TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO

01 CNPJ / CEI 02 Razão Social / Nome

Identificação

384.867.332-00 TANIA DE FATIMA ACRIS JESINI

Empregador

03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro

do

Av. José de Arimateia, 1088/1402 Sun Aleixo

05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra

Manaus AM 69.060-081

10 PIS – PASEP 11 Nome

DANIEL DIAS GALVÃO

Identificação

Trabalhador

12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro

Rua Alencor Viv Verde, 280 C-4 TARUMÃ

do

14 Município 15 UF 16 CEP 17 Carteira de Trabalho (nº , série, UF)

MANAUS AM 69.000-000
18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe

017.838.962-56

21 Remuneração p/ fins rescisórios 22 Data de Admissão 23 Data do Aviso Prévio 24 Data de Afastamento
Contrato

R$ 1.100,00 13/12/2020 18/10/2021

Dados
do

25 Causa do Afastamento 26 Cód. Afastamento 27 Pensão Alimentícia (%) 28 Categoria do Trabalhador

Pedido de demissão p/mot pes

29 Aviso Prévio Valor 38 Comissões Valor DEDUÇÕES

47 Previdência
N trabalhado -
30 Saldo salário R$ 660,00 39 Gratificações 48 Previdência
Discriminação das Verbas Rescisórias

_18___dias 13º salário

31 13º Salário R$ 1.008,33 40 Horas extras 49 Adiantamentos

__11__/12 avos ____/horas 06/10 R$ 200,00
15/10 R$ 100,00

32 13º Sal. Inden. 41 Adic. Insalub./ 50 IRRF

__11__/12 avos periculosidade

33 Férias Vencidas 42 51 Aviso Prévio não trabalhado R$ 1.100,00

34 Férias Proporc. R$ 1.008,33 43 52

___11_/12 avos

35 1/3 salário s/ férias R$ 336,11 44 53

36 Salário Família 45 54 TOTAL DAS DEDUCOES R$ 1.400,00

____dias

37 Adicional noturno 46 TOTAL BRUTO R$ 3.012,77 55 LIQUIDO A RECEBER R$ 1.612,77

56 Local e data do recebimento 57 Carimbo e assinatura do empregador ou preposto

Manas/AM 18/10/2021

58 Assinatura do trabalhador 59 Assinatura do responsável legal do trabalhador

FORMALIZAÇÃO DA RESCISÃO

60 HOMOLOGAÇÃO 61 Digital do trabalhador 62 Digital do responsável legal

Foi prestada, gratuitamente, assistência ao trabalhador, nos termos do art. 477

parágrafo 1º, da Consolidação das Leis do Trabalho – CLT, sendo comprovado,

neste ato, o efetivo pagamento das verbas rescisórias acima especificadas.

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Local e Data

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Carimbo e assinatura do assistente

63 Identificação do órgão homologador 64 Recepção pelo Banco (data e carimbo)