesmo ambiente crimm'al, e fo- A liberdade espiritual do homem implica sua possib¡'h'-
ram educados desde pequenos para o roubo. Desses nove dade de tomar distância em relação a si mesmo (às pró-
filhos um desenvolveu~se como homem honesto que até prias tendências e disposições de caráter), o que por outro
hoje não se meteu em conflíto com a 1ei, aprendeu uma lado dá fundamento à humana capacidade de autodistancta'-
profissão ordeira e fundou sua própria família que é com- mento que, analogamente à capacidade da autotranscendêm
pletamente normal e sadia. No fundo, esse m°divíduo des~ cia, foi descoberta e uti11z'ada com proveito, para fm's de
mente toda a psicologia do desenvolvímento. Não se julgue cura, pela logoterapia. E porque, nesta capacidade de auto~
que eu esteja condenando os restantes oito filhos da farm'- djstanciamento se encontra um fenómeno antropológico fun~
lia cigana, pois eles tiveram um ponto de partida na vida damental da dimensão espiritual do homem, e porque esta
verdadeiramente penoso, mas eu sm'to a maior considera- u1't1m'a não pode adoecer (conjeturamos aqui com o critério
ção para aquele nono filho. B da Tabela da p. 34), é possível uma separação entre a
parte doente da psique de um homem e a parte sadia de sua
Ao contrário, passam freqüentemente por minhas mao's psique, juntamente com sua pessoa que não pode adoecer
casos de críanças que vêm de um bom lar e no entanto de- - a parte “sadia".
senvolvem-se maL No homem há de tudo isso, anjo e demô- Puciente
m'o: o homem é o ser que fabrica foguetes mortüeros e ao
mesmo tempo faz campanha contra; é o ser que extermma
as espécies an1m'aís e ao mesmo tempo procura desespera- Pane sadia
damente salvá-las. .. tudo isso sempre está em cada um.
nguém exprimiu essa idéia melhor do que thor FrankL Delmiçãoz
que escreveuz “Que é o homem então? Ele é o ser que sem- parte “sad.ia" parte doente
pre decide o que é. Ele é o ser que m'ventou a cam“ara de = a zona parclal sadia -- a zona parcial doente
dn psique juntamente com da psique
gás, mas é também o ser que foi à cam^ara de gás de pé e
a zona do espírito
com uma oraçao' nos lábios”. (21) que nâo pode adoecer

72 73
 0 objetivo central da logoterapia é reforçar, ampliar a
parte “sadia” do homem e capacitar as forças aí enfem°adas
para med1r'em-se com a parte doente.
Processo lerapêutico
Partc sadia
HTTH
E
Em miraz
o que é sadi0, apoio e ampliação
o que é íntcgro! pcla logoterapia
O gráfico esquemático m'd1'ca a ampliação terapêutica da
parte “sadia" mediante a hnha' empurrada à frente, para a
parte doente. Certamente pode-se argumentar que daria no
mesmo se o 1n'd1'víduo se ocupasse com a parte doente, co-
mo faz a psicoterapia em geral, e procurasse dimm'uí-la, ou
se procurasse ampha°r a parte “sa.dia”, como a logoterapia
faz. Mas de fato não é a mesma cms'a. A d1f'erença está em
que 0 terapeuta num caso “01ha" para o que há de doente
no paciente, e noutro caso “ol.ha” o que é íntegro e sadio
ne1e.
Quem conhece a fundo o ofício de terapeuta sabe o
quanto se irradia do terapeuta para o paciente, e quanto
essa irradíaçâo serve para ativá-lo e pô-10 em marcha. O que
se irradía do terapeuta é sun°plesmente aquilo que ele mes-
mo pensa, sente e percebe, a un'agem que faz sobre a situa~
çao“. E o que esta irradíação reahz'a é já, avaliando grosso
modo, quase a metade de todo o processo da relação tera~
pêutica. Se temos terapeutas que sabem do antagonismo
noopsíquico do homem e em ra.zao~ dísto mantêm sob as
v15'tas, ao lado do elemento psíquico sadjo, também a 11'ber-
dade espiritual do paciente, a integrídade fundamental de
sua essência humana, sua orientação noodm'am^ica ao senti-
do e sua personalidade um"ca, apesar de todos os d1$'tu'rbios
psíquícos e confusões existentes - teremos então, também,
mais cedo ou mals' tarde, pacientes que não mais se entre-
gam, completamente, a seus dls'túrbios e confusões, porque
percebem (eles percebem por força da irradiaçao' de seu te~
rapeuta) que o homem, como nenhum outro ser v1'vo, sabe
estar sobre si mesmo, decidir de novo a cada dia o que será
no dia segum'te, e que até as doenças maas' graves, contendo
74
sem dúvida elementos de destino, podem nele paralisar ape-
nas uma zona parciaL nunca porém extingulr totalmente a
dignidade do ser humano. Se só isto os nossos paclentes re-
cebessem de nossas palavras, já seria dado um gmnde passo
na direçab da “cura".
Restaría amda por comentar o ul'tímo ponto de conIlito
em nossa Tabela da p. 34: o coletivisma Sobre sua pericu-
losidade não é preciso trazer muítos argumentos, quando se
recorda qualquer um dos antigos estereótipos, como por
exemplo: “Os meridionais são preguiçosos”; “todos os gor-
dos são faladores”; ou “todos os ciganos sao' ladroe's”. E o
caso dos que fazem juízos e prognósticos das pessoas um-
camente por pertencerem elas a este ou àquele típo, raça
ou caráter, ficando em situação cômoda o que pensa com
o vezo coletivista - não levar em conta a personaljdade nem
a responsabilidade pessoal do m'd1'víduo. Ele esquece de
certo que, na esfera psicofísica do homem, em sua consti-
tuição, já existem dísposições e predísposições de orígem
genética, e que unicamente importa, em última análise, o
que o m'divíduo faz ou dezx'a de fazer com suas disposições.
E como este fazer é um ato pessoal de reahz'açao~ que jamals'
pode derivar do fato de pertencer alguém, de qualquer ma-
neira, a um tipo ou raça, mas sim nasce do nous (-_ mente,
espírito) - a tese coletivista não resulta correta: o homem
não é previsíveL calculável, nem mesmo avah'áve1, em razão
do seu caráter complexo.
Mas o coletivismo não é perigoso somente em conside-
raçao~ dos julz'os do meio sociaL mas também em relação
à auto~aprecíação. É uma das atitudes erradas agravantes,
talvez o erro do neurótico, acreditar que tem um caráter
determmado e por causa dísso só pode comportar-se em
conformidade com o seu tipo de caráter. É esta atitude er-
rada que dá livre acesso à neurose, e nâo a eventual ex.istên-
cía de disposição neurótica de caráter! O coletívismo, em
suas diversas nuances, é importante exemplo para se saber
quais modelos teóricos resultam se o espiritual for reduzido
ao psíq1u'co ou feíto derivação de1e.
Para chegar a uma conclusào neste difícil tema, gostaria
de fazer a enumeração dos verdadeiros “becossem-saída”
da psicologia, através de exemplos, mais uma vez passando
em revista todos os perigos de projeções e m't;erpretações
m'admissíveís, e que nós já discutimos.
75
 ambos podem crescer, como pode aumentar o amor de um
Sempre que o neurótico fala de sua pessoa, do seu pelo outro; e que a mae", em razão da dimensão esplritual
modo de ser pessoal, tende a agir desse modo como íntegra, tem a liberdade de transformar sua atítude para
se esse modo implicasse em não se poder jazer de com o filho em aceitação de sua existência como uma tareia
outro modo! Essa constatação toma-se automatica~ sign1f'icatíva, de cujo cumprimento carrega a responsabill~
mente uma fzxa'ção, para ele apresentar um tipo dade, e que com esse cumprimento írá ao mesmo tempo
qualquer de cara'ter. Ele diz que é assim agora, que amadurecer, tornando-se uma nova personalidade.
tem agora esta ou aquela particularidade de cará-
ter e não pode agir de outro mod0. . . Contudo o ho~
mem neurótico expn°me-se nao~ só por seu caráter
individuaL pelo Id, mas também por algo supra-in-
dividual, um coletivo existente nele mesmo - um
indefinido atuante nele e por ele. .. Neste sentido
deve parecer extremamente preocupante o fato de
que hoje em dza' percebemos por toda parte que o
homem tende geralmente a reportar-se ao modo de
ser daquele grupo (classe ou raça) a que perten~
ce. Esta aparente autojustificativa é facilitada pelo
outro fato de que cada vez mazs' lhe é posto dza'nte
dos olhos o quanto ele é dependente de certas co-
letividades e quanto está sujeito ao influxo delas até
no concemente ao espirituaL (Frank1, 22)

O ponto de partida dessas reflexões é o caso de u'a mãe

que espera um filho m'dese1'ado.
a) 0 pandeterminismo afirmaria que a rejeição do fi-
lho por parte da mãe conduz inevítavelmente a' per-
turbação da relação ma'e-fílho por toda a vida
(_› “programação");
b) o psicologismo afirmaria que se deu a gravidez in-
desejada em razão de desejos neuróticos e comp1e-
xos da mãe (--› “desmascaramento”);
c) 0 reducionismo afirmaria que toda a ação educativa
futura da mãe será expressão de seu ódio inconsc1'en-
te ao filho (--› “desvalorização”);
d) o coletims'mo afirmaria que o filho em sua vida fu-
tura apresentará as qualidades e modos de compor-
tamento de toda “criança tipicamente não-amada"
( _'› “c1ass¡f'icação”) .

Para maior segurança, contudo, vamos verificar o que

a logoterapia teria a d1z'er a respeito disso tudo. Ela afir-
maria que tudo am'da está em aberto para mae~ e filho; que

76

10
AUTOCONHECIMENTO, OU 0 TRATO CONSIGO
MESMO?
Quando se fez derivar do antagonismo noopsíquico a
capacidade humana de d1'stan01am'ento, foi anotada a pala-
vra-chave que está no títuloz “trato consigo". Este conceito
define um alto objetivo pedagóg1'co-terapêutico da logotera-
pia que para ela é mais 1m'portante do que o conhec1m'ento
do eu. Certamente o autoconhecímento tem também sua
justa importância, relativa, na vida humana; contudo, nem~
pode nem deve tornar-se um fimz ele é, antes, um estágio
de passagem a cammh'o de u'a meta além do eu. Encare
cendo essa “f1x'ação de fins além do eu", a logoterapia tor-
na-se uma espec'ie de escola da vida que rompe o estreito
quadro psiquiátn'co e desemboca numa geral “educaçâo pa~
ra a responsab1'1idade”.
to-educação para algo, discussão com o eu pessoaL em
uso de liberdade e em responsabilídade. Essa discussão cor-
re sobre dois tr1lh'os: real1z'a.ção de um controle ínterior, e
iniciação de um crescimento interior.
“Controle interior" é o pressuposto de quem se toma
são, nos numerosos casos de doenças psíqm'ca.s, como neu-
rose, mania, delm'qüência etc. e só pode ser exercido por
um mov1m'ento m'terno do espírito, que consiste em tomar
distância do eu para, dessa dístància, reagír sobre o eu.
“Cresc1m'ento m'terior” é o pressuposto de quem permane-
ce são em todas as situações da vida, quando tem assegura-
da a aquisiçâo da capacidade de realizar, capacidade de
amar e capacidade de sofrer. Isto só pode ser alcançado me-
díante o movun'ento do espírito que transcende o eu para
atender a um “apelo sign1f'1'cante (_- de sentido) da parte da
realidade” (Frankl). Como mostra o gráfico abaxx'o. o auto-
conhec1m'ento revela puramente “movímentos m'ternos" da
unidade Homem, enquanto o trato consigo põe em marcha
“movimentos internos", que conduzem acima do limiar do
ser humano. NB. S = Selbst (se1f, eu), equivalente a "auto".
Autoconhecimento Trato consigo mesmo
\_V___._/
Por que o indivíduo Por que 0 indivíduo lem
se toma tal como é? de permancccr tal como é?

O autoconhecimento descobre o que a pessoa “se tor-

l
Para compreender I
l
/\
Para adquirir o Pam iniciar o
nou”, a referência ao Id, ao inconsciente instintivo, ao resu1- processos mtemos I conlrole inten'0r controle inten'or
l
tado da educação para alguma coisa: em suma, tudo que I
acontece sem 1n'tervenç:a.o~ livre. O autoconhecimento neces-
sita da prontidão à auto-revelação e para isso empenha a
compreensão de processos psíquicos m'ternos. O trato consz'- cle necessila de I ele neccssila de cle neccssim de

go toma possível o elemento de transformação do eu, cor› $ I

I
$ Jr
responde ao que é referente ao eu; ele reahz'a o inconsciente promidão pura l capacidade de czlpacidade dc
espiritual ' e tudo que se oferece ao seu alcance. Ele é au- a aut0-revelaçã0 I autodistanciamenlo aulotranscendência
I
¡
l
t
V1k°tor Frankl entende por inconsciente espiritual a Ionte e I
origem não-refletida e não-ref1etivel do ético, erótico e patétlco na
l ã
vida humanaz fé, amor, no sentido mais largo, e ms'p1r'ação artíst1'ca.
(Frank1, 23)

78 79
 Que sigmf'ica ls'so, praticamente, para a terapia? Ora, é
com esses elementos que se deh'mita o campo em que a lo-
goterapia “deslancha” e se m'dicam os marcos por onde
passam muitas de suas lmhas' metodológicas.
Uma psicoterap1a_' humana, humanizada e rehuma-
mzada pressupõe que se possa atingir a autotrans-
cenden^c1a° num instante e o autodmtancmmento
num esforço de habilidade. (Frankl, 24)
a) Marco do “autodzs'tancza'mento”
O Iogoterapeuta mostra ao paciente onde estao' suas ca-
pacidades a1n'da m'tactas e com estas alia-se contra suas
fraquezas psíquicas. Descobre a pls'ta das forças de autopre-
servação do paciente, m'crementando-as com acerto. É inte~
ressante observar que a medícma modema esteja também
cada vez mais atívando o sxs°tema corporal de defesa de um
doente contra sua doença (basta pensar nos expenm'entos
com materiais de origem corporal, como m'terferon e m'ter-
leukm', no combate ao câncer!). Depo1s' de milêmos de tra-
balho e m'vestigação a med1'cm'a somática avançou até obter
o conhec1m'ento de que o orgam'smo do próprio m'divíduo é
o seu melhor médico, se lhe for dado um pouco de apoio.
Mas a medicma psiquiátrica não necessita de m1l'ênios para
compreender que também a “alma" do homem (mals' exata~
mente: a pessoa espiritual no homem) seria o seu melhor
psicoterapeuta, se ela recebesse de vez em quando um peque-
no ímpulso. Ao contrário, a medicma' psiqulá'tn'ca bem cedo
deverá chegar a essa convicção, para poder atalhar o aumen-
to epidêmico de homens do nosso tempo psiqlúcamente ms'-
távels', perdidos, degenerados, descorçoados. A logoterap1'a,
por seu lado, esteve desde o começo convencida de que se
deveriam mob1l12"ar em cada paciente, antes de quaisquer
outras, suas forças espirituais de autopreservação; e ela to-
ma a peito dar-1hes justamente o pequeno empurrão de que
precisam
b) Marco da “autotranscenden'cza°"
O logoterapeuta mostra ao paciente como é possível con-
seguir pouco a pouco 1m'por-se sobre as c01s'as - e, se pre-
ciso, sobre si mesmo. Mas 1s'to somente resultará se o pa-
ciente também souber enxergar nas cmsas' - e, se prec1s'o,
80
em si mesmo - um sentido a cumprir no mundo. Causa es-
panto saber que exms'te no homem tanta reserva de Iorças
que normalmente nào se manifestam, e que, ao simples aflo-
rar de um forte elemento de sentldo, abrem de repente suas
comportas. Mas é no mín1m'o igualmente espantoso o num'ero
de problemas que conseguem soluçao~ quando não são con-
siderados com atenção, enquanto que jarna1s' são resolvidos
quando o mdívíduo tenta desesperadamente resolvêloa Por
essas razões, na relaçào paciente/terapeuta o mundo exte~
rior está sempre incluído como “terceiro s¡s'tema de refe›
re“nc¡a'”. Quer dízerz logo que se estabelece um relaciona-
mento pessoal de conf1'ança, a) o logoterapeuta dirige a aten-
ção do paciente para valores de sua esfera vita1; b) e logo
que a sítuação de saúde do mesmo permite, acompanha-o
mentalmente nesse rumo; c) Js'so refreia, desde o começo,
toda “problemática de transferêncla'" e facmta substancml'-
mente ao paciente o desligamento da terapia.
Mundo exteñor
O
Pacieme (a)
O
Terapeuta Paciente (b)
O
Terapeula
o/
Mundo exteñor
Pacieme (c) Terapeuta
0 trato consigo, que, portanto pode consistir nào só
num “curar-se a si mesmo” como também num saudável
“esquecer-se de si mesmo" se a sitwsu;ao~ o exige, traz consi-
go como “produto derivado” o auto-encontro, que parado~
xalmente nunca nasce do “autoconhecun'ento”. E que o au-
taencontro somente se há de conseguir no cammh'o onde
exíste sentido. Quem busca a si mesmo, quem ambiciona
ver~se em todos os espelhos da psicologia, tao' arm'1'ciais,
am°da, não encontrará a si mesmo - mas quem passa adían-
te e se dedica responsavelmente a uma tarefa com sentido,
chegará plenamente a si mesmo.
81
H " rw
 A Tabela aba1x'o reproduz a classüicação das neuroses
conforme a logoterapia, em que se distinguem cm'co grupos:
neuroses psicogênicas, somáticas, doenças psicossomáticas,
neuroses reativas e neuroses noogênicas. As neuroses psicogê-
nicas são efeitos mórbídos do psíquico no somático e/ou psí-
quico; suas causas estao', po1's, no psíqu1'co. No caso das (pseu-
do)neuroses somatogênicas, da'-se o m'verso: elas são efeitos
mórbidos do somático no psíquico; suas causas estão, p015',
no somátíco.
Classificação das_ neuroses As causas
segundo Frankl acham-se no
Neuroses psícogênicas= são efeitos mórbxdos do psí
quico no somático e/ou psíquíco W causa de enfermidades ou deficiêncías no psicofísico, como
(Pseudo)neuroses somatogênicasz sâo eíeitos mórbi- somático
dos do somátlco no psíquico (o mais das vezes
“doenças funcionais")
oenças psicossomáticas: são manüestações mórbi- somático
das no somático, desencadeadas por algo psiquico e ma outra Tabela usada por Frankl para esclarecimento da
psíquico
euroses reativas: sâo reações mórbidas no psíquico
a algo origmariamente somático 0u psiqulco (ou
ao comportamento de um terapeutaz “neuroses
iatrogênicas")
roses noogêm'cas, que se podem definír como efeitos mórbi-
dos do espiritual no psíquico. Na medida em que se orígi-
nam do “vácuo existencial”, relacionado com as mod1f'1'ca-
ções sociais, elas são sociogênicas.
Nos capítulos seguintes vamos dedjcar-nos a cada tipo
de neurose em traços gerais, mas de modo particular ao
princípio logoterapêutico que deverá ser apresentado neste
11'vro. Talvez se tenha percebido que nao~ há reversão às neu-
roses noogênicas, portanto não há efeitos mórbidos do psí-
quico no espíríto. Isto se prende ao fato de que o espiritual
não pode adoecer, como sabemos mediante a dialética de
susceptibílidade vs. integridade. É certo que o espiritual po-
de ser bloqueado ou estar parcialmente na'o-disponível por
em caso de graves lesões ce'rebro-orgânicas ou pertrurbações
psíquicas; mas, na medjda em que transparece como espiri-
tuaL através das outras d1m'ensões do ser humano, é ta.m-
bém íntegro, ou seja, está acuna' da saúde e da doença. Nu-
questão, ' nenhuma flecha atinge a dun'ensáo noética, mas
uma das flechas sai dela, isto é, a que simbohz'a as neuroses
noogênicas que atuam no psíqu1'co.

euroses noogênicas= efeitos mórbidos do espm"tual

no psíquico (em relaçâo com modüicações sociaisz ação
"neuroses sociogénicas”) (reaçã0)

Por tratar-se predommantemente de distúrbios funcio~

nais de tipo vegetativo e endócrm'o, pode-se nesses casos
também falar em “doenças funcionais”. O caso das doenças
psicossomáticas é mais complicado. Aí sempre com'cidem
dois fatosz o de uma debüidade física, ou pré-1esão, e o de
uma carga psíquica ou um choque. Doenças psicossomáticas
são, por consegmn'te, man1f'estaço'es mórbidas no somático
desencadeadas por algo psíquico, e portanto suas causas
acham-se no somático e no psíquico. Constítuem certa con- As neuroses psicogênicas, d1f'erentemente, partem do m'-
trapartida as neuroses reativas, que são reações mórbidas vel psíquico e muitas vezes atuam no somático. (As neuro-
no psíquico, mas que podem ser desencadeadas tanto por ses compulsivas formam, no concemente, uma exceção, pois
elementos origmaríamente somáticos quanto também por seu campo de atuaçao' permanece no psíquico.) Como as
elementos psíquicos; suas causas estão no somático ou no
psíquico. Contam-se entre elas, como forma particular, as
“neuroses 1a'trogênicas", desencadeadas por um médico ou ' A Tabela foi tirada do livro Theorie und Therapie der Neu-
terapeuta (1n'voluntariamente). F1n'almente há a1n'da as neu- rosen, de Viktor E. Frankl (UTB 457) e, com a permissão do Autor,
lígeíramente modíricada.

86
87
neuroses noogênicas na.o~ remontam a uma causa real de
doença mas simplesmente a uma frustração do espírítuaL
sua flecha está indicada em pontos m'terrompidos. Para as
doenças psicossomáticas a flecha está também pontilhada.
porque estas não são causadas mas símplesmente desenca-
deadas pelo psíquíco. A representaçao~ sun'bo'lica das (pseu-
do)neuroses somatogênicas, por outro 1ado, segue o pr1'n-
cípio normal causa/efeito, ficando desta vez as causas na
esfera somática e os efeitos na esfera psíquíca. Nas neuro-
ses reat1'vas, fm'almente, as flechas de d1f'erente direção m'di-
cam que no psíquico há reações de toda espéciez reações a
algo que vem do psíquíco, reaçoes' a algo que vem do somá-
tico e por fim até mesmo reações que foram desencadeadas
de fora por uma “1esão 1a'trogêm'ca" - a respectíva flecha
está pontilhada porque se trata, ao contrário, somente de
um desencadeamento.
Agora gostaria de dexxa'r de lado por algum tempo a
classüicação das neuroses segundo a logoterapia, para em
seguida apresentar os métodos da logoterapía, estabelecer as
oportunas ligações entre os quadros patológicos e os méto-
dos de terapia a empregar.
Na logoterapia conhecemos três grandes grupos de mé-
todost mtenção paradoxal, derreflexao' e modulação de ati-
tudes. Os doís pr1m'eiros conceitos provêm de Frankl, e são
por ele minuciosamente descritos em seus livros; o concei-
to de modulaçao~ de atítudes é proposta mmh'a,' mas não
51'gmf'ica que eu o tenha ínventado como método próprio.
Antes, procurei reunir num conceito várias técnicas de en-
trevista e proced1m'ent05 da logoterapia, como por ex. o
“d1'a'logo socrático”, os “me'todos do denomínador comum”,
da “conversaçao' para achar sentido" etc., e a expressão “mo-
dulação de atitudes” pareceu-me aprOpriada para isso. Ela
se distíngue claramente da “mudança de comportamento",
uma proposta da Terapia do Comportamento, chamando a
atençao' para o objetivo central da logoterapíaz sua meta
nao~ é mod1f'1'car o comportamento, mas mudar a atitude.
Ú
Pela pnm'eira vez mencionada por Ehs'abeth Lukas num En-
contro da Academia Católica de Fríburgo, com o tema “Crise e re-
humanlz'açào da psicoterapia”, em maio de 1975, publicada em pri-
meira mão por Ehs'abeth Lukas no livro Auch dein Leben hat Simz
1(98=0Ta.mbém tua vida tem sentído), LívranaH Editora Herden n. 825.
).
88
Em todos esses casos, tanto nas neuroses psicogé-
nicas como nas (pseudo)neuroses somatogénicas
- a logoterapm é ejiciente, não no sentido de uma
terapm especifica, mas no de uma terapza' inespecí-
fica. Como tal, importa~lhe menos o sintoma do que
a atitude do paciente ante o sintoma; pois dema-
suz'das vezes a atitude negativa em causa é o elemen-
to proprmmente patogen^ico. A logoterapm distingue
aí vários modelos de atitudes e tenta, do lado do
paciente, produzir uma mudcmça de atitude; em
outras palavras, ela é verdadeiramente terapía da
reorientaçãa (Frankl, 25)
Mas a propósito é preciso d1z'er que foram oferecidas
pela logoterapia menos técnicas limadas e sutihzad'as do que,
antes, normas da arte de 1m'provisar que auxiliam o tera~
peuta a sm'tomz'ar sua terapia com a particularidade e as
necessidades de cada paciente.
Sabemos que a logoterapia não tem em mira prm'cípal-
mente a investigaçao' de causas de doenças psíquicas, mas
sim o melhor modo possível de lidar com essas enfermida-
des. Por consegum'te, em pnn'cípio, ela não é uma psicote-
rapia da “descoberta” do desconhecido, e sim uma “explo-
ração” do terreno, mas que quer também descobrir o que
no homem desperta forças vivas e sadias, mesmo que sua
vida esteja ensombrada de doença. Como em geral se acha
o que se procura, assim a logoterapia pode indicar uma sé-
rie de fontes de força, de natureza espin'tual, das qums'
poderá o paciente servir-se a fim de ter o domínío de sua
vida. Uma dessas fontes de| força é a capacidade humana de
tomar dístãncia de si mesmo (autodístanciamento), para
cujo fortalecimento recorrese ao método da intenção para-
doxaL Outra fonte é a capacidade humana de autotranscen-
dência para cujo fortalecun'ento é apropriado o método da
derreflexão.
Com discussão mais aproximada desses dois métodos
se tomará rapidamente mais compreensível o que eles que-
rem d1z'er. De modo breve pode-se d1ze'r que a m'tenção
paradoxal se distancia de desencadeantes psicoge°m'cos. e
por esse meio torna-os m'eficazes. Tais desencadeantes são
em especial expectativas negativas, as assxm' chamadas “an-
siedades de expectatíva", que têm a propriedade fatal pre-
89
cisamente de fazer acontecer a c015'a esperada, no sentido Que a hiperreflexão esteja ligada a um cru egocentris
de “selffu1fi111n'g prophecies" (-_ previsões que se cumprem mo, é coisa evidentez quem fica constantemente mminando
por si), como d1z'em os amen'canos. suas grandes ou pequenas preocupações e indisposições nao~
consegue ver outra coisa a não ser a si mesmo; ele é um
O método da derreflexão, pelo contrário, reduz egocen- prisioneiro do seu bem-estar perturbado. Assim, se a m'ten-
trismo e hiperreflexao' e seus efeitos. Eu poderia observar ção paradoxal se compromete com a expectativa demasiada-
que o fenômeno da hiperreflexão - que é um contm'uo gra- mente ansiosa do negativo, a derreflexão engaja-se na luta
vítar do pensamento em redor de um problema, sem poder com a observação e sobrestimação mórbidas do negativo --
despegar-se de uma coisa - hoje estende-se largamente a ambos pontos de vista em que o homem moderno está mui-
preocupações mf'1m'as e exagera por demaís muitas cargas to ameaçado.
psíquicas de maneira completamente supe'rf1ua. Se os ho-
mens de épocas anteriores, com sua labihdade psíquica,
eram maís m'clm'ados a reprimir seus problemas, os homens Intenção Paradoxal Derreflexâo
de hoje tenderiam, antes, a hiperrefletir sobre os mesmos,
o que não é menos malsão. Pode-se para o caso imag1n'ar os
dois fenômenos “repressao'" e “h1'perreflexão” como dois
l
fortalece a capacidade
l
fortalece a capacidadc
pólos situados nas extremidades de um e mesmo continuum, de dc
sobre a metade do qual está distribuída a atenção adequada autodistanciamento autolranscendéncia
para a solução adequada de um problema.
l
distancia-se de
l
reduz
solução adequada desencadeantes psicogêm'cos egocemrismo e hipcr-reñexão
....______. hiper-reñexão e toma-os ineñcazcs e seus efeitos
do problema

Partm'do-se desse modelo, é lógico que deva haver mé- Modulaçâo de atitudes
todos que, no caso da repressão, visem a trazer ao conscien- 4//\›
te a problema'tica, e no caso da hiperreflexão deva haver incrementa a incrementa a
métodos que visem a de1xa'r m'conscientes os processos vi- "força desafiadora do espírito" "vonlade de semido"

l l
tais objeto de excessiva atenção, como por ex. o método da
derreflexao~ logoterapêutica.
melhora a atitude melhora a alitudc
_d_1_ante do neg_ativ0 dimte do posilivo
Hoje não deverza'mos mais inszs'tz'r de nenhum modo e poss1b111ta o domínlo sobre ele e possibilita modos de haun'-lo
no ponto de vzs'ta de que a psicoterapia venha ao
paczen'te para tomá-lo consciente, a qualquer pre-
ço; p01s' o psicoterapeuta só de passagem deve fazer
O método da modulação de atitudes tem em sua grande
com que algo passe ao consciente. Ele há de fazer
possibilidade de variação doís pontos prm'cipais. Como o
consciente o inconsciente só para afinal dezz'á-lo vol-
termo mesmo indica, esse método qruer ajudar o paciente a
tar a ser inconscíente; ele tem a transferir a “po-
melhorar sua atitude referente a algo, mas este “algo” nào
tentza'” inconsciente ao “actus” consciente - sem
necessariamente deve ser negativo, por mais que 15'to seja
nenhum outro fz'm, porém, que não seja afinal pro-
comum. A atitude de um homem em referência a algo positi-
duzir de novo um “hab2'tus” inconscienta O psz'co-
vo talvez seja também digna de melhora, por estranho que
terapeuta tem de restaurar a evidêncza' em si de
isto pareça. Constituem este algo positivo certas condíçoe's
performances inconscientes. (Frank1, 26)
de vida marcantes, como talentos, dotes, meios Inmn'ceiros,

90 91
am1za'des etc., em todo caso, condições de vida com as quais Vamos agora tentar unir umas e outros - os diversos que-
o índivíduo poderia construir uma existência sígn1f'icativa e dros das dOenças com os respectivos métodos de aplicaçào -
satisfatór1'a, no entanto mantém apenas uma atítude correta. e para esse f1m' vamos servir-nos de um novo quadro es-
São conhecidos, mf'ehz'mente, na psícoterapia muítos casos quemático.
em que, apesar de boas condições de vida, vivese uma exís-
tência sem alegria, prevalecendo o desânímo, o tédio e a
satmação, e surgem até mesmo idéias de suicídio. Os jovens
particularmente estao' por vezes inc11n'ados a não valonz'ar
o positivo que eles encontram, ou a não aproveitá-lo como lntençâo Paradoxal Derreflcxào
fundamento de uma formação positíva da vida, e em vez
disso irrítamse de tal modo na crítica contra o negatívo
que cedo só vêem em tudo o negativo. Mas também adultos
r_|___l
é ulilizada é utilizuda
querem cada día espremer mais de suas vídas - de qual-
quer modo já confortáveis - perdendo assim toda alegría
de viver. Este comportamento foi m'centivado pelo enorme
l
em em em
progresso técnico e luxo dos ul'timos decêmos que criou fa- neuroxes doençqs
neuroses psimgênícas
cilídades espetaculares mas nem sempre com os melhores (ansiedade. compulsão) psicogênicas psicosmmúlims
resultados para a saúde mental geraL Neste ponto é que o (d¡'stu'rbios sexu.u"s) e distúrbios do sono
método da modulaçao' de atitudes tem aplicaçao' utílíssima,
ativando a “vontade de sentido" que todo homem traz em si,
segundo a concepção da 10goterap1a', cuja ativação faz hau~
rir ao max1"mo de toda a profunda plem'tude da existência. Modulaçâo de atitudes

Mais difícü é, sem du'vida, conseguir uma boa atitude Éwm

face do negativo l em face do posilívo
1'nterior em face de um estado de coisas negativo. Há casos em
que só se tem como mod1f'ícar essa sítuação através do de-
senvolvimento de outra atitude melhor. Mas há também é utilizada é utilizada
outros em que não se bem como mudarw absolutamente nada
do estado de coisas negativo, como por ex. nas doenças físi- em para superação do em
cas, paralisias, amputações _ , ou em perdas dolorosas, como neuroses realivas sofñmento neuroses noogênivas
(histen'a, mania, e depressoe's
na morte de um parente. Entretanto, mesmo quando nada
neuroses noogênicus
mais pode ser mod1I'1'cado, sempre poderá ser h'vremente es- ¡atrogênícas)
colhida a atitude em face do irremed1á'vel, e dela depende por
sua vez como dominar m'ten'ormente este irremediáveL Cm em
O homem nao' pode sucumbir ao sofnm'ento, pois possui em (pseud0) neuroses rcveses
si a “força desafiadora do espírito” que o capacita a trans- mmamgênicam irremediáveis
formar um mal irremediável numa obra humana e até num doenças físicas da sorte
triunfo humano, como Frankl provou na própría came du- graves e psicoses
rante suas amargas experiências da guerra, que desde então
continua a transmitír aos outros homens sofredores como
mensagem de esperança.

Assm', tomamos conhecimento, em rápido esboço, da O quadro acima mostra que a intenção paradoxal é utilí-
classüicação logoterapêutica das neuroses (cf. p. 86) e dos zada principalmente em neuroses psicogénicas e certamente
três grandes grupos de métodos da logoterapia (cf. p. 91). em neuroses de ansíedade e neuroses de compulsa'o. Mostra,

92 93
em seguida. que a derreflexão é ut1'l1z'ada igualmente em neu-
roses psicogênicas, a saber, em distúrbios sexuais psicogêm'-
cos e em doenças psicossomáticas e dístur'bios do sono. A mo- 2
dulação de atitudes em sua área de aplicação divide-se em
d01s' ramos, negativo e positivo. Em face do negativo, ela é
utíhz'ada em neuroses reativas, por ex., hísteria, mania e
lesões iatrogêm'cas, como também para superação do sofri- GENESE DAS NEUROSES DE ANSIEDADE
mento, quer seja causado por doença quer tenha causas for-
tuítas. Em face do pos1't1'vo, aplicase modulzetçao~ de atitudes
no caso de neuroses e depressões noogênicas. Como vemos, os
cm'co grupos de neuroses defmidas por Frankl estão 1n'te-
grados neste esquema: as formas psicogêm'cas, somatogêm'-
cas, psicossomáticas, reatívas e noogêm'cas. Nos capítulos se-
gumtes vamos descrever com mais pormenores esses qua-
dros patológicos e mostrar diretnz'es da prática logoterapêu-
tica para que o leitor possa receber disso tudo um ou outro
Intençao' paradoxal é uma discussâo entre d1m'ensão
estun'ulo à reflexao' em benefício próprio e no de outras
espirítual e d1m'ensão psíquica do homem; é praticamente
pessoas.
um diálogo entre ambas. Uma deb1'h'dade psíquica precisa
ser superada pelo espírito. Por vezes a dun'ensao' somática
também particípa, mas só em função reativa. Se fatores fí-
sicos causais, que, portanto, produzem o efeito conjuntamen-
te, exercem um papel ativo no processo da doença (como por
ex. uma hipertireose), só com extrema cautela se utihza' a
1n°tenção paradoxal, pois antes de tudo é com o aux111"o da
medicma' que se pode contar. As debilidades psíquicas, que
precisam ser vencidas pelo espírito, em pnm'eíro lugar, de-
vem remontar a uma causav.ç9.o~ psíquica, isto é, a fatores emo-
cionais. Em geral, é esse o príncípio da ansiedade de expecta-
tiva, que é interrompida mediante a intenção paradoxaL

Nas neuroses, basicamente, pode-se observar sempre um

processo circular, uma espécie de “círculo vícioso” em que
o doente está inevitavelmente envolvído. Pr1m'eiro, ele não
confia em si (nem nos outros), de antemão não espera nada
de bom; depois, vem o fracasso, o naufrágio, depois ele nào
terá coragem para mais nada, e leva sua fraca autoconscíêm
cía repetidamente a cometer falhas, e destas díretamente de
volta ao enfraquecímento progressivo da autoconsciência.
Semelhantemente dá-se com o cium'e excessivo (mais uma
variante da neurose!) que faz, francamente, uma “pré-pro-
gramaçao'” da perda da pessoa amada, uma perda que o
ciúme com maior força aumenta até o excesso; e assnn' por
d1'ante.

