SISTEMA DE GESTÃO DA QUALIDADE

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SUMÁRIO

2.SIGLAS ............................................................................................................................ 2
3.OBJETIVOS ..................................................................................................................... 2
4.JUSTIFICATIVAS .............................................................................................................. 2
5.CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO .......................................................................... 3
5.1 Critérios de inclusão ................................................................................................... 3
5.2 Critérios de exclusão................................................................................................... 3
6. ATRIBUIÇÕES, COMPETÊNCIAS, RESPONSABILIDADES ................................................ 3
7.FLUXOGRAMAS .............................................................................................................. 5
8.REFERÊNCIAS ................................................................................................................. 5
9.HISTÓRICO DE REVISÃO ................................................................................................. 5
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2.SIGLAS

AMPIA - Ambulatório de Psiquiatria da Infância e Adolescência

CONFIAS - Consciência fonológica instrumento de avaliação sequencial
HUWC - Hospital Universitário Walter Cantídio
PROLEC - Prova de avaliação dos processos de leitura
TDAH – Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade
TDE - Teste de Desempenho Escolar
TEA – Transtorno do espectro autista
QI – Quociente Intelectual
WISC IV - Escala Wechsler de Inteligência para Crianças 4ª edição

3.OBJETIVOS

O processo de avaliação neuropsicológica infantil no contexto ambulatorial tem

como objetivo:
- Auxiliar na identificação de prejuízos cognitivos importantes na confirmação do diagnóstico
ou na avaliação do declínio da doença.
- Estabelecer potencialidades e fraquezas a fim de orientar família, escola e equipe na
identificação de estratégias para o tratamento.
- Avaliar eficácia do tratamento – no caso de reavaliação.

4.JUSTIFICATIVAS

A avaliação neuropsicológica infantil busca identificar precocemente alterações no

desenvolvimento cognitivo e comportamental, sendo necessária a utilização de
instrumentos adequados a esta finalidade, incluindo testes neuropsicológicos e escalas para
a avaliação do desenvolvimento.
Na avaliação, será verificada a discrepância entre o resultado da criança/adolescente
e o esperado para sua faixa etária, expondo suas potencialidades e dificuldades. Tais dados
serão relacionados à sua história clínica, acadêmica e de desenvolvimento a fim de realizar
um agrupamento diagnostico cognitivo-comportamental, que pode ser ou não específico de
determinado transtorno ou doença.
A avaliação neuropsicológica propicia um diagnóstico funcional que possibilita maior
conhecimento do desenvolvimento cognitivo e emocional da criança, bem como dos
problemas de comportamento e de aprendizagem associados. Pais, professores ou
profissionais que lidam com a criança e se tornam conscientes sobre as limitações dos filhos
são menos propensos a associar os sinais e sintomas neuropsicológicos à desmotivação,
desinteresse ou alteração de caráter.
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5.CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO

5.1 Critérios de inclusão

Este protocolo inclui os pacientes do ambulatório de Ambulatório de Psiquiatria da
Infância e Adolescência do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) encaminhados
para avaliação neuropsicológica pelo médico devido suspeita de patologia que cursa com
déficit cognitivo. O encaminhamento para a avaliação neuropsicológica é indicado nos casos
listados a seguir:
- Auxílio diagnóstico em transtornos psiquiátricos e de transtornos do desenvolvimento;
- Investigação de deficiência intelectual;
- Investigação de dificuldades de aprendizagem;
- Uso de medicações que interferem na cognição;
- Avaliação do tratamento.

5.2 Critérios de exclusão

Nem todas as crianças são elegíveis para a avaliação neuropsicológica. São
necessários cooperação e entendimento das instruções dos testes. Crianças com autismo de
baixo rendimento, psicóticas descompensadas, estados avançados de deficiência intelectual,
por exemplo, não são passíveis de serem avaliadas.

6. ATRIBUIÇÕES, COMPETÊNCIAS, RESPONSABILIDADES

As atribuições do profissional neuropsicólogo inclui a realização de entrevista de

