CENTRO UNIVERSITÁRIO DO VALE DO RIBEIRA – UNIVR

Credenciamento pela Portaria MEC nº 1331, de 12 de Julho de 2019 publicado no DOU de 16 de julho de 2019.
Rua: Oscar Yoshiaki Magário nº 185 – Jardim das Palmeira/ Registros –SP
www.fvr.edu.br

GERAL E ACADEMICO - Tipo - 02

1. Funcionário que recebeu a declaração: _____________ - Pólo _________________________.

PROTOCOLO Ilmo Sr.

DIRETOR
Nº.: ___________
COORDENADOR (A) DO CURSO DE : _____________________________________________
DATA: __/___/___
COORDENADORA DE REGISTROS ACADÊMICOS

Eu, ___________________________________________________________, CPF: _____________________, aluno

RA _______________SEM.______ / ex-aluno (a) do curso de _______________________________venho por
meio deste. TEL: …………………………………………CEL:………………………………………………………….

TROCA DE CURSO: DE _______________________________________________PARA__________________________________________

REVISÃO DE NOTAS / FALTAS – VISTA DE PROVAS (INFORMAR AS DISCIPLINAS E ARGUMENTOS NO DETALHAMENTO E MOTIVO)

Licença Saúde Reingresso (obs. Destrancamento) OUTRO TIPO DE REQUERIMENTO

RESTITUIÇÃO: PARCELAS / TAXAS / MENSALIDADES - (INFORMAR MOTIVO):

RENEGOCIAÇÃO DE DÉBITOS (INFORMAR PROPOSTA DE PAGAMENTO E VALOR DO DÉBITO)

DETALHAMENTO DO REQUERIMENTO:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________
PELO MOTIVO DE :
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Favor destacar -------------------------------------------------------------------------------------------
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Assinatura: ______________________________________________ DATA: _____________________

COMPROVANTE DE PROTOCOLO DE REQUERIMENTO

O(a) Sr(a) ____________________________________________________ protocolizou um requerimento na data
____/____/_____ com o(a) funcionário(a): ____________________________________, sob o número de
protocolo _________, e deverá entrar em contato com a secretaria da faculdade, munido deste comprovante
de requerimento após 10 dias úteis para saber o resultado do seu pedido (deverá informar o número do protocolo).
EXIJA ESTE PROTOCOLO ASSINADO
 CENTRO UNIVERSITÁRIO DO VALE DO RIBEIRA – UNIVR
Credenciamento pela Portaria MEC nº 1331, de 12 de Julho de 2019 publicado no DOU de 16 de julho de 2019.
Rua: Oscar Yoshiaki Magário nº 185 – Jardim das Palmeira/ Registros –SP
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Encaminhado Para:

Parecer do Diretor.:

Parecer da Coordenadora de Registros Academicos.:

Parecer da Coordenação do Curso.:

Parecer do ( ) Financeiro. ( ) Secretaria. ( ) Pólo. ( ) outros.

Parecer do ( ) Financeiro. ( ) Secretaria. ( ) Pólo. ( ) outros.

Parecer do ( ) Financeiro. ( ) Secretaria. ( ) Pólo. ( ) outros.

NOSSA MISSÃO é formar cidadãos com competência técnica e compromisso social, e transmitir valores
éticos de disciplina, respeito, liberdade e seriedade.