94 95
 produz
d ylÁ

Como bem sabe todo clinico ímparc1a'l, é a ansze'da-

n .¡.¡m~

de de ezpectativa não raro o elemento propna'mente

patogênico na etiologm das neuroses, e 1s'so de tal
.».

jorma que f2:ca' um sintoma, de si fugaz e como tal acontccimenlo processo circular ansicdadc dc cxpccmtiva.
inócuo, enfocando-se centralmente a atenção do m- neganvo da o aconlccimcnto
ciente em torno desse sintoma. ("sinloma") neurose de ansiedade podcrá repcúnsc
("fobia")
O chamado mecams'mo da ansiedade de ezpectativa
é familmr ao prátíco: o sintoma gera uma fobta' 04
correspondente, a mesma fobw' reforça o sz'ntoma,
e o sintoma reforçado confirma ainda mais no pa-
VQD
. _. ~._ .-

ciente o receio da volta do sintoma. O paciente en-

cerra-se no circulo vicioso que aí se fecha, onde fi-
ca recolhido como num casulo. (Frank1, 27)
Nas neuroses de ansiedade o “círculo vicioso" aparece
da segumte maneiraz um acontec1m'ento negativo casual -
o mais das vezes é um acontecun'ento traumatizante - ge-
ra a ansiedade, e numa próxima situação semelhante pode-
rá o acontecimento repetir-se. Mas esta ansiedade de ex-
pectativa, por seu lado, faz o m'divíduo ficar tão m'seguro e
reagir tão crispado que o acontecimento temido volta de-
pressa a acontecer. Com lss'o o processo circular já está fe-
chado, porque depoís do regresso do acontecimento (ou
“sm'toma”), a ansiedade de expectativa cresce g1'gantesca-
mente (até a “fobia") e produz sempre mais o sm'toma, tao'
logo surja a sítuação de ansiedade. O prisioneiro de um tal
“circulo vicioso" supostamente am'da poderá salvar-Se com
o evitar essa situação angustiante. Mas isto o entrega de vez
à sua neurose de expectativa, porque a ansiedade costuma
generahz'ar-se, e quanto mais ele pretende evitar situações
angustiantes, tanto menos é capaz de resistência contra a sua
ansiedade.
Ebcamínemos esse contexto no exemplo de uma fobm
de metrô. O indivíduo acidentalmente sentiu-se mal alguma
vez fazendo um percurso de metrô, talvez por causa da falta
de oxigênio em compartimento abarrotado de gente. Esse
passageiro parte para a próxnna' viagem de metró já com
grande mal~estar, porque fica pensando todo 0 tempo como
lhe será penoso e desagradável sentir-se mal de novo, e se
tiver de pedir um lugar para sentar-se etc. Fica tenso e cris-
pado em razao' desses pensamentos. percebe que se expr1m'e
maL banha-se em suor, o coraçao' bate até o pescoço e não
fixa
®
lhe resta senão abandonar o vagão na próxima parada.
0 modelo Ióbico, assim, já está traçadoz essa pessoa s¡m'-
plesmente nao' suporta mals' usar o metrô. Possivelmente
logo de1xa'rá também de andar de ôm'bus, porque até nestes
aparecem as mesmas ansiedades de expectativa, e afmal' nem
os carros comuns; a ansíedade por medo ao enjôo generah'-
za~se e hm'íta sempre maís sua liberdade de movimenm
Para estabelecer-se este processo circular de neurose
concorrem muitos fatores, e são detectados precmam'ente os
segumtesz
1) certa disposíçao' de caráter;
2) certa labüidade vegetativa;
3) um acontec1m'ento traumatizante;
4) fraca autotranscendéncia.
Coloquei no esquema acima esses num'eros, referentes
aos quatro fatores, e gostana' de dar alguns esclarecímentos
sobre cada um, a f1m' de evítar a impressão de que o modelo
de explicaçao' exposto para neuroses de ansiedade seja de
mashdo sun'phs'ta.
A dzs'posiçao' de caráter (1) que destma o m'divíduo a
todas as neuroses é marcada por duas caracter1s'ticas: por
uma propensão a tornar-se, o m'divíduo, rápida e facilmente
m'seguro, e o fato de se lhe “engancharem” os pensamentos
por quaisquer bagatelas, que nào se conseguem desligar e
pôr de lado. (Já tocamos neste assunto por ocasião da dis-
cussâo do estudo de caso.) No exemplo com a fobia de mes
trõ, esta dls'posiçao' de caráter foi a causa de mn'guém ter

96 97
dito, após o pnm'eiro aparecimento casual do enjôo, durante
a viagem em referência: “Graças a Deus, passou". E ponto
fm°al. Tívesse sido este o caso, o processo circular em abso-
luto não teria prossegm'do. Mas aqui plantou-se a inseguram
ça - também se poder1a' falar em falta de confiança radi-
cal - e mduz a pessoa em questão a pensarz “Por amor de
Deus, isso no fim vai me pegar de novo da próx1m'a vez!"
Associamse a este pessímismo básico os pensamentos “en-
ganchados”. e isto signüica voltar a pensar inm'terruptamen-
te e c0m medo na desagradável experiência do metró. Am~
bas as coísas m'troduzem juntamente a perigosa ansíedade
de expectativa.
Passemos ao fator (2). A labilidade vegetativa é respon-
sável pelo fato de a ansiedade de expectativa também poder
realmente provocar reações soma't1'cas. Nem todo organismo
partícípa. Se o m'divíduo sofre angus'tia pela próxjma v1'a-
gem de metró, mas nào obstante não se sente ma1, o proces-
so circular pára, e a ansiedade vai também sumíndo aos
poucos. Há entretanto combinações muíto estreitas entre o
estado psíquico e o somático que em parte ainda não foram
estudadas pela ciência. Mas sabemos que elas existem. Basta
pensar no fato de mortes “sem causa" aparente, acontecidas
entre membros de populações prinu'tivas, que morrem sub1'-
tamente em razão de feridas psíquicas (“mald1'ção de pros~
crição”). Ou o trágico fenômeno, conhecido em nossas so-
ciedades, dos bebês desprezados, que muítas vezes até ces-
sam de respirar. Estes fenômenos 1m'plicam em neurose de
ansiedade na medida em que “a ansiedade reativa de expecta-
tiva tranca-se numa prontidao' vegetativa à ansíedade” (28),
e dessa maneira poderá atrair diretamente o elemento te-
mido.
O terceíro fator é o destino (3), que também de algum
modo entra em tudo, e que, como desencadeamento de toda
fob1'a, representa um fato de origem que tem um peso bas-
tante grande para os sujeitos. Milhares de acontecimentos
passam por nós sem desencadear uma reação neurótica, mas
certos acontecimentos trazem em si essa ameaça de modo
todo partícular como:
a) acontec1m'entos ameaçadores de nossas vidas (por ex.
quedas perigosas, ataques de asf1x1"a etc.;
b) acontecun'entos que despertam recordações doloro-
sas (por ex. um trauma de infância ou de situações
desagradáveis, sofridas no passado);
98
c) acontecimentos que, ligados a um dano social (rea1
ou 1'maginán°o), e portanto representam por ex. si-
tuações rídículas, atuam vergonhosamente aos olhos
das outras pessoas etc.
Como se vê, acontecimentos que se tornam a igm'ção iní-
cial de um processo circular de neurose de ansiedade são ca-
pazes de mexer com a parte substancial da vida de um ho~
mem.
O quarto e último fator (4) é a fraqueza da autotrans-
cendêncza', que favorece a doença fóbica. Ela é responsável
pelo fato de vir a ansiedade a dominar. Quando alguém con-
centra m'teiramente o espírito em conteúdos vitais significa~
t1'vos, a ansiedade de expectativa sofre maior ou menor per-
da de objeto, porque a atenção total do m'divíduo também
já não lhe pertence. Aquele, por ex., que na ida para a esta-
ção do metró, em vez de fícar ruminando se durante o per~
curso irá sentir enjôo, pensasse intensamente em dar um
presente de aniversário à sua velha mãe, ele iria “esquecer"
de ter medo e viajaria sem problemas no metrô.
Resumm'do, consideremos em que ponto deste processo
circular da neurose de ansiedade se pode agora entrar com
ação terapêutica para faze-^lo implodir.
Quanto ao fator (1) da p. 97z
A disposição de caráter de um indivíduo é modificável
só em mm'imo grau; exige mmto tempo, um treínamen-
to férreo e paciência (e' objeto da Terapia do Compor~
tament0).
Quanto ao fator (2):
Pode-se estabüizar a labilidade vegetativa com medica~
mentos e, eventualmente, com gm'ástica e esporte, sendo
esta ú1t1m'a m'd1'cação a melhor, quando vista a longo
prazo (é objeto da Terapía médica).
Quanto ao fator (3):
O destino (: elemento fatalíst1'co) não é modíficável;
pode, quando muito, tornar~se transparente (e' objeto da
Psicologia Profunda). Mas, mesmo que se consiga ter
conhecimento e aceítação posterior do destm'o, 0 pro-
cesso circular neste passo poderá ter-se tomado autôno-
mo e por isso contmuar seu curso.
99
Quanto ao fator (4):
A qualquer momento se poderá fortalecer consideravel-
mente a autotranscendência do indivíduo, porque é um
potencial do espírito que como tal permanece não dam'-
ficado pelo fato da doença. É aquí que a logoterapia tem
aplicação.
Antes de entrarmos no modus operandi da logoterapla',
seja díta am'da uma palavra sobre possívexs° combmações dos
díversos elementos da terapia. São oportunas tanto a com-
bm'ação “1n'tenção paradoxal .I+ trem'amento do comporta-
mento" quanto a combmaçao" “1n'tençao' paradoxal _+ medi-
camentos/esportes”. Por ul't1m'o a terapia somatopsíquica si-
multan“ea é rotulada por Frankl de “pm'ça terapêutica”.
No espirito de uma terapw somatopsiquica é me-
ciso aplicar um lado da pinça te'rapeu'tíca - capaz
de interromper e fazer explodir o círculo neuróti-
co - sobre a Zabilidade vegetativa como o pólo
somático, e o outro lado da pinça terapeu'tica sa
bre a ansze'dade reativa de expectativa, como o pólo
psíquica (Frank1, 29)
A combm'ação “m'tenção parad0xal 5+ anáhse' do desti-
no” ao contrário tem poucas perspectivas porque, depois de
se estabelecerem as marcas do destm'o na vida, começa a
germma'r um sentnn'ento de nao'-liberdade própr1a' que está
em contradíçao' com a conscíência de liberdade espirituaL
subsxs'tente apesar de tudo, e com que a logoterapia opera.
Além d.1'sso, o fato de um m'divíduo ocupar-se com o passado
da vida agrava necessan'amente a concentraçao~ sobre o eu, o
que pre015'amente enfraquece a capacidade de autotranscen-
dência -- capacidade esta que, segundo a doutnn'a adotada
pela logoterapia, pre01s'a ser fortalecida.
100
3
SOBRE A CURA DAS NEUROSES DE ANSIEDADE
Do esquema da p. 97 depreendeu-se o grave fato de
que no processo circular da neurose de ansiedade o sm'toma
produz a fobia e a fobia f1x'a o sintoma. Chegamos à com-
clusão de que se deve antes de tudo atacar terapeuticamen-
te a ansiedade de expectativa subjacente à fobia, pois esta
não só mantém o “círculo vicioso” em marcha, como tam~
bém estorva o desenvolvimento da autotranscendência do
1n'd1'víduo porque o obriga a pensar contmuamente nela. Co-
mo, então, neutrahz'ar a ansiedade de expectativa, como
poder expulsar o medo? Precísamente, só se o m°divíduo sou-
ber desejar com veemêncm o objeto temido. Porque medo
e desejo se 1m"bem reciprocamente e por isso se anulam re-
ciprocamente. É simplesmente impossível ter medo da che-
gada da noite e ao mesmo tempo desejar que finalmente
comece a anoitecer - isto produz uma “m'ibição recíproca”:
o menos do medo e o mais do desejo neutrahz'am-se um ao
outro em zero.
Naturalmente, não é nada fácil desejar a coisa temida;
isso só se consegue com uma forte mobihz'ação espiritual, e a
reserva de forças de onde esta se pode haurir acha-se na
capacidade de autodistanciamento e no humorismo. Lembre-
mos amda uma vez o paciente com fobia de metrô. Já a ca-
mmh'o do metrô ele sofre a ansiedade do enjôo que se m'tro-
duz rapidamente. Mas passemos logo à ofensivaz ele não
gostaría nada de usar o metrô sem problemas! Não, dlz' ele
m'teriormente: “Um pouco de enjôo não seria nada mau; na
melhor hipótese, não importa que eu desmaie, entrando no
vagão, ao menos me é garantido um lugar para sentar, e vou
101
até recuperar um pouco do sono matinal interrompido, pois
eu me levantei cedo dernais!”
Que irá acontecer agora? Se o paciente de fato consegue
ter força para esse desejo paradoxa1, nem que seja só por
breve tempo, é certeza então que nada irá acontecer, abso-
lutamente nada, nem “u.m píngo de enjõo". É que, se o m'di-
víduo quer sentir-se mal, não é nada fácil conseguir isso,
nem com a melhor vontade do mundo. Não lhe acontecerá
nenhuma tensão, nenhuma crispação que possa eventualmem
te provocar-lhe no cérebro uma anemia passageira. Ao con-
trário, se ele a1n'da sorri mteríormente da ide'1a' exagerada
e absurda de “desmaiozm'ho conforta'vel, entre sonhos agra-
dáveis”, e sabe apreender o lado cômico desse absurdo, en-
tão sua circulação regula como nunca e 0 indívíduo relaxa
sorridente e bem distanciado de um enjôo psicogênico. Logo
que a ansiedade de expectativa for, por assím d1z'er, parali-
sada mediante a m'tenção paradoxaL o sintoma de1x'a de
comparecer. Desde esse momento, o processo circular cor-
re na outra direção; não comparecendo o sintoma, o pacien-
te cobra ânimo, tem menos ansiedade, pode parodiar mais
facilmente os seus sentimentos de angústia. .. por outro la-
do, não aparecendo nenhum sm'toma, ele cresce em seguran-
ça, não espera de modo algum que lhe suceda um mal de-
masiado; nâo precisa evitar situações ansiosas e imediata-
mente passa a movimentar-se de novo livre de angústia.
Ninguém contesta que o uso deste método é a princípio
muito d1f'ícil. Ao terapeuta e d1f'ící1 achar as fórmulas para~
doxais corretas para o paciente e motivá-lo a d1z'ê-1as, tam-
be'm, interiormente. Numa problemática como a da fobia de
metrô, recomenda-se ao terapeuta praticar o total in vivo,
isto é, víajar de metrõ junto com o seu paciente e a cada
estação 1embra'-lo que, entre uma e outra, bem poderia ven-
cer 0 prazo para um “desmaiozínho confortável“, e que ele
não deve de1x'ar passar essa “ocasião para uma boa soneca”.
E também é d1f'íci1 para o paciente arr1'scar-se ao procedi-
mento proposto, porque sempre lhe resta a compreensível
suspeíta de que a coisa temida possa comparecer, apesar do
desejo paradoxaL Somente quando tiver experimentado re-
petidamente que isso não acontece, tomará mais coragem e
logo saberá ajudar-se a si mesmo até sem auxílio do tera-
peuta.
Pode dar-se que algue'm, completamente só -- sem aju-
da de um terapeuta -, consiga ajudar-se por si desde o co-
102
meço, apenas por ter ouvido ou lido sobre este método em
algum 1ugar. Contou-me uma de minhas alunas. que conhe-
ceu a intenção paradoxal em minha aula, o seguinte. Na m-
fância ela foi uma vez atacada por um cão e desde esse tem~
po tomou tal medo de cae's que sempre mudava de calçada
na rua quando via de longe um pedestre com seu cão no pas~
seio lateraL Era por isso muitas vezes objeto de r15'o. e que-
se de1x'ou de sair junto com as amigas porque não sabia co~
mo explicar seu caminho em ziguezague pela rua, de cá para
1á. Durante as ul't,ímas férias de Natal ela tentou usar a ín-
tenção paradoxa1: ela se propós passar, com desprezo da
morte, ao lado do primeiro cão que encontrasse e ao mes-
mo tempo falar a sós com e1e. Passou a chamá~lo, interior-
mentez “Vamos, atreva~se, mostre os dentes, mostre o que
você sabe fazer!" Ela realmente fez a experiência e em pen-
samentos até faIOu com o cachorro estranho, quando tinha
já passado por ela. “Estou muito desapontada com você”,
pensava, seg1nn'do-o com a vista, “seu cachorro covarde, nâo
é capaz de nada, nem da mais mínima mordid1nh'a!. . ." Fi-
nalmente o medo de cães cedeu de repente, e quando, depois
de algumas semanas, eu falei sobre isso com essa aluna, ela
me disse que nem pensava mais em cachorro, andando pela
rua.
Perguntemosz qual é propriamente o mecanismo que
garante que a 1n'tenção paradoxal não atue sobre a realida-
de? Toda a discussão interna é algo assim como um “com-
bate de sombras por baíxo da realidade". De um lado há que
tratar com uma ansiedade irracional, isto e', não condizente
com a situação. Embora, basicamente, seja possível alguém
desmaiar ou ser mordido por um cão a qualquer momento,
é porém na vida do día-a-dia improvável que isso aconteça
neste exato momento; por isso não é válido que o índivíduo
fique eternamente preocupado. (Se alguma vez ele precisar
se tratar de uma ansiedade realista, isto é, condizente com a
sítuação, a intenção paradoxal seria despropositada. A mn"~
guém por ex. se recomendaria enfiar a cabeça numa jaula
de tigre e pensar consígo, ínteriormente: "Vamos, morda!")
Na neurose de ansiedade, portanto, exisbe uma angústia ir-
racional que, apesar da irracionalidade, de alguma forma
atua sobre a realidade, produzmdo sintomas (enjóo no me-
tró) ou reações de fuga (mudança de pista na rua) etc.
Por outro 1ado, o desejo paradoxal é igualmente irracio-
nal - poderia dizer-se: um absurdo se expulsa com outro
103

Realidade
< pode atuar ›
não atua
/ falham Descobriu-se agora que a queda de rendimento des~
W
Ansiedade Desejo
/// ///
(irmcional) (paradoxal)
"Combate de sombras por baixo da realidade"
absurdo - o desejo por sua vez não atua sobre a realidade,
mas impede os efeitos do irracional na rea11'dade. E isso, cer-
tamente porque, por seu exagero bem-humorado, ele não tem
nenhuma chance de atuar por sugestão. As fórmulas parado-
xais não d1z'em: “. . . Não me importa que eu me sinta mal”,
ou “. .. 0 cachorro vai certamente me morder" etc.: isso
seria uma auto-sugestão perigosa. Não. É preciso que o “de-
sejo veemente” se harmon1z'e com a própria fórmula que
provocou uma sã rebeldia para não mais ceder a angústias
mesqumh'as e para fazer troça delas com uma virada ao hu-
morismo.
Embora se saiba por que o desejo paradoxal não pro-
duz a coisa paradoxal deseja.da, por muito tempo não se
soube com precisão por que ele impede seriamente a coisa
temida. Medições expenm'entais recentemente rea11z'adas no
Instituto de Psicología de Viena, conduzidas sob a direção
de Giselher Guttmann, trouxeram a possibilídade de um
novo pnn'cíp1'o de explicação do assunto. No Laboratório de
Investigação do Cérebro, de Viena, há um aparatoso equí-
pamento com auxílio do qual podem ser captadas de todo
o couro da cabeça do indivíduo oscilações de tensão de pou-
cos m11'ione'simos de voltagem. Isto permite observações do
potencial de tensão contm'ua no córtex cerebral como um
índícador do respectivo nível de ativação. Aí se mostra que
uma elevação da eletricidade negativa é acompanhada de
fases de maior capacidade de rendimenta Quer dlz'er: sem-
pre que 0 potencial de corrente contínua do indivíduo come-
ça a mudar na díreção do negativo, ela se toma “mais ca-
paz de rend1m'ento” (10-20 microvolts fazem já enorme di-
fer\ença). Independente disso, sabe-se pela psicoergometria
104
que a capacidade de rendimento, em situações normais de
carga, na vida, mod1f'ica-se de maneira muito desíguaL Em
muitos indivíduos ela vai aba1x'o consideravelmente, outros
são estimulados ao sucesso. Aqueles que sob carga tém que
da de rendimento sao~ também chamados “ca.mpeoe's mun-
diais de trem'a.mento”, porque se assemelham a esportistas
que apresentam altíssimos rendimentos quando em cond1-
ções neutras. mas ao tratar-se por ex. de uma competição,
ses “campeões mundiais de treinamento” é causada por uma
superelevada ativação do córtex cerebral sem controle, e esta
superativação por sua vez é condjcionada por Iatores emo-
cionais de distúrbio -- leia-se: ansiedade.
Com outras palavras, se se conseglür enganar a ansie-
dade a curto prazo - mediante um “truque” - aí a su-
perativação retrocede, a eletricidade negativa do córtex ce~
rebral aumenta, e com isso eleva-se também a capacidade
do 1n'divíduo e desaparece o motivo para ansiedade. Mas é
precisamente isso que a reaçao' em cadeia cura, posta em
marcha pela intenção paradoxal.
Desejo pamdoxal plano
(=mobilização da capacidade dc autodislanciamento) cspiñlual
l l
diminuição dos fatores emocionais dc dislúrbio plano
(=afr0uxamenlo da ansicdade dc expeclativa) psíquico
l l
retrocesso da supcralivação plmo
(-e*levação da elelricidade ncgativa no somálico
potencial de lensão conlínua do córtex)
l
progresso da capacidade de rcndimcmo plano
no scmndo da ação bem~sucedida psíquico
(=ausência do sintoma)
l
construção da autoconñmça plano
e da conñança fundamcnlal espiñtual
(=base de uma sã realização da vida)
O quadro esquemático reproduz ao lado dessa reação
em cadeia o processo da interação aí existente, entre as três
105

dimensões do ser humano. Desse processo depreende-se que
a logoterapia, com seus métodos, tem aplicação no espiri-
tual pelo fato de não poder este cair doente, com o fim de,
- através das outras camadas doentes ou atm'g1'das por dis-
túrbios funcionais - construir de novo o espiritual e fm'a1-
mente criar saúde na estrutura globaL
O desejo paradoxaL é certo, deve ser ut1'hz'ado oportuna-
mente, portanto antes que o paciente se enleie na situação
de angústia, e não apenas quando ele já está envolvido. É que
os fatores de distúrbio do plano psíquico e do somático
poderiam já ser tão poderosos que a força espíritual de dis-
tancíamento não seja mais suficiente para produzir um
paradoxo humorado. A “f0rça desafiadora do espírito” é
grande - fantasticamente grande - mas tem 11m'ites.
D1z'íamos que com a inbenção paradoxal não acontece
O esboço indica algumas dessas conseqüéncías de sínto-
mas, como sentimentos de inferioridade, reações de fuga, fa-
lha profissiona1, problemas familiares, depressoe's e estados
de desespero, que, cada qual a seu modo, se transformam
em causa de novas séries infehz'es, tal que tudo se entrecm-
za e se atravessa.
Considere~se todaviaz se o paciente pegar de jeito o seu
sm'toma de neurose de ansiedade (ou de neurose de com-
pulsa'o) medíante a intenção paradoxal, pouco a pouco tam-
bém as conseqüências de sintomas regredírào. Isto lhe traz
um desenvolvimento (psíquico) e este desenvolvimento tem
\ ,O
/\
_¡ //o
\
causa sm oma
/V

@_>OT>O
senão a elíminação da ansiedade por um determinado tem~ Conscqüências
po, o que basta para eh'rmn'ar o sm'toma. Perguntamosz a m'- sinlomáücm
tenção paradoxal é simplesmente um método para demolição
de sm'tomas? Nas numerosas m'vestigações sobre o contro-
le de eficácia deste método nunca se teve de apontar sm'to-
mas substitutos. Isto se explica de dois modos d1'st1n'tos. Em
primeiro 1ugar, o paciente aprende a manejar m'dependente-
mente esse 1'nstrumental, podendo por conseguinte ajudar-se DD
._..
a si mesmo cada vez mais, se a qualquer momento novas an- c
c-
siedades irracíonais vierem surpreendê-lo. Em segundo lu- kxgride
m com 0
gar, pergunta-se se é correta em geral a hipótese de que os uuxñio da
u
tratamentOS de sintomas provocam necessan'amente reação íntenção paradoxal
de sm°tomas substitutos. É, sem dúvida, simples demaís o
4
cv V O
modelo segundo o qual uma causa conduz ao sintoma e que 9 Desenvolvim/cmo
n Conseqüências do
não se pode remover o sm'toma sem remover a causa. Na <v
A //'O descnvolv Imcnto
realidade existem em todo quadro patológico ínteiras séries \› O (psíqu¡co)
de causas e efeitos, e todo sintoma transforma-se novamente
em causa para novas sequ"ências.
O sentimentos de /'
e
O
inferíon'dade ÍI luais

reações de
O fuga

@___› _›o
causa sintom/a/ também por seu lado conseqüênciasz progresso da autocon~
falha fiança, normalização profissional etc. Tudo isso em contra-
proñssional partida poderá contribuir integralmente para que as causas
eventuais, que desencadearam interíormente a série de doen-
\\n problemas ças (traumas sofridos, por exemplo), sejam ao depois muito
O fmilimes
melhor superadas do que se isso tivesse sido tentado ainda
O depressão, durante a existência da sm'tomática maxs° aguda da doença.
desespero Assim, a redução de sm'tomas é não só a “primeira ajuda" que
106
deve ter lugar na psicoterapía a f1m' de frear ° imedjatamen-
te as conseqüências negativas de sm°tomas, mas é até mesmo
um meio com o qual talvez se possam remediar as próprias
causas.
A dts'posição psicofisica e a posição soc1a'l, ao lado
da disposição vital, formam juntas a situação m-
tural de um indivíduo, mas esta não é o fator de
decisão jinaL O último a decidir é, antes, a pessoa
espiritual - a atitude pessoal em face da situação m-
turaL Mas quando se trata de uma atitude, sempre
é possível também uma reorientação. Ora, a logote~
rap1a' essencza'lmente trabalha sobre zs'so. Mas cer-
tamente não recorre às primeiras causas: ela se
dirige à última causa da doença. Não se 2'nteressa
por causas impropna'mente dz°tas, zs'to é, não se in-
teressa por “condições” mas pela causa própna',
pela “causa” verdadeira da doença. Esta causa ver-
dadeira, contudo - dentre todas as “condições”
intemas como extemas, _ está na tomada de po-
siçao~ da pessoa do doente, e é a esta que sem du'vi-
da recorre e apela a logoterapm como à última ins-
tâncza', àquela que tem a última palavra, a palavra
decisiva. (Frankl, 30)
radamente à situação carregada de angu'stía. Através dlsso
tudo dá-se um cresc1m'ento interior que, com uma luta pura~
mente racional contra a ansiedade, jamais sena' realizáveL
É nada ma15' nada menos do que o começo da recuperaçâo
da confiança fundamentaL E isto constitui a melhor deíesa
contra qualquer perigo de neurose, mesmo quando amda
poderiam perdurar suas ra¡z'es.
Qual seja a “reorientaçao' ems'tencial" possível no decur~
so de tratamento pela logoterapia, poderá sugerir o dese«
nho de um dos meus pacientes, que am15'tosamente me foí
permitido publicar. Por anos ele sofreu de estados neuróti~
cos, mau humor, angústia e obsessão, que lhe perminm
apenas uma vida cheia de limitaçoe's. Até que consegtn'u,
usando a m'tenção paradoxaL fazer frente às suas ansiedades.
como representou no desenho abmx'o. ..

Entretanto a intenção paradoxal é, afinal de contas, mais

do que um tratamento de sinbomas. O paciente, com auxí-
lío do humorismo, eleva-se am'ma de si mesmo, já não está
entregue ao seu mundo psicofísico; ele se sente forte, pois
de fato demonstra coragem; apesar da ansiedade, ele pega
“o touro pelos ch1f'res” e impõe-se conscientemente e delibe~

A nenhum médico ocorren'a, em caso de apendicibe aguda,

aconselhar ao paciente fazer hnedmtamente exame minucioso dos
dentes. Os dentes caríados poderiam ser causa de insuficíente mas-
tígaçâo das porções na boca durante as refeições, pelo que, os boca-
dos não mastigados, chegando ao estómago e em seu cammh'o se-
gulnte, provocam dístúrbios do apêndice. Com esse procednn'ento
médico, o pacienbe morrería em razão do rompímento do apêndice an-
tes de termm'ar o exame sobre o eventual estrago dos dentes.
Em psicologia, 1nfe11zm'ente, não é de modo algum evidente que
se tenha, primeiramente - não digo unicamente - de afnstar e de
alivmr a neceSSÍdade 1m'ediata_ Quantos pacientes por lss'o já estão
desesperados com as conseqüências de sintomas, enquanto o seu psi-
coterapeuta am'da anda pacientemente à busca das causas possíveis
dos sm'tomas encontrados. . .

108 109
 Consideremos primeiro o processo circular da neurose
compulsiva que por sua vez foi feito explodir com auxílio da
4 intenção paradoxa1. No começo está presente - como no
aparecimento da neurose de ansíedade _ algo fatalísticoz o
“incidente” compulsivo é, 0 mais das vezes, uma idéia total-
mente absurda de uma coisa monstruosa que o indivíduo
O PERIGO DO CARÁTER NEURÓTICO COMPULSlVO poderia executar; seria como atirar a criança pela janela,
enfiar uma faca na barríga do v1z'inho, ou empurrar na
frente do ônihus os transeuntes à espera na parada de
ôn1'bus. ..

De onde provêm essas m'cidêncías, nm'guém sabe; ° das-

Enquanto o neurótico de ansiedade, por sua estrutura
de cara'ter, tende simplesmente à insegurança e a ter pensa-
mentos “enganchados", na condição do neurótico compulsi-
vo se tem que tratar com uma disposição anancas'tica de ca~
ráter que o 1m'pele ao pedantismo, ao fanatismo de 11m'peza
conhecemos em absoluto como se produz o “incidente", até
mesmo na vida sadia. Não sabemos de onde o composítor
tira suas melodias e o inventor suas 1'déias. O destmo do
neurótico compulsivo e', de qualquer modo, produzir repre-
sentações extraordinanam°ente inverossun'eis, pessimistaS,
que dízem respeito a ele ou aos seus'modos de agír. (Por
inverossímil que seja a idéia que nele venha a “incidir" -
isso não é impossíveL O impossível, isto é, o que é estranho
ao rea1, só “1n'cide” no psicótico, para quem a realidade vai

4
e às idéias escrupulosas.
sendo perdida paulatinamente. Assim, poderia por ex. m'ci-

.,4-4
dir no psicótico, de repente, a representação de que ele se
NEURÓTICO ANSIOSO NEURÓTICO COMPULSIVO tenha transformado no díabo em pessoa - o que é fatica-
mente impossíve1, enquanto pode “incid1'r" no neurótico
A insegurança bas'íca e a hiper- O anseio básíco de perfeição compulsivo por ex. a idéia de que ele tenha de repente um
reflexão sobre fatos negativos 1e- cem por cento leva a uma exage-
vam a ansiedades de expectati- rada ansiedade com os defeitos, ataque e enlouqueça - o que, apesar da verossimilhança ex-
va, que justamente ocasionam o e isto resulta ser o maior de- tremamente escassa, sempre é possível em qualquer homem;
negativo. reito. na verdade, por causa dessa verossimilhança muito pequena,
não vale a pena pensar mais ne1a.) Se um homem, agravar
do com a carga de um caráter anancástico, não conseguír
Os dois têm em comum:
levar a sério suas incidências compulsivas, tudo bem; mas
' atitude negatíva de expectativa perante a v1'da, ai dele, se tentar ava1iá-1as, apesar de sua inverossírmlhança
° ansiedade ao redor de si e ansiedade consigo, de ameaça séna', e se tiver medo de que se reahze'm. É que
ele luta contra a suposta ameaça, tentando ev1'tá-la a todo
° tendência à exageração de coisas m's1'gmf'icantes.
custo - não tocar mais no bebê, jogar para longe de casa
0 caráter anancástico é o caldo de cultura em que pode
crescer uma neurose de compulsão, mas não necessaria-
Sabemos pelo menos que elas nâo provêm de um desejo se-
4

mente. Se se contrai ou não a doença, depende da atitude creto. Seríamos muito m'justos com o neurótico compulsivo se qu1-
4,

do m'divíduo em face da sua predisposição de caráter, e a ati- séssemos atríbuir-lhe o desejo secreto daquüo que ele teme. Seu
tude é essencialmente lívre, portanto é também corrigíveL No medo é verdadeiro, se nào, o método da intenção paradoxal nada
._4_

tratamento de neuroses de compulsão, sempre deverá ter lu- poderia fazer em seu benefício. Considere-se quanto seria perígoso
para aquele que sofre temores compulsivos se fosse aconselhndo a
4_

gar em acres'c1m'o, além do tratamento de s1'ntoma, uma cor-

prejudicar as outras pessoas, onde ele tivcsse de “provocar um ba-
reção de atitude, para que o paciente se preserve das re- nho de sangue", quando de fato há por trás uma oculta intenção de
caídas. morte! Mas nâo é este o caso.

110 111

todas as facas, de1x'ar de usar o ônibus para não causar
mal a mn'guém. Não só isso: ele passa a controlar se não há
nenhum objeto pontiagudo em casa, se o v1z1nh"o está são
e salvo em sua reside'ncia; ou reconstrói mentalmente por ho-
ras a fio os cammh'os por onde andou há pouco, se passou
ao lado da parada de ôm'bus etc. Ele busca, em prm'cípio,
uma segurança cem por cento num mundo em que nada
é seguro cem por cento.
Pode-se provar que o quadro clinico repet1'tivo, tí-
pico do neurótico compulsivo, pode reduzir-se a
uma insuficzen'^cza' do sentimento de emd'en^cuz', e a
compulsão de controle, a uma insufz'm'encza" de segu-
rança instintiva. Com razão E. Straus opinou que o
neurótico compulsivo é caractenza'do por uma aver-
são contra tudo que é provisória Nao" menos ca-
ractens'tica é, a nosso ver, uma intoleráncm a tu-
do que é acessória Quando se trata de conhecimen-
t0, nada pode ser acessón'o, _nada pode ser provzs'ó-
rio quando se trata de de01s'ao. Ao contrárzo, tudo
deve ser dejinido e permanecer definitíva O neuró-
tico compulsivo, porém, gostarw em grau mazz"mo
de evidencwr tudo - até o que de nenhum modo é
demonstrável racionalmente, por exemplq sua pró-
pna' ezzs'tenc1a“', ou até mesmo a realidade do mun-
do eIterior. Ora, o mundo extenbr é tão indubitá-
vel quanto indemonstráveL (Frank1, 31)
A tentativa para se assegurar um rend1m'ento cem por
cento va1', portanto, fracassar, e o comportamento de evita-
çao" do doente de compulsão sÓ terá como conseqüêncm o
não maís expenmentar a evidência de que seus “1n'cidentes”
absurdos sejam realmente absurdos (o m'verossmn"l total).
Ele não tem ma15' facas em casa mas não sabe se na.o~ assas-
sm'an'a alguém caso tivesse uma faca. Todas as facas retira-
das de c1'rculaça.o~ também não oferecem juntas nenhuma ga-
rantía de que, afinal, não possa usar qualquer outro “1ns'tru-
mento de homicídio”. Assim o medo da coisa temida Iica
permanentemente ativo, embora a coisa tenüda não se rea-
bz'e.
Aqui tem aplicação o desejo paradoxaL Este consisbe,
segundo padrão comprovado, em que nada “seja mais reco-
mendável do que prec1s°amente reahz“ar a coisa temida”. Se
112
induz à
ansiedade (med0) processo circulnr temmiva dc asxscgum
de quc cla venha a da 100'7z (o sintoma
sc lomar rcalidade neurose cumpulsiva compulsivo
(idéia compulsiva) vai fracas.sar)
mamém
ídéia incidenle
absurda
a ansiedade fíca abolida porque neutral1z°ada pelo desejo
paradoxal, fíca então igualmente abolido todo motivo de
anseio por segurança e de comportamento de ev1'taça'o. O pa-
ciente corre de novo o risco de “arriscar uma chance" e ex-
perimenta a sensação de que as coisas marcham totalmente
sem perigo; ele na realidade não causa mal a uma mosca
nem pensa em transformar em realidade uma das suas ima-
gens intemas de horror. Isso lhe dá a segurança, de que
tanto necessita, de nunca duvidar de si, apesar do seu ser
escrupuloso.
Tive um paciente que, quando sua filha trazía para casa
amigas para brm'car, sempre lhe vinha a idéia de que pode
ria ter toques imorais com as mem'nas, ou até, num momen-
to não v1'giado, violá-las. Embora fosse homem profunda~
mente honesto e de muíta fe', esta visão terrível o perseguia
de tal modo que ele preferia trancar-se no escrito'n'o, sempre
que houvesse visita das jovens em casa. Naturalmente, nem
a fílha nem a esposa compreendiam o seu comportamento
estranho; a filha acreditava que o pai achasse ruim ela tra-
zer amigas, e a mulher o censurava por afastar-se do cum-
primento da obrigação de pai, de1x'ar os filhos fazerem o que
bem entendem. Houve brigas do casal e uma diminuíçzw~ de
rend1m'ento escolar da f1'1ha. Com a mmh'a orientação, 0
paciente abalançou-se a sair de novo do escritório, com as
colegas de sua filha bnn'cando em casa, mas foi ao mesmo
tempo exortado à mtenção paradoxaL Ao abrir a porta do
113
escritório lá estava ele a “petls'car no lanche da tarde com
umas duas garotas, tendo de compensar~se com as outras
para o jantar”. Entre uma coisa e outra am'da “tmh'a de
ocupar-se um pouco com a f1'1ha” para “não ficar fora de
forma o resto da tarde”. Mas diante de Deus confiava tran-
qü1"lo: “Ele sabia exatamente o que se passava no coração”
e que o desejo paradoxal “imoral” não tmh'a nenhum outro
fím que restabelecer a saúde mental (desejada por Deus).
Com esta receita todo o fantasma da neurose compulsiva
desapareceu em poucas semanas e o homem contm'ua hoje
um pai amoroso e bom marido.
Nas neuroses de compulsão podem-se empregar sem
reserva fórmulas paradoxais, pode-se aconselhar o pacien-
te a “jogar à toa pela janela os bebês”, ou “espetar 05 v1z1"-
nhos em f1'1a” - todas, coisas que têm uma única conse-
qüência na realidade, isto e', que um pobre homem atormen-
tado fique livre de seu sofrimento. O neurótico compulsivo
jamais cometeria os males que teme, porque, em razão de
seu caráter anancást1'co, ele tenderia é para o perfeccionís-
mo: ele quer fazer tudo correto, absolutamente correto -
é este sem dúvida o seu problema, isto e', diante do sm'cero
desejo de fazer tudo bem, pratíca ações afinal totalmente
erradas. Mas se, com a defesa da m'tenção paradoxal, houver
regressão da doença, a tendência à ordem e ao comporta-
mento correto entrará novamente na normalídade; não se
dará o menor indício de desearn'1hamento psicopático de
natureza grave. ' Alegría do risco,
A esta altura gostaría de lembrar a função em U da
ansiedade que, de acordo com investigações mais exatas da
Psicologia Experimental, comprova que as falhas de um m'-
divíduo na vída prática aumentam tanto no caso de alto
grau de ansiedade quanto no de baixo grau. D1'z-se por ex.,
entre alp1m"stas, que propriamente só dois tipos de pessoas
estão em perígo de precipítar-se: os 1evianos que, mal equi-
pados e com qualquer tempo, querem tomar de assalto os
pícos, e os ansiosos, que sobem por puro medo.
Ora, o neurótico compulsiva sem dúvida faz parte do
grupo dos ansiosos, medrosos, inibidos (ver, à direita no es-
boço da pág. ao lado). Mas os conteúdos de suas idéias
obsessivas poderíam, se tanto, tornar-se realidade entre pes-
soas extremamente levianas e desim'bidas. (O 1'ndivíduo tem
que ser mujto leviano e desimbido para maltratar as cole-
gas da f1'1ha, ou muito furíoso para apunhalar outras pes-
114
soas!) 0 que, por consegum°te, atormenta o neurótico com-
pulsivo como um pesadelo da possibilidade de tazer isso
pode em verdade acontecer com alguém que seja quase o
contrário do neurótico compulsivoz com o valentào ou com
o psicopata (ver à esquerda, no esboço ao lado). E este, por
sua vez, não tem medo, embora tenha agído bem em preocu-
par-se um pouco mais.
(Pensese nesta “tragicomédia": quem fosse capaz de
praticar aquelas ações m'corretas, em geral não teria medo;
e quem desesperadamente tivesse medo, não seria capaz de
praticá-las!). Se, portanto, as fórmulas paradoxais encora-
jam o neurótico compulsivo na direção da “alegria do risco”
Falha
L_l_\\//l
I
Ansiedade
hwí w
Leviandade Neurose
í *
Superansiedade,
valemia, timidez,
desinibição iníbição
/\/ O neurótico compulsivo
teme o que
pode acontecer
ao leviano!
e desim'bição, elas simplesmente o empurram ao meio-termo
ponderado, e nunca o de1x'am cair no extremo oposto que
de modo nenhum corresponde ao seu naturaL
Ao especialista no assunto impressiona o fato de existi-
rem paralelos entre a intenção paradoxal de V1k'tor E. Frankl
e o método da prescrição de sintoma, de Paul Watzlawick.
Abstraindo do fato de Frankl ter desenvolvido o seu méto~
do nos 20 anos em que o chamado Grupo de Palo Alto cria-
va no “Mental Research Institute” da Callf'órn1'a, na década
115
de 60, a prescrição de sm'toma, há também uma d1f°erença ansíedade (a idéla compulsiva) - situaçao~ esta que a ansie-
na técnica de proced1m'ento. Nas neuroses de compulsão es- dade sempre faz recrudescer, após o término da fase de
sa diferença salta aos olhos de modo particular. Por exem- fadiga, terapeuticamente produzida (em referêncía aos sin-
plo, numa obsessão de 11m'peza, aconselha-se o paciente, de tomas de compulsão ).
acordo com a “prescrição de sm'toma”, a lavar as mãos, em Vamos agora ao ponto em que se consegue “resolver"
vez de v1n'te vezes por dia, lavá-las umas cem vezes por dia. uma neurose compulsiva medmn'te intenção paradoxaL Não
Espera~se com isso que ele possa interromper o processo se pode ainda, com isso, considerar efetuada a terapia, por-
por efeito de fadiga e saturação, que de tal modo lhe tiram que - como já foi esclarecido - a atitude básica de um pa-
o prazer de lavar as mãos que ele pode cessar de fazêla Se- ciente antigo em face da sua predisposição de caráter precisa
gundo a 1'ntenção paradoxaL contudo, o paciente é m'struído de atenção terapêutica. Sabemos que ele aspira à perteiçâo.
a “convidar" delicadamente, em pensamento, todas as bacté- Ele confere várias vezes as contas para ver se estao' garanti-
rias de doenças do mundo a “tomarem lugar em suas mãos damente corretas; ao sair de casa fica olhando várias vezes
e aí m'stalar-se”. Assim, “tira-se o vento das velas” (Frankl), para ver se todos os aparelhos estão regularmente desliga-
corta-se pela ra1z', ao ansioso, toda possibilidade de contágío, dos etc.
e, com a superação bem-humorada da ansiedade, torna-se su-
Logicamente ele procura também o terapeuta perfeito,
pérflua a ablução anormal das mãos.
quer a cura perfeita. Como porém nada é perfeito na vida,
A “prescrição de sm'toma", consequ"entemente, não exige e em tudo sempre fíca um resto imperfeito, ele precisa apren-
nenhum humorismo, nem exageração irracional nem aut0- der a conviver com o acessório e o provisório. Deve com-
distanciamento espir1'tual; ela é sem dúvida um paradoxo, preender que, por assim dizer, “nâo se há de querer que o
mas o ato espiritual da intenção não é realizado e a intencio- máximo racional seja demasiado raciona1", ou que às vezes
nalidade do homem está precisamente na “zona sadia” de é preciso praticar ações discutíveis porque seria aln'da mais
sua personalidade. discutível não agir de modo nenhum. (32)
O mesmo d1'ga-se quanto à sua atítude consigo mesmo.
Intenção Paradoxal Prescriçâo de sintoma Se os “incidentes absurdos”, sobrevindos à mente ocasio-
nalmente, são incluídos no quadro patológico, devese admi-
Zona Zona
tir que ele nunca será perfeitamente curado. Qualquer dia
parcial parcial
doente doentc essa idéia compulsiva voltará a passar-lhe pela cabeça e de-
verá bater-se com ela. Se, porém, a ident1f'1'ca como tal - e
/ \ / \ disso ele é totalmente capazz todo homem sob ameaça de
Tenho medo Des_ejo Faço Y Faço Y neurose não está de modo algum lmu"tado cogm'tivamente!
de X, por ísso precnsamenle por medo até flcar - e a seguir usa a íntenção paradoxal, ele terá um descan-
faço Y X para mim de X saturado so momentan^eo. Talvez “1'ncida.” ne1e, após algum tempo,
W w um novo absurdo, e então irá até parodiá~10 novamente e
com isso fazê-lo desaparecer. Esta é a melhor forma de vida
A discussão causa 0 A discusxsão causa um retrocesso possivel que lhe caiba achar. Nunca poderá simplesmente
conhecimemo: X não acontece! de Y sem novo conhecimemo de1x'ar crescerem suas idéias compulsivas; em brevíss1m'o
Por isso não preciso fazer Y. sobre o conleúdo X da ansiedade
tempo elas de novo o envolveriam naquele processo circu-
lar neurótico de cujo bojo a saída é tão terrivelmente düíciL

Na prática tudo leva a crer que a íntenção paradoxal
acumula resultados de cura mais prolongados do que a
“prescrição de sintoma”. Atribuo isso ao seguíntez no caso da
“prescn'ção de sintoma” não se chega a ter nenhum conhe-
cimento sobre o caráter inofensivo do temido conteúdo da
Fazendo um balanço, devemos dar, de passagem, ao neu-
rótico compulsivo conhecimento do segumtez ele não é res~
ponsável por seus “1n'cidenbes” neuróticos compulsivos, mas
muito responsável pelo modo como a eles reage! Dúvida faz
parte da doença, a atitude em face da dúvida, não.

