PROCEDIMENTO Código: POP ENF 17.

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OPERACIONAL PADRÃO Data da Emissão:19/01/2018
Versão: 01

ORTOPEDIA Data de Revisão: 19/01/2018

Próxima Revisão:19/01/2020

PACIENTES EM USO DE TRAÇÃO CUTÂNEA

Responsável pela elaboração do POP: Aprovado por:

Enf. Francislene de Jesus Lopes Enf. Sandra de Souza Lima
Enf. Raphael Sampaio dos Santos Rocha (DIEN)
Enf. Maria Helena de Souza
Responsável pela REVISÃO do POP: Praça Amaral (Educação
Enf. Cláudia Cruz da Silva Continuada de Enfermagem)
Enf. Katerine Gonçalves Moraes
Enf. Maria Helena de Souza Praça Amaral
Enf. Stella Maris Gomes Renault

1. DEFINIÇÃO
A tração consiste na aplicação de uma força de empuxo a uma parte do corpo. É usada para
minimizar espasmos musculares, para reduzir, alinhar e imobilizar fraturas, reduzir deformidade e
para aumentar o espaço entre superfícies opostas. A tração cutânea é usada para controlar os
espasmos musculares e imobilizar uma área antes da cirurgia. A tração cutânea é realizada
usando-se um peso para puxar uma fita adesiva de tração ou sobre uma bota de espuma presa à
pele.

2. OBJETIVOS
 Prestar assistência adequada aos pacientes em uso de tração cutânea;
 Promover conforto e alívio da dor;
 Evitar o surgimento de lesão por pressão.

3. INDICAÇÃO
 Pacientes submetidos ao uso de tração cutânea.

4. PESSOAS E PROFISSIONAIS QUE IRÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO

 Equipe de enfermagem e equipe médica.

5. MATERIAL A SER UTILIZADO

 Não se aplica.

6. DESCREVER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS

1. Manter o paciente em bom alinhamento corporal quando a tração for aplicada;
2. Manter a tração cutânea contínua para ser eficaz na redução e imobilização de fraturas;
3. Os pesos não podem ser removidos, a menos que a tração intermitente seja prescrita;
4. Qualquer fator que possa reduzir o empuxo efetivo ou alterar sua linha de tração resultante
deve ser eliminado;
5. As cordas não devem ser obstruídas;
6. Inspecionar pele no momento do banho no leito;
7. Mobilizar o paciente de acordo com a orientação médica e com auxílio de mais
profissionais;
8. Secar bem a pele após banho;
9. Trocar roupa de cama sempre que esta estiver úmida;
10. Manter roupa de cama o mais esticada possível evitando cisalhamento;
11. Posicionar o pé do paciente para evitar a queda do pé (posição plantar), rotação para dentro
 (inversão) e rotação para fora (eversão); e
12. Mudança de decúbito dentro das limitações impostas pela tração e massagem local,
preferencialmente com óleos graxos.

Figura 1: Tração Cutânea

Fonte:http://casadopacienteortopedia.com.br/id_produtos/ortopedicos/imgs/clip_image008_0002.jpg>
Acesso em:19/01/2018.

7. ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSÍVEIS RISCOS

 Atentar para posição do paciente (no centro do leito, sem escorregar), a fim de manter uma
tração eficaz;
 Verificar o aparelho e a tração para certificar-se de que as cordas estão nos sulcos da roda
das polias;
 Verificar se as cordas não estão esgarçadas e ou obstruídas;
 Verificar se os pesos pendem livremente e não repousam sobre o leito ou solo, e se os nós
da corda estão firmes;
 A tração pode pressionar terminações nervosas periféricas, é importante avaliar qualquer
alteração na sensação ou comprometimento na movimentação das extremidades expostas
a tração;
 Promover analgesia quando necessário;
 Avaliar pontos de pressão quanto à vermelhidão e ruptura cutânea (cotovelos, tuberosidade
isquial, espaço poplíteo, tendão de Aquiles e calcâneos).

8. RESULTADOS ESPERADOS
 Garantir uma tração cutânea eficaz;
 Manter integridade cutânea;
 Dor melhorada.

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SMELTZER, SC et al. Brunner&Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgico. 12 ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

FAZIO, I. A., DA SILVA, J. G., Borba, S. V., BASSO, S., PEREIRA, F. W., & de Fatima Enderle,
C.Assistência de Enfermagem ao paciente politraumatizad: relato de experiência. ABEn 90 anos e
a construção Histórica e Política da Enfermagem., 119. Disponível em:
http://eenf.furg.br/images/Ebook/ebook%202016%20oficial%20isbn.pdf#page=120. Acesso em:
17/01/2018.