anamnese de acordo com roteiro de anamnese com os responsáveis pela
criança/adolescente, na qual são levantados dados sobre história gestacional, pós-natal,
história familiar, marcos do desenvolvimento, hábitos e rotina, socialização. Nos
atendimentos seguintes, são aplicados testes neuropsicológicos e tarefas cognitivas com
objetivo de investigar a presença e extensão de déficits cognitivos. As baterias de testes são
flexíveis de acordo com a demanda do paciente. São listados a seguir instrumentos que
poderão ser utilizados na avaliação:
- Escala Wechsler de Inteligência para Crianças - WISC IV. Instrumento clínico de aplicação
individual que tem como objetivo avaliar a capacidade intelectual das crianças e o processo
de resolução de problemas. Faixa etária: 6 anos e 0 meses a 16 anos e 11 meses. É composto
por 15 subtestes, sendo 10 principais e 5 suplementares, e dispõe de quatro índices, à saber:
Índice de Compreensão Verbal, Índice de Organização Perceptual, Índice de Memória
Operacional e Índice de Velocidade de Processamento, além do QI Total.
- Teste de Figuras Complexas de Rey. O teste avalia habilidade visuo-construtiva e perceptiva,
memória visual, planejamento e praxia a partir da cópia de figura geométrica complexa.
Além disso, avalia a memória visual a partir da recordação da figura 3 minutos após à sua
exposição.
- Teste de atenção concentrada D2. Instrumento utilizado para avaliar atenção sustentada,
impulsividade e velocidade de processamento a partir do rastreamento visual de estímulos
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específicos.
- Prova de avaliação dos processos de leitura – PROLEC. Composto por diferentes tarefas que
tratam de explorar todos os processos que interferem na leitura, dos mais simples aos mais
complexos. Por meio do PROLEC, é possível compreender as dificuldades de leitura, bem
como ter auxílio na análise do diagnóstico dos transtornos de aprendizagem.
- Consciência fonológica instrumento de avaliação sequencial – CONFIAS.
Instrumento que tem como objetivo avaliar a consciência fonológica de forma abrangente
e sequencial. A utilização deste instrumento possibilita a investigação das capacidades
fonológicas, considerando a relação com a hipótese da escrita (Ferreiro & Teberosky, 1991).
Utilizado em crianças a partir de 4 anos de idade.
- Teste de Desempenho Escolar - TDE. Instrumento que busca oferecer de forma objetiva
uma avaliação das capacidades fundamentais para o desempenho escolar, mais
especificamente da escrita, aritmética e leitura. Indica de uma maneira abrangente, quais as
áreas da aprendizagem escolar que estão preservadas ou prejudicadas no examinando. A
faixa etária abrange a avaliação de escolares de 1ª a 6ª séries do Ensino Fundamental, ainda
que possa ser utilizado com algumas reservas, para a 7ª e 8ª séries.
- Escala de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Instrumento que avalia
sintomas comportamentais do TDAH, em situação escolar, tendo o professor como fonte de
informação. Tem a finalidade de subsidiar a avaliação psicológica e o processo
psicodiagnóstico. Indicado para a faixa etária de 6 a 17 anos.
A partir dos dados levantados na anamnese associado às informações de demais
profissionais que atendem à criança, às observações de comportamento e às escalas e testes
utilizados, é elaborado laudo neuropsicológico com o diagnóstico clínico e funcional. No
atendimento de devolutiva são apresentadas as dificuldades e capacidades cognitivas
detectadas e são dadas orientações acerca de intervenções terapêuticas. Além disso, são
feitos os encaminhamentos terapêuticos detectados como necessários a partir da avaliação,
como terapeuta ocupacional, psicólogo, fonoaudiólogo e psicopedagogo. Quando julgado
necessário, um relatório com recomendações para escola pode ser entregue aos familiares
a fim adequar o ambiente escolar e propicie o máximo de estimulação cognitiva necessária.
Uma via do laudo será anexada ao prontuário do paciente e outra via será anexado ao
prontuário psicológico.
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7.FLUXOGRAMAS

8.REFERÊNCIAS

1.BENCZICK, E. Manual da escala de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. São

Paulo: Casa do Psicólogo, 2000.
2.BRICKENKAMP, R. Teste d2: atenção concentrada: manual: instruções, avaliação,
interpretação. São Paulo: CETEPP, 1992.
3.CAPELLINI, A; OLIVEIRA, A; CUETOS, F. PROLEC: Provas de avaliação dos processos de
leitura. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2010.
4.FUENTES, D. et al; Neuropsicologia: Teoria e Prática. Porto Alegre: Artmed, 2008.
5.MALLOY-DINIZ, L. et al; Avaliação Neuropsicológica. Porto Alegre: Artmed, 2010.
6.MOOJEN, S et al. CONFIAS Consciência Fonológica: Instrumento de Avaliação Seqüencial.
São Paulo: Casa do Psicólogo, 2003.
7.REY, A. Figuras Complexas de Rey: Teste de Cópia e de Reprodução de Memória de Figuras
Geométricas Complexas. (M. S. Oliveira, trad.) São Paulo: Casa do Psicólogo, 1999 (Original
publicado em 1959)
8.STEIN, L. TDE - Teste de Desempenho Escolar: manual para aplicação e interpretação. São
Paulo: Casa do Psicólogo, 1994.
9.WECHSLER, D. WAIS-III: manual para administração e avaliação. São Paulo: Casa do
Psicólogo, 2004.

9.HISTÓRICO DE REVISÃO
VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO
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ELABORAÇÃO

Janine de Carvalho Bonfadini,Neuropsicóloga

ANÁLISE
Data: Assinatura e carimbo:
Helen Pereira Rocha Teles
Serviço de Avaliação e Monitoramento da
____/____/_______
Qualidade

APROVAÇÃO
Data: Assinatura e carimbo:
Maria Airtes Vieira Vitoriano
Chefe da Divisão de Gestão do Cuidado do
____/____/_______
HUWC

APROVAÇÃO
Data: Assinatura e carimbo:
Arnaldo Aires Peixoto Junior
Gerente de Atenção à Saúde do HUWC ____/____/_______