116 117
 essa alegoria e nâo se preparasse para tomá-Ia a peito, 11-
nalmente.
Mmmo Desejo
paradoxal paradoxal Entretanto, todos devemos levar a sério - também nós,
Neurose

l /
“não-neuroticos” - o fato de que há em nós impulsos que
temos de enfrentar, certamente devido à mesma líberdade
e responsabílidade de onde esses lmpulsos possivelmente
emanam

"Idéias-incidenles absurdas" ... desenvolvem-sc

sobrevindas 0casionalmeme. em neurose se
e que desapareccm com o tomad45' a sério
uso da imenção parddoxal . ..

Costumo, a esse propósíto contar aos meus pacientes a

alegoria do jardmeiro que, para conseguír um belo canteiro
de rosas, tem de arrancar toda erva má. Se, por negligência,
de1x'á-1a crescer, depressa terá o mato, e isto lhe custará
consideráveis esforços para refazer o seu canteiro. Do mes~
mo modo, o paciente sob ameaça de neurose compulsiva de-
ve manter suas pequenas idéias absurdas sob “controle pa-
radoxal”; sua vida poderá então “florescer” e trazer alegria
como qualquer vida normal comum traz. Não sei de nenhum
paciente meu que não tívesse compreendido profundamente

Se representarmos o âmbito da fenomenologza' das

neuroses psz'cogen'z°cas na forma de uma elz'pse, a
ansiedade e a compulsão constituem como que os
dois pontos focais dessa elipse. São por assim dker
dois jenômenos clínicos pn'mitz'vos. E 1s'to não por
acaso: as duas possibilidades básicas do ser huma-
no, “angústw'” e “culpa” (o sentimento de culpa
desempenha certamente um grande pqpel na psico~
logm da neurose compulsiva), correspondem à an~
siedade e à compulsãa As condições ontológz'cas,
porém, dessas duas possz'bilidades, de onde portan-
to se originam angústm e culpa, são liberdade e
responsabilidade do homem. Só um ser livre pode
ter ansiedade e só um ser responsável pode tor-
nar~se culpado. Daí resulta que um ente, dotado do
ser-livre e do ser-responsável, possa ser condenado
a tomar-se ansioso e a tornar-se culpada (Fran.k1, 33)

118
119
 des de sentido não percebidas de modo nenhum Trata-se da

5
atitude da pessoa espiritual em face do eu e em face do mun-
do exteríor. Seria realmente um equívoco acreditar que o te-
rapeuta queira, com a aplicação desse método, “modu1ar" a
atitude de um pacíente: quem aí tem algo a modular, ou é pa-
ra isso instruido, é o pacíente! ' Ele tem de ver claro que sua
HISTERIA, FALTA DE AMOR
atitude pode mudar e eventualmente deve mudar - por obra
de ninguém mais, a não ser ele mesmo.

Cada modulação visa a uma atitude mais sadia, melhor,

de valor ético mais alto, mais positiva; tudo isso são des-
crições que não podem ser defimdas em geral mas são, no
caso concreto, realmente evidentes. Se um paciente d1z' de
si para si: “Eu simplesmente não sei criar nada, sou um
fracasso total!” - isso não é nenhuma atitude otimista,
como todos sabem. Como orientação global pode-se defmz"r
A discussão sobre a necessária correção de atitudes no boa a atitude “em favor da v1'da", portanto contrária a tudo
neurótico compulsivo serviu de transição do método da m'- que e' destrutivo, deprecíativo, mort1f'1'cante. Defmição am'da
tenção paradoxal para o próximo grande grupo de métodos mais clara de atitudes sadias é a segumtez sào as que propi-
da logoterapia - a modulação de atitudes. ciam uma forte defesa contra as enfermidades psíquícas e
contra a forte carga psíquica nas situações de crise (em
INTENÇÃO PARADOXAL MODULAÇÀO DE ATITUDES que a defesa não se relaciona com enfermidades endógenas,
antes é a carga em tais casos). Um terceiro ponto de vista é
Neutrahz'açâo de uma represen~ Mudança de uma atitu_de que atítudes posítivas soam em uníssono com consciência
taçâo 1.r'racional negativa negativa para uma positlva
pessoal.
Educação para a resxs'tência Educaçâo para a coragem
(contra a doença) e para o (apesar da doença) Para não insistir demasiadamente em aspectos teóricos,
humorismo e para a digmdade eu gostaria de dar, de passagem, dois breves exemplos de
modulação de atitudes. O primeiro d12' respeito a uma mãe
Expenm'entação de algo que Reüexão sobre algo
nunca (ou não mals') se tentou que não foi tanto (ou am'da nào que por muitos anos sofreu de magreza endócrma e de dis-
foi) objeto de reflexao' túrbios de dígestã0. Finalmente conseguiu curar-se mas não
Cresc1m'ento m'terior através Cresc1m'ent0 m'terior _ sentia alegria e felicidade com a normalização das funções
de autodistanciamento através de autoformaçao djgestivas; atormentava-se agora com o medo de que sua
filha viesse um dia a adoecer também e a sofrer os mesmos
problemas digestivos. Como era perigoso transmitir essas
No caso da modulação de atitudes, trata-se da atitude
expectatívas negativas à filha - a coisa negativa esperada
espiritual do indivíduo em face dos fatos positivos ou negati-
vos que, ou são modificáveis, ou para cuja modificação é ne- poderia facilmente passar para ela - foi preciso encorajar
cessária uma outra atitude, ou que em si contêm possibilidar a mãe ao uso da modulação de atitudes. Fo1'-lhe aconselhado

Na medida em que efetivamente está na base de uma l

neurose um fato qualquer fatalístico, se encontrara
para o doente - do ponto de vista Zogoterapêutzco
- a facilitação da atitude correta em face desse
fato. (Frank1, 34)
As denomma'ções dos métodos logoterapéuticos relacionam-se
com todos os “rendjmentos” a serem alcançados pelo paciente: o pa-
ciente intenciona paradoxalmente o objeto temido, o paciente modu-
la sua própria atitude, o paciente derreflete determmados conteúdos
sobre os quais antes fazia hiperreilexão. Ao terapeuta, em todos esses
processos, somente cabe a “ação catalisadora" -- ele os põe em
marcha.

120 121
o seguintez “Não examme sua filha a qualquer sm'toma de
doença; ao contrário, isso seria atrapalhar o seu desenvolvi-
mento sadio. Trabalhe de preferência sobre si mesma para
acontecer com a sra. que um dia possa dizer: Quanto a mlm',
ela pode ficar tranqíüla como eu confio nela!” A ídéía da pos-
sibilidade de ser um exemplo digno de irnitação para a f11ha'
levantou o ânimo daquela mãe e impe1íu-a não só a abando~
nar a superansiedade em face da fílha mas também a repen~
sar melhor seu próprio comportamento e orientar-se por es-
calas mais positivas.
0 segundo exemplo referese a uma senhora de idade
que precisava internar-se numa cl1n1"ca especíahz'ada para
uma pequena m'tervenção cirúrg1'ca. Acontece que o marído
tmh'a sido tratado dois anos antes na mesma clínica e aí fa-
lecera, depois de grave luta contra a morte, fato que na épo-
ca de1x'0u-a muito deprimida. Essa senhora resistia agora
à m°ternação porque associava com o hospital 1embran-
ças muito dolorosas; mas não podia ser atendida em outr0,
sendo aquele 0 úníco na redondeza qua11f'1'cado para o seu
caso. Neste dilema foi~lhe sugerida uma modulação de atitu-
de. Com palavras cautelosas argumentou-se que o retomo
ao local do adeus de seu marido, precisamente, lhe compor-
tava a chance de reconciliar~se nesse local com aquele adeus
e de fazer, uma vez por todas, a dor sofrida desaparecer na
gratidão pela oportumdade que teve de acompanhar um
ente querido até o fim de seus dias e de estar a seu lado nas
horas mais d1f'íceis. Não se pode mostrar mais eficazmente
um verdadeíro amor; 0 hospital podja ser considerado real-
menbe um memorial do grande amor de sua vida, lugar de
lembranças onde ela poderia entrar a qualquer tempo com
resignação e boa consciência. Depois da entrevista, aquela
senhora colocou-se sem oposição nas mãos dos médícos e
poucas semanas mais tarde de1x'ava a chm"ca, curada.
Desses exemplos pode-se extraír, pelo menos vagamen-
te, uma idéia do que fazer com as modulações de ati-
tudes. Voltemos mais uma vez ao quadro da p. 93 para nes-
sa orientação geral. De1xa'ndo as neuroses de ansieda-
de e de compulsão (a' esquerda, ao alto), agora passamos
ao ponto mais próximo, as' neuroses reativas (a' esquerda,
em ba1x'o), que em geral contam-se entre as mais d1f'íce1's
e têm seu maior desafio terapêutíco na histeria. Infe11z'men-
te a palavra “hísteria" tornou~se hoje um palavrão e por isso
nao~ é mais usada de bom grado na psicoterapia - mas as-
122
s1m' mesmo queremos empregáJa aqui um tanto por simpli-
ficação. O quadro patológico foi, na época de Freud, forte~
mente ampliado, depois regrediu, e atualmente está de novo
na ofensiva. Ele reun'e em si elementos psicogênicos e reati-
vos, e base1'a-se, semelhantemente às neuroses de compulsào,
em detemun'adas particularídades de caráter. A hísteria é
de d1f'íci1 abordagem à intençao~ paradoxa1;' exigiria pra-
ticamente uma transjormação na educação do homem total
(Frankl), e isso somente logrará sucesso com uma série de
modulações de atitudes. É que o paciente deve ser 1evado.
por assim d1z'er, a renunciar livremente ao seu comporta-
mento histérico.
Ora, quais são as partícularidades de caráter do hístéri-
co? Tratando da neurose de compulsão (afora a insegurança
ms'tintual), falávamos de uma m'suficiência do sentímento
de evídência; na histeria, em comparação, podemos falar de
uma m'sufíciência do senso ético. Na Idade Média acreditar
va-se que as pessoas hístéricas fossem “possessas do demà
m'o”, seguramente uma descriçào muito grosseira da condi~
ção, que entretanto em sentido figurado contém um peque.
no grão de verdade. No histérico ex15'te de fato uma certa
fascinação pelo mal, uma alegria pelo negativo, uma 1m"bi-
ção para fechar-se ao positivo.
Para o terapeuta isso sigmf°ica que o restabelecun'ento
da saúde ou a superação independente dos problemas da
vida não é, incondícionalmente, a meta do paciente. Esse
programa é, em sentido verdadeiro, a meta do terapeuta,
em cujos esforços o paciente tomou parte formalmente, até
que a meta da terapía fosse aproximadamente atmgida -
quando, então, o programa é de repente boicotado. Poderá
por ex. acontecer que o terapeuta auxüie o paciente a de-
sembaraçar-se de todos os seus achaques possíveis; e se lhe
diz finalmentez “Agora, por muito tempo não precisamos
mais combmar nenhum prazo; agora vocé mesmo chega sa~
Não é porque os sm'tomas não dependam de nenhuma ansie-
dade de expectativa mas porque atuam como meios de pressão. Se
por ex. o neurótico ansioso desmaia, porque crlspa~se todo com a
mera ansiedade por um possível desfalecun'ento, o histérico, então,
desmaia porque, por meio de tantos exageros, provoca consigo um
desmaio para assustar os outros. 0 histén'co, por conseguinte (di-
ferentemente do neurótico ansioso), mtenciona o desmaio, de quaL
quer modo, e isso não pode ser neuttalüado com uma m'tenção pam
doxal a mais.
123
tísfatoríamente a termo!" - ele recebe em respostaz “Se
você não me f1x'ar logo um novo prazo, eu me tomarei rem'-
cidente!” Ao m've's, portanto, de gozar a estabilidade recon-
quistada, o histérico irá sacr1f'icá~la sem hesitação só para
obter a atenção do terapeuta. E ao invés de lhe ser grato
por suas fadigas, tenta fazer chantagem - e temos aí a m°su~
ficiêncía de sentimento e'tico!
V1k'tor E. Frankl enumera três caracberísticas típicas
constantes do quadro patológico da histeria, a saberz
1. m'autenticidade;
2. egoísmo doentio;
3. natureza m'teresseíra.
Inautenticidade - sigmfica que tais pessoas sao' profun-
damente pobres de experíéncias vitais, e isso produz o fa-
minto dessas experiênciasz até as experiências negativas são
para este melhores do que nenhuma. Tais indivíduos difici1-
mente são capazes de alegria autêntica, amor autêntico, uma
dor autêntica, . . tudo não passa de cenário para se realizar
ou exprímir qualquer efeito; a doença também participa da
montagem teatraL
Egozs'mo doentio -- sign1f'1'ca que eles são inescrupulo-
sos, até mesmo acima dos próprios interesses. As pessoas
histéricas querem contmuamente mam'pu1ar o seu ambien-
te, atrair sobre si a atenção dos outros, ou punir os outros
pela inobservância com que são tratadas, e quando essa as-
sim chamada punição tiver de ser sua própria ru1na'.
Natureza interesseira - sign1f'1'ca que tais indivíduos ar-
mam freqüentes cenas teatrais, o ma1s' das vezes para extor~
quir alguma coisa do próximo, e d1f'icilment;e devido a inte-
resse por coisas mas exclusivamente em relação a pessoas.
Vemos que, enquanto o problema fundamental da neu-
rose de ansiedade e da neurose de compulsão consiste em
que o neurótíco não quer correr nenhum risco e busca a
qualquer preço segurança e proteção, portanto um preço
que lhe sai demasiado caro, - o problema fundamental do
histérico está em não saber fazer nenhuma renun'cia e que-
rer receber as atenções do próximo a qualquer preço, até a
um preço completamente ma'dequado.
Mas na vida é tão necessário saber conviver com a inse-
gurança, pois nem tudo se pode assegurar, quanto saber
124
Pode ser que a prontidão especwl à sugestão, ou su-
gestionabilidade, desses indivíduos, como também
sua prontidão à conversão - quer dz'zer, sua capaci-
dade para dar expressão corporal aos conteúdos psí-
quicos de condições patológicas somáticas - pode
ser que isto também represente compensações da
pobreza interior que distingue o histérica Há am-
da uma segunda caracteristica tipica, a frieza inte-
rior, o cálculo frz'o, o fato de que no histérico tudo
se apresenta como meio para o fim a serviço do
egoísmo; e assim ele age sempre teatralmente, ele
pensa achar~se sempre em ação, e tudo nele alinal
atua já encenado e pronta (Frankl, 35)
“desligar" e recuar, pois nem tudo se pode forçar. Assim
entram em jogo, nos dois quadros de distúrbíos, momentos
de chantagem Enquanto o neurótico de ansiedade por sua
ansiedade, ou o doente compulsivo por sua idéia compulsi-
va tentam extorquir modos de comportamento que em abso-
luto não querem ter, o histérico, mediante seus sm'tomas
(por ex. “acessos” corporais), extorque aos outros homens
modos de comportamento que estes não querem ter. Com is-
so o histérico se torna extremamente desamado; quem pode,
de algum modo foge dele e procura evitá-lo por muito tem-
Neurótico ansioso
e neurótico compulsivo Histérico
l
não sabe correr
l
não sabc fazer
nenhum risco nenhuma renúncia
w
ambas, coisas necessárias na vida!
quer segurança quer receber todas
e proteção as atençoe's
a qualquer preço a qualquer preço
é"chan'tageado" pelo "faz chanmgem" aos outros
próprío simoma -mediante simomas
125

po, estabelecendose por f1m' a sua solidão. No fundo, con-
tam~se os histéricos entre os m'divíduos ma1s' carentes por-
que forçosamente desembarcam no isolamento. Prejudicam-
-se sem cessar e arrastam consigo outros para a desgraça.
O resultado é que eles recebem sempre menos atenções do
meio onde vivem, aquelas atenções que procuram atrair de
sesperadamente. (Por outro lado, aqui se faz notar um pa-
drao' tipicamente neurótico do “círculo vicioso”!)
Quanto aos componentes reativos de todo esse drama,
tratava sempre da mesma mulher que com voz diferente de-
sempenhava os mais variados papéis dramáticos; uma mu-
lher que nem estava doente nem tmha' uma filha, mas slm-
plesmente se entediava em casa e por isso se divertia com
suas chamadas telefôm'cas. ..
Encontramos aqui os três d1'st1n'tivos da histeriaz a inau-
tenticidade (pois a mulher não estava em situação de deses-
pero), o egoísmo (1'sto é, a fn'eza de sent1m'ent;o em querer
divertir-se à custa dos outros), e o cálculo (porque a mu-

qn
sabemos hoje que se acrescenta am'da à disposição de cará- lher soube simular bem a comédia e, ao que parece, perce-
ter do hístérico mais um fator que fomenta a doença, que beu também que tmh'a pela frente uma conselheira pouco
é o ambiente de educação na mf'a.n“cia. Em geral os paciIentes experiente a quem podia “imp1n'gir” essas histórias de hor-
histéricos, como as crianças, tornam~se muito desle1xa'dos, ror). AfínaL o comportamento histérico é uma peça de
ou estragados com mimo; ambas, coisas que levam a efeitos vacuidade, porque essa mulher que telefonou, por ex., pode-
semelhantes. Crianças deslelxa'das o eram por renunciar a ria preencher o seu tempo com mujto mais sentido. É, tam-
muitas coisas, mas como adultos não querem mais fazer bém, uma peça de desamor a incapacidade de levar a sério
nenhuma renun'cia; crianças muíto mimadas nunca apren- a aceitação das outras pessoas; e, evidentemente, existem in-
deram a renunciar a nada, por isso não sabem agora fazê-lo. divíduos que agem de tal maneira sem amor que, talvez, o
Explica-se por que a histeria na época de Freud foi tão de- seu comportamento doentio possa ser um último grito por
fendida: naquele tempo havía muitas crianças desle1x'adas amor!
- e por que a histeria se acha hoje de novo na ofensiva: é
que há também muitas crianças mimadas.
Fui certa vez convidada a falar numa organmação de
aperfeiçoamento da “Dachverband”, secção prmcipal da
Pastoral Alemã do Telefone, e ao perguntar aos participan-
tes o que eles mais recebiam como chamadas-problema, fi-
quei muito surpreendida por ouvir que eram na maior parte
“telefonemas de hístéricos”. Para sublinhar esse testemu-
nho, alguém me informou sobre o que se passou com uma
jovem colaboradora da Pastoral do Telefone. Uma noite t1'-
nha telefonado uma mulher contando uma hístória sem saí-
da: ela era cancerosa, sofria dores alucm'antes, 0 marido a
tmh'a abandonado, não agüentava mais viver etc. A jovem
colaboradora tentou ao telefone consolar a mulher como me-
lhor pôde. Na noite segwn'te, a mesma colaboradora esteve
de plantão, e ouviu uma mulher com voz totalmente d1f'e-
rente da do dia anterior explicando que era a mãe da que
havia telefonado. Ela começou a soluçar forte e falou cho-
rando: “O que você disse ontem para a minha filha? Ime-
diatamente depois da conversa com você mínha filha se ma-
tou!" A telefonista-conselheira sofreu em conseqüência um
colapso nervoso e até precisou do atendimento médico de
urgência, porque não conseguia se acalmar. Mais tarde outros
colaboradores da Pastoral do Telefone descobriram que se

126 127
 mes, em vez de passar noitadas, e coisas semelhantes, e des-

6 se modo poderá reahz'ar um grande conteúdo de sentido

SALVAÇÃO PELA RENÚNClA
Qual é o ponto de partida terapêutico da logoterapia?
O histérico, basicamente, precisa desenvolver sua prontidão
a suportar pequenas renúncías. Isto, naturalmente, ele só faz
se souber para quê. E um para-quê lhe pode ser apresenta-
do, pois exíste na vida um nexo entre pequenas renun'c1'as e
quando um dja vier a possuir como médico o seu campo de
atividade precioso e responsáve1. Se, ao contrário, não esti-
ver pronto para fazer os pequenos sacrüícios da vida acadé-
mica, orientando-se ao prazer do momento, ls't,o é, ora vai
dançar, ora remar, ora trabalha num emprego, ora vagueia. . .,
entao' sua grande meta afasta-se a uma d15'tâncm' cada vez
maior e talvez ele venha a exercer um dia uma profissão to-
talmente contrária a sua vontade. Saber fazer uma renun'cia
cheia de sentido é, talvez, a chave da felicidade, e no caso de
muitas doenças como a histeria, e na problemática da mama
ou da vagabundagem, a chave da saúde. (O alcoólico que sabe
renuncíar ao próximo copo está salvo, e assun° também o cri-
mm'oso que sabe renunciar à próxima ação üega1.)
De volta à histeriaz Vejamos o exemplo de uma neurose
cardíaca. Sempre que as coisas vão bem para a família e se
festeja alguma coisa e todos estão alegres, a mãe tem um

ma›._, .
grandes conteúdos de sentido. Acima das pequenas renun'-
cias necessárias os grandes conteúdos de sentido são de
todo rea11z'áveis, e esses grandes conteúdos por sua vez tor~
ataque do coração. E claro que aí acabou a festa, todos se
sentem mal, foi-se a alegria, todos se apressam, se preocu-
pam. Assím, o ataque já cumpriu o objetivo, ele dá à mãe

_¡:.m
a satisfação momentânea de ter sido mals' uma vez o cen-
nam possível como efeíto acessório não tencionado aquilo

v
tro da família. Resultado a longo prazoz os filhos vão em-
que chamamos felicidade. As muitas pequenas satísfações do bora maís cedo, o marido separa-se talvez de sua mulher,
momento, que resultam de não se poder fazer renun'cia, ao por fim acontece de verdade o ataque ao seu estado de saú-

*~ blvñszà
contrário, fazem permanecer irrea11z'áveis os grandes con- de - pois, com o coração não se brm'ca - e a mulher fica
teúdos de sentido, e isso arrasta consigo a infelicidade como sempre mais sozinha e mais amargurada.
efeito acessório inevitáve1.
Se alguém, por exemplo, estuda medicina, deve fazer Esta catástrofe iminente deve ser esclarecida na terapia,
uma série de pequenos sacrifícios, preparando-se para os exa- não como censura mas por puro interesse pela paciente. Em
costumo dizer a's mmh'a.s alunas que é preciso ser capaz de
Pequenas satisfaçoe's
Pequenas renúncias avisar o paciente: Gosto de você, mas nâo gosto de sua hJs'-
do momemo
teria! Separa-se aquilo que 0 indívíduo é daquilo que ele
tem, uma separação que, como já sabemos (cI. a citaçao' da
possibilitam impossibilitam p. 72), tem importância na logoterapia.
Esta representa não só a distinçâo entre pessoa, que o
paciente é, e caráter, que o paciente tem, mas também a d1's-
tm'ção entre sentido e fins, que pode ser “vita.lmente salva-
dora” se puder ser trazida à consciência do doente. Porque
Lñgrandes
conteúdos de grmdes COFUOS de - os s1n'tomas histéricos têm seus fins e permitem um ga-
sentido sentido nho a curto prazo, mas o fato de se estar livre de sintomas
tem sentido, e abre possibilídades do ser m'teiramente no-
vas: e enquanto todo ganho ou todo ter é perdíve1, o ser é
efeito acessóñoz algo exístencial e portanto algo imperdíveL
efeito acessón'o:
felicidade infelicidade
128 129
 Liberdade não é cozs'a que se “tem” - como qual-
quer coisa que também se pode perder - mas “sou
eu” a liberdade. (Frankl, 36)
À:o
Sintoma estar livre de sintomas
dâo para ficar em segundo plano e ber inberesse pela alegria
das outras pessoas. Esse cammh°o leva do ter ao ser.
0 talento dramático do caráter histérico pode, precisa-
mente, ter um uso positívo em que o diálogo terapéutico
fornece uma nova descrição de papéis e impoe' ao paciente
o desafio de assuxmr esse papel - por ex., por que nâo no

l
tem um ñm
l
tem sentido
papel de uma altruísta e digna de amor? Não se pense:
Ora, se ela desempenha um papel melhor, então o que é pre-
ciso nao' é nenhum comportamento real atrás do qual esteja

l
serve para obter
l
serve para a realização
a paciente. . . Não é bem isso. Na histeria há passagens mui-
to fluidas entre partes conscientes e inconscientes, e entre o
que é autêntico e o m'autêntico. Um dos maíores pen'gos é
prazcr a cuno prazo, de uma nova que o paciente hístérico se identüique tanto com um papel
mantém 0 desempenho idemidade patológico origmalmente inauténtico que ele não possa mais
de um papeL a longo prazo, desvencilhar-se do papel, mesmo que que1'ra, porque os seus

l
dá força sobre os outros
l
dá força sobre si mesm0,
w w
aumenta 0 ter. melhora o ser.
Mas: Ao contrárioz
todo ganho, todo tcr o ser é imperdíveL
é perdíveU até mesmo no passad0!
O que tem, então, em nosso exemplo, a mae' com neuro-
se cardiaca? Quando muito ela gozará de algumas horas de
atenções forçadas, por parte da fanu'lia, e que ela irá perder.
Mas o que ela é? Uma mulher doente, de quem m'nguém gos-
ta de se aproximar por medo da próxima cena histérica. E 1's-
so ela contmuará a ser até o fim da v1'da, se não f1z'er uma
mudança radical de atitude, e mesmo dep01s' de falecida se-
rá sempre lembrada como a mulher doente de quem nmgu'e'm
gostava de se aproxímar - o ser é etemo, até mesmo no
passado.
Mas qual tipo de ser humano poderia ser essa mulher?
Deve-se falar com ela sobre isso na terap1'a. Poderia ser uma
mulher e mãe digna de amor, de quem se aproxima com
agrado qualquer membro da famíh'a, a cujo lado todos se
sentem bem. Mas, ela deseja mesmo isso, no fundo do cora-
ção? Se 51m', o logoterapeuta poderá mostrar-lhe o cam1'nho;
mas este leva a renuncíar às cenas dramáticas, exige pronti-
sm'tomas se tomaram m'dependentes. Pode perfeitamente
acontecer com a màe, em nosso exemplo, que o coraçâo de-
pois de algum tempo tenha arritmias verdadeiras, mesmo
quando ela menos queira. Mas se assim é, por que o pacien-
te não há de ident1f'1'car-se com um papel positivo onde este,
visto a mais longo prazo, lhe rende muito mais atenções do
que o papel negativo lhe rendeu até agora, e isto ele (pacien-
te) em algum momento deverá perceber? Com uma expres-
sao~ um tanto exagerada se poderia dízerz Talvez falte ao h1$'-
térico, por causa da deficiência do senso ét1'co, o texto com
o papel positivo, e é tarefa do terapeuta fomecer~lhe as
dicas.
O que entretanto não é tarefa do terapeuta é tomar parte
no cenário montado pelo paciente. As pessoas histéricas gos-
tam de terapias longas porque através das mesmas têm tudo
que precisam: elas estão no ponto central da atenção e tém
um ouvm'te compreensivo. Se estão de mal com todo mun-
do, é o terapeuta às vezes o último homem que amda se man~
tém m'tensamente dedicado a elas. Para isso essas pessoas
lhe entregam - não só d1nh'eiro - mas tudo que ele queira
ouvir: desde as mais terríveís experiências da infância até
os sonhos mais selvagens ou fantasias sexuais. Mas nada
disso resolve o problema. E se o terapeuta percebe que nâo
é levado a sério como auxiliador, que nâo consegue 1m'por-se
com argumentos em favor do papel positivo, em favor de
uma guma'da do ter para o ser, em favor da renúncia com
sentido; se percebe que é mal-usado, apenas como meio para
os fms', e que o paciente desvirtua a terapía, fazendo dela

130 131

uma ocupação de lazer, 0u dando-lhe um falso sentido -
ele deve, entao', terminar com ísso tudo. Não se pode ajudar
todo mundo mas pode-se pelo menos não causar danos a
mn'guém; e tomar parte no processo patológico da histeria
seria causar um dano. ' Isto sign1f'ica, concretamente, que
uma contmuação persistente do comportamento histérico
da parte do paciente pode ser, para o terapeuta, um crité-
rio de suspensão da terapia. (Isto não bem lugar em ne-
nhuma outra enfermídade psíquica. No caso, estamos pró-
x1m'os do terreno da “mania de terapia", e a nenhum mama'-
co se devem facultar os meíos para sua mam'a!)
Termm'ando, am'da uma palavra sobre as ameaças de
suicídio em m'divíduos histéricos. Muítas vezes não está na
base dessas ameaças a crença num sentido da morte, mas,
antes, a crença na conveniência do desejo de morrer. Apesar
d15'so, impõe-se precaução, pois, afm'al, nem mesmo o pa-
ciente histérico escapa à questao~ do sentido, e se a conve-
m'ência do seu comportamento doentio resultar ilusória, to-
mará conta dele, completamente, a pobreza de sentido da
vida que leva até agora.
Assim como sabemos, desde Kant, que, de todo mo-
do, é absurdo questionar as categona's de tempo e
espaço, simplesmente porque nunca poderemos pen-
sar nem questionar sem pressupor espaço e tempo,
assim também o homem é sempre um ser com um
sentido, por menos que o conheça; e um pressentz'-
mento do sentido está também na base da “vonta-
de de sentz'do”, assim chamada na logoterapza'. Quei-
ra ou não, negue ou não - o homem crê num seu-
tido, enquanto resp1'rar. Mesmo o suicida crê num
sent2'do, se não da vida ou da sobrevz'da, então da
morte. Se ele realmente nao~ acreditasse em ne-
nhum sentido, em nenhum outro mais - não po-
derza' certamente mover nenhum dedo e ezecutar
o suicídia (Frankl, 37)
' Hoje_ por vm de fatores sociogém°cos, facilita-se o cammh'o a
este tipo de participação. Por um lado, o muito lazer 1nduz as pes-
soas hls'térícas a preenchê-lo com ternpia, e por outro, há muitos
terapeutas desocupados que estâo prontos para esse tipo de “ocupa-
ção do lnzer". Resultado: u'a massa de homens com dano terapéu~
tico e o descrédito da psícoterapia.
132
Enquanto um neurótico compulsivo, atormentado pela
idéia de atentar contra si, jamais realizaria essa idéia (e por
ísso pode ser aconselhado no sentido da intenção paradoxal
a tentar “umas três vezes por dia saltar da janela" etc.) -
num histérico existe de fato o perigo de um suicídio ou da
tentativa de suícídío. Contudo não é aconselhável que se del-
xe extorquir (conforme a fórmula de uma mulher ciumenta
que, subindo ao peitoril da janela no oitavo andar, toda im-
portante perguntava ao amigo, enfiado no quarto, se a uma-
va. . .). Eu aconselho aos terapeutas e também aos fanuha'-
res que enfrentam uma situação dessas, a assegurar ao doen-
te duas co¡.s'as:
a) a certeza de que ele, o terapeuta ou o fanu'11'ar, fica-
ria triste, ou sofreria, se o outro viesse a falecer
(“Eu vou chorar por você"). Dá ass1m' a entender
que o pacíente não é para ele coisa 1'nd1f'erente, mas
tem o valor de um ser humano;
b) o fato de que o terapeuta ou o familiar não pode re-
tirar dele a responsabilidade por suas ações. A res-
ponsabilidade resta unicamente sobre os ombros do
paciente e precisa ficar aí, a despeito de todas as ten-
tativas de atribuição de culpa por parte dele.
A combinação das duas coisas é, ao meu ver, a melhor
proteção preventiva contra as autolesões histéricas, porque
ela “atende o desesperado gríto por amor”, sem sacríficar a
liberdade espiritual e adulta de quem pede socorro.
Fiz a experiência de ver, regularmente, uma semana an-
tes de tirar férias, alguns de meus pacientes sofrendo “ata-
ques” e “quase à morte". Traduzido, quer dlz'er: “Como te
permites tirar férias sem de1x'ar disponível um pouco de
tempo para mim?”. Se parto logo, vou no mm'imo viajar
preocupada e com peso na consciêncía. Só reconheço que
realmente tive muitas vezes na bagagem de férias uma ou
outra preocupação com um de meus clientes, mas ainda não
viajei com peso na consciência. O histérico é um indivíduo
com handicap emocionaL sobre ísso não há nenhuma dúvi-
da, mas ele pode responder por seus atos - e é isto precisa-
mente o que ele deve aprender.
133
 No caso do alcoolismo, entretanto, está provado que o

7 modo como o organismo assimila o álcool é hereditán'o, e

assun' também a tendência à mania (D. Goodwin, Um'vers1-
dade do Kansas). Encontramse no sangue dos alcoólícos 2,3
de butanedioL uma substància que não se encontrou nos não-
UM CONCEITO MULTIDIMENSIONAL CONTRA -alcoólicos, mesmo quando tenham bebído um copo a mais.
Nas ondas alfa do eletroencefalograma dos filhos de alcoóli-
MANIAS
cos podem-se ver1f'ícar diferenças em relaçao~ aos hlh'os de
não-alcoólicos.

2. Dimensão psíquica

Apesar dos fatores constitucionais da tendência, a pro-

Aínda não foi possível destacar das perspectivas logote-
rapêuticas de superação da histeria o tema das “neuroses
reativas". Vêm a propósito também as neuroses iatrogêni-
cas, que são objeto válido de reflexão, pois representam uma
doença completamente supérflua e evitáveL Mas antes de
ocupar-nos com isso e com o modo de impedir esse tipo de
doença, gostaria de mencionar ao menos de leve algumas
idéias da problemática da manza', reconhecendo o fato de
que esta também em grande parte deve ser classüicada sob
o termo genéríco de neuroses reativas. A mania, seja em ra-
zão da hístória de origem seja por sua reatividade a modelos
de desabituação, é um processo extraordinariamente com-
plexo de interação, 0 qual a ser tratado iria ultrapassar de
muito o plano deste h'vro.
O maís das vezes as três dimensões do ser humano são
afetadas.
pensão à mania é o destino não predetermma'do de um ma-
m'aco. Cada homem traz em si, em definitivo, uma variedade
de forças sadias de resisténcia. Mas se há também no plano
psíquico pontos fracos, o problema se toma mals' crítico.
E que se multiplicam as reações psíquicas m'convem'entes
que formam aquela parte perigosa “neurótico-reativa", e esta
vem forjar “círcu]os viciosos”. Estes reduzem imediatamen-
te a marcha ao plano somático, separando assim o físico do
psíquico (Por ex., a reação de adormec1m'ento das frustra-
ções pelo álcool cria a fortiori frustrações etc.). A propósito,
há paralelos entre as manias e as alergias, ambas flagelos
do nosso tempo.
Há que deduzir da Tabela um fato - a debilidade psí-
quica nos maníacos transparece de preferêncía no campo
do Iazer e acaba numa fuga ao controle interior, enquanto
que nas alergias é de preferência no terreno da ação, dando
Mania Alergia
= dcsejar 0 excesso = reagir ao déñcit

