Você está na página 1de 2

PROCEDIMENTO CÓDIGO: POP ENF 1.

36
OPERACIONAL PADRÃO Data da Emissão: 09/12/2016
VERSÃO: 02
GERAL (TODOS OS SERVIÇOS
Data de Revisão: 09/12/2018
E/OU ENFERMARIAS)
Próxima Revisão: 09/12/2020

MUDANÇA DE DECÚBITO

Responsável pela elaboração do POP: Aprovado por:


Enf. Nilson de Lima Linhares Enf. Sandra Souza de Lima Rocha (DIEN)
Enf. Maria Helena de Souza Praça Amaral
Responsável pela REVISÃO do POP: (Educação Continuada de Enfermagem)
Enf. Cláudia Cruz da Silva
Enf. Maria Helena de Souza Praça Amaral
Enf. Stella Maris Gomes Renault

1. DEFINIÇÃO
É a troca de posição do paciente acamado ou restrito ao leito.

2. OBJETIVOS
 Evitar isquemia em áreas de compressão, para prevenir a necrose tecidual (úlcera por
pressão);
 Facilitar a expectoração de secreção traqueal e brônquica;
 Impedir o aumento de secreção pulmonar.

3. INDICAÇÃO
Todos os pacientes acamados ou restritos ao leito que estejam incapacitados de mudança de
posição ativa.

4. PESSOAS E PROFISSIONAIS QUE IRÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO


 Equipe de Enfermagem.

5. MATERIAL A SER UTILIZADO


 Luvas de procedimentos;
 Coxins;
 Lençol;
 Traçado.

6. DESCREVER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS


1. Higienizar as mãos;
2. Calçar luvas de procedimento;
3. Abaixar grades de proteção do leito;
4. Proceder a liberação dos equipos e equipamentos (cabos de monitor cardíaco, cabo de
oximetria de pulso, manguito), traqueias para ventilação, macronebulizadores, drenos e
cateteres, etc.;
5. Trocar as peças de roupa que eventualmente sejam necessárias;
6. Mudar a posição de paciente no leito;
7. Recolocar ou reposicionar os equipos e equipamentos removidos antes do manuseio;
8. Apoiar o paciente com os coxins, deixando-o em posição de conforto;
9. Verificar estabilidade hemodinâmica após manuseio;
10. Elevar as grades de proteção do leito;
11. Retirar as luvas de procedimento;
12. Higienizar as mãos;
13. Anotar na evolução ou prontuário;
7. ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSÍVEIS RISCOS
 A mudança de decúbito deverá ser realizada a cada 2 horas;
 Sempre que possível, o decúbito ventral deve ser evitado por muitas vezes há necessidade
de leitos especiais para a mesma;
 A mudança de decúbito sempre que possível deve ser feita por 02 (dois) profissionais para
evitar acidentes;
 Atentar para as mudanças de decúbito lateral em pacientes com comprometimento
pulmonar.

8. RESULTADOS ESPERADOS
Evitar agravos ou complicações dos pacientes acamados ou restritos ao leito.

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ARAÚJO, M.J.B. Técnicas fundamentais de enfermagem. 9 Ed. Rio de Janeiro: MJB de Araújo,
1996.

MOZACHI, N. O hospital: manual do ambiente hospitalar. 3 Ed. Curitiba: Os Autores, 2009.

FIGUEIREDO, N.M.A.; VIANA, D.L.; MACHADO, W.C.A. Tratado prático de enfermagem. 2 Ed.
V.2. São Caetano do Sul: Yedis, 2008.

STACCIARINI, T.S.G.; CUNHA, M.H.R. Procedimentos operacionais padrão em enfermagem. São


Paulo: Atheneu, 2014.

Você também pode gostar