DOC N°:

PROCEDIMENTO OPERACIONAL
EMSERH- ENF.
PADRÃO (POP) POP 004

VERSÃO
001

ELETROCARDIOGRAMA
VALIDADE

ELABORAÇÃO CARGO
DATA
Alexandre Silva Pismel/ Isnayara da Rocha de Enfermeiro/ Supervisora de
17/06/2021
Alencar Enfermagem
REVISÃO CARGO DATA

APROVAÇÃO CARGO DATA

RESPONSAVEL
Coordenação de Enfermagem e Enfermeiro do serviço de Enfermagem
DISTRIBUIDO PARA

1. OBJETIVO
Registrar a atividade elétrica do coração, que é expressa pelo traçado e suas variações e orientar
quanto às etapas de execução na realização do exame de eletrocardiograma (ECG).
2. DESCRIÇÃO
Para demonstração da atividade elétrica no coração é realizado o ECG, que consiste em 04 garras
colocaods nos membros superiores e inferiores, e seis eletrodos colocaodos no tórax, oferecendo
12 derivações (visões) diferentes do coração.
A disppsição destes eletrodos oferece diversos eixos (linhas) imaginários no coração que
identificam as derivações e são elas: DI, DII, DIII, denominadas bipolares. AVR, AVF, AVL
denomindas unipolares e as precordiais unipolares V1, V2, V3, V4, V5, V6, podendo haver; Vr1,
Vr2, Vr3, Vr4, Vr5, Vr6, na avaliação do ventrículo direito, e V7. V8 e V9 na avaliação da
superfície posterior do coração.
2.1. ETAPAS DO PROCEDIMENTO
Para realizar a técnica corretamente, identificar as derivações e interpretar o ECG é necessário
que o enfermeiro tome meidas, por exemplo:
- Avaliar condições adequadas do aparelho e manuseio eficaz;
- Aplicar os eletrodos corretamente proporcionando que o mesmo registre as derivações corretas;
- Proporcionar um abiente tranquilo para o paciente;
- Colocar o paciente em posição dorsal;
- Solicitar ao paciente que exponha o tórax, punhos e tornozelos quando lúcido e orientado;
- Solicitar que o paciente retire objetivos metálicos e/ou outros que possam atrapalhar o exame.
Ex: relógio, correntes, chaves, adornos, etc...
- Cobrir o paciente para que o mesmo não fique totalmente exposto;
- Orientar o paciente a evitar a movimentação, tossir ou conversar enquanto o ECG está sendo
EMSERH – ENF – POP 004 ASSUNTO: ELETROCARDIOGRAMA

registrado a fim de evitar artefatos;

- Fazer assepsia com gaze embebida em álcool 70% em região ventral de punhos, em terço distal
de membros inferiores (se coto, em sua região mais distal) e em região torácica nos locais de
fixação das peras;
- Colocar as braçadeiras em contato com a pele do paciente, longe de proeminências ósseas com a
parte metálica voltada para a parte interna do membro: preta em MID, verde em MIE, vermelho
em MSD e amarelo em MSE;
- Aderir as peras adequadamente em contato com a região torácica nos seguintes locais: V1 – 4º
espaço intercostal direito na borda do esterno; V2 – 4º espaço intercostal esquerdo na borda do
esterno; V3 – entre V2 e V4; V4 – 5º espaço intercostal na altura da linha hemiclavicular; V5 –
linha axilar anterior na mesma altura de V4; V6 – linha axilar;
- Comunicar o início do procedimento ao paciente;
- Iniciar o registro no eletrocardiógrafo;
- Avaliar se o registro efetuado pelo equipamento é compatível com o esperado;
- Identificar e datar a folha do exame.

3. REFERENCIAIS TEÓRICOS

SMELTZER, S. C.; BARE, B. G.; BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de enfermagem médico-
cirúrgica. 12.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.p.132-133.

4. HISTÓRICO DE REVISÕES

DATA REVISOR EDIÇÃO ITEM DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

ALTERADO

DATA: ____/____/____ DATA: ____/____/____ DATA: ____/____/____

VALIDAÇÃO EMSERH

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