1. Dimensão somática psíquicamentez somaticamentez psiquicamente: somuticamemez

0 organismo do doente maníaco (por ex. toxicômano) excesso de cxcesso de

reage ao meío tóxico (droga) de maneira díferente do

organismo do não-toxixcômano. A conseqüência djsto é que /\ /\
o mam'aco deve evitar o tóxico pelo resto de seus dias para Atividade lúdica Drogas, exigências, subsmn'^cias
ter uma vida “normal”. (Infelizmente nem sempre é pos- televisão álcool cn'tica, respiráveis.
sível evitar; na manía de comer, por ex., logicamente nao' se posses nicotina stress, comestíveis.
pode proibir o comer; na manía de remédios não se deve ex- terapia comer cargu contacñveis
cluir que, no caso de doenças graves, é exigido tratamento
medicamentoso.)
rendimento
134 135
expressão a uma hipersensíbíüdade. (De resto, também se
conhece nas alergias o fundo somático, que consiste numa
queda parcial do sistema 1m'unológico próprío do corpo.)
3. Dimensão noética
Há muitas hipóteses sobre a fenomenologia da autodes-
truição que com evidência total campeia na hísteria, na doen-
ça da mania e na dehn'qüência. Freud referiu~se ao “m'stm'to
da morte” no homem, que deveria explicar tanto as incon-
ceva'eis agressões para fora (delinqu"ência) quanto também
as nâo menos inconcebíve15' agressões para dentro (mania)
e suas formas mistas (histeria). Mas a representação de um
mecanismo símplesmente de autodestruição parece~nos pri~
mitiva demais para o ser humano. O espiritual no homem
deve dar o seu placet a 1'sso, aliás nenhum m'stm'to tem auto-
rídade tão grandez - e quando o fará? - Em mmh'a opí-
m'a'o, será somente se o axíoma logoterapêutico do sentido
(1'ncondicíonal) da vida (cf. p. 21) não for mais reconheci-
do como va1'1'do. Da atitude espiritual - “em qualquer caso,
tudo é absurdo" - é que provém o placet para a autodes-
truição.
Fazem parte, portanto, da complexidade da doença ma-
m'aca uma constituição somática de risco, um componente
neurótico reativo - que oscüa entre hipersensibilídade e ex-
cesso - e, conseqüentemente, muitas vezes, uma frustração
ems'tencial (ou até uma neurose noogêm'ca), que faz as víti-
mas da mania alcançarem um ponto em que surn'plesmente
concentram todo esforço, pois não vee“m maís nenhum senti-
do. O resto é pura autodestnu'çã0.
O conceito terapêutico, correspondentemente, deverá ser
estruturado segundo a pluralidade de dimensões. No que d1z'
respeito à dimensão somática, não há outro caminho senão
a privação vígiada pelo médico, acompanhada de sobriedade,
sem exceção, na medida em que esta é fisiologícamente pos-
sível: os alcoólicos nunca mais poderão tomar álcool, nem
um gole, os fumantes nunca maís poderão fumar um un'ico
cigarro etc. Não compensa discutir se essa disciplma' rigoro-
sa é sempre necessa'ria, pois milhares e milhares de recaí-
das falam uma linguagem inequívoca.
Em apoio à força de perseverança neste arriscado pro~
jeto, eu desenvolvi um tipo de “exercício da vontade pela
136
sugestão” ' que, utílizado em estado de dlstensao' e ainda
em nível subnoético, fortalece no paciente a convicção de
que poderá criar em si a força necessária. Fehzm'ente o “de-
sejo psíquico do excesso” d1'm1n'ui em proporção ao bempo
de duração da sobriedade e porque a renun'cia no 1ní'cio custa
muito caro, o doente de mania, como o histén'co, igualmente
deverá ser motivado pelo terapeuta para o desempenho lí-
vre da renun'cia.
Como toda renun'cia precisa de um para-quê, e como a
problemática e', a1iás, um produto acessório normal da
doença da mania (“Para que devo eu de1xa'r de beber?"),
para não dizer, o vazio em que a mania se desenvolve - a
nova tarefa logoterapêutica está claramente m'dicada. Em
seu ponto focal é prec1s'o críar a conscíência do sentido da
vida, ou seja, ampliar no doente o sistema de valores na me-
dida em que este ainda exista. No Capítulo sobre neuroses
noogênícas, que fazem quase a mesma exigência aos terapeu-
tas, se fará a experiência de como proceder de modo prático
no assunto.
Rematandoz o conceito acima deveria transfonnar-se em
assistência ao doente de mania mediante derreflexâo (con-
sultar o Capítulo sobre prevenção e acompanhamento tem-
pêutico ulterior), assistência que possibílite ao outrora ma-
níaco afastar de vez da problemática da mania sua concen-
Conceito Iogoterapêutico multidimensional
de assistência ao doente de mania
dimensão
A Pn'vação e sobriedade permanente
somátíca
B Treinamento da vontade pela sugestão
dimensão
C Eslímulo à renúncia psíquica
(ver também -› Hislen'a)
D C0|0q'uios para descobrimemo de sentido,
construção e ampliação do síslema dimensão
pessoal de valores (ver também ~› Neurose noogênica noéticu
E Derreflexão (ver também -› Prevenção e acompanhamento)
' Pela primeira vez publicado no livro Auch dein Leben hat
Sinn (= Também tua vlda tem sentido), de Elisabeth Lukas_ Livra-
na° Editora Herder, n. 825, 1980.
137
tração m'te1ectua1 e ded1'car-se m'te1'ramente àqueles conteú-
dos vitais que, em virtude dos colóquios para descobnm'ento
de sentido, foram por ele conhecidos e afirmados como
41
“seus”.
Uma aluna minha da United States Intemational Um'-
versity, em San Dz'ego, conseguiu provar ao cabo de
investigações cujos resultados reuniu depoís em jor-
ma de dissertação, que 90% dos casos crônicos de
alcoolismo grave, por ela ezaminados, apresentavam
um pronuncmdo sentimento de ausen^cza' de sen-
tida É tanto mais compreensível que Crumbaugh,
com uma logoterapm de grupo voltada para a frus-
tração eccistenciaL pôde mostrar, em casos de
alcoolismo, êxitos maiores do que no quadro dos
grupos de controle, que foram tratados com méto-
dos convencionais de terapw'.
Analogamente dá~se com a dependêncw de droga. Se
temos de acreditar em Stanley Krippner, o sentimen~
to de ausência de sentido está na base de 100% dos
casos. Isto é, em 100% dos casos para a questão -
se nesses casos nem tudo acontece sem sentido - a
resposta é afirmativa. .. É também compreensível
que Fmiser, que dirige na Califórnia um centro de
reabilitação para dependentes de droga, e lá introdu-
ziu a logoterapz'a, assinalou não a quota médm de
sucessos mas a quota de 40 por cento. (Frank1, 38) '
Q
Na Alemanha há atualmente duas orgamz'ações para tratamem
to clmi'co de doentes com mania de droga (toxicómanos) em que se
trabalha de acordo com a concepção logoterapêutica: a Clm'1'ca do
Dr. Hem'es, em Bremen~0berneu1and, e a Teen Challenge Farm, em
Velden/V1'ls.
138
8
PARA EVITAR LESOES IATROGENICAS
Apresentando o esquema de um conceito logoterapêuti-
co multidimensionaL de assistência ao doente de mania (p.
137) ultrapassamos um pouco o raio de ação da modulação de
atitudes, pois só o ponto C e o ponto D do mencionado esque-
ma têm de ser acrescentados a esse método. O ponto A con-
ta com a terapia médica e a profilaxia; o ponto B, com a hip-
noterapia (uma metodologia não~logoterapêutica mas que pe-
de muito bem crescer com processos logoterapêuticos); e o
ponto E, com o método logoterapêutico da derreflexão.
A seguir, como foi anunciado, vamos submeter as neu~
roses za'trogen^icas a um exame mais acurado, a fim de con-
cluir o tema das “neuroses reativas", e retornamos do nos-
so excursus por outros me'todos, passando de novo a movi-
mentar-nos no meio do grupo das modulações de atitudes.
De que modo chega a formar-se uma configuração tão
peculíar como é a neurose iatrogênica, uma forma que só é
provocada por comportamento terapêutico errado? A base
de saída e' a tendência, muitas vezes m'dicada, de pessoas sob
ameaça de neurose a se tornarem 1'nseguras rápida e facil~
mente. Acresce uma certa fé de autoridade, que hoje de certo
é menos dífundida do que em tempos idos, mas, em combi-
nação com uma m'f1uencíabilidade reforçada e uma falta de
opinião própria, põe a descoberto a mesma “fraqueza do
eu”. É como num cabo elétrico cujo isolamento é tão pre-
cário que em muítos pontos o fío aparece. Em nosso caso,
é a observaçâo impensada, ou desajeitada, de um médico ou
139
terapeuta por trás da qual esteja talvez uma imagem discutí-
vel do homem e à qual se dá uma reação neuróticaz está
pronto o “curso circuito".
No Capítulo sobre dialética de destm°o vs. líberdade to-
mamos conhecimento de uma regra fundamental do proces-
so logoterapêutico que diz:
Deve-se ojerecer ajuda,
mas não se deve tirar a responsabilidade.
No caso de lesão iatrogênica, ocorreu o contrárioz o
paciente não encontrou nenhuma ajuda mas uma possibili~
dade de remover sua responsabilidade, o que m'troduz um
desenvolvimento tra'gíco. Sempre foi costume argumentar
- mesmo entre especialistas de pr1m'eira ordem - que na
vída psíquica humana, “ao lado da enorme massa do m'-
conscíente, há apenas a tênue camada do consciente”, por
1'sso se deveria duvidar da responsabílidade do homem e, no
caso part1'cu1ar, do neurótico. Sobre 1'sso V1.k'tor Frankl opi-
na que a idéia dessa servíl relação do eu ao Id sería compa-
rável à 1'de'ia de que um ju1z' 1'doso e enfraquecido não estaria
em condições de condenar um réu atlético. Mas, assim como
0 poder judiciário não consiste na força bruta, assim tam-
bém o eu, livre para decidir, tampouco pode ser domínado
pelas poderosas forças ínstíntuais, pois ele é 1ivre, ele se de-
cide livremente para domm'á-las.
Pacientes que, em razão de um tratamento psicotera-
pêutico, foram m'duz1'dos direta ou indiretamente a capitular
díante de seus conflitos e complexos 1'nconscientes e a pôr
de lado sua liberdade e responsabilidade espiritual, são víti-
'mas, de acordo com a concepção logoterapêutica, de graves
lesões iatrogênicas (e em particular os histéricos são 1'nfe-
lizmente muito susceptíveis a 1'sso). Para prevenção contra
esse perigo organizei uma h'sta dos seis mais freqüentes er~
ros terapêuticos. Ela poderá preservar o especialísta dos
“escolhos 1'atrogêm'cos" e abrir os olhos do paciente para o
fato de que, se ele tem direito ao “auxílio que cura”, não o
tem a receber de mão be1'jada, para tudo e cada coisa, uma
excusa de dinàmica 1'nst1'ntual. Vamos apresentar a h'sta com
brevidade.
140
Os erros mazs' freqüentes do comportamento terapêu-
tico:
I -- Mostrar mais interesse por djstúrbios do que pe-
la esfera vital íntegra.
II -- Tomar ao trágico as realídades do paciente tra-
zidas pelo destm'o.
III - Fazer prognósticos negativos que não sirvam ao
objetivo de uma advertência.
IV - Dar a conhecer um diagnóstico que não é expli~
cado em relação à sua 1'mportãncia.
V - Calar no momento errado.
VI - Dar espaço a interpretações m'consideradas e a
hípóteses sem segurança.
Quanto a I
Um mteresse predominante do terapeuta pelos dls'túr-
bios do seu paciente reforça a ident1f'1'cação do paciente con-
sigo como homem enfermo e, a partir desta autocompreen-
são negativa, o paciente produz ainda mais dístur'bios psí~
qmcos.
Podemos nós dar um sentido ao homem de hoje,
e.1:2'stencza'lmente frustrado? Temos de alegrar-nos
se não foi tirado o sentido ao homem de hoje, por
parte de uma endoutrinação reducioms'ta. (Fra.nk1,
39)
Exemploz U'a mãe procura um psicólogo porque o h'-
lho faz com má vontade as tarefas de casa, além de ter ela
outras questões de educação. 0 psicólogo iníorma~se da his-
tória do desenvolvimento da criança desde 0 nascun°ento, e
procura fatos patogênícos salientes. Se a màe relata que o
filho quando bebê chorava muito, ele abana a cabeça signi-
ficativamente; uma queda da criança aos quatro anos m'te
ressa-o part1'cularmente, e ao ouvir que cá e lá há brigas
com os 1'rmãos, ele anota as 1'nformações com o maior cuida-
do. Assim, leva a mãe da criança a considerar implicitamen-
te o filho um “caso/problema”, e talvez ela voltará para
casa com maior preocupação com a criança, ou até rejeição,
do que quando veio.
Evidentemente, pode ser que exjstam relações entre
dados anamnésticos e a situação das tarefas de casa na m-
141
mí1ia, entretanto esses nexos deverão ser ctúdadosamente
venf'1'cados. Antes de tudo, é importante questionar também
sobre as dísposições posítivas da cr1an'ça, sobre as horas de
harmonia em família, e coísas semelhantes. Uma sondagem
sobre o lado espec1f'1'camente negativo na vida de uma pes-
soa é um levantamento de dados decididamente hostil e um
contra~senso que somente deprime, porque em sua um'1ate-
ralidade só traz à luz do dia inconvem'ências e rouba a es-
perança.
Quanto a II
Tomar ao trágico as realidades de origem fatal reforça
a autocompaüão do paciente, confirma-o no papel passivo
de uma “vítima de suas circunstâncias” e paralisa sua pron-
tidão a colaborar dentro do processo de convalescença.
Dificilmente houve em qualquer outro lugar mais
stress do que em Auschw1'tz, e justamente aí tinham
desaparecido do terreno as doenças psicossomáticas
típz'cas, que geralmente são tidas como condiciona-
das por stress. (Frankl, 40)
Exemploz
Uma pessoa busca conselho por causa de sua falta de
autoconfiança, e de passagem menciona que, alguns anos
atrás, sofrera um acidente de automóvel e que teve de ser
retirado dos destroços do carro pelos bombeiros. O terapeu-
ta, em conseqüência, fica colado no tema “acidente” e atrí-
bui muito peso a este. Ele diz que um choque dessa nature-
za pode ter repercussão no inconsciente por muito tempo.
e pede ao paciente para reportar-se lá interiormente mais
uma vez e relatar-lhe o que sentíu naquele momento do de-
sastre do carro etc. E assun', ele leva o paciente à ídéia de
que o acidente de carro poderia ser o responsável por suas
d1f'icu1dades atuais, e ao mesmo tempo volta a encarecer-lhe
as ansiedades, sendo que as duas atitudes produzem juntas
uma nova base de angústia. Possivelmente, após o colóquio,
-
à noite, 0 paciente vá dormir mal, ou vá acordar banhado
em suor, ou semelhantes.
0 que se ganha com isso é nada menos que uma m'segu-
rança a mais, totalmente desnecessária, que d1f'1'ci1mente vai
contribuír para levantar a autoconfiança do paciente. Sem
dúvida, podemos aceitar que um acidente grave não aconte-
142
ce a ninguérn sem deixar vestígios; mas quem nos garanbe
que não possa também resultar em alguma mudança posi-
tiva? A autocompa1x'ão, porém, é um terreno estéril em que
nada se produz.
Quanto a III
A carga de um vaticm'io negativo é que o mesmo estimu~
la mecanísmos de feedback e de intensificação intema pelos
quais é levado imediatamente à reahz'ação, pois já não está
mobilizada nenhuma “força desafiadora do espírito". Com
efe1'to, homens pessimístas dão ensejo ao pessimismo, pois
até sua atitude negativa de expectativa atrai o negativo. Mas
o inverso não é válido, isto e', que uma ocasíão de pessun1"s-
mo produza homens pessimístas. Ao contrário, uma ocasião
de pessun'ls'mo verdadeiro é muitas vezes o momento crítico
para uma sadia reação de desafio.
Se o desejo é o proverbza'l pai do pensamento, a an-
sze'dade é a mãe do acontecimento, leza'-se - do
acontecimento da doença. (Frank1, 41)
Exemplo
Um alcoólico cujo acompanhamento posterior eu tinha
assumido, estava sem beber há um ano e meio, mas não con-
seguia encontrar nenhum emprego. -F1'nalmente foi-lhe ofe
recida uma colocação de balx'a remuneração num escritório.
O médico de quem ele recebia regularmente orientaçâo acon~
selhou-o a não aceitar a posição, alegando o motivo _ “Se
você ficar frustrado depo¡s', vai voltar a beber de novo!".
Em rrunh'a opinião essa declaração causou perigosa 1e-
são íatrogêmca no paciente; de fato, quem saberia preservar
uma pessoa qualquer de toda frustração em sua vida? Ela
terá com certeza, por centenas de vezes, desgostos, penas e
preocupações que a vida reserva; e depois? Depois (confor-
me o prognóstico méd1'co!), resta pegar a garrafa. . .? Na'o,
essa regra não pode ser estabelecida. Todo homem é capaz
de suportar frustrações sem apelar para a droga; e o antigo
alcoólico com maior razão deve domínar-se, se na'o, estará
perd.1'do. Por isso eu o aconselhei com insistência a pegar o
emprego e a de1x'ar corajosamente que as frustrações venham
em frente, sem medo delas e sem namorar o al'cool nem por
um instante. A evoluçao~ segumte deu-me razão: o homem é
hoje sadío e muito satisfeito por não ser nenhum “caso social".
143
 Quanto a IV
Karl Kraus cunhou a sábia sentença: “Uma das enfer-
midades mais düundidas é o díagnóstico”, frase que tem
também sua validade na psicoterapia. Se expressões como
“psicose esqmz'o-afetiva" ou “sm'drome de borderline” apare-
cem diante de pacientes sem ser explicado ao menos o que
ls'so sigmf'ica para seu futuro, suas perspectívas de cura etc.,
- nascem nessas pessoas perturbaçoe“s e coníusoe's mentais,
porque os pressent1m'entos, na maior parte am'da negativos,
entram para o rol da mse'nsatez à medida que chegam a elas.
Naturalmente, nem sempre se pode poupar os doentes de
saberem que estaro~ doentes. Apesar d15'so, muito 1m'porta
como sabem e o que lhes é dito sobre sua doença.
Devo confessar que de nenhum modo estou conven-
cido de que o saber a respeito de quazs'quer doenças
também representa, em qualquer caso, uma coisa
saudáveL (Fra.nkl, 42)
Ezemplo
Certa vez sentou-se à mmh'a frente uma paciente que
tmh'a. recebido quatro d1f'erentes diagnósticos de quatro te-
rapeutas d1f'erentes, e fazia conúgo uma u1't1m'a tentativa
para saber o que realmente havia de errado com ela.
Os díagnósticos trazidos eram: depressão endógena, depres-
_-m
são reativa, enIermídade psicossomática e neurose. Por trás
de tudo estava o seu desespero por ter sido despedida duas
vezes num tempo relativamente curto, ao que ela reagira
com maior nervosismo e dls'tu'rbios de son0. Achava tam-
bém que devia ser culpa sua se tinha tanto azar, ou talvez
“nã0 tmh'a a cabeça muito certa”. Os diversos diagnósticos
em nada contríbuíram para minorar seu desespero.
Para tranqu11"'1z'á-la eu expliquei que, em vista da situa-
ção, eram totalmente compreensíveis tanto sua infelicidade
como os distúrbios de sono. De nenhum modo era doente
psíquica, mas devia cuidar de sua hipersensibilidade, pois
esta poderia envolvêla de fato em mdisposições neurótico-
-depressivas. A paciente precisava de uma prevenção contra
neurose em forma de um aconselhamento à coragem, ou de
umas férias para derrefletir (ela voou para passar uns dias
no Eg1'to, o que lhe fez mtúto bem) e de uma leve correção
mtm
de atitude profissional - nada mais, para de novo estabili-
zar-se completamente.
144
. ._.,
Quanto a V
O terapeuta que se esconde atrás de uma máscara im-
penetrável de onde nada dele transparece ao paciente não
reahza' o tipo do “encontro homem a homem". Se ele ainda
responde com silêncio, contraditas ou retrovisoe's às per-
guntas m'quíetas do seu paciente, facilmente resultará neste
um sentimento de m'compreensão ou abandono, e isto se
presta mais para tirar do que para dar apoio moraL
Em certas circunstâncias calar pode ser tão pre-
judicml como falar demais; zs'to é, quando o médico
anda com demasiados segredos. .. (Frankl, 43)
Ezemplo
Há muitos anos levei um filho pequeno ao clínico geral
devido a uma erupção cutânea no peito. Depois de várias
horas na sala de espera pudemos entrar. Despi o meu filho
e o médico examinou a erupção. Depois, sem nada dizer,
sentou-se à escrivanmh'a, passou receita, me entregou e sus-
surrou que a parte da pele doente deveria ser friccionada de
manhã e de noite com a pomada prescrita por e1e. Fiquei
realmente aborrecida, pois afm'al uma mãe quer saber de
que tipo de erupção se trata, no filho, donde provém, quais
as perspectivas de cura. Desde esse dia pude compreender
bem como se sente um paciente que ao psicólogo tem de
responder um montão de perguntas cujo sentido não enten-
de completamente, e que, no fim, saí da entrevista sem re-
ceber um un'ico esclarecimento da situação.
0 terapeuta é devedor de informações de retorno ao pa-
cíente, informações em linguagem adequada ao seu nível de
entendimenta Metáforas plásticas podem também ser pro-
veitosas para demonstrar o sentido mais profundo de deter-
minadas m'struções. Eu f1z' a experiência de que se podem
realizar coisas extraordinárias com os pacientes, e que eles
se portam corajosamente se, com modos m'spirados no hu-
mano, forem levados a compreender por que se deva exigir
deles ísto ou aquílo. Mas se o terapeuta se encobre com o
manto do silêncio e se fecha na escuta, não estranhe se vier
a encontrar resistência por parte deles.
145
 Quanto a VI
com lâminas de navalha; a um outro, que era locutor noti-
As interpretações formam de per si um capítulo trágico, cioso de rádio, fezse crer que ele tinha escolhldo essa pro-
pois em nenhum outro terreno a jovem ciência da pSicotera- fissão somente para satisfazer seus impulsos exibicionlstas
pia cometeu mais erros do que neste. As más interpretações, - são todos art1f'íc1'os terapêuticos arriscados, que rapida-
o mais das vezes, são ligadas a desvalonzaç'ões em sentido mente degeneram em lesões iatrogênicas.
reducionista, isto é, assestam o golpe e arrebentam uma coi-
Quanto o homem moderno seja susceptível de “reação
sa sem lhe dar um reparo.
ao negativo”, e portanto de reações da esfera corpo/alma,
pode-se deduzir de um estudo de Horst Merschein (Universi-
Há idiotas que, em geral, só resultaram idiotas por- dade de Essen), que pesquisou sobre o “contágio" de certas
que um psz'quza'tra, um dza', tomou~os por idiotas. doenças através da televxs'ão. No dia seguinte a cada descri-
(Frankl, 44) çào de quaisquer sintomas de doenças na televisão multipli-
cam-se nos consultórios médícos e clínicas novas consultas
Exemplo de pacienteê exatamente com os mesmos sintomas de doen-
Para mostrar o que há de absurdo e perigoso em mu1'- ças - não fruto de imagm'ação, mas sim verdadeíros! Se o
tas hipóteses psícológicas, vai narrado neste passo o que indivíduo refletir na força dessas ínfluências mentais, fica~
uma revista especíalizada trazia a respeito da tendêncía es- rá consciente da enorme responsabilidade que reside na di~
tatística de que atualmente unl número cada vez maior de reção terapêutica da entrevista.
pessoas prefere esquiar na neve espessa a correr nas pistas,
ou realizar excursões. Diziaz “A passagem por uma encosta
de neve espessa recentemente formada satisfaz o impulso de
defloração profundamente enra1z'ado no subconsciente do
homem”. Esse impulso hoje ficaria frustrado porque quase
não há mais donzelas virgens, e por conseguinte dá-se a ab~
-reação onde se possa ainda “ser o primeiro”, penetrando-se
pois na neve intacta. .. '
De1x'ando totalmente de lado o evidente ridículo da af1'r-
mação, também deve ser vista a tendência de desvalor1z'ação
que lhe é 1n'erente. Conforme esta, não se sobe à montanha
por causa da beleza da montanha, por causa da ezperien^cm
de uma natureza imperturbável, da cíntilação dos raios do
sol nos cristaís brancos, da respeitosa serenidade da paisa-
gem distante, ou da soberba visão do pico nevado - não,
nada disso, unicamente para liberar a pressão de um im-
pulso secreto, efervescente, a fim de fazer reinar novamente
no interior da alma a calma homeostática. .. Como é mes-
quinha essa interpretação e m'digna de um homem!
Precisamos portanto ser céticos em todas essas 1'nter-
pretações. Engana-se quem pensa que os terapeutas de fama
sejam invulneráveis. A um paciente meu conhecido insinuou-
-se um complexo de castração após ter ele um dia sonhado

' Emest Dichter, psicólogo americano, pesquisador de motivos.

146
147

9 coses, acarretam no psíquico certas condições de angus'tia e
ACOMPANHAMENTO TERAPEUTICO DE DOENÇAS
SOMATOGENICAS
Vamos dar novamente uma olhada à nossa Tabela de
orientação da p. 93 com que estamos procedendo sistemati~
camente. Encontramo-nos em tema de “modu1ação de atitu-
des em face do negat1'vo" e discutimos o trato terapêutico com
as neuroses reativas com base em quadros patológicos de
histeria, mania e lesões iatrogênicas. O ponto segumte do
programa seria sobre (pseudo)neuroses somatogen'icas. Co-
mo porém não há muito a d1z'er sobre elas, do ponto de
vista psicológico, gostaria simplesmente de defini-las em sen-
tido frankliano, e de1x'ar um pouco de lado as neuroses para
ded1'car-me a um capítulo mais importantez o acompanha-
mento terapêutico de suporte das doenças físicas graves e
das psicoses. A todas elas, a saber, às (pseudo)neuroses so-
matogênicas, às doenças físicas graves e às psicoses, é co-
mum a somatogênese, quer d1z'er, a on'gem patológica na di~
mensão somática do homem.
E também possivel que se trate de um efeito verda-
dez'ro, mas não do efeito do psiquico sobre o soma'-
tico, e sz'm, ao contrário, de um efeito do somático
sobre o psiquica Como sabemos, essas enfermida-
des são, por definiçãa psicoses; no particular, quan~
do afinal falamos em (pseudo)neuroses somatogê-
m'cas, são predominantemente d2'stu'rbz'os funcio-
nais de natureza vegetativa e endo'crina, que por
vezes decorrem monossintomaticamente e cujo ma-
nossintoma é psiquico, exclu2'ndo-se naturalmente
neste contexto a qualificação de tais enfermidades
como psicóticas. (Frankl, 45)
148
As (pseudo)neuroses somatogénicas, que Frankl define
como distúrbíos funcionais e separa rigorosamente das psi-
mal-estar. Podem ainda subdividir-se em quatro gruposz em
pseudoneuroses basedowóides, addisonóides e tetanóides,
bem como em síndromes vegetativas das quais há as 51m'pa-
ticotônicas e as vagotônicas. De acordo com sua etiologia, é
necessária a medicação correspondente para serem eh'm1n'a-
das as causas somát1'cas, e juntamente com elas os efeitos
psíquicos. E importante que o processo patológico seja de
todo reconhecido como somatogêm'co, donde se segue que
somente pode ter lugar um tratamento logoterapêutico (pe-
quena modulação de atitude, um pouco de mtenção parado-
xal) no quadro de uma terapia simultànea somatopsíquíca.
Se, como clisse, pomos de lado as neuroses provísoria~
mente e dirigimos o olhar às doenças físicas graves e as' psi-
coses, isso significa que saímos do âmbito do sofrimento
ainda alterável para o do sofrimento prevalentemente 2'7zalte-
ráveL A logoterapia dá grande atenção ao “homo patiens",
ao homem que sofre - e sofre sem dúvída um destino inalte~
rável - porque, na concepção logoterapêutica, o médico é
competente só até onde ainda houver alívio e consolação.
Frankl nesse casos fala em uma “cura d'a1mas méd1'ca" que
não é bem a “cura d'a1mas religiosa", mas visa a facilitar
ao doente grave ou ao homem que sofre um apoio espiritual
capaz de preservá-10 de cair no desespero.
1.'°) Vamos considerar primeiro os handicaps graves
devidos a doenças jísz'cas, como o can^cer m'curáve1, amputa-
ções, operações, paralisias transversais etc., do ponto de
vista da “cura d'a1mas médica”. O organismo do doente am'-
da pode manter com facilidade as funções vitais, se não lhe
sobrevier uma carga afetiva. Porque o estado de un'um'clade
do homem depende, entre outras coisas, do seu estado afeti~
vo (Frank1), e isto quer dizer que o doente ou o deficiente
possui a melhor defesa possível do próprío corpo contra as
doenças, em sua sítuação, na medida em que o seu estado
de am^'mo é bom. (As mães parecem adivinhar essas associa-
ções, esforçandose para assegurar aos filhos doentes as boas
dísposições, por exemplo, lendo para eles histórias alegres ao
lado da cama.)
Em princípio, porém, o estado afetivo somente pode
manter-se positivo se o doente, apesar da doença, experi-
149
 . ukçe
menta a própria exístência como uma coisa que tem senti-
do. É a quintessência de toda “cura d'a1mas me'dica” que se
ocupa da atitude do paciente em face da vida e ao seu sofri-
mento, e ocupa-se do processo de escolha de sua percepção
espirituaL O que o doente percebe como elemento central?
Para todo doente ou deficiente há um espaço livre per-
dido (por ex. ele não pode andar) e um espaço livre preser-
vado (por ex. pode andar de cadeira de rodas). Ele fará a
escolha - qual dos dois modos estará no centro de sua
percepção “espir1'tual”. Se for a parte perdída, ele se entris-
tece, sente-se pum°do m'justa.mente, compara~se com os sãos,
e isto o de1x'a am°da mais triste, e considera cada esforço
co1s'a sem sentido, que para nada vale. Se, ao contrário, a
parte preservada estiver no centro de sua percepção “espi-
ritual”, ele é grato pelo que lhe resta de abertura e ainda
vê que isso faz sentido.
Mas para ocorrer uma escolha entre essas percepções
na direção do espaço livre am'da preservado, deve ser aban-
donada pelo doente uma atitude que muitos m'divíduos to-
mam, infehz'mente, e que éz “Tudo está para mim”. Mas na
realidade não há direito algum à reiv1n'd1'caça'o de qualquer
coisa, nem de uma vida sã, ou de uma vida longa, ou de uma
vida confortáveL Ao contrário, a vida é uma permanente dís-
cussão das realidades. E à vida humana, como o ser que se
distmgue pela d1m'ensão espirituaL cabe dar resposta a to~
das essas rea11'dades. O doente físico grave também há de
dar resposta à sua doença, como o deficiente à sua deficíên-
cia; e a melhor resposta possível cada um irá buscar somen-
te em seu espaço livre a1n'da preservad0. (Há por ex., pas-
soas em cadeiras de rodas que passe1a'm, praticam um es-
porte etc., dando respostas heróicas ao seu destm'o, mas é
que tais pessoas mantêm no campo visual o seu espaço livre
am°da preservado; por outro 1ado, há outras que se enfiam
em casa e ficam “chocando” a sua perda!)
A própna' vz'da é que traz perguntas ao homem. Ele
nada tem a perguntar ele e', antes, o interrogado da
vida, quem tem de responder à m'da - ou melhor,
quem tem de co-responder à vz'da, tomando a si a
responsabilidade da m'da. (Frankl, 46).
150
Querendo-se acompanhar terapeutícamente doentes gra-
ves ou deficientes físicos, é preciso não perder de v1s'ta tres
regras básicasz
1 - A hipótese de reivindicaçao~ deve ser abandonada
pelo doente (ela é muitas vezes mais forte do que
se pensa!).
2 - A percepçao” “esp.iritual” do doente deve ser d1'rigí-
da para o espaço livre preservado (que é muitas
vezes maíor do que se pensa!).
3 -- No espaço livre é preciso apresentar novas pos-
sibilídades de sentido (a.qui muitas vezes há mam
do que se pensa!).
Se esses trés passos forem dados, o doente terá esperan-
ça de novo; não, talvez, a esperança de ficar são, mas pelo
menos de poder levar pelo tempo restante uma vida de seu-
tído, apesar da doença: e essa esperança há de fazer me
1horar, como “sm'toma concomitante”, o seu estado afetivo,
e, com este, também o seu estado 1'munológ1'co.
Um dos mais belos exemplos de modulação de atítudes
(no estilo do “d1'álogo socrático”) é dado por Frankl num
relato escrito do diálogo entre ele e um paciente que teve
uma perna amputada, e que, depois da operação, se esforça-
va por fazer os pr1m'eiros ensaios para andar (com uma per-
na só):
mwm a minha ajuda ele desceu da cama e começou,
como um pardaL a dar pequenos saltos com muito
esforço, sobre uma pema só. De repente rompe em
pranto, e aquele venerando e mundza'lmente famoso
anczão que eu segurava com minhas mãos, chorava
de leve como uma cr2a'nça. “Isto eu não vou supor-
tar -- uma m'da de aleijado não tem mesmo nenhum
sentido”, gemeu ele. Fixei~o nos olhos e perguntei in~
cisivamente, mas em tom de troça: “Diga, sr. presi-
dente, o sr. tem intenção de ser um corredor de
curta ou de longa dz'sta^ncza', pretende fazer a car~
reira do esporte?” - Ele olhou espantado.
Prossegui: “Só mais tarde eu poderia compreender
seu desespero e suas expressões de agora, porque env
tão o sr. poderuz' ter perdido o prestígio, e sua m'da
restante sem mera sobrevz'ven'cza' sem sentido para
151
 * AwFJ
_"¡›=~_
LÀO
sr.: o sr. não interessarm mais, nem como corredor
raso nem com corredor de funda Mas para um ho
mem como o sr., que construiu uma inteira vida do
mazs° alto sentido, que atuou no campo profzs'sional e
criou um nome, para um homem assim, devem a vi-
da simplesmente perder o sentido só porque o sr.
perdeu uma pema?”. Aquele homem compreendeu
z'med1a'tamente o que eu querw dizer, e um sorriso
deslizou pelo rosto inchado de chorar. (Frank1, 47)
Por isso, em psicoses a modulação de atitudes acaba
sendo outra regra nP 1: a hipótese da reivindicação não deve
ser feita (nas doenças psicóticas, ela, em todo caso, é menor,
devido ao desconhecun'ento da realidade, ligado com elas)
mas o acoplamento psique/espírito deve ser afrouxado para
que o “espírito" não se entregue completamente às fígura~
ções de miragem da “psique”. Aqui se conta bastante com
o antagomsmo noopsíquico do homem, que é de relevância
terapêutica.

2.°) Consideremos agora em segtmdo lugar as doenças A logoterqpia ao lado de (!) psicoses (francamen-
psiquicas graves de base somatogêmca (“endógena"): as te não há uma logoterapw das psicoses) é essenc1a'l-
psicoses. Elas também signüicam uma considerável perda mente terapw na parte que resta sã e é, propm'men-
do espaço 1ivre. De um 1ado, pende sobre as cabeças das te, o tratamento de atitude na parte que resta sã
gerações, como a espada de Dâmocles, a ameaça da tara he- no doente em face da que ficou doente no homem
reditáría. De outro lado, a doença pode man1f'estar-se m'tei- Porque a parte que resta sã não é susceptível de
ramente de repente, com ou sem desencadeantes (stress psí- doença e a parte que ficou doente não é capaz de
quico, m°versoe's hormonais. . .) e sem possibilidade de opor- tratamento (antes pelo contrário só é acessível a
-se uma barreira. Acresce o perigo de um regresso, por sur- uma somatoterapia), no sentido de uma psicotera-
tos, de fases da doença que afetam consideravelmente toda pm (não apenas no da logoterapm'.'). (Fra.nk1, 48)
a personalidade. E finalmente existe, no caso da esqmz'ofre-
nia, o perigo de uma progressao~ até a desmtegração da per- Examinemos a possibilidade de modulação de atitudes
sonalidade e a decomposição mental totaL Em tudo existe (“tratamento de atitude na parte que resta sã") no caso das
muita diferença em relação à doença puramente física. Com duas mais freqüentes formas psicóticas de doença - a de-
o doente ou o deficiente físico, podem-se abordar no conjun- pressão endógena e a esquizofrem'a.
to as duas dimensões, noética e psíquica - se ele, portanto,
tiver a esperança no sentido mencionado (a esperança de
reahz'ar uma vida com sentido) -, então, também seu estado TDEPRESSÃO
ENDÓGENA ESQUIZOFRENIA
psíquico geral é bom. Mas no doente psicótico as dun'ensoe's
A "miragem” da depressão en- Os fenômenos tipo “miragem"
noética e psíqLúca devem “acoplar-se uma à outra”; por ex. dógena consxs'te, como se sabe, da esqmz'ofrenia - que consís-
no espiritual poderá haver percepção da esperança um'ca- numa tns'teza sem motivo_ rigi- tem em alucm'açoe“s, distorçoe's
mente se também no psíquíco a tristeza não vier a enlou- dez psíquíca, medo do futuro, da realídade_ sent1m'entos de mu-
quecer, digamos, numa depressão endógenaz e isto é muito passividade, juntamente com au- dança de identidade, idéias de
to-acusações completamente des- perseguíção etc., - não podem
d1f'ícil.
cabidas. Esta miragem pode to- mals' ser 1'dent1f'icados como taxs',
davm' ser identificada como tal ao contrário da depressão en-
Doença
pelo doente, 1s'to é, a ilusão emo- dógena. Nào há que se revelar
psicótica cional que ele experimenta po- ao esqmz'ofrénico, em surto atuaL
de ser identificada como ilusào. sua 1l'usão. Como derradeira
dimensão em atitude positiva, afetadas A tns'teza naturalmente não se possibxl1"dade aqui alnda estâo ao
estreitamente
noética parcialmemehemporañamente acaba, mas sua atitude ante a alcance somente correçoe's de su-
acopladas;
tristeza pode mudar. Frankl em~ tude dentro da müagem -- e
dimensão em alitude positiva,
prega repetidamente a metáfora isto 1m'plica que o terapeuta de-
psíquxca não afetadas eslreitamente em seus h'vros_ vendo a triste~ ve introduzlr-se no mundo men-
acopladas; za entendida como uma nuvem, tal irreal do doente para ai de-
dimensão afetadas cuja passagem pode ser espera- satívar o que possa ser preju-
somática

152 153
 1) - Identificar a miragem (quanto possíveD e contor~
da calmamente na certeza e na dlcm'l a ele. Porque mesmo em nar ou desativar a ilusão por meío de atitudes cor-
coniiança de que aclma dela psi- seu mundo dlstorcído e hm'1'ta-
do há, o mazs' das vezes, ainda retas;
ra inalterável o sol no honzo*n-
te de sentido da vida. O doen- uma pequena margem do espin'- 2) - encorajá~los para uma resmtência paciente nas m-
te que souber 1m'bu1r'-se dessa tualz e assim o doente pode ata- ses más e dirigir~lhes a atençao' para as fases boas
atltude suportará sua tns'teza car seus numi"gos fictícíos ou da vida;
psíquica muito melhor porque perdoá-Ios, e naturalmente a cau-
sabe enfrentáJa espixitualmente. sa do perdão será defendida. 3) - nas fases boas, apresentar possibilidades de seu-
(Como é produzida essa "nu- Ou ele poderá voclferar para to- tido a fim de que estas de algum modo ainda “ir-
vem" - hoje se sabe amplamen- do mundo suas idéms' absuxdas. radíem” sobre as fases más.
te. Trata-se de uma Ialta tem- ou considerá-las segredo ínt1m'o,
porária de deterrmnad'os neuro- entre si e seu méd1'co, e natu-
transmxs'sores no cérehro, devido ralmente se terá de favorecer a Se forem dados esses três passos, embora nao~ se possa
à qual o mundo do sent1m'ento guarda do segredo. Com isso elimm°ar' o vexame da depressão temporárm ou da perda
se embaralha. Uma das subs- não se estão fazendo, do ponto parcial da realidade, o paciente poderá, nao' obstante, 1eva.r
tâncias em falta pode ser subs- de ws°ta médico, alberações exces-
uma vida razoavelmente aceitável para ele. Evidentemente,
tituída artllicialmente pelo 5-HTP sivas, mas, na prática, seria
(hidroxitriptofan), a que muitos possiveL num ou noutro casol estas 1n'dicações não sígníficam que se possa prescmdir da
pacientes reagem bem. Isso tudo um doente ficar, mediante tais necessária medicação; a “cura d'almas médica" é uma ofer-
é válido porém somente para de- modulações de atítudes, com a ta adicional do méd1'co, ou terapeuta, que vem a calhar se
pressões endógenas; no caso de sua companhia hab1'tual, em vez tudo o mais que é do dever do médico for assegurado.
depressões reativas ou noogêni- de ter que ser m'tema.do.
cas as causas são outras_ total- (Até onde remontam as idéms' Como exemplo gostaria de citar uma de rmnh'as pacien-
mente dlf'erentes.') absunias do louco, hoje am'dn
se dls'cute. Com grande proba- tes que em 1980 me veio fazer uma consulta e faleceu em
bilídade trata-se de d1$'tur'bios de 1983. Tmh“a sido enviada por uma clínica de nervos e eu tive
metabohs'mo nas células nervo- o encargo de acompanhá-la depois da ul't1m'a fase de depres-
sas do cérebro.) são endógena. A doença já durava seis anos, desde sua en-
trada na menopausa; e desde essa época ela efetuou quatro
Nas psicoses há de fato uma espécie de '“barreira” psi- tentatívas graves de suicídio. A quarta ocorreu de modo
cofísica ao sentido, motivo pelo qual se leva ao doente particularmente dramáticoz ela havia sido descoberta 1ite~
o apelo à “vontade de sentido”. No depressivo endógeno tal ralmente no ú1t1m'o mm'uto pelo cão de um passante na es-
apelo mtensüicaria a1n'da mais os seus sentimentos de cul- pessura do bosque onde jazia m'consciente, m'toxicada de so-
pa irracionaís e inoportunos, e no esqmz'ofrênico uma “von- n1f'eros. Nos quase três anos em que esteve em tratamento
tade de na'o-sentido” poderia facilmente resulta do fato de comigo não aconteceu uma um"ca tentativa de suicídio, e ela
. ter ele d1f'icu1dade em dístmguír sentido e não-sentido. veio a morrer de outra causa que nada tlnh'a que ver com
Ao psicótico, ao contrário do neurótico, há de lhe ser dada nosso trabalho comum.
consciência de que está doente (e de que não é responsável
O trabalho terapêutico rea11z'ou-se da segumte mane1r'a.
por estar doente) e por esse motivo ele não tem nenhuma
an'eiro começamos a aproveitar m'tensivamente os mo-
outra tarefa senão suportar tudo 1'sso com paciêncía ou dei-
mentos sao's, positivos da vida de1a. Ela trabalhava muito
xar passar; mas ao mesmo tempo tem de ser feito um apelo
bem como costureira nos anos pósrguerra e eu a an1m'ei a
à “força desafiadora do espírito” - daquele “espírito” que
freqüentar um curso de corte e costura que efetivamente lhe
também é capaz de provocar para esta doença espaços livres
proporcionou muíta alegria. Ela produzia moldes para pes-
e fases sadias, e para esses espaços e fases am'da possib11'i-
dades de sentido.
' De modo nenhum se bentem elimmr slntomas pslcóticos com
Se, por outro lado, quisermos resurmr o trato com pa-
auxmo da m'tençao' patadoxau Nas ansiedades depressivas com num-
elentes psicóticos em três regras fundamentais, estas seriam ces de suicidio, ou nas paranóides, a m'tenção paradoxal é contra-m'-
as segmn'tes: dlcada sem exceçao'.

154 155
 -
soas amigas e isso também trouxe belos contatos no campo A esta altura anote~se, para o especialista, que o perigo

"M
doméstico. Além djsso, ela se inscreveu na gm'ástica para pes- máximo de suicídio, nas depressões endógenas, ocorre quan-
soas de idade que ela, a princípio hesitante, mais tarde do a fase má atm'ge a conclusão.
acompanhou bem.
A segunda medida que tomamos juntas foi um trem'a-

4"~. : $Jm.~mw
mento preventivo para o caso de voltar o vexame depres- Estado dc ànimo nomlan
sivo. De1x'ei claro que logo aos pmn'eíros sm'aís, que ela co-
V\
nhecia com exatidão, teria de recolher-se voluntariamente ao Perigo máximo de suicídio
hospital onde poderia ser ajudada a atravessar o mau espa-
ço de tempo, por quanto possíve1, “consu1tando o traves-
seiro”. Não era vergonha nenhuma estar fora de forma por Os pacientes por um lado sentem~se sempre "mortal-
umas semanas; outras pessoas sofrem seu reumatismo, ou mente infelizes”, e por outro vêem regenerada pouco a pou-
sua asma, e “você tem esta doença que você deveria conside- co sua força de determinação (que estava paralisada no pou-
rar como se de vez em quando vai a tratamento" para de- to ínfimo da fase depressiva), mas as duas situações juntas
pois retomar sua vida diária normaL Era uma modulação resultam numa perigosa combinação! Por isso, ninguém
de atitude d1f'ícil para ela, pois estava habituada a aplicar~se tente reduzir muito o cuidado médico-psicológico, próx1m'o
estímulantes ela mesma quando em estado depressivo, o que ao fim da fase depressiva de um paciente por constatar que
cada vez a empurrava para o desespero. Até que afinal ela ele está melhor. O fim da fase é o ponto mais crítico de todo
entendeu isso e aceítou rever a situação. o processo da doença, mas também o momento em que toda
aquela plenitude de valores da v1'da, dados integralmente nos
Nossa terceira medida terapêutica consistia numa prof1'-
tempos sãos do paciente, pode ser de novo colocada no seu
laxía do suicídio. Tinha ela um filho quase adulto, e eu
pedi que por amor do filho preservasse a vida a todo custo. campo visual.
Não que ele ainda tivesse muita necessidade da mãe - poís
era bastante independente - mas por outra razão. Eu lhe
expliquei que os filhos de suicidas são sempre um tanto
ameaçados de tentar resolver os próprios problemas com a
mesma “receita”. É que para esses filhos está perdida a
evidêncm com que a gente vive, ou se esteja bem ou se esteja
mal; eles receberam um modelo de acordo com o qual viver
não tem absolutamente uma evidência, e esse modelo cont1'-
nua a mfl'uencíar mesmo em situações não constrangedoras.
Queria, então, a mulher que seu filho, num dia de af1i-
ção, só brincasse com o pensamento de atentar algo contra
a vida? Não, não queria isso. Então eu a desafíei por assim
dízer a sacrificar-se pelo filho e naqueles momentos em que
a vida não lhe parecesse de modo algum djgna de viver, não
obstante tudo - pela segurança dele - fosse suportando.
A exortação foi-lhe ao coração e, como d1'sse, mais nenhum
ato de desespero foi prat1'cado, se bem que ela nos escassos
três anos de nosso trabalho comum precisasse ainda ir duas
vezes à chn'1'ca por causa das fases de depressão (m'evitá-
ve1's). Em resumo, ela não só atravessou bem essas fases
mas, creio eu, seus últ1m'os três anos, apesar da doença, con-
taram-se entre os mais realízados de sua v1'da.

