01/NOV/89 CONFIDENCIAL NPA/57/SCO

A N E X O III
7
fTioL
QUESTIONÁRIO

DATA/HORA/ DA RECEPÇÃO. 2 ^ / 07/ 39 2Z : 35"

01 - Como e quando foi que notou pela primeira vez os objetos (OVNI)?

Ü H A ' 9 anos no üo&rftuo m<> J

02 - Posição do objeto (OVNI):

a - Distância do objeto em relação ao observador:
MftIS QLTft AVIOS Comg£6iAi6

b - Altura: tO>L
c - Posição em relação aos pontos cardeais (azimute):
8~ QnpftjL VQ £es- Do o&£,e&/(\Doz.

03 - Descrição do objeto:
a - Forma: %*5DoMPfl

b - Tamanho: N\ L

c - Cor. ggftnO)

d - Velocidade: Mfl£ ggfelflg Oo Q\Je um ÉDWô- Yòl

e - Som: JfocUUW? T\Ç0 SomíL

f - Rastro: fOjL

04 - Quantidade:_

05 - Voandojjróximo um do outro?
- ^•m . l
lP 1 3
 Ol/NOV/89 CONFIDENCIAL NPA/57/SCO
06 - Trajetória:
.0*9 St)L PfittA D tiO&Rz & S>P L&SDS' Pf\m

07 - Duração da observação:

08 - Estava sozinho ou acompanhado? (se acompanhado, quantas pessoas):

09 - Existência de provas físicas (fotografia, filme, amostras)

KJ ao

10 - Observação a olho n ú ou com algum dispositivo ótico?

0LHr> N U

11- Condições de tempo presente (meteorológicas):

12 - Dados pessoais do observador:

a - nome:

b-end: CSh 03 lõT^pS' fíPTg SÕG 7 t t 6 . SUL. - PP r >

c - idade: 3 5 flnOS

d - grau de instrução: -2>2 QfQjQú

e - ocupação principal: VgH.flgPOR

f - possui ou n ã o conhecimentos técnicos sobre O V N I ?

(caso afirmativo, quais): M^O

13 - Posto ou graduação e nome de quem recebeu a informação:

COPxr) j — 3S F\(ZOLDO
_____ - «Sg Mfl&:us yjihíaos
14 - Dados complementares

__u

A3.2
CONFIDENCIAL