TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO

IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
36.123.995/0001-25 AZUL AMBIENTAL LTDA
03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro
Avenida JOAO GUALBERTO , 22 - QD 17 LT 22 SETOR AEROPORTO
05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
DIVINOPOLIS DO TOCANTINS TO 77.021-640 7112-0/00 48.569.940/0001-22
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
133.62782.42-5 JANDERSON SILVA NUNES
12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro
R QUINZE DE NOVEMBRO, 13 - RUA 15 DE 11 Betania
14 Município 15 UF 16 CEP 17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF)
BARCARENA PA 68.445-000 2469833 - 001-0 / PA
18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
006.568.082-09 17/07/1987 ANA MARIA SILVA NUNES
DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato 22 Causa do Afastamento
1. Contrato de trabalho por prazo indeterminado Despedida sem justa causa, pelo empregador
23 Remuneração Mês Anterior Afast. 24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento
R$ 1.965,09 02/01/2024 01/03/2024 31/03/2024
27 Cód. Afastamento 28 Pensão Alimentícia (%) (TRCT) 29 Pensão Alimentícia (%) (Saque FGTS) 30 Categoria Trabalhador
SJ2 0,00 0,00 01 - Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
921561000901335 02.500.673/0001-36 SIND TRAB NAS INDUST CA CONSTRUÇAO PESADA
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
VERBAS RESCISÓRIAS
Rubrica Valor Rubrica Valor Rubrica Valor
50 - Saldo de 30/dias Salário (líquido R$ 1.965,09 51 - Comissão R$ 0,00 52 - Gratificação R$ 0,00
de 0/faltas acrescidas do DSR)
53 - Adicional de Insalubridade R$ 0,00 54 - Adicional de Periculosidade R$ 0,00 55 - Adicional Noturno R$ 0,00

56 - Horas-Extras R$ 0,00 57 - Gorjetas R$ 0,00 58 - Descanso Semanal Remunerado R$ 0,00

59 - Reflexo do DSR sobre Salário
Variável
62 - Salário-Família
65 - Férias Proporcionais 3/12 avos
(DSR)
R$ 0,00 60 - Multa Art. 477 § 8º/CLT R$ 0,00 61 - Multa Art. 479/CLT R$ 0,00
R$ 0,00 63 - 13º Salário Proporcional 3/12 R$ 518,46 64 - Décimo-Terceiro Salário R$ 0,00
avos Exercícios Anteriores
R$ 518,46 66 - Férias Vencidas R$ 0,00 68 - Terço Constitucional de Férias R$ 172,82

69 - Aviso-Prévio Indenizado R$ 0,00 70 - 13º Salário (Aviso-Prévio R$ 0,00 71 - Férias (Aviso-Prévio R$ 0,00
Indenizado) Indenizado)

TOTAL RESCISÓRIO R$ 3.174,83

BRUTO
 TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO
IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
36.123.995/0001-25 AZUL AMBIENTAL LTDA
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
133.62782.42-5 JANDERSON SILVA NUNES
DEDUÇÕES
Desconto Valor Desconto Valor Desconto Valor
100 - Pensão Alimentícia R$ 0,00 101 - Adiantamento Salarial R$ 0,00 102 - Adiantamento de 13º Salário R$ 0,00

103 - Aviso-Prévio Indenizado R$ 0,00 104 - Indenização Art. 480 CLT R$ 0,00 105 - Empréstimo em Consignação R$ 0,00

112.1 - Previdência Social (7,92) R$ 155,67 112.2 - Previdência Social - 13º R$ 38,88 114.1 - IRRF R$ 0,00
Salário (7,50)
114.2 - IRRF sobre 13º Salário R$ 0,00

TOTAL DAS R$ 194,55

DEDUÇÕES
VALOR RESCISÓRIO R$ 2.980,28
LÍQUIDO

FORMALIZAÇÃO DA RESCISÃO
150 Local e data do recebimento 151 Carimbo e assinatura do empregador ou preposto
AZUL AMBIENTAL LTDA - ELITIERRY BARBOSA AMORIM RODRIGUES -
TITULAR ADMINISTRADOR
152 Assinatura do trabalhador 153 Assinatura do responsável legal do trabalhador

154 HOMOLOGAÇÃO 155 Digital do trabalhador 156 Digital do responsável legal

Foi prestada, gratuitamente, assistência ao trabalhador, nos termos do art. 477,

§ 1º, da Consolidação das Leis do Trabalho – CLT, sendo comprovado, neste ato,
o efetivo pagamento das verbas rescisórias acima especificadas.

Local e data

158 Recepção pelo Banco (data e carimbo)

Carimbo e assinatura do assistente
157 Identificação do órgão homologador

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA.

Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois anos
após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).