156
157
 L
. . .n>
10
ETmnr
PARA SUPERAR OS REVESES DA SORTE
A imagem do “homo patiens", com as graves doenças
físicas e as psicoses, ainda não está concluída. Há reveses da
sorte que não consistem numa doença mas numa perda -
a rigor, uma perda de valor. Exemplos disso são am1z'ades
rompídas, casamentos fracassados, casos de morte de pes-
soas íntimas, carreiras profissionais terminadas, grandes de~
silusões,, erros irreparáveis, prejuízos materiais etc. Tudo
isso traz consigo uma frustração espiritual porque os s1'ste-
mas de valores estão sem dúvida consolidados na dimensão
noética. Mas as frustrações espirituais podem ter seus efeitos
no psíquico e no somático, por ex. o m'divíduo entristece
(= depressão psico-reativa), ou não tem apetite (-_ reação
psicossomática). A frustração espiritual fornece a base à
tristeza; a tristeza é algo psíquico, o que por sua vez 1nf'1ui
no processo do a11'mentar-Se e portanto sobre o somático.
Convém intercalar aqui um breve excursus sobre a di-
ferença entre “fundamento” e “causa” para se compreender
o que segue. Suponhamos que sobre a prancha da mesa à
minha frente se encontram vírus de gripe; ponho minha mão
aí e me contagi0. Então os vírus são a causa de ter eu apa-
nhado gr1'pe. O meu sistema de imum'dade, porém, pode b10-
quear a mI'ecção, se for suficientemente forte. Mas suponha-
mos que esteja enfraquecído porque meu estado de am"mo é
ruim. (Que o estado de ímunidade “pulsa junto” com o es-
tado aietivo, já sabemos.) Suponhamos ainda que eu venho
há tempos me irritando. Tenho d1f'icu1dades profíssionais
ou pessoais. A irritação tem então o efeito de ser eu susceptí-
vel à gripe. Mas por que aborrecer-me com qualquer bagate-
la? donde provém minha permanente insatisfação e irr1'ta-
158
ção? Talvez no conjunto eu não esteja satisfeito com minha
vida; não vejo sentido no que eu faço, piso num terreno fal-
so, não estou em harmonia com minha consciéncia, e se-
melhantes; não sinto a mm'ha existéncia realizada com sem-
tido e por isso não sou fe11z'. Sería 1ss°o então jundamento
ou razão para que as cargas psíquicas, como “pretextos dos
aborrecimentos”, possam influenciar de modo totalmente
negativo sobre mm'ha saúde. As causas de ter eu apanhado
gripe são, exatamente como antes, os vírus sobre a mesa,
mas o fundamento para ser eu susceptível à grípe seriam as
mmh'as carências e›:istencials'.
Analogamente, o inverso é válido. Quem tem fundamem
to para permanecer são, em nada poderá atmg1"-lo o abor-
recimento por quaisquer bagatelas. pois sua base firme é o
sentimento positivo da v1'da. Por conseqüência o aborreci-
mento não faz nenhum efeíto em seu sistema de imunidade
e possivelmente não vem a acontecer nenhuma infecção.
mesmo que haja na proximidade vírus causadores de gripe.
Um exemplo excelente são as mâes de crianças pequenas;
elas em geral quase não caem doentes, pois têm fundamento
predomínante para a permanência em saúde.
Causas não são o mesmo que fundamenta Se o indi-
víduo corta cebola, lacrimeja. Suas lágrimas têm
uma causa. Mas ele não tem fundamento algum, ou
razão, para chorar. Se é infeliz e toma um gole de
whisky, será menos infeliz, e o whisky é causa disso.
Mas acabar com o fundamento ou razão de ser m-
feliz, isso vai levar muito tempo. (Frank1, 49)
Outro exemplo diz respeíto ao fumar. O fumo é uma
causa do câncer dos pulmões. Mas que fundamento ou razão
tem o m'divíduo para fumar tanto até cair doente? Pode ser
que nele exista uma djsposição m°ata à mania; por outro
lado devemos perguntar por que ele não procura conhecer
um fundamento, ou uma razão mais convmcente para renun-
ciar à sua 1'nclm'ação? Um fundamento para assegurar a saú~
de? Em nosso exemplo 0 corpo de fato é apenas uma ima-
gem especular da psiquez o fumante faz algo que o prejudi-
ca (recorrer ao fumo) e 0 corpo faz algo que o prejudlca
(produz1'r células cancerosas), portanto o corpo segue sim-
159
plesmente a atitude fundamental do seu possuidor! Como Lembremos as três “colunas” em que repousa o edifícío
vemos, a investigação de fundamentos e motivos fundamen-
das idéias da logoterapia (cf. o esboço da p. 26): a 1iberda-
tais (investigação que a logoterapia se propôs como meta)
de da vontade, a vontade de sentido e o sentido da vida. Esta
pode ser mais decisiva do que o descobrimento das causas
última “coluna”, o sentido da vida, pode ser achada, segun-
das doenças.
do Frankl, em “três estradas principais": na real1z'ação de
Voltamos assim ao tema dos “rev'eses da sorte”, os m'- valores criativos, de valores de experiência vital (vivência)
fortun'ios, que apresentam não causas mas muito mais fun- e de valores de atitude.
damentos dos distúrbios de saúde. Nos casos de infortun'io,
encontramos uma saída diferente dos casos de enfermídades
graves físicas e psicóticas. Uma análise fenomenológica da experz'en'cza“ vital
imediata, não íalsijicada, como podemos apreender
do “homem da rua”, simples e despretensz°oso, e pre-
Enfermidade Enfennidade Reveses da sorte cisamos apenas traduzir para a terminologia cz'ent2'-
físíca grave psicótica (0u infortúnios)
fz'ca, revelaria que o homem - por jorça de sua
vontade de sentido - não somente procura um seu-
fundamenlo fundamenlo
tido mas o encontra, e precisamente em trés camz'-
cau.s'a cau.sa nhos. Em primeiro lugar, um dia ele vê sentido em
fazer ou criar alguma coz°sa. Vê, além disso, sentido
dos distúrbios do eslado de saúde do pacieme
em vivencwr algo, em amar alguém; e ainda vê tal-
vez sentido numa situação de desesperança com que
Nas enfermidades físícas graves tanto há uma causa co-
se defronta sem ajuda. 0 que importa é a atitude
mo há um fundamento do distúrbio do estado de saúde do
e a orientação com que vai ao encontro de um des-
paciente. A causa reside na lesão organ^ica, nas dores ou de-
tino inevitável e inalteráveL Só a atitude e a orien~
ficiêncías causadas; e o fundamento do fato de sentir-se mal
tação permitem dar testemunho de uma coisa de
o m'dívíduo que sofre uma grave enfermidade física é a amea-
que só o homem é capaz: no plano humano, refor-
ça que dela provém Durante a fase de uma doença psicótica
mar e transformar em realização o sofrimenta
há puramente uma causa do distúrbio do estado de saúde,
(Frankl, 50)
aquela que é “causadora” da doença no terreno neuroquími-
co. Os doentes nessa fase habitualmente não percebem um
fundamento ou razão para se desesperarem por sua doença, A realização de valores de atitude é, portant0, reservada
porque o seu pensamento sofre demasiadas interferências de (ou imposta) de modo especial ao homem que se confronta
“fenômenos-miragem” . com um destino ínalterável ao qual já é muito poder apre-
Nas vítimas de infortúnios, ao contra'r1'o, coexistem ra- sentar~se com dígnidade. Mas se ele o f1'zer, se assumir com
coragem seu sofrimento, sem iras nem que1x'as, ou sem de-
zões ou motivos fundamentais de dor, e se queremos levar
sabafar o seu aborrecimento contra os outros, ele então
a terapia a essas pessoas, é preciso ocupar-nos com seus fun~
realizará também algo de valor, e sua vida, que sofreu uma
damentos. O que há de comum em todas essas razões fun-
perda de valor, voltará a enr1'quecer-se de valor.
damentais, como já foi suger1'do, é a perda de valores.
O destino inalterável, pore'm, em face do qual 0 homem
Por isso é conveniente fazer essas pessoas inIortunadas
não pode fazer outra coisa senão tomar uma posição, ainda
compreenderem que podem por sua vez trazer para suas vi-
uma vez segundo Frank1, abre-se numa tríade, a “tríade trá-
das -- conforme a maneira como se comportam frente à per-
gica”: “.sofrimento, culpa e morte". Todo homem sofre em
da de valor e como a suportam - valores n0vos que “com-
algwn momento; todo homem, de algum modo, torna-se cul-
pensam” num plano mais alto a perda sofrida. Isto soa mui-
pad0; e todo homem morrerá um dia.
to como f11'osofia, mas na prática é um método viáveL

160 161
Liberdadc da vontade Vontade de semido Sentido da vida
M
Valores Valores de Valores de
criativos experiência vital* atitudes**
m
Sofrimento culpa
(Tn'ade Trágica)
Para atender à questão - como proceder concretamen-
te na “cura d'almas médica” e na “cura d'almas psicolo'gíca”
a fim de motivar pessoas atingidas por reveses da sorte para
uma “m0du1ação” (em sentido psíco-higiênico, às vezes ne-
cessária) de sua atitude - eu reuni quatro modos de pro-
cedimento que gostaría de denominar, de forma breve:
1) mostrar valor,
2) mostrar sentido,
3) mostrar resto,
4)
mostrar perspectivas.
Para cada fórmula uma breve explicação, a seguir.
1) Aquilo que chamo mostrar valor é simplesmente
indicação de que uma atitude positiva, mais corajosa, frente
a um destino negat1'vo, é uma grandiosa realização humana.
Só esta indicação - de que realmente muitos pertencem ao
grupo dos que não se deixam “vencer” numa situação
“ruim" mas suportam firmes e sem amargura o que é inal-
terável; e de que isso é verdadeiramente digno de reconhe~
cimento - pode servir de consolo e ajuda. Este reconheci-
mento supera de muito o puro sentimento de simpatia ou
ú
Walter Bõckmann classifícou os valores em “vinculados ao so-
cial”, isto e', provenientes do encontro com outros homens, ou da de~
dicação a outrOS homens; e “não-vínculados ao social", isto é, artis-
ticos, religiosos ou referentes a experiências da natureza (cf. Sinn-
-orientierte Leistungsmotivatinn und Mitarbeiterführung = Motiva-
çâo do rendimento orientada para o sentido e direção de colaborado-
res, Ed. Enke, Stuttgart, 1980, p. 86).
" Elisabeth Lukas ampliou o conceito de valores de atitude na
lcgoterapia, chamando a atenção para o fato de que também pode
ter valor a atitude em face de condições favoráveis da vída. A autora
qua11f'1'cou os valores aí rea11z'ados como “valores generalizados de ati~
tude" (Um'versidade de Viena, Dissertação, 1971).
162
compaixãoz ele exprime uma honesta e auténtica considera-
ção para com as capacidades do espírito humano, o qual
pode transformar em triunfo até mesmo um tormento.
2) Intitulei a segunda possíbilidade mostrar sentz'do.
Morle
É assím que nos referimos à indicação de qualquer coisa que
tem sentido, ou qualquer bem que, apesar de tudo, está con-
tido no sofrimento da pessoa em questão. Este ponto deve
ser tratado com mLúto cuidado; entretanto tal indicação sói
ser revelada por um observador mais facilmente do que pelo
próprio paciente.
Eu, por exemplo, entretíve certo dia um diálogo 10gote~
rapêutico com uma jovem que estava completamente deses-
perançada de encontrar namorado. Num acidente de trânsí~
to ela havia sido catapultada de rosto contra o vidro de se-
gurança da janela do carro e levava cicatrizes muito mar-
cantes pelas feridas dos cortes. (Isso foi em 1975, quan-
do a cirurgia plástica ainda não tinha atíngido o desenvol-
vimento destacado de hoje.) Em todo caso, ela não se arris-
cava quase a freqüentar as pessoas. Eu a aconselhei instan-
temente a fazer pouco caso do defeito. D1'sse-1he na oca-
sião mais ou menos o seguintez “S1'm, você tem essas cica-
trízes e evidentemente sente-se iníeliz. Mas há uma coisa
com as cicatrizes que você precisa saberz elas são um ex-
celente 1'nstrumento para se medír a grandeza interior de
um namorado, ou avaliar uma amízade. Quem não amar vo-
cê por causa de umas cicatrizes, jamais seria djgno do seu
amor, e se você possuí a beleza de uma artísta de cinema,
quem amar você apesar das suas cicatrizes, esse ama você
realmente". Conforme o caso, pode ser bastante útil recorrer
a esse instrumento de teste.
3) Sob o título seguinte, que denominei mostrar res-
to, deve-se entender a indicação das chances posítivas, cada
vez restantes além do sofrimento e que não foram por este
atingidas. São chances sobre as quais o sofrimento de ne-
nhum modo pode se estender. Trata~se praticamente da
“sa1vação do resto”, sem se querer substituir com 0 resto
o que foi perd1'do. Com referência a isso é preciso proceder
com muita empatia. Por ex., não se pode dizer a uma mãe
que acaba de perder um filho: “Ora, a senhora tem ainda
dois outros!" O que se pode realmente fazer é dírigir com
jeito sua atenção para o fato de que os outros dois filhos
ainda precisam dela - tanto mais agora, depois do choque
163
sofrido na famílía -, e que ela por isso não pode mergulhar
totalmente no desgosto.
Outro campo para utilizaçao~ da idéia é o gerontolo'gico.
Na velhice vaí-se perdendo lentamente muita coisa - esfe-
ras de valor que se reduzem; aumenta o campo das coisas
m'alteráveis; a vida, não se pode viver mais uma vez nem
melhor real1z'ar. Mas nem todas as dimensões humanas do
ser são afetadas na mesma medida. Enquanto a dimensão
somática, condicionada à idade, restringe-se cada vez mais,
e a dímensão psíquica perde cada vez maís a flexibilidade, a
dimensão espiritual do homem ainda é exploráveL Há suf1'-
cientes exemplos de homens que em avançada velhice conti-
nuaram admiravelmente ativos e realizaram até mesmo obras
famosas. Por isso deve~se fazer ver às pessoas que envelhe-
cem que elas absolutamenbe não atingem o limíte em todos
os setoresz na esfera espíritual elas podem continuar capa-
zes de expansão até o fim. '
4) A última proposta que eu gostaria de comprovar no
trato com o “homo patiens” díz respeito as' perspectivas a
partir das quais pode-se interpretar um sofrimento. Tais
perspectivas não podem ser outorgadas e sim apenas ponde~
radas juntamente com o consulente. Para isso é útil levar à
reflexão sobre a “tríade trágíca” pensamentos m'spirados na
“logof1'losofia”.
mulo para a vidaz se tivéssemos para tudo um tempo eter-
namente longo, não teríamos nenhuma razão para agir aqui
e agora. Mas como não temos esse tempo etemamente longo.
por isso é tão importante colher e realizar as possibílídades
de sentido do dja de hoje, pois amanhã poderiam ter desa-
parecido.
A finitude do homem é dada antes de tudo na tem-
poralidade de sua existe'ncza'. Ela se põe dejronte em
primeiro plano como mortalz'dade. Sabemos que é
precisamente ela que forma de todo a responsabilz'-
dade do homem; o homem que josse imortal pode-
ria ver passar inaproveitadas todas as ocasiões de
realização de valores, pois nunca lhe ocorrena' /a-
zer algo agora que pudesse jazer tão bem algum tem-
po mais tarde. Ora, em face da finitude temporal de
nossa existéncia, é possível, com uma espécie de im-
perativo categórico, provocar em toda a sua pleni-
tude a responsabilidade humana como no seguinte
imperativo: Age de tal modo como se vivesses pela
segunda vez e como se a primeira tivesses feito
tudo tão mal quanto tens intenção de faze'-lo.
(Frankl, 51)

Todo sofrimento é ao mesmo tempo impulso para um

processo de amadurecimentoz o homem cresce no sofrlm'en-
to, e, para usar uma imagem, aprende a penetrar no fundo
partmdo da superfície. Não que seja desejável ao homem o
sofrimento, mas a partir dessa perspectiva o sofrimento é
símplesmente mais aceitáveL A culpa, ao contrário, pode ser
considerada como um impulso para a transformação m'terior
e a reparação. Nem sempre a reparação é possível no mas-
mo objeto de que o m'divíduo se tornou culpado, mas ela
oferece, retroagm'do, possibilidade de atribuír abundante
sentido ao passado. S1m', mesmo a morte pode ser vista de
d1f'erentes perspectivas. De certo modo, ela é até nosso estí-

InIelizmente a sociedade ocidental contemporánea exige pou-

co demals', espín°tualmente, das pessoas idosas, de1x'ando-as tomar-
-se “espiritualmente entediadas", e cuida delas puramente com a
previdência socm'l. Era totalmente düerente em culturas anteriores,
quando havm um “conse1ho de ancm"os" (._- conselho de sábios) que
compartllh'ava responsavelmente a gestào e o destmo do seu povo.

164 165

11
NEUROSES E DEPRESSÓES NOOGENICAS
Até aqui todas as nossas consíderações faziam referên-
cía à superação de tristes realidades da v1'da. Mas devemos
fanu'11'arizar-nos com a idéía de que há também vexames
neuróticos em face de circunstâncias marcadamente favora'-
veis da v1'da. As neuroses e depressões noogênicas que se
expandiram irrefreavelmente nos últimos decêníos são disso
a melhor prova.
Um olhar retrospectivo à nossa Tabela de orientação da
p. 93 ensina que continuamos a nos movímentar no “a'trio
de entrada” do método logoterapéutico da modulação de
atitudes, ao dedicar-nos agora novamente ao grande tema
das “neuroses” (que interrompemos depois da breve defini-
ção das [pseudo]neuroses somatogênicas), e em especial
ao subtema das neuroses noogênicas. Enquanto a logotera-
pia representa no caso das neuroses psícogênicas uma tera-
pia inespecífica - e no caso das enfermidades somatogêm'-
cas e das endógenas somente poderá ser uma terapía de apoio
no sentido da “cura d'almas médica” - ela é agora nas neu-
roses e depressões noogênicas a terapia especz'fica, pois “neu-
roses provenientes do espirítual exigem terapía de origem
espirítual”. Lembremos aquí a definição frankliana de neu-
roses noogêmcas que dlz' exatamente: “Nos casos em que
simplesmente estão na base etiológica da neurose em ques-
tão um problema espír1'tual, um complexo moral ou uma
crise existencial, fala-se em neurose noogên1'ca". (52)
Evídentemente aparecem ao lado dos conflitos morais
os problemas espirituais e crises exístenciais, particularmen-
te acumulados nos tempos de prosperidade e nos períodos
166
de vida sem problemas. E isto pode ser a razão de as neu-
roses noogênicas terem ficado tanto tempo por descobrir
e d1'agnosticar, apesar de Frankl tê-1as previsto com clarivi~
dência há decênios antes do desenvolvimento técnicoeconà
mico dos países índustriais.
Mas o homem “em busca de sentido”, para usar este
título de um livro, nas atuais condições socmis
somente pode sair frustrado! E certo que a socie-
dade de bem-estar, ou o Estado-providen“cw', é ca-
paz de satisfazer praticamente a todas as necessz'da-
des do homem, sendo muitas necessidades particu-
lares totalmente criadas pela socíedade de consu-
mo. Apenas uma necessidade ela não pode satts'fa-
zer: e esta é a necessidade de sentido - a “vonta-
de de sentido” própria do homem, como eu a cha-
mo, isto e', a necessidade, profundamente inerente
ao homem, de encontrar um sentido na vida, ou me-
lhor dizendo, em cada situação da vida - entre-
gar-se a ele e realizá~lo! (Frankl, 53)
A neurose noogênica é o caso de uma frustração existen-
cíal que se tornou patogênica; em outras palavras, trata-se
de efeitos neuróticos de um mal-estar espirituaL Este mal~
-estar espiritual não é em si e de-per~si 0 elemento patogêni~
co (e de modo nenhum o mórb1'd0, pois 0 espiritual não po-
de adoecer!); ele e', antes, uma fonte críativa de forças. To-
do mal-estar sugere modifícação de um qualquer m'conve~
n1'ente, e assemelha-se a um sinal de alarme que deverá
transformar-se em impulso de correção. Na neurose nooge'-
níca sobrevém à frustração existencial uma certa “afecção
somatopsíquica” que exagera o mal-estar e paralisa o im~
pulso de correçãoz 0 negativo, que deveria produzir algo
positivo, continua assim preso em si mesmo e torna-se
doença.
Geralmente há uma “relação de exclusividade entre
doença psíquica e necessidade espiritual" (Frankl); quer dí-
zer: deve-se fazer com muita precisão um diagnóstico d1f'e-
renc1'al, quando, por exemplo, uma depressão é um sm'toma
mórbido (de natureza endógena ou reativa), e quando ela
é expressão de vigilància espirituaL na medida em que está
em sua origem uma frustração existencial em que não basta
um simples - “as coisas vão indo bem" - mas aspira~se a
167
algo mais na vidaz à reahz'ação de sentido. Apesar dessa re-
lação de exclusividade, entretanto, o estado de necessidade
espiritual pode desembocar na doença psíquícaz então dei-
xa de ser necessidade e se enrijece na depressão noogên1'ca.
Ora, enquanto o neurótico de ansíedade gostaría de h'vrar-se
de suas angus'tias, o histérico de extorquir força, atenção e
vantagens a qualquer preço e o “homo patiens” lamenta a
perda do seu espaço lívre - o neurótico noogênico não se
m'teressa por nada disso. Ele é completamente desinteres-
sado, nada realmente lhe importa. Excluln'do-se a pequena
percentagem de neuróticos noogênicos que se açodam com
uma dúvída de consciência, verifica-se que o quadro s1'nto-
mático médio do neurótíco noogênico é caracterizado por
saturação, tédio e vazio m'terior.
(Tédio é a perda de m'teresse; entenda-se: interesse pe-
lo mundo!)
Frustração exístencial
Afecção somato-psíquica
sentímento
de vazio <_ neurose --_-›
interior noogênica
passividade, lédio pennanente,
indiferença fastio
mentalidade
consumista,
caça ao prazer
Assím como em toda neurose, também nas neuroses
noogênicas estão em jogo as características típicas da “pro-
pensão à insegurança” e a “propensã0 à hiperreflexão”.
Viktor Frankl explica a propensão à insegurança com a per-
da gradual, por parte do homem moderno progressista, das
mequívocas “1'nformações do 1'nst1n'to" e também das “1'nstru-
168
íjerçuntemos qual sem o resultado real do fato dc
um ser humano poder satisfazer plenamente todas
as necessidades que tena', num corte transversal do
tempo - qual sena' o resultado: a experiéncia vital
de realização? Ou não seria o contrário, a experiên-
cw' de um tédio abismal - de um vazio sem jundo
-- do vácuo da existen“cia?
Nós neurologistas nos confrontamos com este vácuo
todo duz' e nas visitas de consultório. ..
Depois da expulsão do paraiso onde estava aboleta-
do e em segurança com seus instintos, próprios de
um am'mal, o homem teve de sofrer uma segunda
perda, depois e além da dos instintos, que é a perda
da tradiçãa Não so', portanto, uma perda na dimen-
são vital do seu ser, mas também na dimensão so-
cza'l. Ora, a reação a esse vazio interior consiste em
“neuroses noogém'cas”, assim chamadas na lingua~
gem logoterapéutica. .. (Frankl, 54)
ções normativas” trad.icionais, ficando ele sem saber maís se
orientar com segurança nem pelo sentimento interior nem
pela tradição.
A propensão à hiperreflexão do homem moderno foi fa-
vorecida pelo impacto do alívio de preocupações e neces-
scnlímento sidades vitais e sociaís (disp0nibilidade repentina de bens
crônico de materiais, redução maciça do tempo de trabalh0, assistência
absurdo aos doentes e à velhice etc.) e pelo avanço generalizado da
técnica. (Pense-se apenas que para se lavar roupa tempos
atrás era preciso cada vez o trabalho de um dia inteiro, en~
quanto que hoje pode-se executar o trabalho com o aperto
de um botão e alguns golpes de mão. É conveniente lembrar
que 0 sentido do dia de lavar roupa era diretamente com-
preensível à consciência das pessoas, enquanto só com es-
forço se procura saber e se descobre qual é mesmo o senti-
do hoje do dia lívre ganho.) Pode ainda acontecer que os
pensamentos “enganchados” ao redor de um porquê da vida
e da sobrevivência humana fiquem sem resposta. Nâo à toa
afirmou Emst Bloch que hoje são oferecidas aos homens
aquelas preocupações que eles teriam só na hora da morte. .
.
A periculosidade das neuroses e depressões noogênicas
bifurca-se em duas direções:
1. a do na'o-aproveitamento das chances positivas da vida
(Frankl d12': “A sociedade de afluência traz consigo
169
 abundan“cía de liberdade que sem dúvida daria ocasião
à construção da vida com sentido, mas na realidade só
faz tornar mais evidente o vazio existencial, como nós
psiquiatras podemos observar nos casos da chamada
'neurose do domingo')” (55): e isso implica -_›negli-
gen'cza's!
a da ausência de contradição espíritual diante das de-
pressões (reativas), das agressões (sem sentido), das
perversões (sexua1's) e do impulso de fuga para mundos
ímagináríos (drogas, excessivo consumo da TV, seitas,
ideologias de desenvolvimento material. . .): e isso im-
plica -_› ações falhasl
O esboço abaixo esclarece que a problemática - como
em todas as neuroses - 1'nclui traços do “círculo vicíoso”,
pois as negligências e ações falhas produzem resultados que
por sua vez provocam desesperança e ansiedade com o fu-
turo, dois fenômenos hoje observados no mundo todo, e que
tornam invencível a frustração existencial.
neurose e depressão
noogênicas
frustração processu circular negligências
existencial da e acaba em desprazer total. Na variante mais depressiva, não
(desoríemação) neurose noogênica açoe's falhas
perda dos instintos, quebra
da lradiçã0. impacto do
alívio de preocupações
No semestre de inverno de 1984, falando sobre 0 quadro
mórbido da neurose noogênica, na Universidade de Munique,
pedi aos alunos, entre os quaís foram dadas indicações bási-
cas de uma “problemática noogênica” - que reunissem para
a aula seguinte recortes de jomais relatando atos de deses-
pero. Eles me trouxeram notícias de que naquela semana (!)
170
quatro jovens com cerca de 16 anos de ídade, na RFA. tinham
tirado a vida “por ansiedade e medo do futuro". Um casal
jovem jogou-se de um prédio, tendo deixado uma carta de
despedida que d12'ia: “Queríamos viver sem foguetes atômi-
cos e sem destruição do ambiente, mas não víamos mais ne-
nhuma possibilidade para isso. . uma moça aspirou gases
de escape porque “não sabia o que fazer da vida e dela mes-
ma”; um estudante atirou-se à frente do trem, não, talvez,
porque tivesse tido problemas escolares, mas porque. apesar
de suas boas notas, via “aprox1'mar-se uma situaçào de de-
sespero depois do témúno dos estudos". Este balanço per-
turbador mostra com clareza como estão estreítamente liga-
dos entre si o sentimento da falta de sentido e a “desvalori-
zação da vida", pois se a vida não é mais vivida como algo
com sent1'do, perde seu valor; e se perde em valor, desapare-
ce a inibição de danificá-1a.
Entre pacientes dos consultórios psicológicos e clínicos
encontram-se hoje com muita freqüência neuroses e depres-
sões noogênicas, misturadas variadamente com outros 1n'có-
modos. Um dos sinais distintivos é que os pacientes não sa-
bem o que “tém”, eles sabem apenas que “têm" um mal-es-
tar. Mostram~se em geral mal-humorados, pouco cooperati-
vos, sem ânimo para reagir, ou birrentos; fazem os terapeu-
tas sentirem desde 0 começo que não esperam muito de sua
terapla'. . . Na variante mais neurótica, a “doença da vida sem
sentído” (Frankl) estimula o indivíduo aos excessos mals'
abstrusos e o leva a uma busca incansável do prazer, que
exístem “reforçadores" para os pacientes; nada tem caráter
finalístico. Em ambas as variantes os pacientes são incapazes
de aprecíar e avaliar por ex. a própría saúde, são incapazes
de ded1'car-se a alguma coisa. engajar-se, e semelhantes, por
isso formam um forte contraste em relação àqueles que so-
frem por algum dos reveses da sorte.
A neurose noogênica não se baseia propriamente numa
perda de valor, mas antes na percepção de valores que resul-
tam em perda. (Quem tem a queixar-se de uma perda. de va-
lor conhece valores, do contrário não se queixaria dela!)
Um'camente o pequeno grupo limítrofe dos neuróticos noogê-
nicos, cuja problemática reduz~se a colisões de valor, pos~
sui idéias de valor que não se realizam em comum, ou ao
mesmo tempo, e com reSpeito à qual falha a percepção de
prioridades de valorl Quem, porém, em sua vída já não per-
cebe absolutamente nenhuma estrutura de valor - e pos-
171
sibilidades de sentido derivadas daí -, quem, por conseguin~
te e' “cego ao valor", esse tem atrofiada em si a mais impor-
tante capacidade especüicamente humana, a capacidade da
autotranscendência. (Falta-lhe algo em que possa transcen-
der sobre si mesmo!) E isto sigmf'1'ca que toda a sua existên-
cia é simplesmente posta em permanente questionamento.
A logoterapia não comete o erro de querer m°terpretar
todos os distúrbios na vida humana como “noogênicos em
última ana'lise”, o que acarretaria uma nova parcialidade na
estruturação teórica, que precisa ser corrigida como parcía-
lidade, precisamente, na logoterapia. Onde porém uma frusv
tração existencial - e ísto quer d1z'er uma frustração espiri-
tual -- põe a perder a saúde psíquica de um homem, não se
pode andar à busca de causas puramente psíquicas (algo a
partir do inconsciente instintual), do contrário o m'divíduo
estaria errando 0 alvo naquilo que tem de mais legítimo e
mais profundo como interesse humano e, terapeuticamente,
caíndo no vaz1'o, no sentido mais verdadeiro da palavra.
Mas como oferecer ajuda na crise noogênica? A 10gote~
rapia vê nas neuroses noogênicas uma das poucas m'dicaçoe's
para se fazer a radioscopia mm'uciosa do passado de um pa-
cíente. Houve para ele um tempo em que sua vída am'da lhe
parecia ter sentido? Como era enta'o, que propósitos tinha,
em que mais se interessava nesse tempo? Em analogia com
a abordagem antropológica de pesquisa que Frankl chama
“ana'lise da existência" e que “analisa” (56) a vida humana
em seu ser responsável central, deve-se realizar com o pa-
cíente uma espécie de “análise da vida" que o “analise” em
seu ser pessoal responsável e indague sobre conteúdos de
sentido origínais, talvez sepultados no esquecimento, pelos
quais ele de certo modo é ainda e sempre responsável. Quem
por exemplo recebeu no berço o talento musicaL é responsa'-
vel pelo que de criativo fizer brotar de si; quem teve uma
rica formação escolar, é responsável pelo uso do seu saber,
como e onde torná-lo produtivo; ou, quem recebeu amor e
bondade de seu meio, é responsável pela transmissão desses
bens, e em que medída.
No curso desta investigação do passado da vida, em
“patrimônios” positivos e antigas estruturas de sentído, apa-
recem pontos de referência ao presente que possibilitam ao
paciente fazer a revitalização e reorganização de conteu'dos.
Estes, por motivo de sua familiarídade e solidaríedade com
aqueles pontos, têm boa chance de ser promovidos à im-
portância de “conteúdos de vida”. Assim, pode ser que al-
172
guém que há muito tempo aprendeu um instrumento musi-
cal e naquele tempo gostava muito de tocar, tome, durante
o diálogo terapêutico, a resolução de renovar essa habUL
dade e reservar de futuro uma parte do seu lazer para isso.
Só isso por exemplo já poderá libertá-lo do consumo passivo
de TV e 1evá~lo a uma atívidade - talvez até dentro de um
grupo musical - que cna' para ele acessos totalmente novos
à experiência de sentido.
Uma outra possibilidade terapêutica é a busca de mode-
lo. 0 paciente é convidado a lembrar quantas pessoas conhe-
cidas, em sua opinião, levam uma vida realizada com senti~
do. Geralmente ele sabe (com sentimentos de m'veja?) dar
nomes pelo menos de algumas. Em conseqüência, pode-se
discutir para saber por que ele atribuj plenitude de sentido
às ditas pessoas. O que é particular e decisivo em seus estilos
de vida? Saberia ele ver nelas este elemento? O que o impede
de 1'mitá-las? Na procura de modelos adequados, pode ser m'-
djcada, quase sem exceção, a ligação transversa entre dedica~
ção e felicidade, a saber, o fato em si banal de que telicidade
não sigmf'1'ca que “as coisas vão bem para alguém", mas que
“a1guém vai bem para as coisas”! (É interessante notar que,
quase sem exceção, são denominadas por neuróticos noogê-
nicos - “portadoras” de vida com sentido - pessoas que,
bem tipicamente, são “boas para alguma coísa ou para al-
guém”, e isso demonstra que esses pacientes, apesar de todas
as dúvidas de sentido e frustrações de sentido, pressentem
inegavelmente o que é sentido!)
Aqui se oferece a transição para a procura de pessoas
para quem o paciente poderia ser importante, e que poderiam
precisar dele. Se não há ninguém que precise dele, algo não
vai bem, e ele deve abrir os olhos para o fato. Quem vive no
vazio social, o assume corresponsavelmente, mesmo sendo
as circunstâncias a não lhe tornarem fácil encontrar saída do
vazio. A rigor, a fraqueza social de interação no comporta-
mento do paciente faz~se transparente ao terapeuta: se o pa-
ciente o magoa, menospreza, boicota suas propostas etc., o
faz também com outras pessoas, deste modo, em nada com-
tribumdo para a comunidade, o que recai sobre ele mesmo
como experiência de absurdo.
Vejo uma nova possibilidade terapêutica na realma'ção
de ezercícios de percepção de sentz'do, que consiste em faze'-
-los num sistema de ca1x'as construídas para sensibilizar o pa-
ciente com o respectivo “sentido do momento". 0 paciente
deve habituar-se a fazer a pergunta por ocasíão das peque-
173
nas decisões do dia-a-dia (e naturalmente das zrandes tam-
bém, mas isso só se consegue com o tempo:) 0 que existe
com o máximo de sentido? Ou: O que é que mais tem senti-
do? - Esta pergunta desdobra~se em cinco outrasz
1. Qual é o meu problema?
O problema nunca poderá permanecer vago e m'compre-
ensível, mas deve ser concretizado em fatos maberials a
íim de que se possa tomar posíçao' diante deles espiri-
tualmente.
2. Qual é meu espaço Iivre?
Como a pergunta supõe, é preciso afastar a atenção da
parte das realidades dada por destino, e dedicá-la ao es-
paço de ação que permanece lívre à pessoa (em referên-
cia a's realidades). Este espaço livre de ação não deve
também permanecer vago, mas tornar-se consciente.
3A Que possibilidades de escolha tenho eu?
Dentro do espaço livre de ação existem possibilídades de
escolha livre, por enquanto ainda sem valoração, que
precisam ser reunidas mentalmente. Isto é um exercício
de fantasia.
4. Uma delas tem o máximo de sentido.
Agora a consciência, “órgâo de sentído", é provocada a
“desempenhar o papel de detective". Ela há de descobrir
alguma coísa que já está aí, ' se puder em primeiro p1a-
no retirar o olharz _ a possibilidade com o max'1'mo de
sentido. (Na'o se leva em conta se ela ao mesmo tempo
dá prazer.)
5_ E e' a que eu quero rea11z'ar!
O último passo do exercício é a afirmação intencional
da c015'a descoberta, a escolha decisiva do sentido.
' A ímagem do mundo na logoterapía não é somente otimista
mas também objetivista; partindo do fato de que o sentido não é
inventado, este pode sempre ser achado porque objetivamente “aí es-
tá“: o sentído não está somente em nossa consciência, o sentido está
no mundo.
174
Da soma de muitas “decísões djárias", tomadas do modo
m'djcado, poderá aos poucos resultar, no paclente, uma nova
orientação fundamental ao sentido.
Exemplos
De (1) - Qual e' o meu problema? - O problema de
um pacíente seria o próximo fim de semana, nào sabe
0 que fazer ne1e; sente-se desanimado e não se interessa
por nada (“neurose do domingo”).
De (2) - Qual é meu espaço livre? - O espaço livre do
paciente não se estende pelo fato da aproxímação do
fim de semana (ist,0 ele não pode impedir), nem tam-
bém porque ele não tem prazer em nada (os sentimentos
são dados fatalmente no momento exato de seu apareci~
mento). Aínda assim ele pode sempre decidir em tudo
que irá realízar no próxímo fim de semana (inclusive
em sua falta de ânim0).
De (3) - Que possibilidades de escolha tenho eu? - Pa-
ra responder a esta pergunta o paciente pode dar livre
curso à sua imaginaçãoz ficar na cama rabujento, ler,
fumar, ouvir música, dar uma saída, telefonar ou escre-
ver para alguém. . .
De (4) - Uma delas tem o máximo de sentido. .. - 0
paciente, sem nenhuma influência do terapeuta, deve
admitir de má vontade que em sua sítuação a maior pos-
sibilidade de sentído seria, por ex. no fim de semana, es-
crever a X uma carta que há tempo tinha prometido,
tanto mais que X se alegraria sinceramente com isso.
De (5) - 4 . . e é a que eu quero realízarl - O paciente
é motivado a escrever essa carta no fim de semana, mes-
mo que não sinta o menor prazer nisso. Enquanto es-
creve, ocorrem~1he mais idéías do que esperava e, com-
tra sua expectativa, lhe sai uma bela carta. Em conse-
qüência brota no paciente um leve sentimento de satis~
fação consigo e o faz passar um fim de semana razoável.
Independentemente disso, abrem~se novas chances de
sentido. Talvez o destinatário da carta responda com
amizade; talvez se desenvolva a partir daí um promissor
encontro de duas pessoas, que ajudará a arrancar o pa-
ciente de sua frustração existenciaL
175
 Mujtas vezes, apesar da falta de prazer, alguma coisa
deve começar e por nenhuma outra razão senão que por ter
sentido; o prazer ou a alegria seguem-se durante aquela rea-
lização de sentído, porque a satisfação acompanha toda ação
com sentido. Ao contra'rio, d1f'icilmente alcança a satisfação
o m'divíduo que espera obter o prazer por uma ação com
x
sentído - pode acontecer que espere etemamente.
Para conclusão deste capítulo gostaria de arriscar mais
'”7-'-f
um confronto. Tomamos conhecun'ento de dois grupos de
problemas que na psicoterapia tradicional quase não são con-
siderados, embora altas percentagens da população estejam
aí reconhecidas. São o do neurótico noogêníco e o do “homo
patiens". Por d1f'erentes que sejam os pontos de partida de
ambos, há contudo algo concordante entre ambos, isto é, que
as possibüidades de sentido existentes em suas vidas não são
percebidas e por isso também não são aproveitadas.
Horizonte de sentido
Alilude cn'tica:
"Tud0 ou nada"
patiens
Horizonle de sentido
r®
Alitude cníicaz
"Tudo é nada"
Neuróticos noogênicos
Como ilustra o graf'ico, o horizonte de sentido está par-
cíalmente encoberto no caso do “homo patíens” - no pon-
to onde ele sofreu uma perda, aí exjstem restrições quanto
176
às suas possibilidades. Mas seu problema é muitas vezes que
ele vê apenas este setor, sua “fatalidade”, e não percebe
mais nada. No caso do neurótico noogênico, ao contrán'o, o
hor1z'onte de sentido está inteiramente aberto, mas acima
dos olhos está uma espécíe de véu através do qual ele nao'
enxerga. Por isso no “h0mo patiens” deve-se efetuar uma
mudança terapêutica do ângulo visual a nm' de que ele se
volte para o horizonte de sentido que amda Ihe está aberto,
enquanto que no neurótico noogênico devese reahz'ar uma
reexploração de sua “força visual” espirituaL
Não se trata de darmos ao paciente um sentido de
eristen'cm', mas u'm'ca e ezclusivamente de prepará~
-lo para achar o sentido da existen^cz'a, de amplmr por
assim dizer o seu campo visuaL de tal modo que ele
se aperceba do espectro completo de possibilidades
pessoais e concretas de sentido e de valor. (Frankl,
57)
A atitude trágica que o “homo patiens” f1x'a em sua mf'e-
licidade expnm'ese em bermos de “tudo ou nada”, enquan~
to que a atitude trágica do neurótico noogênico é em termos
de “tudo é nada". Se pudessem ser “moduladas” pelo me-
nos essas duas at1'tudes, muito já se teria alcançado.
Em último lugar vale discutir como se devem manejar
as neuroses noogênicas ou as depressões na origem das quais
está um conflito mora1, e portanto uma necessidade de cons-
ciência. Ora, o melhor que o terapeuta pode fazer é tomar a
sérío a luta espiritual do paciente e impor-se a ele no pla~
no esp1'ritual. Isto não quer djzer que ele, o terapeuta, lhe
possa poupar a luta espiritual ou mesmo só por princípio
alivia'-1a - pois o paciente deve impor~se a decisão de cons-
ciência inteiramente sozm'ho. Tarefa do terapeuta é somente
acompanhá-lo até aí, e fazer-lhe companhia humana durante
a jomada. Este acompanhamento sempre poderá provocar
no paciente modulações de atitude muito sutis, menos plane~
jadas como terapia do que induzidas como relações humanas,
modulações que lhe possíbilitam um conhecimento mais cla-
ro do exigido aqui e agora e, assim, uma solução de seus
conflitos.
177
:j há pouco dizwmos que o médico está obriga-
do, em dados casos, a responder a uma questão não
de condição mórbida mas simplesmente humana, 12
não como médico neurologista mas simplesmente
como homem, surge então a questão se e até onde
ele - como médico! - está autorizado a isso. Pois COMO SURGEM OS DISTÚRBIOS DO SONO E OS
o que é evidente aqui é a ameaça de outorga da con-
DISTÚRBIOS SEXUAIS
cepção do mundo, pessoal, do médico, portanto de
sua_ opimão privada, ao paciente. .. Mas não e', nes-
ta situação, tarefa do médico levar tão longe o seu
pacze'nte que este chegue a compartilhar consigo a
concepção do mundo e da vida? e assim reencontre,
por próprw responsabilidade, um novo caminho es-
piritual na vida? (Frankl, 58)

