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CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

JAMILLY BALBINO DE OLIVEIRA

PRODUÇÃO TEXTUAL DE PRÁTICA DE CAMPO


FUNDAMENTOS TÉCNICOS DE ENFERMAGEM

ARARIPINA- PE
2022

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JAMILLY BALBINO DE OLIVEIRA

PRODUÇÃO TEXTUAL DE PRÁTICA DE CAMPO

Produção Textual de Prática de Campo (PTI)


apresentado ao Curso de Enfermagem como requisito
parcial de aprovação na disciplina: Fundamentos
Técnicos de Enfermagem
Preceptoras :Renata Swianny (HMSM)
Vera Dias ( UBS)
Polo: Unopar, Araripina - PE

Araripina
2022
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SUMÁRIO

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO ...................................................................................................4
2 DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-
PRÁTICA............................................................................................................6
2.1 Procedimentos realizados...................................................................................6
2.2 Discussão de caso..............................................................................................6
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS...............................................................................7
4 FICHA DE FREQUÊNCIA................................................................................10
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS................................................................11
APÊNDICE A....................................................................................................12
ANEXOS A.......................................................................................................13

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1 INTRODUÇÃO

As praticas de campo da matéria fundamentos técnicos de enfermagem foram realizada no


Hospital e Maternidade Santa Maria (HMSM) e UBS Novo Milênio.
O Hospital e Maternidade Santa Maria, é um estabelecimento particular, mantido pelo Instituto
Social das Medianeiras da Paz, pessoa jurídica sem fins lucrativos e não econômicos,
beneficentes e de Assistência Social, com sede na cidade de Salvador – BA.
Oferecem atendimento em diversas especialidades: Pediatria, Psiquiatria, Geriatra, Ginecologia e
Obstetrícia, Clinico Geral, Cirurgião, Psicologia, Nutrição e Fisioterapia, contando com Leitos da
Maternidade: 26, ; Pediatria: 24 ; Clínica Médica: 52, ; Saúde Mental: 6 ; Urgência: 7 ; Cirúrgico:
20 SUS e Particulares 18 ; UTI1: 10; UTI2: 10; SIRAG: 60.
UBS é o principal local utilizado pelos usuários do sistema público de saúde para receber
atendimento especializado em Clínica Geral, Ginecologia, Odontologia, Pediatria e Enfermagem.
Nas consultas com horário marcado, os pacientes recebem as primeiras orientações para
prevenir o avanço da enfermidade. Posteriormente, os médicos fazem o encaminhamento para a
realização de exames. São eles que vão auxiliar os profissionais de saúde a definir o diagnóstico.
Caso seja necessário, a UBS também fornece as condições necessárias para iniciar o
tratamento. Os postos disponibilizam medicação básica, aplicação de injeções, vacinas,
inalações e curativos.
As práticas de campo realizada nesses ambientes ambulatório e hospitalar, foi de grande
importância no processo de desenvolvimento e aprendizagem, pois promoveu a oportunidade de
vivência na prática dos conteúdos acadêmico, proporcionado desta forma, a aquisição de
conhecimentos e atitudes relacionadas com a profissão escolhida por me.

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2 DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA

2.1 Procedimentos realizados

Durante a prática de campo, a equipe se dividiam para realizar os procedimentos, para que
todos da equipe pode-se colocar em prática todos os ensinamentos das aulas teóricas, as
atividades era dívidas e todos realizaram os procedimentos nos propostos com a superviso das
nossas tutoras, que nos ensinava a prática ou nos auxiliava durante os procedimentos que era
realizado por me ou pelos colegas da equipe.
foram realizadas diversos procedimentos, dentre eles, foram: Verificação de sinais vitais (SSVV),
observação na realização de eletrocardiograma (ECG), Realização de acesso venoso periférico
(AVP), administração de medicamentos via oral, realização de curativos, observação na
realização de curativo a vácuo, Observação na evolução de enfermagem, observação na
sistematização da assistência de enfermagem (SAE), visita domiciliar e realização de ensino a
precaução de doenças.
Durante as praticas vir que o enfermeiro está presente em diversas circunstâncias que envolvem
o cuidado assistencial, e que o enfermeiro é responsável principalmente por planejar, organizar e
avaliar os serviços da assistência de enfermagem, é ele também quem realiza a consulta de
enfermagem e prescreve os passos que devem ser seguidos pela equipe.
Um dos procedimentos realizado no ambiente hospitalar, foi a realização de curativo em
ferimento crônico. Tendo a equipe de enfermagem desempenhando um papel importante no
tratamento de feridas sendo que 80% dos casos são acompanhados a nível primário ou
ambulatorial onde a realização dos curativos é feita pela equipe de enfermagem em um processo
dinâmico e gradativo, sendo necessário domínio no conhecimento teórico para um
acompanhamento e tratamento eficaz, pois a escolha de um tratamento equivocado pode
prolongar ainda mais o tratamento da ferida.
As lesões crônicas mais comuns são:
Úlceras vasculogênicas (venosas, arteriais ou mistas);
Pé diabético;
Lesão por doenças autoimunes;
Estomas;
Feridas oncológicas;
O enfermeiro ao realizar a avaliação da ferida, deve avaliar todo seu aspecto a fim de decidir qual
o melhor tratamento a ser seguido. Alguns elementos devem ser avaliados e registrados para
garantir um tratamento adequado, cada um dos itens a seguir devidamente registrados facilitam
posteriormente a avaliação do profissional:
Área de abrangência e extensão da lesão: define a área onde está localizada a lesão através de
medidas de largura e comprimento, devendo ser anotados periodicamente para realização de
comparação e evolução da ferida.
Aspecto da área adjacente: a área que se estende ao redor da ferida (perilesional) deve ser
observada especificando se ela encontra-se: integra, lacerada, macerada, com presença de
eczema, celulite, edema, corpos estranhos ou sujidades.
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Aspecto da lesão: tipo de tecido predominante (granulação\esfacelo\necrose).
Características do Exsudato: importante durante a avaliação, observar a presença de exsudato, a
quantidade e a qualidade tem ligação direta a suas condições, devendo portanto ser evidenciado
o tipo de exsudato, coloração o volume , se muito ou pouco, se fluido ou espesso, purulento,
hemático, seroso ou serossanguio , além da presença ou não de odor.
Dor: Na pele encontramos uma variada rede de terminações nervosas sensitivas, nos permitindo
a realizar estímulos mecânicos, térmicos e dolorosos provenientes de meio externo. Deve-se ser
levado em consideração todos os aspectos relacionados a dor, a existência ou não , tipo de dor
apresentada ( pontada, queimação, ardência ou latejante) , tempo e intensidade, se cessa com
uso de analgésicos e se vem acompanhada de sinais flogísticos.
Infecção: a pele representa uma barreira consideravelmente eficaz contra agentes patogênicos,
quando ocorre uma lesão essa barreira é rompida facilitando a penetração de agentes
patogênicos. Os mais comuns são Staphylococcus e Streptococcus, sabe-se que alguns
microrganismos estão se tornando cada vez mais resistentes como Staphylococcus aureus e
Streptococcus aureus, podendo causar graves prejuízos a ferida e ao paciente, retardando o
processo de cicatrização. A identificação precoce de infecção nas feridas é fundamental para
determinar o tratamento com coberturas apropriadas e remover os tecidos desvitalizados. Deve-
se identificar sinais clínicos de infecção como a presença de exsudato purulento com odor. É
imprescindível avaliar e registrar a presença dos sinais de inflamação: rubor, calor, edema e
febre.
Evolução: A maioria dos serviços especializados em tratamento de feridas possuem protocolos
bem delineados com formulários apropriados com informações do estado geral de saúde do
paciente proporcionando evolução a resposta do tratamento proposto e possibilitando o
detalhamento do aspecto da ferida. Todos os itens acima descritos devem constar no registro
diário da evolução da lesão.
Em modo geral a característica do tecido encontrado na ferida nos mostra a recuperação ou a
piora da ferida com potencial de impedir novo crescimento celular dificultando o processo de
cicatrização. Alguns tecidos podem ser vitalizados quando vascularizados apresentam-se de cor
viva, clara, brilhante e sensível a dor. Muitas feridas podem apresentar tecidos mistos, devendo
ser levado em consideração o tecido predominante no leito da lesão.
Alguns princípios básicos devem ser seguidos para realização desse curativo como:

 Lavagem das mãos antes e depois do procedimento;

 Comunicar ao paciente o procedimento que será realizado e explicar o tratamento em


curso;

 A limpeza da ferida deve ser feita com soro fisiológico 0,9%;

 Avaliar se a técnica deve ser estéril ou limpa;

 Não secar o leito da ferida;

 Utilizar coberturas que favorecem a cicatrização, mantendo meio úmido ;

 Preencher cavidades ;

 Proteger as bordas da ferida;

 Ocluir com material hipoalergênico;

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 Desbridar quando necessário;

 Utilizar cobertura conforme a apresentação do tecido;

 Registrar em prontuário o procedimento realizado e a evolução da ferida.

2.2 Discussão de caso


Xxxxxxxxxx

Escolha um caso vivenciado durante a prática de campo juntamente com seu


preceptor e apresente as seguintes informações:

 Histórico: Deverá conter as informações a respeito da história da doença, contexto de


vida (ocupação, com quem mora, renda familiar, etc), comorbidades, tratamentos
indicados (clínico, cirúrgico), medicamentos prescritos e exames laboratoriais e de
imagem solicitados, além da atuação multiprofissional (fisioterapia, nutrição,
psicologia), buscando uma interpretação dos resultados obtidos e citando referências
blibliográficas.

 Exame Físico: O exame físico deverá ser completo abrangendo todos os sistemas,
com destaque para a patologia específica do paciente. Este exame deverá seguir a
ordem cefalopodálico, e ser descrito na mesma sequência em que foi realizado.

 Diagnóstico de Enfermagem: Listar todos os diagnósticos de enfermagem


encontrados, respeitando a ordem alfabética dos mesmos.

 Prescrição de Enfermagem: A prescrição deverá ter como base os diagnósticos de


enfermagem e ter fundamentação científica. Explique e justifique as suas ações
colocando de forma descrita o conhecimento que baseia sua prescrição. Para isso,
poderá ser utilizado o NIC, para que seja realizada uma relação NIC – NANDA.

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1 CONSIDERAÇÕES FINAIS

A pratica de campo supervisionado possibilitou a vivência da realidade do enfermeiro da atenção


básica, permitindo o cumprimento de atividades diversas, como por exemplo: consulta de
enfermagem; atendimento direto aos pacientes; avaliações da assistência de enfermagem em
documentos anexos ao prontuário do paciente; acompanhamento de atividades de formação
continuada; desenvolvimento de ações de prevenção e controle doenças; participação em
eventos e projetos de educação em saúde; e planejamento e avaliação dos serviços executados.

Dessa forma, exercitaram-se as competências de Enfermagem que representam requisitos para


a inserção adequada do estudante no mercado de trabalho, por meio de aperfeiçoamento teórico-
científico, prático e interpessoal.

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2 FICHA DE FREQUÊNCIA

Xxxxxxxxxxxxx
Apresentar a ficha de frequência devidamente preenchida e digitalizada.

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3 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Conheça o hospital e maternidade Santa Maria. Disponível em: ISMEP – Instituto Social das Medianeiras da
Paz – Araripina-PE

Vivencia Acadêmica. Disponível em: http://www.gestaouniversitaria.com.br/artigos/vivencias-de-


academicos-de-enfermagem-durante-estagio-supervisionado-na-atencao-basica

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APÊNDICE

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ANEXO
Segue em anexo fotos de realização de acesso venoso, Observação na realização de ECG e a
equipe juntamente com a preceptora.

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