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Eu, ...................................................................................................................................,
(nome completo)
filho (a) de .......................................................................................................................... e de
..........................................................................................................................., nascido (a) em
......../......../..............., na Cidade/Estado ................................................................./............,
portador (a) do RG nº ......................................................................., órgão expedidor
..........................................., inscrito (a) no CPF sob o nº
........................................................................., profissão ............................................................
............................................................................, endereço residencial .......................................
......................................................................................................................................................,
telefone (s) ......................................................................, DECLARO que assumo todas as
responsabilidades pela realização do show pirotécnico no evento denominado ..........................
......................................................................................................................................................,
o qual ocorrerá no dia ........../........../..............., no endereço .......................................................
......................................................................................................................................................,
e afirmo estar ciente de que poderei responder na esfera cível e criminal por quaisquer danos
decorrentes do trabalho executado.
Ademais, firmo o compromisso de realizar todos os procedimentos consoante a Norma
Técnica Nº 08/2008 – CBMDF, bem como fazer uma eficiente varredura, após o show
pirotécnico, a fim de recolher todos os resíduos produzidos pelos artefatos.
Brasília/DF, de de 20
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