Gostaria ainda uma vez de recorrer ao quadro da p. 93

que nos vem servindo de guia metodológico da logoterapia.
Até agora temonos ocupado com dois dos três grandes gru-
pos de métodos da 10goterapia: o “trato do homem consigo
mesmo” na intenção paradoxaL e a “atitude do homem em fa~
ce de algo que lhe diz respeito” na modulação de atitudes. Mas
o homem não só está em condições de se ver desde certa
distan^cia e tomar posição perante si mesmo, como também
de se olhar acima de si mesmo: ele pode abranger~se com o
olhar, pois se ocupa espíritualmente de alguma coisa que
existe fora de si mesmo. Encarada do ponto de vista tera-
pêutico, esta é a possibilidade de pôr de lado 0 próprio eu
junto com suas fraquezas e ms'uf1'ciências, em vista de um
valor ideal por cuja realização o indivíduo cresce acima das
próprias fraquezas. Disto encarrega-se o método logotera~
pêutico da derreflexãa

MODULAÇAO DE ATITUDES DERREFLEXAO

Mudar de uma atitude Mudar de um conteúdo mental

negativa para uma positiva egocêntrico para um orientado
ao sentido

Educação para a coragem Educação para o engajamento

(apesar da doença) e (além da doença) e para a
para a dignidade dedicação

Nova reflexão sobre alguma Ignorar alguma coisa que

co¡s'a que mereça retlexão precisa ser ignorada

Crescun'ento m'terior Cresc1m'ento m'terior medlan'te

mediante autoformaçào autotransoendencia

178 179

'
0 tema da derreflexão foi pela prnn'e1'ra vez dado a pu'-
blico por V1k'tor Frankl nos anos 1945/1950, na realidade co-
qu
mo método terapêutíco 1n'dividual para tratamento de dis-
túrbios psicogênicos do sono e distúrbios sexuais. Sabemos
entretanto que o mecanismo mórbido da hiperreflexão pode
se relacionar quer com um sintoma isolado quer com tudo
em geral que dzz' respeito ao próprio eu, havendo, ou não.
determinados desencadeantes. '
A hiperreflexão mórbida diz respeito, portanto
a) segundo Frankl, a um sm'toma isolado: (a¡) por ex.
distúrbios do sono; (a2) por ex. dístúrbios sexuais;
b) segundo E. Lukas, à atitude fundamental da vida em
geral, para a qual (bl) há um desencadeante, (b2)
não há nenhum desencadeante.
Na seqüência gostaria de dar para os quatro casos uma
breve descríção da formação de sm'toma, antes de esboçar no
próxun'o capítulo os modos terapêuticos de procedimento.
a1) Distúrbios psicogênicos do sono
Os distúrbios psicogêmcos do sono são tanto menos
curáveis quanto mais o paciente lhes prestar atenção. No
momento em que alguém à noite, acordado na cama, pensa
.. . a vítima de insônia tem sono o dia inteiro e an-
tes de ir para a cama já a empolga a ansiedade da
noite sem sono; ela fica inquieta e excitada, e esta
excitação não a deixa mais adormecer. Agora vai
cometer o maior erro: fica à cspreita do adormeci-
mento! Segue tensa, cn'spada, o que se passa consi-
go; mas quanto mais concentra a atenção tanto me-
nos é capaz de relaxar até o ponto de adormecer por
completo. Poz's, sono não é outra coisa senão relaxa-
ção completa. Ela deseja conscientemente o sono.
Mas sono também quer dizer mergulhar no incons-
cz'e12te. Tudo que é pensar no sono e querer dormir
só serve para não dezx'ar o indivíduo adormecer.
(Frankl, 59)
Como estender a problemática da hiperreílexão até as atitu-
U
des fundamentais da vida em geral foi descríto por Elísabeth Lukas
pela primeira vez no livro Auch dein Le1d'en hat Sinn (= Teu sofri-
mento também tem sentido›_ Ed. Herder, n. 905, 1981.
180
que precísa adormecer e não pode, bloqueia já o “automa-
tismo do adormecimento”. Logo se assocía a isso uma hi-
perm'tença'o. 0 indivíduo afinal quer dormir, fica completa-
mente nervoso por nâo dorm1'r, olha para o relógio repetL
damente, pensa nas conseqüências da insônía no dla seguín-
te etc. Ele revolve o pensamento sem parar em tomo do seu
problema de sono, e isto o mantém amda mais acordado e o
impede de adormecer.
Mais uma vez toma-se agudo um processo circular de
neurose: quanto mais o 1n'dívíduo dorme mal, tanto mais
forte se torna sua hiperreflexâo e hiperintenção do proble-
ma do sono e tanto maior se torna o seu problema.
a_.,) Distúrbios semuais psz'cogen“icos
O ato sexual não suporta nenhuma hiperreflexão e hi-
perintençãoz ambas impossibilitam de todo a consumação
do ato ou a experiência do orgasmo. A sexualidade humana
necessita da dedicação ao parceiro, a concentração no par-
ceiro. Um homem que durante 0 próprio prelúdio de amor
quer controlar se terá ou não erecção, ou uma mulher que
durante a própria um°ão íntima observa se sente uma res-
sonância corporal - ele ou ela dificilmente sentirào alguma
coisa mais: a capacídade sexual de gozo não se de1x'a forçar.
o neurótico sexual luta por alguma coisa, e o
faz na medida em que, mesmo em forma de potén-
cu1' e orgasmo, luta pelo prazer sezuaL Mas, inleliz-
mente, quanto mais o indivíduo busca prazer, tanto
mais o prazer se lhe escapa. O caminho para conse-
guir praaer e auto-realização leva a um autoabanda
no e auto-esquecimento. Quem acha que este caminho
é um rode2'o, é tentado a escolher um atalho e visar
ao prazer como uma meta. Só que o atalho irá dar
num beco sem saída. (Frank1, 60)
As conseqüências são impotênóia psicogênica, frigidez,
insegurança no papel sexual etc., o que, por sua vez, acentua
ainda maís o comportamento crispado durante o encontro
sexual, estabelecendo-se deste modo o distúrbío sexuaL
Observe~se de passagem que há outros mecanismos de
hiperreflexão semelhantes nos distúrbios psicogênicos da fala,
nos distúrbios motores e do processo de ah'mentar-se, isto
181
é, em todas as atividades ou processos psicomotores que
são dependentes de automatzs'mos não refletidos, cuja cons-
tan“cia e harmonia somente contmuam preservadas enquanto
não forem objeto de reflexão. Na fala, por exemplo, deve-se
reparar naquilo que se djz e não no como se diz aqui10. No
momento em que o indivíduo observa os movimentos da lín-
gua e dos lábios na fala, logo cai na gaguez, porque o decur~
so automático da fala está perturbada (É evidente que bem
depressa se m'stala a ansíedade de expectativa, e ela vai fi-
xar a gaguez acidental num sm'toma de neurose de ansieda~
de.) O mesmo acontece com o processo de alimentar~se, on-
de também se presta atenção naquilo que se come e não no
como se come aquilo. Quem quer controlar com precisão
seus movimentos de mastigação e deglutição, terá dificulda~
de para engohr' um só bocado. Outro excelente exemplo e' a
dança. Todo prmcipiante sabe como é düícil prestar atenção
ao típo dos passos recémaprendidos e ao mesmo tempo não
sair do ritmo. O proficíente porém, que “esquece” as pernas
e simplesmente se entrega ao som da mus'ica, fica automati-
camente no ritmo.
Esses eram sm'tomas isolados. Passemos agora à hiper-
reflexão em atitudes fundamentazs' da vida em geraL
b,) Desencadeantes especmis
Suponhamos que alguém tenha concluído sua formação
mas não encontra am'da emprego em sua profissão. Por 1'sso,
não mostra mais m'teresse, só fala do que teria sido se pu-
desse trabalhar na profissão, culpa todo mundo por sua si-
tuação mas nada faz para mod1f'icá-la. Circula continuamen-
te com o pensamento em redor de suas aflições, bloqueando
assim a busca de uma saída e as possibilidades de solução:
ele bloqueia sua própria flexibilidade. Ele mantém o statu
quo tão bem quanto a vítima de distúrbio de sono mantém
sua m'sôn1'a.
O que é surpreendente na matéria é que esse “desenca-
deante de hiperreflexão" em nenhum caso precisa ser um
grave revés da sorte; mesmo as bagatelas sem 1'mportância
na vida de um homem podem assumir esta função patogê-
mca.
bq_) Nenhum desencadeante
Nem sempre há desencadeantes para os mecanismos de
hiperreflexão. Há uma hiperreflexão em condições de bem-
182
-estar que 1'mpossibilita o bem-estar real, e 1'sto completamen~
te sem motivo ou razão evídente. Há pessoas que já de ma-
nhã ao 1evantar-se ficam pensando se dormíram bem ou se
talvez tiveram um sonho mau. Na hora do desjejum pensam
se a refeíção lhes faz bem. Se vão ao trabalho, preocupam-se
em verificar se têm prazer no trabalho, e quanto mais re-
fletem nisso tanto menos têm prazer. Durante o trabalho
notam cada palavra menos considerada dos colegas, julgan-
do que estes talvez as queiram ofender, e ass1m' por díante.
Esses 1'ndivíduos estão continuamente preocupados em que
as coisas lhes corram bem, e 1'sto faz que as coisas lhes cor-
ram sempre mal! A simples espontaneidade de víver põe-nos
a perder e reduz todo o mundo exterior a um puro espelho
do seu estado de ânimo.
O grande perigo dos quadros de sintomas em (b,) e (b4_.),
portanto de atitudes fundamentais da vída negat1'v12'adas,
bloqueadas e egocentradas por hiperreflexoe's, acha-se agora
em sua releváncza' psicossomática. É que se produz através
dele um mal-estar permanente, que leva à eclosão de enfer-
mídades adormecidas.
O esquema a seguir deve evidenciar que nas enfermida~
des psícossomáticas sempre se juntam duas coisas: uma pré-
-1esão corporal e um desencadeante psíquíco.
Esquema de uma doença psicossomática
desencadeame psíquico -_-_-_---› piora a situação
de 1'munidade
/
zV
/
/
/
/
/ /
/
pré-lesão _› 0 <__ pioraasituação
corporal eclosão da afetiva
doença
Ouvi certa vez, numa jornada de aperfeiçoamento em
torno do tema do “psicossomatismo", uma comparação que
me 1'mpressi0nou. Comparava-se .prec1'samente a pre-'lesão
corporal com a rachadura numa telha, e o desencadeante psí~
quíco com um temporaL Se ambos vêm juntos, quebra-se a
telha, mas não se pode afírmar que a rachadura sozinha é
causa disso - do contrário a telha se teria quebrado há mui-
183
 .1:1M'
<z¡
to tempo - nem se pode afirmar que o temporal soz1nh'o
teria sído a causa - se nao', todas as telhas do telhado se
teríam quebrado.
Um evento psicossomático, pois, decorre de tal modo
que o desencadeante psíquico faz píorar a situação afetiva
do m'divíduo, piorando assim sua situação de imunidade;
isto, juntamente COm a pré~lesão corporal, de qualquer mo~
do exístente, prepara a eclosão da doença. No caso de um
mal-estar permanente, o desencadeante psíquico é evidente-
mente supérfluo porque, enta'o, a situaçao' aIetiva como esta~
do permanente é má, e o perigo de doença é realmente
grande.
Consideremos que defesa poderia haver contra enfer-
midades psicossomáticas? Somos 1m'potentes diante de pré-
-Iesões orgânicas ou celulares; cada um de nós tem suas fra~
quezas num ponto qualquer do organismo. Geralmente não
se podem escolher desencadeantes psíquicos; estes, em gran-
de parte, estão sujeitos ao jogo do acaso. Mas a sítuação afe-
tiva, e com ela também a situação de imunidade, podem re-
ceber ínIluência por meíos espirituais.l E como um malestar
permanente abre as portas a toda doença, a un'ica defesa
possível é uma concentração espiritual sobre elementos po-
sitivos e ricos de vida do mundo exterior - é este ao mes-
mo tempo o segredo da derreflexão. A concentração - uti1i-
zando mais uma vez nossa comparação - forma um teto
protetor de vídro sobre a telha danificada; o brilho do sol
sem dúvida pode atravessa'-lo, mas a tempestade de1x'a-o ¡'m-
passível.
A medicina psicossomática faz-nos compreender
muito menos por que o indivíduo cai doente do que
por que o indivíduo continua com sau'de. .. Com
respeito a isto a medicina psicossomática pode real~
mente nos dar preciosas indicações. Assim, ela se
transfere da esfera do necessário tratamento da
doença para a esfera de sua possível prevençãa En-
tretant0, é claro que, onde houver um desencadea~
mento a partir do psiquicq deverá também haver
uma preservação a partir de lá. (Frankl, 61)
Uma concentração espiritual sobre a plenitude de senti-
do do mundo exterior estabihz'a a situação afetiva e estabí-
liza também a sítuação de imunidade, impedindo, desse me-
d0, grandemente as enfermidades psicossomátícas.
184
13
UMA RECEITA CONTRA 0 EGOCENTRISMO
O método da derreflexão basicamente consta de duas
partes, a saber, um Stopl que trava imediatamente a h1'per-
reflexão patogênica, e um “poste sinaleir0”, que mostra o m-
mo dos pensamentos numa nova direção - positiva, voltada
para o mundo exterior, centrada no sentido e não no eg0.
O Stop! é como uma espécie de proibição - deve igno-
rar. O “poste sinaleiro” e', ao contrário, uma espec'ie de
mandamento - não ignorar. Do conjunto dos doís resulta
no paciente uma correção de atitude. (Atente-se: com ajuda
da intenção paradoxal o paciente corrige sua expectativa an-
siosa, com ajuda da modulaçâo de atitudes corrige a atítude
negativa, e com ajuda da derreflexão corríge a atenção mal~
governada. Todas as três correções - a expectativa, a ati-
tude e a atenção - são atos espirituais que representnm a
discussão entre o homem e o mundo onde ele vive: a expecta-
tiva relacíona~se com o que vai do mundo para o homem,
a atitude relaciona-se com o que vai do homem para o mun-
do, e a atenção relaciona-se com a parte do mundo que
“pertence" ao homem, porque ele está “no mundo" de modo
espiritua1.)
Vejamos o processo prático de derreflexão nos quatro
quadros de sintomas descrítos. É precíso avisar que muitas
varíantes e variações do processo de derreflexão são pos-
síveís e muitas vezes até necessárias.
a,) Distúrbios psicogênicos do sono
Para fazer funcionar o Stopl o paciente precisa ser in-
formado de que, ao contrário da opinião corrente, é absolu-
185
tamente irrelevante o problema do quanto sono ele tenha à
noite, porque o corpo sente em cada caso a quantidade
mínima rigorosamente necessária de son0. Por isso o pacien-
te não deve ter nenhuma preocupação com fenômenos caren-
ciais, queda de rendímento etc., porque períodos mais lon-
gos de sono inquieto sempre se alternam com outros de
sono profundo em que a quantidade de sono em falta é re-
cuperada. Ele, por conseguinte, sun'p1esmente não deve aflí-
gir-se por causa do sono. Ao contrário, ao acordar de noite,
deverá dizer: “Que bom que estou acordado, isto me dá mais
tempo de vída - dizem que metade da v1'da se passa dor-
mindo!” (Pode-se observar aí um ligeiro paradoxo.)
A confiança, como que somente teórica no fato por
nós a/z'rmado, de que o organismo está em condi-
ções de assegurar para si em cada caso a quantz'da-
de de sono rigorosamente necessária, de nenhum mo-
do é suficiente para tranqüilizar nossos pacientes de
insõnia a ponto de não se introduzir nenhuma com-
plicação da insónia através da ansiedade de expecta~
tiva que em primeiro lugar constitui a z'nsóma' pro-
priamente neurótica. Antes pelo contrário, ensina-
mos esses doentes a comportarem-se corretamen-
te também durante o tempo em que não conseguem
dormirs eles precisam então simplesmente relamar
o mais possíveL pozs' a mera relaxação opera como
um sono (mesmo breve ou superfz'cza'l). (Frank1, 62)
Quanto ao “poste sinaleiro", é claro que não se pode
dar a ordem de nâo pensar alguma coisa - isto e', neste
,caso o problema do sono -; pode-se apenas propor que
se pense alguma outra coísa! Por isso, tem sentido atribuir
ao paciente, para o tempo sem sono, pequenas tarefas que
ele terá de cumprir mentalmente. Por exemplo, refletir uma
vez mais sobre o d1'a, passando interiormente em revista os
principais conteúdos. Ou ainda elaborar um plano detalha-
do para 0 próximo fim de semana.
Certa vez propus a uma de minhas pacientes, que era
uma leítora apa1x'onada, 1esse, toda vez que ia dorrm'r, um
capítulo de livro até trés págmas antes do fim, e então apa-
gasse a luz. Quando aparecessem os períodos sem sono duran-
te a noite, ela teria a oportunidade de imaginar como o ca-
pítulo iria terminar, ou desenvolvê-lo na qualidade de auto-
186
ra do livro. Ela ficava toda irritada quando mato~ tinha su-
cesso. Mas sempre que queria concentrar-se no texto do
livro, adormecia rapidamente. . .
Temos exigido expressamente do doente que ele
“antes pense em tudo” e depois em dormir: com
isso fica dito que não lhe estamos pedindo o afas-
tamento negativo de sua atenção do assunto “sono”,
mas uma dedicação positiva do seu pensamento a
outros temas. (Frankl, 63)
Quando se realiza num paciente uma concentração es-
piritual que se relaciona com alguma coisa totalmente d1f'e~
rente da problemática do sono, reahz'a-se também um proces-
so de derreflexão e a seguir o paciente adormece automati-
camente.
az) Distúrbios sexuais psicogen'icos
Nos casos de distúrbios sexuais (especialmente do dis-
túrbio de potência) estabelece~se um St0p! bastante rude, a
saber, enuncia-se uma proibição de coito por tempo limita-
do. Com isso a m'timidade sexual perde seu caráter de exí-
gência, pois não é admitido forçar a união sexuaL e fica sem
sentido toda a observação pessoal crispada. Para esse fim
instrui-se 0 paciente a explicar à sua parceira que, por me-
tivos de saúde, lhe foi recomendada continência total provi-
sória - o seu fracasso sexual por demasiada hiperreflexão
está assim elimm'ado. Em seqüência deve~se apresentar de
modo m'tuitivo o rumo do “Sm'aleiro”. 0 paciente tem de
se entregar completamente ao amor de sua parceiraz tem
que ser afetuoso, dar-lhe atenção, tentar compreender a par-
ceira em toda a sua pessoa, entendêla com amor em sua
umcidade e peculiaridade_ . .
A seccualidade humana é sempre mais do que pura
sexualidade, e isto na medida em que é czpressão
de uma tenden'cza' de amor. Se nao' o jor, não se
realzz'ará o pleno gozo sezuaL Mesmo que não hou-
vesse outras razões em favor disso, tena'mos que lu-
tar no ínteresse mazs' elevado possiveL para que o po-
tencml humano inerente à sexualidade seja esga
tado, isto e', seja haurida toda possibilidade de o
amor encamar a relação mais intima e pessoal en-
tre seres humanos. (Frankl, 64)
187
 Como, de um lado, fica proibido o coito, e do outro, é exi-
gida uma dedicação de amor e afeto à parceira, reahz'ando-se
portanto uma concentração espiritual em outro ser humano
(ao invés de sí mesmo), regenera-se automaticamente a ca-
pacídade sexual, e a proíbição do coíto já não ser manti~
da pelo paciente a qualquer momento - e assim ao mesmo
tempo desaparece seu distúrbio sexual psicogênico. Analo-
gamente, o mesmo vale para os problemas de Irigidez nas
mulheres: quanto menor é a m'tenção de obter 0 orgasmo,
tanto mais cedo ele acontece.
Resta-nos am°da tratar do problema da atitude funda-
mental da vida a partir da qual o bem-estar próprío é 0bje-
to de constantes hiperreflexões.
b¡) Desencadeantes especiais
Se há um desencadeante especiaL deve-se avançar uma
modulação de atitude antes da derreflexão para ajudar o
paciente no momento da discussão espiritual com esse de-
sencadeante. Por exemplo, reahz'ar entrevista com aquele
paciente que não consegue exercer a profissão por motivos
técnicos de mercado de trabalho, ou sobre o modo de supe-
rar os imerecidos reveses da sorte; dirigir a atenção para o
espaço lívre restante, buscando com o paciente possibilida-
des de sentido. Depois, seria preciso acrescentar-se a todos
os casos aínda um tratamento com derreflexão, do contrário
o indivíduo está em perigo de reagir novamente com extre-
ma hiperreflexão ao próximo fracasso, pequeno ou grande.
:Oque entendemos pela expressão “coletivja'çao" da
psicoterapia”? PensamOS que seja a psicoterapia de
grupa Ora, haverza' a dizer no caso brevemente o
seguinte. A psicoterapia tem suas indicações; entre›
tanto não podemos esquecer que lalta o objeto ade-
quado à psicoterapw de grupo, pois seu objeto de-
veria ser propriamente a “psique de grupo", que
porém inexiste em sentido estricto, ontolóoicol As-
sz'm, pode~se dizer de toda verdadeira psicoterapm
que ela tem de se aplicar ao indivíduo como ta1.
(Frankl, 65)
O Stop! no grupo de derreflexão é o acordo sobre uma
cláusula, uma condição acertada logo na primeira hora de
reunião do grupo. Comb1'na-se com os participantes - que
naturalmente, conforme sua problemática. devem ser aptos
para o grupo - que ninguém pode falar sobre assunto ne~
gativo e que lhes diga respeito. Isto desmancha de um só gol-
pe o conluio funesto de hiperreflexão, negativismo e egocen-
trismo, pois, sendo permitido falar sobre qualquer tema. m&
nos sobre assunto negativo que diga respeito aos partícipan-
tes, vêem~se estes obrigados a abandonar o conteúdo de m-
perreflexão do seu pensamento pelo menos durante a hora
de grupo, e a ded1'car-se a outros conteúdos de “autotrans-
cende'ncia”.
Hiper-reflexà0 mórbida
^

b2) Nenhum desencadeante diz respeíto a diz respeilo à

um sintoma isolado alilude fundamcmal da vidn
A derreflexão, em atitudes fundamentaís negativas da vi- ^ ^
da (ísoladamente ou na seqüência de uma modulação de ati-
tudes), é uma extensão do método de terapia individual que distúrbio distúrbio de.s'cnc.1'dcunle nenhum
eu desenvolvi na terapw de grupo. Quanto a isso deve~se do sono sexual e.s'pccial desencudmtc
observar que a terapia de grupo, segundo os logoterapeu-
tas, distingue-se muito sensivelmente de outras formas de
terapia de grupo, e isto sem dúvida não só porque nao' se
l l
a vontade de forçur
l
a vomudc dc forçur
l
pratica no grupo nenhum “strip-tease psíquico”, mas tam- detenninada função do corpo 0 bcm~cslar gcrzll
bém porque a terapia de grupo nunca é considerada substi- causa 0 distúrbio dcsta mesma cauxa o disxúrbio
tutivo da terapia individuaL antes pelo contrárío, ela e' enca1'- função dn mesmo
xada cada vez num plano de terapia indívidual (cf. também
o próximo capítulo!). derreflexào como derrencxãu comu
terapia individual terapia de grupo
188 18Q
 Os participantes, como a experiência ensina, põem~se de reflexão. Também nunca pude de alguma forma veríficar
acordo espontaneamente se a cláusula lhes é submetida, pois “fenômenos de privação". O pressuposto é sem dúvída que
no fundo uns não querem ouvir lamúrias de autocompalx'ã0 se atente cuidadosamente para não admitir nunca a um gru-
por parte de outros. Concordam, portanto - e com 1'sto reí- po de derreflexão um paciente em quem existam deficie'n-
na a calma. Nenhum deles, se quer atender ao Stop!, sabe cías 1'naborda'veis, problemas insolúveis ou fatores de doen-
dizer coisa alguma; nínguém está em condições de pôr em ças psíquicas - coisas que em primeiro lugar exigem uma
marcha uma conversação sobre algo positívo ou que não lhes ajuda terapêutica de outra natureza.
diga respeito. Esta calma, por outro lado, é sm'toma, é um
A derreflexão é um ato de ignorar, mas 1'gnorar alguma
indicador de que existe a tendência maciça à hiperreflexão,
coisa que possa ser ígnorada e que, pelo refletír do indjví~
pois ela mostra quão profundamente os participantes do gru-
duo, não se torne melhor e sim p1'or. Ao mesmo tempo tam-
po estão 1'mplicados na ruminação de seus problemas.
bém a derreflexão sempre é mais do que um ígnorar, algo
Agora cabe ao terapeuta montar o “poste sm'a1eiro” mais do que uma “manobra de rodeio”. Ela não só faz des-
com que ele oferece pequenos 1'mpulsos e sugestões. P0- viar o olhar de si próprio mas antes de tudo faz f1x'ar a vista
de expor à consideração de todos um quadro que impres- em algo 1'mportante - que implica em estender o horizonte
síone e pedir-1hes associações de 1'déias. Poderá iniciar abor- espírituaL na reconstrução da autotranscendência e na des-
dando um tema, por exemplo, “vizinhos" ou “o verão pas- coberta de novas dimensões de valor e de sentido no pacien-
sado”, e recolher lembranças relacionadas com isto. Se um te. Já se chamou a atenção para o fato de que a logoterapia é
participante vier a 1'nfr1'ngir a cláusula e, por ex. passa a en- uma “psicoterapia descobridora". Ela não se entrega à 1'1u-
toar uma longa fieira de queixas sobre seu vizinho, ele rece- são de um “mundo sadjo", de modo nenhum, mas procura
berá uma “tarefa extra”: deverá trazer para a próxima reu~ conscientemente o que ainda há de sadio, o que pode se tor-
nião do grupo todos os elementos de amabilidade que pu- nar são num mundo não sadjo, a fim de transmitHo ao ho-
der encontrar sobre essa pessoa. Com surpresa, quantos 1'm- mem fat1'gado, extraviado, desesperado, e no entanto profun~
pulsos positivos vêm à 1uz, quantas boas íntuíções podem damente desejoso de salvação do íntimo d'alma.
aínda passar pelas camadas psíquicas da teimosia e do en-
durec1m'ento! Depois de quatro ou cinco sessões do grupo,
pouco a pouco cede a forte tendência de hiperreflexão, e os
participantes começam a c'ooperar ativamente e com zelo.
Juntos descobrem um campo de realidades ao seu redor
carregado de sentido, começam a escrever “diários dos be-
los momentos” ou encorajam-se reciprocamente a usar suas
qualidades positivas e a pô-las à disposição da comunida-
de; controlam~se recíprocamente com vístas à cláusula. Esta
logo não será mais necessária, porque tudo precede a um sau-
dável processo de aprendizagem durante o qual se extingue
a supervalonz'ação do negativo.

Vale a pena ainda observar 0 seguinte. F1z' até agora pa-

ralelamente a cada grupo de derreflexão a oferta aos parti-
cipantes de discutirem comigo, caso o desejassem, reais
problemas da vída que possam surgir eventualmente (aqui
nenhuma “repressão” dá resultado). Mas quase ninguém re-
correu à oferta de entrevistas 1'ndivíduaís ao lado de reuniões
de grup0, 0 que demonstra a diminuíção da necessidade de
falar sobre problemas quando se realizam grupos de der-

190
191

14
PREVENÇÂO E ACOMPANHAMENTO TERAPÊUT|CO
ULTERIOR
No arremate deste pequeno manual de logoterapia, retor-
nemos à nossa tese iniciaL 1'sto, e', que a logoterapia repousa
sobre três colunas, (cf. p. 26) das quais duas são “portado-
res axiomátícos”. Na primeira parte do lívro tomamos co-
nhecimento da imagem do homem, sustentada pelo axioma
da “11'berdade da vontade". Na segunda, ocupamo-nos das ra-
tificaçoe's da ciência de curar, orientada para o conhecimen-
to demonstra'vel, que consiste em ver na “vontade de senti-
do” a motivação mais originária e própria do homem Resta
o terce1'ro, o axioma absoluto do “sent1'do da vida”, que ali-
cerça a imagem do homem segundo a logoterapia, ímagem
esta m'd1'spensa'vel para a prevenção e o acompanhamento
terapêutico e para a qual não se pode regatear um último
raío de luz.
Não é nenhum segredo que a taxa de rem'cidência de pes~
soas com enfermidade psíquica é alta, demasiado alta. A prá-
tica psicológíca e a méd1'co-neurolo'g1'ca francamente vivem
de clientes permanentes - não que isto lhes deva ser 1'mpu-
tado a mal, mas não é seguramente do interesse da saúde
pública. É preciso encontrar meíos e métodos para liberar
os pacientes e fazê-los retomar o mais rápido possível sua
responsabílidade. Para isso necessita-se de uma espécie de
cuidados preventivos que são introduzidos na convalescença
ou depois do amplo restabelecimento de cada pacienbe, e
impedem que ele, num caso no mm'1'mo desagradáveL volte
novamenbe aos sintomas da doença. Esta assistência preven-
tiva não deverá mais ocupar-se com a doença recém~supera-
192
da, suas causas e sua evolução, mas sim garantir uma coisa
totalmente diferentez - gostaria quase de dizer - uma n-
losofia positiva da vida. Ela tem que dar imedmtamente ao
antigo paciente uma força espirituaL (Lembremos a sábia
sentença de V1k't;or Franklz “O neurótíco, que se tornou m-
seguro por alguma razão psicofísica, necessita, de modo todo
particular, da força de apoio espiritual” 18.)
De onde provém o grande perigo de recaída, especiaL
mente nos casos de distúrbios neuróticos, é evidentez é a
estrutura neurótica de caráter que torna susceptíveis a me-
canismos de exagero e inten51f'1'cação interna e ao apego ade-
sivo em coisas irrelevantes - atitudes como tomar ao trági~
co algo não-essencial, reagir espasticamente a fatos que ja-
mais justificariam essa reação. É a excitabilidade no psí-
quico bem como no vegetativo que cria problemas em vez
de resolve“-los.
O que resulta deste traço característico do neurótico
como sugestao' para a profilaxia da recaída? Se forem reali-
zadas com ele entrevistas “orientadas ao problema", ele vol-
tará a remoer mentalmente os seus problemas; não terá
como aprender que problemas fazem parte de uma vida m'-
teiramente normal e representam para o espírito humano
antes desafios do que obstáculos invencíveis com os quais
o m'd1'víduo forçosamente tem de topar. Não. Quem porven-
tura tem de antemão a carga de uma estrutura neurótica de
caráter, deve experimentar tudo 0 que puder - contra a
opmião própria de que não pode - para chegar a compre
ender como, dentro da verdade, ele tanto é livre quanto é
responsável, pois infelizmente faz parte do fatalismo neuró-
tico que certas alegações de na'o-poder e de estar-doente sir-
vam aos fms° do comodismo.
Durante o 2.° Congresso de Logoterapia em Hartford,
Connecticut, EUA (1982), apresentei um programa de terapia
em quatro fases, em que somente a pr1m'eira fase visava a
uma terapia individuaL enquanto as outras três todas con-
fluíam ao acompanhamento ou assistência posten'or. Este
programa foi muito bem aceito, por isso merece uma breve
menção.
A 1.° fase consiste no tratamento logoterapêutico - pu-
ro ou combinado - que é adequadamente indicado para o
quadro de sintomas. Como 2.' fase é oferecida a partícipaçao'
num grupo de derreflexão para elimmar a tendência à hi-
193
perreflexão crítica que, em quase todos os pacientes, mesmo
depois do tratamento, am'da persiste sublimm'armente. Su-
ponhamos, por exemp10, que o indivíduo sofreu um distúr~
bio psicogêníco da fala e foi ajudado terapeuticamente na
1.n fase. Pode, portanto, voltar a falar normalmente e ter alta
da terapia. Mas, não fícará ele observando, m'1n'terruptamen-
te, no segredo da vida de todo d1'a, se sua voz não tropeça
novamente? Não entrará em pâníco por um mínimo sinal de
rouquidão? Não será justamente esta concentração constan-
te em seu problema antigo, sempre à espreíta, a partir do
fundo do seu pensamento, que irá fazer ressurgir o proble-
ma, mais cedo ou mais tarde? - O grupo de derreflexão po-
de até certo ponto fazer parar esse mecanismo, pvorque o pa-
ciente - como é já do nosso conhecímento - nele aprende
a retirar a concentração de címa de si e pôr de lado todas
as possibilidades negativas de sua vida, a fim de dedícar-se
às eventualidades positivas.
No “Dza"rio de um pároco da aldeza'”, de Bemanos,
encontra~se a bela sentençaz “Odiar-se é mais fácil
do que se pensa; a graça consiste em esquecer-se”.
Ora, podemos adaptar esta sentença e então dzz°er o
que muitos neuróticos não sabem ter dza'nte dos
olhos com suficiente freqüência: muito mais z'mpor-
tante do que desprezar-se ou do que consz'derar-se,
muito mais importante do que isso ser1a' - esquecer-
-se totalmente - quer dizer, não pensar absoluta-
mente em si mesmo nem nas realidades interz'ores,
mas dedicar-se intimamente a uma tarefa concreta
cujo cumprimento seja pessoalmente eccigido do z'n-
divíduo e a ele reservada Não e' através da auto~
-observação ou da autocomplace“ncm', nem através de
uma circulação do pensamento em torno da própria
pessoa que nós nos libertamos de nossas care'ncza's
pessoais, mas através do autoabandona através da
entrega e da dedicação própria a um objeto digno
dessa tarefa. (Frankl, 66).
A participação no grupo de derreflexao~ não é, porém,
ainda suIiciente para uma eficaz profilaxia da recaída. Como
3.“ fase do programa imaginei LmI círculo logoterapêutíco de
medítação que, igualmente, era apresentado em forma de gru~
po e se prolongava por cerca de 10 noítes. O círculo de me
194
dítação há de oferecer aquilo que Frankl quer dlz'er com a
expressão “apoio no espirítual”, isto é. a consolidaçâo do
antigo paciente numa positiva filosofia da vida. Aqui não
se fala, absolutamente, nos altos e baixos da vida quotidiana
nem nas pequenas e grandes preocupações e cargas que ca-
da qual traz consigo. O círculo de meditação trata de fazer
consíderações sobre a vida em seus princípios básicos, e eu
sempre me surpreendi com o que de realmente profundo se
pode realizar na conversação com esses antigos pacientes.
Aí se trata da questão do sentído do sofr1m'ento, de
relações entre o estado mental e a sau'de; de sistemas pes-
soais de valor e questões de consciência, ou do fato m'ev1'tá-
vel de se ter que morrer. São conversações em que os para-
cípantes amadurecem e crescem, ganham distan'cia do que
e' desimportante e avançam para o que é verdadeíro. A ante
cipação mental de possíveís situações de crise que, apesar
de tudo, podem ter sentido, ajuda-os a armar-se contra as
mesmas e, dado o caso, resistir às frustrações, em vez de
responder com a doença. Ao contrário do grupo de derrefle
xão, não há, no círculo de meditação, segundo a logoterapía,
nenhuma cláusula nem tampouco uma escolha livre de te-
mas. O chefe do grupo distribui um tema para cada noite
e sugere perspectivas extraídas do pensamento frankliano;
elas evidentemente são completadas com contribuições dos
participantes. Gostaria de destacar aqui que 0 pensamento
de Frankl é entendido perfeitamente por pessoas símples e
pouco ínstruídas (ministrado em formulações adequadas) e
que, muitas vezes, uma espécie de sabedoría do coração os
invade e é reconhecida como alguma coisa que há muito tem-
po estava adormecida pré~conscientemente.
Antes de oferecer alguns detalhes desses temas, gostaria
de concluír a descrição do programa de quatro fases. A 4.“
fase abrange um ou outro diáIOgo particular para term1'nar,
cujo sentido é desligar definitivamente a relação terapeuta-
-paciente. Os antigos pacientes tém a obrigação de simples-
mente não se sentir mais como pacientes antigos. Se camlí
nharem com independência pela vida aiora, sua autaimagem
será a do indivíduo são, adulto, que governa sua vida com
responsabilidade. Por isso costumo manifestar nessas com-
versações, antes de dar alta, um comportamento totalmen-
te aterapêuticoz bate-se um papo com as pessoas sobre o
que quiserem, sem mostrar o mínimo interesse particular
por qualquer tipo de dificuldades que talvez tenham - ago-
195
ra a obrigaçao' de se ajudarem é delas. Companheirismo ago

15
ra e', praticamente, ter que demonstrar que superaram sua
neurose e que sabem estar sobre os própríos pés; e que em
geral vêem as coisas com o orgulho da m°dependência recupe-
rada. Naturalmente, não é negada ajuda a nenhum dos anti~
gos pacientes que venha a sofrer necessidade psíqujca; mas,
em primeiro lugar, cada um deles bem de expenm'entar se
COMO AVALlAR A VIDA
o amplo 1n'strumento logoterapêutico que recebeu e a “força
desafiadora do espírito” não foram suficientes, em seu caso,
para auxiliá-lo. Só assim se pode conjurar o enorme perigo
de recaída e curar o m'divíduo para sempre, na medida em
que não se trate de algo incuráve1.

Programa de profilaxia da recaída em 4 fases
l'- fasez terapia individual
2il fase: terapia de grupo
3-' fasez terapia de grupo
4* fase: lerapia individual
_-› tratamento logoterapêutico
(desmantelament0 de
sintomas. revigoramemo
das forças de cura do indivíduo)
grupo de derreflexão
(desmantelamento da
hiper-reñexã0 de problemas)
círculo logoterapêutico
de medítaçào (imermediação
de um "apoio no espiritual"
-_› entrevistas antes da alta
(desligam-ento da relação
tcrapeuIa-paciente).
Passemos a examinar agora alguns conceitos da Iogote-
rapia que podem ser aplicados durante o acompanhamento
de antigos pacientes, que eu costumo enca1x'ar mormente no
círculo de meditação logoterapêutico, e que, também, sao'
apropriados para outros grupos preventivos (“Sem¡'nários
para aprender a viver”), grupos gerontológicos, ou até mes-
mo grupos de supervisão para especialistas (“Semina'rios de
autotranscendência" ) .
A questão do sentido do sofrimento sempre retorna, e
deve-se reconhecer que este sentido mal se deixa evídenciar,
e quando o faz, é somente numa época tardia, e portanto é
restritivo. Quem quer afirmar que o sofrimento realmente
não tem um sentido priva-se de uma compreensão símples-
mente humana? V1k°tor Frankl traça paralelas a partir do
mundo do animal para o mundo do homem, e a partir do
mundo do homem para um sobremundo possível (67). De-
senvolvendo este ponto, tive a ídéía de falar aos participan-
tes do grupo sobre um gato que temos em casa e com o
qual eu gosto de conversar. Conteí então a visita de um co-
nhecido que, certo dja, veio ter conosco e trazia consigo um
enorme buldogue cujo divertimento favorito era precisa-
mente a caça aos gatos. Assim, não havia outra solução que
trancar nosso gato num quarto vizinho onde ele ficou du-
rante a tarde inteira míando que fazia pena. Não podia com~
preender por que o excluíamos brutalmente da cena, e nós
não tínhamos como lhe fazer compreensível o sentido desse
seu sofrimento, isto é, que, do contrário, teria possivelmen~
te a garganta rasgada a dentadas. DepOLs' da narrativa per-
gunto aos participantes do grupo se eles não achavam que

196 197
o m'dívíduo também poderia muitas vezes estar no papel do
gato, não compreendendo por que foi “excluído do lado enso-
larado da vida"? e se não é possível imaginar que haja por
trás um sentido que não se manifesta a' sua compreensão?
Esta alegoria foi muito bem entendida pelos participantes.
Eles trazem freqüentes exemplos tirados da própria expe-
riência, donde se depreende que algum fato realmente dolo-
roso em sua vida bem pode ter tid0, a partir de uma visão
mais tardia, um sentido que naquela ocasião não lhes era
patente. Tais considerações ajudam-nos a carregar com cora-
gem o fardo que agora cada um deles tem às costas.
Outro tema diz respeito ao sistema pessoal de valores.
No círculo de meditação investiga-se em comum o que cada
um considera como os mais altos valores de sua vída, veri›
ficando~se que muitos sistemas de valores são rícos, en-
quanto outros se esgotam num único valor ma1'or. Este se›
gundo caso é perigoso, porque, se tal vértice de valor se
parte, cai o indivíduo no “va'cuo de valores”. Frankl ensina
que na base de todo caso de desespero está uma idolatr1'a,
pois só quando uma coisa foi na origem valorizada acima
da medida e unilateralmente, poderá sua perda degenerar
em desespero (68). Exemplo muito claro são aquelas críses
da aposentadoria, que atingem homens para os quais a pro-
fissão era tudo.
Por ísso, quem verifícar que o seu sistema de valores é
unilateraL fará bem em aumentá-lo e criar espaço para rea~
lizações variadas de valor. Em tais casos os participantes do
grupo farão propostas recíprocas de enriquecimento do sis-
tema de valores Com respeíto a ist0, confesso mais uma
vez minha admiração pela riqueza de idéias e críatividade
dos cítados partícipantes.
Geralmente ponho em jogo mais um elemento de dis-
cussão para a ampliação do sistema pessoal de valores, e que
é -- a observação do critério de prioridade, como eu o de-
nomino. Isto diz respeito à família. Durante anos de trabalho
com centenas de famí1ia.s, cheguei a“ convícção de que numa
famílía podem viver harmoniosamente todos os membros,
mas somente se cada um deles possuir uma função cheia
de sentido. O conjunto familiar tem que se assemelhar ao
conjunto de uma orquestra em que cada ms'trumento é 1'm-
portante, cada parte é necessária, e também cada componen-
te está coordenado com os outros que o acompanham, e no
momento exato assumem sua parte no conjunto. Numa fa-
198
mília integrada há para cada membro uma determmada fun-
ção cheia de sentido, adequada à respectiva situação aí na
família e à própria capacidade, que nem pode ser excedida
- seria como se um instrumento da orquestra se pusesse
constantemente a sobrepor-se a todos os outros - nem deve
ser rebaíxada - seria, por outro lado, como se um músico
abandonasse repentinamente sua parte na orquestra durante
a execução da peça.
Deste modelo podem-se deduzir muitas índicações úteis
para o aconselhamento matrimonial e familiar, ' mas gosta~
ria de sublinhar aquí outra coisa. No problema do aperfei-
çoamento do sistema pessoal de valores é preciso, antes de
tudo, que seja tomada em consideração conjuntamente a fun-
ção, cheia de sent1'do, que um indivíduo tem em sua família,
ou que lhe é exigida responsavelmente no interesse do bem-
-estar da mesma. Ninguém é forçado a fundar uma família;
quem prefere, pode viver sozinho. Mas quem decidiu por
uma família, quem tem um parceiro ou mesmo filhos, as~
sumiu também um certo compromisso de cumprir aquela
função, cheia de sentido, que lhe cabe sempre no grupo fa-
míliar, e esta função tem prioridade em face dos outros com-
teúdos de sentido em sua vida. Se, por exemplo, a função,
cheia de sentid0, de um membro da família em determma~
do período da, vida é muíto pesada -- como é o caso de u'a
mãe com várias crianças pequenas, ou de um marido, pro-
vedor um"co do sustento numa família grande - então esse
membro da família não pode simplesmente m'corporar ho-
vas esferas de valor extrafamiliares e, assim, negligenciar
sua função familiar. Seria mais ou menos 0 caso em que a
mae~ de várias crianças pequenas tivesse a idéía de matricu-
lar-se em estudos complementares para enriquecer sua vida.
Nada há contra os estudos, o aprofundamento do saber é um
grande valorz mas se for às custas das crianças, está “contra
o sentido do momento” e importa numa ruptura do critério
de prioridade que ele desvaloriza.
Caso semelhante seria o do provedor único de uma gran~
de famílía que quisesse de repente enriquecer de valor a v1'-
da, dedicando-se daí em diante à pintura primitivista, sem
cuidar de ganhar dínheiro, ou não, com ela. Nada há contra
n
Publicadas no livro Auch deine Familie braucht Sinn (= Tam-
bém tua familia precisa de sentido), de Elisabeth Lukas, Ed. Herder
n. 864, 1981.
199
a arte, ela faz parte dos mais belos valores que se abrem
à vida humana, ag11'1z'andc›a, mas se tiver de ser conquistada Para que vivcr?
só através da ponte da irresponsabilidade, entao' adqmr'e
também um ressaibo discutíveL
Aconbece diversamente quando a atual função, cheia de
^On'emaça'o de
Nenhuma oriemação
sentido, de um membro da famüia nao' é realmente muito dc semido btntido
pesada. Mae' de fílhos adultos, casaís sem filhos, doís que
sustentam a casa etc., tém sem dúvida mais margem para o
desenvolvimento dos valores pessoais; se nâo o f1z'erem, po- /\
dem estar cr1an'do condíções, em sua função familiar, para Sislema unilateral Sistema _de valores
dc valores múltlplos
uma 1ní'erior reahz'ação de sent1'do. Assim, sempre buscan-
do-se o equilfbrio, em ul'tima ms'ta.n^cia - ou dentro ou fora ^^
da familia - toda existência humana tem sentido; e se esta
já se acha engajada numa unídade familiar, então este enga~ Observ4d0' o Nao' obserV'.xjo' Obwwado o Naor obzmado
cn'tén'o o cmério de cn'tén'0 o cn'leno" dc
jamento tem os seus pré~requisitos, e que deverão ser aten-
de prioñdade prioúdade de pn'on'dade m'on'dàde'
didos com a livre moldagem da esfera pessoal de atuação.
(A não-observância 51'gmf'icaria, do ponto de vista da higíene
mentaL grau I de alarme, ou mesmo grau II - conforme
mostramos na 1'1ustração ao lado. O alarme II significa, aí,
que exíste um perígo ou para o bem-estar psíquíco próprio

0
0

o
0
- em vírtude da um'lateralidade do sistema próprio de va-

aAgA

emd
e emd

woo

eum
lores - ou para o bem-estar da família - por causa da não-

sepçA

SBJQJBI
-observância do crítério de pr1'on'dade. O alarme I expríme

ep epçnosap

ens

Bp epmasap

eumquau
ens

woa anm
o fato de que ou ambos os momentos de perigo acontecem

onpgAgpug

seuade

aAgA onpyqpug

QMA onpyqpug

9onpyxgpug

UJOO
oanAgpug

oeu onpwpuz
oppuas

9onpwpm

segam
ao mesmo tempo - tanto a unilateralidade da própria orien-

SQJBIUQLUQIÕHS

ep JOd epml
9 vguweg
tação de sentido. Enquanto o grau II de alarme deve ser

aAçA

emd
eguumg

uxoa
ridade - ou não existe absolutamente mals' nenhuma orien~

eguumJ

ewumJ
3 OPDUQS
ezneaJ
UIOO
tação de sentido. Enquanto o grau II de alarme deve ser

eum

9 oqugzos
a ou rzos

a oppuas

ezueai
seuade

seuade

ezuezu
julgado “crítico", o grau I de alarme deve ser avaliado em

sepçA
oppuas
OPEIUQS
eprel
todo caso como “patogênico".)

amaumuaId
exed

ezmm

emsaux
segama
Se os partícipantes do grupo deram, afinaL um último

*í
w _-i hpt __f__t \_¡¡-1
retoque em seus sistemas m'div1'duais de valores, se o am-
pliaram e sm'tonizaram com a família, se o adaptaram ao
“sentid0 do momento” e o pesaram no prato da balança das
i Jr Jy $ $ $
Grau II Grau lI Grau I Nenhum Nenhum Grau Il G rau l
decísões pessoals' da consciência - então, aparece bem de- de de de alarme alarme de de
pressa a questão - se a instabilidade da vida não aniquila alarme alarme alarme alarme alarme
de vez a possibilidade de avaliar o valor da vidal Por isso
c05tumo, como conclusão do círculo de meditação, rematar
Explicaçãoz a› _- perigo para o bem~estar psiquico próprio
o curso de idéias da logoterapia, ponderando que a avalia~
b) : perigo para o bem-estar da Iamília
ção da vida não depende da duração da mesma mas, ao con-
trário, de sua qualidade. V1k°tor Frankl compara a vida a um Nenhum alarme signüícaz nem se dá a) nem b).'
filme que se projeta e cuja qualidade também não depende Grau II de alarme sign1f'ica: da'-se a) ou b);
de sua duraça'o. Se um filme de viagem, por exemplo, de Grau I de alarme significaz dá-se tanto a) como b).

200 201
duas horas de duração, mostra somente o trânsito nas estra-
das poeírentas, ele é substancialmente menos bem realizado
do que um outro filme que, digamos, dura meia hora mas
apanha os mais belos panoramas da paisagem percorrída.
Aceitando-se esta comparação da vida que vai passando com
um filme que vai rodando, compreende-se que a vida, ou o
filme. só estão “comp1etos”, só termma'm, no seu fimz cada
cena, aí, é para sempre definítiva, projetada na tela do pas-
sado, sobre a qual nada mais irá mudar, nem poderá ser fal-
51f'1'cado. O que era ruim continua ru1'm, e 0 que era bom
contmua bom.
O tempo corre, mas os acontecimentos coagulam~se
na história. Nada do que acontece pode tornar-se um
não~acontecido - de nada que foi cna'do se pode fa-
zer tábula rasa. No passado nada está irreparaveL
mente perdido: no passar das coisas, tudo está z'm-
perdivelmente preservada (Frank1, 69)
pleta, e assim ele é seu próprio paraíso ou seu próprio m-
ferno, conforme realizou sua vida. (70)
Estes são sem dúvida pensamentos gtaves, mas tam-
bém grave é a situação dos pacientes de doença psíquíca
e dos muitos consulentes, confiados a nós terapeutas. A es-
ses, devemos ajudá-los a realizar o máximo de suas vidas;
não podemos é prometer que a vida será sempre alegre e
agradável, mas podemos, sim, assegurar-lhes que ela pode
ser dominada, não só, mas que a vida vale também a pena
de ser vivida. E isto, apesar de conter em si sofrimento, ape-
sar de apresentar insucessos, apesar de ser passageira.
É que acima de tudo isso há um dom maravilhoso a ser ví-
venciado, a graça - e, se nossos pacientes chegarem ao me-
nos a vislumbrá-la por trás de nossas palavras, enta'o, creio
eu, eles estão já de certo modo salvos.

O homem crente, ao lado desta comparação com o ar-

quívo do passado, em que estão armazenados todos os fil~
mes da vida humana completa, faz uma idéia do Arquivista,
aquela instância que é única a estar informada sobre todos
os filmes e conhece cada mln'1m'a cena. O estado de ser-
-c0nsciente durante a vida do indivíduo se transformaria,
depois de sua morte, num estado de ser-conhecido.

Mas também para pessoas não-crentes a comparação

com o filme é bastante sugestiva, pois ela traz à consciêncía
a posição respectíva do homem, assim como sua responsa-
bi11'dade. Estamos sempre na fronteira entre a parte ilum1'-
nada do filme de nossa vida e a parte não~iluminada, atras'
de nos' a plenitude da colheíta feita em nossa vida, à nossa
frente o vazio de possibilidades que ainda não nasceram
E de nós depende o que será f1x'ado para sempre no próxi-
mo fotograma, qual cena foi incluída no passado, para sem-
pre lígada com a nossa vida, mesmo que esta vida esteja
longe do f1'm. Nada mais pode ser retirado do passado. Com
certeza, o acaso por vezes dirige a cena, mas onde nós por
assim dizer podemos manejar a càme'ra, aí mesmo está cada
cena com nossa obra, a obra da nossa vida. Frankl observa
que, se o homem na morte não tem maís sua vida, esta sua
vida torna-se (afínal é ele que se torna, no todo) vida com-

202
 terceira parte

PERSPECTIVAS
COMPLEMENTARES
DA LOGOTERAPIÁ
 EXPERIENCIAS COM A LOGOTERAPIA
NO TRABALHO CLÍNICO

por Karl Dieter Heines

V1k'tor Frank1, com sua humanidade tão peculíar, sua

logoterapia e análise da exístência, deu-me uma ajuda subs-
tancial e decisiva no trabalho clínico~terapêutíco. Ele me es-
timulou também a conduzir minha própría vida de modo
consciencioso e responsável.
Gostaria de relatar minhas experiêncías com a logote~
rapia no trabalho clínico dividindo 0 relato em trés partes.
Em primeiro lugar pretendo reproduzir algumas idéias
fundamentais que eu, segundo as propostas de Frankl, anotei
em colóquios com os pacientes.
Em seguida mostrarei com exemplos clínicos como se
podem introduzir perspectivas logoterapêuticas no tratamen-
to de neuroses, psicoses e manias.
Por fim gostaria de esclarecer como o pensamento da
logoterapia 1evou-me a examínar críticamente algumas idéias
e opiniões psiquiátrico~psicoterapêuticas. Quero demonstrar
como a logoterapia pode contribuir para mais humanidade,
para a humanização consciente de responsabilidades do nos-
so trabalho.
Trago aqui, como foram propostas por Frank1, as pers-
pectivas da logoterapia, complementando, indjvidualizando
ntuitivamente e, de acordo com os fatos reais, improvisan-
io, em nosso trabalho clínico.

207
 Para m1m' é sempre um ns'co novo acompanhar 0
homem desarvorado ou doente na busca de sentído. Ele
mesmo pressente, e por vezes reconhece, que não é um jo-
guete de impulsos mas é também chamado pela consciência
a tomar atitudes de sentido, decidindo-se responsavelmente
por seu sofrimento ou doença e por seus impulsos ou suas
obrigaçoe's sociais.
D1z' Frankl: A “vontade de sentido” é a motivação pro-
priamente humana a partir da qual o homem conduz sua
vida. Na clíníca eu experimento díariamente: o homem quer
entender sua vida como uma tarefa, quer carregar sua res-
ponsabílidade, quer ser tomado a sério como homem.
Mas como encontrar uma atitude humana adequada
para essa exigência? Frankl faz referêncía a Goethe que
disse nesse sentidoz devemos ver o homem simplesmente
como ele é, depois vê-]o em seu valor. Mas vê-lo como julga~
mos que possa tornar-se; depois, demos oportunidade para
que se torne o que é.
Uma vez mais Frankl convida-nos à amorosa doação ao
homem que sofre, quando nos lembra a palavra fascinante
de Dost01'evski: “Amar quer d1z°er ver o outro como Deus
o entendeu”.
Frankl deu-nos a perceber, acima da instintualidade in-
consciente, a ímportância que têm, para nossa condição de
homens e nosso trabalho clm'íco-terapêutico, a espiritualida-
de m'consciente e a fé no sentido.
Com boas razões Frankl não deduz do inconsciente ins-
tintual o ser espirituaL como sublimação ou forma de rea-
ção. Clara e inequivocamente ele compara a d1'mensa.o' espi-
ritual, em que o homem toma decisões em liberdade e car-
rega sua espiritualidade, com as dimensões física e psíquica
por onde ele está ligado biologicamente à vida ínstintuaL
Frankl ensma'-nos que o espírito pode ser o antagonista da
alma, mas também o seu auxiliador.
Se acompanharmos o homem em sua dimensão espiri-
tual, à procura de sentido, nosso questionar e nossa ajuda
serão essencialmente d1f'erentes de quando tentamos desco-
brir conflitos da libido com métodos analíticos de dinâmjca
dos impulsos, ou trabalhar sobre fenômenos de transferência.
Entretanto, nossa clínica precisa ainda m'sistir na orien~
taçao' analítica para conhecimentos de combinaçoe's e depen-
208
dências anormais neuróticas. Na perspectiva da psicologia
ind1'vidual, posição e tarefa do homem no campo social bem
de ser levadas corajosamente à conscie'ncia.
Frankl exige para o trabalho c11n'1'co uma delun'itação 0
maís possível clara da doença psicótica em relação à pertur-
bação neurótica. Ele mostra enfaticamente os perigos que,
para o processo terapêutico, podem surgir de um erro de ava-
liaçào de diagnóstica Na fase aguda de uma enfermidade de-
pressiva ou esquizofrênica o paciente deve ser tratado com
medicamentos tranqm"'lizantes antipsicóticos. Tenta-se o tra-
tamento clínico logoterapêutico nas superformações reati-
vas da psicose, na reação da personalidade à doença depres~
síva ou esquizofrênica.
A logoterapia parte da experiêncía clm'ica de que no ho-
mem continua preservada, mesmo no decurso de uma enfer~
midade depressiva ou esquizofrênica, uma parte de sua 1i-
berdade espiritual pessoal. Com a liberdade espiritual res-
tante ou periódica o homem pode chegar a aceitar ou supe-
rar a doença psíquica.
O neurótico ansioso, em fuga da ansiedade, sabe, em
parte, conscíentemente ou 1'nconscíentemente, que sua an-
siedade nâo tem razão de ser. O homem que luta contra
seus constrangimentos percebe que seus modos de compor-
tamento são excessivamente sem sentido. Quem luta pelo
prazer sexual, experimenta que o prazer cada vez mais se
afasta.
Um homem particularmente consciencioso pode ter uma
crise espírituaL uma colls'ão de valores, uma neurose (cha-
mada noogênica por Frankl), se ele tiver de tomar uma de-
cisão entre dois homens aprecíados sob duas noções d1'st1n'-
tas de valor - se ele, por exemplo, tem de dar preferéncía
a um guarda ambiental que se recusa ao serviço m1'litar, an~
tes que a um representante do estilo ocidental de vida or1'en-
tada ao sucesso.
Muitas situações de falha humana têm de ser atribuídas
ao fato de que 0 paciente tenha tomado decisões existen~
cíalmente importantes, por ex., com relação ao parceiro, ou
à profissão, apesar de lhe serem 1'nte1'ramente conhecidos
previsíveis conflitos de valor e de objetivos. Essas pessoas
reconhecem, na sua grande maioria, olhando para trás, que
elas mesmas decidiram plasmar o seu destino e provocar o
seu desenvolvimento pouco satísfatórí0.
209
 Com impaciência, 1íteralmente, dm"a-me uma jovem se-
nhora após várias decisões erradas: “Na infan'cia, comover
resolve; agora, de jeíto nenhum. Que fazer, então?” Nessa
impaciência eu vejo a motivação espíritual de agir aqui e
agora, e o que essa jovem mulher considera ter sent1'do, ser
dígno dela e valer a pena fazer. Tinha uma criança para
cuidar e chegou à compreensão de que "não se trata de sa-
ber o que faço, se ganho muito dm'heiro; mas, como faço,
por amor de meu filho”. Num sentido parecido dlz'ia
Nietzschez “Quem sabe um por qué fazer, agüenta firme
qualquer como fazer".
Sempre me beneficiou em meu trabalho a experiência
fundamental de Frankl com o homem descorçoado, na qual
a vida humana a todo custo conserva o seu sentido, pois o
ser espiritual sempre realiza um sentido.
t
Partmdo dessas idéias gerais de clínica logoterápica,
quero agora mostrar em exemplos como as perspectivas e
métodos de trabalho da logoterapía podem ser trazidos ao
dia-a-día de uma clínica psiquiátrica~psícoterapêutica.
Particularmente impressíonante eu acho é a mudança
de um sentimento de falta-de-sentído, do vácuo existenciaL
para uma experiência da presença-de-sentido no tratamento
da privação chm"ca de álcooL soníferos e sedativos.
No terceiro ou quarto més de privação essas pessoas
falam espontaneamentez “Agora eu sei, minha vida tem de
novo um sentído. Eu sinto minha mulher, meus filhos, a pro-
fissão, a natureza, a arte, como se eu tívesse nascido de
novo”.
Uma mulher de vinte e três anos, que tínhamos acolhi-
do com grave lesão por álcool e sem esperança, respondeu,
no terceíro mês de privação, à minha pergunta - como ago-
ra via sua vida - quase fora de si, radiantez “Só o fato de
estar viva, que vivo como um ser humano, me diz que mi-
nha vída tem sentido novamente”.
Em meio às conversas com os nossos antigos pacientes
sempre se ouve repet1'r: “Antes, sem pensar em nada, eu
vivia simplesmente ao deus~dará. Só a catástrofe do álcool
e a privação me assustaram e me fizeram refletir sobre mi-
nha vída e enfrentar as tarefas que ela me impunha".
210
Assim, eu experimento anualmente centenas de vezes:
o que Frankl chama “vontade de sentido” é a motivaçâo prí-
meira, a motívação própria do homem!
O credo psiquiátrico de Frank1, sua profissáo de fé. em
que o homem, pessoa espirítuaL permanece reconhecível até
na doença psíquica, através da rum'a psíquica, eu o encon-
trei francamente confirmado de modo comovente ao tomar
a sério certo paciente, de homem para homem Começou en-
tão a brilhar o seu rosto. Tinha desaparecído seu esforço
inautêntico para colocar-se sob uma luz possívelmente sim-
pática. Em lugar disso, ele vem com suas próprías palavras,
inimítáveis, este homem que sofre em si mesmo. Eu pude
reconhecer de que maneira este homem tinha tido tempos
melhores e como esperava conseguir de volta, ao menos em
parte, suas antigas possibilidades pessoais.
E então encontrei confirmado o segundo credo, o credo
psicoterapêutico de Frankl. O homem doente psíquico, ou
toxícômano ou psicótico, ainda continua acessível ao nosso
apelo à sua pessoa espirituaL Sim, ele quer ser tomado a
sério como ele é. Depois de uma longa conversa, em que eu
tm'ha tentado aliviar o desespero de um doente psíquico,
disse estez “Eu percebo que você me leva a sério. Você tam-
bém sofreu. Você me compreende”.
E aconteceu, de fato, que uma mulher com confusões
mentais esquizofrênicas teve o lampejo para fazer uma ale-
gre afirmação da vida e exclamar triunfante por cima dos
pessimístas e de sua doença: “Que querem realmente os que
vêem tudo preto, eles não vêem também as flores nasce-
rem?” Poucos dias depois essa mulher corrigia um sístema
delirante, dizendo: “Eu mesma sei que não sou írmà de Jesus
Cristo. Agora eu posso rezar de novo honestamente".
Também no decurso de uma séria psicose esquizofre'ni-
ca, muitos pacientes guardam a capacidade de afastar-se dos
modos de comportamento psicótico. Contínuam parcialmen-
te preservados o sentído da realidade e o controle da rea-
1idade. '
l
E a capacidade m'telectual de verificar se meus modos de ex-
periência e de comportamento estào em harmonia 0u de ncordo com
a realidade interíor e exterion
211

A esse propósito um exemploz Um rapaz, esqm'zofrêni-
co, destroçara na sala de jantar, aparentemente em plena
consciência, uma cadeira. Perguntei a ele por que não que-
brou o aparelho de televisão, justamente ao lado. Espanta-
do, ele respondeu: “Isto eu nunca faria, seria uma pena, nós
não íamos mais ter televisão".
Maís tarde perguntei por que ele sempre investia de mo-
do ameaçador contra os colegas. Respondeu que, como doen-
te psíquico, podia comportar~se assim Eu opm'ei que ele
sabia muito bem o quanto amedrontava os outros pacientes,
e que tmh'a boas condições para colocar nos limites, decidi~
damente, essas maneiras ameaçadoras de se comportar.
O rapaz 01ha-me de novo espantado e dizz “Você tem razão,
eu posso me dominar, mas isso me custa um bocado”.
No dia seguinte disse-me um colega dele que esse rapaz
lhe tinha explicado com toda clareza: “Dr. Heines quase não
me conhece. Mas ele me entendeu bem e me descobriu”.
Em conversa com o homem doente esquizofrênico eu to~
mo muítas vezes um bom contacto se tento experimentar,
juntamente com ele, a apassivação esquizofrênica (descrita
por Frankn de todo o desenrolar de ações e pensamentos,
ou se eu me associo com ele no sentimento de ser empur-
rado de cheío para a defensiva.
Um estudante de filologia de vinte e sete anos, em nossa
experiência conjunta da passividade e da ameaça do ser,
pôde observar à distância, de modo cada vez mais objetivo,
suas representações mentais delirantes e ilusões de sentido.
Neste tipo de distancíamento m'telectual encolhiam-se os mo-
dos psicóticos de experiência e o pacíente podia dedícar~se
cada vez mais ativamente a tarefas práticas.
A enfermidade esqu1'zofrêm'ca, naturalmente, não desa-
pareceu. Mas o paciente pôde, por anos, na lembrança de
nosso trabalho comum, d1'stanciar-se melhor de seus modos
de experiência esquizofrênica.
Um meu colaborador naquele tempo dizia que se vê do
que ainda é capaz um doente psíquico com o apoio de um
pa1'forte.
Vejamos agora como procedeu a logoterapia no caso de
um farmacêutico depressivo com tendência ao suícíd1'o. Ele
me descreveu minuciosamente como sua vida de aposenta~
do não tinha nenhum sentido, porque não havia mais lugar
212
para animação da rotina diária. Eu, em primeiro lugar. con-
firmeí as idéias dele, fazendo uma proposta tipo Franklz
“Voce^, portanto, vé sua vída como um campo de restolho de
onde nada maís há que colher”.
Aflito, acenou o sim com a cabeça. Mas eu tive a im-
pressão de que o farmacêutico, num olhar retrospectivo à
sua vida, tinha como fazer um outro balanço, substancial-
mente mais favoráveL
Em conversa encontramos logo muitos interesses seme-
lhantes, como arte e cultura oriental, vida dos composítores
de fama mund1'al, enfim também vida doméstíca organizada.
Então continuei perguntando, no sentido de Frank1, se
ele talvez também podia ver sua vida, em vez do campo de
restolho, como um celeir0, em que ele iría seguramente co-
lher muítas experiências agradáveis.
Em confirmação desta pergunta seus olhos brilharam
com vivacidade. Estava claro que esse farmacéutico, como
homem sensível, certamente tinha sofrido um peso relativa-
mente maíor com a idade, mas sua sensibilidade lhe tmha
oferecido também modos de experiência que não são aces~
síveis a todo mundo.
Duas semanas mais tarde dísse-me um paciente, colega
do farmacêuticoz “O sr. conseguiu algo de especíal com ele.
Ele está como que transformado, tem planos, tornou-se um
homem interiormente alegre. Estou aqui por causa de ídênti-
cas depressões. 0 que o sr. disse ao farmacêutíco, e a forma
como ele mud0u, tudo isso me causou grande impressão.
Eu me livrei de minhas depressões pelo exemplo do tar-
macêutíco".
Agora um exemplo do livre uso do autodistanciamento
pela logoterapia.
Uma senhora de quarenta e dois anos, de Berlim, médi~
ca, sob forte compulsão veio até nós por causa do seu medo~
-ao-câncer, de muitos anos. Em Berlim era muito conceitua-
da como especialista em tranqüilizar de fato mulheres víti~
mas do medo-ao-can^cer, quando a suspeita do càncer era
excluída através de exames.
Já na primeira entrevísta, conduzida com o método lo-
goterapêutico, essa ginecologista, vítíma ela mesma do me-
do~ao-câncer, soube reconhecer, pela primeira vez em anos
213
 e como decisão sua pessoaL que centenas de exames, reali-
zados de forma completamente normal, tinham refutado co-
mo infundado o seu medo-ao-can'cer.
Ela compreendeu que o medo-aocáncer, como varíante
hipocondríaca do medo~à~morte, era parte de sua personali-
dade, sempre envolvida em ansiedade por 1n'segurança.
De modo m'esperado (pois eu imaginava que a mulher
estivesse quase a chorar) começou ela, um pouco envergo-
nhada de sí, a rír, e dissez “Por que não tive esta idéia an-
tes?” Respondi que ela consegLíu ter essa compreensão por-
que afinal estava no mmo certo das possibilidades do auto-
djstanciamento e da modulaçao' de atitudes.
Vejamos como a consciência em geral e a consciência
de responsabilidade podem inesperadamente oferecer aJuda
nas decisões.
Uma mulher na casa dos trm'ta anos relatou como tinha
causado ao companheiro antigo, por anos, preju1z'os consi-
deráveis em sua carreira profissionaL como reação a uma
ofensa, numa atitude agressiva longamente conservada.
Em nossas conversas ela começou a admitir que a ofen-
sa sofrida foi provocada mais por própria susceptibílidade
ciumenta do que pelas realidades que ficaram para trás es-
ses anos.
Como proposta de Frankl, tentei mostrar a essa mulher
que há uma distinção essencial a fazer-se - se eu, sem senso
de responsabilidade faço ab~reação às agressoe's, ou se reco-
nheço que sou responsável ao dirigir meu ódio nocivo ou
destrutivo para um outro ser humano.
Nesses dias explicava eu aos meus pacientes, em confe~
rência, por que Frankl denomina a consciência moral “órgão
de sentido”, o órgão m'telectual de ver1f'icação do bem e
do mal.
Ao esclarecer que somos portadores de responsabih°da-
de pela maneíra como odiamos, aquela mulher gritou no
meio da conferênciaz “Eu tenho de saber perdoar". Este
testemunho tocou-me sensivelmente como a muítos dos pa-
cientes na conferência.
Aqui a pessoa espiritual do homem se t1n'ha dado a co-
nhecer num grito da consciência de responsabílídade. Essa
mulher conseguiu reahz'ar uma mudança de atitude para
214
com o homem odiado por anos. E eu encontrei entao' maior
compreensão ao falar com meus pacientes sobre consciência
moral e responsabilidade.
Quanto ao emprego da intenção paradoxaL por exem-
plo em neuroses de ansiedade, dispõem-se os vários pacien-
tes, prímeiro os com ansiedade de expectativa, depoís os
com reflexão cautelosa e por fim os em prova, confíantes.
Embora muitas vezes se tenha de topar COm uma du'vi-
da incrédula ou uma recusa desdenhosa, sempre há pacien-
tes que conseguem aproximar-se da ansiedade anímosamen-
te, e, como propoe~ FrankL instalar-se com humor na caverna
do leão da neurose. Ou me dizem eles: “Devagar vou perce~
bendo que a neurose faz parte de mim. Doravante me apoío
em Frankl e digo com humor: Eu, de mim nunca mais vou
encmx'ar tudo”.
A muitas pessoas que tinham recorrido a nosso tratamen-
to clm'ico por motivo de agorafobia (medo ao espaço), an-
siedade de tran*síto ou de vôo, eu consegui, em três até cm°co
sessões de tratamento ambulatório, levá-las, com uso da m'-
tenção paradoxal (autodistanciamento, modulação de atitu-
des), tão longe de suas ansiedades que elas se movimenta~
vam livremente no terreno antes evitado à maneira ansiosa.
Os sucessos iniciais, muitas vezes admiráveis, foram es-
tabí11z'ados através de intenção paradoxal complementar com
idéias variantes para os fatos causadores de ansiedade e para
a experiência autotranscendente de um mais amplo hor1z'on-
te de sentido.
Quanto à derreflexão, nos casos de distúrbio do sono,
esclareço, em primeiro 1ugar, que, à exceção da doença psí-
quica grave, cada organismo toma de sono a quantidade que
necessíta. Mas o sono aparece tanto menos quanto mais o
indivíduo quer forçá-lo.
Acima de noventa por cento dos que se tornam depen›
dentes de soníferos, por causa de pretensos distúrbios de
sono, ver1'f1'cam, com certo espanto, na privação clínica sub~
seqüente, ao mais tardar depois de dois ou três meses, que
reencontram um bom sono noturno. Em casos d1f'íceis é
úti1, como se sabe, o acordo positivo paradoxal de se ficar
algumas noites inteiramente às claras, comprovand0-se isto
com apontamentos a intervalos de um quarto de hora. Qua-
se regularmente uma necessidade insistente de dormir aco-
215
mete as vítimas do pretenso djstúrbio de sono já na terceira
noite. Elas adormecem, o que se comprova pela ausência dos
apontamentos combinados de quarto de hora.
Em referência a distúrbios sexuais, ocorreu~me algo
digno de nota.
Em conferência eu tinha explicado que decai, no m'diví-
duo, o prazer sexual se o prazer e' objeto de desejo demasia~
damente intenso e díreto. F1z' referências a descrições dos
próprios pacientes sobre seus tempos juvenis quando, com
as orgías sexuais, resultaram perdidos não só prazer e po-
téncia mas também a capacidade de uma dedicação amor0-
sa espiritual de um ser humano para com outro.
Propus, com Frank1, aos doís parceiros, entregar-se
amorosamente um ao outro, na cama, despidos, trocar ca-
ríc1'as, tocar-se, abraçar-se e beijar-se afetuosamente. Contu~
do, a união m'tima dos corpos, por motivos médico-psícote-
rapêuticos, ficava estritamente vedada.
Com esta proibição do coito, a pessoa com neurose se-
xual é libertada da necessidade, da compulsão, de se obser-
var durante o ato sexua1, e de ter de provar que é potente
ou capaz de orgasmo.
Quatro semanas depois desta conferência um paciente
veío abordar-me e dísse sorrindo, um pouco inibido: “Ha'
mais de um ano sentía-me impotente com a minha compa-
nheira. Depois de ouvir sua com“erência, trocamos carícias na
cama e obedecemos à proibição de coito. A proibíção nós
só respeitamos por três noites. Então, eu senti minha com-
panhejra de tal modo excitante que fui perfeitamente poten~
te, e desde então núnha impotência desapareceu”.
A dedicação humana e a consumação sexual física mui-
tas vezes transformam-se uma na outra. Muitos homens, po-
rém, conhecem e fazem aí uma sutil d1'st1n'ção.
Dizia um marido: “Justo quando eu nem penso tanto
em sexo, e com amor e harmonia me aproximo de minha
mulher, compreendo o que ela quer dizer a mim como ho-
mem”.
Um labrego inseguro disse num grupo grande: “O amor
é uma m1x'o'rd1'a de sentimentos e ciúme". As mulheres pre-
sentes no grupo ficaram visivelmente m'dignadas e incomoda-
vam bastante a esse homem. Finalmente disse uma delas em
216
voz balx'a: “Para mim a palavra amor tem um bocadinho
de sagrado”.
Depois de uma conferêncm sobre a crença do homem
no sentido, o pressentímento, a fé do homem simples no seu-
tido de sua vida, veio um homem e me dissez
“Com suas conferêncías eu aprendj de novo a crer. Te-
nho de entrar novamente na igreja? 0 sr. poderia falar aos
meus fílhos para eles experímentarem o que sigmf'1'ca crer
e o que isto pode realízar?"
Muitos pacientes passam de uma experiência do honz'on-
te de sentido, que se amplia, para a experiência relig1'osa. Al-
cançaxse a zona limítrofe entre a crença no sentido e a zona
da fé religiosa, que eu, como méd1'co, nessas conferêncías não
ousaria ultrapassar. Mas não é absolutamente raro que me
perguntem se e como eu experimento a Deus.
A observação clm'ica mostra diariamente que justamen~
te na hora da necessidade psíquica, a vontade de sentido e a
força desafiadora do espírito se fazem sentír, e que se abrem
ao que sofre horizontes de sentido e possibilídades de agír
antes m'suspeitados.
A tríade chamada “trágica” por Frankl - culpa, sofrí~
mento e morte - nossos pacientes a experímentam em toda
contigüídade com o destino próprio ou com o de seus com-
panheiros de sofrimento. O desgosto pela neurose própria,
ou dependêncía, é pouca coísa em face da grande coragem
com que outro paciente da mesma enfermaria suporta a má
sorte de uma atrofia do fígado ou de um distúrbio intestinal
ou sangüíneo maligno.
Nossa clínica conhece também muitos exemplos de co-
mo o homem mediante a coragem de suportar, aprende a
transformar a doença incurável num triunfo pessoal humano.
O arquiteto com quem construí esta clínica contraiu
uma enfermidade do sangue maligna e progressiva, com pa-
ralisação crescente dos membros e dos nervos cerebrais.
A vista da enferrnidade, ele se concentrou totalmente na
construção da clínica. Desse esforço resultou uma abundân-
cia de novas ídéias e indicações que, após sua morte,
foram particularmente valiosas para a conclusão do nosso
projeto.
217
 Uma senhora de Frankfurt, musicóloga, que sofria de
um carcinoma m'opera've1, pediu-nos para renunciar às inje-
ções de morfina, porque estas prejudicavam a redação de
um ímportante livro de história da música. Graças à “força
desafiadora do espírito” ela se medicou com simples mediv
das de alívio psíquico, com um coquetel 1ítico. (') Poucas se-
manas depois de termmar a obra, ela veio a falecer.
Um alcoólico, doente grave do f1'gado, com atrofia do
mesm0, icterícia e hemorragia do esôfago, djzia-me: “O sr.
pode compreender perfeitamente por que eu quero beber até
morrer?" Esta pergunta me despertou o m'teresse. Aí havía
alguém querendo pôr termo à vida e, por outro Iado, alí esta-
va um sorriso amígável em seu rosto. Como eu me sentia
desconcertado com aquele paciente, disse-lhe espontanea-
mente: “Fazer medo não vale!" Expliquei-lhe que tínhamos
visto melhoras inesperadas onde outros teriam já perdído a
esperança.
Com rigoroso tratamento de privação, esse homem logo
tornou-se - de certo modo como a fênix renascida das cín-
zas _ de tal modo ativo no físico e no psíquico-espiritual
que eu precisei ped.1'r-1he que se mantivesse nos limítes, par-
ticularmente quanto a suas atividades f1'sicas. Ele retomou
uma proposta de pensão, com laudo me'díco, e fez com
sucesso esforços para organizar um modesto escritório de
comíssões. Na despedida disse ele sorridente: “Tomei a pei-
to o seu conselho e falei à mmh'a doençaz Fazer medo não
vale!"
Defrontam-se com esta infelízmente brevíssima exposi~
ção de resultados positivos da logoterapia no trabalho clíni-
co, ev1'dentemente, muitas mf'ormações sobre os limites da
ação logoterapêutica. É como se dá em geral na psicoterapia
de distúrbíos psíquícos sérios: a logoterapia não pode mu-
dar substancialmente a personalidade constitucionalmente
anormal, ou a doença psíquica em sentído estricto. Mas com
a ajuda humana da logoterapia o sofrimento psíquico tor-
na-se suportável; e é fascma'nte constatar que muitas pes-
soas, confiadas nas possibilidades restantes, crescem muíto
além de sua doença psíqu1'ca.
' Calmante e tranqm"'lizante psíquico, forte combmação do anal-
gésico dolantm' (pethidm') com os sedativos atosil e megaphen (phe-
nothiaz1n'e).
218
O trabalho com a logoterapia não termina, de modo al-
gum, com a alta da clínica.
Um grupo aberto de 20-30 antigos pacientes, cada se-
gundo sábado do mês, continua a ter comigo novas instru-
ções sobre fundamentos e métodos de trabalho da logotcra-
pia e sobre análise da existêncía.
Um grupo de estudantes de quinze anos, da vizinhança,
teve também excelente progresso depois que f1'z conhecer a
esses jovens (em dias de porta aberta de nossa clínica) a
ímagem do homem e a linha do pensamento da logoterapía.
Os estudantes diziam com crescente confiança: “Dizem por
aí que os jovens só cuidam de bobagens e coisas sem futuro".
Dizemos a elesz “Isso absolutamente não é verdade. Os jo-
vens que falam assim são uma minoria”. E eles contm'ua-
vam: “Em todo caso, vivemos com a convicção de que nos-
sa vida tem um sentido".
Em 1983 fundamos aqui em Bremen, eu e um grupo pe~
queno de logoterapeutas, a Deutsche Gesellschaft iür Logo-
therapie (= Sociedade Alemã de Logoterapia), associação
regístrada. Teríamos satisfação em lograr sócios para ela
também no ambiente dos leitores.
Concluindo, gostaria de apresentar em sumário mmh'as
experie'nc¡as' com a logoterapia no trabalho clm'ico:
1. Pessoas em grave necessidade psíquica são part1'-
cularmente sensíveis às maneiras de ver, perspectivas e pro-
cedímentos da logoterapia.
Eu, raríssimas vezes, praticamente nunca, fuj forçado a
recusar-me a ir juntamente com o paciente em busca do
sentido, quando o tivesse oferecido a pessoas doentes, mes-
mo em condições difíceis.
2_ Frankl encoraja o homem do nosso tempo a seguir
sua consciência moral e a carregar sua responsabilidade, den-
tro da liberdade espirituaL Frankl contrapõe ao inconsciente
instintual o inconscíente espiritua1.
Por isso é precíso refletir novamente no que se há de
ter, ou não se há de ter responsabilidade, no limíte do cons-
ciente e do inconsciente. Os modos de man1f'estação do dis-
túrbio psíquico e da doença psíquíca também, segundo
FrankL devem ser de novo estudados, avaliados e tratados.
219
 3. Eu considero urgente e necessário, e lutarei por 1's-
so, que as perspectívas e os conceítos de terapia, desenvolv1'-
dos por Frankl, encontrem a acolhida máxima possível na
psíquíatria e na psicoterapía, clíníca e de ambulato'rio.

Para isso necessitamos de médicos, terapeutas e leígos

que queiram conhecer e perfilhar, tomar a peito e aplicar as
forças e possibílidades de saúde da dimensão esp1'ritual. CORP_O-ALMA-ESPÍR|TO

por Paul Heinrich Bresser

Para muitos dará a 1'mpressão de um olhar retrospectivo

ao passado distante o fato de agora tentarmos abordar de
novo a compreensão do homem - ou “novamente” desco-
bri-1a como experiência básica - que abranja as três dimen-
sões do ser do homem: corpo-alma-espírito. Especíalmente
no âmbito da psicologia, a consideração da vida e da expe
riência humana vai-se coarctando cada vez mais a processos
somáticos e psíquicos como também a' sua dependência recí~
proca. Quem se der ao trabalho de explorar aspectos funda~
mentais, há de defrontar-se com a problemática corpo~alma,
ou se orientará às teorias corpo-alma. Mas isto leva a uma
simplificação, muíto em voga, de todos os esforços de ex-
plicação, e a uma degradação do homem ao plano das rea~
ções animais e das regras de comportamento, veríficadas em
pesquisa am'ma1. Aquílo que é especificamente humano, os
poderes de criatívidade e de humanidade, a norma da razão
e da responsabílidade, são deixados de lado como se esses
fatores absolutamente não existissem na qualidade de fatos
de experiência, e ao mesmo tempo como garantias da digm'-
dade humana e da liberdade pessoaL Para se falar de espíri-
to, remete-se a tarefa aos teólogos ou aos fi10'sofos, embora
espírito, também neste sentído especia1, seja um conceito
necessário na psicologia empírica. Mas não falamos aqui de
espírito no sentido que os termos correspondentes a “doen-
ça menta1", “debi1idade mental" e “deficiência mental” fazem
lembrar (“mental” é o elemento Geist, Al. -_ espírito). Estas
220
221

expressões não se referem a nenhuma outra coisa senão ao
entendimento, à inteligéncia do homem. Ao contrário, o espí-
rito apresenta-se como um centro de atividade e criatividade
no homem, como o sentido para um horizonte de valor da
v1'da humana, e como uma característica da especificaçao' pró-
pria do homem.
Certamente com razão censurava-se, na virada do século
passado, à onda cíent1f'ica em moda, a psicologia exper1m'en-
tal, que ela forçosamente conduziría a uma “psicología sem
alma". Esta objeção até hoje ainda pode ser feita com ver-
dade em face de muitas orientações na psicologia - “c1'entí-
fica-natural", “fisíológíca” ou “behaviorística” (comporta-
mentísta). Mas é muito fundamental a indicação que com
especial clareza Viktor E. Franlcl de vários modos fez tema-
-condutor de seus trabalhos psicoterapêuticos, ao objetar
à psícologia contemporânea e as“ psicoterapias que se esten-
dem ao campo médico que elas em grande parte tendem
para uma “psicologia sem espírito”.
Antes de ir mais longe na busca das ide'ias-núcleo da lo-
goterapia -- como Frankl chama sua “cura d'almas médica",
ou fíxação psicoterapêutica de fins - deve-se esclarecer até
que ponto corpo-alma-espírito, como três dimensões do ser
un'ico do homem, abrangem faLos empíricos que, sem estrei-
tamentos por parte de uma teoria monística da ciência, e
sem acréscimos metafísicos, constituem, simples e elemen-
tarmente, o humano em sua totalidade.
Antes de tudo, o ponto de partida de nossa tentativa de
compreender 0 homem é ver em que ele, como ser 1'nd1'vi-
dual, “encarna" as tres“ dimensões do ser do homem - cor-
po, alma e espíríto. Não são três modos de ser que se encon-
tram nele, mas são três esferas da experiência, de categorías
distintas em que o homem é 0bservado.
Primeiro: É um fato 1'ne1uta'vel da experiência, uma eví-
dência que djspensa nova fundamentaçã0, que o homem é
um indivíduo com existência física, a quem pertencem ca-
racterísticas gerais e tipicamente humanas de estrutura do
corpo. Mas o quadro fenomênico do corpo carrega ao mes-
mo tempo características indíviduais que o fazem - pelo me-
nos ao alcançar certo grau de amadurecimento -- aparecer
(qua.se) inconfundíveL O corpo, em prímeiro lugar, está su-
jeito a leis biológícas, e pode ser submetido aos métodos de
investigação da anatomia, em sua estrutura, e da físiologia,
222
em seus processos, com todas as possibilidades de observa-
ção e análíse do método das ciências naturais. Tudo, aí, pode
ser mensurado e determinado com exatídão. O corpo é con-
teúdo de nossa visão exterior do homem.
Segundoz Além disso é também fato írrecusável da expe~
riência e uma evide^ncía, que dispensa demonstração u1te-
rior, que “no homem” existe uma esfera de experiência vol-
tada à visão ínteriorz ele sente, pensa, forma imagens, tem
lembranças, atuam nele muitos processos e capacidades, de
diferentes naturezas, que “de fora" não são “reconhecíveís"
em sua especificidade “1n'terior" na medida em que não de-
sembocam em processos de expressão, modos de comporta-
mento ou ínformações lm'gu1"'sticas a partir dos quais nós os
derivemos ou “experímentemos" com os pressupostos da
visão interior que temos. Estes conteúdos da visão interior,
portanto todos os estados e processos psíquicos, não podem
ser mensurados e determinados com exatidão, mas somen-
te avaliados qualitativamente, através de comparações e dis-
tinções. A expressão sintética alma abrange o todo desses
processos internos do mesmo modo que a expressão corpo
abrange o todo dos fenômenos externos.
Não há desconhecer que ambas essas esferas da expe-
riência (corpo e alma) são interpertm'entes, m'separáveis,
mas são distinguíveis_ O choro e a tristeza são afíns mas
distintos como conteúdos da visão exterior e da m'terior.
As relações corpo-alma são variadas, apresentam-se parte
em curso paralelo, parte em curso recíproco, parte em curso
globaL Estímulos físicos do sentido vão traduzir-se em expe~
riências de percepção, e movimentos emocionais vâo reper-
cutir em fenômenos vegetativos concomitantes ou decor-
rentes. Não é o caso de desenvolver aqui essas e outras cor-
relações.
Terceiroz A imagem do homem e daquilo que ele “en-
carna” não a temos ainda entendido plenamente enquanto
não tomarmos em consíderação, ao lado das realídades m-
turais do ser vivo somatopsíquico, os fatos especiais de ex-
periência, que dispensam nova fundamentação, que são ems'-
tentes no homem como forças e capacidades para uma cria-
tiva formulação da vida e para o seu enriquecimento cultu-
ral. Não apenas as obras de arte e a atividade intelectual são
expressão daquela força especüicamente humana, mas tam-
bém a partícipação de cada homem em todos os sinais de
humanidade, de um lado, e em todas as criações da cultura,
223
 de outro lado, constituí o conteúdo de experíência do que
é o “espírito” humano.
Todos os produtos da cultura, que são “objeto" das ciên-
cias humanas (ou do espírito) - 1iteratura, mus'ica, direito,
filosofia, religíão, entre outras - podem ser considerados
como o mundo de experiência daquela capacidade humana
de produçao' que se resume na expressão espirito humano.
O que desígnamos pelo termo espírito torna-se claro e ex-
perímentável não diretamente, na visão exterior ou na ínte-
rior - como o somático, de uma parte, ou o psíqm'co, de
outra - mas sim nas criações da mente e da personalidade
que nós vemos realízadas como obras e produtos da cultu~
ra, na vísão exterior, e podemos, juntamente com as qua11'-
dades experiencíais da compreensão do que é arte, sentido
e valor, considerar como expressão de humamdade e gran-
deza.
A realídade biológica (soma'tica) ou a psicológica (psí-
quica) do índivíduo humano impõem, certamente, limites ao
desenvolvímento das forças espirituais, mas um número de
falhas na esfera das realidades somáticas e psíquicas forma
ao mesmo ternpo uma provocação para que o espírito se veja
levado a um aumento daquelas forças. As leis próprias da
vinculação somática e a dinâmica das tensões conflituais
psíquicas podem encontrar, à luz de uma perspectiva espi-
ritual, uma nova signüicação importante para cada m'diví-
duo. Isto faz o homem ser homem - não entregue, como o
animaL à dependência das leís zoolo'gicas, nem sujeito un1'-
camente à injunção de leis de aprendizagem, ou obrigado a
considerar suas disposições hereditárias, com todos os ou-
tros fatores de sorte, como gaiola de determinação, à maneira
de uma camisa-de-força, biológica ou socia1.
O homem como ser moral é uma críatura em dimensão
espirituaL 0 homem, a quem é atribuída dignidade, é o ser
espiritual que cresce acima da natureza inferior. O homem,
a quem é concedida a capacidade da solidariedade especi-
ficamente humana, é necessariamente um ser responsa've1,
aplicado à realização social de valores, e como ta1, espiri-
tual. O homem só poderá reivindícar a liberdade, se com-
preender a si mesmo como ser espiritual e se se considerar
em geral capaz de elevar-se acima de sua natureza - e de
construir uma cultura que sempre enriqueça a vída em co-
mum. Esta cultura encontra expressão, ou man1f'esta-se, não
somente nas grandes criações de obras mas também em
224
toda forma de humam'dade, gratídao', responsabmdade, bem
como em tudo que podemos transcrever como virtude ou
como “cu1tura do coração”, e até mesmo, nao~ por u'lt.imo,
também na forma m'te¡'ramente sm'gela do que chamamos
cultura física, até onde esta sirva, não ezclusivamente, ao
nosso bem-estar ou à nossa autorepresentaçao'.
Formas criativas, e portanto reahzaç'ões espiritums', nào
são dependentes do mesmo djnamismo próprlo, como é o
caso de um corpo vivo no contexto de leis elementares da
natureza. O acontecer psíquico tem, também, um dinamismo
próprio, uma lei psicológica caractenza'da por tensoes' confn'-
tuais, um espectro (aberto em leque em vánas' dimensoe's po-
lares) de experiência do meio m'terno e do meío extemo, de
orientações ao Eu, ao tu e ao nós, de processos emocionais
e processos mentais, para os quais se busca um acesso, se
se quer conhecer o homem, isto é, a nós mesmos.
Esforçamo~nos, e tívemos condiçoe's, para mdagan com
todas as possibilidades da pesquisa oferecidas pela ciéncia
naturaL sobre as leis vitajs do corpo. Buscamos, no quadro
destas, o que denominamos, de modo pré-cient1f'ico, conheci-
mento dos homens, ou o que professamos “cient1f'icamente"
como psicologia ou caracterolog1'a, abordagem às leis da ex-
periência e às disposições experienciais do homem. Ganha-
mos assim conhecimentos sobre relações psicofls'icas. Mas
as leis do acontecer espiritual-cn'ativo, as verdadeüas raízes
da humanidade no homem e da cultura no homem, não são
acessíveis ao olhar do m'vestigador, elas nos são entregues
como um imperativo que nós, na formaça0' de nossa vida,
acolhemos ou de1xam'os de acolher.
A psicologização da consciência moral e a experiêncm de
valor do bem e do mal, que nela se enraíza (sua sociologm
ção), a psícologüaçào da criação artística e todas as teorias
biológicas ou psicológico-sociais da religiosidade do homem,
descobrem quando muito condições psicológicas ou sociais
de contexto, mas de nenhum modo raízes ou leis da criativí~
dade e da liberdade interior. “Uma criação do espírito é. ccr
mo tal, irredutivel à psicologia” (V. E. Frankl). 0 mesmo se
diga da expen'ência humana em geral e da necessidade psi~
cológíca do pensar, inerente à liberdade da vontade do ho-
mem, que nós não podemos psicologmar ou explicar de ou-
tro modo.
O elemento críativo no homem, ou o espiritual, sua orien-
taça'o para os valores de sentido não sao' expressão ou efeito
225
 un'ediato de sua natureza, se bem que multiplamente vm'cula-
dos à natureza. O elemento críativo no homem, ou o espiri-
tuaL não é simplesmente um subproduto do acontecer natu-
ral de uma experiência, ou reahz'ação ínteiramente espontà-
nea do que írrompe das fontes profundas da alma, mas é
sempre uma forma verbal ou mental configurada, uma pro-
duçao' reahz°ada num fato isolado ou na criaçào de uma
obra, uma auto~reahz'ação construída sobre o reconhec1m'en-
to e a experiência de valores espirituais e humanos.
Enquanto não nos privamos totalmente dos movimen-
tos m'ternos de nossa natureza, e estes nao' podem regular-se
com 1n'dependência total, todas as possibílidades espirituais
e criativas têm de ser aproveítadas só com as forças do m'-
divíduo. O que 1m'porta é saber se elas foram mais ou menos
haurídas, se no todo são vistas como tarefa a que o m'diví-
duo deva dedicar-se, e se este aceita a compreensao' do ho
mem no sentido de uma responsabilidade própria. Trata-se,
segundo as palavras de Frank1, de pensar o ser do homem
novamente como ser responsável, e assun' superar o biolo-
g1'smo, o psicologísmo e o sociologismo na compreensão do
homem
Assun' como nossa vida e existência m'divídual, em pri~
meiro lugar, nos é dada (ou doada) a partir da contm'uida-
de de uma série de gerações, segundo o curso de processos
somatopsíqtúcos de evolução, assun' nos é consignada a mol-
dagem da vida pessoal (portanto, o como-ser) no sentido de
uma auto-reahz'ação espirituaLmoral e cu1t1'vada.
Observemos o corpo humano como a encamação literal
de nossa naturezaz a cultura, formada pelo m'divíduo em sua
pessoa, defronta-se com ele como uma rea11z'ação espirituaL
Neste confronto apresenta-se a alma do homem/indivíduo
como um campo polar de tensões, entre de um lado as rea-
lidades da natureza do homem, enra1z'ada no corpóreo, e de
outro lado (no sentido de uma cultura) a formação da vida,
enralz'ada no espz'ritual-moral, oríentada para a razao~ e a res~
ponsabilidade. A alma abríga em si a possibílidade de dedi~
car-se, junto com todas as suas dependências físicas, ao mas-
mo tempo, a uma ambíção de realizar valores espirituais na
formação da vida e da experiência vita1. Vinculações somá-
ticas defrontamse com a franquia espirituaL pela qual nos
é possível realizar humanidade e responsabilídade.
Se procurarmos locallz'ar com os olhos de nossa visão
m'ter1'or o retroacoplamento do espírito no espaço interno
226
da alma, apresentamse como esfera da experiéncia de valor.
como “órga'os" da humanidade e da responsabllldade. o mals
facilmente aqueles pontos de cristalizaçào de uma dimensão
psicológica de profundidade. que nós chamamos An1mo e
consciência. Em vista desta grande profundeza do homem, a
psícologia do espírito apresenta-se como forma particular de
uma Psicologia Profunda, mas nâo no sentido da psicanálise.
Sigmund Freud teve diante dos olhos só aquele subsolo do
fato psíquico que se enraíza no biológico, “na natureza" do
homem Sua dimensão de profundidade é a dos un'pulsos an-
corados no somático e dos mecamsmos de defesa (a compa-
ração cient1f'icc›natural é aqui sigmf'icativa!), para a qual as
leis psicodmâm'icas, geralmente eficazes, devem vigorar. Es-
tes pnn'cípios teóricos levam a uma Psicologia Profunda em
que afm'a1 o moral é vísto no sistema de coordenadas de
pressão do impulso e de defesa do impulso, a f1m' de expli-
car, assim, os “distúrbios psíquicos".
A esta perspectíva do homem e a este conceito de uma
assun' chamada Psicología Profunda, Frankl contrapõe sua
concepção do homem e o que ele entende por profundeza
humana. Até onde queremos ficar na metáfora da profunde-
za, visamos ao que está implicado no termo profundeza do
sentimento, aquela profundeza da alma que constitui o maxs'
íntimo do homem, a partir de onde algo se toma eficaz. e que
nós também chamamos calor humano. (A força plástica ilus-
trativa que existe no termo calor vem, em todo caso, da ana~
logia entre vísão mterior e visão exterior, e não está designa-
da do mesmo modo, científico-natural, como no jogo de for~
ças dos mecanismos de defesa.) Quem, diante de um homem,
encontra compreensâo profunda (e não apenas compreensão
viva), estabelece uma relação profunda com ele, encontra-se
com ele, portanto, num plano em que são possíveis experiên~
cia humana de valor e pr0ximidade humana. A relação Eu~
-tu, neste caso, não e' superficial, mas ao contrário profunda.
(Profundeza é um conceito provem'ente da visão espacial ex~
terna mas que pode ser adaptado para a esfera experiencial
da visão interior, igualmente como meío de compreensão e
auxílio à orientaçao~ para um sentimento geral da lm'gua-
gem.)
Em conclusão destas considerações convém apresentar
am'da um outro aspecto que também nos aprox1m'a da logo-
terapia. A utihz°ação de meios auxiliares 1m'gu"ísticos, tirados
da esfera da visão exterior para ilustraçáo plástica de uma
227
construção m'terior e de uma ordem m°terna, sugere um con-
fronto totalmente d1f'erente. Na estrutura das “m'stànc1'as"
psíquicas e dos processos de experiência vital, a elas ordena-
dos, quahf'1'camos muitas vezes como instintos mf'eriores as
necessidades biologícamente consolidadas, e como mov1'men-
tos superiores do homem as aspiraçoe's morais espirituais. Ao
se fazer emprego da metáfora, ou do meio ilustrativo de “ca-
madas", os instmtos animais são geralmente m'cluídos numa
camada ínferior ou num subsolo. Ao contrário, as dimensões
experienciais orientadas a valores morais, artísticos e outros
são ordenadas para altas esferas de valor com mais alto
desempenho, em todo caso em grau mals' alto, e portanto pa-
ra camadas mais altas do ser do homem, ou seja, para uma
construção alta. Esta ordenação, então, sugere a segumte
conclusão: uma psicologia que abrange a d1m'ensão espiri-
tual do ser do homem uma psícoterapia orientada ao encon-
tro do sentido e à orientaçao' de valor, uma ciência que abra-
ça o espec1f°icamente humano, não deveria ser qualificada
como Psicologia Profunda, mas sim poderia ser chamada pre-
cisamente - e em expressivo distanciamento da psicanálise
- Alta Psicologia, ou psicologia superior.
Assim é que estamos em pleno mundo mental de V1k'tor
E. Frankl e em plena experiência da psicoterapêutica por
ele precomz'ada. Em seu livro, aparecido por primeíro em
lm'gua alemã - Ãrztliche Seelsorge, em Viena, 1946 (= Cura
d'almas médica), com numerosas edições -, escreve o pai
cient1I'1'co da logoterapia que, depois de Sigmund Freud e
Alfred Adler, foi chamado o fundador da terceira Escola de
Psicoterapia de Viena - sobre o tema aqui abordadoz “For-
jou-se a expressão Psícologia Profunda; devemos porém ques-
tíonar se não está em tempo de ver, no m'teri0r da psicotera-
pia, a existência humana em toda sua amplitude, semelhante a
camadas, não apenas em sua profundidade mas também em
sua altura, com isso, na verdade, não passando consciente-
mente além do plano físico nem também acima do psíquico,
e incluindo, em pnn'cípio, a esfera do espirituaL A psicote-
rapia em nossos dias nos fez av15'tar demasiadamente pouco
a realidade espiritual do homem”.
Já no ano de 1938 Frankl escrevia na revista Zentralblatt
für Psychologiez “Onde está aquela psicologla' terapeutíca-
mente ínteressada, que m'cluiria as camadas superiores da
existência humana em seu esquema e neste sentido -- e em
contraposição com o termo 'psicolog1a' do profundo' - me-
228
receria a denominação de psicologia da altura?" Elísabeth
Lukas publicou seu livro com essa divisa: Von der Tiefen~
-zur Ho"henspsychologie" (_- De uma psicologia do proíundo
para uma psicologia da altura) (Friburgo/Brisgovia, 1983).
Com isto outorga-se expressão, especíalmente relevante na
prátíca, ao pensamento respectivo. Frankl sai-se “com uma
psicoterapia a 'partir do espirituaP ”.
Frankl fala de logoterapia porque lhe pareceu apro~
priado o termo da antiguidade clássica, logos, com a de-
signação equivalente de espírito, mente, sentido, idéia (assim
como também no sentido do “Verbo de Deus", do evangelho
de S. João), sem com isso querer incluir mtenções f1'losóf1'-
cas ou mesmo religiosas em sua psicoterap1'a. Trata~se, em
outras palavras, de uma psicoterapia centrada no sentido,
ou orientada ao sentido, de uma ajuda à busca do sentído
da vida.
Na medida em que conselho e auxílio d1z'em respeito a
aspectos inteiramente práticos de moldagem da vida ou de
relacionamento entre parceiros, m'dicam-se conselhos pura-
mente práticos e atuais também para os logoterapeutas.
Mesmo que se trate de dificuldades da m'timidade sexual,
estas poderão muitas vezes esvaziar-se com sugestões inte-
ligentes. Caso, porém, se possa reconhecer, por trás ou mes-
mo bem à frente, um problema existencial, ou concernente
à autocompreensão ou à compreensão da vida, utilízamse
diálogos logoterapêuticos. Está em jogo, com freqüéncia ca-
da vez maior, em pessoas que buscam conselho, em neuróti-
cos ou necessitados de psicoterapia, a questão do sentido
da vida. Em fim de contas, tudo tem, mesmo, sentido? A fu-
ga para a ebriedade não será a “úm'ca felicidade"? Mm'ha vi~
da, com meus sentimentos, com o meu destino, tem am'da
um sentido? - Satisfazer a essas questões e explicitar esse
tema onde ele permanece mexpresso mas contribuí substan~
cialmente para um falso desenvolvimento - eis a meta prá~
tica da logoterapia. Esta incluíz dirigir o diálogo e as ativi-
dades intelectuais para a finalidade da vida em sentido con-
creto, individual; aprender a ver a vida própría como uma
tarefa; e sugerir sempre possibilidades concretas de uma
fixação pessoal de fm's.
Não é aquí o lugar para detalhar questões práticas e de
método. Destaque~se, simplesmente, que a logoterapia não
faz a reivindicação de fornecer uma espécie de fórmula má-
gica, abrangendo toda a realização da v1'da. Ela é entendida
229
simplesmente como últíma ou subordinada orientação fina-
lístíca, em complemento a todos os outros métodos medjci~
nais e auxílios psícológicos. Aqui se acha o ponto de partida
para o tema - as três dimensões da logoterapia.
Seria um grosseiro mal-entendido se, no destaque dado
a uma psicoterapia orientada à busca do sentido ou à auto-
-responsabilidade, ela fosse vista como chave para cumpri-
mento de todas as tarefas terapêuticas do médico (ou do
psicólogo). Poderia tambe'm, por exemplo, surgir a suspeita
de que, no campo da psicoterapía, em franco contraste com
a Psicologia Profunda de Freud - que dissimulou o olhar
ao espiritual, 1'ndependente no homem, e “ve'” predomm'an-
tes em toda parte os conflitos de impulsos -, seria exercída
somente a Alta Psicologia com uma perspectiva espiritual,
que por seu lado usaria antolhos para os movimentos 1'ns-
tintuaís humanos-demasiado-humanos, ampliando 0 proces-
so de subestimação dos distúrbios “puramente” psicológicos
ou “puramente" biológicos, ou conjuntamente p51'cobiológí-
cos. Tais escrúpulos para Frankl são totalmente 1'nfundados.
Frankl, como um psicoterapeuta expressivamente pro-
fissional em sua proveniência médica, conhece o que e' pró-
prio de leis biológicas, as “doença.s" do corpo e os funda-
mentos da ciência médica em sentido estricto. Que os fato-
res psíquícos 1'nfluenciam o estado de saúde física e atuam
nos proceSSOS biológicos é tão do seu conhecimento como
é o conhecímento de que os processos psíquicos - tais como
a atividade mental de representação e a ação da vontade ou
uma atitude orientada ao sentido - não podem vencer a
força 1'rrompente das leis naturais. Quando muito pode-se
encontrar no psíquíco ou no espiritual um contrapeso con-
tra falhas fisicas e doenças físicas. A rebelião 1n'terior contra
leis naturais ou a não~admissão da possibilidade de doenças
que têm leis próprias levam - para além da doença - mais
ou menos automaticamente ao beco-sem-saída de uma ela-
boração experiencial de neurose ou de abatun'ento.
0 somático e todos os distúrbios funcionais de origem
somática formam em primeiro lugar um vasto campo de
conhecimentos cient1f'ico-naturais aOS quais também o psico-
terapeuta Frankl não se fecha. A doença física é uma parte
da defectíbilidade da vida humana com que somos, de ma-
neira particular, colocados diante da questão existencial do
sentido. Assim é que para o doente físico ou no aparecimen-
to de uma deficiência, vem à tona pela primeira vez, ou
230
com clareza especial, a questão do sentido da vida. Se se
deva efetuar ou solícítar psicoterapía, é preciso que o mé-
dico ou o p51'coterapeuta, conforme as circunstáncias do
caso isolado, prepare ou busque uma resposta no diálogo
com o doente.
Ao lado das doenças físicas e das enfermidades mentaís
ou das depressões, em sentido estricto, há um vasto espectro
de constelações de problemas psicológicos, f1x'ações psíqulcas
e formações habitudm'árias, formas anormaü de elaboração
experiencial e formações de sm'tomas neurótícos, para os
quaís podem ser muito úteis os procedimentos pragmáticos.
conselhos da vida prática, métodos e exercícios da terapia
do comportamento, ou técnicas simples de aversão. Nem
sempre será o caso de o 1'ndjvíduo dirigir-se à temática do
sentido. Para todos esses aspectos de consulta ou de trata-
mento o logoterapeuta permanece aberto, e Frankl sempre
vem sublinhando que não pode haver concorrência alguma
com a logoterapia. Talvez pareça convem'ente, no caso iso-
lado, aproveitar pensamentos da psicanálise ou, quem sabe
mais freqüentemente, aspectos da Psicologia Ind1'vidual, de
Alfred Adler. Escreve Franklz “Uma logoterapia nâo pode
nem deve naturalmente substituir a psicoterapia, mas com-
pletar (e 1'sto só em determm'ados casos)"; o que é preciso
é ultrapassar o “psico]ogísmo unilateral na prática da psico-
terapia, e 1'sto. .. gostaríamos de qualüicar como logote~
rapia”.
À medida que desenvolvia técnicas particulares de tra-
balho logoterapêutico, Frankl _preferiu não límitar de modo
algum a 1'sso o seu prooesso terapêutico, ou ofereeer nessas
técmcas meíos fáceis para o caso-regra. Ao contrário, elas
são apenas parte do que a logoterapia tem a oferecer em
originalidade pessoal do respectivo processo na entrevista
com o paciente. A cammh'o em busca de sentido, pode-se pro~
mover 0 esclarecimento de uma compreensão de sentido ou
uma nova mudança de atítude orientada ao mesmo talvez
medíante 1'magens ou enunciados fortes, mediante exortações
claras ou estimulações à reflexão. Com 1'sto, a 1n'dicação de
citações pertm'entes, tiradas do tesouro do saber comum, e
da chamada sabedoria da vída, pode ensejar, por assím d1z'er,
a surpresa de uma centelha ou um prudente modo maiêuti-
co para recolher-se uma melhor idéia ou uma nova perspec-
tiva. Isto somente se alcança com a dedicação e a sensíbíli-
dade do terapeuta que, através da utilxz'ação total de sua
231
cultura intelectual e ao mesmo tempo do emprego simples
de linguagem acessível ao paciente, assume a tarefa psic0›
terapéutica.
Frankl reuniu durante decênios, no campo de sua ativi-
dade, a experiência que, a partir de vários outros setores,
vem confirmar que a “frustração existencial”, como ele cha-
ma - o desapontamento com o viver, o sentlmento de absur-
do, a angústia da vida e a busca mental do sentido da vida
-- tomou-se um problema cada vez mais universaL Se ve-
rificarmos o caso isolado, para muitos de nós será natural
perguntar em primeíro lugar: de onde vem isto? Frankl en-
sina a confrontar esta pergunta em seu todo com outra par-
guntaz como posso eu, pessoalmente, superar esta situação
psicológica? Como posso, em pn'meir0 lugar, dar à minha
vida um sentido, nos limites e com os pressupostos da mi~
nha personalidade? Muitas vezes isto tem bom êxito mais
facilmente se o indivíduo se engaja com o outro, para o
outro ou para o bem comum, a fim de enriquecer sua vida
e a do outro. Isto é apenas uma perspectiva em que pode-
mos tomar consciência de uma f1xaç'ão de fins, ou de uma
tarefa. Se apenas sabemos - escreve Frankl - “que a dú-
vida de um doente quanto ao sentido de sua vida e seu de-
sespero mental se desenvolveram desta ou daquela manei-
ra, isto pouco adíanta. Se estamos em condições de mos-
trar~lhe que os sentimentos de inferioridade são a origem
psicológica de sua situação de penúria espirituaL se quere-
mos 'reduzir', digamos, uma opiniao~ pessimista do doente
sobre a vida a alguns complexos. . . na realidade estamos só
falando ao doente dísso tudo, sem chegar a nada".
Dependendo das circunstan^cias, deve-se lutar decid1'da-
mente contra 0 fato de que o pacíente, ele mesmo, prepare
essas “explicações” psicologizantes, que com demasiada fre-
qüência desembocam na censura resignada da carga heredi-
tária pretensamente inevítáveL da “constelação” pretensa-
mente domm'ante, ou dos reveses da sorte, que, mesmo como
acontecimentos do passado, são um nunca acabar! Isso leva
facilmente à autocompaixão, e autocompaixão não é outra
coisa senão o terreno favorável para atitudes destrutivas.
A autocompalx'ã0 nasce do pensamento de que o indivíduo
vai à deriva, e ela somente será vencida pela confiança, pela
tomada de conscíência da responsabílídade, pela atitude que
vê a vida como tarefa. Quem é realmente digno de compaixão
também encontrará, para si e para a construçao~ de sua v1'da,
232
uma vontade de sobrevíver animadora no fato de que abraça
a tarefa da vida que lhe está à frente.
Não é a "anal'ise" retrospectiva ou o desentulhar de re~
cordações, orientado ao negativo, que tem serventia, mas
sim a organização prospectiva de um plano de auto~realjza-
ção, tomar consciência de uma fixação de fins, dominar a
frustração - isto não é destino, mas desafio. Buscar o eu-
minho dessa compreensão do sentido nao' é tanto uma ques-
tão de inteligência calculadora, mas antes tarefa daquela
instãncia espiritual que chamamos razão. Muitas vezes os
cálculos não batem certo com a nossa vída, mas o acrésci-
mo de algo interior, positivo, a descoberta de uma reahz'a-
ção de sentido, possibilitam ao indivíduo de responsabilida-
de e dígnidade dominar as profundezas psíquicas e situações
de crise.
M1útos contemporâneos terão pouca compreensão para
pensamentos tão exigentes. Uma evolução da vida totalmen-
te espontânea e confiante muitas vezes não írá absolutamen-
te tolerar o problema do sentido. A instrução moral ou
religiosa, uma firme atitude de fé, ou uma comunidade fun-
dada sobre compromissos hum_anos, podem impedir o sur-
gimento de uma “frustração existencial”. Mas se sobrevém
a situação de necessidade e finalmentc busca-se auxílio, en-
tão existe uma urgência de recuperação, enquanto não se
conseguiu algo correspondente. Então, uma consciência é
oferecída às bases do ser do homem, e a psicoterapia oríen-
tada ao sentido vai ocupar um 1ugar.
A logoterapia não pode ser compreendida como tarefa
missionária. Não se trata dc fazer concorrência ao sacerdó-
cio, nem à cum d'almas religiosa, ou à ação das seitas. Mas
trata-se de cura d'almas médica, que só pode ser reahz'ada
a partir de uma maneira 1'ntegrada de ver as coisas. em que
o homem se apresenta como indivíduo somato-psico-espiri-
tuaL Fatores de origem somática do sofrimento humano são
abordados a seu modo. Uma elaboração experiencial fracas-
sada (neurótica) pode talvez ser remediada com o uso ade~
quado de propostas de experiência segundo as leis psicoló~
gicas. Mas todos devem estar sempre de olhos abertos para
a situação de necessidade espiritual do homem, na qual ele
muito poderá ser auxiliado se se despertar e promover uma
compreensão de sentido enraizada em suas forças espirí~
tuais. O fato do adoecer, a ."'oença, o encontro com o sofri-
233
mento e a morte tornam muitas vezes a questão do sentido
particularmente palpitante na ordem do dia.
Nessas condições ou satisfaz o que existe de compre-
ensão da vida e do sentido, ou se faz m'sm'uar uma sensibi-
lidade particular para com a temática pertmente do diálogo.
O estado de necessídade, os efeitos todos da msuI'iciência
humana e da carga de destm'o em nossas vidas podem trans-
formar~se muna poderosa força de renovação psicoespiri-
tuaL Há uma formulação de Novalis nesse sentido: “A doen-
ça é o mais rápido corcel para a perfeição”. Quantas vezes
se encontra uma amarga verdade nesta frase! Ver essa chan-
ce, tirar proveito dessa chance - são os objetivos que a lo-
goterapia conscientemente se 1m'pós; ela reahz'a o seu servíço
para o indivíduo e assim confere, em geral, à 1m'agem do
homem um contomo novo, ou pelo menos descoberto de
novo. A psicologia não pode permitir que nenhuma hege-
monia do racionaljsmo “cient1I'ico” venha pôr em questão
esta ímagem do homem. O pensamento da logoterapía, ao
contrário, defende uma tarefa em posição avançada, ao elu-
cidar com evidência e realismo a terceira dimensão do ser
do homem.
234
NO T A S
(Citaçoe's de obras de Vlktor E. Frankh
' Der Wille Zur Sinn, 3$ ed., Hans Huber, Bema, 1982, P. 266.
Ibidem, p. 16.
The Will to Meaning, New American lerary, Novn Iorque,
1970, p. 16.
Der Wille zum Sinn, 3$ ed._ Hans Huber_ Bema. 1982. pp. 25/26.
Das Leiden am sinnlOsen Leben, 83 ed., Herder, Fn'burgo, HB 615,
1934, p. 32.
In Handbuch der Neurosenlehre und Psychotherapie, voL III_
Urban & Schwarzenberg, Munlque, 1959, p. 664.
Ibidem_ p. 668.
Der Wille zum Sinn, 3$ ed., Hans Huber, Bema_ 1982, p. 115.
Der leidende Mensch, 23 ed., Hans Huber, Bema, 1984, p. 164.
Ibidem, p. 141.
Ibidem, p. 197.
Ibldem, pp. 35/36.
Das Leiden am sinnlosen Leben, 8$ ed., Herder, Friburgo, HB
615, 1984_ p. 29.
Der Wille zum Sinn, 3$ ed., Hans HuberI Bema, 1982, p. 110.
Ãrztliche Seelsorge, 10$ ed., Franz Deuticke, Víena_ 1982, pp.
35-36.
Dle Psychotherapie in der Praxis, 38 ed., Franz Deuticke_ Vie-
na, 1975, p. XIII.
Ãrztliche Seelsorge, 10'~l ed., anz Deuticke, Vienn, 1982, p. 160.
Der leidende Mensch, 23 ed., Hans Huber. Bemn, 1984, p. 163.
Die Psychotherapie in der Praxis, 38 ed., Franz Deuticke, Vte
na, 1975, p. IX.
A"rztliche Seelsorge, 10ê1 ed., Franz Deuticke_ Vlena, 1982, p. 90.
Der leidende Mensch, 2$ ed., Hans Huber, Bema, 1984' p. 204.
“. . .trotzdem Ja 2um Leben sagen, 23 ed., 0 Livro Alemâo de
Bolso, Mum'que, 1982, p. 139.
Der leidende Mensch, 2a ed., 1984, p. 144.
Der unbewusste Gott, 58 ed., Kõsel, Munlque, 1979, p. 16 ss.
Die Psychotherapie án der Praxis, 30 ed., Franz Deuticke, Vle~
na, 1975, p. 16.
Ibidem, p. 54.
Der unbewusste Gott, 5$ ed., Ko"se1, Munique, 1979, p. 32.
Theorie und Therapte der Neurosen, 4$ ed., Emst Reinhardt,
Munlque, UTB 457, 1975, p. 99.
Ibidem, p.103.
Ibidem, p. 100.
Der leidende Mensch, 24 ed., Hans Huber, Bema, 1984_ p. 151.
235
(31) Theone' und Therapie der Neurosen, 43 ed., Emst Relnhardt, (62) Die Psychotherapw in der Prazis, 24 ed., anz Deutlcke, Vle-
Munique, UTB 457, 1975, p. 113. na, 1975, p. 169.
(32) Ãrztliche Seelsorçe, 10§t ed., Franz Deutícke, Viena, 1982, pp. (63) Ibídem, pp. 170-l71.
183/184. (64) Theorie und Therapie der Neurosen, 4F ed., Emst Reinhardt.
133) Theorie und Therapw' der Neurosen, 43 ed., Emst Remh'ardt, Munique, UTB 457, pp. 121-122.
Mum'que, UTB 457, 1975_ pp. 134-135. (65) Der leidende Mensch, 28 ed., Hans Huber, Bema, 1984. p. 100.
134) Der leidende Mensch, 23 ed., Hans Huber, Berna_ 1984, p. 150. (66) Die Psychotherapie ín der Praxis, IW ed., Franz Deuucke, Via
<35) Psychotherapie für den Laz'en, Ila ed., Herder_ Frlburgo, HB nn, 1975, p. 211.
3s7_ 1984, p. 83. Der leidende Mensch, 24 ed., Hans Huber, Bema, 1984, pA 39.
(67)
|36) Àrztliche Seelsorge, 103 ed., Franz Deuticke, Viena_ 1982, p. 247. Ibidem, p. 225.
(68)
l37) Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, R. Piper & Co., Mu- Ibídem, p. 136.
(69)
níque, 1979, pp. 236231
(70) Der Wílle zum Sinn, 33 ed., Hans Huber, Bema, 1982, p, 54.
138) Das Leiden am sinnlosen Leben, 83 ed., Herder, Friburgo, HB
615, 1984, pp. 19-20.
139) Ibídem, p. 27.
(40) Ibidem, p. 45.
(41) Die Psychotherapie in der Prazcis, 38 ed.. Franz Deuticke, Vie-
na, 1975_ p. 87.
(42) Psychothepie für den Laien, lla ed., Herder, Fn'burgo, HB
387, 1984, p. 27.
I43) Theorie und Therapie der Neurosen, 43 ed._ Emst Re1'nhardt,
Munique, UTB 457, 1975, p. 124.
(44) Psychotherapie für den Laien, 11$ ed., Herder, Friburgo, HB
387, 1984, p. 171.
(45) Theorie und Therapie der Neurosen, 4$ ed._ Emst Remh'ardt_
Munique, UTB 457, 1975, p. 48.
146) Ãrztliche Seelsorge, IM ed., Franz Deuticke Viena, 1982, p. 72.
(47) Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, R. Piper & Co., Mu-
m'que_ 1979, pp. 250-251.
(48) In Handbuch der Neurosenlehre und Psychoterapie, vol. III,
Urban & Schwarzenberg, Munique, 1959, p. 679.
(49) Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, R. Piper & Co.,
Muníque, 1979, p. 37.
(50) Das Leiden am sinnlosen Leben, 83 ed., Herder, Fn'burgo, HB
615, 1984, pp. 31-32.
(51) Der Wille zum Sinn, 3$ ed., Hans Huber, Bema, 1982, p, 104.
(52) In Handbuch der Neurosenlehre und Psychotherapie, vol. III,
Urban & Schwarzenberg_ Munique, 1959, p. 715.
(53) Der Mensch vor der Frage nach dem Sirm, R. Piper & Co.,
Muníque, 1979, p. 46.
(54) Der leidende Mensch, 23 ed., Hans Huber, Berna, 1984, p. 24.
(55) Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, R. Piper & C0.,
Mum'que, 1979, p. 159.
(56) Der Wille zum Sinn, 3.a ed., Hans Huber, Berna, 1982, p. 46.
(57) Die Psychotherapie in der Pram's, 38 ed., Franz Deuticke, Vie-
na, 1975, p. 54.
(58) Der Wille zum Sinn, 3$ ed., Hans Huber, Berna, 1982, p. 43.
(59) Psychotherapie für den Laien, llíl ed., Herder_ Friburgo, HB
387, 1984, p. 76.
(60) Der Mensch vor der Frage nach dem Sinn, R. Piper & Co., Mu-
n1'que, 1979, p. 130.
(61) Theorie und Therapie der Neurosen, 4$ ed., Emst Rem'hardt,
Mum'que, UTB 457, pp. 86~87.

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